Рак и псориаз
miss_tramell
«Меня читают красивые люди!»
Всего лишь псориаз
Я редко использую блог в личных целях, но сегодня будет как раз такой случай. Я настолько взбесилась, мне так обидно, что не могу молчать.
Сидели в пятницу с подружкой, кофе пили. Она у меня — врач-дерматолог, речь зашла, конечно, о медицине.
Фото: Соцсети
Мы всего этого, к счастью, не знаем, пока не столкнёмся с проблемой. Но теперь вы узнаете, что творится.
Есть такое заболевание — псориаз. Всего лишь псориаз, как говорят люди, которые с ним не сталкивались.
На деле же это мучительное заболевание. Сильный кожный зуд мешает жить и работать. Псориатические бляшки портят внешность. Ночами больной не может уснуть, потому что чешется.
Псориаз неизлечим. Это хроническое рецидивирующее заболевание. Без лечения малейший стресс приводит к обострению, и болезнь прогрессирует, приводя к осложнениям типа артрита и ногтевого псориаза:
Фото: Соцсети
Депрессия, социофобия, тревожные состояния — спутники каждого больного псориазом.
Но самое страшное, псориаз часто приводит к суициду. Молодые ребята с девчонками не выдерживают такой жизни и заканчивают самоубийством.
Наверное, вы хотите спросить меня, зачем я пугаю вас? Мало ли на свете неизлечимых заболеваний, когда ничем нельзя помочь людям?
Вот тут вы ошибаетесь, помочь людям можно. На Западе создали препараты, которые сдерживают развитие болезни. Одна инъекция в неделю и нет обострений.
Проблема в том, что такое лечение стоит миллион рублей в год, и оно пожизненное.
Наше родное государство платит миллион рублей в месяц каждому депутату, но на больных псориазом миллиона рублей в год нет.
Точнее, как бы даже и есть. Если псориаз доводит человека до инвалидности, ему назначают лечение. Вот только инвалидность больным не дают, пока их можно оставить по факту здоровыми.
Вот когда псориаз доведёт до инвалидности, лечение будет. Пока болезнь не изуродовала человека, лечения нет.
Одной женщине помогли сделать инвалидность, она получала лечение. Через год комиссия решила, что она почти здорова и инвалидность сняли.
Лечащий врач, сама больная вопили в голос, что псориаз никуда не девается. Если прекратить лечение, обострения снова вернутся, и женщина станет инвалидом.
Комиссия ответила: приходите, когда станет инвалидом.
У нас в стране есть газ. Есть нефть. А препараты для лечения псориаза мы закупаем за большие деньги на Западе.
Денег, естественно, не хватает — депутатам нужна зарплата, служебные автомобили, роскошные кабинеты. И люди, хотя их можно оставить здоровыми, становятся инвалидами. И лишь тогда получают лечение.
Дорогие олигархи! Роман Абрамович, Александр Мамут, Владимир Потанин, Алишер Усманов! Я знаю, вот вы — нормальные мужики. Помогите людям, которые больны псориазом, ладно?
Нет, я не прошу оплачивать им лечение. Это дорого и неэффективно. Нужно самим производить эти препараты у нас в стране.
У нас уже пытаются что-то сделать. Но как всегда застряли на полпути. Да и выйдет ли толк из этого — врачи сомневаются. Если нужны контакты ведущих специалистов по псориазу, которые скажут, как и что нужно делать, я дам.
Нужно купить патент на препараты от псориаза и вложиться в линию по их производству. Это недорого, но вы оставите здоровыми сотни тысяч людей.
Во всем мире бьются над загадкой «болезни Людей Икс»
В популярном фильме про Людей Икс есть герои, которые выглядят страшновато, но имеют необыкновенные способности. С Людьми Икс исследователи иногда сравнивают больных псориазом, у которых тоже есть проблемы с внешним видом, но нередко эти страдальцы загадочным образом оказываются успешнее, чем здоровые. Псориазом болели Генри Форд, Уинстон Черчилль и множество других известных людей, в том числе и современных звезд.
Кара Делевинь, британская топ-модель и актриса: «В Милане люди на меня смотрели, как на прокаженную. Мне приходилось надевать перчатки. Никто не хотел прикасаться ко мне».
Кэриди Инглиш, победительница шоу «Топ-модель по-американски 2006»: «У меня была кожная болезнь псориаз, и карьера модели из-за этого была практически закрыта. В меня никто не верил, никто не поддерживал».
Джон Ловитц, американский актер, комик, певец: «Я был вынужден выступать на сцене летом в рубашке с длинным рукавом и пиджаке, потому что не хотел, чтобы кто-то видел мой псориаз».
