Дерматит эффективная мазь

Опубликовано автором

Оглавление:

Дерматолог Панарин

Вопрос–Ответ

Архив рубрики: Периоральный дерматит

Атопический дерматит: Последствия гормональной мази

Для лечения атопического дерматита можно применять глюкокортикостероидные («гормональные») мази, но недолго, с последующим переходом на другие препараты или интермиттирующее (прерывистое) лечение.

В Вашем случае нужно уточнение диагноза, вероятно, имеется периоральный дерматит, возникающий как следствие длительного нанесения «гормональных» мазей (часто «сильных» – «Целестодерм» и др.) В этом случае для уменьшения проявлений «синдрома отмены» наиболее эффективно использование крема «Элидел» в течение нескольких недель в составе комплексного лечения (должно включать антибактериальные препараты). Эффективность геля «Метрогил» при лечении периорального дерматита ниже, его можно применять после курса лечения этим кремом.

Периоральный дерматит

Мазь Протопик может быть назначена врачом-дерматологом для лечения периорального дерматита, хотя в показаниях к лечению этого заболевания нет. Некоторым пациентам (чаще всего ранее проводившим лечение периорального дерматита наружными глюкококортикостероидными средствами) я назначаю подобный препарат на 2–4 недели для скорейшего уменьшения симптомов периорального дерматита. В дальнейшем необходимо другое, более безопасное, длительное, но менее эффективное лечение периорального дерматита.

Периоральный дерматит

При периоральном дерматите использовать тональный крем нежелательно. Рекомендуется отказаться от косметики, при невозможности сделать это – применять (как можно реже) декоративную косметику без отдушек для чувствительной кожи (например, «Vichy Dermablend»).

Посещать солярии дерматологи не рекомендуют, так как ультрафиолет соляриев способствует развитию рака кожи, может ухудшить течение периорального дерматита.

Периоральный дерматит: Лечение гелем Метрогил беременной

Согласно инструкции, гель Метрогил® противопоказан только в I триместре беременности и в период лактации, поэтому сейчас не противопоказано применять данный препарат для лечения периорального дерматита.

Одним из наиболее безопасных лекарственных средств для лечения периорального дерматита у беременных и кормящих женщин является гель Скинорен®.

Кремы и мази от дерматита

Существует несколько видов дерматита (атопический, контактный, аллергический и себорейный), но для всех них характерны одни и те же признаки: вздутие кожи, сыпь, зуд, жжение, шелушение кожи. Однако несмотря на схожесть симптомов, причины и механизмы появления болезни в каждом случае индивидуальны, поэтому крем или мазь от дерматита должны быть назначены врачом.

Лечение дерматита: атопического, аллергического, контактного с помощью кремов, мазей

Атопический, аллергический и контактный дерматит сопровождает интенсивный зуд, приводящий к воспалению и травмам кожи. Особенно он силен в первые дни, поэтому необходимо использовать глюкокортикостероидную мазь от дерматита. В мази могут входить гормоны триамцинолон, мометазон, флуметазон, гидрокортизон, клобетазол, бетаметазон. Кроме того, средства отличаются количеством высокоактивного вещества и исходя из интенсивности действия подразделяются на слабые, средние, сильные и очень сильные.

Нанесенные тонким слоем на пораженный участок, мази подавляют воспалительный процесс, регулируют тонус кровеносных сосудов, уменьшают зуд, способствуют регенерации клеток. Однако гормональные мази имеют ограничения по сроку и области применения (не более 7 дней), так как отличаются от других средств множеством побочных эффектов. Подобные средства могут вызвать экзему, крапивницу и трофические изменения кожи, а также проблемы в работе внутренних органов, сбой обмена веществ и угнетение иммунной системы.

Мазь от себорейного дерматита

Себорейный дерматит в большинстве случаев вызван активностью грибка рода Malassezia furfur, поэтому в этом случае мазь от дерматита должна не только снимать симптомы, но и бороться с первопричиной болезни. Противогрибковые мази уменьшают количество грибов, живущих в устьях сальных желез, и угнетают их жизнедеятельность. В результате курсового использования антимикозных мазей наступает облегчение и высока вероятность наступления ремиссии. Микоцидные средства против Malassezia furfur обычно содержат деготь, салициловую кислоту, пиритион цинка, сульфид селения, кетоконазол, тербинафина гидрохлорид, ихтиол, нафталан, циклопирокс и другие.

Применение кремов и мазей при терапии

После того как пройдет острая стадия дерматита, необходима терапия, цель которой – смягчение, увлажнение и питание кожи, снижение интенсивности шелушения, заживление трещин и расчесов, а также уменьшение зуда, который присутствует даже в хроническом периоде. Терапия проводится посредством мазей и кремов, содержащих растительные масла, экстракты растений, нафталанскую нефть, ланолин, витаминные комплексы, цинк, березовый деготь, ихтиол, гиалуроновую кислоту. Наружные средства с природными компонентами имеют множество плюсов по сравнению с высокоактивными мазями:

  • быстро впитываются в кожу, оставляя на поверхности кожи гидрофобную пленку;
  • могут использоваться так часто, как только потребуется, почти никогда не вызывают передозировки;
  • не вызывают синдрома отмены.

Крем или мазь что выбрать в лечении дерматита

Средства на основе натуральных продуктов различаются по мощности и комплексности действия. Мази обычно содержат один действующий компонент (например, дегтярная мазь от дерматита), кремы, как «Лостерин», – несколько. Крем «Лостерин», рекомендуемый при любом виде дерматита, имеет в составе 6 компонентов, каждый из которых обладает выраженным эффектом. Нафталан обессмоленный и салициловая кислота – это противогрибковые, рассасывающие и бактерицидные средства, снимающие зуд и воспаление. Салициловая кислота и мочевина в комплексе обладают отшелушивающим, ранозаживляющим и бактериостатическим действием. Декспантенол, миндальное масло и экстракт софоры японской вместе создают мощный регенерирующий эффект, очищают, питают и смягчают кожу, укрепляют стенки сосудов.

Но самое главное то, что с помощью кремов на основе природных компонентов можно проводить профилактику дерматита.

Линия средств Лостерин

Предназначена для ежедневного ухода за кожей в комплексной терапии хронических кожных заболеваний – псориаза, экземы, атопического дерматита.

Препараты содержат в своем составе сбалансированную комбинацию активных действующих веществ (нафталан обессмоленный, мочевина, салициловая кислота, экстракты лекарственных трав, натуральные масла), подобранных для наиболее эффективного терапевтического воздействия на кожу при различных кожных заболеваниях.

Бактериальные инфекции кожных покровов: рациональное лечение, эффективная профилактика, фармацевтическая опека

Расширение ассортимента лекарственных препаратов для локальной консервативной фармакотерапии раневого процесса позволяет проводить дифференцированное лечение ран и ожогов, которое осуществляется путем последовательного применения различных лекарственных средств с разнообразным механизмом их действия (Ляпунов Н.А. и соавт., 1995), влияющих на определенные фазы раневого процесса. Активный поиск эффективных лекарственных веществ в разных лекарственных формах является актуальным и в настоящее время.

Нанесение лекарственных препаратов для наружного применения на рану определяют как местное медикаментозное лечение. Для успешной терапии ран необходимо комплексное воздействие на раневой процесс (Кузнецов Н.А., 2006) с учетом не только степени тяжести его течения, но и уровня его распространения в глубину, количества вовлеченных в воспалительный процесс анатомических структур и т.д. (таблица; алгоритм обработки поверхностных ран).

Терапия включает локальное назначение широкого спектра лекарственных веществ в форме мазей, гелей, порошков, масел и раневых покрытий (Кузин М.И., 1999; Блатун Л.А., 2007).

