Лечение себорейного псориаза на голове

Опубликовано автором

Оглавление:

Себорейный псориаз

Сухая, шелушащаяся кожа на голове причиняет определенные неудобства особенно в тех случаях, когда шампуни против перхоти практически не помогают. Зачастую человек даже не предполагает, что таким образом может дебютировать себорейный псориаз. Характерно появление подобных симптомов в промежутке 30-40 лет или в возрасте от 50 до 70 лет.

Данный вид заболевания тесно перекликается с себорейным дерматитом и проявляется в виде шелушащихся образований на коже головы, переходящих на лицо. В процесс вовлекается область бровей, лба, носогубного треугольника и кожа вокруг глаз, включая веки. Состояние является хроническим и без должного лечения может привести к распространенности процесса, болезненности и существенному дискомфорту.

Признаки и симптомы заболевания

Себорейноподобный псориаз имеет определенные особенности клинических проявлений, что зависит от локализации процесса:

  • Себорейный псориаз волосистой части головы . Симптомы включают в себя появление уплотненных пятен красного оттенка, которые склонны к слиянию и обычно расположены по краю роста волос. На коже головы отмечается усиленное образование роговых чешуек, что может ошибочно расцениваться пациентом, как появление перхоти. Особенностью считается затруднение определения псориаза по причине сокрытия очагов волосяным покровом. При более тяжелом течении заболевания, сыпь становится более заметной и переходит на кожу лица.
  • Себорейный псориаз на лице . На кожных покровах образуются пятна насыщенного розового цвета, склонные к увеличению в размерах. Подобное клиническое сходство проявлений может наталкивать врача на патологию — себорейный дерматит, который дебютирует примерно так же. Однако с течением времени пятна начинают шелушиться, активнее возникают папулы (бесполостные элементы, узелки), что служит начальным критерием развития псориаза.

Основными симптомами заболевания являются следующие клинические признаки:

  • Патологические очаги на голове зудят и шелушатся.
  • На коже в области ушей отмечается чрезмерная сухость кожи, это приводит к трещинам и дискомфорту.
  • Образование чешуек серо-серебристого оттенка (отмершие клетки эпидермиса).
  • Очаги на коже лица чешутся.
  • Выпадение волос: псориаз не является прямой причиной, так как временному выпадению волос способствует интенсивное расчесывание поражений.

Причины возникновения себорейного псориаза

В отличие от перхоти псориаз возникает по причине сбоя в работе иммунной системы. Процесс считается аутоиммунным, что означает «атаку» здоровых тканей специальными белками, которые называются аутоантитела.

Антитела появляются в нашем организме регулярно. В их функцию входит активная борьба с инфекцией, вызванной бактериями, вирусами или другими микроорганизмами. Однако при иммунологическом отклонении антитела избирательно устремляются против собственных тканей, что наблюдается при образовании новых клеток кожи.

Обратите внимание! Вспышки рецидива состояния зачастую могут возникать после недавно перенесенного инфекционного процесса: отита, тонзиллита или другой респираторной патологии.

В нормальных клетках происходит регулярное обновление кожного покрова, устаревшие клетки эпидермиса элиминируются (удаляются) и замещаются новыми клетками из базального слоя. Процесс повторяется исходя из естественной саморегуляции. Обновленный эпидермис лучше справляется с функцией кожного покрова (удержание влаги, защита от внешних воздействий и т. д.).

В случае заболевания, процесс образования новых клеток ускоряется. При этом старые не успевают элиминироваться. В итоге происходит скопление клеточных элементов, что визуально расценивается как шелушение и при легком течении может напоминать перхоть.

Причина развития себорейного псориаза не выяснена наверняка. В развитии патологии принимают участие следующие факторы:

  • Наследственность или генетическая предрасположенность;
  • Стрессовые переживания и сильные эмоциональные потрясения;
  • Сопутствующая патология, корректирующая нормальную работу иммунной системы: ВИЧ-инфекция, саркоидоз, системная красная волчанка и другие;
  • Перенесенные инфекционные заболевания кожных покровов;
  • Эндокринные нарушения, влияющие на обмен веществ (метаболизм) в организме.

Диагностика себорейного псориаза

Ни одни специфические лабораторные исследования не служат достоверным критерием для постановки диагноза «псориаз». Специалисты для определения заболевания отталкиваются от следующих факторов:

  • Визуальный осмотр и оценка бляшек и папул;
  • Клиническая картина. При себорейном псориазе симптомами являются не только высыпания, но и косвенные признаки — шелушение, зуд и прочие;
  • Изучение анамнеза заболевания и жизни. Подобная информация может натолкнуть врача на мысль о недавнем стрессовом переживании пациента — смерть близкого человека, развод, банкротство и другие тяжелые жизненные ситуации;
  • Общие исследования. Общий и биохимический анализ крови, анализ мочи позволяют всесторонне оценить уровень здоровья человека;
  • Исследование биоптата из патологических участков кожи;
  • Другие методы исследований, необходимых для дифференциальной диагностики со смежными кожными заболеваниями (дерматит, грибок и т.д).

Методы лечения себорейного псориаза

Не существует специфического метода борьбы с себорейном псориазом. Как лечить каждый конкретный случай решает только доктор. Причиной отсутствия универсальной методики является не до конца ясная этиология заболевания.

