Как проявляется угревая сыпь

Причины возникновения акне: почему появляется угревая сыпь?

Если не вдаваться в медицинские тонкости, то условно можно выделить две основных группы причин возникновения акне (иначе говоря — угревой сыпи): не гормональные и гормональные.

Не гормональные причины появления акне

Эта группа наглядно демонстрирует, что даже те, кто с точки зрения гормонального баланса представляет собой «чистейшей прелести чистейший образец», порой подвержены заболеванию акне и мечтают о чистой коже без высыпаний и прыщей. К не гормональным причинам возникновения акне относятся:

  • Заболевания ЖКТ. Например, острый и хронический гастриты, дисбактериоз, камни в почках, заболевания печени.
  • Стрессы и депрессия нарушают работу эндокринных желез и, как следствие, провоцируют появление прыщей и акне.
  • Генетическая предрасположенность. Наследственность обуславливает, насколько хорошо или плохо работают наши сальные железы. Любое отклонение от нормы легко выявить с помощью специальных анализов. Часто эта причина возникновения акне встречается у мужчин.
  • Неадекватная гигиена. Если ваша кожа склонна к жирности и раздражению, вы должны использовать специальные косметические средства по уходу за проблемной кожей (в том числе шампуни для волос, склонных к жирности), умываться не чаще двух раз в день (чтобы не пересушить кожу и не вызвать обострения акне), а также использовать антибактериальные салфетки и лосьоны.
  • Чрезмерно увлечение загаром. Бытующее в народе мнение о том, что солнечные лучи буквально «сжигают» угри и улучшают состояние кожи — скорее опасный миф, чем реальность. Будь оно так, стопроцентно верные способы избавления от акне были бы найдены уже давно и причины акне никого не волновали бы. Увы, солнце в этом деле не помощник, а скорее искусный декоратор. Действительно из-за загара воспаления и прыщи визуально кажутся меньше и не столь заметными. Но количество их не уменьшается! Напротив, иногда причиной появления новых акне является как раз ультрафиолет, который вызывает повышенное ороговение клеток кожи и провоцирует выработку излишнего сала.

Гормональные причины возникновения акне

Как ни печально, но именно гормональные сбои и дисбалансы являются наиболее частыми причинами появления акне, особенно тяжелой формы угревой болезни. Любое изменения в эндокринной системе вызывает гормональные изменения в организме и как следствие — определенную реакцию потовых и сальных желез, увеличение числа бактерий и, в конечном итоге, воспалительные процессы на коже: столь неприятные для каждого человека угревые высыпания или единичные прыщи.

Чаще всего гормональные причины возникновения акне характерны для подростков, переживающих пубертатный период, во время которого гормоны буквально «танцуют диско». По мере взросления гормональный фон выравнивается и угревые высыпания проходят сами собой, не оставляя следа. Это как должно быть в идеале. Но нередко случается и так, что неприятную болезнь человек переносит, словно багаж, из подросткового периода во взрослую жизнь. Врачи утверждают, что гормональные причины появления акне встречаются у взрослых не так уж редко (до 45% случаев), и основа этих причин всегда одна — «поломка» в эндокринной системе.

Откуда что берется. И где именно

Зачастую по месту возникновения акне можно определить и причины, спровоцировавшие воспалительные процессы. Например:

  • Угревые высыпания на спине в большей степени свойственны мужчинам, у которых «зашкаливает» уровень стероидных гормонов в организме.
  • Прыщи на щеках и около крыльев носа иногда сигнализируют о проблемах с желудочно-кишечным трактом (язва, хроническое несварение, гастриты).
  • Акне в области лба с большой долей вероятности говорит о проблемах с кишечником, таких как запоры, дисбактериоз.
  • Мелкие и многочисленные прыщики на подбородке возникают обычно вследствие гинекологических заболеваний (например, эрозии, дисфункции яичников), а также при патологии лор-органов (миндалин).

Как только вы выяснили в точности причины появления акне на коже — смело можно сказать, что вы уже в одном шаге от полной победы. Остается только немного подкорректировать внешний вид с помощью специальной косметики.

О чём сигнализирует угревая сыпь? И как от неё избавиться

Угревая сыпь, на профессиональном языке – acne vulgaris, расцвечивает лицо в ранней молодости, когда особенно хочется привлекательной.

И хотя серьезного лечения acne vulgaris требует далеко не всегда, огорчений приносит так много, что заслуживает отдельного разговора.

Наш эксперт – врач-дерматолог, кандидат медицинских наук Мария Горячкина.

Проблема налицо

Немецкий ученый Шмитц назвал кожу самой большой эндокринной железой в организме человека, что в отношении болезни, о которой пойдет речь, исключительно верно. Действительно, почему бархатные детские щечки превращаются в неровную поверхность, едва наступает отрочество? В самом общем виде ответ можно сформулировать так: это гормонально зависимый процесс, и если появились угри – значит, начался переходный возраст, то есть пубертат. Гормональный фон взрослеющих чад начинает радикально меняться, одновременно значительно возрастает функция сальных желез. Например, у юношей от 12 до 21 года продукция кожного сала в течение трех часов составляет в норме 1,69 мг на 10 кв. см. При легкой степени акне она увеличивается в 1,3 раза, при средней – в 1,7 раза, при тяжелой – почти вдвое. И пока гормонального равновесия не наступит, гладкой кожи не жди. Разумеется, не всем досаждают прыщи: примерно 15%, то есть в среднем каждый шестой, в возрасте от 12 до 24 лет проблем такого рода не знает. Но почему у одних все гладко, а у других, как ни старайся, наоборот?