Ким Кардашьян, американская фотомодель: «Если я набираю лишний фунт, это во всех газетах. Только представить, что сделает со мной желтая пресса, когда увидит эти красные бляшки!»
Все эти люди очень успешны, но у них есть тайная жизнь, рассказать о которой решаются только самые смелые. Возраст, пол, социальное положение псориаз ни для кого не делает исключения. Эта болезнь может начаться неожиданно, поражая кожу, ногти, волосистую часть головы, суставы и даже внутренние органы, что делает людей инвалидами. Болезнь генетическая, но если у вас нет родственников с псориазом, это ничего не гарантирует.
Избавиться от псориаза навсегда пока, увы, невозможно, но медицина по крайней мере научилась справляться с видимыми проявлениями. Например, убирать шелушение с помощью лазера. Есть и другие методы лечения, которые могут дать хороший результат. Некоторым, например, рекомендуют курс коротковолновой и эксимерной фототерапии.
Конечно, есть и более тяжелые прогрессирующие формы псориаза: он может поражать внутренние органы и суставы, тогда это называется «псориатическая болезнь». И лечение ведется уже не столько снаружи, сколько изнутри при помощи особых препаратов, действующих на иммунитет. Эти лекарства очень дорогие, с массой побочных эффектов таким больным не позавидуешь. Главное, к чему призывают и они, и их доктора: не надо делать положение людей с псориазом еще хуже, чем оно есть.
Подробнее о болезни в программе «Чудо техники».
Псориаз повышает риск развития меланомы и рака крови — ученые
Среди пациентов с псориазом риск меланомы и рака крови в 1,53 раза выше, чем в среднем по популяции.
Пациенты, страдающие псориазом, по результатам исследования ученых из Университета Иллинойс, были отнесены в группу риска по развитию рака кожи и крови, пишет MedicalXpress.
Читайте также Американские медики назвали самые опасные для человека кожные заболевания Исследователи обнаружили, что среди пациентов с псориазом риск меланомы и рака крови в 1,53 раза выше, чем в среднем по популяции. При этом не было отмечено никакой разницы в вероятности развития онкологии в группах различной терапии псориаза (топические ЛС, фототерапия, систематическая терапия, биологические препараты).
Авторы работы отмечают, что в случае развития злокачественных заболеваний, показатели выживаемости не различаются среди пациентов с псориазом и без него.
Сегодня — Всемирный день псориаза
29 октября — это день, посвященный загадочному и распространенному заболеванию, — псориазу. На всей планете, согласно статистике, до 7% человек — взрослых и детей — страдают этим недугом, сообщает pora.ru. Тяжелая форма наблюдается у каждого третьего из числа заболевших. Болезнь отмечается длительным течением, «уходя» в ремиссию и вновь возвращаясь.
Теории о причинах развития заболевания разные, но их объединяет одно — патологии с иммунной системой. Клетки кожи получают какой-то негативный разрушающий импульс, и на поверхности дермы появляются неприглядные пятна розово-красного цвета, которые постоянно шелушатся. Пациенты с псориазом чаще других подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям, диабету, метаболическим дисфункциям. Но психологическое страдание — самое тяжелое и угнетающее, так как окружающие относятся к больным с брезгливостью и отвращением, не владея информацией о болезни.
Дмитрий Серов, к. м.н., врач НПЦ дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения Москвы, рассказал, что контакт с такими людьми не несет никакой опасности, псориаз не заразен.
Пациенты с наследственной предрасположенностью склонны к заболеванию псориазом. Если недуг у одного из родителей — риск ребенку «заработать» кожную болезнь составляет 40-50%. Если у обоих родителей, увеличивается до 75%.
Заболевание считается неизлечимым, но в научно-исследовательских центрах всего мира идет разработка адекватной методики терапии. Генно-инженерные биологические препараты направленного действия применяются с целью значительного снижения интенсивности обострений.
Согласно закону, больные с тяжелыми формами псориаза проходят бесплатное лечение, в том числе и дорогостоящими биопрепаратами. Однако, многие этого не знают и не обращаются за врачебной помощью.
Может ли псориаз перерасти в рак кожи?
Псориаз и рак могут уживаться в теле одного человека? О такой совместимости ученые до сих пор ведут ожесточенные споры. Многие утверждают, что обычное кожное заболевание является своеобразным защитным средством против онкологии, поэтому псориаз и рак несовместимы. Другие же настаивают, что псориазные бляшки могут перейти в опухоль, если не уделить заболеванию достаточно внимания. Так какое из утверждений является правдой, и стоит ли опасаться, что псориаз действительно сможет повлечь за собой столь серьезный диагноз?