Поверхностные инфицированные раны лечат дренирующими сорбентами и протеолитическими ферментами. При лечении гнойных глубоких ран в первой фазе проводят терапию мазями под повязками (Блатун Л.А., 2009), причем успех профилактики и лечения ран в данной фазе определяется своевременным назначением различных лекарственных средств с антимикробным действием. А вот во второй фазе — регенерации, образования и созревания грануляционной ткани применяют мази, раневые покрытия, гелевые повязки и масла с активными компонентами, уже способствующими стимуляции этих процессов (алгоритм обработки поверхностных ран).

Успехи последних лет в лечении ран связывают с появлением новых лекарственных препаратов, особое место среди которых принадлежит Банеоцину (Baneocin, «Сандоз»), международное непатентованное наименование — бацитрацин+неомицин (Bacitracin+Neomycin). Это комплексный антибактериальный препарат для наружного применения, выпускаемый в форме порошка и мази. В 1 г указанных лекарственных форм содержится: неомицина сульфата 5000 МЕ/г и бацитрацина-цинка 250 МЕ/г.

Неомицин — представитель антибиотиков-аминогликозидов, оказывает бактерицидное действие путем подавления синтеза бактериального белка и угнетения генетического кода бактерий. Для него характерен широкий спектр противомикробного действия (рис. 1).

Очевидно, что неомицин проявляет широкий спектр антибактериальной активности, оказывая бактерицидное действие на чувствительную к нему микрофлору (Даценко Б.М. и соавт., 1989). Характерно медленное формирование устойчивости микроорганизмов к неомицину. Наружное применение неомицина в форме порошка или мази не позволяет развиться его токсическим проявлениям, которые могут возникать при парентеральном применении (ото-, нефротоксичность, блокада нейромышечной передачи). Неомицин не применяют перорально ввиду возможности его кумулирования в плазме крови, отмечающееся при нарушенной функции почек (Коваленко В.Н., 2012).

Бацитрацин — полипептидный антибиотик. Он угнетает синтез клеточной стенки путем подавления кругооборота липидных переносчиков субъединиц пептидогликанов (блокада синтеза пептидогликанов), что также реализуется в виде бактерицидного действия. Спектр антибактериального действия бацитрацина представлен на рис. 2.

К бацитрацину устойчивость развивается крайне редко, механизмы ее развития не установлены. Он хорошо переносится тканями организма человека и не инактивируется кровью, тканевыми компонентами, биологическими продуктами (Паршина В.Л., 2007). Особенно актуально то, что при локальном его применении снижается риск проявлений повышенной чувствительности к составляющим Банеоцина .

Таким образом, фармацевтическая композиция неомицина и бацитрацина ( Банеоцин ) приводит к синергическому фармакологическому взаимодействию двух лекарственных средств. Такое объединенное действие в итоге превышает сумму действий этих действующих веществ (усиление действия друг друга) по сравнению с их раздельным использованием.

Эта комбинация антибактериальных средств выпускается в виде двух лекарственных форм — порошка и мази.

Показания к применению Банеоцина в форме мази и порошка представлены на рис. 3 и 4.

В качестве вспомогательного вещества в состав порошка Банеоцин входит крахмал кукурузный, содержащий не более 2% магния оксида (основа порошковая стерилизованная) (Коваленко В.Н., 2012). Ранее уже были отмечены высокие абсорбционные свойства порошковой основы, которые как раз и проявляются за счет легковесных аморфных порошков — магния оксида и крахмала кукурузного.

Порошок Банеоцин в короткие сроки купирует проявления воспалительного процесса, упреждает возможное возникновение нагноения (Зорин А.Н. и соавт., 2005). При нанесении на кожу порошок Банеоцин обусловливает активное поглощение раневого экссудата, осушение раны и на протяжении нескольких часов обеспечивает дренаж из раны с одновременным образованием защитного антибактериального слоя (Буслаев О.А. и соавт., 2006).

Также порошок Банеоцин обладает замечательными дополнительными действиями: охлаждающим и успокаивающим. Это особенно важно для лечения ран у пациентов детского возраста ввиду их высокой чувствительности к боли и страха перед спиртосодержащими средствами, традиционно используемыми для обработки ран.

Эффективность Банеоцина подтверждена комплексным изучением клинико-лабораторных показателей в лечении пациентов с гнойным поражением кожи и мягких тканей (бактериологическая эффективность составляла 92,5%, а клиническая — 95%) (Блатун Л.А., 2009). Это обусловлено длительным осмотическим действием порошка Банеоцин , что особенно эффективно в лечении гнойных ран в первой фазе раневого процесса, когда происходит активное впитывание раневого отделяемого. Ценным качеством Банеоцина является быстрое разрешение кожных проявлений инфекционных поражений кожи, таких как атопический дерматит, импетиго, фолликулит и т.д., которое отмечается в течение 1 или 2 сут от начала лечения (Шерстобитов А.С., 2008). Банеоцин успешно применяется в лечении пациентов с трофическими язвами и у больных с аллергологическим анамнезом, когда они не могут применять традиционные локальные препараты (Буслаев и соавт., 2006; Блатун Л.А., 2007; 2009). Кроме того, обработка ран, возникших вследствие лазерной деструкции (Соколовский Е.В. и соавт., 2004), порошком Банеоцин с дальнейшим переходом на мазь Банеоцин оказывается более щадящим методом по сравнению с традиционной обработкой (Хорук С.А., 2008).

В свою очередь, мазь Банеоцин представляет собой комбинированный мягкий лекарственный препарат с антибиотиками, введенными в дифильную абсорбционную основу, состоящую из гидрофобного компонента — вазелина, и вещества с дифильными свойствами — ланолина, обладающего эмульгирующей способностью (Хишова О.М., 2009).

Вазелин (или парафин белый мягкий) и ланолин, относящиеся к вспомогательным веществам группы «мягкие основы-носители», применяются при производстве мягких лекарственных средств для местного применения. Однако в чистом виде эти вещества практически не используются (редко — вазелин), так как относятся к веществам, препятствующим нормальной аэрации кожи. Тем не менее, следует отметить их некоторые позитивные особенности.

Вазелин можно отнести к веществам, которые давно и успешно используют в качестве средства для смягчения кожных покровов, защиты кожи после некоторых косметических процедур и т.д. Это связано с тем, что вазелин способен удерживать влагу в клетках кожи, что, в свою очередь, позволяет смягчить загрубевшие участки кожи, устранить раздражение, защитить слизистую оболочку и саму кожу от агрессивного и вредного воздействия лекарственных препаратов или окружающей среды. При этом вазелин и введенные в него вещества, не проникают в глубокие слои кожи и, тем более, под кожу. Последнее особенно актуально, если рассматривать его в аспекте безопасности применения Банеоцина . Как уже было отмечено выше, использование как неомицина, так и бацитрацина предполагает их исключительно локальное применение с целью предотвращения побочного действия на организм.

Ланолин, относящийся к натуральным вспомогательным веществам, кроме прочего обладает увлажняющими и смягчающими свойствами, позволяющими защищать кожу от неблагоприятных внешних факторов, а также связывать и удерживать в коже влагу. Именно эти позитивные качества ланолина успешно используются в медицине и косметологии с целью обеспечения уменьшения потери влаги и восстановления натуральной мягкости и эластичности кожи. В качестве одного из свойств чистого ланолина отмечают положительное местное его применение у кормящих грудью, помогающее заживлению трещин на сосках и предотвращающее их появление.

