Себорея как системное заболевание

Лечение себорейного дерматита (себореи) волосистой части головы

Себорейный дерматит (себорея) волосистой части головы – это дерматологическое заболевание, связанное с нарушением работы сальных желез, входящих в состав сально-волосяного фолликула.

Развитие патологического процесса происходит из-за изменения интенсивности продукции и химического состава кожного сала.

Причины себорейного дерматита

Спровоцировать развитие заболевания могут генетические факторы, гормональные и обменные нарушения, ослабление иммунитета организма, стрессы, а также другие негативные внешние факторы. Однако главную роль в патогенезе себорейного дерматита волосистой части головы играют дрожжеподобные липофильные грибы Pityrosporum ovale. Эти микроорганизмы относятся к условно-патогенной микрофлоре. Они обитают в роговогом слое кожи, на участках с повышенной активностью сальных желез, используя продуцируемый ими секрет для своей жизнедеятельности.

При нарушении барьерной и секреторной функций кожи организм утрачивает способность контролировать рост грибковой микрофлоры. Как следствие, Pityrosporum ovale активизируются и начинают усиленно размножаться, вызывая повышенное шелушение кожного покрова волосистой части головы и приводя к развитию себореи.

Формы себорейного дерматита

По характеру клинических проявлений себорейный дерматит кожи головы подразделяется на 3 формы.

Жирная себорея

Развивается на фоне усиленной работы сальных желез и повышенной продукции кожного сала. Одним из наиболее характерных признаков заболевания является обильная перхоть. Под воздействием выделяющейся смеси различных жиров отслоившиеся ороговевшие чешуйки слипаются в более крупные хлопья, прикрепляющиеся к основанию волос. Помимо наличия крупной чешуйчатой перхоти у пациентов наблюдается чрезмерная жирность волос, может проявляться истончение, поредение и выпадение волос.

Сухая себорея

Характеризуется снижением продукции кожного сала. Как следствие, развивается шелушение кожи – появляется перхоть. При развитии заболевания отмечается чрезмерная сухость, ломкость и расслаивание кончиков волос. Нередко у пациентов, страдающих сухой формой себорейного дерматита, после мытья головы возникает ощущение стянутости кожи, на пораженных участках появляются красновато-розовые пятна, покрытые огромным количеством мелких чешуек, развивается сильный зуд.

Смешанная форма

Она сочетает в себе симптомы сухой и жирной себореи, возникающие на различных участках волосистой части головы. К примеру, в лобной и теменной области может наблюдаться усиленная продукция кожного сала, а на остальной поверхности волосяного покрова — умеренная или сниженная секреция.

Как лечить себорею

На сегодняшний день вопрос, как избавиться от себореи волосистой части, головы стоит достаточно остро. Поскольку данное заболевание является многофакторным, при выборе терапевтической тактики следует учитывать причину, форму патологического процесса и степень его развития. Поэтому грамотно рассказать, как лечить себорею головы, может только опытный специалист после проведения необходимого диагностического обследования.

В целом, лечение себореи волосистой части головы осуществляется в комплексе, предусматривающем использование следующих методов.

Медикаментозная терапия. Данная методика включает в себя применение противогрибковых препаратов группы азолов. В настоящий момент одним из наиболее эффективных антимикотиков, используемых при лечении себореи головы, считается кетоконазол. Это препарат, оказывающий фунгицидное действие относительно дрожжевого грибка Pityrosporum ovale, являющегося основной причиной возникновения перхоти. На основе кетоконазола создан противогрибковый шампунь и крем НИЗОРАЛ® от себореи головы (концентрация действующего вещества составляет 2 %). По данным ряда авторов средства с содержанием кетоконазола могут нормализовать работу сальных желез, способствовать устранению зуда, вызванный дрожжами и дерматофитами, помочь снизить шелушение кожи и защитить от повторного возникновения перхоти.

При тяжелых формах себорейного дерматита пациентам рекомендуется использование местных глюкокортикостероидов. В качестве системной терапии, по врачебным показаниям, назначаются антигистаминные, гормональные и седативные средства, а также препараты, нормализующие работу пищеварительного тракта.

Кроме того, пациентам в качестве общеукрепляющего лечения рекомендуется прием витаминов А, В, D и Е, минеральных комплексов, обогащенных цинком, серой и медью, и пивных дрожжей. Эти и другие препараты назначает врач по результатам обследования.

Физиотерапевтическое лечение себореи кожи головы

Физиопроцедуры усиливают эффект от медикаментозной терапии и способствуют стимуляции волосяных фолликулов.