У угревой болезни не одна причина. Прежде всего, имеет значение генетическая предрасположенность. Если у обоих родителей в переходном возрасте были такого рода проблемы, у их ребенка вероятность тяжелой формы акне оценивается в 50%.

Очень важно отметить, что вульгарные угри относятся к особой группе кожных заболеваний – психосоматическим дерматозам, где велика роль навязчивых состояний, связанных с «дефектом внешности». Сильнее всего такого рода прессингу подвержены подростки и очень молодые люди.

До свадьбы заживет

Тактика лечения угревой болезни зависит от степени выраженности ее клинических симптомов. Кроме того, необходимо учитывать возраст, пол больного, наличие сопутствующей патологии.

Итак, ваш ребенок вступил в пору, когда лицо начало «расцветать». Что с этим делать? Ничего не делать, если нет тяжелых проявлений и возраст меньше 17 лет, то есть гормональный статус только устанавливается. К совершеннолетию острота проблемы, скорее всего, снимется сама собой. Комедоны, то есть первую стадию угревой болезни, можно лечить, а можно и не лечить. Если внешний вид ребенка беспокоит, врач назначает местную терапию. Как правило, это препараты, которые растворяют комедоны. Помогают решить проблему пилинги, чистки, физиопроцедуры, уменьшающие проявления болезни. Правда, желательно делать это в медицинских учреждениях, а не в косметических салонах.

При средней степени выраженности акне назначают местные противовоспалительные средства в сочетании с антибактериальными препаратами. В тяжелых случаях у подростков применяются системные препараты – так называемые ретиноиды. Перед началом такой терапии необходимо сделать биохимические анализы, чтобы исключить патологию печени. Гормоны детям до 17 лет не назначают.

В возрасте 17 лет и старше при средних и тяжелых формах угревой болезни исследуется гормональный статус. Кроме того, полезно сделать pH-метрию и себометрию (это покажет степень секреции кожного сала и pH кожи), чтобы точно подобрать местные средства.

Если на прием приходит 20-летняя пациентка с юношескими угрями, ее направляют на гормональное исследование и УЗИ женских половых органов, так как проявления на коже могут быть вызваны поликистозом яичников. Женщинам также можно назначать комбинированные оральные контрацептивы, снижающие уровень мужских половых гормонов. Такое лечение нормализует гормональный фон, а соответственно приходит в порядок и кожа.

Результат применения местной терапии можно увидеть не раньше чем через месяц, а устойчивого эффекта реально добиться месяца через четыре. Системная терапия тоже дает результат не сразу. Так что здесь важно терпение, последовательное выполнение всех рекомендаций.

Предвижу вопрос: бывают ли угри у взрослых? Бывают, особенно у женщин. Причем в последнее время это не редкость. Если такая проблема возникла, обязательно надо обратиться к врачу: не исключено, что причиной высыпаний может быть эндокринная патология, может даже обнаружиться опухоль надпочечников или яичников.

► У мальчиков угревая болезнь возникает чаще, чем у девочек. В пубертате практически у каждого. Тяжелое течение акне также более характерно для мужчин. Об этом должен знать каждый, кто, желая походить на Шварценеггера, сочетает «качалку» с анаболическими стероидами. Принимаешь анаболики – жди угрей.

► Обострение болезни могут вызвать антидепрессанты, препараты брома и йода, и в этом смысле небезопасна йодированная соль. И, конечно, категорически нельзя угри выдавливать: таким образом легко травмировать кожу, занести инфекцию, от чего ситуация станет еще хуже.

Как зарубежные, так и отечественные исследования психоэмоционального состояния людей, страдающих угревой болезнью, дают схожие результаты. Установлено, что аффективные расстройства наблюдаются примерно у 30% обладателей угрей. И немудрено: почти у половины обладателей этого недуга выраженный косметический дефект внешности привел к снижению их социального статуса, а 64% из них не смогли устроиться на хорошую работу.

По данным российских дерматологов, группа «равнодушных», то есть считающих угри делом проходящим и не заслуживающим особого внимания, малочисленна: таковых всего лишь 16%.

37,9% составляют группу «активных», то есть с умеренной эмоциональной реакцией. Зато группа «депрессивных» пациентов, у которых эмоциональная реакция на угревые высыпания избыточна, составляет более 46%.

Примерно такое же количество больных угревой болезнью страдают выраженными проявлениями страха и депрессией, а 7,2%, по данным Британской ассоциации дерматологов, склонны к суициду. Любопытно, что у японцев и китайцев угревая болезнь встречается очень редко, а чаще всего от нее страдают народы Кавказа.

Ознакомьтесь так же:  Пастернак при псориазе

Наша справка

Акне, или угревая болезнь (УБ), – генетически обусловленное, длительно протекающее полиморфное заболевание кожи, сальных желез и волосяных фолликулов. Является одним из наиболее распространенных заболеваний кожи в молодом возрасте.

Клинические проявления угревой болезни, при которой происходит закупорка сальных желез, широко варьируются. В зависимости от степени выраженности различают несколько стадий заболевания. Сначала появляются комедоны, то есть черные или белые точки, где создаются условия для размножения патогенной микрофлоры. Затем возникает воспаление (папулы, пустулы). Дальше – узлы, которые оставляют после себя рубцы. В особо тяжелых случаях – кисты.

