Шелушение кожи печень

Опубликовано автором

Цирроз печени: признаки, симптомы и лечение

Коварство цирроза печени заключается в его необратимости. Заболевание зачастую является финальным результатом продолжительных болезней печени разного происхождения. В самом начале оно никак себя клинически не проявляет. Возникновение симптомов, как правило, уже сигнализирует о серьезной стадии недуга. Но в современных условиях даже цирроз не должен восприниматься как приговор. При своевременных лечебных мероприятиях докторам удается замедлить его течение.

К формированию цирротических изменений печеночной ткани могут приводить самые различные болезни и длительные интоксикации (отравления). К длинному перечню таких состояний относятся:

  • хроническое злоупотребление алкоголем;
  • вирусные гепатиты (чаще С и В);
  • болезни, обусловленные обменными нарушениями (гемохроматоз, неалкогольный стеатогепатит, муковисцидоз, болезнь Вильсона, наследственная тирозинемия и др.);
  • воспалительные болезни желчных путей (первичный склерозирующий холангит, хронический или деструктивный негнойный холангит);
  • сосудистые болезни (веноокклюзионная болезнь, синдром Бадда–Киари и др.);
  • лекарственные печеночные поражения (из-за воздействия амиодарона, метотрексата и прочих препаратов);
  • аутоиммунные болезни (аутоиммунный гепатит и др.);
  • паразитарные заболевания (например, шистосомоз) и др.

Иногда даже после всестороннего обследования опытнейшим докторам не удается узнать точную причину цирроза (до 15 % больных), тогда его называют криптогенным.

Пока функции печени скомпенсированы, цирроз имеет скрытое течение без особых клинических проявлений (до 25 % случаев). Имеющиеся жалобы могут объясняться активностью болезней, ведущих к циррозу. У таких больных диагноз выясняется лишь по результатам современных обследований.
По мере прогрессирования процесса больных начинают тревожить:

  • немотивированная слабость;
  • дискомфорт или боли в животе (чаще в верхних его отделах);
  • пожелтение кожи и видимых слизистых;
  • зуд;
  • неустойчивый стул;
  • обесцвеченный или посветлевший кал;
  • потемневшая моча;
  • тошнота;
  • похудение;
  • понижение либидо;
  • потеря аппетита;
  • субфебрильная температура;
  • повышенная кровоточивость, образование «беспричинных» синяков;
  • снижение потенции;
  • сбой или исчезновение менструаций.

К тому же некоторые больные начинают чаще болеть бактериальными инфекционными болезнями (циститом, бронхитом и др.).

Осложнения

Декомпенсированный цирроз нередко сопровождается возникновением характерных осложнений. У больных диагностируют:

  • отеки и асцит (скопление жидкости в брюшной и других полостях);
  • печеночная энцефалопатия (поражение нервной системы разной выраженности от сонливости до комы);
  • кровотечения из вен пищевода, геморроидальных вен, желудка и/или кишечника;
  • гепаторенальный синдром (присоединение к печеночной недостаточности острой потери функции почек);
  • тромбоз воротной вены;
  • рак печени;
  • инфекционные осложнения.

В ряде случаев эти осложнения, к сожалению, оказываются первыми клиническими симптомами имеющегося цирроза.

Диагностика

Зная признаки цирроза, его можно заподозрить уже при обычном врачебном осмотре пациента. На его коже виднеются характерные сосудистые звездочки, в первую очередь они возникают в местах, подверженных воздействию света. Кроме них можно заметить подкожные кровоизлияния, угри, трещинки в углах губ, сухость кожи, белые ногти, покраснение ладоней. Из-за сопутствующего гиповитаминоза язык становится малиновым и гладким, кожа может шелушиться. На животе видны расширенные вены («голова Медузы»), на ногах – отеки. В результате обменных нарушений у мужчин меняется тип оволосения, увеличиваются молочные железы. У алкоголиков наблюдается набухание слюнных желез и специфичное изменение кистей (контрактура Дюпюитрена), из-за которого у них затруднено полное разгибание.
При прощупывании живота печень бывает увеличенной, неизмененной или уменьшенной, нередко выявляется большая селезенка.
С целью подтверждения предполагаемого цирроза и досконального выяснения его происхождения, как правило, врачи советуют ряд обследований. Больному назначаются:

  • клинический анализ крови (могут наблюдаться падение уровня тромбоцитов, лейкоцитов, анемия, ускорение СОЭ);
  • биохимические тесты (оцениваются белок и его фракции, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, натрий и прочие параметры, позволяющие определить сохранность печеночных функций);
  • УЗИ для уточнения величины, контура, структуры печени, размеров сосудов, селезенки, наличия жидкости в брюшной полости;
  • биопсия печени с дальнейшим гистологическим изучением строения взятого образца ткани – основной метод, позволяющий верифицировать даже тот цирроз, который еще находится на доклинической (бессимптомной) стадии, и уточнить его причину;
  • коагулограмма (состояние свертывания крови);
  • вирусологические пробы;
  • иммунные параметры, характерные для печеночной аутоиммунной патологии (антимитохондриальные антитела и др.);
  • ферритин (при подозрении на гемохроматоз), церулоплазмин (для исключения болезни Вильсона);
  • альфа-фетопротеин (маркер рака печени);
  • доплерография (исследование печеночного кровотока);
  • КТ и МРТ (при недостаточной информативности традиционного УЗИ);
  • фиброэзофагогастроскопия (для изучения состояния вен пищевода).