Обычно рекомендуется использование местных средств (мази, лосьоны) или системных (таблетки), подключаемых при средней или тяжелой степени течения состояния. Среди местных лекарств широкую популярность приобрела салициловая мазь, кальцитриол и мази на основе дегтя . В различных лекарственных формах могут применяться следующие препараты:

  • Кортикостероиды;
  • Цитостатики;
  • Биологические средства;
  • Другие противовоспалительные препараты.

Возможно проведение светолечения посредством воздействия ультрафиолетовых или лазерных лучей на пораженные участки кожных покровов.

Обратите внимание! Некоторые нестероидные противовоспалительные средства способны спровоцировать псориаз. Примером служит Индометацин.

Последствия и профилактика себорейного псориаза

Данное состояние является хроническим и способно повторно возникать (рецидивировать) в течении всей последующей жизни. Терапевтическое лечение подбирается врачом индивидуально относительно локализации процесса.

Предупредить рецидив заболевания и снизить симптомы возможно лишь при верной тактики лечения и строгом соблюдении профилактических рекомендаций.

Перечислим основные профилактические меры при псориазе:

  1. Используйте увлажняющие крема и лосьоны. Симптомы заболевания значительно ухудшаются, когда кожные покровы сухие. Полезны будут кремы на основе вазелина, они способны сохранять влагу кожи. В некоторых случаях на пару часов может накладываться сверху пленка для усиления впитывающего эффекта.
  2. Позаботьтесь о своей коже. Никогда не удаляйте самостоятельно шелушащиеся чешуйки — так вы сделаете только хуже. При этом может появиться кровотечение или усилиться болезненность. Ухаживайте за кожей. Пользуйтесь специальными шампунями, водные процедуры должны иметь регулярную основу (солевые ванны и прочие эффективные методы по борьбе с недугом).
  3. Избегайте сухой и холодной погоды. Себорея и псориаз зависят от климата, который оказывает определенную роль на течение кожной патологии.
  4. Ограничьте прием некоторых лекарственных препаратов или замените их на другие после консультации с вашим врачом. К примеру, литий при психических расстройствах, бета-адреноблокаторы при сердечной патологии и хинидин при нарушениях ритма ухудшают течение псориаза, усиливая симптоматику.
  5. Старайтесь, по возможности, избегать царапин, расчесов, кожных инфекций и травм. Особенно будьте осторожны при бритье. Иглоукалывание и татуирование не рекомендуется.
  6. Естественные солнечные лучи. Вооружитесь солнцезащитным кремом и старайтесь попадать под прямые лучи не более, чем на 20 минут в день. Умеренные дозы благоприятно влияют на течение заболевания, в то время как загар — лишь усугубляет симптомы.
  7. Справляйтесь со стрессом. Полностью оградить себя от эмоциональных переживаний в современном мире не получится, однако можно попытаться их уменьшить используя йогу, медитацию и другие техники расслабления.
  8. Обратите внимание на количество выпиваемого алкоголя. Связь не обоснована научными исследованиями. Ухудшение симптомов при злоупотреблении в клинической практике наблюдается довольно часто. Помимо прочего, лекарственные препараты зачастую несовместимы со спиртными напитками.
  9. Упражняйтесь и сбросьте лишний вес. Большинство экспертов сходятся во мнении, что правильно настроенное питание способствует предупреждению себорейного псориаза. Включите в повседневный рацион фрукты и овощи, откажитесь от молочных продуктов. Некоторые исследования обращают внимание на роль избыточного веса, который способен провоцировать новые вспышки заболевания.

Себорейный псориаз

Сухая, шелушащаяся кожа на голове причиняет определенные неудобства особенно в тех случаях, когда шампуни против перхоти практически не помогают. Зачастую человек даже не предполагает, что таким образом может дебютировать себорейный псориаз. Характерно появление подобных симптомов в промежутке 30-40 лет или в возрасте от 50 до 70 лет.

Данный вид заболевания тесно перекликается с себорейным дерматитом и проявляется в виде шелушащихся образований на коже головы, переходящих на лицо. В процесс вовлекается область бровей, лба, носогубного треугольника и кожа вокруг глаз, включая веки. Состояние является хроническим и без должного лечения может привести к распространенности процесса, болезненности и существенному дискомфорту.

Признаки и симптомы заболевания

Себорейноподобный псориаз имеет определенные особенности клинических проявлений, что зависит от локализации процесса:

  • Себорейный псориаз волосистой части головы . Симптомы включают в себя появление уплотненных пятен красного оттенка, которые склонны к слиянию и обычно расположены по краю роста волос. На коже головы отмечается усиленное образование роговых чешуек, что может ошибочно расцениваться пациентом, как появление перхоти. Особенностью считается затруднение определения псориаза по причине сокрытия очагов волосяным покровом. При более тяжелом течении заболевания, сыпь становится более заметной и переходит на кожу лица.
  • Себорейный псориаз на лице . На кожных покровах образуются пятна насыщенного розового цвета, склонные к увеличению в размерах. Подобное клиническое сходство проявлений может наталкивать врача на патологию — себорейный дерматит, который дебютирует примерно так же. Однако с течением времени пятна начинают шелушиться, активнее возникают папулы (бесполостные элементы, узелки), что служит начальным критерием развития псориаза.
Ознакомьтесь так же:  Пятно на коже как после ожога

Основными симптомами заболевания являются следующие клинические признаки:

  • Патологические очаги на голове зудят и шелушатся.
  • На коже в области ушей отмечается чрезмерная сухость кожи, это приводит к трещинам и дискомфорту.
  • Образование чешуек серо-серебристого оттенка (отмершие клетки эпидермиса).
  • Очаги на коже лица чешутся.
  • Выпадение волос: псориаз не является прямой причиной, так как временному выпадению волос способствует интенсивное расчесывание поражений.