У мужчин кисты появляются чаще, заболевание протекает тяжелее, потому что у сильного пола сальные железы больше по объему. Чаще всего встречается папуло-пустулезная форма акне. Комедональная и узловая стадии, то есть первая и последняя, наблюдаются в 10–15% случаев.

Несколько типов акне, несколько типов жирной кожи.

Акне проявляется как черные точки и угревая сыпь. Бывает несколько форм акне. В любом случае для борьбы с акне следует использовать специальные средства.

Что такое акне

Акне — это одно из самых распространенных воспалительных заболеваний кожи, вызываемое снижением ее бактерицидной функции и активизацией патогенной микрофлоры.
Сальные железы, главная задача которых — увлажнение и смягчение кожи, под влиянием неблагоприятных факторов начинают продуцировать повышенное количество секрета. В результате сальный мешочек растягивается, секрет уплотняется, к нему примешиваются ороговелые клетки эпидермиса и различные загрязняющие частицы. Так на коже появляются камедоны (более известные как угри). Кожа приобретает неопрятный и болезненный вид, а расширенные поры становятся потенциальными инкубаторами для анаэробных и других инфекций.

От ретенционного акне до воспалительного акне

Обычное проявление акне — это возникновение сыпи на коже лица, верхней половине груди и спины, то есть в зонах наибольшего сосредоточения сальных желез.

Существуют разные формы акне. Они могут в первую очередь проявляться возникновением комедонов (черные или белые угри), т.е. как ретенционное акне, закупорка сальных желез. Эта разновидность воспринимается больше как косметический недостаток.

Однако при отсутствии должного лечения, гигиенического ухода, неразумном механическом вмешательстве, может возникнуть другая форма акне, сопровождающаяся пятнами и более крупными дефектами. В среде с низким содержанием кислорода анаэробная бактерия (P.acnes), которая обычно живет в коже, может начать размножаться и выделять вещества, вызывающие воспалительные процессы, которые распространяются под кожей и приводят к образованию гнойных пустул. Пустулы набухают, сливаются, вскрываются. После этого на коже часто остаются рубцы, которые уже невозможно убрать без помощи пластического хирурга. Это воспалительное акне.

Обычно эти две формы акне сосуществуют, поэтому их называют смешанным акне. Такой формой акне страдают почти 60% пациентов.

Акне — проблема, имеющая множество причин, как внутренних,так и внешних.

Возникновению акне способствуют несколько факторов. В первую очередь, это гормональные изменения (половое созревание, предменструальный синдром, беременность и т.д.). Кроме того, стресс и утомление могут привести к нарушению обмена веществ и, как следствие, перепроизводству кожного сала и росту количества бактерий. Чрезмерная выработка кожного сала приводит к закупорке пор. При этом возникают черные точки и пятна.

Из внешних причин акне стоит назвать необдуманное применение косметических средств с большим содержанием масел и жиров, сильное потоотделение. Акне может возникнуть и как негативная реакция организма на различные лекарственные препараты, в частности, на анаболические стероиды. Существует также генетическая предрасположенность к акне.

Как избавиться от акне на лице

В целом акне достаточно хорошо поддается лечению, но делать это необходимо осторожно, особенно если речь идет о хирургическом вмешательстве. Как правило, применяют химические и механические пилинги, специальный массаж, фототерапию.

Большое внимание следует уделить профилактике: организации режима дня, диете, обязательным гигиеническим процедурам.
Избавляясь от акне, нужно обращаться с кожей бережно. Для достижения положительного результата достаточно ежедневно соблюдать несколько простых правил:

  • Тщательно очищайте кожу средством, предназначенным для жирной кожи.
  • Используйте средство для ухода каждый день. Это ключ к успеху в избавлении от угрей.
  • Используйте предназначенные для жирной кожи некомедогенные средства для макияжа.
  • Защищайте кожу от солнца, которое, вопреки распространенному мнению, является ложным другом в борьбе с акне.
  • Не выдавливайте камедоны.

В дополнение к этим мерам дерматолог также может назначить конкретные препараты (антибиотики, витамины, гормональные средства) для борьбы с акне. Без колебаний обращайтесь к врачу.

Угревая сыпь (акне)

Акне или угревая сыпь – это заболевание сальных желез, которое возникает в результате повышенной выработки кожного сала и их закупорки. В сущности, это – воспалительный процесс, который может возникнуть на любом участке кожи, однако чаще всего болезнь поражает лицо, грудь и спину – области, где сосредоточено большое количество желез.

Акне проявляет себя по-разному в зависимости от индивидуальных особенностей организма, стадии заболевания и его степени тяжести. На начальной стадии появляются комедоны или черные точки – это проявление закупорки железы, вследствие чего развивается активный воспалительный процесс, появляется покраснение, болезненность, нарыв. Некоторые акне склонны оставлять следы на коже – постакне, даже при успешном излечении, поэтому важно своевременно начать коррекцию состояния кожи и не допустить неприятных последствий.

Болезнь чаще поражает молодых людей, вступивших в пубертатный период, однако причинами акне могут стать и другие факторы:

  • гормональные изменения;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение правил гигиены;
  • неправильный выбор косметических средств;
  • наследственная особенность (реакция на рост уровня андрогенов);
  • себорея и др.

Болезнь чаще поражает кожу лица, однако угревая сыпь может сформироваться и на других участках тела. Она не представляет большой опасности как самостоятельное заболевание, но приводит к психологическому дискомфорту, образованию неэстетичных рубцов и общей неудовлетворенности своим внешним видом. Именно поэтому важно своевременно начать лечение акне. Оно проводится комплексно, и одной из самых эффективных методик является лазерное лечение. Сегодня существует несколько косметологических процедур, призванных устранить причину угревой сыпи и эффективно бороться с ней.

