Появление сыпи при сифилисе

Сифилис – одно из самых известных венерических заболеваний. Поражаются при сифилисе кожа, слизистые оболочки, нервная система, кости, печень, желудок и органы сердечно-сосудистой системы.

Первый симптом сифилиса появляется спустя 3-6 недель после заражения. Это твердый шанкр на месте внедрения возбудителя заболевания – пятно красного цвета, которое через 2-3 дня перерождается в безболезненную, чуть шелушащуюся папулу, возвышающуюся над кожей. Еще через несколько дней папула увеличивается в размерах, на ее поверхности образуется корка, после отторжения которой формируется эрозия или язва. Твердый шанкр имеет четкие границы и уплотнение в основании. Дно его ярко-красного цвета или с серовато-желтым налетом, находится на одном уровне с кожей, края приподняты. Его размеры в среднем 10-20 мм, однако, встречаются карликовые (1-3 мм) и гигантские (до 40 мм) твердые шанкры.

Твердый шанкр может образоваться на любом участке тела, на котором есть условия для заражения. Но в 90 % случаев он локализуется на половых органах. Именно поэтому у женщин первые симптомы сифилиса почти незаметны. Дело в том, что твердый шанкр у них возникает во влагалище или на шейке матки. А эти места глазу недоступны и увидеть твердый шанкр самостоятельно не получится. Также твердый шанкр может образоваться на красной кайме губ, на миндалинах, около сосков молочных желез, в заднем проходе.

Через непродолжительное время после появления твердого шанкра воспаляются и увеличиваются близлежащие к нему лимфатические узлы. Это сопровождается незначительным повышением температуры и появлением сыпи по всему телу. Если образовалось два твердых шанкра на двух далеко отстоящих друг от друга частях тела, то течение заболевания ускоряется. Такие шанкры называются биполярными.

Через некоторое время сыпь сходит, язвы заживают, температура спадает, лимфоузлы возвращаются в свои нормальные размеры и человека некоторое время ничего не беспокоит.

Однако через 4-10 недель начинается период вторичного сифилиса. Опять по всему телу образуется бледно-розовая сыпь, повышается температура, появляется слабость, увеличиваются лимфоузлы по всему телу. На половых органах часто образуются кондиломы. Если не начать лечение и на этой стадии, развивается третичный сифилис.

На последней стадии этого заболевания поражается нервная система. Бледная трепонема разрушает мозг, начинается деградация человека, развивается глухота, возможны частые резкие смены настроения. В некоторых случаях развиваются параличи. Под кожей образуются гуммы – узлы, которые, вскрываясь, образуют незаживающие язвы. Также под кожей образуются сифилитические гранулемы – скопления клеток. Они внедряются в костную ткань, вызывая в ней необратимые изменения. Как следствие – деформация скелета. «Нос сифилитика» — разрушение костей носа происходит в результате образования сифилитических гранулем в полости рта. И все это сопровождается сильной болью.

Вызывает это заболевание бледная трепонема. Заражаются ей при половом контакте. Причем, наиболее заразны страдающие первичным сифилисом, то есть, имеющие язвы на половых органах, во рту или в прямой кишке. Может произойти заражение ребенка от матери во время беременности.

А вот бытовой сифилис встречается крайне редко. И в большинстве случаев диагноз «бытовой сифилис» ставят когда не могут доказать половой путь заражения. Мало возможен такой путь из-за того, что заразный материал – слюна или сперма, оставленные, например, на полотенце, – становится незаразными после высыхания.

Раньше был возможен и трансфузионный (через кровь при переливании) путь передачи инфекции, но сейчас он практически не встречается. Доноров сейчас тщательно проверяют.

Врачи утверждают, что заражению бытовым сифилисом подвержены чаще всего дети из-за недостаточно сформировавшейся иммунной системы.

Бледная трепонема имеет спиралевидную форму. При попадании на кожу она ввинчивается в нее как штопор. Вообще, она очень подвижна и передвигается, поворачиваясь вокруг своей оси. Попадая в организм человека, она очень быстро размножается, в основном на слизистых оболочках, и поражает органы и ткани.

Трепонема может жить несколько дней во влажной среде, однако при высыхании она довольно быстро погибает. Опасны для нее также кислоты и щелочи. Не любит она и высокую температуру. При температуре 55° она погибает в течение 15 минут, а при кипячении погибает сразу.

Сифилис может быть врожденным или приобретенным. Врожденным сифилисом страдают дети, которым заболевание передалось через плаценту. Поэтому женщинам перед тем, как планировать беременность нужно пройти тщательное обследование у венеролога. Если заболевание вылечить до беременности, можно родить здорового ребенка.

Шанс родить здорового ребенка есть и у женщин, вылечивших сифилис на ранней стадии беременности. Однако во втором и третьем триместре что-либо делать уже поздно, в этом случае плод уже поражен трепонемами. Такая ситуация может привести к выкидышу, мертворождению, рождению ребенка с пороками развития. Однако есть вероятность и рождения здорового ребенка у матери, страдающей сифилисом, но она невелика.

У приобретенного сифилиса есть несколько стадий заболевания: первичный, вторичный и третичный сифилис.

Основное проявление первичного сифилиса – это твердый шанкр. В этом периоде заболевания есть две стадии, в зависимости от результатов реакции Вассермана – первичная серонегативная и первичная серопозитивная. Дело в том, что положительной реакция Вассермана становится недели через две после появления твердого шанкра.

Через 1-2 месяца твердый шанкр исчезает, и сифилис переходит в латентную (скрытую) форму. В это время трепонемы в организме активно размножаются. И заканчивается этот период, когда у страдающего появляется слабость, недомогание, боли в мышцах и суставах, повышается температура и увеличиваются лимфатические узлы.