Лечение цирроза во многом определяется его природой, степенью его компенсации и наличием осложнений. При неосложненном циррозе пациентам рекомендуют:

  • сбалансированную высококалорийную и высокобелковую диету, исключающую химические раздражители органов пищеварения (острые, кислые, пряные, излишне соленые продукты);
  • воздержание от алкоголя;
  • отмену всех «лишних» лекарств, к применению которых нет четких показаний;
  • лечение болезни – причины цирроза (противовирусные средства, гормональные препараты, иммуносупрессоры и др.);
  • витаминотерапия (В1, В6, А, D, К, В12) при наличии явлений гиповитаминоза;
  • гепатопротекторы (адеметионин, липоевая кислота, урсодезоксихолевая кислота и др.);
  • средства замедления фиброза (иногда применяются интерфероны, колхицин и др.).

При развитии осложнений лечение должно быть направлено на их устранение. В зависимости от ситуации назначаются:

  • бессолевая (при отеках и асците) или малобелковая диета (если развилась печеночная энцефалопатия);
  • мочегонные: Фуросемид, Верошпирон и др. (если имеется отечно-асцитический синдром);
  • лактулоза, слабительные, Неомицин (при печеночной энцефалопатии);
  • антибиотики: Ципрофлоксацин, Цефтриаксон и др. (профилактика или лечение инфекционных осложнений);
  • средства снижения давления в портальной вене (Вазопрессин, Соматостатин, Терлипрессин, Пропранолол и др.);
  • препараты коррекции обменных расстройств (Альбумин, препараты калия и др.).
  • склерозирование или лигирование варикозных вен;
  • внутрипеченочное портосистемное шунтирование (установка стента для соединения между ветвью воротной вены и печеночной веной).

При дальнейшем прогрессировании цирроза эффективным спасительным мероприятием будет лишь трансплантация печени.

К какому врачу обратиться

При подозрении на болезнь печени нужно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. если цирроз подтвердится, его лечит гастроэнтеролог или гепатолог. Дополнительно проводится консультация инфекциониста (при вирусном гепатите как причине цирроза), нарколога (при алкоголизме), диетолога. Печеночная энцефалопатия требует лечения у невролога. При развитии кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода его останавливает врач-эндоскопист в хирургическом стационаре. Хирурги-трансплантологи занимаются пересадкой печени.

Видео версия статьи:



Шелушение кожи (кожа шелушится)

Шелушение кожи лица – это типичная проблема обладателей сухой кожи. Однако это не значит, что люди с жирной кожей с такой проблемой не сталкиваются совсем. Шелушение приносит много неприятностей, например, такие участки кожи очень сложно скрыть, поскольку различные тональные средства скорее подчеркивают имеющуюся проблему, а не скрывают ее. Зачастую шелушение кожи сопровождается зудом, покраснениями, возникновением минитрещинок и присоединением инфекции.

Причин, по которым кожа шелушится множество. В основе этой проблемы нарушение водно-жирового баланса верхнего слоя кожи (эпидермиса). В большинстве случаев шелушение вызывается неправильным уходом за кожей. В случае шелушащейся жирной кожи основную роль играет использование косметических средств на спиртовой основе, умывание горячей водой, длительное пребывание на солнце.

Кожа человека на 40 % состоит из липидных молекул (церамидов), которые отвечают за процессы роста, отмирания и старения клеток кожного покрова. Недостаток церамидов приводит к шелушению кожи.

Причиной шелушащейся кожи могут быть проблемы желудочно-кишечного тракта (болезни кишечника, желудка, желчевыводящих путей, печени, поджелудочной железы).

Шелушение может свидетельствовать о дефиците витаминов в организме. Например, нехватка витамина B12 проявляется в шелушением кожи на лбу, носу, ушах. К другим признакам дефицита витамина В12 можно отнести трещины в уголках рта, на губах, пурпурный цвет языка. Витамин B12 содержится в печени, яйцах, курином мясе, сыре, молоке, твороге.

Нехватка в организме витамина A также может вызывать шелушение кожи, а также появление гнойников, сухость слизистых оболочек глаза. При выраженном дефиците этого витамина развивается так называемая «куриная слепота» – зрение снижается в сумерках. Повысить концентрацию витамина A в организме можно, употребляя куриные яйца, печень, сливочное масло, морковь, шпинат.

Следует помнить, что шелушение кожи может появляться на нервной почве – при влиянии стресса на организм. Поэтому стрессовых ситуаций лучше избегать.