Вышеуказанные свойства данных вспомогательных веществ (вазелина, ланолина) и обусловливают применение их в качестве основы (отдельно или в смеси друг с другом) для различных мазей, питательных кремов, предназначенных для ухода за сухой кожей и ее смягчения, что важно в случае образования на ране «корочки».

Так, учитывая вышеизложенные свойства вспомогательных веществ, входящих в состав мази Банеоцин , можно резюмировать: мазевая основа обладает умеренными абсорбционными свойствами на фоне низких показателей осмотической активности; не нарушает аэрацию кожи и не всасывается в глубокие слои; гидрофобные компоненты, покрывая кожу, препятствуют сухости кожи вследствие исключения излишней потери влаги.

С точки зрения биофармацевтических аспектов создания мягких лекарственных средств, мазевая основа сегодня является не только носителем действующих веществ, поэтому основа мази Банеоцин , отвечая медико-биологическим требованиям к мазям определенного назначения, активно участвует в терапевтическом процессе.

Банеоцин в форме мази эффективен в лечении поверхностных ран, во второй фазе раневого процесса (где может быть использован наряду с порошком) (Буслаев и соавт., 2006). Банеоцин в высоких концентрациях скапливается в гнойном очаге, оказывая бактерицидное действие, не оказывая системного эффекта. При его нанесении образуется тонкая пленка, защищающая молодой эпителий от деструктирующих факторов. Нанесение Банеоцина под повязки приводит к полной эридикации болезнетворных микроорганизмов в короткие сроки и обеспечивает профилактику повторного инфицирования поверхности раны госпитальной инфекцией (Оболенский В.Н., 2013). Уместно использовать мазь Банеоцин в третьей фазе раневого процесса для организации рубца и эпителизации, когда пленка, образуемая мазью, защищает эпителий от повреждения и способствует ускорению эпителизации. Неоспоримые достоинства фармакологического действия Банеоцина объясняют его активное назначение и на этапе стационарного комплексного лечения больных, и в поликлинических условиях.

Доказана высокая клиническая эффективность Банеоцина при распространенной форме акне средней и тяжелой степени (Кунгуров Н.В., 2009; Шабардина О.В., 2010). При локальном применении Банеоцина снижен риск возникновения гиперчувствительности к его компонентам (Ширшов О.Н., 2008). Характерна достаточно хорошая переносимость Банеоцина . Отмечается успешное использование Банеоцина в педиатрии при топическом дерматите, осложненном вторичной инфекцией (Ahrenholz D.H., 1991; Зорин А.Н. и соавт., 2005), а также при сочетании топического дерматита с пиодермией, и даже в неонатологической практике применение порошка Банеоцина позволяет сокращать сроки эпителизации пупочной ранки новорожденных. Назначение Банеоцина предупреждает развитие серьезных гнойно-септических осложнений у новорожденных, позволяет эффективно купировать клинические проявления инфицированного пеленочного дерматита и эксфолиативного дерматита Риттера (Паршина В.Л., 2007).

Таким образом, благодаря комбинации двух антибактериальных компонентов достигается широкий спектр действия препарата и синергизм в отношении широкого ряда микроорганизмов, в который не попадают лишь псевдомонады, нокардии, грибы и вирусы. При местном нанесении на кожные покровы, раневые поверхности Банеоцин переносится хорошо, не вызывая раздражения; через интактную кожу препарат не всасывается, а через поврежденные кожные покровы всасывание незначительно, что позволяет создать максимальную концентрацию препарата непосредственно в месте применения. А две лекарственные формы Банеоцина ориентированы на последовательное его применение на различных стадиях раневого процесса (Буслаев О.А. и соавт., 2006).

Ознакомьтесь так же:  Лечение себорейного псориаза волосистой части головы

Особые указания при применении Банеоцина

  • Нельзя допускать попадания мази и порошка Банеоцин в глаза.
  • С осторожностью наносить препарат на участки кожных покровов со значительными повреждениями.
  • Нельзя применять Банеоцин в наружный слуховой проход в случае, если у пациента нарушена целостность барабанной перепонки и имеется сквозной дефект.
  • Кратность нанесения порошка составляет 2–4 раза в сутки.
  • Мазь Банеоцин наносится 2–3 раза в сутки.
  • Суточная доза не должна превышать 1 г Банеоцина .
  • Курс лечения обычно составляет 7 дней.
  • При назначении повторного курса максимально допустимая доза снижается в 2 раза.
  • Банеоцину присуща фотосенсибилизация. Поэтому рекомендуется предотвращать доступ прямых солнечных лучей к месту нанесения препарата.

Фармацевтическая опека при применении Банеоцина

  • Не применять Банеоцин у пациентов с повышенной чувствительностью к бацитрацину, неомицину и другим антибиотикам аминогликозидного ряда.
  • Не допускать сочетанного применения антибиотиков аминогликозидного ряда местного и системного действия из-за возможной их кумуляции и, как следствие, — риска развития токсичности.
  • С осторожностью применять при миастении и других заболеваниях нервно-мышечной системы, а также при аллергических реакциях в анамнезе.
  • При обширных поражениях кожи возникает риск абсорбции бацитрацина и неомицина, что может привести к развитию токсических проявлений у пациентов с нарушенной функцией печени или почек.
  • Дисфункция вестибулярной и кохлеарной систем, патология почек с нарушением их выделительной функции является противопоказанием для приема Банеоцина , особенно при возможности его всасывания в системный кровоток.
  • При ожоговых поражениях кожи площадью более 20% поверхности тела больного порошок Банеоцин наносится только 1 раз в сутки.
  • При развитии аллергии или суперинфекции Банеоцин следует отменить.
  • Избегать инсоляции из-за возможности возникновения фотосенсибилизации и фототоксических реакций.
  • При лечении в период беременности и кормления грудью фармакотерапию Банеоцином следует проводить с осторожностью.
  • Применение мази Банеоцин в педиатрии проводится по показаниям, аналогичным таковым у взрослых.
  • Порошок Банеоцин применяется у детей с первых дней жизни при преобладании пользы от применения Банеоцина над риском развития его побочных эффектов.
  • Нет сведений о способности Банеоцина изменять скорость реакций при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами.