Вторичный сифилис начинается через 2-4 месяца после заражения. При этом поражены все органы и ткани. Заболевание проявляется сыпью по всему телу, включая ладони и подошвы, а также симптомами, напоминающими грипп – появляется головная боль, температура, ломота в теле.

Длится этот период от 2 до 5 лет.

Если лечение не начато и на второй стадии, развивается третичный сифилис. А он может привести к летальному исходу. В органах и тканях при третичном сифилисе происходят необратимые изменения, может развиваться глухота, слепота, параличи различных органов. Меняет это заболевание и психику человека. Периоды депрессии сменяются периодами эйфории, ярость сменяется приступами паранойи… У многих страдающих третичным сифилисом бывают галлюцинации. Разрушаются органы и ткани, в том числе и нервы, и кости.

Третичный сифилис не так заразен, как первичный или вторичный, но зато он очень опасен для жизни самого пациента.

Диагностика

Для диагностики сифилиса на анализ берут кровь. Существует несколько анализов, и все их можно разделить на две группы – трепонемные и нетрепонемные. В больницах и поликлиниках основном делают нетрепонемные. Но так как они могут быть ложноположительными, их обязательно подтверждают трепонемным анализом. Также нетрепонемные анализы используют для оценки эффективности лечения. Трепонемные анализы для этого применять невозможно, так как у перенесшего заболевание один раз, результаты исследований будут положительными до конца жизни.

Лечить сифилис пробовали различными способами. Парацельс, например, предлагал лечить его ртутью. Препараты ртути применялись для лечения сифилиса очень долго. В СССР их использовали вплоть до 1963 года. Правда, это лечение было не очень эффективно, а препараты были очень токсичны для пациента. По некоторым данным от такого лечения умирали около 80 % пациентов.

Также пытались лечить сифилис препаратами мышьяка и йода. Эти препараты были менее токсичны, а препарат мышьяка «Сальварсан» получил широкое признание среди врачей и пациентов всего мира. Однако эти препараты вытеснили производные висмута, обладавшие еще меньшей токсичностью. Препараты висмута и йода применяют и сейчас, но очень редко.

Открытие пенициллина стало прорывом в лечении сифилиса. Причем бледная трепонема до сих пор хорошо лечится антибиотиками пенициллинового ряда. Однако также для лечения используют антибиотики тетрациклинового и цефалоспоринового рядов, и также макролиды. Но их используют в основном при непереносимости пенициллинов.
При первичном сифилисе лечение займет несколько недель. При вторичном лечение может занять около двух лет. При третичном сифилисе лечение займет более двух лет.

При правильном лечении сифилис излечим. Однако назначить это лечение может только врач. Самостоятельно это заболевание лечить нельзя, так как неправильное лечение инфекцию не устранит, а вот затруднить диагностику и усложнить последующее лечение может.

Профилактика

Профилактика сифилиса, как и любого другого заболевания, передающегося половым путем, заключается в использовании презервативов и предупреждении половых актов с незнакомыми партнерами. Известно, что вероятность заразиться при однократном незащищенном половом акте со страдающим первичным сифилисом – 30 %.

Однако если незащищенный половой акт все-таки состоялся, через месяц нужно обязательно пройти обследование у венеролога.

Есть много народных средств профилактики. Рекомендуют и обмывание половых органов водой с мылом сразу после полового акта, и промывание влагалища или прямой кишки при помощи душа или клизмы антисептиками. Однако эффективность этих методов не доказана.

FAQ: Почему при половом контакте со страдающим сифилисом заражение происходит не всегда?

Заражения может не произойти, если у страдающего этим заболеванием мало бледных трепонем в заразном материале (сперме или слюне), у обоих партнеров нет входных ворот для инфекции – микротравм на коже или слизистых. Кроме того, есть люди, невосприимчивые к этой инфекции. У них в крови есть белки, обездвиживающие и разрушающие трепонему. Редко происходит заражение и при третичном или скрытом сифилисе, продолжающемся более двух лет. Однако это не повод отказываться от презерватива.

FAQ: Можно ли выявить сифилис во время инкубационного периода?

Нет, таких методов диагностики не разработано.

Сифилитическая сыпь

Сифилис является опасным заболеванием, передающимся половым и реже бытовым путем. Благодаря достижениям современной медицины сифилис уже давно не считается смертельной болезнью, но, несмотря на это, на поздних стадиях вылечить его практически невозможно. С течением времени заболевание поражает мозг и нервную систему, что может иметь тяжелые последствия даже при успешном исходе лечения. Поэтому очень важно распознать признаки этого грозного заболевания на ранних стадиях, что значительно способствует успешному лечению и снижает риск возникновения осложнений. Одним из таких признаков являются характерные высыпания на коже, которые образуются при наступлении вторичного сифилиса. Посмотрев на различных фото, как выглядит сифилитическая сыпь, можно сделать вывод, что многообразие разновидностей высыпаний, характерных для сифилиса, могут значительно затруднить диагностику. Тем не менее, появление высыпаний, даже отдаленно похожих на сифилитическую сыпь, служит поводом для обращения к врачу. Отсутствие своевременной диагностики и самостоятельное лечение сифилитической сыпи может только усугубить ситуацию и привести к печальным последствиям.

