Чем опасен контактный дерматит

Контактный дерматит: ищем выход

Высыпания на кожe и невыносимый зуд? Возможно у вас — дерматит. Узнайте, как правильно бороться с этим недугом.

Кожная напасть

Контактный (или аллергический) дерматит – это кожное заболевание, которое развивается в ответ на какой-либо раздражитель. «Сценарий» заболеваний имеет аллергический характер. То есть организм человека по тем или иным причинам отвечает на действие раздражителя с повышенной чувствительностью.

Для того чтобы диагностировать это заболевание необходимо пройти классические аллергологические тесты, с помощью которых можно установить аллерген. Как правило, контактный дерматит, это заболевание, которое развивается довольно медленно. Симптомы возникают только в случае длительного контакта человека с раздражительным фактором. В этой связи врачи-аллергологи отмечают, что часто аллергенами являются вещества, с которым человек контактирует на месте своей работы, или же это аллергены, с которыми пациент постоянно сталкивается дома.

Среди «домашних» аллергенов часто отмечают косметические и моющие средства, лекарственные препараты, ювелирные изделия, строительные материалы, краски, металл и другие предметы, способные вызвать аллергическую реакцию.

Симптомы болезни

Обычно, усиленный иммунный ответ на раздражитель развивается за несколько дней до возникновения первых симптомов аллергического дерматита. Среди них отмечают:

Как правило, это болезнь протекает долго и для нее характерны как периоды обострения, так и ремиссии. Отмечено, что контактный дерматит может иметь и наследственный характер. Поэтому, если кто-то из ваших прямых родственников страдает от этой болезни, то вполне вероятно, что и вы расположены к ней.

Побороть аллергию навсегда сегодня медицина пока не в состоянии. Из-за сложных механизмов гиперчувствительности иммунной системы заболевание считается до сих пор неизлечимым.

Спастись от аллергии можно в том случае, если вам удастся избегать раздражительного фактора. Хорошо, если аллергеном является предмет, который является редким в обиходе и от него можно отказаться. Однако если контактный дерматит вызывается предметами, с которыми вы вынуждены сталкиваться часто, то в таком случае проблема осложняется.

Пациентам необходимо помнить, что качество жизни теперь во многом будет зависеть от осторожности и бдительности. Необходимы периодические консультации с врачами-аллергологами и дерматологами. Неплохо, если вы наблюдаетесь у одного и того же врача, который прекрасно знаком с вашей историей болезни, и знает все особенности вашего организма. Даже в случае длительных командировок, когда вы обратитесь к другим специалистам, не забудьте связаться с вашим врачом и проконсультироваться с ним касательно назначенного вам лечения.

Контактный дерматит

Контактный дерматит у взрослых и детей

Описание заболевания

Контактный дерматит – заболевание, основанное на воспалительном поражении эпидермиса. Характерно проявление в виде сыпи. Обычно появляется в результате оказания воздействия на кожу веществ раздражающего типа.

Можно говорить о существовании двух форм заболевания. Простой контактный дерматит появляется из-за факта контакта кожи с токсичными веществами химического или раздражающего типа. Аллергический контактный дерматит проявляется особой сыпью, она может появиться только у тех, чей организм сенсибилизирован к конкретному аллергену, после соответствующего контакта. Это не всегда бывают токсичные вещества. Там, где произошло такое соприкосновение, может индуцироваться иммунный ответ. Это возможно, если подобный аллерген уже вызывал такую реакцию. Такой процесс называют сенсибилизация. Он служит подготовкой иммунной системы к аналогичным реакциям.

Острый контактный дерматит сопровождается другой симптоматикой – возникают:

покраснения в очаге поражения,

сыпь в виде пузырьков и др.

Последней стадией является шелушение. В особо тяжелых случаях возникает пигментация.

При остром воспалении больной жалуется на такие симптомы, как:

ощущение напряжения кожи,

общее повышение температуры тела,

бывают случаи общего недомогания.

Хронический контактный дерматит может возникать по причине постоянного или длительного трения и давления, если они были не очень сильного воздействия. Его симтоматика в кратком описании выглядит так:

часто обнаруживается инфильтрация,

лихенизация из-за утолщения эпидермиса и на фоне развивающегося гиперкератоза.