● Криомассаж кожи головы. Под воздействием холода сужаются сосуды, снимается воспаление, нормализуется секреция сальных желез.
● Магнитотерапия. Данная процедура основана на лечебном действии низкочастотного переменного магнитного поля.
● Электропорация. Это воздействие моделированным электроимпульсным током через поры в липидной мембране.
● Дарсонвализация. Подразумевает применение высокочастотного импульсного электрического тока. Данная процедура повышает тонус кожного покрова, усиливает крово- и лимфообращение, воздействует на периферические нервные окончания и нормализует всасывающую способность кожи;
● Лазеропунктура. Это относительно новый физиотерапевтический метод, используемый при лечении себореи кожи головы. Его суть заключается в чрескожном воздействии низкоэнергетическим лазерным излучением на биологически активные акупунктурные точки.

Диета. При лечении себореи следует ограничить прием сладких, жирных, соленых и острых блюд, а также отказаться от сдобных мучных изделий и консервированных продуктов, отдав предпочтение молочно-растительной диете.

Также не стоит забывать, что залогом эффективного лечения и важным аспектом профилактики является повышение общей физической активности, закаливание организма и регулярное пребывание на свежем воздухе.

Себорея волосистой части головы – как проявляется болезнь и как правильно ее лечить?

Вся кожа на теле снабжена сальными железами, которые вырабатывают специальный жир (себум). Он необходим для защиты эпидермиса и волос от пересыхания и действия других негативных факторов. По разным причинам железы начинают выделять слишком много (гиперфункция) или мало (гипофункция) кожного сала, что сопровождается характерными признаками.

Себорея волосистой части головы – симптомы

Клиническая картина описываемой патологии соответствует ее форме, степени прогрессирования и активности сальных желез. Общим признаком всех типов заболевания является алопеция. Себорея и выпадение волос сопутствуют друг другу из-за следующих изменений:

• нарушение процессов питания корней, их ослабление;
• ухудшение структуры стержней;
• отсутствие защиты локонов от разрушающих воздействий;
• снижение местного иммунитета;
• ломкость, склонность прядей к сечению.

Жирная себорея волосистой части головы

Гиперфункция сальных желез приводит к избыточному выделению себума и быстрому загрязнению локонов. С такой себореей кожи волосистой части головы сопряжены следующие проблемы:

• постоянно ощущающийся зуд;
• сальная поверхность эпидермиса;
• наличие масляной пленки на коже;
• перхоть в форме плотных шариков или слипшихся хлопьев, комков;
• истончение прядей;
• отсутствие объема в прическе.

Рассматриваемая себорея волосистой части головы без адекватной терапии начинает распространяться и на гладкую кожу. Симптомы патологического процесса:

• утолщение эпидермиса;
• комедоны;
• расширенные и загрязненные поры;
• лоснящееся лицо;
• акне.

Сухая себорея кожи головы

При гипофункции сальных желез наблюдается дефицит увлажнения эпидермиса, фолликулов и стержневых структур. Сухая себорея волос сопровождается такими признаками:

• интенсивный зуд, преимущественно после мытья головы;
• тусклые и хрупкие локоны;
• обильная, мелкая и легкая перхоть;
• наличие на эпидермисе красных шелушащихся бляшек;
• сечение концов;
• ощущение стянутости скальпа.

Дополнительные клинические проявления себореи заметны на коже шеи, плеч, лица и спины:

• сухость;
• растрескивание;
• шелушение;
• красные или розоватые пятна.

Лечение указанной себореи волосистой зоны головы предполагает обращение к трихологу и дерматологу. Специалисты смогут установить причины и пусковые факторы заболевания, разработать уникальную терапевтическую схему и порекомендовать методы профилактики для предотвращения рецидивов патологии. Полностью избавиться от симптомов болезни тяжело, но достичь устойчивой и длительной ремиссии реально.

Гнойная себорея волосистой части головы

Иногда во время активного прогрессирования жирного или смешанного вида заболевания закупориваются сальные протоки. В них постепенно накапливается большое количество выделяемого секрета. Если происходит его бактериальное инфицирование, развивается гнойная себорея. Для нее характерны следующие проблемы:

• фурункулы;
• подкожные, болезненные, воспаленные комедоны;
• абсцессы.

Заразна ли себорея волосистой части головы?

Среди причин данной патологии нет инфекционных возбудителей, способных передаваться другим людям. Если поинтересоваться у квалифицированного дерматолога, заразна ли себорея, доктор ответит отрицательно. Болезнь неконтагиозная, просто она неприятно выглядит, похожа на бактериальное, грибковое поражение эпидермиса или вирусную форму лишая.

Чем лечить себорею волосистой части головы?

Вследствие многофакторности представленной патологии ее терапия должна составляться индивидуально и полностью соответствовать физиологическим особенностям пациента. Комплексное общее лечение себореи волосистой части головы:

• отказ от любых вредных пристрастий;
• коррекция рациона;
• исключение стресса и депрессивных состояний, стабилизация психологического фона;
• ограничение негативных воздействий на локоны, включая термическую укладку;
• подбор подходящей гигиенической и ухаживающей косметики;
• физиотерапия.