Причины возникновения себорейного псориаза

В отличие от перхоти псориаз возникает по причине сбоя в работе иммунной системы. Процесс считается аутоиммунным, что означает «атаку» здоровых тканей специальными белками, которые называются аутоантитела.

Антитела появляются в нашем организме регулярно. В их функцию входит активная борьба с инфекцией, вызванной бактериями, вирусами или другими микроорганизмами. Однако при иммунологическом отклонении антитела избирательно устремляются против собственных тканей, что наблюдается при образовании новых клеток кожи.

Обратите внимание! Вспышки рецидива состояния зачастую могут возникать после недавно перенесенного инфекционного процесса: отита, тонзиллита или другой респираторной патологии.

В нормальных клетках происходит регулярное обновление кожного покрова, устаревшие клетки эпидермиса элиминируются (удаляются) и замещаются новыми клетками из базального слоя. Процесс повторяется исходя из естественной саморегуляции. Обновленный эпидермис лучше справляется с функцией кожного покрова (удержание влаги, защита от внешних воздействий и т. д.).

В случае заболевания, процесс образования новых клеток ускоряется. При этом старые не успевают элиминироваться. В итоге происходит скопление клеточных элементов, что визуально расценивается как шелушение и при легком течении может напоминать перхоть.

Причина развития себорейного псориаза не выяснена наверняка. В развитии патологии принимают участие следующие факторы:

  • Наследственность или генетическая предрасположенность;
  • Стрессовые переживания и сильные эмоциональные потрясения;
  • Сопутствующая патология, корректирующая нормальную работу иммунной системы: ВИЧ-инфекция, саркоидоз, системная красная волчанка и другие;
  • Перенесенные инфекционные заболевания кожных покровов;
  • Эндокринные нарушения, влияющие на обмен веществ (метаболизм) в организме.

Диагностика себорейного псориаза

Ни одни специфические лабораторные исследования не служат достоверным критерием для постановки диагноза «псориаз». Специалисты для определения заболевания отталкиваются от следующих факторов:

  • Визуальный осмотр и оценка бляшек и папул;
  • Клиническая картина. При себорейном псориазе симптомами являются не только высыпания, но и косвенные признаки — шелушение, зуд и прочие;
  • Изучение анамнеза заболевания и жизни. Подобная информация может натолкнуть врача на мысль о недавнем стрессовом переживании пациента — смерть близкого человека, развод, банкротство и другие тяжелые жизненные ситуации;
  • Общие исследования. Общий и биохимический анализ крови, анализ мочи позволяют всесторонне оценить уровень здоровья человека;
  • Исследование биоптата из патологических участков кожи;
  • Другие методы исследований, необходимых для дифференциальной диагностики со смежными кожными заболеваниями (дерматит, грибок и т.д).

Методы лечения себорейного псориаза

Не существует специфического метода борьбы с себорейном псориазом. Как лечить каждый конкретный случай решает только доктор. Причиной отсутствия универсальной методики является не до конца ясная этиология заболевания.

Обычно рекомендуется использование местных средств (мази, лосьоны) или системных (таблетки), подключаемых при средней или тяжелой степени течения состояния. Среди местных лекарств широкую популярность приобрела салициловая мазь, кальцитриол и мази на основе дегтя . В различных лекарственных формах могут применяться следующие препараты:

  • Кортикостероиды;
  • Цитостатики;
  • Биологические средства;
  • Другие противовоспалительные препараты.

Возможно проведение светолечения посредством воздействия ультрафиолетовых или лазерных лучей на пораженные участки кожных покровов.

Обратите внимание! Некоторые нестероидные противовоспалительные средства способны спровоцировать псориаз. Примером служит Индометацин.

Последствия и профилактика себорейного псориаза

Данное состояние является хроническим и способно повторно возникать (рецидивировать) в течении всей последующей жизни. Терапевтическое лечение подбирается врачом индивидуально относительно локализации процесса.

Предупредить рецидив заболевания и снизить симптомы возможно лишь при верной тактики лечения и строгом соблюдении профилактических рекомендаций.