Причины появления хронического дерматита бывают разными. Опасность может представлять не только материальный контакт. Похожую реакцию вызывает ионизирующая воздействующая радиация (она появляется из-за солнечных лучей, рентгеновского излучения, бета-, альфа- и у-лучей, излучений нейтронных). Из-за такого воздействия появляются острые или хронические формы лучевого дерматита. В зависимости от порции, обладающей своей проникающей способности излучения и чувствительности, подобный контактный дерматит проявляется достаточно характерно – в виде эритемы с голубоватым или фиолетовым тонами. Она отличается другими симптомами, среди которых:

выпадение волосяного покрова,

реакция буллезного типа,

интенсивный отек и гиперемия,

Возможное проявление зависит от стадии болезни, способа заражения и при правильном лечении заметно снижается. Также необходимо проводить профилактику данного заболевания.

Симптомы контактного дерматита

Симптомы контактного дерматита бывают ярко выраженными или относительно скрытыми. Многое зависит от особенностей каждого организма. Традиционно, болезнь можно узнать по следующим проявлениям:

Боль при касании.

Высокая температура тела.

Сыпь в области контакта с аллергеном.

Пораженный участок покрывается сухой корочкой.

Когда заживают раны – образуются шелушения, сухость эпидермиса.

О потребности в незамедлительном лечении говорят симптомы:

Это – симптомы острого контактного дерматита. Особо опасны подобные проявления на лице. При задержании терапии остаются следы, которые сложно убрать или замаскировать, начиная с пигментных пятен.

Причины контактного дерматита

Причины контактного дерматита очевидны из названия болезни. Самой распространенной остается наследственность. Но провокатором заболевания часто бывают:

Синтетическая продукция. Сюда относится материал для создания тканей и одежды, моющих средствах, в некоторых марках косметики.

Ряд металлов, например никель, серебро.

Лекарственные препараты. Наибольшую активность оказывают антибиотики и некоторые гормональные средства.

Некоторые натуральные материалы (латекс, каучук, шерсть).

Для установления причины проводят анализ последних нескольких недель жизни. Необходимо установить, с каким аллергеном могла соприкасаться кожа. Бывают случаи, когда его выявляют самостоятельно. Если это не удалось – проводят аллергопробу.

Бывают случаи, когда выявить причину достаточно сложно. Например, такое часто бывает, если он появился на руках. Выявить раздражитель сложнее, если в руках бывает много предметов за день. Важно не спутать симптомы дерматита с другими кожными заболеваниями. Часто проявления очень напоминают экзему.

Эпидермис также является органом. На нем лежит ответственность за появление своеобразных реакций замедленного и немедленного видов. Распространено также мнение, что кожа от природы является иммунным органом. В ней есть целая система центров лимфоидных, принимающих участие в определении реакции гиперчувствительности. Их участие сказывается на формировании воспалительных очагов с иммунной природой.

Вид заболевания определяет и причины его возникновения. Для возникновения контактного дерматита достаточно прикосновения к ядам и отравленным веществам. Часто болезнь появляется из-за механического раздражения, к примеру, обуви, не подходящей по размеру. Дерматит контактный часто появляется из-за ожога кожи и обморожения, и непосредственного воздействия солнечных лучей.

Лечение болезни принято начинать с того, чтобы исключить контакт с аллергеном. Скорее всего, это нужно будет сделать навсегда. Когда появление контактного дерматита основано на профессиональной деятельности больного, то предстоит постоянно использовать защитные средства, начиная с перчаток и завершая защитными костюмами.

Контактный дерматит на руках

Контактный дерматит на руках очень распространен среди кожных болезней рук. Он встречается чаще всего.

Этот вид дерматита считается самым простым. Он является последствием контакта с какими-то раздражающими веществами. К ним относятся:

Контактный дерматит

Контактный дерматит у взрослых и детей

Описание заболевания

Контактный дерматит – заболевание, основанное на воспалительном поражении эпидермиса. Характерно проявление в виде сыпи. Обычно появляется в результате оказания воздействия на кожу веществ раздражающего типа.

Можно говорить о существовании двух форм заболевания. Простой контактный дерматит появляется из-за факта контакта кожи с токсичными веществами химического или раздражающего типа. Аллергический контактный дерматит проявляется особой сыпью, она может появиться только у тех, чей организм сенсибилизирован к конкретному аллергену, после соответствующего контакта. Это не всегда бывают токсичные вещества. Там, где произошло такое соприкосновение, может индуцироваться иммунный ответ. Это возможно, если подобный аллерген уже вызывал такую реакцию. Такой процесс называют сенсибилизация. Он служит подготовкой иммунной системы к аналогичным реакциям.

Острый контактный дерматит сопровождается другой симптоматикой – возникают:

покраснения в очаге поражения,

сыпь в виде пузырьков и др.

Последней стадией является шелушение. В особо тяжелых случаях возникает пигментация.

