Где сдать соскоб на чесотку

Обследование на чесоточного клеща (в соскобе кожи)

Где проводится: Тонус

Срок выполнения: 1-2 рабочих дня

+ Забор анализа на дому (только Нижний Новгород) 200 руб.

Чесотка — инфекционное заболевание кожных покровов, которое вызывается чесоточным клещом. Чаще чесотке подвержены лица молодого возраста и дети, для заболевания характерна осенне-зимняя сезонность. Инфицирование чесоточным клещом происходит при тесном контакте в течение длительного времени. Вне кожи человека клещ способен жить около 3 суток. Передача клеща через одежду и постельное белье маловероятна. Инфицирование от животных происходит редко, так как виды клещей, инфицирующие животных, не способны продолжить в ней свой жизненный цикл. Реакция кожи на клеща в таком случае временна и лечение не требуется.

Клинические проявления чесотки возникают через 4-6 недель, но если заражение произошло повторно, то они могут возникнуть уже на следующий день.

Сдать анализ на чесотку следует при наличии следующей клинической картины:

• Сильный зуд, чаще в ночное время суток
• Сыпь красного цвета, выступает над поверхностью кожи
• Везикулы (пузырьки красного цвета, которые заполнены прозрачной жидкостью)
• Мелкие подкожные ходы (в виде линий до 1 см.). на одном конце хода определяется клещ в виде темной папулы. Ходы могут выявляться между пальцами, вокруг груди, на ягодицах, лопатках, вокруг груди, на коленях в подмышечной области и др. Обычно клещи на лицо не распространяются.
• У детей раннего возраста ходы могут наблюдаться на голове, шее, лице, ушных раковинах, на подошвах.
• У людей с иммунодефицитными состояниями или пожилых пациентов зуд может отсутствовать, будет наблюдаться лишь шелушение кожи (тяжелая форма чесотки, которая тяжело лечится и очень заразна)
• При расчесывании пораженных кожных покровов возможно появление сыпи, корок, гнойничковых высыпаний.

Чаще всего на коже обитает около 10-20 клещей, они выделяют вещества, которые разрушают верхние слои кожи и питаются растворенными веществами. Испражнения чесоточного клеща, а также яйца и сами клещи вызывают аллергическую реакцию, которая и вызывает зуд. Иногда можно обнаружить эозинофилию в общем анализе крови. Чесотка также может сопровождаться бактериальной инфекцией кожных покровов.

Для анализа на чесотку проводится соскоб кожи. Врач осматривает подходящие участки кожи для забора материала. Для того, чтобы чесоточные ходы стали заметными, на кожу наносится жидкий парафин. Для анализа на чесотку специалист соскабливает слой кожи, при этом захватывая папулы и верхушки ходов. Клетки помещаются на предметное стекло, а после их рассматривают под микроскопом. Для анализа на чесоточного клеща может потребоваться дополнительный соскоб толстой кожи. Также проводится лабораторный анализ на чесотку: выявляются клещи на разных стадиях развития, а также продукты их жизнедеятельности.

Для того, чтобы сдать анализ на чесотку специальная подготовка не требуется.

Сдать анализ на чесотку следует при подозрении на чесотку (в анализ крови -эозинофилия, наличие характерной для чесотки клинической картины)

Анализ на чесотку считается положительным при обнаружении зрелых особей клещей, размеров 0,2-0,4 мм., а также при обнаружении яиц, личинок или экскрементов клещей.

В сомнительных случаях для постановки диагноза врач оценивает у пациента клинические проявления чесотки,общий анализ крови и назначает пробное лечение в диагностических целях.

Работаем с 1999 года

Более 20 клиник по Нижнему Новгороду и области

Собственная бактериологическая лаборатория

Более 1000 анализов

База кафедры клинической лабораторной диагностики НижГМА

Авторские права © 1999 — 2019 Лаборатория «Тонус». Все права защищены.

Исследование на наличие клеща демодекс (Demodex folliculorum Demodex brevis), микроскопическое исследование

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследовани¤, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Форма представления результата: результат описывают качественно (обнаружено/не обнаружено), в комментарии – вид обнаруженного клеща.

1. Демодекоз при наличии соответствующей клинической картины.

1. Отсутствие клещей рода демодекс в исследуемом материале;
2. Ложноотрицательный ответ вследствие нарушения правил взятия и хранения материала.

Вопросы
и ответы

Эти проблемы могут иметь разные причины. Для консультации следует обратиться к врачу (первоначально – к терапевту или эндокринологу, который назначит схему обследования или, по результатам осмотра, направит к дерматологу, гинекологу, трихологу). Оптимальный алгоритм обследования позволит последовательно исключить наиболее вероятные причины, в соответствии с характером имеющихся изменений и историей заболевания.
При выпадении волос (облысении, алопеции) для выявления причин заболевания, в зависимости от результатов клинического осмотра и опроса, врач может назначить различные лабораторные исследования. Среди них — общий клинический и биохимический анализ крови, гормональные тесты (в т.ч. оценка андрогенного статуса, функции щитовидной железы), анализ на наличие инфекций (сифилис, паразитарные заболевания, грибковые поражения кожи и пр.), маркеры аутоиммунных заболеваний, скрининг на токсические микроэлементы и др.
В случае избыточного роста волос и их необычного распределения – могут понадобиться гормональные исследования (чаще тесты, связанные с оценкой метаболизма андрогенов).

При наличии у пациента угревой сыпи (акне) на основании данных осмотра и опроса могут быть назначены биохимический скрининг (включая глюкозу и липидный профиль), гормональные тесты (в т.ч. для оценки андрогенного статуса, уровня кортизола), исследование на демодекоз.

Как можно выявить чесоточного клеща у человека?

Целесообразность назначения анализа на чесотку определяется врачом на основании имеющихся клинических показаний. Задача врача — определить причину, вызвавшую зуд. В дерматологии существует множество видов паразитов, вызывающих неприятные ощущения. Перед назначением терапевтического курса нужно понять, с чем именно предстоит иметь дело. Соскоб проводится в месте образования чешуек и сыпи.