Перечислим основные профилактические меры при псориазе:

  1. Используйте увлажняющие крема и лосьоны. Симптомы заболевания значительно ухудшаются, когда кожные покровы сухие. Полезны будут кремы на основе вазелина, они способны сохранять влагу кожи. В некоторых случаях на пару часов может накладываться сверху пленка для усиления впитывающего эффекта.
  2. Позаботьтесь о своей коже. Никогда не удаляйте самостоятельно шелушащиеся чешуйки — так вы сделаете только хуже. При этом может появиться кровотечение или усилиться болезненность. Ухаживайте за кожей. Пользуйтесь специальными шампунями, водные процедуры должны иметь регулярную основу (солевые ванны и прочие эффективные методы по борьбе с недугом).
  3. Избегайте сухой и холодной погоды. Себорея и псориаз зависят от климата, который оказывает определенную роль на течение кожной патологии.
  4. Ограничьте прием некоторых лекарственных препаратов или замените их на другие после консультации с вашим врачом. К примеру, литий при психических расстройствах, бета-адреноблокаторы при сердечной патологии и хинидин при нарушениях ритма ухудшают течение псориаза, усиливая симптоматику.
  5. Старайтесь, по возможности, избегать царапин, расчесов, кожных инфекций и травм. Особенно будьте осторожны при бритье. Иглоукалывание и татуирование не рекомендуется.
  6. Естественные солнечные лучи. Вооружитесь солнцезащитным кремом и старайтесь попадать под прямые лучи не более, чем на 20 минут в день. Умеренные дозы благоприятно влияют на течение заболевания, в то время как загар — лишь усугубляет симптомы.
  7. Справляйтесь со стрессом. Полностью оградить себя от эмоциональных переживаний в современном мире не получится, однако можно попытаться их уменьшить используя йогу, медитацию и другие техники расслабления.
  8. Обратите внимание на количество выпиваемого алкоголя. Связь не обоснована научными исследованиями. Ухудшение симптомов при злоупотреблении в клинической практике наблюдается довольно часто. Помимо прочего, лекарственные препараты зачастую несовместимы со спиртными напитками.
  9. Упражняйтесь и сбросьте лишний вес. Большинство экспертов сходятся во мнении, что правильно настроенное питание способствует предупреждению себорейного псориаза. Включите в повседневный рацион фрукты и овощи, откажитесь от молочных продуктов. Некоторые исследования обращают внимание на роль избыточного веса, который способен провоцировать новые вспышки заболевания.

Себорейный псориаз

Себорейный псориаз – это заболевание, сходное по патогенезу с себорейной экземой. Наиболее часто она поражает волосистую часть головы, а также кожу за ушными раковинами, носогубные складки, грудь, область между лопатками.

Себорейный псориаз на голове

Очаги себорейного псориаза кожи головы представляют собой отдельные участки с сильным шелушением, которые переходят от лба к волосистой части и образуют так называемую “псориатическую корону”

Себорейный псориаз на лице и других участка кожи

В области ушных раковин заболевание проявляется в виде красных экзем с гнойными корками, которые часто трескаются. На лице и других участках кожи болезнь характеризуется пятнистыми высыпаниями с характерными псориатическими чешуйками. Чаще всего псориаз сопровождается сильным зудом и значительно влияет на качество жизни пациента. Сегодня эту болезнь относят к социальным, поскольку человек с таким диагнозом чувствует психологический дискомфорт при общении в социуме.

Симптомы себорейного псориаза кожи головы


Одним из тревожных сигналов начала заболевания является перхоть (однако в большинстве случаев, она все же является самостоятельным заболеванием и свидетельствует о нарушении в работе сальных желез). В 90% случаев, когда организм функционирует нормально, она совершенно неопасна. Но, в случаях ослабления иммунной системы, нарушении обмена веществ или других провоцирующих факторах, активизируется грибок, который вызывает шелушение на себорейных участках, что является первым симптомом псориаза. Он трудно поддается диагностике, поскольку клиническая картина сходна с себореей и разновидностями дерматита.

Волосистая часть головы является одним из наиболее распространенных мест локализации псориаза. На протяжении длительного периода времени заболевание может носить изолированных характер. Папулы представляют собой характерные воспаления с обильным шелушением, однако природа псориатических феноменов чаще всего сомнительна. Волосы не выпадают.

Причины себорейного псориаза

Несмотря на то, что причина возникновения заболевания доподлинно неизвестна, наиболее распространенными считаются:

  • Наследственный фактор (генетическая предрасположенность).
  • Нарушение в работе иммунной системы.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Малассезия (грибок), которая активно развивается под действием провоцирующих факторов в секрете сальных желез.
  • Стресс, сильные эмоциональные потрясения.
  • Перенесенные инфекционные заболевания.
  • ВИЧ-инфекция.

Постановка диагноза

Постановка диагноза представляет собой комплексное обследование, которое может состоять из нескольких этапов:

  • Визуальный осмотр на наличие папул.
  • Сбор первоначальной информации о развитии заболевания, основанный на описании симптомов самим пациентом.
  • Биопсия кожи головы (других воспаленных участков кожи).
  • Иные диагностические исследования, необходимые для исключения других заболеваний.

Себорейный дерматит и псориаз

Псориаз и себорейный дерматит являются разными заболеваниями, которые схожи по клиническим проявлениям. Псориаз является хроническим заболеванием кожи, которое характеризуется наличием сухих бляшек, покрытых чешуйками. Так же, как и себорейный дерматит, он нередко поражает волосистую часть головы, а провоцирующим фактором появления может быть перхоть. Однако эти два заболевания отличаются по способу лечения и клинической картине.