При остром воспалении больной жалуется на такие симптомы, как:

ощущение напряжения кожи,

общее повышение температуры тела,

бывают случаи общего недомогания.

Хронический контактный дерматит может возникать по причине постоянного или длительного трения и давления, если они были не очень сильного воздействия. Его симтоматика в кратком описании выглядит так:

часто обнаруживается инфильтрация,

лихенизация из-за утолщения эпидермиса и на фоне развивающегося гиперкератоза.

Причины появления хронического дерматита бывают разными. Опасность может представлять не только материальный контакт. Похожую реакцию вызывает ионизирующая воздействующая радиация (она появляется из-за солнечных лучей, рентгеновского излучения, бета-, альфа- и у-лучей, излучений нейтронных). Из-за такого воздействия появляются острые или хронические формы лучевого дерматита. В зависимости от порции, обладающей своей проникающей способности излучения и чувствительности, подобный контактный дерматит проявляется достаточно характерно – в виде эритемы с голубоватым или фиолетовым тонами. Она отличается другими симптомами, среди которых:

выпадение волосяного покрова,

реакция буллезного типа,

интенсивный отек и гиперемия,

Возможное проявление зависит от стадии болезни, способа заражения и при правильном лечении заметно снижается. Также необходимо проводить профилактику данного заболевания.

Симптомы контактного дерматита

Симптомы контактного дерматита бывают ярко выраженными или относительно скрытыми. Многое зависит от особенностей каждого организма. Традиционно, болезнь можно узнать по следующим проявлениям:

Боль при касании.

Высокая температура тела.

Сыпь в области контакта с аллергеном.

Пораженный участок покрывается сухой корочкой.

Когда заживают раны – образуются шелушения, сухость эпидермиса.

О потребности в незамедлительном лечении говорят симптомы:

Это – симптомы острого контактного дерматита. Особо опасны подобные проявления на лице. При задержании терапии остаются следы, которые сложно убрать или замаскировать, начиная с пигментных пятен.

Причины контактного дерматита

Причины контактного дерматита очевидны из названия болезни. Самой распространенной остается наследственность. Но провокатором заболевания часто бывают:

Синтетическая продукция. Сюда относится материал для создания тканей и одежды, моющих средствах, в некоторых марках косметики.

Ряд металлов, например никель, серебро.

Лекарственные препараты. Наибольшую активность оказывают антибиотики и некоторые гормональные средства.

Некоторые натуральные материалы (латекс, каучук, шерсть).

Для установления причины проводят анализ последних нескольких недель жизни. Необходимо установить, с каким аллергеном могла соприкасаться кожа. Бывают случаи, когда его выявляют самостоятельно. Если это не удалось – проводят аллергопробу.

Бывают случаи, когда выявить причину достаточно сложно. Например, такое часто бывает, если он появился на руках. Выявить раздражитель сложнее, если в руках бывает много предметов за день. Важно не спутать симптомы дерматита с другими кожными заболеваниями. Часто проявления очень напоминают экзему.

Эпидермис также является органом. На нем лежит ответственность за появление своеобразных реакций замедленного и немедленного видов. Распространено также мнение, что кожа от природы является иммунным органом. В ней есть целая система центров лимфоидных, принимающих участие в определении реакции гиперчувствительности. Их участие сказывается на формировании воспалительных очагов с иммунной природой.

Вид заболевания определяет и причины его возникновения. Для возникновения контактного дерматита достаточно прикосновения к ядам и отравленным веществам. Часто болезнь появляется из-за механического раздражения, к примеру, обуви, не подходящей по размеру. Дерматит контактный часто появляется из-за ожога кожи и обморожения, и непосредственного воздействия солнечных лучей.

Лечение болезни принято начинать с того, чтобы исключить контакт с аллергеном. Скорее всего, это нужно будет сделать навсегда. Когда появление контактного дерматита основано на профессиональной деятельности больного, то предстоит постоянно использовать защитные средства, начиная с перчаток и завершая защитными костюмами.

Контактный дерматит на руках

Контактный дерматит на руках очень распространен среди кожных болезней рук. Он встречается чаще всего.

Этот вид дерматита считается самым простым. Он является последствием контакта с какими-то раздражающими веществами. К ним относятся:

Контактный дерматит у взрослых: симптомы и лечение

Аллергические реакции сегодня названы заболеванием ХХI века. Одним из самых распространенных проявлений аллергии является контактный дерматит у взрослых и детей, по некоторым данным с его симптомами сталкивались до 80% населения земли. Что такое контактный дерматит и как его лечить?