Клинические показания для назначения процедуры

Процедура не таит в себе опасности для жизни и здоровья пациента, поэтому ни о каких противопоказаниях не может быть и речи. Проще всего сделать соскоб на чесотку, когда паразит оставил ярко выраженные ходы. Сначала дерматолог проводит инструментальный и визуальный осмотр. После этого изучаются жалобы пациента. На основании анализа собранной информации принимается решение о целесообразности проведения соскоба.

Основным критерием для назначения данной процедуры является зуд, усиливающийся в ночное время. Клинически доказано, что активность паразита возрастает с наступлением темного времени суток. Клещ перемещается в глубинных слоях эпителия, образуя чесоточные ходы. Вторым значимым клиническим проявлением заболевания является сыпь.

Перед тем как поставить окончательный диагноз, врач должен исключить другие возможные причины сыпи. В большинстве случаев диагностика занимает 2–3 дня. Временно пациенту могут назначаться средства, призванные облегчить зуд. Сложнее обстоит дело, когда у человека предполагается нетипичная форма болезни.

В этом случае соскоб — единственно возможный способ подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз. Пробы берутся, как было сказано ранее, вблизи чешуек и сыпи. После этого дерматолог исследует образец под микроскопом. Он должен выявить не только, насколько активны паразиты, но и степень их развития:

Правила подготовки к проведению анализа

Пациента предупреждают, что ему запрещено использовать любые средства для лечения чесотки. Только в этом случае можно зафиксировать активность паразита. Запрет начинает действовать за 12 часов до запланированного времени забора пробы. Ровно за 24 часа до запланированного теста необходимо вымыть кожу исключительно чистой водой. Использовать любые гигиенические и косметические средства запрещено.

В назначенный день пациент приходит в кабинет дерматолога. Начинается исследование с обязательного визуального осмотра. Медик ищет точки, где лучше всего взять пробы. Лучшего всего для этого подходят сгибы локтей, подушечки пальцев и запястья. При необходимости поиск чесоточного клеща проводится в любом другом месте. Дальнейший порядок действий выглядит следующим образом:

1. Несколько капель жидкого парафина наносится на эпителий. Спустя 2–3 минуты все чесоточные ходы проявляются.
2. Доктор берет скальпель, имеющий закругленный конец. После этого прибор направляется острым углом по отношению к поверхности кожи.
3. Врач делает одно резкое движение, позволяющее взять пробу, необходимо захватить часть ходов.
4. Полученный образец аккуратно помещается на лабораторное стекло. Исследуемый участок эпителия отправляется под микроскоп. Если врач не смог дать однозначный ответ на вопрос, что именно стало причиной ухудшения состояния здоровья пациента, то проводится повторный соскоб.

Внимание уделяется поиску и последующему исследованию продуктов жизнедеятельности клещей. Данный материал позволяет со 100%-й вероятностью определить стадию развития чесоточного паразита. Единственно возможным фактом, подтверждающим наличие клещей, является нахождение особей в исследуемом образце.

Размер паразитов не должен быть меньше 0,2 мм. Кроме того, диагноз можно подтвердить благодаря наличию личинок и экскрементов. На завершающим этапе специалист определяет тип возбудителя. Это необходимо для подбора эффективного терапевтического средства.

Где сдавать анализ?

В любом населенном пункте соскоб на определение чесотки проводится частными и государственными диагностическими центрами. При этом нужно помнить, что цена анализа в частной клинике не регулируется на государственном уровне. Если говорить о положительных сторонах частых центров, то необходимо выделить лучшую техническую оснащенность. В течение 48 часов дерматолог проводит обследование и ставит диагноз.

В том случае, если врачу не хватает объективной информации, назначается анализ крови. По мере активизации паразитов иммунная система реагирует соответствующим образом. Достаточно провести один расширенный анализ, чтобы подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз.

Проведение соскоба на чесотку необходимо для определения типа возбудителя и степени его активности. Процедура назначается врачом на основании имеющихся клинических показаний.

Как минимум за 12 часов до забора пробы запрещено использовать любые средства для подавления активности клещей.

Допускаются лишь незначительные водные процедуры без косметических и гигиенических средств. Соблюдение данной рекомендации позволяет более объективно оценить состояние здоровья пациента. Результаты взятой пробы готовы в течение 3–4 часов. По мере завершения терапевтического курса проводится еще один соскоб. Его цель — определить степень эффективности назначенного лечения.

Соскоб на чесотку

Соскоб на чесотку – лабораторное исследование, направленное на выявление клеща Sarcoptes scabiei в роговых чешуйках элементов сыпи, в ходах паразита. Анализ выполняется для постановки диагноза при стертых клинических проявлениях, для подтверждения болезни при характерных симптомах. Чтобы предотвратить распространение инфекции, он назначается людям, контактировавшим с инвазированным пациентом. Материалом для исследования является образец пораженной поверхности кожи – ходов клеща, везикул, папул. Выявление паразита выполняется методом микроскопии. В норме яйца, личинки, взрослые особи не обнаруживаются. Сроки подготовки итоговых данных – 1 сутки.

Соскоб на чесотку – лабораторное исследование, направленное на выявление клеща Sarcoptes scabiei в роговых чешуйках элементов сыпи, в ходах паразита. Анализ выполняется для постановки диагноза при стертых клинических проявлениях, для подтверждения болезни при характерных симптомах. Чтобы предотвратить распространение инфекции, он назначается людям, контактировавшим с инвазированным пациентом. Материалом для исследования является образец пораженной поверхности кожи – ходов клеща, везикул, папул. Выявление паразита выполняется методом микроскопии. В норме яйца, личинки, взрослые особи не обнаруживаются. Сроки подготовки итоговых данных – 1 сутки.