Аллергические реакции – это также возможная причина шелушения кожных покровов. В данном случае самое главное – это выявить аллерген и устранить его. Часто причиной раздражения и воспаления кожи является реакция на пыльцу растений, продукты питания, медицинские препараты и другие вещества.

Шелушение может возникать вследствие механических повреждений кожи.

Здоровый гормональный фон является обязательным условием здоровья и красоты кожи. Нарушение баланса половых гормонов, а также гормонов щитовидной железы значительно снижает эластичность кожных покровов. При этом они становятся излишне сухими, шелушащимися. Физиологические колебания гормонального фона характерны для периода менопаузы, переходного возраста, беременности, лактации.

Ознакомьтесь так же:  Мазь экзодерил детям можно

Кожные болезни (микозы, дерматиты, ихтиоз, псориаз) являются частой причиной шелушения кожи. Они часто сопровождаются покраснением кожных покровов, зудом, повышенной жирностью кожи.

Нельзя забывать о негативном влиянии внешних факторов на кожу, таких как мороз, ветер, солнце. Они также могут стать причиной шелушения. С приближением холодного периода года не следует забывать и о слишком сухом воздухе в отапливаемых помещениях, который также провоцирует сухость кожи и шелушение.

Симптомы, признаки и лечение заболеваний печени

Организм человека устроен таким образом, что все органы можно подразделить на жизненно важные и вспомогательные. Печень однозначно относится к первой группе. Её значение для поддержания жизнеспособности организма нельзя переоценить. Ведь это мощный паренхиматозный орган, соединяющий в себе функции пищеварительной железы и своеобразной биохимической лаборатории.

Именно здесь происходят все центральные биохимические реакции и ответственные за поддержание жизни процессы. Естественно, что чем сложнее структура органа и выше нагрузки на него, тем более уязвимым он является. И несмотря на отличные регенераторно-восстановительные способности печени, количество её заболеваний, переходящих в печеночную недостаточность, продолжает неуклонно расти.

Где находится печень у человека?

Как и все жизненно важные органы, печень расположена в центральных участках тела. Она занимает фактически весь верхний правый отдел брюшной полости, находясь под диафрагмой. Основная масса органа фиксирована связками под правым её куполом, что проецируется на переднюю брюшную стенку, как область правой реберной дуги и подреберья. Из этого отдела печень направляется влево постепенно сужаясь до полного соединения краев под острым углом в виде клина ближе к левому подреберью. Поэтому при наличии проблем с печенью больные жалуются на боли или дискомфорт в правом подреберье с возможным распространением на эпигастрий.

Функции печени в организме человека

Столько функций, сколько их выполняет печень, не обеспечивает ни один орган в человеческом организме. К ним можно отнести:

Детоксикация организма – обезвреживание всех токсических соединений, которые поступают в кровь из окружающей среды (алкоголь, токсины, медикаменты);

Утилизация и инактивация токсических продуктов обмена веществ, образующихся в организме в процессе жизнедеятельности (продукты распада белка, фенол, кетоновые соединения и ацетон);

Участие в витаминном и обмене минералов: депонирование водорастворимых витаминов группы В, С, РР, а также жирорастворимых Д, Е, К, микроэлементов железа, меди и кобальта;

Участие в синтезе стероидных половых, щитовидных, надпочечниковых гормонов и обезвреживании их избытка;

Регуляция углеводного обмена;

Депонирование и распределение энергетических субстратов в организме (глюкоза, гликоген) путем процессов гликогенолиза, глюконеогенеза, гликолиза;

Участие в липидном обмене (метаболизм холестерина, фосфолипидов, жирных кислот, липопротеинов);

Осуществление центральных процессов белкового обмена: синтез белковых компонентов для клеточных мембран и транспортных белков, перераспределение аминокислот;

Участие в синтезе иммуногобуллинов, антител и других важных белков иммунной системы;

Синтез плазменных факторов свертывания и противосвертывающей системы крови;

Функция кроветворения, особенно во внутриутробном и периоде детства;

Синтез желчи и ферментов, которые участвуют в процессах пищеварения. Главная их роль – расщепление жиров;

Осуществление билирубинового обмена и его обезвреживание путем конъюгации с глюкуроновой кислотой;

Депонирование крови, что позволяет перераспределить её в случае потребности (выброс крови в сосуды при её дефиците во время кровопотери или концентрация при застойной сердечной недостаточности);

Печень – это самая крупная железа человеческого организма, которая выполняет больше всего функций среди всех органов. Поражение печени может сопровождаться, как нарушением одной, так и всех её функций, что лежит в основе степени тяжести заболевания.

Заболевания печени

В группу печеночных заболеваний могут быть включены любые виды поражения всех структур, которые не выходят за анатомические пределы этого органа. Это могут быть гепатоциты и печеночные дольки, которые они образуют, внутрипеченочные артериальные и венозные сосуды, и желчные протоки. Заболевания внепеченочных желчных протоков и желчного пузыря должны рассматриваться отдельной рубрикой.