Принцип возникновения контактного дерматита

Ученые определяют контактный дерматит как покраснение кожи, кожные высыпания, ограниченные мокнущие участки, при этом возникновение высыпаний сопровождаются сильным зудом. Участки покраснения, высыпаний, зуда появляются в местах контакта кожи с аллергенами. Контактный дерматит – это одно из проявлений аллергии. В роли аллергенов могут выступать металлы, бытовая химия, латекс и многие другие химические соединения.

Одним из главных условий аллергических реакций является их избирательность: данный аллерген опасен только для конкретного лица, и в то же время у других людей он не вызывает заболеваемости.

Сам механизм возникновения контактного дерматита схож с процессом возникновения любого аллергического заболевания.

Симптомы заболевания

Сначала в период сенсибилизации аллерген попадает в организм и запускает процесс воспаления. Здесь не имеет значения количество вещества попавшего в организм, но важно чувствительность данного человека к данному виду аллергена. Наличие раздражителя будет провоцировать воспалительный процесс и приведет к возникновению антител (гистамина). Вот это и есть уже второй период: появления кожных проявлений.

Наиболее характерные симптомы контактного дерматита у взрослых – это:

• покраснение, воспаление кожных покровов в местах соприкосновения с аллергеном;
• сильнейший зуд воспаленных мест;
• сонливость, раздражительность;
• возможны также аллергические риниты, конъюнктивиты (чихание, слезотечение, насморк).

Сами кожные проявления – это реакция организма на контакт с раздражителем: к месту контакта вместе с кровью прибывает гистамин, он вызывает воспаление, зуд и припухлость.

Всего существует три стадии кожных проявлений:

При 1-й стадии (эриматозной) возникает на месте контакта покраснение и припухлость, эритема ограниченной формы. Это место сильно зудит. Например, если аллергеном выступает никель, то ношение цепочки из него на шее будет отмечено участками покраснения в местах соприкосновения украшения с кожей. Здесь возникнет также припухлость и сильный зуд. Иногда дерматит захватывает гораздо большую площадь, чем та которую очерчивает контакт.

При 2-й стадии (везикулезной) на покрасневшем месте появляются водянистые везикулы, (пузырьки). В более сложных случаях, как правило, это не зависит от продолжительности контакта, возникнут маленькие сочащиеся пузырьки. Они будут заполнены жидкостью, их границы смыты. Их место расположения напоминает по форме листики, цветы, стебли растений. Зуд очень сильный, краснота и припухлость захватывает пространство вокруг них.

При 3-й стадии (некротической) эти пузырьки вскрываются, происходит некроз тканей, образуются мокнущие места. Некротические ткани объединяются в сплошную рану. Места мокнут, может присоединяться инфекция.

Отмечено, что чаще всего симптомы контактного дерматита у взрослых ограничиваются первой и второй стадией, тогда как у малышей нередки случаи возникновения мокнущих мест (некротическая стадия).

Лечение и профилактика

Главным условием лечения лечение контактного дерматита у взрослых и детей будет устранение контакта с аллергеном. При его несоблюдении добиться позитивных результатов невозможно.

Для выявления агента проводят так называемые кожные пробы. На кожу наносят небольшое количество предполагаемых аллергенов и наблюдают за реакцией. Обнаружить агент удается не всегда, очень часто поиск аллергена занимает много времени.

Лечение контактного дерматита у взрослых мало чем отличается от лечения детей.

Так, терапия состоит из трех обязательных составляющих:

1. Это, уже описанное здесь, исключение контакта с аллергеном. Следует также соблюдать специальную гипоаллергенную диету.
2. Общая терапия, которая будет заключаться в приеме антигистаминов. Сегодня наиболее известными препаратами являются: Супрастин, Диазолин, Зиртек, Димедрол, Лоратидин. Но они обладают седативным эффектом (могут вызывать заторможенность, сонливость), поэтому их применение должно проводиться с осторожностью для лиц, работающих со сложными механизмами и тех, чья деятельность требует повышенного внимания. Меньшим количеством побочных эффектов обладают препараты последнего поколения: Эриус, Телфаст, Клемастин, и некоторые другие.
3. Кожные симптомы дерматита у взрослых снимают при помощи местных препаратов – мазей. Наиболее часто применяют: Топикрем, Липикар, Трикзеру, Циновит. Для заживления мокнущих участков используют: Солкосерил или же Актовегин.

В сложных случаях при наличии обширных мокнущих участков лечение дерматита у взрослых потребует применения кортикостероидов: Гидрокортизона (слабый), Элокома (средний) или Дермовейта (сильный препарат). Они могут быть использованы в таблетках и действовать системно (на весь организм) или же в форме мазей – здесь их действие местное.