1. Лазерное лечение угревой сыпи (акне)

Для лечения акне предпочтительнее использование «сосудистого» лазера – специального вида этого оборудования, работающего в импульсном режиме и излучающего желтый свет на длине волны 578нм. Таким лазером является «Яхрома-Мед». Его использование позволяет успешно бороться даже с самыми тяжелыми формами болезни, а во многих случаях и вовсе достаточно одной процедуры.

Узнайте больше об этой процедуре:

2. Чистки лица.

Ультразвуковая, мануальная чистка и дезинкрустрация – процедуры, различающиеся по технике выполнения, но имеющие единую цель – очищение поверхности кожи и чистку пор от загрязнений и кожного сала. Его удаление позволяет не только снизить выраженность воспаления, но и предупредить повторное появление акне, особенно при регулярном уходе за кожей с помощью одного или нескольких видов чистки. Ультразвуковая чистка состоит в разрушении загрязнений и их выведении с помощью ультразвуковых волн. Мануальная представляет собой механический метод очищения, что особенно эффективно при выраженной закупорке. Дезинкрустрация – метод чистки, основывающийся на применении щелочного раствора и гальванического тока.

Узнайте больше об этой процедуре:

3. Алмазный пилинг.

Процедура алмазного пилинга состоит в шлифовке кожи, что позволяет эффективно избавиться не только от загрязнений и избытка кожного сала, но и от ороговевших клеток кожи, которые также являются фактором развития акне. Такой метод очищения эффективен в отношении рубцов, образовавшихся вследствие акне – он делает их менее заметными. Очищение производится с помощью вакуумного аппарата с насадкой, на которой находится алмазная пыль. Вращение насадки позволяет очистить кожу от омертвевших клеток и загрязнения, а вакуум – удалить их с поверхности кожи. Дополнительный эффект – вакуумный массаж, делает процедуру еще полезнее, поскольку она позволяет улучшить кровообращение и обмен веществ, а значит, обеспечить здоровый цвет лица.

Узнайте больше об этой процедуре:

4. Химические пилинги.

Категория химических пилингов представляет собой методы контролируемого удаления верхних слоев кожи за счет применения некоторых веществ – салициловой, гликолевой и других кислот и составов. Выбрать глубину воздействия химического пилинга можно с учетом собственных пожеланий и особенностей проявления угревой сыпи, выделяют поверхностные, срединные и глубокие пилинги. Последние эффективно используются при наличии постакне, поскольку позволяют скорректировать неровности кожи и рубцы. Поверхностные широко востребованы при начинающейся угревой сыпи. Результатом применения химического пилинга выступает глубокое очищение кожи и удаление верхнего ее слоя, что позволяет стимулировать восстановление и улучшать внешний вид.

Узнайте больше об этой процедуре:

5. Карбоновый пилинг.

Это – лазерный вид пилинга, который позволяет удалить верхний слой эпителия, разгладить кожу и эффективно бороться с акне и последствиями сыпи. Процедура состоит в нанесении специального геля на кожу и последующем воздействии лазерным лучом. Прогрев глубоких слоев кожи позволяет стимулировать выработку коллагена и эластина, что улучшает внешний вид кожи. Лазерный луч обладает бактерицидным действием, поэтому уничтожает болезнетворные микроорганизмы и не дает развиваться воспалениям на коже. Также он призван сузить поры и уменьшить выработку кожного сала. Карбоновый гель имеет связывающий и очищающий эффект, что приводит к успешному выведению «лишних» элементов в виде ороговевших клеток и загрязнений.

Узнайте больше об этой процедуре:

6. Мезотерапия/фракционная мезотерапия.

Мезотерапия – это метод, состоящий во введении под кожу питательных веществ. Основное его преимущество состоит в том, что сочетание полезных компонентов может быть выбрано врачом-косметологом с учетом того, какие проблемы кожи необходимо решить, и в отношении акне мезотерапия является достаточно эффективным способом. Фракционная мезотерапия – это точечные микроинъекции в строго определенных областях, что позволяет воздействовать на проблему угревой сыпи целенаправленно. Кожа получает необходимые питательные вещества, а специально подобранный коктейль позволяет сузить поры и снизить выраженность воспалительного процесса. Полученный эффект сохраняется на достаточно длительное время, а также мезотерапия является действенным методом борьбы с постакне.

Ознакомьтесь так же:  Сыпь от шоколада на лице

Чем лечить угри на лице у женщин?

Лечение угрей на лице у женщин – деликатная и тонкая задача, требующая большого мастерства и опыта.

Важно подбирать максимально щадящие методы, чтобы не осталось шрамов, пятен, ямок и вмятин, которые сложно замаскировать макияжем.

Угри и сопутствующие воспалительные процессы затрагивают глубокие слои кожи и без надлежащего лечения могут оставить глубокие и серьезные повреждения.

Что необходимо учитывать при лечении угрей

В первую очередь необходимо уточнить заживляемость. При хорошей заживляемости проще определиться с лечением, но некоторые заживляющие компрессы могут быть противопоказаны. При зарастании сальных протоков велика вероятность образования жировых опухолей.

Если даже простая царапина долго заживает и может оставить шрам, к лечению угревой сыпи нужно подходить максимально осторожно и применять специальные заживляющие повязки, компрессы, лекарства.