Основные распространенные болезни печени приведены в таблице:

Группа болезней печени

Нозологические единицы из группы

Первичное воспалительное, гнойное и функциональное поражение печеночных клеток

Вирусные гепатиты (А, В, С и другие виды);

Гепатомегалия неуточненного происхождения (беспричинное увеличение печени);

Алкогольный и неалкогольный стеатогепатоз;

Туберкулезное и сифилитическое поражение печени;

Абсцесс печени (образование гнойной полости).

Разрывы печени при тупых закрытых травмах живота;

Открытые повреждения печени (колото-резаные ранения);

Огнестрельные повреждения и размозжение печени.

Тромбоз печеночных вен (синдром Бадда-Киари);

Пилефлебит (гнойное воспаление воротной вены печени);

Портальная гипертензия (повышение давления в воротной вене и портальной системе при циррозе печени);

Внутрипеченочные артериовенозные фистулы и свищи (патологические соустья между сосудами печени).

Поражение внутрипеченочных желчных протоков

Внутрипеченочный холестаз (застой желчи в печени);

Острый холангит (гнойное воспаление желчных протоков);

Внутрипеченочный холелитиаз (образование камней в печеночных желчных протоках);

Болезнь Кароли (врожденное расширение внутрипеченочных протоков с усиленным камнеобразованием и множественными мелкими абсцессами).

Киста печени (ограниченное скопление жидкости, ограниченное капсулой);

Гемангиома (аномальное скопление сосудистых структур в виде опухоли);

Ангиосаркома и другие виды сарком печени;

Внутрипротоковый рак (опухоль Клацкина);

Метастатическое поражение печени при раке любой локализации.

Паразитарные инвазии и инфекции

Наследственная патология и аномалии

Гипоплазия и аплазия печени (недоразвитие или отсутствие органа);

Атрезия внутрипеченочных протоков и сосудов (сужение или мембраны, затрудняющие ток крови или желчи);

Печеночные ферментопатии с нарушением билирубинового обмена (синдромы Жильбера, Ротора, Дабина-Джонса);

Печеночные ферментопатии с нарушением обмена меди (синдром Вильсона-Коновалова);

Наследственный пигментный гепатоз.

Поражение печени при патологии других органов

Застойная печень при сердечной недостаточности;

Гепатомегалия при лейкозе.

Структурно-функциональные перестройки в печени и их осложнения

Аутоиммунные заболевания печени

Патология, при которой происходит беспричинное разрушение печени собственной иммунной системой:

Первичный склерозирующий холангит;

Первичный билиарный цирроз печени;

Любое заболевание печени в случае прогрессирования заканчивается циррозом и сопровождается той или иной степенью гепатобилиарной недостаточности.

Признаки и симптомы заболеваний печени

Симптомами болезни печени считаются частая тошнота, изжога, очень неприятный, резкий запах пота, желтоватый цвет кожи, моча темно-желтого цвета, понос, изменение цвета фекалий до темно-коричневого или светло-желтого цвета, иногда зелёного.

Также расстройства печени могут привести к возникновению угрей во взрослом возрасте, частому чувству голода или сильной и частой жажде, зуду некоторых тонких участков кожи, ухудшению зрения. Например, человек может начать путать белый с желтым цветом, резко ощущать то холод, то жар, не спать по ночам, испытывая при этом жар, учащенное сердцебиение. Могут начать выпадать волосы, брови. Возникают судороги, образуются папилломы, начинается развитие атеросклероза мозга, сердца, кишечника, сосудов ног.

Типичные случаи проблем с печенью органического и функционального плана распознаются без затруднений по характерным симптомам. Но некоторые ситуации создают сложности для правильной постановки диагноза даже опытным гепатологам (специалистам, занимающимся заболеваниями печени). Все зависит от конкретного вида заболевания, индивидуальных особенностей организма, наличия или отсутствия сопутствующей патологии.

Основными клиническими проявлениями печеночной патологии могут стать:

Дискомфорт и боль в проекции печени;

Увеличение печени в размерах;

Общая слабость и недомогание;

Нарушение умственно-мыслительных способностей;

Повышенная потливость кожи и отечность;

Желтушность кожи и склер;

Повышенная ломкость сосудов и склонность кровотечениям;

Нестабильность стула, изменение характера и цвета кала;

Увеличение размеров живота;

Усиленный венозный рисунок на коже живота;

Немотивированная потеря массы тела;

Трещины на поверхности языка и его обложенность белым или коричневым налетом;

Температурная реакция разной степени выраженности.

Как болит печень?

Боли при поражении печени могут носить различный характер. Интерпретировать их можно так:

Незначительные болевые ощущения в правом подреберье в виде ноющей боли, распирания и тяжести. Характеризуют вялотекущий патологический процесс воспалительного токсического или иного происхождения. Такой вид боли в печени, скорее всего, обусловленный увеличением размеров органа и перерастяжением печеночной капсулы. Больные не могут четко указать одной болевой точки;

Интенсивные распространенные боли в правом подреберье. Встречаются редко и говорят либо о выраженном воспалительном, гнойном, травматическом патологическом процессе, либо о поражении желчных протоков камнями;

Сильная локальная точечная боль в проекции печени. Не характерна для поражения печени и в большинстве случаев связана с патологией желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков;

Полное отсутствие боли в печени. Очень часто встречается при вялотекущих болезнях печени, которые длительно время остаются незамеченными и определяются лишь на стадии печеночной недостаточности или цирроза печени.