Контактный дерматит у ребенка лечат Бепантеном или же Пантенолом. Эти препараты можно применять для малышей-грудничков.

Иногда доктор может назначить также антибиотики, пробиотики или же энтеросорбенты, системные антигистамины и кортикостероиды, но эти препараты применяют строго по предписанию врача и под его контролем.

Контактный дерматит: причины, симптомы, лечение, фото

Контактный дерматит является состоянием, при котором на коже возникает красная, зудящая сыпь, вызываемая веществом, вступающим в контакт с кожным покровом. Такая сыпь не является инфекционным заболеванием или опасным для жизни состоянием, но она может вызывать ощутимый дискомфорт у человека.

К возможным причинам возникновения контактного дерматита можно отнести контакт кожных покровов с мылом, косметикой, парфюмерией, ювелирными изделиями и растениями. У некоторых людей контактный дерматит возникает в связи с профессиональной деятельностью на рабочем месте, так как некоторые профессии связаны с контактированием с раздражающими кожу веществами.

Для того, чтобы успешно лечить контактный дерматит прежде всего необходимо определить первопричину его возникновения и избегать выявленных раздражителей. Если вы сможете избегать контакта с веществами, вызывающими сыпь на коже, это даст возможность полностью восстановиться в течение 2 — 4 недель. Вы можете также попробовать использовать успокаивающие кожу прохладные, влажные компрессы, кремы от зуда и другие средства, о которых мы поговорим ниже.

Контактный дерматит обычно возникает на участках тела, которые непосредственно подверглись воздействию раздражающего вещества, например, у вас может развиться раздражение и сыпь на голени при соприкосновениях с растениями (крапива, борщевик и пр.), способными вызывать аллергию. Реакция обычно развивается в течение от нескольких минут до нескольких часов после контакта с раздражающим веществом или аллергеном. Сыпь может присутствовать на коже от двух до четырех недель.

Контактный дерматит на ноге

К признакам и симптомам контактного дерматита относятся:

• красная сыпь или припухлости
• зуд (может быть очень интенсивным)
• сухость, растрескивания и чешуйки на ​​коже (при хронической форме контактного дерматита)
• заполненные жидкостью волдыри на коже и корки
• жжение на коже или ее чувствительность

Тяжесть состояния при контактном дерматите зависит от следующего:

• продолжительности воздействия раздражающих кожу веществ
• концентрации вызвавшего сыпь вещества
• таких факторов, как окружающая температура, ветреность и потоотделение в местах поражения
• вашей предрасположенности к тому, как те или иные вещества воздействуют на вашу кожу (генетический фактор)

Когда следует обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если:

• Сыпь приносит вам значительный дискомфорт, при котором вы не можете нормально спать или заниматься повседневными делами.
• Сыпь вызывает боль или она сильно распространилась по телу.
• Вы смущаетесь внешнего вида вашей кожи.
• Нет улучшений в течение нескольких недель.
• Сыпь возникла на вашем лице или гениталиях.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью в следующих ситуациях:

• Если вы подозреваете, что ваша кожа инфицирована – у вас наблюдается повышение температуры тела, а из волдырей сочится гной.
• Ваши легкие, глаза или носовые проходы болезненны и воспалены, возможно, от вдыхания аллергена.
• Вы подозреваете, что сыпь повредила слизистые оболочки полости рта и желудочно-кишечного тракта.

Контактный дерматит возникает в результате попадания раздражающего вещества или аллергена на поверхность кожи. Веществ, способных вызвать это состояние существует тысячи. Попадание этих веществ на кожу может вызвать один из двух видов контактного дерматита:

1. Раздражающий контактный дерматит
2. Аллергический контактный дерматит

Раздражающий контактный дерматит является наиболее распространенным типом этого состояния. Неаллергическая воспалительная реакция развивается в результате попадания раздражающего вещества на поверхность кожи.

Некоторые люди реагируют на сильные раздражители после однократного воздействия. У других же людей признаки и симптомы контактного дерматита могут развиться после повторного воздействия даже на легкие раздражители. У некоторых людей в течение продолжительного времени начинает развиваться устойчивость к раздражающему веществу.