Иногда себорея волосистой части головы облегчается и даже надолго исчезает после применения перечисленных рекомендаций. Если приведенные советы не работают, необходимо обратиться к дерматологу и трихологу, пройти обследование и четко следовать указаниям докторов. В зависимости от формы себореи, ее тяжести врачи назначают комплексную терапию:

• системные медикаменты;
• местные средства;
• специальные шампуни;
• альтернативные рецепты.

Лечение себореи волосистой части головы – препараты

При любой форме измененной деятельности сальных желез рекомендуется прием пивных дрожжей, цинка, селена и витаминов группы В. Эти вещества благоприятно отражаются на состоянии всех кожных слоев и прядей. Если заболевание протекает тяжело, могут потребоваться противогрибковые лекарства от себореи волосистой части головы:

• Микозорал;
• Кетоконазол;
• Фунгинок;
• Ороназол;
• Низорал;
• Дермазол и аналогичные таблетки.

Женщинам доктора советуют дополнительно посетить гинеколога-эндокринолога. Расстройства гормонального фона часто становятся главной причиной несбалансированной выработки кожного жира и себореи в волосистой области головы. Для его коррекции специалисты часто назначают оральные контрацептивы, способные снижать концентрацию андрогенов в организме. Это обеспечивает быструю нормализацию работы сальных желез.

Мазь от себореи волосистой части головы

Основой терапии описываемой болезни считается местное лечение с помощью наружных препаратов. При легких и умеренных формах патологии предпочтительны шампуни, если заболевание протекает тяжело, применяются средства для внешнего нанесения и втирания. Цинковая, дегтярная, салициловая и серная мазь от себореи волосистой части головы – базовые медикаменты, которые помогают:

• скорректировать продуцирование кожного жира;
• восстановить оптимальную работу сальных желез;
• предотвратить инфицирование бактериями и грибком;
• уменьшить количество перхоти;
• повысить местный иммунитет.

Эффективные многокомпонентные мази от себореи с противомикозной активностью для волосистой части:

Себорея волосистой части головы может перейти в хроническую рецидивирующую форму. Чтобы справиться с данным видом проблемы, иногда назначаются гормональные наружные лекарства:

• Дипросалик;
• Целестодерм;
• гидрокортизоновая мазь;
• Элоком;
• Флуцинар;
• Белосалик и другие.

Шампуни при себорее волосистой части головы

Лечебная косметика для терапии нарушений выработки себума должна содержать определенные химические соединения (цинк, кетоконазол, деготь и аналогичные ингредиенты), оказывающие следующие действия:

• антисептическое;
• противогрибковое;
• бактерицидное;
• иммуностимулирующее;
• очищающее;
• регулирующее.

Важно правильно подобрать шампунь от жирной себореи и выпадения волос или гипофункции сальных желез. Трихологи советуют такие наименования косметических препаратов:

• Фридерм Цинк или Деготь;
• Скин-Кап;
• Кето Плюс;
• Низорал;
• Сульсена;
• Кеназол
• Микозорал;
• Себазон;
• Перхотал;
• Себипрокс;
• Келюаль ДС;
• Себиум;
• Циновит;
• Сульсен;
• Кавил Себо.

Народные средства от себореи волосистой части головы

Максимально простой способ лечения – втирание крупной морской соли. После стандартного мытья прядей, не дожидаясь их высыхания, необходимо тщательно помассировать эпидермис указанным продуктом. Через 5-6 минут проведения процедуры нужно хорошо ополоснуть обработанные зоны. Полностью устранить себорею волосистой части головы предложенным методом не получится, но перхоти станет меньше уже после первого сеанса.

Лосьон для коррекции работы сальных желез

• яблочный уксус концентрацией 5% – 30 мл;
• нехолодная вода – 110 мл;
• крепкий настой мяты или ромашки – 50 мл;
• эфир чайного дерева – 1-2 капли.

В стеклянную подогретую посуду налить по очереди все приведенные компоненты. Закрыть емкость, чтобы она не протекала. Взболтать содержимое в течение 1-2 минут. Полученной жидкостью обильно смочить корни волос, слегка помассировать. Надеть шапочку, которая не пропускает воздух, сверху обмотать ее полотенцем. Через час прополоскать пряди без шампуня.

Маска для волос от себореи

• хинная корка – 15 г;
• водка – 150 мл;
• касторовое масло – 7 мл;
• розовый эфир – 2-3 капли.