Список использованной литературы

  1. Ahrenholz D.H. Neorotizirig fastitis and other infections. Ini Rippe J.M. Irwin R.S., Alper J.C., Fink M.Q. (eds) Intensive Care Medicine, 2nd ed Boston, Zittle, Brown 1991; 1334.
  2. Блатун Л. А. Клинико-лабораторное изучение разных лекарственных форм банеоцина при лечении раневой инфекции / Л.А. Блатун, А.О. Жуков, Ю.А. Амирасланов, Р.П. Терехова и другие // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. — 2009 — № 9 — 10. — С. 59 — 65.
  3. Блатун Л.А. Местное медикаментозное лечение ран. Проблемы и новые возможности их решения / Л.А. Блатун // Сonsilium-medicum. — 2007. — №1 — Т. 9.
  4. Буслаев О. А. Опыт применения препарата банеоцин в лечении инфицированных ран, ожогов и трофических язв / О. А. Буслаев, И. А. Ильин, И. В. Астапенко, М. А. Бобров // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. — 2006. ‑ № 4 (50). — С. 44-46.
  5. Дезінфектологія: В 3-х ч. Ч. 1. Загальні питання. Дезінфікуючі засоби та їх застосування.\ / під ред. А. М. Зарицького — Житомир: ПП «Рута», 2001. — 384 с.
  6. Звягинцева Т. В. Метаболитотропная терапия хронических ран / Т. В. Звягинцева, И. В. Халин. — Х.: Вировець А.П. «Апостроф», 2011. — 180 с.
  7. Зорин А.Н. Клинический опыт применения препарата банеоцин в терапии инфекционных поражений кожи / А.Н. Зорин, Т.Н. Гузей // Клин дерматол венерол. — 2005. — № 1. — С. 65 — 67.
  8. Кузнецов Н.А. Щадящие хирургические вмешательства и интерактивные повязки в лечении инфицированных ран / Н. А. Кузнецов, В. Г. Никитин // Consilium medicum. Хирургия. −2006. − Т. 8. − № 2.
  9. Кунгуров Н.В. Современные подходы к организации специализированной помощи детям, больным хроническими дерматозами / Н.В. Кунгуров, Н.П. Торопова, Ю.В. Кениксфест, М.М. Кохан, В.А. Игликов, Н.П. Малишевская, М.А. Уфимцева — Курган: «Зауралье», 2009. — 212 с.
  10. Ляпунов Н. А. Создание ассортимента препаратов для местного лечения ран. / Н.А. Ляпунов, Л.А. Блатун, Б.М. Даценко и др. // Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств, шовных материалов и полимерных имплантатов: матер. междун. научн. конф. — М., 1995. — С. 33-35.
  11. Методические рекомендации по экспериментальному изучению лекарственных препаратов для местного лечения гнойных ран. / Б.М. Даценко, Н.Ф. Калиниченко, В.К. Лепахин и др. — М.: Медицина, 1989. — 45с.
  12. Микробиологический словарь-справочник / А.П. Красильников, Т.Р. Романовская. — 1999.
  13. Оболенский В.Н. Хроническая рана: обзор современных методов лечения / В.Н. Оболенский // РМЖ (Русский медицинский журнал) — 2013. — № 5.
  14. Паршина В.Л. Профилактика и лечение гнойно-септических заболеваний кожи, подкожной клетчатки и пупочной ранк в практике неонатальной реанимации / В. Л. Паршина // Consilium Medicum (Педиатрия) − 2007. — 9: — № 1.
  15. Раны и раневая инфекция: Рук. для врачей / М.И. Кузин, Б.А. Костюченок — М.: Медицина, 1990. — 592 с.
  16. Соколовский Е.В. Применение препарата банеоцин для ухода за раневойповерхностью после лазердеструкции / Е.В. Соколовский, Г.Н. Соколов // Экспер. клин. дерматокосметол. — 2004. — № 1. — С. 54-57.
  17. «КОМПЕНДИУМ 2012 ‒ лекарственные препараты» / справочник под ред. В. Н. Коваленко — К.: МОРИОН, 2012. — 2320 с.
  18. Хишова О.М., Бычковская Т.В., Яремчук А.А. Вспомогательные вещества в производстве мазей // Вестник фармации. — 2009. — № 4(46). — С. 97-105.
  19. Хорук С.М. Результаты применения комбинированного препарата бацитрацин + неомицин в послеоперационном периоде при проведении косметических операций по восстановлению дефектов мягких тканей челюстно-лицевой области / С. М. Хорук, В. А. Кречиков // Хирургия. — 2008. — № 12. — С. 47-50.
  20. Шабардина О.В. Фармакоэкономический анализ терапии больных акне средней тяжести различными топическими препаратами / О. В. Шабардина // Современные проблемы дерматовенерологии, иммунологии и врачебной косметологии. — 2010. — Т. 6. ‑ № 6. — С. 24-31.
  21. Шерстобитов А.С. Применение препарата банеоцин после операции обрезания крайней плоти / А.С. Шерстобитов // Хирургия. — 2008. — № 9. — С. 7-72.
  22. Ширшов О.Н. Лечение гнойно-некротических ран с применением препарата банеоцин / О.Н. Ширшов // Consilium Medicum (Хирургия). — 2008. — № 1. 26-30.

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических специалистов

БАНЕОЦИН (BANEOCIN) . Код АТС : D06A X54**. Состав и форма выпуска: мазь, туба 20 г, № 1 (бацитрацин цинк — 250 МЕ/г, неомицина сульфат — 5000 МЕ/г) — р.с. № UA/3951/01/01 от 28.04.2011 г. до 28.04.2016 г.; порошок накожный, контейнер 10 г, № 1 (бацитрацин цинк — 250 МЕ/г, неомицина сульфат — 5000 МЕ/г) — р.с. № UA/3951/02/01 от 11.05.2011 г. до 11.05.2016 г.). Показания . Порошок — бактериальное инфицирование ограниченных участков кожи при герпетических инфекциях, в том числе при ветряной оспе; инфицированные варикозные язвы; экзема; бактериальный пеленочный дерматит; профилактика пупочной инфекции у новорожденных; после хирургических манипуляций: как вспомогательная терапия в послеоперационный период (в том числе лечение разрывов промежности и эпизиотомии, мастита при дренировании, посттравматических инфекций); инфекции при ожогах. Мазь — местное лечение и профилактика бактериальных инфекций кожи, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: фурункулы, карбункулы (после хирургического вмешательства), абсцессы (после разреза), сикоз, в том числе глубокий, на участке подбородка, гнойный гидраденит, псевдофурункулез, паронихии; бактериальные инфекции кожи ограниченной степени, в том числе контагиозное импетиго, инфицированные варикозные язвы, вторичные инфекции при экземе, инфекции при ожогах, после косметической хирургии и пересадки кожи (также с профилактической целью и при применении повязок); как вспомогательная терапия при лечении послеоперационных инфицированных ран (например при наружном отите, вторичном инфицировании хирургических рубцов). Побочные эффекты . Обычно препарат переносится хорошо. При продолжительном лечении возможно развитие аллергических реакций (гиперемия, сухость и шелушение кожи, сыпь, зуд). Если поражения распространяются или раны не заживают, это может быть следствием аллергической реакции (очень редко — в виде контактной экземы). Для пациентов со значительным поражением кожи следует учитывать возможную абсорбцию препарата и развитие таких побочных эффектов, как нарушения вестибулярной и кохлеарной функции, слуха, нервно-мышечной проводимости. Более детальная информация изложена в инструкции по медицинскому применению.

Как выбрать мазь от себорейного дерматита

Себорейный дерматит – кожное воспаление, вызванное нарушением салообразования. Лечат заболевание комплексно: корректируют питание, принимают кортикостероиды и противогрибковые препараты, используют лечебную косметику. Обязательным средством терапии является также мазь от себорейного дерматита. Как работают наружные лекарства, что входит в их состав?

При подборе медикаментов учитывают индивидуальные особенности пациента, причину, вызывающую дерматит, а также вид заболевания. Пониженное выделение сала, ощущение стянутости, шелушение – признаки сухой себореи. Дерматит может вызывать и повышенное салообразование. При жирной себорее кожа лоснится, на лице появляются угри, волосы быстро загрязняются и обильно выпадают. Существует и смешанный вид заболевания.

Популярные средства от дерматита:

· Серная мазь (10%) помогает при сухой себорее, оказывает противогрибковое, антипаразитарное и противомикробное действие. Препарат наносят каждый вечер на очищенную кожу. Если обрабатывают волосистую часть головы, средство выдерживают 5 минут, а затем смывают, используя шампунь.

· Салициловая мазь (2%) успешно справляется с проявлениями жирной себореи. Ею лечат прыщи, перхоть, псориаз и экзему. Салициловая кислота подсушивает кожу, снимает воспаление. Применяют мазь так же, как и серную. На волосах средство держат полчаса.

· Цинковая мазь идет при себорейном дерматите жирного типа. Она уменьшает раздражение, дезинфицирует, снижает выработку кожного сала. Себорею лечат средством с 10-процентным содержанием оксида цинка. Кожу смазывают препаратом 2−4 раза в день. Чтобы избавиться от перхоти, мазь, смешанную с растительным маслом, наносят на кожу головы на час.