Существует несколько разновидностей сыпи, причем достаточно часто наблюдается одновременное появление разных видов высыпаний. По тому, как выглядит сифилитическая сыпь можно определить стадию заболевания. Первичный сифилис характеризуется появлением шанкра, в области заражения. Шанкр представляет уплотнение с центральным некрозом, выступающее над поверхностью кожи. Так же для первичного сифилиса характерно увеличение лимфатических узлов, к концу периода наблюдается общее недомогание, повышение температуры, боли в суставах. Такие симптомы предшествуют наступлению вторичного сифилиса, который характеризуется появлением высыпаний на коже. На этой стадии сифилиса сыпь может быть в виде бледно-розовых пятен, гнойничков (пустул) или выступающих над кожей бугорков (папул) медного, коричневого или синюшного оттенка, симметричных пятен, доходящих до 1 см в диаметре, а так же красных, сероватых или синюшных пятен. Очень часто высыпания локализуются на кистях рук и ступнях. На данной стадии сифилитическая сыпь чешется или болит в очень редких случаях. Папулы могут болеть при надавливании, но чаще всего высыпания безболезненны, длительное время не причиняют дискомфорт, что может стать причиной несвоевременного обращения к врачу. Одной из характерных особенностей сифилитической сыпи является медный цвет, пятна могут исчезать, превращаться в папулы или образовывать бляшки. Так же высыпания могут шелушиться, покрываться струпьями серого или грязно-коричневого цвета. Сыпь свидетельствует о том, что в организме находится большое количество возбудителей болезни, бледных трепонем, но по мере того, как вырабатываются антитела и сокращается количество возбудителей, исчезает сыпь. Как только количество трепонем увеличиться, вновь появляется сыпь, которая со временем опять исчезает. При дальнейших рецидивах характер высыпаний может меняться, элементы сыпи становятся крупнее, могут образовывать круги или овалы на коже. Вторичный сифилис может длиться до 4 лет, на протяжении которых высыпания будут появляться и исчезать. При этом лечение сифилитической сыпи должно быть в комплексе общей терапии. Если же на данной стадии лечение отсутствует, развивается третичный сифилис, для которого так же характерны определенные высыпания на коже в виде бугров и подкожных уплотнений. Бугры могут образовывать кольца, в центре которых начинается некроз и образуется язва. Подкожные уплотнения достигают до 1,5 см в диаметре, поверхность имеет темно-красный цвет. Со временем в центре уплотнения так же образуется язва.

Лечение сифилитической сыпи

Лечение сифилитической сыпи должен назначать врач, только после диагностики и определения стадии и характера течения заболевания. Для того чтобы получить общее представление о том, как выглядит сифилитическая сыпь можно посмотреть фото, представленные в медицинской литературе. Это необходимо не только для своевременного обращения при выявлении тревожных симптомов, но и для того, чтобы уберечься от заражения, так как даже отдельные элементы сыпи могут содержать большое количество возбудителей болезни. Раньше, для лечения сифилитической сыпи использовали ртутные препараты, которые имели множество побочных эффектов и, тем не менее, не гарантировали успешного разрешения болезни, и не препятствовали дальнейшему распространению инфекции. Современнее средства позволяют не только избавиться от высыпаний, но и вылечить зараженный организм, конечно же, при условии своевременной и правильной диагностики.

Сыпь при сифилисе

Эффективность терапевтического процесса при таком заболевании, как сифилис, напрямую зависит от своевременного начала лечения. Главную роль в диагностике сифилиса играет сыпь, которая при данном заболевании имеет свои особенности.

Как начинается сифилис?

В течении заболевания принято выделять первичную, вторичную и третичную формы.

Главным признаком начала заболевания (первичной формы) является образование, так называемого твердого шанкра. Он представляет собой поражение кожи и слизистых оболочек, что наблюдается буквально через 3-4 дня с момента заражения. При этом основание данного образования довольно твердое, и имеет валикообразный, плотный край. Из самой язвочки могут наблюдаться небольшие выделения. Как правило, исчезает шанкр самопроизвольно через некоторое время.

Как выглядит сыпь при вторичной форме заболевания?

Для того чтобы правильно определить болезнь на раннем ее этапе, необходимо знать, как выглядит сыпь при сифилисе.

Дифференцировать подобного рода высыпания довольно сложно. Это могут быть как бледно-розовые пятна, небольшие гнойнички, так и папулы (выступающие над поверхностью кожи небольшие бугорки, сероватого или синюшного оттенков). При этом, диагностика заболевания осложняется тем, что, порой, подобные высыпания могут появляться одновременно.

Подобного рода сыпь наблюдается при вторичном сифилисе и локализуется преимущественно на конечностях: кисти рук, подошвы ног. Если говорить о том, чешется ли сыпь при сифилисе, то скорее нет, чем да. Лишь в единичных случаях пациенты отмечают зуд и болезненность.

Также характерным признаком такого заболевания является тот факт, что высыпания имеют медный цвет. Нередко наблюдаются шелушения. Сыпь может исчезать и появляться снова, что только затрудняет процесс лечения. Вторичная фаза заболевания может продолжаться до 4 лет.

Какие высыпания наблюдаются при третичном сифилисе?

При длительном отсутствии лечения, заболевание переходит в третичную форму. При этом сыпь отсутствует, а появляются подкожные образования, диаметр которых может достигать 1,5 см. Через некоторое время они переходят в язвы. Также на коже возможно появление бугров, в центре которых образуется круглые язвочки, а в некоторых случаях развивается некроз.

Таким образом, по тому, какая сыпь при диагнозе «сифилис» наблюдается на кожных покровах тела в данный момент, можно определить стадию заболевания.