Чесотка является паразитарным инфекционным заболеванием кожи. Возбудитель – чесоточный зудень (Sarcoptes scabiei). Паразит передается контактным путем от больного человека, через предметы быта. Вне организма зудни живут 5-14 суток. Попадая на кожу, они за полчаса прогрызают верхние слои. Передвигаются, выделяя соединения, растворяющие ткани эпидермиса. Днем паразиты неактивны, ночью спариваются, самец погибает, самка проделывает ходы в эпидермисе, откладывает яйца. Взрослая особь формируется за 10-14 суток. Экскременты, кладки яиц, клещи вызывают зуд – защитную реакцию организма.

Микроскопическое исследование узелковых образований, везикул – наиболее точный метод диагностики чесотки. Показания к процедуре:

• Симптомы паразитарной кожной инфекции. Типичная клиническая картина болезни включает зуд, усиливающийся ночью, красную сыпь. Поражения эпидермиса представлены везикулами – небольшими красноватыми узелками, пузырьками, заполненными прозрачной жидкостью; ходами – мелкими волнистыми линиями; папулами – мелкими темными образования с зуднем внутри. Вторичными проявлениями считаются сыпь, корки, гнойнички. Лабораторный тест назначается, чтобы подтвердить диагноз.
• Нетипичные признаки паразитарной инвазии. У детей, людей пожилого возраста, пациентов с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом заболевание может проявляться шелушением эпидермиса, образованием корок, деформацией ногтевых пластин, поражением волосистой части головы. Характерный зуд, узелки, водянистые пузырьки часто отсутствуют. Анализ материала пораженных поверхностей является основным методом диагностики болезни.
• Контакт с больным. Лабораторная диагностика назначается людям, близко контактирующим с зараженным – членам семьи, коллектива. Данные позволяют выявить ранние стадии инфекции, предупредить ее распространение, своевременно начать лечение.

Подготовка к анализу

Материал для анализа – соскоб пораженных участков кожи. Подготовка к процедуре включает отказ от использования наружных лекарственных препаратов (кремов, мазей, растворов) за сутки, отказ от моющих средств (мыла, геля) во время выполнения утренних гигиенических процедур. Разрешено умывание чистой водой. Забор биоматериала выполняется следующим способом:

1. Специалист выбирает участок – поверхность кожи с неповрежденными везикулами и папулами (запястье, локтевой сгиб, подушечка пальца).
2. Наносит жидкий парафин, следы клещей становятся хорошо видимыми.
3. Резким движением скальпеля снимает слой с верхушками паразитарных ходов и папул.
4. Помещает материал на предметное стекло.

С помощью микроскопа в образце определяется наличие яиц, личинок, взрослых особей, экскрементов. При атипичных формах болезни следы паразита не видны, для определения места забора биоматериала используются чернила, спиртовой раствор йода, туши, специальных красителей. Подготовка итогов занимает 1 сутки.

Нормальный результат

Нормальный результат соскоба на чесотку – «отрицательно». Он означает что клещи, их кладки, личинки, продукты жизнедеятельности в исследуемом материале отсутствуют. Отрицательные данные теста рассматриваются врачом, определяется дальнейшая тактика:

• При наличии симптомов паразитарного заболевания выполняется повторное исследование.
• При подозрении на атипичное течение инфекции назначается повторный тест, рассматриваются другие возможные диагнозы.
• При отрицательном результате у пациента, не имеющего симптомов и контактировавшего с больным, подтверждается отсутствие инфекции.

Положительный результат

Положительные данные теста подтверждают диагноз, означают, что биоматериал содержит зрелые особи, личинки, кладки яиц, продукты жизнедеятельности зудня. Врач определяет план лечения, дает рекомендации по санитарной обработке помещения, личных вещей.

Лечение отклонений от нормы

Соскоб на чесотку применяется как метод диагностики заболевания, выявления атипичных форм. По результатам исследования врач – дерматовенеролог, инфекционист – принимает решение о дальнейшем обследовании, подбирает лечение, уничтожающее зудней, устраняющее вторичную (бактериальную) патологию. Лицам, контактирующим с больным, назначается профилактический прием лекарств. Для предупреждения повторного заражения рекомендуется обработка тканевых поверхностей, одежды, личных вещей дезинфицирующими средствами, влажная уборка мыльно-содовым раствором, проветривание. Нательное белье, посуду необходимо прокипятить (15 минут).

Соскоб на чесотку

Соскоб на чесотку – лабораторное исследование, направленное на выявление клеща Sarcoptes scabiei в роговых чешуйках элементов сыпи, в ходах паразита. Анализ выполняется для постановки диагноза при стертых клинических проявлениях, для подтверждения болезни при характерных симптомах. Чтобы предотвратить распространение инфекции, он назначается людям, контактировавшим с инвазированным пациентом. Материалом для исследования является образец пораженной поверхности кожи – ходов клеща, везикул, папул. Выявление паразита выполняется методом микроскопии. В норме яйца, личинки, взрослые особи не обнаруживаются. Сроки подготовки итоговых данных – 1 сутки.

Соскоб на чесотку – лабораторное исследование, направленное на выявление клеща Sarcoptes scabiei в роговых чешуйках элементов сыпи, в ходах паразита. Анализ выполняется для постановки диагноза при стертых клинических проявлениях, для подтверждения болезни при характерных симптомах. Чтобы предотвратить распространение инфекции, он назначается людям, контактировавшим с инвазированным пациентом. Материалом для исследования является образец пораженной поверхности кожи – ходов клеща, везикул, папул. Выявление паразита выполняется методом микроскопии. В норме яйца, личинки, взрослые особи не обнаруживаются. Сроки подготовки итоговых данных – 1 сутки.

Чесотка является паразитарным инфекционным заболеванием кожи. Возбудитель – чесоточный зудень (Sarcoptes scabiei). Паразит передается контактным путем от больного человека, через предметы быта. Вне организма зудни живут 5-14 суток. Попадая на кожу, они за полчаса прогрызают верхние слои. Передвигаются, выделяя соединения, растворяющие ткани эпидермиса. Днем паразиты неактивны, ночью спариваются, самец погибает, самка проделывает ходы в эпидермисе, откладывает яйца. Взрослая особь формируется за 10-14 суток. Экскременты, кладки яиц, клещи вызывают зуд – защитную реакцию организма.