Кожа при заболеваниях печени

По характеристикам кожи можно определиться с функционированием разных органов, в том числе и печени.

При подобных заболеваниях кожа может быть:

Бледной или смуглой с выраженной потливостью и отечностью подкожной клетчатки, особенно в области лица и конечностей;

Ознакомьтесь так же:  На коже ожог который чешется

Сухой, шелушащейся с множественными следами от расчесов и трещинами;

Склонной к аллергическим высыпаниям, возникновению атопического дерматита, псориаза, экземы;

Желтушной. По характеру этого вида изменений кожи можно определится с происхождением желтухи. При проблемах с печенью желтушность носит умеренную интенсивность и представлена оранжевым оттенком. При проведении дифференциальной диагностики желтух этот критерий позволяет исключать механические их виды (коричневый оттенок кожи) и гемолитические, сопровождающиеся лимонно-желтым оттенком кожи;

С наличием стрий. Стрии представляют собой растяжки кожи в большей степени живота в виде синюшных полосок её истончения. Причиной их появления становится гормональный дисбаланс, как в мужском, так и женском организме, когда печень не способна обезвредить избыток стероидных гормонов.

Сыпь при заболеваниях печени

У большинства больных с патологией печени наряду с изменением цвета кожи отмечается появление различных высыпаний.

Механизмы возникновения и разновидности сыпи могут быть такими:

Гнойничковые элементы, склонность к фолликулитам и фурункулезу. В их основе лежит иммунный дисбаланс, возникающий на фоне снижения способности печени синтезировать иммуноглобулины;

Аллергическая сыпь по типу пятен и папул. Обусловлена нарушением детоксикационной функции печени, что лежит в основе возникновения аллергических реакций на привычные для организма условия окружающей среды;

Геморрагическая сыпь. Мелкие кровоизлияния по всей поверхности кожи, которые называют петехиальными высыпаниями, относятся к типичным проявлениям снижения синтетической функции печени. В первую очередь, страдают белки, входящие в состав свертывающей системы крови. У таких больных повышена склонность к образованию гематом при малейших повреждениях.

Зуд при заболеваниях печени

Характерно, что любой из видов кожных высыпаний при заболеваниях печени сопровождается выраженным зудом. Особенной упорности он приобретает при сочетании желтушности кожи с высыпаниями. Объясняется этот симптом тем, что необезвреженный печенью билирубин, откладываясь в коже, вызывает её раздражение. Кроме того, другие токсические продукты метаболизма концентрируются в широкой микроциркуляторной сети кожи, что дополнительно становится причиной её раздражения и зуда. В связи с этим при осмотре больных с патологией печени можно заметить следы от расчесов, особенно на боковых поверхностях живота и предплечьях.

Причины болезней печени

Печеночная ткань обладает просто грандиозным потенциалом в отношении способности к восстановлению и устойчивости к вредным факторам окружающей среды.

Среди возможных причин возникновения проблем с печенью встречаются:

Вирусные агенты. К ним относятся вирусы гепатита типов А, В, С, Д, Е и других редких видов. Приводят к возникновению острых и хронических воспалительных процессов в печеночной ткани, которые называют гепатитом, соответственно названию вируса. Самым благоприятным типом вирусного гепатита считается гепатит А, опасным – В, приобретает хроническое течение и выявляется на стадии цирроза – гепатит С;

Токсические влияния. Длительное и систематическое поступление в организм токсических соединений из окружающей среды (пары, химические соединения, тяжелые металлы) или одномоментное воздействие высоких их доз на печень приводит к поражению этого органа. При этом может возникать, как умеренное увеличение печени без выраженных функциональных расстройств, так и массивный некроз гепатоцитов с переходом в прогрессирующую гепато-целлюлярную недостаточность;

Медикаментозные влияния. Не все препараты обладают одинаковой гепатотоксичностью. Самыми агрессивными из них считаются химиотерапевтические средства, антибиотики, гормоны;

Алкогольные напитки. Систематическое злоупотребление этанолсодержащими продуктами вызывает непосредственное губительное влияние на печеночные клетки. Со временем это приводит к циррозу печени. Установленная безопасная суточная доза 40% этанола для печени не превышает для мужчин 90-100 миллилитров, а для женщин 50-70 мл;

Инфекционные и паразитарные агенты. Среди них главное место занимают эхинококк и альвеококк, аскариды, возбудители лептоспироза. Они становятся причиной возникновения, как патологических изменений острого характера, так и вызывают хронические процессы в виде кистозной трансформации печени;