Кратко о болезнях
Псориаз – неинфекционная патология в виде шелушения кожи и появления на ней высыпаний. Главная его особенность в том, что при псориазе полностью избавиться от болезни нельзя, так как рано или поздно она вновь даст о себе знать. Недуг может затрагивать как отдельные участки тела, так и всю его поверхность.
Псориаз чаще всего поражает молодое поколение.
Псориаз может иметь такие разновидности:
- Бляшковидный тип. Выглядит как бело-серые бляшки с чешуйками, которые поражают колени и локти в местах сгибов, а также появляются на коже головы, где есть волосы, замечен на гениталиях.
- Каплевидный вид. Это пятнышки в виде капель воды, которые в основном поражают ноги, но могут затрагивать и другие части тела.
- Обратная разновидность. Это гладкие (иногда шелушащиеся) пятна в складках кожи.
- Пустулезный тип. Выглядят как стандартные волдыри, при этом кожа отекает и легко отслаивается. В основном поражают ладони или подошвы.
- Артропатический тип. Поражает любые суставы, причем кожа в этих местах воспаляется, а суставы могут быть ограничены в движениях.
- Эритродермическая разновидность. Места поражения одновременно зудят, отекают и болят. Может локализоваться по всей коже.
- Ногтевой тип. Это отдельный подвид болезни, когда пластина ногтя меняет свой цвет (в основном на грязно-желтый), разрушается и утолщается.
Рак кожи – злокачественная опухоль, обусловленная нарушением трансформации клеток. Развивается в основном у пожилых людей. Также подразделяется на несколько подвидов:
- Базалиома;
- Аденокарцинома;
- Плоскоклеточный;
- Меланома.
Первая разновидность локализуется на лице. Это наиболее безопасный вид опухоли, поскольку в размерах она увеличивается в течение многих лет. Чаще всего не переходит в метастазы. Обычно это одиночное воспаление в виде половины шара сероватого оттенка с легким отблеском. Сверху новообразование гладкое, но в центре могут нащупываться чешуйки, которые при вскрытии кровоточат.
Второй тип недуга — редкий подвид рака, который появляется в месте большого скопления сальных желез (подмышки, места под грудью). Внешне выглядит как небольшой узелок. Сначала он развивается медленно, но без должного лечения начинает быстрее разрастаться и метастазировать. Ткани могут поражаться до самых мышц.
Третий тип выглядит как узелок, который по своей структуре очень схож с цветной капустой красноватого оттенка. Может шелушиться и покрываться корками. Быстро растет и образует метастазы. Поражает участки кожи, находящиеся под прямым воздействием солнечных лучей.
Меланома появляется на том месте кожи, где есть меланин (веснушки или родинки). Первичное новообразование может принимать любую окраску, зудеть, отекать и припухать. Это наиболее опасный подвид, поскольку меланома быстро увеличивается в размерах, переходит в метастазы.
Вопрос совместимости
Может ли псориаз перейти в рак кожи? Для изучения этого вопроса медики совместно с учеными всех стран провели не одно исследование. Длительное время бытовало мнение, что больные псориазом не болеют раком. В некоторых докладах даже было указано на положительное влияние кожного недуга на онкологию. В то время считали, что псориаз препятствует образованию рака.
Однако не так давно американские ученые провели ряд экспериментов и смогли доказать, что кожное заболевание способно вызвать ряд других недугов. Они подчеркнули, что псориаз может стать провокатором развития злокачественных опухолей, включая рак кожи, а в более редких случаях онкологию других участков тела. Например, чешуйчатый лишай приводит к развитию новообразований в более, чем 50% случаев.
Ученые проводили исследования на добровольцах, больных псориазом. В течение длительного времени они собирали данные о методах их лечения и способе жизни испытуемых. Среди пациентов наблюдались как курящие, так и некурящие люди, половина из них была подвержена воздействию ультрафиолета, другие были лишены данной процедуры.
В результате ученые установили такие факты:
- у 5% был диагностирован рак кожи;
- у 13 % — солнечный кератоз;
- у 2% — рак другого вида (лимфатических тканей и предстательной железы).
Объяснение развития рака на фоне псориаза
В первую очередь, во время лечения псориаза могут использоваться такие способы лечения, которые вредят иммунной системе человека и вызывают впоследствии онкологию. Наиболее часто происходит это во время принятия иммуносупрессоров или иммунодепрессантов. Эта группа препаратов признана лечить чешуйчатый лишай, но при неправильно подобранном средстве такие лекарства вызывают карциномы (рак, злокачественная опухоль).