Микроскопическое исследование узелковых образований, везикул – наиболее точный метод диагностики чесотки. Показания к процедуре:

• Симптомы паразитарной кожной инфекции. Типичная клиническая картина болезни включает зуд, усиливающийся ночью, красную сыпь. Поражения эпидермиса представлены везикулами – небольшими красноватыми узелками, пузырьками, заполненными прозрачной жидкостью; ходами – мелкими волнистыми линиями; папулами – мелкими темными образования с зуднем внутри. Вторичными проявлениями считаются сыпь, корки, гнойнички. Лабораторный тест назначается, чтобы подтвердить диагноз.
• Нетипичные признаки паразитарной инвазии. У детей, людей пожилого возраста, пациентов с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом заболевание может проявляться шелушением эпидермиса, образованием корок, деформацией ногтевых пластин, поражением волосистой части головы. Характерный зуд, узелки, водянистые пузырьки часто отсутствуют. Анализ материала пораженных поверхностей является основным методом диагностики болезни.
• Контакт с больным. Лабораторная диагностика назначается людям, близко контактирующим с зараженным – членам семьи, коллектива. Данные позволяют выявить ранние стадии инфекции, предупредить ее распространение, своевременно начать лечение.

Подготовка к анализу

Материал для анализа – соскоб пораженных участков кожи. Подготовка к процедуре включает отказ от использования наружных лекарственных препаратов (кремов, мазей, растворов) за сутки, отказ от моющих средств (мыла, геля) во время выполнения утренних гигиенических процедур. Разрешено умывание чистой водой. Забор биоматериала выполняется следующим способом:

1. Специалист выбирает участок – поверхность кожи с неповрежденными везикулами и папулами (запястье, локтевой сгиб, подушечка пальца).
2. Наносит жидкий парафин, следы клещей становятся хорошо видимыми.
3. Резким движением скальпеля снимает слой с верхушками паразитарных ходов и папул.
4. Помещает материал на предметное стекло.

С помощью микроскопа в образце определяется наличие яиц, личинок, взрослых особей, экскрементов. При атипичных формах болезни следы паразита не видны, для определения места забора биоматериала используются чернила, спиртовой раствор йода, туши, специальных красителей. Подготовка итогов занимает 1 сутки.

Нормальный результат

Нормальный результат соскоба на чесотку – «отрицательно». Он означает что клещи, их кладки, личинки, продукты жизнедеятельности в исследуемом материале отсутствуют. Отрицательные данные теста рассматриваются врачом, определяется дальнейшая тактика:

• При наличии симптомов паразитарного заболевания выполняется повторное исследование.
• При подозрении на атипичное течение инфекции назначается повторный тест, рассматриваются другие возможные диагнозы.
• При отрицательном результате у пациента, не имеющего симптомов и контактировавшего с больным, подтверждается отсутствие инфекции.

Положительный результат

Положительные данные теста подтверждают диагноз, означают, что биоматериал содержит зрелые особи, личинки, кладки яиц, продукты жизнедеятельности зудня. Врач определяет план лечения, дает рекомендации по санитарной обработке помещения, личных вещей.

Лечение отклонений от нормы

Соскоб на чесотку применяется как метод диагностики заболевания, выявления атипичных форм. По результатам исследования врач – дерматовенеролог, инфекционист – принимает решение о дальнейшем обследовании, подбирает лечение, уничтожающее зудней, устраняющее вторичную (бактериальную) патологию. Лицам, контактирующим с больным, назначается профилактический прием лекарств. Для предупреждения повторного заражения рекомендуется обработка тканевых поверхностей, одежды, личных вещей дезинфицирующими средствами, влажная уборка мыльно-содовым раствором, проветривание. Нательное белье, посуду необходимо прокипятить (15 минут).

Соскоб на чесотку

Соскоб на чесотку – лабораторное исследование, направленное на выявление клеща Sarcoptes scabiei в роговых чешуйках элементов сыпи, в ходах паразита. Анализ выполняется для постановки диагноза при стертых клинических проявлениях, для подтверждения болезни при характерных симптомах. Чтобы предотвратить распространение инфекции, он назначается людям, контактировавшим с инвазированным пациентом. Материалом для исследования является образец пораженной поверхности кожи – ходов клеща, везикул, папул. Выявление паразита выполняется методом микроскопии. В норме яйца, личинки, взрослые особи не обнаруживаются. Сроки подготовки итоговых данных – 1 сутки.

Соскоб на чесотку – лабораторное исследование, направленное на выявление клеща Sarcoptes scabiei в роговых чешуйках элементов сыпи, в ходах паразита. Анализ выполняется для постановки диагноза при стертых клинических проявлениях, для подтверждения болезни при характерных симптомах. Чтобы предотвратить распространение инфекции, он назначается людям, контактировавшим с инвазированным пациентом. Материалом для исследования является образец пораженной поверхности кожи – ходов клеща, везикул, папул. Выявление паразита выполняется методом микроскопии. В норме яйца, личинки, взрослые особи не обнаруживаются. Сроки подготовки итоговых данных – 1 сутки.

Чесотка является паразитарным инфекционным заболеванием кожи. Возбудитель – чесоточный зудень (Sarcoptes scabiei). Паразит передается контактным путем от больного человека, через предметы быта. Вне организма зудни живут 5-14 суток. Попадая на кожу, они за полчаса прогрызают верхние слои. Передвигаются, выделяя соединения, растворяющие ткани эпидермиса. Днем паразиты неактивны, ночью спариваются, самец погибает, самка проделывает ходы в эпидермисе, откладывает яйца. Взрослая особь формируется за 10-14 суток. Экскременты, кладки яиц, клещи вызывают зуд – защитную реакцию организма.