Как правильно распознать симптомы сифилиса

Сифилис – древнейшее из заболеваний ЗППП (заболевания передающиеся половым путём). Бледная трепонема преследует человека на протяжении веков и по сей день остаётся опасным врагом. Передаётся заболевание чаще всего при половом контакте, но нередки случаи передачи возбудителя от матери к ребёнку, а так же при переживаниях крови в больницах. Ранее считалось, что бывают случаи заражения в быту, то есть, например, через общую посуду или средства личной гигиены. Но они не доказаны, и в наше время не входят в перечень рисков заражения.

Первые симптомы сифилиса

Основными симптомами сифилиса являются язвы на слизистой оболочке, сыпь, и общее недомогание. Но на самом деле их гораздо больше и возникают они не одновременно, а в зависимости от стадии болезни. Всего у сифилиса выделяют 3 стадии. Конечно, у людей, подозревающих у себя наличие заболевания возникает вопрос, какие признаки сифилиса проявляются в первую очередь.

Стоит отметить, что сразу же после незащищённого контакта, больной не обнаружит у себя никаких изменений. Так же, не покажет ничего и анализ крови. Инкубационный период этого заболевания 3-4 недели. Первичные признаки сифилиса начнут проявляться по истечении этого срока.

Первые симптомы сифилиса — это язвочки, возникающие именно там, где бактерия проникла в организм заражённого. Если половой контакт был оральным, то именно во ротовой полости появится твёрдая язва, которая не принесёт никаких болезненных ощущений и сама пройдёт через месяц-полтора. Это – твёрдый шанкр, первый серьёзный симптом, после обнаружения которого нужно сразу обратиться к врачу, несмотря на безболезненность. Следующим этапом, через пару недель после появления язвы, будет увеличение лимфатических узлов в непосредственной близости от места поражения. Опять же, если это была ротовая полость, то будут увеличены лимфоузлы под челюстью, в месте соединения с шеей. Если были поражены половые органы, то паховые. У мужчин есть ещё один первичный признак – на половом члене появляется так называемый шнур – хрящеподобное уплотнение.

Вторичные симптомы сифилиса

Кожные проявления сифилиса проявят себя через 2-4 месяца после возникновения первого симптома – язвы на слизистой. Это будет уже, так называемый, вторичный сифилис. По всему телу больного распространяется симметричная сыпь бледного оттенка. Сыпь при сифилисе действительно покрывает фактически всё тело, даже ладони и ступни. Как правило зуда она не вызывает. При этом возникает недомогание, похожее на состояние при гриппе: ломит тело, болят голова и горло, увеличивается температура тела.

Подробнее о вторичном сифилисе читайте тут: https://sifilis-guide.com/vtorichnyj_sifilis.html

Лимфатические узлы увеличиваются уже по всех местах, у больного выпадают волосы. На половых органах и в складках под грудью и паховых складках разрастаются широкие кондиломы. Это новообразования телесного или светло-серого цвета, именно в них возбудителя болезни содержится больше всего. Во время протекания второй стадии, болезнь может чередоваться обострениями и ремиссиями. В ремиссии все симптомы на время исчезают, может показаться, что болезнь отступила. Однако, это не так.

О третичном сифилисе

Если не получать необходимого лечения и запустить сифилис, то наступит его третья стадия или третичный сифилис. Через несколько лет после заражения, у больного уже будет поражена нервная система, включая спинной и головной мозг, многие внутренние органы, а так же костные ткани. На этой стадии лечение уже бесполезно. Человек выглядит безобразно, части тела загнивают, наступает смерть.

В наши дни человек знает как обезопасить себя и стремится не допускать заражения этой опасной для жизни болезнью. Но если это всё-таки происходит, то незамедлительно получает лечение. Благодаря тому, что симптомы сифилиса легко поддаются расшифровке уже в первых своих проявлениях, есть возможность вылечить пациента на первой стадии и не запускать болезнь. В каждой поликлинике есть брошюры с подробным описанием того, как определить сифилис на начальной стадии. Однако, если так произошло, что вы всё-же оказались в группе риска, не спешите ставить себе сами диагноз и начинать лечение. Следует без промедления следует пойти к врачу-венерологу и сделать анализ крови на выявление болезней ППП.

Источник: информационный портал о сифилисе и его лечении «Гид по сифилису» https://sifilis-guide.com/

Заходите к нам на сайт — получите бесплатную консультацию и запишитесь на прием к венерологу в вамшем городе!

Появление сыпи при сифилисе

Сыпь при сифилисе

Сифилис является высоко контагиозным заболеванием, поэтому очень важно представлять себе его внешние проявления.
Это поможет своевременно обратиться к врачу, заподозрив у себя наличие инфекции, подробнее https://prosifilis.ru/content/kakoy-vrach-lechit-sifilis.
Также поможет избегать нежелательных контактов с больными или инфицированными.
Сыпь при сифилисе – внешний симптом который легко заметить.

Практически во всех стадиях инфекционного процесса имеются характерные кожные изменения, которые свидетельствуют о болезни.

Проявления болезни

Сыпь на теле при сифилисе появляется не сразу.
Первичный период: через несколько недель после заражения на коже или слизистых половых органов и полости рта появляется сыпь.

В месте проникновения заболевания формируется первичный очаг внедрения бледной трепонемы, так называемый, твердый шанкр, подробнее https://prosifilis.ru/content/pervyy-simptom-sifilisa. Чаще всего твердый шанкр появляется на наружных половых органах, реже во рту и на коже.

Это дефект верхнего покровного слоя в виде округлой язвы с плотными возвышенными краями и блестящим дном.
Он не зудит и не болит.
В случае, когда такая язва не образовалась, а инфекция присутствует, сифилис называют обезглавленным.
Сыпь при вторичном сифилисе напрямую связана с тем, что инфекционные агенты разносятся в ткани с током крови.
Первые проявления высыпаний можно заметить через два-три месяца от заражения.
При этом элементы сыпи могут быть самыми разнообразными: пятна, бугорки, гнойнички и даже волдыри и язвы.