Курс лечения препаратами составляет от 7 до 30 дней. Обрабатывать волосистую часть головы нужно не каждый день, а дважды в неделю.

В составе противосеборейных препаратов для лица могут быть не только минеральные вещества – цинк и сера. Наряду с салициловой используют азелаиновую кислоту. Ее получают из зерен пшеницы и ячменя. Главными действующими веществами мазей нового поколения выступают:

· кортикостероиды (бетаметазон, флуоцинолон, гидрокортизон, метилпреднизолон);

· противогрибковые средства (кетоконазол, тербинафин);

· топические ингибиторы кальциневрина (пимекролимус, такролимус).

Применять подобные препараты следует исключительно по назначению врача, так как многие мази не рекомендованы при беременности, лактации, почечной и печеночной недостаточности. С осторожностью их используют при лечении детей. На фоне чувствительности к компонентам мази могут появиться краснота, сыпь, жжение.

Итак, избавиться от себорейного дерматита можно противогрибковыми, гормональными и нестероидными противоспалительными препаратами. Не утратили актуальности и старые средства: цинковая, салициловая, серная мазь.

периоральный дерматит

помогу вылечить периоральный дерматит [email protected]

Всех понимаю и всем сочувствую,дорогие девочки.У меня та же проблема..сначала были мелкие прыщики вокруг рта,пошла к дерматологу, который сказал, что это аллергия небольшая,надо пить эриус и мазать дермовейтом,так и сдалала. стало хуже. пошла к другому врачу,та сказала сдать анализ на демодекс-сдала,его не обнаружили.Поставила диагноз-угревая сыпь,назначила лечение-клензит гель,элоком,лактофильтрум. прошло три дня..на лице начался просто АД какой-то все разнесло,буро-красного цвета пораженная кожа. Думаю, не один и не второй врач не смогли поставить правильный диагноз, на самом деле по всем симптомом это ПД (сама так думаю), поэтому мне и стало хуже от клензита,который при ПД нельзя категорически наносить на лицо. Вообщем Я уже в отчаянии к кому идти и какому врачу верить,буду пробовать лечить сама ПД. Всем удачи и выздоровления. Может кто знает как лечить более действенно,напишите пожалуйста [email protected]/ru Заранее благодарна всем.

Девушки, не в коем случае нельзя Элокомом пользоваться дольше 2-4 недель! Это стероидный препарат, на который вы подсаживаетесь и после прекращение приема которого будет еще хуже!

Вот уже две недели пью метронидазол и мажу лицо метрогилом (иногда вместо метрогила мажу розаметом, чтобы лицо не так сохло) — результат, конечно есть: кожа вокруг рта стала мягкой и гладкой, но еще отличается (розоватая) от основного цвета лица, но единичные мелкие прыщички еще иногда появляются, но быстро исчезают. Но у меня еще и на веках сыпет и лучше не становится (очень надеюсь, что это изнутри все выходит — четыре с половиной года назад это началось именно с век и спасалась только гормональными кремами).

Девочки, кто уже давно избавился от этой напасти, напишите, были ли рецидивы? И сколько времени вам понадобилось на полное выздоровление?

Ну напишите нам рецептик тогда)

Похожие темы

Все рецептики читайте выше, но в основном — Метрогил гель наружно и метронидазол внутрь.

столкнулась с этой болезнью не так давно, мне 22. летом этого года заметила сыпь около рта, но не предала значения, потом стало больше прыщиков, стала мазать разными мазями, иными словами занялась самолечением. вроде все прошло, сменила страну(климат, воду, еду) и что началось. с 3-5 см пятнышка образовалось пятно на пол лица, от носа и до подбородка сгруппированная сыпь и краснота, которая болит, чешится и жжет, с каждым днем становилась все хуже и хуже. из дому не выхожу уже устала. пока что начала лечение с болтушки, мажу мазью и пью кестин. вот уже 4тый день как следую этому лечение назначенному врачом и уже даже не так страшно смотреть на себя в зеркало.. конечно так быстро ничего не пройдет. 28 августа опять к врачу, за дальнейшим назначение медикаментов. Пока что обошлась без антибиотиков, но мазь на основе антибиотика.. Поняла одно, чем больше вы нервничаете тем болезнь сильнее прогрессирует, поэтому девочки советую пить успокоительные тоже.. стала их пить и личо получше и сама не так себя довожу. ибо живу в большом городе, меня много кто знает и показаться с таким изуродованным лицом сложно. Все гормональные мази ухудшают процесс, так что девочки переставайте мазать ими лицо. По себе знаю. Еще с утра и с вечера промываю лицо чистотелом. Нельзя умываться водой, только специальной болтушкой, никакой косметики девочки, потерпите во благо вашей же красоты.. Знаю как сложно, сама страдаю, но очень очень надеюсь что не все не зря. Лечитесь и не запустите только как я.

когда это все пройдет.

Ja lecus uze mesiac i progress na lico, liciko uze garazdo garazdo lucwe) Ne teriajte nadezdu)

здравствуйте! мне 30 лет этим летом появились высыпания под носом и на подбородке, под носом иногда зуд, пошла к врачу, анализы показали дрожжи и врач поставил диагноз периоральный дерматит, назначила таблетки метронидазол, розамет, поможет ли мне это? подскажите? скоро выходить на работу а я стесняюсь даже на улицу выходить, можно ли пользоваться тональным кремом? кто пользовался мазью Ям? какая реакция? после Яма нет красных пятен?

Tonalnym kremom trogo net! Pervoe vremia daze ne dumajte. Esli hotite tonalnyj tolko specializirovannyj, mne specialno vypisal vrac. Mne tabletki naznacal Kestine(ot zuda), 1 vremia byla maz u menia s antibiotikom fucidin(ooooocen pomoglo), potomu cto lico bylo ocen obezobrazeno. Lico vodoj myt mne ne razrewali, v apteke smecialnyju vodicku mne delali na zakaz, tolko ej protirat. Posle nedeli takogo lecenija perewla na maz metranidazol+excipial(toze v apteke na zakaz), plius maz takaja kak pasta vivital(ocen horowaja) i opiat taki eta vodicka. Ja ewe sebe otdelno kupila excipial krem 30%, tak kak mne diko 1 vremia vse lico suwilo i stiagivalo, was stanovitsia lucwe. Tonalnyh u mneia dva. Oba ocen dorogie, no mne prosto 1 ne ponravilsia, a 2 mne s irlandii peredali. plius u menia ewe est termalnaja vodicka ja bryzgaju na lico s utra) umyvalka kstate toze sejcas tolko specialnaja. Ja nzn mne tut vrac nicego ne skazal, moja mama powla k kozniku(kakomu-to)profesoru v Irlandii i on porekomendoval. Tonalnik, umyvalka i termalnaja vodicka firmy LA ROCHE-POSAY ) tonalnyj serija dlia bolnoj suhoj kozi. i maskiruet ocen horowo i ne suwit mne lico. a tot tonalnyj cto vrac vypisal(tam krem, no s scetom) to est toze lecebnyj Noreva Actipur ih est tolko 2 cveta, svetlyj i temnyj)on nanositsia na lico kak obycnyj krem, tolko cto s cvetom on. no on dlia suhoj kozi, a tak kak moje lico i tak posle lecenija ocen peresohlo, ja perestala im polzovatsia i mne prislali etot Roche-posay ) zelaju nicego liwnego ne ispolzovat, ibo ja snacalo daze znacenija ne pridala a s malenkogo piatnywka, u menia razroslos na pol lica. ja iz domu ne vyhodila 2 nedeli. ocen horowo esli est vozmoznost poka posidet doma i tolko mazi mazi mazi. nikakoj kosmetiki. i da ewe. kupite cistotel travu, umyvajte ej lico. ocen horowo snimaet vospolenie, 1 vremia ja tak spasalas. No tolko ooocen slabenkij rastvor, ctob ne peresuwit lico) UDACI!!