Микроскопическое исследование узелковых образований, везикул – наиболее точный метод диагностики чесотки. Показания к процедуре:

• Симптомы паразитарной кожной инфекции. Типичная клиническая картина болезни включает зуд, усиливающийся ночью, красную сыпь. Поражения эпидермиса представлены везикулами – небольшими красноватыми узелками, пузырьками, заполненными прозрачной жидкостью; ходами – мелкими волнистыми линиями; папулами – мелкими темными образования с зуднем внутри. Вторичными проявлениями считаются сыпь, корки, гнойнички. Лабораторный тест назначается, чтобы подтвердить диагноз.
• Нетипичные признаки паразитарной инвазии. У детей, людей пожилого возраста, пациентов с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом заболевание может проявляться шелушением эпидермиса, образованием корок, деформацией ногтевых пластин, поражением волосистой части головы. Характерный зуд, узелки, водянистые пузырьки часто отсутствуют. Анализ материала пораженных поверхностей является основным методом диагностики болезни.
• Контакт с больным. Лабораторная диагностика назначается людям, близко контактирующим с зараженным – членам семьи, коллектива. Данные позволяют выявить ранние стадии инфекции, предупредить ее распространение, своевременно начать лечение.

Подготовка к анализу

Материал для анализа – соскоб пораженных участков кожи. Подготовка к процедуре включает отказ от использования наружных лекарственных препаратов (кремов, мазей, растворов) за сутки, отказ от моющих средств (мыла, геля) во время выполнения утренних гигиенических процедур. Разрешено умывание чистой водой. Забор биоматериала выполняется следующим способом:

1. Специалист выбирает участок – поверхность кожи с неповрежденными везикулами и папулами (запястье, локтевой сгиб, подушечка пальца).
2. Наносит жидкий парафин, следы клещей становятся хорошо видимыми.
3. Резким движением скальпеля снимает слой с верхушками паразитарных ходов и папул.
4. Помещает материал на предметное стекло.

С помощью микроскопа в образце определяется наличие яиц, личинок, взрослых особей, экскрементов. При атипичных формах болезни следы паразита не видны, для определения места забора биоматериала используются чернила, спиртовой раствор йода, туши, специальных красителей. Подготовка итогов занимает 1 сутки.

Нормальный результат

Нормальный результат соскоба на чесотку – «отрицательно». Он означает что клещи, их кладки, личинки, продукты жизнедеятельности в исследуемом материале отсутствуют. Отрицательные данные теста рассматриваются врачом, определяется дальнейшая тактика:

• При наличии симптомов паразитарного заболевания выполняется повторное исследование.
• При подозрении на атипичное течение инфекции назначается повторный тест, рассматриваются другие возможные диагнозы.
• При отрицательном результате у пациента, не имеющего симптомов и контактировавшего с больным, подтверждается отсутствие инфекции.

Положительный результат

Положительные данные теста подтверждают диагноз, означают, что биоматериал содержит зрелые особи, личинки, кладки яиц, продукты жизнедеятельности зудня. Врач определяет план лечения, дает рекомендации по санитарной обработке помещения, личных вещей.

Лечение отклонений от нормы

Соскоб на чесотку применяется как метод диагностики заболевания, выявления атипичных форм. По результатам исследования врач – дерматовенеролог, инфекционист – принимает решение о дальнейшем обследовании, подбирает лечение, уничтожающее зудней, устраняющее вторичную (бактериальную) патологию. Лицам, контактирующим с больным, назначается профилактический прием лекарств. Для предупреждения повторного заражения рекомендуется обработка тканевых поверхностей, одежды, личных вещей дезинфицирующими средствами, влажная уборка мыльно-содовым раствором, проветривание. Нательное белье, посуду необходимо прокипятить (15 минут).

Где сдать соскоб на чесотку

Мне 21 год. Я была у врача в КВД, она осмотрела меня и сказала, что скорее всего это чесотка, но предложила сдать анализы. Там их сдать оказалось невозможным. КАКОЙ ВИД АНАЛИЗОВ мне надо сдать в ИНВИТРО, чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз? Болею я ей, наверное, уже недели 3, не меньше. Сначала внимания не обращала, а потом стала не только чесаться, но и заметила небольшие пятна на теле, в т.ч. пузырики с жидкостью на ладонях и стопах. Пятна есть везде, кроме лица и шеи. Болеем вдвоём с мужем. Моя мама пока не признаётся, но периодически тоже чешется. Особо чешусь вечером, ночью и под тёплой/горячей водой. Чем вода горячее, тем больше чешется (ставила эксперимент). Заранее спасибо!

Уважаемая Наталия! Подобное исследование в лаборатории ИНВИТРО, к сожалению, не выполняется. Рекомендую Вам обратиться к дерматологу.

Как можно выявить чесоточного клеща у человека?

Как можно выявить чесоточного клеща у человека?

Целесообразность назначения анализа на чесотку определяется врачом на основании имеющихся клинических показаний. Задача врача — определить причину, вызвавшую зуд. В дерматологии существует множество видов паразитов, вызывающих неприятные ощущения. Перед назначением терапевтического курса нужно понять, с чем именно предстоит иметь дело. Соскоб проводится в месте образования чешуек и сыпи.

Клинические показания для назначения процедуры

Процедура не таит в себе опасности для жизни и здоровья пациента, поэтому ни о каких противопоказаниях не может быть и речи. Проще всего сделать соскоб на чесотку, когда паразит оставил ярко выраженные ходы. Сначала дерматолог проводит инструментальный и визуальный осмотр. После этого изучаются жалобы пациента. На основании анализа собранной информации принимается решение о целесообразности проведения соскоба.

Основным критерием для назначения данной процедуры является зуд, усиливающийся в ночное время. Клинически доказано, что активность паразита возрастает с наступлением темного времени суток. Клещ перемещается в глубинных слоях эпителия, образуя чесоточные ходы. Вторым значимым клиническим проявлением заболевания является сыпь.