Нередко у пациентов с себорейным псориазом в чешуйках обнаруживают бактериальную флору и дрожжеподобные грибы, которые играют не последнюю роль в развитии заболевания. Очаги воспаления на волосистой части головы могут сохраняться годами (в то время как на других участках кожи они склонны к регрессу и периодически исчезают). Гораздо сложнее диагностировать псориаз при наличии диффузных шелушений без воспалительных изменения (асбестовидный псориаз – именно этот термин чаще всего используют дерматологи за рубежом). При этом чешуйки плотно прилегают к коже головы и склеиваются друг с другом по типу черепицы. Нередко это приводит к образованию трещин за ушными раковинами. Еще одним осложнением асбестовидного псориаза являются волосяные муфты (данный факт используется при диагностике, поскольку они подвижны, в отличие от других заболеваний волосистой части головы). Муфты представляют собой кератотические образования желтовато-белого цвета. Они свободно лежат на поверхности волос и легко перемещаются по стержню.
Скорость роста волос при псориазе не увеличивается, и они не выпадают.

Ознакомьтесь так же:  Псориаз по мкб 10

Себорейный псориаз — лечение

Себорейный псориаз – как лечить? Лечение требует комплексного и индивидуального подхода. Крайне важно объяснить пациенту, что это длительный процесс с периодами ремиссий и обострений, но полного выздоровления не наступает!
Пациентам с таким диагнозом показана специальная диета, которая исключает из ежедневного рациона:

Помимо этого больной должен ограничить потребление сладкого, алкоголя, а также кофе. Все перечисленные продукты могут спровоцировать выработки секрета сальных желез в избыточном количестве, что усугубляет ситуацию и негативно влияет на развитие заболевания.
Пациентам противопоказано посещение бани, сауны и нахождение в помещениях с влажным микроклиматом. К тому же, крайне важен выбор средств по уходу за кожей голы. Это должны быть специальные шампуни и бальзамы, повышающие кислотность кожи и обеспечивающие щадящее очищение.

Дополнительный эффект оказывают специальные добавки – цитостатики, кортикостероиды, противовоспалительные и противогрибковые средства.

Больным также показаны физиотерапевтические процедуры, которые назначаются лечащим врачом.

Псориаз волосистой части головы: особенности диагностики и терапии

Записано по материалам выступления Самцова А.В. на VIII Санкт-Петербургских дерматологических чтениях.

Волосистая часть головы поражается у больных псориазом наиболее часто по сравнению с другими участками тела, а именно в 80 % случаев. Псориаз не редко начинается именно с волосистой части головы.

Псориаз волосистой части головы является предиктором развития псориатического артрита, при чем при его наличии вероятность риска развития псориатического артрита увеличивается в 4 раза по сравнению с локализацией псориаза на других участках.

У этого заболевания есть свои клинические особенности: шелушение более выражено, по сравнению с другими участками, часто встречается зуд. Согласно недавно опубликованным исследованиям, у больных псориазом зуд встречается в 87% случаев. Еще чаще зуд встречается именно при псориазе волосистой части головы.

При выборе терапии псориаза волосистой части головы необходимо учитывать характерные особенности этого заболевания. Прежде всего, при псориазе на этом участке наблюдается обильная васкуляризация. Практический опыт показывает, что во время биопсии на волосистой части головы отмечается очень сильное кровотечение по сравнению с другими участками.

Псориаз волосистой части головы: классификация

В современной медицине выделят три степени поражения псориазом волосистой части головы.

    Легкая степень
    Легкая эритема, легкое шелушение, незначительное или отсутствие инфильтрации и легкий зуд. Именно эта степень, если говорить о диагностике заболеваний, вызывает наибольшие проблемы в плане дифференциальной диагностики, в частности с себорейным дерматитом.

Умеренная степень
Поражено меньше 50% волосистой части головы, эритема, шелушение, инфильтрация и зуд уже более выражен, чем при легкой степени. Но все равно этого может быть не достаточно, чтобы поставить диагноз.

Тяжелая степень
Поражено более 50% волосистой части головы, уже выраженная эритема, выраженное шелушение, выраженная инфильтрация и может быть выраженный зуд.
Поражение не ограничивается волосистой частью головы.

Дифференциальная диагностика псориаза ВЧГ

Псориаз волосистой части головы обычно диагностируется по первичным элементам кожной сыпи. Сложнее ситуация, когда таких проявлений нет, но уже есть вторичные элементы кожной сыпи.

Существует другой уровень диагностики — по локализации. Стоит помнить, что определенные заболевания иногда имеют излюбленную локализацию, и это помогает в диагностики.

Заболевания, которые локализуются на волосистой части головы:

  • перхоть,
  • себорейный дерматит,
  • розацеа,
  • красный волосяной лишай,
  • дерматомиозит и т.д.

Диагноз: себорейный псориаз

Некоторые зарубежные авторы выделяют такой диагноз, как себорейный псориаз. Когда ставят такой диагноз? В тех случаях, когда нет возможности отдиффериенциоровать псориаз волосистой части головы от себорейного дерматита по той простой причине, что псориаз не проявляется четко папулой или бляшкой. Когда на волосистой части головы видны бляшки, вопросов в диагностике нет, пусть это даже ограниченная форма. Однако, в некоторых случаях невозможно сказать, что это: папула или бляшка, так как слабо выражена инфильтрация. В таких случаях говорят – отечное пятно, что может быть не совсем корректно, потому что отечное пятно характеризуется изменением только окраски кожи без изменения рельефа и консистенции.

В тех случаях, когда сложно определить пятно или папула, можно применить термин себопсориаз, который объединяет оба заболевания, не только клинически, но и гистологически.