Они связаны с аллергическими изменениями (в ответ на выделение трепонемами эндотоксина) и сосудистой реакцией кожи.

Как выглядит сыпь при сифилисе

Как правило, розовая или красная пятнисто-бугорковая сыпь занимает открытые кожные пространства.
Она распространяется очень широко по животу, груди, спине, конечностям.
Больные нередко обращаются именно с подозрением на атопию или аллергию на лекарства или пищу к дерматологу.
В дальнейшем им назначают венерологическое лечение.

Течение болезни и исходы

Элементы сыпи при вторичном периоде патологии носят названия вторичные сифилиды.
Они располагаются на неизмененной коже привычной окраски.
При возвратном сифилисе очаги имеют тенденцию сливаться между собой в более крупные образования.
В отличие от аллергических высыпаний сифилиды не зудят.
Даже обильная сыпь на спине при сифилисе может вызывать только эстетический дискомфорт у своего обладателя.
Сыпь на ладонях при сифилисе чаще привлекает к себе внимание, так как мешает труду и заставляет пациента задуматься об отклонениях в здоровье.
Сыпь при вторичном сифилисе существует порядка нескольких недель.
Затем по мере ослабления иммунного ответа и перехода сифилиса в скрытую стадию исчезает без следа.
Разновидностью сыпи можно считать и участки депигментации кожи, которые выглядят как белые пятна разной величины и называются лейкодермой.
Классическим примером становится ряд мелких пятен на шее «ожерелье Венеры».

Поздние изменения кожи

В третичном периоде сыпь сменяется очагами некротического распада кожи.

Они затрагивают не только кожу, но и хрящи, мышцы, кости, внутренние органы.
Такие новообразования называются гуммами и характерно меняют внешний облик больного.
Таким образом, сыпь на коже – это отличный маркер неблагополучия организма и всегда повод для незамедлительного визита к дерматовенерологу.
Если вы заметили характерные высыпания на коже либо были в контакте с больным, обратитесь к нашему дерматовенерологу по телефону 8 (495) 9233179.

Сыпь при сифилисе:
признаки, виды, стадии

Сифилис — это половая инфекция, поражающая не только половую систему, но весь организм в целом. Бледная трепонема, возбудитель сифилиса, проникает из очага поражения в кровь и, размножаясь, распространяется по всему организму, поражая внутренние органы, костную и нейроэндокринные системы. Внешнее проявление такого множественного распространения бактерий — появление рассеянной сыпи на теле человека. Эта сыпь отличается от обычной, например той, что может появиться при аллергии. Рассмотрим характерные закономерности развития, особенности протекания и отличительные внешние признаки сыпи, возникающей из-за сифилиса.

Сифилитическая сыпь – какая она бывает?

Характерные фото сыпи при сифилисе Характерные фото сыпи при сифилисе Характерные фото сыпи при сифилисе Характерные фото сыпи при сифилисе Характерные фото сыпи при сифилисе

Всего выделяют четыре типа сифилитической сыпи:

1. Пятнистая, или розеолезная.
2. Узелковая, или папулезная.
3. Гнойничковая, или пустулезная.
4. Смешанная: пятнисто-узелковая, пятнисто-гнойничковая, узелково-гнойничковая.

На практике наиболее часто встречается смешанный тип, протекающий в виде пятнисто-папулезной сыпи.

Кроме основных типов сифилитической сыпи, выделяют еще лейкодерму, более известную как ожерелье Венеры, и аллопецию — облысение. Эти кожные проявления хоть и не являются сыпью в классическом ее понимании, но также являются проявлениями сифилиса и часто сочетаются с другими сифилитическими высыпаниями.

Несмотря на большое разнообразие сифилитической сыпи, все ее элементы (вторичные сифилиды) имеют общие черты:

1. Вторичные сифилиды располагаются на поверхности кожи рассеяно, они не склонны к слиянию и объединению (за исключением сифилидов при тяжелом течении заболевания и высыпаний на слизистых).
2. Для сыпи при сифилисе не характерны островоспалительные симптомы. Она редко приобретает ярко-красный цвет (в сифилитической сыпи превалируют бледно-розовые, буроватые и застойные оттенки), не вызывает местного повышения температуры, не доставляет боли или дискомфорта (за исключением тяжелого течения), не чешется. Последние свойства связаны с действием анестезирующего токсина, который выделяется бледной трепонемой.
3. Сифилитическая сыпь имеет волнообразное течение: через несколько недель она самостоятельно проходит, но через несколько месяцев появляется вновь. Каждое новое появление сыпи, благодаря развивающемуся иммунитету, проходит легче, с меньшим количеством элементов сыпи и меньшей интенсивностью их окраски.
4. Все элементы сифилитической сыпи заразны, но особенно опасны из них те, что находятся во рту или имеют «мокнущую» поверхность (эрозивные, язвенные).
5. Если сыпь является сифилитической, то она очень бурно реагирует на специфичное противосифилитическое лечение: вначале ее течение обостряется (усиливается интенсивность окраски, появляются новые элементы сыпи, повышается температура), затем сыпь разрешается и, при правильно проведенном лечении, пациент полностью выздоравливает. Такая бурная начальная реакция организма на лечение происходит от того, что под действием антибиотика разрушается огромное количество бактерий, из них высвобождается токсин, который попадает в кровь и резко активизирует иммунную систему. Как только иммунитет сработает и выведет весь токсин, общее состояние организма приходит в норму.
6. Сифилитическая сыпь — признак бурного размножения бактерий в крови. В этот момент иммунная система работает особенно напряжённо. Поэтому при всех видах сифилитической сыпи, диагностические тесты на сифилис (КСР, РСК, РИФ) будут резко положительны.