К распространенным раздражителям относятся следующие вещества:

• растворители
• медицинский спирт
• отбеливатель
• средства личной гигиены, такие как мыло, дезодоранты и косметика
• частицы, переносимые по воздуху, такие как древесная или шерстяная пыль
• лопух – растение, используемое в терапии альтернативной медицины

Раздражающий контактный дерматит на ладонях — фото

Аллергический контактный дерматит возникает, когда вещество (аллерген), к которому чувствителен ваш организм, вызывает иммунную реакцию на коже. Это, как правило, влияет только на ту часть кожного покрова, которая вошла в контакт с аллергеном. Но это также может быть вызвано чем-то, что попадает в организм через продукты, вкусовые добавки, лекарственные средства, а также медицинские или стоматологические процедуры (системный контактный дерматит).

Чаще всего человек более чувствителен к сильным аллергенам, соприкосновение с которыми может вызвать аллергический контактный дерматит даже после однократного воздействия. Более слабые аллергены могут вызвать развитие аллергии после ряда воздействий этих веществ в течение нескольких лет. После того, как у вас развилась аллергия к определенному веществу, даже небольшое его количество может вызвать реакцию.

К распространенным аллергенам относятся следующие вещества:

• Никель, используемый в ювелирных изделиях, пряжках на ремнях и многих других изделиях.
• Препараты, такие как антисептические кремы и пероральные антигистаминные препараты.
• Перуанский бальзам, используемый в качестве ингредиента во многих средствах, таких как духи, косметика, средства полоскания рта и ароматизаторы.
• Формальдегид, присутствующий в клеях, растворителях и других изделиях.
• Средства личной гигиены, такие как дезодоранты, мыло, гели для душа, краски для волос, косметика, лак для ногтей, а также травяные препараты для кожи, содержащие эвкалипт, камфору или розмарин.
• Татуировки на коже и черная хна.
• Летучие вещества, применяемые в ароматерапии, а также распыляемые инсектициды.
• Солнцезащитные средства и пероральные препараты, способные вызвать реакцию, когда вы находитесь на солнце (фотоаллергический контактный дерматит).

Аллергический контактный дерматит на руке — фото

Процент случаев развития аллергического контактного дерматита у детей аналогичен проценту у взрослых. У детей обычно развивается это состояние в связи с воздействием на кожу автомобильных сидений, пластика на унитазных крышках и детской одежды с защелками.

Профессиональный контактный дерматит является состоянием, при котором на коже возникают высыпания в результате воздействия аллергенов или раздражающих веществ, присутствующих на рабочем месте. Некоторые профессии и хобби подвергают людей повышенному риску развития этого типа контактного дерматита. Следующие профессии могут способствовать развитию этого состояния:

• медицинские работники и работники фармацевтической промышленности
• металлурги
• строители
• парикмахеры и косметологи
• официанты
• аквалангисты или пловцы, из-за использования масок или защитных очков для лица, в которых присутствует резина
• уборщики
• садоводы и сельскохозяйственные рабочие
• шеф-повара и люди, работающие с продуктами питания

Осложнения

Контактный дерматит может привести к следующим осложнениям:

• Хронический зуд и чешуйки на ​​коже. Состояние кожи называемое нейродермит (простой хронический лишай) начинается с зудящего пятна на коже. Вы начинаете чесать его, что делает его еще более зудящим. Это приводит к еще большему расчесыванию кожи. В конце концов, вы можете чесать пораженное место уже по привычке. Это состояние может привести к уплотнению кожного покрова в местах поражения, к его обесцвечиванию и жесткости.
• Инфекционное заболевание. Если вы неоднократно чешете сыпь, это может привести к возникновению сочащихся ран. В связи с этим могут создаться благоприятные условия для развития бактерий или грибов, что может привести к инфекции.

Подготовка к посещению врача

Вам вероятно понадобится обратиться к терапевту, который может направить вас к врачу, специализирующемуся на кожных заболеваниях (дерматолог). Визит к врачу скорее всего будет кратким, поэтому важно к этому несколько подготовиться.

Что вы можете сделать

• Составьте список возникших у вас признаков и симптомов, в том числе, когда они начались и как долго продолжаются.
• Избегайте любых веществ, которые по вашему мнению могут вызывать сыпь.
• Делайте заметки о каких-либо новых средствах, которые вы начали использовать и любых веществах, регулярно вступающих в контакт с пораженными участками кожи.
• Составьте список всех лекарств и добавок, которые вы принимаете. Еще лучше будет, если вы возьмете с собой эти лекарства с их упаковками на прием к врачу, включая любые кремы или лосьоны, которые вы используете.
• Составьте список вопросов, которые вы хотите задать своему врачу.