Диагноз: асбестовидный лишай

Следующее заболевание, с которым можно дифференцировать псориаз, встречается достаточно редко. Некоторые авторы считают, что это своеобразная реакция волосистой части головы на какую-то неизвестную причину, другие считают, что это форма стрептодермии. По мнению исследователей, это может быть и осложнением атопического дерматита, нейродермита. Часть авторов расценивают асбестовидный лишай как осложнение псориаза.

Заболевание имеет достаточно характерную картину. Его называют асбестовидный лишай в связи с тем, что крупные чешуйки, имеющиеся на волосистой части головы, всегда запутываются в волосах и это очень характерно для данного заболевания. Они имеют такой асбестовидный цвет, поэтому, как правило, постановка такого диагноза не вызывает сложностей.

Терапия псориаза волосистой части головы

При лечении псориаза активно применяются кортикостероиды. Они, как известно, обладают побочными эффектами и, в частности, вызывают атрофию кожи и, естественно, чем длительнее мы применяем эти средства, тем больше вероятность такого побочного эффекта.

Широко применяются аналоги витамина D3. У них тоже есть свои недостатки. Для того, чтобы получить необходимый эффект от терапии этими средствами, должно пройти достаточно времени. При этом могут наблюдаться различные осложнения.

Нередко при псориазе волосистой части головы используют лечение салициловой кислотой, упоминания об этом есть и в рекомендациях Европейского консенсуса.

Препараты цинка – они имеют ряд побочных эффектов, чаще всего вызывают сухость кожи в местах несения.

Фототерапия – также может вызвать осложнения, возможно канцерогенное действие и т.д.

Существуют исследования, в которых собраны мнения пациентов с псориазом волосистой части головы о существующих средствах терапии:

    более 50% (почти 55%) не удовлетворены терапией шампунем дегтя, не удовлетворены топическими стероидами длительного контакта и продуктами салициловой кислоты.

до 73% пациентов не соблюдают соответствующий режим лечения.

72% больных использует свыше 8 недель топические стероиды, а это повод для развития побочных эффектов.

  • 73% пациентов обеспокоены возможными нежелательными явлениями на фоне применения топических стероидов длительного контакта. Врачи хорошо знают, что одна из проблем применения кортикостероидов — это стероидофобия.

    • Помимо традиционных лекарственных форм сейчас все чаще начинают использовать шампунь. При помощи шампуня осуществляется должный контакт с кожей волосистой части головы. Он легко смывается, помогает справиться с сальностью волос. Шампунь возможно использовать в качестве терапии короткого контакта.

    Мнение пациентов об идеальном препарате для лечения псориаза волосистой части головы:

      34% пациентов считают, что оно должно быть эффективным.

    21% — хотят быть уверены в его безопасности.

    для 17% пациентов важное значение имеет легкость при нанесении.

    17% — рассчитывают на отсутствие сальности.

  • 15% опрошенных говорят о необходимой совокупности других качеств.

    • Псориаз или перхоть: как отличить

    Перхоть и псориаз волосистой части головы могут быть очень похожими, но все же имеют ряд отличий.

    Псориаз может поражать любой участок кожи и, как правило, выглядит как утолщенные, воспаленные, красноватые пятна на коже. Псориаз волосистой части головы может сопровождаться зудом и настолько сухой кожей в зоне поражения, что она трескается и кровоточит. Кроме того, данная патология, в отличие от перхоти, характеризуется «серебристым блеском». При этом оба заболевания сопровождаются отслоением сухих чешуек с волосистой части головы.

    Около половины лиц с псориазом отмечают поражение волосистой части головы. Стресс, холод и сухой воздух могут вызвать обострение указанной патологии.

    Перхоть — распространенная проблема, которая затрагивает около половины населения в какой-либо момент жизни. Перхоть возникает как у мужчин, так и у женщин, а также лиц разных национальностей.

    Некоторые люди считают, что перхоть является результатом плохой гигиены, но это не так. Тем не менее причины ее появления в некоторых случаях остаются неизвестными. Симптомы перхоти, как правило, наиболее выражены в зимнее время.

    Существует ряд доступных вариантов лечения псориаза волосистой части головы и перхоти. К методам терапии первого заболевания относят применение лечебных шампуней и инъекций, биологических препаратов, проведение различных процедур, например, светотерапии.

    В свою очередь, для лечения перхоти используют различные шампуни на основе цинка пиритиона, салициловой кислоты, сульфида селена, кетоконазола, каменно­угольной смолы.

    При обоих заболеваниях кожу головы следует аккуратно, но тщательно промывать, избегая трения. Использование шампуня на основе каменноугольной смолы может приводить к обесцвечиванию волос.

    Следует отметить, что шелушение кожи головы может также отмечаться при себорейном дерматите, опоясывающем лишае головы, аллергическом дерматите, экземе.

    Комментарии

    Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

    Псориаз волосистой части головы

    Псориаз является дерматологическим заболеванием, которое часто поражает кожу головы. Точная причина возникновения данного заболевания до сих пор остается невыясненной. Некоторые исследования говорят о том, что болезнь может появиться вследствие ослабления иммунной системы организма человека.

    Ознакомьтесь так же:  Лимфодренажный массаж ног при варикозе

    Внимание! В клинике «Доктор волос» лечение псориаза кожи головы не проводится!