Замочить на 10-12 минут хинную корку в водке (или спирте с водой). В полученную смесь ввести масла, интенсивно размешать состав. Лекарство тщательно втереть в корни, массируя около 8 минут. Подождать еще четверть часа и вымыть локоны, используя выбранный себорегулирующий шампунь. Средство разрешается применять каждый день, пока не исчезнет перхоть.

Восстановятся ли волосы после себореи?

Рассмотренная болезнь при тяжелом течении часто приводит к заметному поредению прядей, потому что сопровождается алопецией. Вопросы регенерации поврежденных фолликулов решаются на приеме у трихолога. Если себорея волосистой части головы развилась на фоне гормональных нарушений (повышенной чувствительности к андрогенам), вернуть шевелюре былой объем не удастся, но получится остановить дальнейшее облысение. Когда патология прогрессировала по другим причинам, есть шансы улучшить состояние локонов.

Существует 2 способа, как восстановить волосы после себореи:

1. Медикаментозный. Контроль уровня андрогенов осуществляется гормональными препаратами. Женщинам прописывают оральные контрацептивы, иногда – Спиронолактон. Для местного нанесения используется Миноксидил и Финастерид.
2. Хирургический. В места, подвергшиеся алопеции, осуществляется трансплантация кожи с активными и жизнеспособными фолликулами.

Витамины при себорее волосистой части головы

Комплексный подход к решению описанной проблемы требует постоянной поддерживающей терапии. Лечение жирной себореи волосистой части головы и гипофункции сальных желез предполагает прием витаминов, особенно А, Е и группы В, и минералов. Дерматологи и трихологи рекомендуют следующие препараты:

• Аевит;
• MG217 Psoriasis;
• Медобиотин;
• ретинола пальмитат;
• Компливит;
• В-комплекс;
• Пентовит;
• Ревалид;
• альфа-токоферола ацетат и другие.

Профилактика себореи волосистой части головы

Если имеется генетическая склонность к данной патологии, ее сложно предотвратить или полностью вылечить. Адекватная профилактика себореи заключается в минимизации любых факторов, способных нарушить нормальное функционирование сальных желез. Специалисты советуют:

1. Питаться сбалансировано, отдавая предпочтение продуктам с высоким содержанием витаминов.
2. Ввести в рацион пивные дрожжи (курсами).
3. Подобрать качественную, гипоаллергенную и некомедогенную ухаживающую косметику для волосистой части головы.
4. Избегать эмоциональных потрясений.
5. Следить за балансом эстрогенов и андрогенов.

Себорея – что это такое и в чем опасность?

Мы продолжаем цикл интервью с трихологом клиники «Доктор Волос» Гончаровой Татьяной. Сегодня мы узнаем о том, что такое себорея и чем она опасна.

Немногие знакомы со словом «себорея», а услышав его в качестве диагноза, представляют себе невообразимые вещи. Настолько ли это заболевание страшно?

Вообще, последствия себореи могут быть довольно серьезными, если не начать вовремя лечить её. На моей памяти были случаи, когда из-за запущенного заболевания пациент терял до 70% волос. Симптоматика себореи определяется её видом.

Есть ли какие-то первые «звоночки», свидетельствующие о том, что пора к трихологу?

Да, основными симптомами могут быть зуд кожи головы, увеличение частоты мытья головы, появление очагов, лишенных волос или перхоть.

Чем могут быть вызваны эти симптомы? Играет ли какую-то роль наследственность или это связано скорее с внешними факторами?

Причины могут быть разными, начиная от патологий кожи головы, заканчивая системными проблемами организма вроде гормональных нарушений или заболеваний ЖКТ. Волосы очень чутко реагируют на состояние внутренних органов человека.

Какие виды себореи различают и в чем их особенности?

Наиболее распространенные: сухая себорея (основные симптомы – зуд, чешуйки, сухая корка, выпадение), жирная себорея, характеризуют которую жирные хлопья, чешуйки, выпадение, зуд, склеенные и потускневшие волосы, частая потребность в мытье, неприятный запах, а также смешанная себорея (соответственно, сочетающая все симптомы).

Жирная форма делится на густую, жидкую или смешанную (с проявлениями на разных участках кожи).

Посоветуйте, пожалуйста, профилактические меры для поддержания здорового состояния волос и предотвращения возникновения себореи.

При наличии хронических заболеваний – наблюдение у лечащего врача и выполнение его рекомендаций, в целом же – ведение здорового образа жизни, правильное питание и правильный уход за волосами и кожей головы.

При незначительном выпадении волос, не связанно с алопецией, помогает сыворотка против выпадения волос. Вариантов этого средства довольно много, разберем принцип действия.

Секущиеся кончики волос говорят об общем здоровье шевелюры. Чтобы поддерживать его на должном уровне рекомендуется использование восстанавливающей сыворотки.