Также отрицательно на организм влияет фототерапия. Данная процедура лечит псориаз посредством воздействия на воспаление прямых солнечных лучей. Сейчас все воспаления на теле облучаются при помощи ультрафиолетовых ламп. Для лечения более сложных видов используют фототерапию с применением Псоралена. Это средство против депигментации кожи. Такой препарат усиливает эффект от процедуры, однако вместе с тем и увеличивает риск не только образования раковых опухолей, но и ряда других заболеваний (в том числе поражения глаз и зрения).
Кроме этого, риск возникновения 
рака увеличивается при наличии большого количества бляшек или других высыпаний на коже. Обрабатывать отдельно каждый участок проблематично и затруднительно, поэтому вместе с псориазными проявлениями ультрафиолетовому воздействию подвергаются и здоровые участки кожи. Если проходить реабилитацию у хорошего специалиста, то перед применением фототерапии он проведет ряд длительных диагностических исследований и выяснит, может ли пациент пройти эту процедуру.
Фототерапия не может быть совместима с такими особенностями организма:
- У пациента уже обнаружены онкологические болезни;
- При почечной недостаточности;
- При проблемах с сердцем;
- Высокая чувствительность к свету;
- Атеросклероз в любых проявлениях;
- Патологии соединительных тканей;
- Отклонения в психике;
- Туберкулез.
Как различить и что делать?
В ряде случаев симптоматика псориаза и рака может быть похожа, поэтому для точного подтверждения диагноза необходимо провести биохимический анализ пораженного участка тела, причем с нескольких сторон. Особенно схожими являются кожный недуг и лимфома (опухоль эпидермиса, которая возникает в результате злокачественного размножения лимфоцитов). На первых этапах они имеют одинаковые симптомы: зуд, чесотка, шелушение и каузалгия (нестерпимые боли, увеличивающиеся с каждым приступом).
Предварительно опознать эти патологии можно следующим образом:
- Псориаз быстро появляется на коже и также быстро исчезает при должном лечении.
- У бляшек четкий и хорошо просматриваемый контур.
- Псориатическое воспаление часто сопровождается плохим самочувствием и высокой температурой тела, а рак не вызывает никаких дополнительных симптомов, поэтому пациент хорошо себя чувствует.
- Поскольку псориаз значительно снижает иммунную систему, человек чаще заболевает различными респираторными заболеваниями (простудами).
Причины для беспокойства
Нужно немедленно обратиться к врачу для повторного прохождения анализа, если человек заметил такие симптомы:
- Родимое пятно или родинка становится заметно больше, а на таком участке появились новообразования темного оттенка;
- Вокруг родинки образовались темные пятна;
- Даже незначительные царапины на коже заживают долго.
Поэтому псориаз, если и вызывает рак, то лишь в крайне редких случаях, а провоцирует это нестабильность иммунной системы человека после терапии псориаза. Чтобы максимально уменьшить риск появления онкологии, необходимо лишь соблюдать известные всем простые правила. Например, не проводить на солнце длительное время, особенно в жаркую погоду и во время самого солнцепека.
Следует использовать различные солнцезащитные средства на открытых участках кожи, особенно на лице. Ежедневно применять различные увлажняющие косметические средства. Избегать механических повреждений кожи, а если вы все-таки повредили ее, тщательно обработайте место поражения. Обязательно регулярно посещать врача, а во время лечения болеющий должен соблюдать все правила и предписания медика.
Вопрос несовместимости рака и псориаза
Обсуждений на тему того, может ли псориаз перейти в рак кожи, становится всё больше. Людей волнует эта проблема, поскольку процент людей с образованием злокачественных опухолей растёт с каждым днём. Некоторые уверены, что рак и чешуйчатый лишай не имеют ничего общего.
Другие же утверждают, что из-за чешуйчатого лишая высока вероятность образования раковых клеток. Правда это или нет, пытаются разобраться сами пациенты и специалисты. Определённые выводы можно сделать уже сейчас.
Особенности псориаза
Псориаз считается многофакторным заболеванием, способным возникать и рецидивировать под влиянием разных провокаторов. Механизм у чешуйчатого лишая сложный, и он проявляется в виде покраснений и шелушений на поверхности кожи.
Пациенты, которые болели псориазом, прекрасно понимают, что излечить патологию полностью невозможно. Бывают редкие случаи, когда бляшек и чешуек на коже после восстановления не появлялось в течение многих десятков лет. Но есть и такие ситуации, когда больной регулярно сталкивается с рецидивами.