Перед тем как поставить окончательный диагноз, врач должен исключить другие возможные причины сыпи. В большинстве случаев диагностика занимает 2–3 дня. Временно пациенту могут назначаться средства, призванные облегчить зуд. Сложнее обстоит дело, когда у человека предполагается нетипичная форма болезни.

В этом случае соскоб — единственно возможный способ подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз. Пробы берутся, как было сказано ранее, вблизи чешуек и сыпи. После этого дерматолог исследует образец под микроскопом. Он должен выявить не только, насколько активны паразиты, но и степень их развития:

Правила подготовки к проведению анализа

В назначенный день пациент приходит в кабинет дерматолога. Начинается исследование с обязательного визуального осмотра. Медик ищет точки, где лучше всего взять пробы. Лучшего всего для этого подходят сгибы локтей, подушечки пальцев и запястья. При необходимости поиск чесоточного клеща проводится в любом другом месте. Дальнейший порядок действий выглядит следующим образом:

Внимание уделяется поиску и последующему исследованию продуктов жизнедеятельности клещей. Данный материал позволяет со 100%-й вероятностью определить стадию развития чесоточного паразита. Единственно возможным фактом, подтверждающим наличие клещей, является нахождение особей в исследуемом образце.

Размер паразитов не должен быть меньше 0,2 мм. Кроме того, диагноз можно подтвердить благодаря наличию личинок и экскрементов. На завершающим этапе специалист определяет тип возбудителя. Это необходимо для подбора эффективного терапевтического средства.

Где сдавать анализ?

В любом населенном пункте соскоб на определение чесотки проводится частными и государственными диагностическими центрами. При этом нужно помнить, что цена анализа в частной клинике не регулируется на государственном уровне. Если говорить о положительных сторонах частых центров, то необходимо выделить лучшую техническую оснащенность. В течение 48 часов дерматолог проводит обследование и ставит диагноз.

В том случае, если врачу не хватает объективной информации, назначается анализ крови. По мере активизации паразитов иммунная система реагирует соответствующим образом. Достаточно провести один расширенный анализ, чтобы подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз.

Проведение соскоба на чесотку необходимо для определения типа возбудителя и степени его активности. Процедура назначается врачом на основании имеющихся клинических показаний.

Как минимум за 12 часов до забора пробы запрещено использовать любые средства для подавления активности клещей.

Допускаются лишь незначительные водные процедуры без косметических и гигиенических средств. Соблюдение данной рекомендации позволяет более объективно оценить состояние здоровья пациента. Результаты взятой пробы готовы в течение 3–4 часов. По мере завершения терапевтического курса проводится еще один соскоб. Его цель — определить степень эффективности назначенного лечения.

Анализ на чесотку

Исследование на чесотку (соскоб на чесотку) проводится с целью лабораторного выявления чесоточного клеща в соскобах роговых чешуек с элементов сыпи (везикул, папул) или чесоточных ходов.

Показания к взятию соскоба на чесотку

Процедура проводится для забора биоматериала для последующего исследования в лабораторных условиях, и последующей постановки диагноза и назначения эффективного лечения.

В типичных ярко выраженных случаях клиническая картина заболевания довольно ясна, поэтому диагностика особых сложностей не представляет. Постановка диагноза осуществляется на основании жалоб больного (кожный зуд, усиливающийся ночью и вечером, и стихающий днем) и анализа характерных высыпаний на коже больного. Лабораторные исследования соскобов в данном случае проводятся с целью подтверждения диагноза.

В случаях с нетипичными формами чесотки соскоб на чесоточного клеща является основным методом выявления возбудителя заболевания и постановки диагноза.

Исследования под микроскопом дают возможность обнаружить чесоточного клеща на разных стадиях развития: яйца, личинки, особей взрослых, а также продукты его жизнедеятельности.

Подготовка к анализу на чесотку

Подготовка к процедуре анализа на чесотку предполагает полный отказ от использования любых средств для лечения высыпаний и ухода за кожей за сутки до забора материала. Вымыть кожу перед анализом необходимо исключительно чистой водой.

Ход процедуры соскоба на чесотку

Процедура соскоба для обнаружения чесоточных клещей проводится следующим образом:

• Специалист осматривает наиболее подходящие для забора биоматериала участки тела — запястья, подушечки пальцев, сгибы локтей (при атипичной чесотке соскоб может браться с любых других участков кожи, на которых есть скопление неповрежденных везикул или папул),
• На кожу наносится несколько капель жидкого парафина, после чего чесоточные ходы становятся заметными,
• Специалист берет скальпель с закругленным лезвием и держит его под острым углом режущим краем к поверхности кожи, после чего резким движением соскабливает слой, захватывая верхушки ходов и папул,
• Масса клеток помещается на предметное стекло и рассматривается под микроскопом,
• Для анализа может понадобиться второй соскоб в области толстой кожи, тогда специалист делает его дополнительно,
• Проводится лабораторный анализ для выявления клещей на разных стадиях развития и продуктов их жизнедеятельности,
• Диагноз «чесотка» считается подтвержденным при обнаружении зрелых клещей размером 0,2-0,4 миллиметров, их личинок, яиц и экскрементов.

По результатам проведенных исследований назначается соответствующее лечение чесотки в зависимости от ее вида и степени распространения.

В исключительных случаях диагноз «чесотка» ставится только после получения положительных результатов пробного лечения препаратами против чесотки.

Соскоб на чесотку в наших клиниках

Сдать анализ на чесотку Вы можете в сети наших клиник, сотрудниками которых являются опытные специалисты-диагносты с большим опытом работы. Диагностируя дерматологические заболевания, специалисты имеют в своем распоряжении реагенты, инструментарий и оборудование, позволяющие в короткие сроки с максимальной точностью производить постановку диагноза.

Оборудование для лабораторных исследований, используемое в наших клиниках, регулярно обновляется и усовершенствуется для возможности получения более точных и достоверных результатов на любых стадиях развития заболеваний. Сотрудники клиник проходят курсы повышения квалификации и обучения работе на новейшем оборудовании.