Существует ряд базовых вопросов относительно контактного дерматита, которые вы можете задать своему дерматологу:

• Что может быть причиной возникновения моих симптомов?
• Какие анализы необходимо сдать для подтверждения диагноза?
• Какие процедуры вы можете порекомендовать для облегчения моего состояния?
• Является ли мое состояние временным или хроническим?
• Может ли контактный дерматит в моем случае со временем пройти сам по себе?
• Способствует ли расчесывание пораженных участков кожи распространению сыпи?
• Будут ли лопнувшие волдыри способствовать распространению сыпи?
• Какие процедуры по уходу за кожей вы можете порекомендовать, чтобы улучшить мое состояние?
• Как я могу предотвратить развитие контактного дерматита в будущем?

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач может задать вам подобные вопросы:

• Когда вы начали замечать симптомы?
• Как часто у вас возникают симптомы?
• Ваши симптомы возникают время от времени или же они постоянны?
• Улучшается ли ваше состояние в выходные дни или во время отпуска?
• Подозреваете ли вы, что может вызывать ваши симптомы?
• Начали ли вы использовать новые косметические средства или бытовые средства?
• Связана ли ваша работа или хобби с использованием каких-либо веществ, которые часто вступают в контакт с вашей кожей?

Диагностика

Ключ к успешному лечению контактного дерматита заключается в определении того, что именно вызывает у вас симптомы и выяснении типа этого заболевания (раздражительный или аллергический). Для определения причины врачи обычно полагаются на эти основные шаги:

• Тщательное изучение истории болезни и медицинский осмотр. Ваш доктор может быть в состоянии диагностировать контактный дерматит и определить его причину просто поговорив с вами о ваших признаках и симптомах, расспросив вас чтобы понять, что именно может провоцировать возникновение такой реакции, а также изучая вашу кожу, чтобы изучить внешний вид и интенсивность кожной реакции.
• Аппликационный (патч) тест. Ваш врач может порекомендовать патч тест (аллергический тест контактной гиперчувствительности замедленного типа), чтобы проверить на наличие аллергии на что-либо. Этот тест может быть полезен, если причина вашей сыпи не очевидна или если сыпь часто рецидивирует. Во время этой диагностической процедуры небольшие количества потенциальных аллергенов наносят на пластыри, которые затем приклеиваются на кожу спины. Пластыри остаются на коже два дня, в течение которых вам необходимо держать спину в сухости. Ваш врач затем проверяет реакцию кожи под пластырями и определяет, требуется ли дальнейшее тестирование. Часто, люди реагируют более чем на одно вещество.

Аппликационный (патч) тест на аллергическую реакцию кожи

К основным методам лечения контактного дерматита относятся:

• Избегание соприкосновения с раздражителями и аллергенами. Ключом к этому является выявление вещества, вызывающего сыпь, после чего необходимо держаться от него подальше. Ваш врач может дать вам список продуктов, которые обычно содержат вещество, вызывающее у вас контактный дерматит.
• Применение стероидных кремов. Если меры по уходу за собой не работают, ваш врач может назначить стероидный крем.
• Применение препаратов для восстановления кожи. Вы можете помочь восстановить кожу и предотвратить рецидив, используя кремы и мази, содержащие активные вещества, которые влияют на иммунную систему, такие как ингибиторы кальциневрина – такролимус (Протопик) или пимекролимус (Элидел). Это решение рекомендуется для длительного лечения контактного дерматита. Но Управление по контролю за продуктами и лекарствами предупреждает о возможной связи между применением этих препаратов и лимфомой и раком кожи.
• Использование оральных препаратов. В тяжелых случаях, ваш врач может назначить оральные кортикостероиды, чтобы уменьшить воспаление; антигистаминные препараты, чтобы уменьшить зуд; или антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы уменьшить зуд и успокоить воспаленную кожу, попробуйте эти методы самопомощи:

• Избегайте соприкосновений с раздражающими веществами или аллергенами. Если это касается ювелирных изделий, то вы можете просто отказаться от их ношения.
• Нанесите крем от зуда или каламин лосьон на пострадавшую область. Отпускаемый без рецепта крем, содержащий по меньшей мере 1% гидрокортизона может временно облегчить ваш зуд.
• Примите препарат от зуда. Отпускаемые без рецепта антигистаминные препараты, например, дифенгидрамин (Бенадрил и пр.), могут быть полезны, если вы страдаете сильным зудом.
• Приложите прохладный, влажный компресс. Смачивайте мягкую ткань в холодной воде и прикладывайте ее к пораженному месту в течение 15 — 30 минут, чтобы успокоить вашу кожу. Повторяйте эту процедуру несколько раз в день.
• Избегайте расчесывания. Обрежьте ногти. Если вы не можете удержаться от почесывания зудящего места, покройте его повязкой и бинтом.
• Делайте холодные ванночки и погружайте в них пораженные участки кожи (на руках и ногах). Также вы можете опрыскивать пораженные участки кожи холодной водой с пищевой содой.
• Носите хлопковую одежду с гладкой текстурой. Это помогает избежать раздражения.
• Используйте крем мыло без красителей и ароматизаторов. Тщательно мойте места локализации сыпи, после чего насухо промакивайте кожу и наносите увлажняющий крем.
• Защищайте свои руки увлажнителями и перчатками. Наносите на кожу увлажнители в течение всего дня. Если у вас возникает сыпь на руках, надевайте защитные резиновые перчатки.