Почему при одной и той же болезни у разных людей возникает разная сыпь?

Сифилитическая сыпь — это видоизменение поверхностных сосудов кожи. Бледная трепонема, попадая в кровь, выделяет специфичные токсины, которые расширяют сосуды. Далее сосудистая реакция зависит от состояния иммунитета. Каждый человек индивидуален, и его иммунная реакция, соответственно, тоже.

Простое расширение сосудов на коже проявляются в виде пятен (розеол). Такие пятна при надавливании легко исчезают (сосуды сдавливаются, и кожа приобретает бледный оттенок).

Если происходит увеличение проницаемости сосудистой стенки, вокруг сосуда частично скапливается плазма вместе с иммунными клетками, происходит воспалительная реакция и вокруг расширенного сосуда образуется твердая «муфточка». На коже это проявляется в виде небольшого округлого уплотнения, т.е. формируется узелок (папула).

Если иммунитет ослаблен, бактерии начинают активно размножаться вне сосудистого русла. Иммунитет, защищая организм, вокруг наибольших скоплений бактерий образует воспалительную капсулу, внутри которой скапливается гной. Такая проявление иммунной реакции на коже выглядит в виде гнойничков (пустул).

Через сколько после заражения сыпь появляется и сколько держится?

Сыпь — характерный признак вторичного сифилиса. Как правило, она появляется спустя 2,5–3 месяца после заражения или спустя 6–7 недель после появления твердого шанкра (первое проявление сифилиса). Через две—три недели сыпь начинает постепенно затихать, а концу четвертой—восьмой недели проходит вовсе. Рецидив (повторное появление) сыпи возникает спустя 3–5 месяцев, и вся картина заболевания повторяется вновь.

Характерным отличием первого высыпания от последующих является бурная реакция организма на бледную трепонему: иммунитет сталкивается впервые с таким количеством неизвестных бактерий и старается активно с ними бороться. Это проявляется большим количеством элементов сыпи, их яркой окраской, а также временной общей реакцией организма: повышается температура, увеличиваются все лимфоузлы (полилимфоаденопатия), появляется ломота в теле, слабость, недомогание и потливость. Последующие высыпания проходят без повышения температуры, и протекают — каждое легче предыдущего. Такое волнообразное течение (высыпание — «выздоровление») длится около 2–4 лет. Затем иммунная система перестраивается и наступает третичный период, характеризующийся уже не распространённой сыпью, а редкими крупными воспалительными элементами: бугорками и гуммами.

Сифилитическая сыпь, являясь проявлением вторичного периода болезни, одинаково поражает и мужчин, и женщин, и не зависит от пути заражения сифилисом.

Где может быть сыпь при сифилисе?

Если просмотреть на фото людей, болеющих сифилисом, то можно подметить, что сифилитическая сыпь поражает преимущественно боковые поверхности туловища, живот, спину и конечности. Характерной особенностью сыпи при сифилисе является ее наличие на ладонях и подошвах, что редко встречается при других заболеваниях. Сыпь можно встретить и на лице: поражаются губы, носогубные складки, щеки, лоб. Кроме лицевой части, может поражаться и волосистая часть головы, что часто ошибочно воспринимается как себорея. Помимо кожи, вторичные сифилиды поражают слизистые оболочки — ротовой полости, половых органов и ануса.

• чаще всего – боковые поверхности туловища, живот, спина, руки, ноги, ладони и подошвы;
• реже – рот, губы, щеки, лоб, волосистая часть головы, половые органы.

Элементы сыпи, расположенные в естественных складках кожи и слизистой (большие половые губы, область мошонки и полового члена, межягодичная складка, складки под женской грудью), подвергаются постоянному трению, дополнительной травматизации и часто видоизменяются (разрастаются), внешне начиная отличаться от остальных элементов сыпи.

Сыпь при сифилисе: виды и характерные признаки

Сыпь при таком заболевании, как сифилис, является признаком развития второй стадии болезни и по своему внешнему виду ее легко спутать с аллергической кожной реакцией, потницей и прочими кожными заболеваниями.

Чтобы правильно поставить диагноз следует обращаться к врачу сразу, как только вы заметили появление сыпи.

Сыпь при сифилисе обладает своими характерными особенностями: это небольшие образования розового цвета, которые распространяются на любом участке тела, но больше всего они концентрируются на коже плеч и бедер.

Сифилис — это специфическое заболевание, которое способно поражать все человеческие внутренние органы, ткани и системы. Большой риск сопровождает больного в том случае, если сифилис недолеченный и перешедший в более тяжелые стадии, когда наблюдается заражение лимфы и крови возбудителем.

Такой симптом развития сифилиса, как сыпь, может сохраняться на коже в течение двух месяцев, а затем она постепенно рассасывается и исчезает.

При правильной диагностике и адекватном современном и своевременном лечении, особенно на ранних стадиях, сифилис успешно и эффективно поддается лечению. Но в том случае, если больной запускает течение заболевания, это чревато самыми разными осложнениями и неприятностями, вплоть до безуспешного лечения, независимо от вида терапии и принимаемых медикаментов. Залог успеха терапии — это правильная диагностика болезни, которая позволяет определить заболевание на ранней стадии.