Цена анализа на чесотку

Зная, где сдать анализ на чесотку, не откладывайте диагностику заболевания на «потом». Чесотка, как и многие другие заболевания, доставляет дискомфорт заболевшему. Чем скорее заболевание будет выявлено, тем скорее будет назначено его эффективное лечение.

Обратитесь в одну из клиник нашей сети, предварительно записавшись на консультацию или прием по телефону. У наших консультантов Вы можете уточнить любой вопрос, касающийся работы наших клиник, их местоположения, а также стоимость первичного приема и процедур.

Как наверняка обнаружить чесоточных клещей?

Чесотка часто маскируется под другие дерматологические заболевания. Достоверная и быстрая диагностика болезни позволяет вовремя начать лечение, что всегда немаловажно при инфекционных патологиях.

При любом подозрении на скабиес больной должен обратиться к врачу. Доктор проведет лабораторные тесты, поставит диагноз и назначит лечение.

Причины чесотки

Заболевание вызывает зудень – чесоточный клещ. Весь цикл своей жизни (около месяца) он проводит, «зарывшись» в эпидермис. Самка прогрызает в коже горизонтальные отверстия, в которых живет, делает кладки и оставляет отходы жизнедеятельности.

Инфекция передается при телесном контакте. Без человека зудень может прожить до 3 суток, поэтому чесотка также способна передаваться через одежду или постельное белье.

От заражения до появления первых симптомов проходит около месяца. У людей, ранее болевших чесоткой, инкубационный период может составлять всего несколько часов, так как организм уже «знаком» с паразитом.

На чесоточном больном при классическом протекании заболевания обнаруживается около сотни зудней. Люди с иммунодефицитом болеют не обычной, а норвежской формой, когда тело заселяют миллионы клещей.

Признаки чесотки не указывают со всей ясностью именно на это заболевание. Аналогичные симптомы (зуд, сыпь, покраснения) возникают при ряде болезней аллергической и дерматологической природы.

С большой вероятностью указывают на чесотку следующие проявления:

• зуд усиливается вечером и ночью, а утром стихает,
• на коже можно разглядеть чесоточные ходы – характерные образования, не присущие никакому другому заболеванию, кроме скабиеса.

Чесоточный ход – светлая выпуклая извилистая линия в верхнем слое кожи, видимая невооруженным глазом. Длина туннеля составляет 1-2 см. Это след передвижения самки зудня. Часто в начале туннеля формируется небольшое нагноение.

Обычное место для расположения чесоточных ходов – кожа между пальцами на руках. Патология может появиться на животе, запястьях, тыльной стороне кистей – везде, где эпидермис особенно тонкий.

В типичных случаях чесотки ходы видны под лупой. Сидящие в них зудни выглядят как утолщения.

Ходы делают и личинки. Едва вылупившись, они начинают грызть эпидермис в самом верхнем слое. Скорость рытья 2-3 мм в день. Паразиты активны вечером, поэтому зуд усиливается ночью.

Существуют атипичные формы чесотки, диагностика которых затруднена:

• без ходов,
• без зуда (развивается на фоне лечения кортикостероидами),
• узелковая,
• норвежская,
• грудничковая,
• экзематизированная.

Клиническая картина

Зуд и высыпания – первые признаки чесотки. Они только помогают диагностировать болезнь. Клиническая диагностика обязательно должна подтверждаться лабораторными исследованиями.

В некоторых случаях на локтях пустулы сливаются, образуя сначала кровянистые, а затем гнойные корочки – это так называемый симптом Горчакова. Запущенное заболевание осложняется пиодермией, когда поврежденная паразитами кожа заражается стафилококком. Это приводит к появлению фолликулов и фурункулов, заполненных гноем.

Лабораторные исследования

Согласно протоколу ведения чесоточных больных диагностировать заболевание можно на основании клинических и эпидемиологических факторов, подтвержденных лабораторными тестами.

Чтобы врач смог поставить диагноз «чесотка» наверняка, он должен обнаружить не только источник заражения пациента, но и самих зудней на его теле.

Дерматоскопия

Это обязательное исследование при распознавании чесотки. В случае классического протекания дерматоскопия всегда дает достоверный результат. При чесотке без ходов исследование помогает поставить положительный диагноз только в трети случаев.

Дерматоскоп – оптический ручной прибор, позволяющий осматривать верхний слой кожи пациента под увеличением в 10 и более раз.

Несмотря на то, что применение дерматоскопии при диагностировании чесотки рекомендовано приказом МЗ, в медицинских учреждениях это исследование проводят только треть дерматологов. Это связано в большинстве случаев с отсутствием приборов в клиниках.

• выявить чесоточные ходы,
• обнаружить элементы, указывающие на присутствие паразитов,
• сделать соскоб с нужного места, что повышает достоверность микроскопирования,
• передавать результаты исследования по цифровым каналам связи,
• обнаружить редкие разновидности ходов,
• оценить эффективность лечения.

Клиническая картина

Что говорят врачи о паразитах

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Notoxin . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Notoxin БЕСПЛАТНО!

Это оптимальный способ лабораторной диагностики чесотки, поэтому используется чаще других. Анализ на скабиес заключается в получении биологического материала и последующего микроскопирования.

Перед забором биоматериала кожу пациента смачивают молочной кислотой или слабой щелочью, после чего клетки эпидермиса лучше отделяются. Дополнительно берут соскоб из-под ногтей больного.

Чернильный тест – вспомогательный способ диагностики, помогающий обнаружить на коже скабиозные ходы, если они не видны.

Как делают? Последовательность действий:

1. на кожу наносят синие чернила,
2. смывают спиртом,
3. скабиозный ход проявляется в виде окрашенного следа.

Вместо чернил можно использовать йод, анилиновые соединения, сажевую краску.