    Определить псориаз на голове можно по следующим признакам:

    Это заболевание протекает достаточно мучительно для человека. Постоянный зуд приводит к расчесыванию и образованию болячек. Поврежденная поверхность открыта для проникновению инфекции, что приводит к воспалениям.

    Симптомы псориаза головы могут сопровождать и другие дерматологические и трихологические болезни. Поэтому диагноз должен ставить врач. Это касается и лечения. Применение народных средств при лечении псориаза головы может быть только сопутствующим, но никак не основным.

    Лечение псориаза кожи головы

    Начинать лечение необходимо при первых симптомах, иначе болезнь будет распространятся на большие участки и охватит все тело. Чтобы точно знать, как лечить псориаз на голове, необходимо проконсультироваться со специалистом.

    В трихологическом центре «Доктор волос» проводится лечение кожи головы с использованием современных методов диагностики и аппаратного лечения. Опытные трихологи и дерматологи помогут вылечить болезнь быстро и без рецидивов.

    Как правило, чтобы вылечить псориаз головы, прибегают к многоуровневой программе, которая включает в себя общую и местную терапию, в различных случаях назначается физиотерапевтическое лечение.

    Общая терапия предполагает прием седативных препаратов, витаминных комплексов. Для местного использования рекомендуют салициловую или дегтярную мазь, которая заживляет поврежденные участки.

    Кроме того, особое внимание при лечении псориаза волосистой части головы врачи уделяют использованию иммунных препаратов.

    Выпадение волос при псориазе головы

    Риск сильного выпадения появляется в том случае, если начался воспалительный процесс, тогда затрагиваются луковицы волос и начинается выпадение. Но после проведения лечения болезни выпавшие волосы восстановятся.

    Уход за кожей головы при псориазе

    При проявлении болезни в виде бляшек и покраснений необходимо тщательно заботится о волосах и коже головы. При расчесывании нужно быть особо аккуратным, чтобы не повредить болячки. Иначе можно занести инфекцию, тогда начнется процесс воспаления.

    Стоит воздержатся от средств укладки. Исключить использование бигуди, утюжков и т.д. Сушить волосы феном на расстоянии 40 см от головы. Не окрашивать волосы.

    Мытье головы также требует особого подхода. Аккуратно намыливать кожу, не тереть сильно, вода должна быть не сильно горячей.

    При псориазе головы врач назначит специальный шампунь. Самостоятельно лучше не экспериментировать. Рекомендованные средства гигиены могут содержать деготь, который обладает заживляющим эффектом.

    Записаться на бесплатную консультацию трихолога по телефону:

    Псориаз на голове: лечение

    Себорейный псориаз на голове — довольно редкая, но вполне серьезная проблема, требующая незамедлительного и систематического лечения. Она связана с неприятными симптомами, ухудшающими качество жизни. Дерматологические изменения кожи, визуализирующиеся по всей линии роста волос, способны осложнить социализацию человека в обществе и заставить его свести любые контакты к минимуму. Поэтому имеющим этот диагноз важно начинать лечить патологию как можно раньше.

    В отличие от других косметических дефектов, псориаз отличается важным аспектом, помогающим упростить его диагностику. На начальных этапах заболевание может проявляться в виде незначительной перхоти, корочек или кровавых ранок на голове. Однако данный тип патологии никак не влияет на скорость роста, густоту и качество волос. Болезнь поражает только кожные покровы, не затрагивая прилегающие ткани.

    К сожалению, заболевание всегда носит хронический характер. Его неприятные проявления на голове, оставшиеся без должного внимания и лечения, гарантированно приведут к прогрессу, ухудшению ситуации: увеличению области локализации псориаза, его распространению на близлежащие зоны с самым большим количеством сальных желез (лицо, шею, подмышечные впадины, уши, грудь), а затем — по всей поверхности тела, поражению суставов и мягких тканей вокруг них. Избавиться от заболевания с обширной областью локализации будет намного сложнее, поэтому лечить его нужно при первых признаках, появляющихся на голове.

    Особенности псориаза и причины его возникновения

    Согласно статистике, болезнь чаще диагностируется у женской части населения, при чем в достаточно молодом возрасте, в период с 15 до 30 лет. Врачи уверяют, что с годами риск заболеть псориазом уменьшается, но такие случаи поздней диагностики всё-таки существуют. Поэтому важно уделять достаточное внимание собственной внешности и здоровью, не упустив момент, когда за кажущимся косметическим дефектом может скрываться серьезный, хронический недуг.

    Факторы, провоцирующие появление и прогресс патологии, до сих пор не определены. Специалисты называют ее генетической болезнью, риску заболеть которой подвержен абсолютно каждый человек. Но при этом они связывают её со сбоем метаболических процессов в организме, приводящих к нарушениям в обновлении эпидермальных тканей.

    Повысить риск первичного появления псориаза также могут:

    • сложные, стрессовые ситуации;
    • хроническое недосыпание, изнеможение организма;
    • систематическое травмирование кожи головы;
    • возрастные гормональные сбои;
    • затяжные инфекционные и воспалительные процессы;
    • бесконтрольный прием лекарственных средств, в том числе и гормональных;
    • плохая наследственность;
    • проблемы со щитовидной железой;
    • болезни ЖКТ, приводящие к плохой усвояемости и дефициту витаминов;
    • ожоги головы, воздействие солнца или холодного ветра.