Ознакомьтесь так же:  Тренировки от варикоза

вроде получше стало, на подбородке красные пятна остались

красные пятна долго проходить будут, у меня уже два месяца прошло с начала лечения, но даже сейчас замечаю розовые следы на тех местах (но, думаю, они одной мне заметны). Девочки, посоветуйте хороший тональник, может флюид, а то еще им не пользовалась после выздоровления.

у меня прошел месяц и результат радует. Правда до сих пор еще на мазях, как только не помажу — опять хуже. пятна тоже не совсем еще прошли. кожа сохнет очень.. А тональный я писала уже чуть выше. У меня их два. Я очень довольна фирмой La Roche-Posay для сухой кожи. Если кожа жирная, то идеальный вариант Noreva Actipur(его я покупала в аптеке), но он мне сушит лицо.

добрый вечер форумчане!вот и меня постигла таже гадость(( ужас что с лицом! я примочки делаю календула+ромашка+зверобой.мне кажется помогает. ну тк онечно же таблетки, уколы и кучу другого.скажите пожалуйста кто знает какими косметическими средствами теперь можно пользоваться??я всегда пользовалась тональным средством, может из-за него?но ведь наверное можно перейти на какой нибудь для чувствительной кожи?или ПД это конец косметики навсегда?

Я уже все писала, почитайте выше посты:)

не знаю,мне элком помогает,3-4 дня помажешь и всё,потом через пару месяцев опять правда начинается,вот так и мажу всегда)

Здравствуйте дорогие подруги по несчастью!
Тоже долго пользовалась мазью Акридерм,думала лечу, а оказалось калечу себя!
2 дерматолога поставили диагноз-ПД, но толком ничего не объяснили, очень многое я узнала из интернета и с этого сайта!
Лицо ужас! Красное и зудит. =(
Спасибо мужу что меня поддерживает!
Выбрала лечение:
Трихопол внутрь+ Розамет+ Линекс+витамины+эритромециновую мазь, хочу купить мазь Ям!
Скажите пожалуйста что лучше Трихопол или Доксициклин?
Как снять зуд?
Как скоро ждать результатов?
Заранее всем спасибо.

не знаю,мне элком помогает,3-4 дня помажешь и всё,потом через пару месяцев опять правда начинается,вот так и мажу всегда)

zdravstvuite ia bolela perioralnim dermatiom i vilechilas.

mne vipisali vo eto MINOCIN i STABILANOL eto kapsouli. sprosite u svoego vracha. nadeius i vam pomojet.

Здравствуйте, я тоже вылечила периоральный дерматит.
Во всем мире стандартом лечения считается прием доксициклина+метронидазола. Терапия достаточно длительная, но эффективная. Я пила Юнидокс по 100 мг 2 раза в день до исчезновения высыпаний, потом месяц — по 100мг 1 раз в день, затем перешла на обычный доксициклин — по 50 мг 1 раз в день тоже месяц. Первые 10 дней дополнительно пила метронидазол по 250мг 3 раза в день. И первый месяц пользовалась вместо крема гелем «Метрогил». Ремиссия длительная, около 2 лет. Всем удачи!

У меня достаточно долгая история с этим дерматитом.. Лет в 30 вдруг начались высыпания на подбородке и вокруг рта. Интернета не было,этого сайта-тоже. Как-то случайно обнаружила, что мне помогае лоринден и синафлан(правда,отбеливает сильно кожу..). И я начала пользоваться каждый раз. Причину видела в том, что мне приходилост красить рамки битумным лаком (мы с мужем художники и начали продавать картинки в Измайлово). Проблема не исчезала,муж нервировал(пил периодически). Потом взяла и всё бросила-и рамки, и мужа. Появилась лёгкость в жизни, и я даже не заметила,как перестала пользоваться этими мазями. Вышла второй раз замуж, дети выросли, вроде всё хорошо, и вдруг!!

Мне 47 лет,у меня на подбородке прыщи,которые я по старой памяти начала активно мазать гиоксизоном и синафланом. Жаль, что я не зашла на это сайт пол года назад..Может, и лечение было бы не таким шокирующим.. Вообщем, когда я поняла, что загоняю проблему внутрь-пошла к дерматологу. Мне прописали трихопол+активированный уголь+мазать акридермом с розаметом. А мы как раз затеяли ремонт своими силами(разобрали стенку, отбили штукатурку)+жара и вся пыль на лице+отмечания стадий ремонта с друзьями-помощниками. -вообщем, я решила, что лечение неправильное и врач ничего не понимает, и опять накупила запасы своих «любимых» мазей. Потом уже дочка самостоятельно погуглила и обнаружила название проблемы_перриоральный дерматит. Я начала лечение: доксициклин 2 раза в день,метронидазол 3 раза в день,утром метрогил, вечером розамет,зубную пасту выкинула, купила parodontax без фтора, первое время делала примочки чаем, сейчас вообще стараюсь не умываться. Первая неделя была кошмаром! Я не ожидала, что внутри столько гадости сидело.. Это всё кааак полезло! Пятна превратились в какое-то рожистое воспаление красно-бурого цвета. Не могла ни улыбаться, ни разговаривать. И как назло начались совещания на работе по подготовке к новому году, а я ещё и краситься прекратила(хотя какая уж там косметика..) Потом эти красные пятна превратились в гнойничковую сыпь,казалось,этому не будет конца.. Вообщем, хорошо хоть, что муж был в отъезде 2 недели. К его приезду остались только красные пятна, которые активнее видны на морозе,но зато с каждым днём всё бледнее и бледнее. Сейчас(с 17 декабря, как прошла сыпь) пью только доксициклин 1 раз в день и мажу утром метрогил,вечером розамет. В зеркало смотрю с удовольствием! Жизнь прекрасна! Спасибо,девочки,ОГРОМНОЕ!

Ой,забыла! Никакого алкоголя! От шелушения кожи использовала бепантен (крем)+цетрин 1т на ночь, и чтобы не нервничать пила деприм. Всем УДАЧИ!

Здравствуйте! Мне 35 лет. Зашла в интернет, чтобы найти фото с периоральным дерматитом, дабы одному человеку отправить ссылку на эту «красоту», который просил меня показать, как выглядела моя болезнь. Итак, начну сначала. Мне было 26, когда первый раз это случилось на лице, сначала только под носом область вокруг верхней части рта. Проживала на тот момент временно я в Испании, началось это зимой. Пошла к местному дерматологу, который предположил, что это нейродермит (он же атопический дерматит), прописал гормональные мази и какой-то препарат в таблетках вовнутрь, который сказался очень негативно на моем состоянии. Мазь мне помогла только чуть-чуть и ненадолго, после двух с половиной месяцев нелечения ничем (т.к. я не сразу обратилась к врачу, думала, ерунда какая-то. сама пройдет). Теперь опущу подробности всех моих мучений в течении шести лет с этой ужасной болячкой, бОльшую часть которых я выглядела как будто бы у меня был ожог вокруг всего рта (с каждым годом очаг дерматита становился все шире и протекал ярче, а острые периоды длились дольше), а также про безрезультативное лечение у разных дерматологов (испанских и наших, отечественных) и изложу только результат. Уже когда практически смирилась с этой болячкой, что это на всю жизнь, попала на прием к дерматологу кожвендеспансера моего города, Новосибирска (по совету знакомой с мед. образованием. не знаю, почему только раньше сама не додумалась). Мне сказали, что это женщина с более, чем 50-летним стажем работы и обязательно мне поможет, даже удивительно было, что она до сих пор трудится. Вот она мне сказала, что руки бы поотрывать всем тем «дерматологам», что лечили меня горм. мазями и ставили неправильный диагноз.