Метод масляной витропрессии также позволяет найти ходы. На пораженную кожу наносят любой минеральный жир и надавливают предметным стеклом. Паразиты и их яйца становятся видны как инородные темные элементы на фоне обескровленной кожи.

Лабораторная экспресс-диагностика чесотки – новый метод исследования. Каплю 40% молочной кислоты наносят на возможный скабиозный элемент. Выдерживают 5 минут до разрыхления и соскребают поверхностный слой кожи, пока не появятся следы крови. Биоматериал перемещают на предметное стекло и сразу же микроскопируют.

Диагноз ex juvantibus

Способ используется в исключительных случаях, при значительных диагностических затруднениях. Он позволяет ставить заключение по оценке результатов проведенного лечения. Другими словами, чтобы поставить диагноз нужно провести антискабиозную терапию.

Пациент проходит курс лечения одним из препаратов по установленной схеме. Если концу недели зуд и высыпания исчезнут или пойдут на убыль, врач поставит диагноз «чесотка».

Чесотка – это паразитарное инфекционное заболевание кожи, возбудителем которого является чесоточный клещ. Она проявляется сильным кожным зудом и передается при физическом контакте с кожей носителя инфекции.

Чаще всего заболевают люди молодого возраста и дети, особенно в осенне-зимний период.

Как правило, чесотка успешно поддается лечению.

Синонимы русские

Скабиес, короста, псороптоз, хориоптоз, акароз.

Синонимы английские

Симптомы

Симптомычесотки при первичном заражении могут проявляться лишь спустя 4-6 недель, при повторном заражении – уже в течение дня.

• Сильный зуд, особенно в ночное время.
• Выступающая кожная сыпь красного цвета, везикулы (небольшие красноватые узелки, пузырьки, которые могут быть заполнены прозрачной жидкостью) и мелкие, волнистые подкожные ходы (чешуйчатые линии длиной от нескольких миллиметров до 1 см). На одном из концов хода часто можно рассмотреть крошечную темную папулу – клеща. У взрослых людей ходы и папулы чаще всего располагаются между пальцами, в подмышечной области, вокруг талии, на внутренней стороне запястья, локтя, вокруг груди, на ягодицах, лопатках, коленях. Возможно распространение на любую часть тела, кроме лица.

У детей до 3 лет ходы также могут располагаться на голове, лице, шее, на ушных раковинах, на ладонях, на подошвах ног.

• У пациентов с пониженным иммунитетом возможно шелушение кожи без сопутствующего зуда (особенно на ладонях и подошвах ног у взрослых, на коже головы у детей).
• В результате расчесывания пораженных областей кожи могут появляться вторичные чесоточные элементы: сыпь, корки, гнойничковые высыпания.

Общая информация о заболевании

Чесотка – это паразитарное инфекционное заболевание кожи, возбудителем которого является чесоточный клещ. Она проявляется сильным кожным зудом.

Заболевание передается при тесном или длительном физическом контакте с носителем инфекции, в частности при половом контакте. Клещи могут выживать вне кожи человека около трех дней, однако через одежду или постельное белье инфекция передается крайне редко.

Заражение от животных также маловероятно, потому что каждый вид клещей предпочитает конкретный тип хозяина. Клещи, поражающие животных, могут вызывать лишь временную реакцию кожи человека, так как они не в состоянии продолжить на ней свой жизненный цикл. В таком случае чесотка обычно не требует лечения.

Больше всего чесотке подвержены дети и подростки. Частота инфицирования связана с особенностями жизнедеятельности клеща, вызывающего заболевание, чаще всего это осенне-зимний период.

После того как клещ попадает на кожу, ему, для того чтобы прогрызть ее, требуется около 30 минут. Затем, продвигаясь через верхние слои кожи, он выделяет вещества, разрушающие ее верхний слой. Чесоточные клещи питаются именно растворенной тканью, а не кровью человека.

В дневное время клещи неактивны, а вечером и в ночью выбираются на поверхность кожи, где спариваются. После этого самец клеща умирает, а самка внедряется в поверхностные слои кожи, образуя ход, в который она откладывает 60-90 яиц. Формирование взрослого клеща происходит в течение 10-14 дней, при этом менее 10 % яиц становятся взрослыми особями.

Обычно на коже человека обитает около 10-20 взрослых клещей. Испражнения, которые клещи оставляют позади себя, сами клещи и их яйца вызывают зуд – аллергическую реакцию.

В запущенных случаях течение чесотки сопровождается бактериальной инфекцией кожи.

У людей с ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфицированных, больных лейкемией), у пожилых может возникать тяжелая форма чесотки – норвежская чесотка. Она сопровождается большим количеством клещей (около миллиона) и пораженных областей. При этом зуд может быть минимальным или вовсе отсутствовать. Норвежская чесотка характеризуется высокой заразностью и сложностью лечения.

Кто в группе риска?

• Учащиеся интернатов, школ, детских садов, студенты.
• Люди с пониженным иммунитетом (больные ВИЧ, лейкемией).
• Ведущие беспорядочные половые связи.
• Живущие в домах престарелых.
• Военнослужащие, учащиеся кадетских корпусов.
• Заключенные тюрем и колоний.
• Живущие в неблагоприятных условиях, в тесноте, люди без определенного места жительства.

Диагностика

Для диагностики чесотки необходим осмотр кожных покровов: устанавливается наличие ходов, берутся соскобы с пораженных участков, которые затем изучаются под микроскопом для выявления клещей или их яиц.

Лечение

Лечениечесотки предполагает уничтожение клещей, вызывающих заболевание. Для этого могут использоваться различные препараты в форме таблеток, кремы, лосьоны, шампуни, мази.

При необходимости проводится лечение вторичной инфекции, вызванной расчесами кожи.

Родственникам и сожителям больного рекомендуется профилактический прием лекарств даже при отсутствии симптомов заболевания.

Профилактика

Для предотвращения повторного заражения и заражения окружающих рекомендуется обработка всей одежды, личных вещей, полотенец и постельного белья.