Погрешности в диете и неправильное питание. В этом отношении наиболее опасно систематическое злоупотребление жирными, жаренными, копченными и продуктами, содержащими большое количество специй. Это вызывает нарушение оттока желчи, что приводит к её застою, холангиту и образованию камней в протоковой системе печени;

Наследственная предрасположенность , генетические заболевания и пороки развития. Этот вид причин лежит в основе различных атрезий печеночных сосудов и протоков, гипоплазии печени, болезней накопления и ферментопатий;

Острые заболевания органов брюшной полости , сопровождающиеся нагноительными процессами. Могут привести к распространению нагноения в систему воротной вены, что станет причиной её тромбоза;

Травмы живота и печени . Имеют значение не только в ближайшее время после возникновения. Иногда через несколько лет после перенесенных травм могут обнаруживаться кисты или другие жидкостные скопления в паренхиме печени;

Ионизирующее излучение и другие физические и химические канцерогены. Эти причинные факторы могут стать причиной ракового перерождения определенных участков печеночной ткани.

Печень обладает одной из самых высоких регенераторных способностей из всех тканей организма. Степень реализации пагубного влияния причинных факторов в развитии заболеваний печени в большей степени зависит от образа жизни

Диета при заболеваниях печени

Соблюдение диетического режима питания при заболеваниях печени является обязательным атрибутом лечебного процесса. Порой от этого зависит его результативность. Помнить об этом должен каждый больной с печеночной патологией. Очень важно придерживаться четких рекомендаций по образу жизни, чтобы поддерживать печень в состоянии относительного функционального покоя.

Что следует исключить из рациона?

Следует исключить из рациона следующие продукты:

Категорически нельзя алкоголь, даже в небольших количествах

Кофе и крепкий чай;

Минеральную газированную воду, особенно с красителями, или обычную сильно охлажденную

Жирные виды мяса (свинины, утку, гуся) и субпродукты (почки, печень, мозги, сердце);

Нельзя бульоны из наваристого мяса, жирные, грибные, на основе бобовых и щавеля

Перловая, кукурузная, ячневая и пшенная каши

Макаронные изделия с добавками, пасты и соусы с жиром, крепкие томатные заправки и сливочные подливы

Все виды копченых продуктов, колбасных изделий, консервов, исключается кондитерский жир, баранина, говядина и свинина

Жирные сорта рыбы (семга, лосось, осетр, угорь, сазан, севрюга, сом), в том числе соленая и копченая рыба.

Любой вид икры и суши

Свежий хлеб и изделия из сдобного теста (булочки, пирожки, пончики, печенье);

Ряженка, жирное молоко и творог, соленые и приправленные сыры

Некоторые овощи: белокочанная капуста, брюссельская, щавель, шпинат, соленья, маринады, чеснок, лук, баклажаны, грибы, редис, репа, спаржа и болгарский перец после кулинарной обработки

Почти все виды свежих фруктов и ягод включая финики, клюкву, виноград, инжир и малину

Нельзя употреблять при патологии печени много яиц, а также в жареном их виде

Из закусок недопустимы суши, копчености, острые и жирные блюда;

Из сладкого запрещены все продукты, содержащие шоколад и какао, крема, либо много кондитерского жира

Любые приправы, горчицу, уксус, перец, аджику, кетчуп, майонез, и соусы, особенно острые;

Какие продукты разрешены при заболеваниях печени

Разрешены при заболеваниях печени следующие продукты:

Напитки. Отвар из ягод шиповника, слабый черный чай с лимоном, молоком. Вместо сахара можно использовать заменители (ксилит). Соки из ягод и фруктов без сахара. Компоты готовят из сухих и свежих фруктов, перетирая их.

Ржаной или отрубной хлеб, или пшеничный вчерашней выпечки (или черствый), бисквит, печенье галетного типа;

Нежирные мясные продукты. Рекомендуется мясо индейки, говядина, кролик, курица. Кожуру с мяса птицы лучше снять;

Нежирные сорта рыбы. Акцентируется внимание на судаке, щуке, треске, всех нежирных сортах речной рыбы;

Масла. Разрешены растительные рафинированные масла (до 10 г) и сливочное (до 10-30 г);

Нежирные молочные продукты. Это может быть простокваша, нежирный или слабожирный творог, не острые сорта сыра. Кефир и молоко можно только обезжиренные, максимальное количество жиров не должно превышать 2%. Разнообразить меню можно ватрушками, ленивыми варениками, пудингами.;

Яйца. Рекомендованное количество яиц в сутки – всего одно. Это могут быть яйца любых видов птицы;

Овощные блюда готовить лучше из картофеля, тыквы, цветной капусты, кабачка, моркови и свеклы. Отлично дополнят меню зеленый горошек и пекинская капуста. Овощи можно отварить, перетереть и сделать суп-пюре, суфле, запеканки с мясом и рыбой. В небольшом количестве приветствуются салаты с нейтральным вкусом (корн, айсберг, ромен). Полезен болгарский перец;

Можно любые сорта вермишели и макарон, гречку, рис, овсянку — все в отварном виде;

Приправлять готовые блюда можно лавровым листом, корицей, петрушкой, укропом, ванилью. Отлично подходит для придания вкуса соевый соус.;

У людей с патологией печени кондитерские изделия и сладости должны быть представлены фруктовым вареньем, мёдом в небольшом количестве, мармеладом.