Начитавшись разных статей и послушав знакомых, далёких от медицины, люди начинают опасаться такого диагноза, как рак.
Общие черты
Если изучить оба недуга, то псориаз и рак кожи имеют некоторые общие черты. Они протекают при нарушении процесса деления и роста эпидермальных клеток.
Злокачественная опухоль способна проникать в соседние ткани и склонна к образованию метастазов. Провокаторы развития рака также влияют на проявления чешуйчатого лишая. Речь идёт о следующих факторах:
- ультрафиолетовом облучении;
- микротравмах;
- радиоактивных излучениях.
В обоих случаях у псориаза и рака не последнюю роль играет наследственный фактор, то есть генетическая предрасположенность.
Но важно запомнить, что псориаз и рак несовместимы. То есть одна патология не может перетекать в другую. Тут дело в ином, из-за чего некоторые предполагают, что одно заболевание переходит в другое.
Признаки онкологического заболевания кожи
Всевозможные изменения на коже достаточно редко вызывают опасения или тревогу у человека. Больной считает их простыми аллергическими проявлениями, царапинами или другими безопасными явлениями.
Но здесь нужно быть внимательным и своевременно реагировать на первичные проявления онкологической патологии. Начальные симптомы проявляются в виде:
- зуда;
- шелушения;
- эрозивных участков или родинок;
- размытых краях на родинках;
- узелков;
- уплотнений на коже;
- пятен, которые возвышаются над кожей, имеют корочку и их легко травмировать.
Когда у человека уже есть чешуйчатый лишай, на его фоне идентифицировать онкологию сложно. Даже те, кто тщательно следит за кожей и ухаживает в период обострений, не могут точно сказать, является ли эта бляшка обычной псориатической, либо здесь начался процесс развития злокачественной опухоли.
Практика показывает, что рак кожи часто выявляют случайно, когда пациент пришёл с жалобами на другие проблемы. Это говорит о необходимости периодически посещать дерматолога. Самостоятельно без специального обследования выявить эпидермальную онкологию практически невозможно.
Рак исключает псориаз
Ходит такое устойчивое мнение, что при псориазе не бывает рака. То есть болезни взаимоисключают друг друга.
Практически все пациенты согласились бы с этим, поскольку уж лучше болеть чешуйчатым лишаём, чем онкологической патологией.
В Интернете активно пишут о том, что больные псориазом не болеют раком. Но в ходе клинических исследований специалисты опровергли такую теорию. Здесь ситуация обстоит иначе, поскольку болеющие псориазом находятся в группе риска и потенциально подвержены онкологическому заболеванию.
Дело не в самом чешуйчатом лишае. Проведённые в других странах исследования выявили связь между онкологией и хроническим дерматозом. Важно заметить, что не сам псориаз вызывает рак, а те методы лечения, которые активно используются в борьбе против псориатических бляшек.
Результаты научных исследований
Зарубежные специалисты недавно провели ряд исследований, направленных на выявление взаимосвязей между заболеваниями и попытались ответить на вопрос, совместима ли онкология с чешуйчатым лишаём. Результаты оказались не самыми приятными, но дали серьёзную почву для размышлений.
В тестах принимали участие десятки больных, у которых диагностировали псориаз. Чтобы проанализировать итоги исследования, сначала был собран подробный анамнез. В группу испытуемых вошли люди разного пола и возраста, кто-то имел вредные привычки, другие нет.
Часть людей активно бывали под солнцем, то есть использовали актуальный простой метод воздействия на псориатические бляшки. Другая группа избегала нахождения под солнцем. Всем пациентам проводили сеансы физиотерапии с использованием ультрафиолета. Их количество составляло от 100 до 250.
Результаты показали, что только чуть больше 4% больных в дальнейшем столкнулись с онкологией кожных покровов. У 1% выявили рак других локализаций, таких как язык, кишечник и пр.
Это исследование доказывает важную особенность. На развитие рака кожи при псориазе влияет не сам чешуйчатый лишай, а проводимая терапия с использованием ультрафиолетового облучения. Вот почему важно аккуратно подходить к этой методике лечения и подбирать дозировку излучений.
Нахождение под обычными солнечными лучами длительное время приносит аналогичный результат. Хотя при дозированном облучении и загаре можно получить существенную пользу. Это говорит о том, что ультрафиолет одинаково полезен и губителен.
Важные различия
Как вы понимаете, псориаз, перешедший в онкологическую патологию, является вероятной ситуацией. Хотя процент подобных трансформаций незначительный. Всё зависит от самого пациента, который будет придерживаться правил терапии.