Ни в коем случае нельзя выдавливать угри, прокалывать, соглашаться на глубокую механическую чистку кожи в косметическом салоне.

Методы лечения угревой сыпи следующие:


    Косметические. В ряде случаев угревая сыпь появляется из-за непереносимости некоторых косметических средств, излишне обильного нанесения крема. Возможно загрязнение и воспаление пор в пыльной и загрязненной атмосфере. Жирная кожа может отреагировать угревой сыпью на повышенную влажность и жару. Необходимо выполнить очищающие процедуры, прочистить загрязненные поры и снять воспаление. Применяются косметические средства для глубокой очистки кожи, механическая и аппаратная чистка кожи лица.

Косметолог может рекомендовать специальные крема, регулирующие выделение кожного сала. Это крема и мази, содержащие экстракт шлемника, василька, цинковые подсушивающие мази и местные антибиотики, снимающие воспаление.

Для подростков допустимы средства, содержащие спирт, после 35 лет спиртовые средства не рекомендованы.

  • Гормональные. Сыпь может стать проявлением серьезных болезней и гормональных нарушений. Диабета, болезней щитовидной железы и желчного пузыря, надпочечников. Гормональные нарушения должен лечить врач. При восстановлении гормонального баланса, угревая сыпь также пройдет.
  • Пищевые. Угревая сыпь может быть аллергической реакцией на пищевые продукты. В этом случае нужно подобрать подходящую диету для предупреждения появления угревой сыпи. Прыщи могут быть следствием переедания, избыточной нагрузки на органы пищеварения. При ожирении прыщи сигнализируют об общем ухудшении состояния.
  • Выбор метода лечения обусловлен тем, от чего появляются угри на лице у женщин. Наиболее эффективным можно считать комплексный метод, сочетающий в себе косметологию, диетическое питание и умеренные физические нагрузки.

    Такой подход помогает и в качестве профилактики появления прыщей при отсутствии серьезных гормональных заболеваний, болезни щитовидной железы, почек.

    Бодибилдинг как причина угревой сыпи

    Последние несколько лет женщины стали активно увлекаться бодибилдингом. При этом стандарты красоты, принятые в данной культуре крайне редко могут быть реализованы женским организмом.

    Для набора массы тела и формирования фигуры по мужскому типу – крупные бицепсы, широкие плечи, мясистые ноги, узкий таз и накачанный плоский живот, женщины решаются на прием пищевых добавок и стероидов, меняющих выработку гормонов.

    К сожалению, меняется также выработка гормонов надпочечниками и на лице может снова проявиться подростковая гормональная угревая сыпь.

    Хотелось бы порекомендовать спортсменкам обратиться за советом по подбору медицинских препаратов и пищевых добавок не к финес тренеру, а к профессиональным спортивным врачам.

    Почему нужно сдавать анализы

    Кроме прыщей, характеризующихся как поверхностное воспаление сальных желез и угрей, которые значительно глубже поверхностных прыщей и имеют другие причины появления, возможно высыпание фурункулов, внешне сходных с угрями.

    Фурункулы могут появиться не только но лице, подбородке, на шее и на спине, но и в паховой области, на ягодицах, на руках и на ногах. Фурункулы могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, сепсисах.

    Для выявления фурункулеза необходимо сделать анализ крови. Фурункулез системно лечат антибиотиками. Для лечения угревой сыпи или фурункулов требуется квалифицированная медицинская помощь.

    Возрастные прыщи

    Необходимо выяснить причины угрей на лице у женщин. Если причина появления угрей – гормональный сбой, плохая работа почек, печени, кишечника, нарушение микрофлоры, бактериальная стафилококковая инфекция, проявляющаяся в гнойных воспалениях и угревой сыпи, поверхностные косметические методы лечений не дадут нужного результата. Угри появятся снова.

    Гормональные угри у женщин обычно появляются в подростковом возрасте, наиболее подвержены угревой сыпи подростки с жирной и смешанной тонкой кожей. Чаще всего подростковые угри появляются на лице, плечах, на груди и на спине.

    Вмешиваться в гормональный обмен подростка нежелательно. Используются мягкие антисептические и очищающие средства.

    Угри в 40 лет у женщин могут стать серьезной проблемой, поскольку заживляемость тканей уже не такая быстрая, как в юности, велика возможность появления фиброзных образований, шрамов, которые придется устранять лазером и специальными шлифовочными станками.

    Гормональный фон женщины меняется. Стрессы и снижение иммунитета, простуды, инфекции, переутомления, могут спровоцировать появление угревой сыпи.

    Частый вопрос, чем лечить угри на лице у женщин в 30 лет. Юношеские прыщи уже завершились, казалось бы, расцвет красоты, подходит любая косметика и здоровье в норме, и вдруг снова появляется угревая сыпь.

    Обычной причиной появления сыпи в 30 лет становятся излишества и небрежность. Если подростки с угревой сыпью маниакально следят за чистотой полотенец и носят антисептический спрей и крем для предупреждения появления прыщиков, то взрослые женщины часто забывают правила гигиены.

    Уже кажется не слишком обязательным смывание сложного макияжа перед сном, полотенца в бассейн не всегда заменяются и стираются после использования.

    В теплой и влажной среде размножаются бактерии, которые попадают на кожу, размножаются в жировых фолликулах и вызывают воспаление.

    Против обычной угревой сыпи отлично помогают средства гигиены. Но при серьезных нарушениях необходимо обращаться к врачам и лечить причину появления угревой сыпи.