Закуски. Диета при заболевании печени не ограничивает употребление свежих овощных и фруктовых салатов, заправленных рафинированным маслом; после отваривания из рыбы делают заливное, вымачивают нежирные сорта селедки, делают фаршированную рыбу. Допускается в небольшом количестве, чтобы не вызвать метеоризма, квашеная капуста без уксуса. Из привычных салатов: винегрет, кабачки в виде икры.

Ознакомьтесь так же:  Мертвое море и псориаз

В каком виде готовить и употреблять блюда?

Любые продукты должны готовится на пару, тушиться, запекаться, вариться. Ни в коем случае нельзя их жарить и коптить. Это может быть суп, суп-пюре, запеканка, пудинг, пюре, просто отваренные продукты в чистом виде. Можно комбинировать разрешенные продукты в салатах и рагу. Обязательно их нормально подсаливать. Это обеспечит организм ионами натрия и хлора. Готовые блюда перед употреблением должны быть теплыми. Лучше придерживаться принципа дробного дозированного 6-разового питания. Такой подход создаст максимально бережное отношении к печени и обеспечит организм питательными веществами.

Профилактика заболеваний печени

К сожалению, профилактика заболеваний печени зависит не только от правильного поведения одного человека, который даже при всем его желании не всегда сможет уберечь себя от них. Печеночная патология в некоторой степени относится к общественной проблеме. Среди причин её развития есть те, на которые крайне тяжело повлиять обычным соблюдением профилактических рекомендаций. Но стремиться к этому обязаны все: государственные правительственные структуры, лечебные учреждения, объекты общественного питания и каждый человек, который следит за своим здоровьем.

К профилактике заболеваний печени можно отнести такие мероприятия:

Соблюдение технологии вредного производства с исключением выбрасывания отходов в сточные воды или воздух;

Соблюдение работниками на вредном производстве правил работы с токсическими веществами, использование индивидуальных средств защиты;

Приобретение только свежих продуктов питания у проверенных поставщиков. Многие из них выращиваются и транспортируются с использованием их химической обработки, что крайне вредно для печени;

Исключение злоупотребления алкоголем;

Проводить жесткий контроль за обработкой инструментария в хирургических клиниках и стоматологических кабинетах. Максимально использовать на практике одноразовые приспособления;

Жесткий контроль за состоянием донорской крови и её препаратов, а также доноров. Это предотвратит случаи вирусных гепатитов;

Изолировать пациентов с вирусным гепатитом А;

Исключить незащищенные фнерегулярные половые отношения;

Соблюдение принципов здорового питания;

Проводить вакцинацию от гепатита В лицам из группы риска по возникновению этого заболевания;

Мониторировать состояние больных с хроническим заболеваниями печени;

Исключить бесконтрольный приём медикаментов;

Использовать гепатопротекторы при наличии угрозы поражения печени;

Своевременно обращаться за медицинской помощью при наличии любых подозрений на болезни печени;

Правильное лечение любой патологии, имеющейся у человека, которая может привести к вторичному поражению печени.

Заболевания печени – серьезная угроза здоровью и жизни, которая ни в коем случае не должна оставаться без должного внимания!

Советы при болезни печени

Тем, кто страдает болезнью печени, необходимо отказаться от вредных привычек, от употребления острого, горячего, жирного. Следует избегать жары и загара. Еду необходимо употреблять приготовленную на пару или сваренную, тушеную. Не рекомендуется есть вчерашнюю еду. Нельзя есть лук и чеснок, а лучше добавлять в пищу хрен и горчицу; есть курицу сваренную, а не пожаренную. Также нельзя утку, козье мясо, или это же сушеное мясо. Овощи ешьте сырые. Не употребляйте слишком много кисломолочных продуктов, питайтесь часто, но помалу.

Можно есть сладкое, сладкий чай может помочь при болях в печени. Употребляйте пищу также по мимо сладкой, горькую, вяжущую.

К какому врачу обращаться?

Врач, который занимается лечением печени — гастроэнтеролог (терапевт-гастроэнтеролог), гепатолог (если у вас гепатит)

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Врач-гастроэнтеролог

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности «Гастроэнтерология» — учебно-научный медицинский центр.

Как болезни отражаются на внешности: симптомы на лице и теле

Любой терапевт вам скажет, что у каждой болезни есть своя клиническая картина, причем многие ее проявления отражаются на внешнем виде, и заболевания легко можно заподозрить, глядя на лицо или тело человека.

Как понять женщине, какие неполадки возникли в ее организме? По проявлению отдельных симптомов на лице и теле, рассказывает Passion.ru.