Существуют определённые отличия, позволяющие дифференцировать псориаз на фоне рака и наоборот. Так пациент сможет своевременно обратиться за помощью к дерматологу и не паниковать раньше времени.
- Чешуйчатый лишай в период обострения предусматривает быстрое образование покраснений, бляшек и чешуек на эпидермисе. А вот онкологические новообразования появляются постепенно, это может занимать от нескольких недель до месяцев или даже лет.
- Если своевременно начать грамотное лечение, лишай быстро перейдёт в состояние ремиссии.
- У псориатических новообразований, то есть бляшек, имеется чёткий контур.
Поражённые раковыми клетками элементы, такие как родинки, характеризуются размытыми контурами.
Злокачественные родинки
Да, некоторые разновидности онкологических опухолей имеют схожие с чешуйчатым лишаём симптомы. Это вызывает наибольшие проблемы, поскольку пациенты не могут на фоне обычных псориатических бляшек идентифицировать более опасные новообразования. Потому важно, чтобы с больными постоянно был на контакте дерматолог.
Периодические обследования кожных покровов помогут контролировать течение болезни, вовремя замечать присоединение вторичных инфекций и диагностировать злокачественные новообразования. Хотя вероятность последних не так высока.
Способы предотвращения онкологии
В медицине и дерматологии активно используют понятие капитала кожи. Это свойство кожных покровов защищаться от пагубного воздействия опасных внешних факторов.
Ряд провоцирующих явлений приводит к заметному уменьшению капитала кожи. Пока не существует методов, способных его восстановить. Причём в ходе исследований было обнаружено, что самый большой капитал у людей с тёмной и смуглой кожей, а самый маленький у блондинов и рыжих людей со светлой кожей.
Следующие советы актуальны не только для людей с псориазом, но и тех, кто хочет в течение многих лет или даже всей жизни сохранить эпидермис в хорошем здоровом состоянии. Плюс не все знают о своей предрасположенности к чешуйчатому лишаю. Если псориаз не проявился до сих пор, это не гарантирует, что он не может появиться в будущем.
Придерживаясь следующих рекомендаций, вам удастся сохранить кожу в безопасности и поддерживать высокий капитал:
- не находитесь долгое время под солнцем;
- на пляжах используйте зонты и защитные кремы;
- старайтесь полностью отказаться от нахождения под солнцем летом в дневное время дня;
- даже если вы не на пляже, но на улице очень жарко и солнечно, наносите на открытые части тела защитные средства;
- приучите себя увлажнять и питать кожу специальными средствами по уходу на натуральных компонентах;
- старайтесь минимизировать нанесение травм;
- соблюдайте элементарные правила личной гигиены.
Важно понимать, что при псориазе провокатором развития онкологического заболевания может выступать лекарственный препарат. Многие лекарственные средства потенциально способны привести к появлению злокачественных новообразований в качестве побочного эффекта.
В большей степени это относится к сильнодействующим средствам, гормональным и глюкокортикостероидным лекарствам. Перед их применением внимательно изучайте инструкции и противопоказания, возможные побочные явления. Если вас не устраивает назначенный дерматологом перечень лекарств, вы имеете полное право от него отказаться и потребовать назначения иной схемы.
Хотя для борьбы против псориатических бляшек, зуда и покраснений эффективно себя показывают ультрафиолетовые облучения, злоупотреблять ими не стоит. Особенно тем людям, которые относятся к группе пациентов с маленьким капиталом кожи. Есть ряд других более безопасных и не менее эффективным средств, способных помочь перевести чешуйчатый лишай в состояние длительной устойчивой ремиссии.
Спасибо, что читаете нас! Подписывайтесь, оставляйте комментарии, задавайте интересующие вас вопросы и не забывайте делиться ссылками со своими друзьями!
Псориаз : Исследования
Псориазу чаще всего сопутствует гепатит С
На основании данных обследования более 10 тыс. пациентов с псориазом установлено , что гепатит С диагностировался значительно чаще , чем в контрольной группе. Реже отмечена ассоциация псориаза с гепатитом B. Авторами проведённого исследования рекомендовано обследование (скрининг) больных псориазом на гепатит С.
[ Cohen AD, Weitzman D et al. Dermato gy 2010 ]
Импульсный лазер на красках в лечении псориаза ногтей
Проведено экспериментальное лечение импульсным лазером на красках (с длиной волны 595 нм) псориаза ногтей 5 пациентам. Лечение осуществлялось всего один раз в месяц в течении 3-х месяцев.