Сказала, что это на лицо самый обычный периоральный дерматит, причина которого всегда в желудочно-кишечном тракте, а на коже отражается только следствие и направила в первую очередь к хорошему (она подчеркнула это слово) гастроэнтерологу. Уже только глядя на меня она предположила, что причина, скорее всего, в опесторхах. А вообще, она перечислила различные возможные причины, которые могут быть причиной моего дерматита, но в конечном итоге все они были из области проблем в желуд.-кишеч. тракте. В общем, потом был гастроэнтеролог, ряд анализов и обследований, в том числе три зондирования (только на 3-ий раз обнаружились опесторхи, как сказала врач, которая зондировала меня и смотрела материал зондирования, там сразу целая семейка этих паразитов обнаружилась и мне их показала; а на второй раз лямблии нашли. первый раз промучилась 1,5 часа, был плохой отток желчи. вообще к этому делу надо тщательно готовиться, иначе смысл зондирования сходит на нет. Сама процедура не настолько уж неприятна, как о ней отзываются, главное, чтобы правильно проводилась, через каждые две недели раза 4 обычно, чтобы попасть в период откладывания яиц? в общем, обнаружить паразитов тоже дело не простое). Кстати, по другим анализам, которые тоже необходимо было делать для обнаружения паразитов, крови и кала, ничего так обнаружено и не было? Благодаря гастроэнтерологу, точнее, его подозрениям, был обнаружен также хронический гепатит В, которым судя по всему, я заразилась на одной из двух операций (в конце 90-ых и начале 2000-ых) через инструменты или переливание. По этой причине лечить опесторхи химией мне нельзя и назначено было лечение травами и дюбажами (слепое зондирование, по-другому), до выяснения состояния самой печени (направили на биопсию, которую так до сих пор и не сделала? вот, собираюсь). С того самого дня я перестала совсем пить кофе, черный чай и есть много всего нежелательного.

Утро начинается с кружки заваренной календулы (перед ужином также ее пью, только подслащиваю медом), только через мин. 20 завтракаю. Ем в основном крупы (клетчатка), овощи. В моем случае это оказалось просто, потому как с детства мясного я не ем, рыбу редко, раз-два в месяц. Знаю, что для других людей мое питание уже настоящая ограничительная диета. Пью много, до 2,5 литров сырой воды (бутылированной, когда очищенной через фильтр, но обязательно сырой. остальная жидкость не считается в эту суточную норму). Пью между едой, ни в коем случае ни во время. Также пью желчегонные различного состава сборы, вместо чая. Делаю дюбажи, пью овес запаренный. Вот и все пока мое лечение. Тьфу 3 раза, пока рецидивов не было, НИ РАЗУ. Само лечение начала в один из острых периодов дерматита, уже буквально через две недели все резко пошло на убыль. Пару раз делала еще кое-какую процедуру, но о ней умолчу, думаю, она имеет как раз второстепенное значение, относится это к чистке ж.к. тракта (врач мне ее не советовала, это по собственной инициативе). И ещё в моем арсенале методов борьбы был прием курса одного из наших (томский) БАДов (его мне посоветовали при покупки БАДов). Не знаю, как с опесторхами, но ту вещь, что я пила для нервов, эффект был весьма ощутим. Дерматолог предупреждала меня, что быстрого излечения не жди, что хотя это заболевание излечимо, если подойти серьезно, но лечение это будет долгим. Внешне, на лицо — никаких кремов и дек. косметики, протирать только ватным тампоном, увлажненным в минеральной воде и оливковом (прокипяченном) масле (кстати, хороший уход сам по себе за кожей), постельное белье менять часто (наволочку, в основном) и проглаживать хорошо (когда обострение). Ол. масло я не кипятила, протирала сразу, нерафинированным. Зондирование недавно делала снова, 3 раза подряд через каждые 2 недели пока ничего не обнаружено.

Доброго времени суток!
Хочу поделиться с вами своим опытом. Надеюсь, кому-нибудь поможет. Мне 25 лет.
Впервые столкнулась с периоральным дерматитом на 20-й неделе беременности. Сначала не понимала, что это такое, думала, что просто прыщики какие-то. Но со ременем их стало становиться все больше и больше. На 30-й неделе беременности обратилась к дерматологу. Она, увидев меня, сразу поставила диагнохз «Периоральный дерматит». Сказала, что возникает у многих, особенно во время беременности, т.к. в этот пероид организм более уязвим. Причина его, в основном, проблемы с пищеварительным трактом или гормональный дисбаланс. Т.к. полноценное лечение во время беременности и кормления грудью противопоказано, она назначила Скин кап крем на пораженные участки 2 недели. Он помог просто моментально! Но, после окончания 2-х недельного курса дерматит пришел снова. Я пользовалась им периодически, по мере необходимости до самых родов. В роддом забыла взять с собой Скин кап. И, пока я лежала в роддоме, меня обсыпало очень сильно.
После выписки опять начала пользоваться им. Но он помогал все меньше и меньше. Каждый раз появлялись новые участки поражения.
Через 2 месяца я пошла в поликлинику к другому дерматологу. Он сказал что у меся Себорейный дерматит и назначил гормональную мазь Элоком. Много моментов, которые меня насторожили. Во-первых, я кормлю грудью, о какой гормональной мази может идти речь?? Во-вторых, у меня однозначно Периоральный дерматит, а не Себорейный (я, конечно, не врач, чтоб ставить диагноз, но кто столкнулся с этим недугом, думаю, без проблем отличит один от другого). И в противопоказаниях к Элокому указан Периоральный дерматит. Поэтому, решила сменить врача.

Другой врач сразу подтвердил диагноз «Периоральный дерматит». Она сказала, что дерматит — это следствие, а нам надо выявить причину. Но, опять-таки, во время кормления грудью лечение противопоказано. Назначила мне щадящее лечение: таб. кальция глюконат, активированный уголь и Фенистил гель на пораженные участки 2 недели. А, сразу после окончания ГВ, начать обследование у гастроэнтеролога и лечение и у него и у дерматолога.
Начала я это щадящее лечение, перестала мазать кожу Скин капом. Через пару дней обсыпало все лицо. Просто жуть творилась.. Все чесалось, а цвет пораженных участков был багровый. Начала параллельно опять пользоваться Скин капом. Через неделю все поутихло. Так я и пользовалась этим Скин капом до окончания ГВ.
Как только закончила кормить грудью, сразу начала обследование: анализ крови по многим показателям, анализ мочи, анализ кала, ФГДС, УЗИ внутренних органов. И, не знаю, к своему огорчению или к счастью, причину выявили. Язва ЛДПК и хр. Гастродуоденит. Болезнь протекала бессимптомно со стороны самочувствия. Гастроэнтеролог назначил серьезное лечение на целый месяц. Куча таблеток (примерно 10 лекарств разного назначения): за час до еды, во время еды, в конце еды, через час после еды, через 2 часа после еды.. ужас. Дерматолог, в свою очередь, назначила Розамет крем, Делекс гель, таб. Иммунал и, по необходимоти, специальный крем Эмолиум). Сразу предупредила, что при начале лечения антибиотиками лицо обсыпит, и нужно этот период перетерпеть.