Альтернативная медицина

Некоторые средства альтернативной медицины могут вызывать развитие контактного дерматита, как побочный эффект. Вот некоторые примеры:

• Лопух — растение, используемое в традиционной китайской медицине.
• Ароматерапия.
• Травяные кремы или лосьоны, которые содержат эвкалипт, камфору, календулу и розмарин.

Профилактика

К основным мерам профилактики контактного дерматита можно отнести следующее:

• Избегайте раздражителей и аллергенов. Постарайтесь выявить и избегать контакта с веществами, раздражающими кожу или вызывающими аллергическую реакцию.
• Мойте кожу. Вы можете смывать большую часть вызывающих возникновение сыпи веществ, если будете мыть кожу сразу после контакта с раздражителями. Используйте натуральное мыло без ароматизаторов. Сразу же стирайте одежду, которая вступала в контакт с раздражающими веществами или аллергенами.
• Носите защитную одежду или перчатки. Маски для лица, защитные очки, перчатки и другие защитные элементы могут защитить вас от раздражающих веществ, в том числе и от бытовых чистящих средств.
• Наклеивайте пластырь на металлические изделия, контактирующие с вашей кожей. Это может помочь вам избежать реакции на застежки, металлические элементы на поясе и пр.
• Наносите на кожу защитный крем или гель. Эти продукты могут защитить вашу кожу от раздражителей, создав некий защитный слой.
• Используйте увлажняющий крем. Это может помочь восстановить внешний слой вашей кожи и поддерживать ее эластичной.

Контактный дерматит

Если вещество, вызывающее сыпь, больше не используется, краснота обычно исчезает через несколько дней. Пузырьки могут еще мокнуть и затем формироваться корки, но они скоро высыхают. Остаточное шелушение, зуд и временное утолщение кожи сохраняются в течение нескольких дней или недель.

При аллергической реакции первое воздействие аллергена (или в некоторых случаях первые несколько воздействий) может не вызывать воспаления, но последующие воздействия вызывают зуд и развитие дерматита в срок от 4 до 24 часов. Люди могут контактировать с определенными веществами в течение многих лет без всяких проблем, а затем внезапно у них развивается аллергическая реакция. Даже мази, кремы и лосьоны, которыми обычно лечат дерматит, могут вызывать такую реакцию. Приблизительно 10% женщин имеют аллергию на никель – это самая распространенная причина дерматита от ношения украшений. Дерматит может также развиваться при контакте с любым из материалов на работе (профессиональный дерматит).

Если дерматит развивается после того, как человек был в контакте с некоторыми веществами, а затем подвергся воздействию солнечного света, то такое заболевание называется фотоаллергическим, или фототоксическим контактным дерматитом. Его могут вызывать солнцезащитные кремы, лосьоны после бритья, некоторые духи.

Если врач подозревает контактный дерматит, но тщательный расспрос больного не дает возможности точно определить причину, может быть сделана аппликационная кожная проба. Для проведения этого исследования небольшие количества веществ, которые обычно вызывают дерматит, помещают на кожу на 2 дня, чтобы увидеть, развивается ли реакция.

Хотя аппликационная кожная проба эффективна, это исследование сложное. Врач должен решить, какие вещества проверять, сколько каждого вещества наносить и когда должно быть выполнено исследование. Кроме того, его результаты иногда трудно интерпретировать: они могут быть ложноположительными или ложноотрицательными. Как правило, больные способны обнаружить источник дерматита и без проведения аппликационной кожной пробы, исключая возможные причины. Однако аппликационная кожная проба дает важную информацию для ее определения.

Кремы или мази с кортикостероидами обычно уменьшают симптомы легкого контактного дерматита, если пузырьков немного, как, например, при дерматите от воздействия первоцвета. Для лечения тяжелых форм контактного дерматита иногда назначают таблетки кортикостероидов (например, преднизолон). Хотя антигистаминные препараты в некоторых случаях контактного дерматита уменьшают зуд, они в основном не особенно эффективны.