После курса лечения лазером отмечалось значительное уменьшение онихолизиса (отделение ногтевой пластинки от ложа) и подногтевого гиперкератоза (утолщение ногтя за счёт образования избытка клеток под ногтевой пластинкой). Среднее значение NAPSI (индекс тяжести псориатического поражения ногтей) снизился с 21.2 ±3.5 (перед лечением) до 3.0 ±1.1 (через 1 месяц после окончания курса лечения).
[ Oram Y, Karincaoğlu Y et al. Dermatol Surg 2010 ]
СWDB-инфекция: важный фактор в развитии псориаза?
CWDB (cell wall-deficient/defective bacteria) – бактерии без клеточной стенки или имеющие дефектную клеточную стенку), относятся к трудно выявляемым микроорганизмам, роль которых в развитии ряда заболеваний, считающихся в настоящее время неинфекционными, предстоит ещё доказать.
CWDB выделены у 74,2% пациентов с псориазом (в контрольной группе данный показатель составил всего 6,3%). Китайские учёные делают заключение, что СWDB-инфекция может быть пусковым фактором возникновения псориаза путём активации T-клеток.
[ Guo-li W, Xiu-yun L, Ming-yi W et al. Chin Med J 2009 ]
Курение и употребление алкоголя пациентами с псориазом в Германии
Курение и употребление алкоголя независимо друг от друга ассоциированы с тяжёлыми формами псориаза. Степень тяжести заболевания находилась в прямой зависимости от курения в равной степени у мужчин и женщин, а также с употреблением алкоголя женщинами. Авторами исследования проанализированы 1203 истории немецких пациентов с тяжёлым псориазом.
[ Gerdes S, Zahl VA, Weichenthal M et al. Dermatology 2010 ]
Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с псориазом
Риск возникновения таких заболеваний , как избыточная масса тела и метаболический синдром повышен у людей c псориазом , главным образом , тяжёлой степени. Частота встречаемости гипертриглицеридемии (повышенного уровня жиров в крови) , артериальной гипертензиии и диабета значительно не была повышена в сравнении с группой лиц без псориаза.
[ Prey S, Paul C, Bronsard V et al. JEADV 2010 ]
Лечение псориаза и риск возникновения злокачественных новообразований
У пациентов с псориазом чаще диагностируют рак кожи и другие злокачественные опухоли (рак молочной железы, лимфомы, рак простаты) по сравнению с лицами без псориаза.
[ Kimball A, Guerin A et al. J Am Acad Dermatol 2010 ]
Увеличение риска возникновения психиатрических заболеваний у детей с псориазом
У детей с псориазом повышен риск возникновения психических заболеваний : чаще всего выявляются депрессивные и тревожные состояния.
[ Kimball A, Yu A et al. J Am Acad Dermatol 2010 ]
Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения, а также не может служить заменой очной консультации лечащего врача. Врач Панарин О.В. не несёт ответственности за возможные последствия, возникшие в результате использования информации, размещённой на сайте.
Отвращение и страх: почему люди шарахаются от больных псориазом
Большинству пациентов с этим диагнозом недоступно современное лечение
23.10.2018 в 20:47, просмотров: 11986
Пожалуй, нет заболевания, которое вызывало бы столь неприкрытого отвращения и страха у общества, как псориаз. И хотя эта болезнь абсолютно не заразна, люди шарахаются от пациентов с язвами на коже, а иногда даже говорят им гадости. Каково же жить с таким диагнозом? Согласно проведенным исследованиям, до половины пациентов склонны к психическим расстройствам, а большинство детей с таким диагнозом подвергаются травле в школах. В канун Международного Дня борьбы с псориазом (отмечается 29 октября) добровольцы наклеили на кожу специальные наклейки, имитирующие псориатические бляшки, и прожили день человека с псориазом, после чего поделились впечатлениями с журналистами.
По статистике, с псориазом, который является, если говорить по-научному «хроническим инвалидизирующим воспалительным аутоиммунным заболеванием», в мире живет 125 миллионов человек. В разных странах процент распространенности заболевания составляет от 1 до 10% населения. Чаще всего болезнь фиксируется в странах с повышенной влажностью и прохладным климатом.
-Эта болезнь может начаться вне зависимости от возраста, социального статуса, пола. От нее не застрахован никто, — говорит главный специалист по дерматовенерологии и косметологии МО, главный врач ГБУЗ МО «Московской областной клинический кожно-венерологический диспансер», дерматолог-косметолог Наталья Махнева.
Болезнь известна с древних времен, о ней знали даже в Древнем Египте. В те времена псориаз лечили так называемой пува-терапией, то есть, солнечными лучами. Этот метод применяется и сегодня, но подходит он далеко не всем пациентам.