    Акне (угревая болезнь/сыпь, угри, прыщи) : Вопрос-Ответ

    Лечение угревой болезни

    Добрый день, Олег Валерьевич! Моему сыну 18 лет, уже около 3-х лет безуспешно боремся с прыщами. Обращались к дерматологу, испробовали все НАРУЖНЫЕ методы. Результат очень кратковременный. Сейчас обратились к другому врачу, назначил изотрексин 2 раза в день наружно и эритромицин 500мг/2 раза в день внутрь. Через 2 недели нам нужно показаться врачу для корректировки дальнейшего лечения. У меня вопрос: можно ли сочетать такое лечение (мазь на основе антибиотика наружно и антибиотик внутрь)? Перед назначением антибиотика посев содержимого гнойничков на чувствительность НЕ ПРОВОДИЛИ!

    Уважаемая Марина! Для лечения акне сочетание перечисленных препаратов возможно.
    В России мне неизвестны лаборатории, где бы проводилось определение чувствительности Propionibacterium acnes к антибиотикам (определение чувствительности других выявленных при посеве бактерий не имеет смысла, так как они не играют существенной роли в патогенезе акне).

    Лечение акне антибиотиками

    Здравствуйте! можно ли сочетать антибиотики тетрациклинового ряда (доксициклин) с топическим антибиотиком (клиндамицин)?

    Уважаемая Юлия! Нежелательные взаимодействия перечисленных антибиотиков не описаны. Согласно современным Клиническим рекомендациям, не рекомендуется одновременное лечение акне несколькими антибиотиками. Этот вопрос спорный, так как для успешного лечения ряда инфекций, например, Helicobacter pylori ( вызывает гастрит), назначают минимум 2 антибиотика.

    Повышенный тестостерон и акне

    Здравствуйте! Последние 2 года меня мучают акне средней степени. Сдала анализы на гормоны — в 2 раза повышен тестостерон; поликистоз яичников. Гинеколог назначила Диане-35. Закончила пить первую упаковку, положительных результатов нет. Через сколько времени появится улучшение состояния кожи? Может я рано жду выздоровления? Чем только не лечила кожу (по назначению дерматолога): изотрексин, скинорен, базирон. Ничего не помогает. Была последняя надежда на Диане, но результатов нет.

    Антиандрогенные препараты могут быть назначены только для лечения акне тяжëлой степени тяжести как альтернатива пероральному изотретиноину или системным антибиотикам в сочетании с наружным лечением (в Вашем сообщении не указано, что было проведено лечение антибиотиками для приëма внутрь).

    Лечение антиандрогенными препаратами должно обязательно сочетаться с наружным лечением и/или антибиотикотерапией (насколько я понял, сейчас Вы принимаете только Диане-35).

    Эффект от лечения акне антиандрогенными препаратами начинает проявляться обычно через 3 месяца после начала лечения.

    Клещ Демодекс и акне

    Здравствуйте!
    Скажите, как можно определить концентрацию демодекса, повышение которой может быть причиной акне? Необходима ли для этого биопсия кожи?

    Уважаемая Полина! Количество клещей Демодекса определяют путём микроскопии соскобов с различных участков кожи лица. Клещ Демодекс не является причиной акне, поэтому проводить анализ на Демодекс не имеет смысла.

    Как избавиться от прыщей

    Здравствуйте. Скажите пожалуйста, правильно ли делает мой косметолог, когда делает мне мезотерапию против акне, и я ещё выпиваю метронидазол. Что-то у меня эффекта мало. Сделали 5 курсов уколов. Надо ещё 5. Что посоветуйте. Уколы делает с препаратом дексанил.

    Уважаемая Виктория! Мезотерапия, как и приём метронидазола, не входит в клинические рекомендации развитых стран избавления от прыщей ; эффективность мезотерапии метода не доказана в серьёзных клинических исследованиях. Советую избавляться от прыщей под руководством компетентного врача-дерматолога.

    Как избавиться от прыщей на лице

    Здравствуйте! У меня прыщи в основном только на скулах! Они появляются где-то в глубине кожи , потом нарывают , и при этом очень болезненные! Пробовала зинерит — стало лучше. Не пользуюсь им уже неделю и чувствую, что они опять начинают назревать малиновыми пятнами!

    Уважаемая Наталия! Индивидуальный план лечения составляется на очном (платном) консультативном приёме, на котором пациент даёт письменное согласие на медицинское вмешательство (ст. 20 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Рекомендую обратиться к дерматологу очно.

    Акне и демодекс

    Здравствуйте. Помогите избавиться от клеща и пятен красного цвета на лице. Уже год лечу, прописывали Спрегаль, Базирон, Трихопол, Бензилбензонат, потом брали соскоб с щек, показал, что не обнаружен. Потом я стала пользоваться только Базироном, и на следующем соскобе опять был клещ. Сейчас я лечусь Бензилбензонатом, Березовым дегтем, серой, умываюсь мылом дегтярным и пью Трихопол. Бывают выделения на коже, но кожа в целом гладкая, не бугристая. Но пятна остались от последствий этого клеща.

    Ознакомьтесь так же:  Лечение псориаза от травницы лидии суриной

    Уважаемая Анна! Красные поствоспалительные пятна со временем самостоятельно исчезнут. Из перечисленных препаратов только «Базирон АС» обладает доказанной эффективностью в лечении акне. «Клещ» не играет никакой роли в возникновении акне, поэтому его уничтожение не требуется.