Организм — это взаимосвязанная система, ни одно нарушение в его работе не остается бесследным для внешности, хотя многие болезни “вылезают наружу” уже в достаточно запущенном состоянии. В свое время великий хирург Пирогов даже создал пособие для врачей — “Атлас лица больного”.

По выражению лица, его характерному виду и состоянию кожи можно определить не менее трех десятков болезней и еще столько же заподозрить. На лице видны проблемы со щитовидной железой, почками и печенью, болезни сердца и проблемы всего организма и обмена веществ.

Диагностика по цвету лица

В норме цвет лица ровный, бледно-розового оттенка, с легким румянцем на щеках. Изменение цвета лица — один из признаков, который сразу же бросается в глаза.

  • При развитии у человека анемии его цвет лица становится бледным, с голубыми прожилками вен в области висков и лба.
  • При болезнях сердца и сердечной недостаточности могут быть сероватый или цианотичный (синюшный) оттенок лица, причем синева располагается в области носогубного треугольника и усиливается при беспокойстве или после физической нагрузки.
  • При болезнях печени кожа и склеры приобретают желтоватый оттенок, зависящий от типа поражений печени — желтизна может быть охряной, лимонной или с оливковым оттенком.
  • При туберкулезе появляется восковой оттенок кожи лица с неестественным ярким румянцем.
  • Красноватое лицо с переходом красноты на область шеи говорит о склонности к повышению давления.
  • Если на коже постоянно возникают высыпания в виде прыщиков в области лба и висков, необходимо проверить работу поджелудочной железы либо обследовать желчный пузырь.
  • При поражении печени на щеках и около носа могут проступать телеангиоэктазии (сосудистые звездочки).

Шея и декольте

Отдельно следует сказать о шее.

  • При изменении ее размеров впереди с образованием выпуклости необходима консультация эндокринолога — скорее всего, страдает щитовидная железа. Этому могут сопутствовать повышенное давление, раздраженность и блеск слегка навыкате глаз.
  • Появление прыщей в области декольте наводит на мысль о проверке кишечника и его очистке, посещении гинеколога для проверки репродуктивной системы.
  • Резкое появление пигментных пятен требует проверки надпочечников и уровня гормона кортизола.
  • О возможном наличии паразитов в кишечнике, лямблиозе и проблемах с желчным пузырем может свидетельствовать “симптом грязной шеи” — коричневатая пигментация в области шейных складок.

Рот и язык

Заеды (трещины) в углах рта говорят о хроническом дефиците витаминов группы В и витаминов А и Е, интоксикации. Такое часто бывает у курилщиков.
Обкусанные губы бывают у невротиков, а сухие обветренные губы говорят о проблемах с пищеварением, обезвоживании и дефиците витамина А.
Бледные губы с ярко-красной каймой обычно бывают при анемии или хронических воспалениях организма, синюшные губы встречаются у людей с астмой и хроническими болезнями легких.

Язык для врача — это половина диагноза.

  • Обложенный белым налетом язык говорит о проблемах с пищеварением, болезнях желудка и толстой кишки.
  • Желтизна на языке указывает на заброс желчи в желудок.
  • Ярко-красный кончик языка говорит о проблемах с печенью.

Внешний вид лица

Читать еще

  • Резкое изменение формы лица может говорить об аллергическом отеке и требует консультации аллерголога, при нарушении гормонального фона лицо меняется медленно, при болезни акромегалии начинают непропорционально разрастаться хрящи ушей и кончика носа.
  • При отечности в области глаз, особенно к вечеру, необходимо обследовать почки и сердце — это могут быть застойные и мочевые отеки.
  • Многочисленные прыщики, неровность цвета лица указывают на гормональные нарушения в половых гормонах или гормонах щитовидной железы.
  • Мелкие морщинки говорят об обезвоженности кожи.
  • Ломкость и тусклость волос говорит об анемии, хроническом недостатке кислорода и витаминном дефиците. Кроме того, плохие волосы и ногти говорят о дефиците йода, кальция и железа.

Глаза — основа диагностики

По состоянию глаз можно заподозрить большое количество болезней, если внимательно присмотреться и заметить мелкие изменения.

  • Краснеть и слезиться глаза могут не только при воспалении самой конъюнктивы, но и при гайморитах, аллергии и пульпите зубов в области верней челюсти.
  • При неестественном блеске глаз и красноте склер у человека возможно повышение температуры и усиление обмена веществ, блестящие глаза — признак тиреотоксикоза, резкого усиления работы щитовидной железы.
  • Кровоизлияния в конъюнктиву иногда являются первыми признаками гипертензии и гипертонического криза.

По размеру зрачков можно определить состояние организма, в частности — прием сильнодействующих анальгетиков.

  • При боли зрачки сужаются.
  • В случае приема наркотиков или отравления обезболивающими препаратами на основе кодеина, снотворными зрачки становятся широкими и не реагируют на свет.
  • При травмах головы или кровоизлияниях в область мозга зрачок меняет размер и форму, сужается.

Важно и состояние придаточного аппарата глаза.