В 1572 году псориаз начали лечить мышьяком. В XX веке появилась радиоволновая терапия и кортикостероиды. Сегодня известно, что псориаз — болезнь, имеющая генетическую природу. Появился новый класс препаратов, объединенный под названием «моноклональные антитела», которые подбираются индивидуально, с учетом генетических особенностей и существенно облегчают жизнь пациентов, позволяя им достигать даже шестилетней ремиссии.
Хотя болезнь неизлечима, современные методики позволяют серьезно улучшить качество жизни пациентов. Однако в силу того, что терапия очень дорогая, в нашей стране ее получают всего 746 человек (тогда как тяжелые формы болезни подтверждены у 40 тысяч соотечественников). Обязательное условие для получения лекарств бесплатно — инвалидность, которую ставят неохотно, а при малейшем улучшении состояния этот статус снимают.
Кстати, о генетическом происхождении болезни. Доктор Махнева отмечает, что далеко не у всех пациентов с наследственной предрасположенностью заболевание проявит себя. Есть факторы риска, которые могут запустить механизм псориаза. Это стрессы, нервное истощение, вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), хронические очаги инфекций, большое количество употребляемых лекарств, вакцинация. Употребление шоколада, жирного, острого и соленого также стимулирует появление болезни.
Чаще всего встречается форма псориаза под названием «вульгарный». В каждом втором случае в процесс вовлекается не только кожа, но и ногти (на них появляется вдавливание, «масляные» пятна). При поражении волосистой части головы и ногтей резко повышается риск появления такого тяжелого осложнения болезни, как псориатический артрит.
-Симптом развития этой болезни может быть боль в суставах, отеки, плохая подвижность, на которые многие не обращают внимания. Даже врачи зачастую не придают таким жалобам пациентов должного внимания. Опрос показал, что у 41% пациентов псориатический артрит не диагностируют на осмотрах у врача дерматолога, а ведь эта болезнь может за полгода полностью разрушить суставы. У 29% пациентов с псориазом есть боли в суставах. При этом если в возрасте дог 45 лет на них жалуются только 14% больных, то после 45 лет — уже 42%, — рассказывает глава МБОО «Кожные и аллергические болезни» Олеся Мишина.
Диагностируют псориаз различными методами. Одна из его главных примет — любая травматизация кожи вызывает появление на ней так называемых пупулезных элементов. Кроме того, врачи должны провести гистологию кожных покровов, чтобы исключить еще одно тяжелое осложнение псориаза — лимфому (рак) кожи.
Поскольку люди с большим предубеждением относятся к таким пациентам, вокруг него сформировалось немало мифов. Например, что псориаз заразен (в свое время из-за этого с таким диагнозом не брали даже в армию). Однако болезнь не передается от человека к человеку.
Второй миф — болезнь обязательно передастся детям, что тоже не так (вероятность составляет от 10 до 75%).
Третий миф — людям с псориазом нельзя загорать (это так лишь в отношении ряда пациентов; другим же солнце в разумных пределах даже полезно.
Кроме того, принято считать, что болеют только молодые (в то время как заболевание может дебютировать и в детском, и в пожилом возрасте).
То, насколько тяжела жизнь человека с псориазом, здоровый даже не может представить. Каждый четвертый пациент навсегда остается одиноким — у него нет ни семьи, ни детей. Ему крайне сложно устроиться на работу, особенно, если работа предполагает общение с людьми. Его не возьмут в бассейн. Их боятся брать парикмахеры. Больных псориазом детей часто не принимают в детский сад.
Согласно опросу Национального фонда псориаза, 65% пациентов подвергаются дискриминации на работе. У 25-47% пациентов диагностируют повышенный риск появления психических расстройств, 68% испытывают чувство неуверенности в себе. В качестве эксперимента, несколько добровольцев провели день с наклейками на коже в виде псориатической бляшки. Как рассказывает волонтер Юрий, на него не особо обращали внимание в метро, но в бассейне очень сильно напряглись. Марии повезло меньше — свою бляшку она наклеила на видное место в зоне шеи: «На меня косо смотрели в общественном транспорте, от меня шарахалась официант в кафе, и коллеги на работе начали тревожно обходить стороной. Но по крайней мере десяти друзьям я объяснила, что болезнь не заразна и что они должны быть толерантны к таким пациентам».
Эксперты отмечают, что главные проблемы, с которыми сталкиваются такие пациенты — плохая диагностика, ограниченный доступ к современным лекарствам, плохие шансы на получение инвалидности. Чтобы привлечь к ним внимание, в международный День борьбы с псориазом в Москве специальная подсветка загорится на Останкинской башне.