    Сальные железы и нейропептиды

    Здравствуйте. Хотела бы поинтересоваться, недавно узнала, что из-за нейропептидов может расти количество сальных желез. Могут ли такие препараты, как базирон и дифферин привести к раздражению нервных окончаний и как следствие к росту сальных желез?

    Уважаемая Анна! Сальные железы могут увеличиваться в размерах, а не в количестве. Нейропептиды участвуют в патогенезе угревой сыпи, синтез данных веществ запускается, главным образом, при стрессовых ситуациях. Данных о том, что перечисленные Вами препараты могут вызвать образование нейропептидов, нет.

    Антибиотики для лечения акне

    Добрый день. Мне 29 лет. Скажите пожалуйста, какие антибиотики применяются для лечения угрей и не могут ли они нарушить дисбаланс кишечника, если уже имеется «дисбактериоз».

    Уважаемый Илья! Я не предоставляю подобную информацию с целью исключения самолечения. Любые системные антибиотики могут вызвать или ухудшить имеющиеся желудочно-кишечные расстройства, могут стать причиной развития опасного псевдомембранозного колита, поэтому лечение антибиотиками должно проходить только по назначению и под периодическим контролем врача.

    Акне и ретиноиды (Дифферин vs. Мазь Ретиноевая)

    Здравствуйте! Скажите пожалуйста, какой препарат эффективнее против угрей: ретиноевая мазь или дифферин? Cпасибо.

    Уважаемый Александр! Однозначно ответить на Ваш вопрос невозможно, так как у разных пациентов отмечается различный клинический ответ на лечение одним и тем же препаратом.

    Угревая сыпь и Флагил

    Добрый день! У меня вопрос такой, мне дерматолог поставил диагноз «угревая болезнь» и прописал Флагил. Никаких анализов, врач не назачал, а просто выписал препарат. Курс был прописан на 30 дней с применением 2 таблеток 2 раза в день. Насколько безопасно и адекватно применение применение этого препарата при угревой болезни, если, как пишут, он расчитан на лечение протозойных инфекций, коих у меня нет?

    Уважаемая Анастасия! Для установления диагноза «угревая болезнь» (акне) у большинства пациентов достаточно только клинического осмотра. Препараты метронидазола для приёма внутрь (Флагил и др.) могут оказать эффект в отношении воспалительных элементов сыпи (обладают некоторым прямым противовоспалительным действием), однако данные лекарственные средства официально не показаны для лечения угревой сыпи, не включены в европейские и североамериканские рекомендации по лечению. К сожалению, в РФ многие дерматологи продолжают назначать препараты метронидазола для лечения угревой сыпи, обосновывая это тем, что метронидазол убивает «подкожного клеща», роль которого в патогенезе акне не доказана.

    Здравствуйте. Мне полных 24 года, я страдаю угревой сыпью на лице, уже около года. В мае прошлого года меня стали беспокоить эти странные прыщи. Я обратилась к дерматологу, он поставил мне диагноз «Подкожный клещ» прописал лекарства: дазолик, метрогил гель, кларотодин, розамет. Я пропила лекарства, но результата нет. Прыщи были сначала на левой щеке, а теперь на правой, а на бороде и лбу так и не прошли. Сейчас применяю синафлан, но он помогает только когда мажу. Помогите мне пожалуйста. Что делать. Как мне с ними бороться. Заранее благодарна.

    Уважаемая Марина! Ни один из перечисленных Вами препаратов не входит в международные рекомендации по лечению акне.
    Если Вы продолжите заниматься самолечением – наносить Синафлан, то это приведёт не только к прогрессированию угревой сыпи, но и к атрофии кожи, появлению расширенных сосудов, возникновению других заболеваний кожи (например, стероидиндуцированных розацеа и периорального дерматита) и т.д.
    Советую обратиться очно к другому врачу-дерматологу.

    Добрый день! Скажите пожалуйста, чем отличается жирная себорея лица от угревой болезни?

    Уважаемый Александр! Жирная себорея проявляется повышенной жирностью кожи, что обусловлено гиперактивностью сальных желез. При угревой сыпи возникают как невоспалительные (комедоны), так и воспалительные (узелки, гнойнички, узлы) элементы. Избыточный синтез сальными железами их секрета (себума) является не единственным, но важным фактором развития угрей (не у всех людей с жирной себореей возникает угревая сыпь).

    Могут ли угри возникать в следствии дисбактериоза?

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, может ли угревая сыпь возникать в следствии дисбактериоза кишечника. Мне 23 года. Угри беспокоят с подросткового возраста. В детстве часто болел бронхитами и врачи лечили антибиотиками. Сейчас наблюдаюсь у дерматолога, врач назначил курс лечения трихополом в течении 10, затем перерыв 10 и снова 10 дневый курс трихополом. Снаружи выписал смазывать метрогилом 2 раз в день. До лечения трихополом сдавал анализ на дисбактериоз : показал снижено кол-во лактобактерий (менее 10 в 6 степени) и повышенное содержание C. fuundii (10 в 6). Первый курс трихопола пропил, но изменения незначительны. Заранее выражаю благодарность, спасибо!

    Уважаемый Антон! «Дисбактериоз» кишечника никак не может быть причиной угревой сыпи, однако не исключено, что может ухудшать её течение.
    Что касается метронидазола (активное вещество препаратов «Трихопол» и «Метрогил»), то данный препарат не активен против бактерий, вызывающих угревую сыпь, следовательно, малоэффективен (обладает некоторым противовоспалительным действием), кроме того, может вызвать тяжёлые побочные действия.