    Причиной проявления псориаза может стать даже банальное загрязнение организма из-за плохой экологии, злоупотребления алкоголем и табакокурения. В любом случае, развитие болезни всегда сопровождается нарушением работы иммунной системы, которая, вместо защитной функции, запускает процесс самоуничтожения.

    Как убрать проявления псориаза на голове

    Возникшая внезапно, болезнь носит непредсказуемый характер: она может быстро прогрессировать или войти в стадию ремиссии, характеризующуюся отсутствием каких-либо неприятных симптомов. В любом случае, предотвратить ее обострение и уменьшить создаваемый ею дискомфорт можно самостоятельно, путем правильного и систематического лечения.

    Избавиться от тяжелых симптомов поможет применение доступных народных средств, предназначенных для лечения в домашних условиях:

    1. Раствор пищевой соды (4 ст. л. на 1 литр воды), помогающий смягчить эпидермис, сделав его более восприимчивым, и убрать зуд.
    2. Морская соль (3-4 ст. л. на 1 литр теплой воды), насыщающая кожу головы биологически активными соединениями, повышающими ее защитные функции.
    3. Отвар (4 ст. л. на 1 литр воды) или спиртовой настой лекарственных трав, обладающих противовоспалительным действием (череды, корня солодки, крапивы, чистотела, календулы и др.).
    4. Травы, содержащие растительные стероиды ( лимонник, левзея салфовидная, женьшень, родиола, аралия, элеутерококк). Слабый отвар (2 ст.л. на 1 литр воды) поможет успокоить кожу головы и избавить от зуда.
    5. Порошок куркумы, разбавленный водой до получения вязкой, но не текучей консистенции. Работает, как эффективный иммуномодулятор и антиоксидант.
    6. Концентрированный сок Алоэ, оказывающий противовоспалительное, ранозаживляющее и болеутоляющее воздействия.
    7. Спиртовой р-р салициловой кислоты, ускоряющий отторжение корочек и обновление кожи головы.
    8. Настойка из подсолнечника и белого сухого вина, используемая в качестве компресса, мягко, но эффективно снимет воспаление, зуд и покраснение.
    9. Кожура банана, измельченная на мясорубке, окажет питательное и восстанавливающее воздействия.
    10. Кокосовое, пальмовое, аргановое, касторовое, облепиховое, арахисовое, оливковое масла, смешанные с эфирами (розы, чайного дерева, эвкалипта) или домашним мёдом.

    Одним из эффективных средств, помогающих бороться с проявлениями псориаза, считаются маски на основе чеснока и репчатого лука. Эти компоненты предназначены для укрепления иммунной системы и очищения крови. Однако их лучше использовать для лечения участков кожи, не покрытой волосами. При нанесении подобных средств на голову следует понимать, что волосы имеют пористую структуру, активно впитывающую все запахи. Поэтому избавиться от резкого аромата лука и чеснока после такого лечения будет очень сложно, вплоть до полного отрастания и состригания обработанных волос.

    Отвары, настойки из трав и мази, приготовленные из растительных масел, гарантированно помогут избавиться от нежелательных симптомов псориаза на голове. Для эффективного лечения их можно использовать ежедневно, не смывая активные ингредиенты с волос на протяжении 6-8 часов.

    Однако каждый организм индивидуален. Поэтому выбирать подходящее средство придется методом проб и ошибок, путем применения каждого из вышеперечисленных рецептов поочередно, на протяжении 4-5 недель. В случае отсутствия улучшений от одного состава нужно плавно переходить на другой. Это позволит подобрать лучший метод лечения индивидуально, для каждого конкретного случая.

    Как предотвратить рецидив после лечения псориаза

    Людям, имеющим этот хронический диагноз, следует полностью пересмотреть свой текущий образ жизни. Важно соблюдать строгую диету, разработанную для устранения симптомов заболевания. Во время лечения и после него нужно исключить жирную, слишком сладкую, жареную, острую пищу, консервы, крепкий кофе и алкогольные напитки.

    Рацион при псориазе должен рассчитываться следующим образом:

    • 70% щелочных компонентов (фрукты, овощи);
    • 30% кислотных (мясо, молочная продукция, различные масла).

    Это позволит оптимизировать микрофлору кишечника, отвечающего за состояние иммунной системы. Повысить защитные функции организма поможет и его своевременное очищение. Для этого нужно выпивать достаточное количество жидкости, отдавая предпочтение фрэшам, чистой воде или отвару шиповника. В целях профилактики рекомендуется проводить детоксикацию организма при помощи адсорбирующих средств (уголь, смекта и др.).

    Укрепить защитный барьер поможет сезонный прием витаминов. При псориазе следует употреблять комплексы, содержащие никотиновую, аскорбиновую и фолиевую кислоты, а также витамины А, Е и В.

    Голову лучше мыть при помощи спецсредств или дегтярного мыла. Нужно соблюдать крайнюю осторожность при их расчесывании, избегать использования фена, долгого пребывания на открытом солнце, а также воздействия морозного воздуха на кожу головы.

    При псориазе не допустимо нервное или физическое переутомление. Важно научиться не принимать происходящее близко к сердцу, пропуская неприятные ситуации мимо себя, и принимать решения, используя не эмоции, а холодный разум.