Различают следующие виды сыпи при сифилисе:

• Первичная стадия высыпания появляется и развивается через месяц после того, как произошло заражение пациента сифилисом. Для этого этапа развития болезни характерны кожные образования, пятна красноватого цвета, которые затем перерастают в небольшие язвы. Через 1 — 2 недели такая сыпь проходит, но через некоторое время сыпь при сифилисе появляется вновь.
• Вторая стадия сыпи проявляет себя появлением бугорков, рассыпанных на коже и окрашенных в бледно-розовые цвета. Параллельно с этими образованиями, могут также появиться и гнойные образования с синюшным цветом. И именно этот период в развитии болезни, эта стадия сифилитического кожного высыпания чревата тем, что больной становится разносчиком инфекции и может заражать сифилисом окружающих его людей;
• На третьей стадии, на коже образуется твердый шанкр красно-синих тонов, причем они могут концентрироваться группами и распространяться одиночными проявлениями на коже тела, рук. На этой стадии организм больного уже полностью заражается.

Благодаря определенным характерным симптомам врач может быстро диагностировать сифилитическую сыпь.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции — не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Чаще всего подобные высыпания поражают низ живота и половые органы. Инфекция распространяется и на волосистую часть головы и у женщин — кожу под грудью. У мужчин и женщин поражаются гениталии: половой член, половые губы, влагалище, шейка матки.

Венерическое заболевание благодаря таким ярко выраженным и довольно специфическим симптомам поддается простой диагностике и это позволяет выявить его на самих ранних и начальных стадиях и провести эффективное и адекватное лечение. Сегодня медицина в состоянии предоставить настолько инновационные препараты, что пациент в течение нескольких дней полностью избавляется от этой болезни.

При сифилисе сыпь обладает следующими характерными признаками:

• нет четкой локализации и концентрации высыпаний;
• сыпь не сопровождается болезненными ощущениями, зудом, нет шелушения кожи;
• сама текстура сыпи довольно плотная, высыпания имеют небольшую и почти правильную округлую форму;
• не всегда высыпания сливаются между собой;
• цвет сыпи варьируется от светло-розового до синюшного и темно-красного;
• сыпь исчезает сама по себе через короткий промежуток времени и не оставляет после себя никаких следов.

Очень редко, но высыпания и различные по характеру образования на коже при сифилисе могут сопровождаться и повышением температуры тела, наблюдаются также признаки простуды, реже — гриппа.

Поэтому очень важно всегда долечивать сифилис, а при первых подозрениях на болезнь и признаках заболевания сразу обращаться к врачу, чтобы не доводить заболевание до последней стадии, когда при сифилисе появляется сыпь, болезнь переходит в следующие стадии развития и более тяжелые формы, которые не всегда поддаются терапии.

Сифилитическая сыпь и ее проявления на различных стадиях сифилиса

Сифилис чаще всего передается половым путем из-за беспорядочных половых связей.

Полностью излечиться от болезни можно только на ранних стадиях заболевания, когда сифилитическая сыпь еще находится в первой или второй форме.

Конечно, заразиться болезнью можно и в быту просто контактируя с человеком, который болен сифилисом.

Вирус в этом случае передается через раны, царапины на коже, прочие травматические проявления, через слизистые оболочки, через различные предметы быта и личной гигиены.

Есть и врожденные формы этого заболевания.

У мужчин и у заболевших такой неприятностью женщин сифилис проявляется разными специфическими высыпаниями на коже (поверхности кожи рук, низа живота, в области гениталий, на бедрах, в волосистой части головы, боковых частях шеи и на плечах). У женщин поражается область кожи под грудью.

Сифилитическая сыпь первичной стадии характеризуется небольшими, чаще всего красноватыми пятнами на коже, которые по истечению нескольких дней начинают превращаться в небольшие бугорки. Такие образования постепенно переходят в язвы с твердыми краями. Эта стадия может длиться до семи недель и в течение этого периода лимфоузлы больного увеличиваются.

Первая стадия развития сифилитической сыпи заканчивается трепонемным сепсисом, общей слабостью организма, болезненными ощущениями в суставах, высокой температурой тела и появлением уже второй стадии сыпи.

На второй стадии развития заболевания его симптомы могут быть очень разнообразными. Из-за этого многие врачи, которые пока еще не обладают достаточным опытом, могут спутать болезнь с прочими кожными заболеваниями и поставят неправильный диагноз.

Именно сифилитическая, а не любая другая сыпь на второй стадии характеризуется:

• отсутствием болезненных ощущений и зуда;
• плотными образованиями с четкой формой;
• насыщенным темно-красным цветом бугорков;
• образования могут быстро появляться и также быстро исчезать, без следов.

Высыпания носят и гнойничковый характер, когда пятно превращается в гнойник и происходит дальнейшее заражение организма. Больной на этой стадии также представляет опасность для окружающих, т.к. гной содержит в себе возбудитель сифилиса.

Вторая стадия сифилиса может характеризоваться и такими проявлениями:

• Розеолезный сифилид. Это самое частое проявление второй стадии заболевания, при котором инфекция уже начинает распространяться по всему организму. Пятна обладают бледным розовым цветом, не воспаляются, не сливаются. Чаще всего пятна поражают область живота и туловища;
• Папулезный сифилид. Характеризуется образованием папул (узелковых образований) округлой формы. Размеры могут варьироваться от размеров чечевицы и до средней горошины. На первых этапах обладают гладкостью, затем может появиться небольшое шелушение. Поражаются чаще всего области ладоней, подошвы ног, анус и половые органы.
• Ладонно-подошвенный сифилид проявляет себя в образовании узелковых образований с четкой ограниченностью на коже с лиловым и красным цветом. В процессе развития папул они растрескиваются, что вызывает шелушение вокруг образования. Иногда такая сыпь путается с мозолями на ступне ног или ладонях и больной не видит причины обращаться к врачу.
• Широкие кондиломы часто встречаются при сифилисе и, как правило, они поражают область ануса. В некоторых довольно частых случаях такая сифилитическая и специфическая сыпь может быть единственным признаком развития второй стадии сифилиса. Но и здесь очень важно пройти правильную диагностику и отличить сифилитический симптом от анальных бородавок и геморроидальных образований.
• Сифилитическая лейкодерма на сегодняшний момент является редким признаком этого заболевания. Ранее этот симптом встречался очень часто и ему даже придумали оригинальное название: «ожерелье Венеры», т.к. локализуется высыпание на боковых сторонах шеи, иногда — на груди, на коже плеч, в подмышечных впадинах.
• Эритематозная ангина диагностируется при появлении пятен слизистой рта, верхнего неба. Пятна окрашены в насыщенные красный и медный цвета. Такие симптомы, чаще всего проявляются в острые моменты рецидива (повторного проявления) заболевания и зачастую они являются единственными симптомами развития второй стадии болезни — вторичного сифилиса. Подобные образования всегда скапливают в себе очень большое количество инфекции, и больной может заражать окружающих его людей при обычных бытовых контактах.
• Сифилитическая алопеция поражает волосистую часть головы, больной начинает терять волосы из-за большого количества очагов инфекции на коже головы. По своему внешнему виду такое облысение напоминает изъеденный молью натуральный мех.

Третичная стадия характеризуется небольшими по размерам папулами, текстуру которых можно определить только при помощи пальпации кожи и по цвету кожи над образованием, которая будет окрашена в синюшный красный цвет. Бугорки собираются в небольшие кольца и таким образом группируются на коже.

Через непродолжительное время папулы перерастают в небольшие язвы, которые заживая оставляют после себя следы на поверхности кожи — рубцы и шрамы.

Третичная стадия заболевания очень трудно поддается лечению и в своем большинстве сифилис уже невозможно полностью вылечить. Это чревато разными осложнениями, передачей болезни от матери к ребенку, инвалидностью. Бывают и самые тяжелые последствия, когда больной умирает.

Любая форма сифилиса может стать провокатором и других заболеваний, а третичная — может стать причиной развития тяжелых форм таких заболеваний, как сифилитические:

• Менингит, неврит.
• Остеоартрит, остеопериостит.
• Аортит, миокардит.
• Гастрит и гепатит.
• Некроз, слепота.

Высыпания при сифилисе и их лечение

Высыпания при сифилисе происходят при повторных рецидивах, т.е. — первичном и вторичном проявлении болезни. При первичном сифилисе образуется твердый шанкр — эрозия или язвочка одиночная, с четкими и ровными краями и с красным дном. Это образование не имеет предрасположенности к увеличению своих размеров, а также — не поддается местной терапии.

Такие высыпания при первичном сифилисе поражают слизистые оболочки рта (уголки рта, губы, миндалины), анальное отверстие, низ живота, руки, половые органы, а также — область груди у женщин.

У мужчин, образования концентрируются на головке члена, крайней плоти, стволе члена и внутри уретры. У женщин очаг поражения — это половые губы, промежность, шейка матки и влагалище.

Неосложненное кожное образование проходит через 1,5-2 месяца.

После того как образовались шанкры, в течение 5-7 дней увеличиваются лимфатические узлы, чаще всего — паховые, затем появляется общая слабость организма, мышечные и суставные боли. Такие симптомы говорят о том, что сифилитическая инфекция начала распространяться по всему организму.

Высыпания при сифилисе на вторичной стадии проявляются от 2 до 4 месяцев после того, как произошло инфицирование организма сифилисом. И вот такой вторичный сифилис, который присутствует уже во внутренних тканях и органах, может длиться очень и очень долго — период насчитывает от 2 до 7 лет.

В течение всего этого времени инфицируются все внутренние органы, сильно поражаются ткани, суставы, кости, все внутренние системы. Болезнь может длиться годами и с каждым годом будет все труднее и труднее вылечить ее полностью. Поэтому не стоит запускать сифилис, его можно очень быстро вылечить и навсегда забыть о такой неприятности.

Высыпания при вторичном сифилисе также образовываются на слизистых оболочках и коже, причем они могут образовываться и присутствовать на коже 1 — 2 месяца, затем исчезают и через некоторый промежуток времени, вновь появляются.

В первый этап высыпания оно сопровождается ярким окрасом и обильным образованием — это вторичный свежий сифилис. Все последующие высыпания уже будут иметь более бледные цвета и меньшее количество папул.

Лечение сифилитической сыпи должно начинается своевременно, когда уже видна полная клиническая картина заболевания, чтобы не допустить распространения заболевания по всему организму и развития осложнений.

Терапия начинается с постановки точного диагноза и выбора метода лечения, всегда проходит строго индивидуально, исходя из особенностей течения болезни у каждого пациента.

Сегодня медицина может предложить очень быстрые и эффективные способы лечения с применением качественных медицинских препаратов.

Всегда больному назначается комплексное лечение, направленное на терапию самого заболевания — сифилиса, а также — на удаление его симптомов, то есть — сыпи.

Наиболее эффективны такие лекарства, в состав которых входит водорастворимый пенициллин — это помогает на всем протяжении лечения поддерживать в крови то количество антибиотика, при котором вирус сифилиса не может распространяться по организму и заражать внутренние органы и системы. Если у больного повышенная чувствительность к пенициллину, терапию проводят другими адекватными антибиотиками.

Также терапия сифилитической сыпи проводится, исходя из стадии ее развития, под которые и подбираются специальные препараты, иммуностимуляторы.