    Здравствуйте! С 14 лет страдаю угрями, кожа ужасно жирная. Обращалась к врачу-косметологу, поставила диагноз папуло-пустулёзная форма угревой сыпи. Лечилась около года у косметолога, но результата это не дало. Сейчас мне 21 год, недавно родила, во время беременности заметила , что кожа стала чуть лучше, меньше высыпаний. После родов , где — то через месяц у меня кожа очень сильно воспалилась. C ейчас я начала пить гормональные и использовать ретиноевую мазь . Подскажите , пожалуйста , это может улучшить состояние моей кожи радикально?

    Уважаемая Дарья! Результата от такого лечения следует ожидать через 3-6 месяцев. Для подавления воспаления дерматологом назначается другие, индивидуально подобранные препараты (например, антибиотики).

    Фотопневматическая терапия акне

    Здравствуйте! Как вы относитесь к лечению средней тяжести акне с помощью фотопневматической технологии лечения? И на сколько длителен эффект данной процедуры?

    Уважаемая Татьяна! Эффективность фотопневматической терапии акне показана в относительно небольшом количестве клинических исследований.
    В результате фотопневматического лечения УМЕРЕННОЕ уменьшение количества высыпаний отмечалось у большинства пациентов с акне СРЕДНЕЙ степени тяжести. У многих пациентов наблюдалось ухудшение в течении угревой сыпи вскоре после окончания курса лечения.

    Здравствуйте. У меня кистозные угри. Несколько лет тому назад один из них разросся (на лбу) , поэтому пришлось его удалять хирургическим путем. После чего опять появились узелки. Их 3 на лбу и 2 за мочкой уха. Периодически они болят перед менструацией. Мне 32 года. Не знаю куда обращаться. После использования геля «Пропеллер» и косметики сальные железы немного поуспокоились, но надолго ли? Сегодня посетила дерматолога, которая удивленно посмотрела на меня, сказав, что это (по ее мнению) не ухудшает качество моей жизни! На вопрос «что делать?» был ответ «так и жить!». После чего выписала мне витамин А и полисорб. А если и эти кисты разрастутся? На лице бесконечно вырезать. Ведь количество их потихоньку увеличивается. Помогите пожалуйста.

    Уважаемая Ольга! Если это кистозные угри, то их практически никогда не вылечить перечисленными (назначенными) средствами. Качество жизни у многих пациентов с акне значительно снижено, более того , у некоторых больных возникает тяжёлая депрессия, что может привести (и приводит) к суициду. Необходимо обратиться к компетентному врачу, который назначит адекватное лечение.

    Акне и «подкожный клещ»

    Здравствуйте! Я хочу узнать, акне и так называемый «подкожный клещ» это одно и тоже??

    Уважаемый Михаил! Нет. «Подкожный клещ» не является причиной акне.

    Прыщи , угри и рубцы

    Мне 25 лет, прыщи и угри беспокоят с юношеского возраста. В свое время лечилась у косметолога, помогало на время, потом вновь все вылазило наружу. Появились рубцы. Область высыпания прыщей и угрей стало все лицо. С гормонами все в порядке, с анализами крови тоже. Раньше пила гормональные таблетки, теперь нет, цикл почти стабильный, разница пару дней. В чем может быть причина? Посоветуйте как можно избавиться от угревой болезни и какова стоимость? Болезнь оцениваю средней или средне-тяжелой степени тяжести.

    Уважаемая Евгения! Причиной возникновения угревых высыпаний у большинства людей является генетическая предрасположенность. Своевременная терапия угревой болезни у врача-дерматолога, согласно международным клиническим рекомендациям, позволяет в течение нескольких месяцев добиться полного или почти полного очищения кожи от элементов акне (к сожалению, полностью устранить рубцы на сегодняшний день невозможно). Если после угрей возникают рубцы, то необходима комплексная терапия, которая подбирается индивидуально, при этом учитываются в том числе и финансовые возможности пациента.

    Насколько оправданно лечение акне методом фототерапии, имеется ввиду не как монотерапию, а в комбинации с другими методами?

    Уважаемый Станислав! Предполагаю, что сочетание фототерапии с медикаментозным лечением приведёт к повышению эффективности лечения угревой сыпи, сокращению длительности лечения антибиотиками.

    Обследование при угревой болезни

    Здравствуйте! Дерматолог при очной консультации поставил диагноз угревая болезнь. Можно ли ставить диагноз без каких-либо анализов и назначать лечение? Без анализов врач назначил прием Трихопола и мази для лица в течение месяца. Насколько это адекватно? Ведь проблема может быть в внутренними органами или я не права и такой диагноз можно поставить просто осмотрев кожу?

    Уважаемая Татьяна! Угревая болезнь устанавливается, главным образом, на основании данных клинического осмотра, редко назначаются дополнительные исследования с целью дифференциальной диагностики с другими похожими дерматозами. Рекомендуется проведение ряда анализов перед и во время курса приёма ряда препаратов для приёма внутрь. Я не назначаю препарат Трихопол для лечения акне по меньшей мере по двум причинам: 1. Эффективность данного средства при акне не доказана; 2. В показаниях к применению угревая болезнь отсутствует. Пациентам с акне назначаются крем, гель или раствор, а не мазь. Установлена связь возникновения угревой сыпи только с эндокринной патологией – соответствующее обследование назначается, если есть какие-либо данные в её пользу (нерегулярные менструации, избыточный рост волос и др.)