Как она и говорила, через дня 3-4 дерматит обострился. Была поражена вся кожа, кроме щек и лба. Опять все зудело. Этот период перетерпела. Сейчас 11 день моего лечения. Основная часть антибиотиков была в первые 10 дней. На 10-й день дерматит начал отступать! Сегодня высыпаний практически не осталось, только кожа розоватая там, где он был. Надеюсь, что дальше будет все лучше и лучше, тьфу-тьфу-тьфу. К дерматологу идти через 3 недели, как закончу лечение. Она должна назначить другой крем.
Хочется отметить по поводу Скин капа: много отзывов в интернете о том, что он гормональный. Три дерматолога сказали, что это все глупости. Но, если честно, я в этом сомневаюсь. Три раза я прекращала его применение за этот период и лицо мое превращалось в нечто страшное. Хотя, может он просто настолько эффективно сдерживает воспаление..
В общем, лучше проконсультироваться со специалистом перед началом любого лечения! Т.к. если просто лечить Дерматит, не зная причину, он вернется вновь. Не используйте гормональные мази, они просто удерживают воспаление внутри, да еще и зависимость от них появляется, а потом — стероидные угри, как последствие (лечение в таком случае будет очень долгое и серьезное).
Я очень надеюсь, что мой опыт кому-нибудь поможет.
Желаю всем здоровья и красоты!

Ознакомьтесь так же:  Грибки московская область

Утро начинается с кружки заваренной календулы (перед ужином также ее пью, только подслащиваю медом), только через мин. 20 завтракаю. Ем в основном крупы (клетчатка), овощи. В моем случае это оказалось просто, потому как с детства мясного я не ем, рыбу редко, раз-два в месяц. Знаю, что для других людей мое питание уже настоящая ограничительная диета. Пью много, до 2,5 литров сырой воды (бутылированной, когда очищенной через фильтр, но обязательно сырой. остальная жидкость не считается в эту суточную норму). Пью между едой, ни в коем случае ни во время. Также пью желчегонные различного состава сборы, вместо чая. Делаю дюбажи, пью овес запаренный. Вот и все пока мое лечение. Тьфу 3 раза, пока рецидивов не было, НИ РАЗУ. Само лечение начала в один из острых периодов дерматита, уже буквально через две недели все резко пошло на убыль. Пару раз делала еще кое-какую процедуру, но о ней умолчу, думаю, она имеет как раз второстепенное значение, относится это к чистке ж.к. тракта (врач мне ее не советовала, это по собственной инициативе). И ещё в моем арсенале методов борьбы был прием курса одного из наших (томский) БАДов (его мне посоветовали при покупки БАДов). Не знаю, как с опесторхами, но ту вещь, что я пила для нервов, эффект был весьма ощутим. Дерматолог предупреждала меня, что быстрого излечения не жди, что хотя это заболевание излечимо, если подойти серьезно, но лечение это будет долгим. Внешне, на лицо — никаких кремов и дек. косметики, протирать только ватным тампоном, увлажненным в минеральной воде и оливковом (прокипяченном) масле (кстати, хороший уход сам по себе за кожей), постельное белье менять часто (наволочку, в основном) и проглаживать хорошо (когда обострение). Ол. масло я не кипятила, протирала сразу, нерафинированным. Зондирование недавно делала снова, 3 раза подряд через каждые 2 недели? пока ничего не обнаружено.

Здравствуйте, Наталья. про Скин кап: «Хотя, может он просто настолько эффективно сдерживает воспаление. » — я склоняюсь именно к этому варианту, пользовалась им периодами несколько лет, но подобного эффекта, как у вас, близко даже не было. Точнее, эффект у меня от него был следующий (умывалась гелем Скин кап, пользовалась аэрозолем и кремом для лица): состояние кожи заметно улучшалось, она как бы выравнивалась, свежела (там цинк), потому что эффективно удаляет мертвые клетки, и это было ощутимо, но на сам ПД влияние хоть и было, но минимально, скорее как сдерживающий факт — сыпь не так интенсивно распространялась и становилась чуть бледнее. После прекращения этих средств ни хуже, ни лучше не становилось. Подходов со скинкапом было много, я специально наблюдала. Все дерматологи тоже подтверждали, что он НЕ гормональный, правда, также все говорили, что и пользы от него большой не будет, но что полностью безвредное средство.

Про период беременности, это тоже верно, вторая у меня была в 30 лет, и в это время в самом деле ПД обострился невероятно, даже до под глазами на щеках доползал редкой сыпью. Всю беременность и период кормления было что-то страшное. И про гормональные средства вы тоже правы, это как по аналогии «ямочного ремонта» на дорогах. Из всех случаев лечения дерматитов (различных) вообще слышала только одну позитивную историю с полным выздоровлением, знакомая знакомой вылечилась полностью лет 8-9 назад, она ездила куда-то на Украину, это было траволечение, но долгое. У меня надежда, что если так и дальше буду держать, то больше не вернется. Всем успешного лечения!

Девушки, может кто то подскажет что делать.
мне не помогают антибиотики, после отмены- все возвращается. врачи, я обошла 4-5 дерматологов и не только, ничего не знают и не могут предложить. гормоны, все анализы в норме, проверялась на различные аллергии, куда я только не ходила, гормональные мази никогда не применяла (частый виновник переорального дерматита).
сейчас пью второй курс Роаккутана, но планирую пластическую операцию, надо прекращать его пить. даже боюсь представить что будет с моим лицом. хоть вешайся. никакой тональный не скроет этот ужас. может кто то знает куда можно обратиться хотя бы за консультацией, другие методы лечения кроме антибиотиков, я и так очень долго их пила и толку от них нет.очень надеюсь что кто то подскажет. в интернете одна и та же информация и лечение антибиотиками.

Здравствуй Cat. Почитайте мои комментарии чуть выше вашего (Юлия), поймете мой подход к лечению. Скоро будет 4 года, как болезнь не возвращается. Мой случай был настолько тяжелый в смысле проявления болезни, что мысль делать пластическую операцию даже в голову прийти бы мне тогда не могла, если была бы такая потребность. В году, может быть от силы в общей сложности полтора месяца, не больше, между периодами обострения случалась так называемая ремиссия, и то не полная (просто ПД становился бледнее, «подсыхал»), все остальное время это выглядело как если бы я получила ожог вокруг рта. Избавиться от этого заб. требует определенных жертв (отказа от многих продуктов) и дисциплины. Как я уже написала, причина ПД всегда в ж.к. тракте. Это могут быть как функциональные расстройства, так и паразитарной природы. В любом случае, пройдя этот путь борьбы за свое лицо, с уверенностью могу сказать только одно — надо чистить кишечник, потом печень, вне зависимости от того, где врач обнаружит вашу проблему. Если хотите подробностей, могу ответить более развернуто, рассказать мой опыт, тогда пишите [email protected] (4ая буква -это «джей», не «и»). Если у вас нет подобных проблем, как у меня (хронический гепатит В), при которых противопоказано лечение химией, сначала пройдите курс, рекомендуемый соответствующим врачом ( в моем случае это был гастроэнтеролог). Правильный дерматолог, если он действительно правильный, должен был вам честно сказать, что это заболевание не совсем по его части, т.к. оно есть лишь следствие, а убирать надо причину, которая в свою очередь (опять возвращаюсь к главному) в Ж.К. ТРАКТЕ. Гормон. мази здесь вообще не при чем. Надеюсь, вы меня поняли. Успехов в лечении!

Да, и насчет тональных кремов и прочих маскирующих средств — применяя их будет только хуже — противопоказаны даже кремы по уходу, не говоря о декор. косметике. Также никакого парфюма, туал. воды ни на тело, ни на одежду. Совсем! то же самое в отношении алкоголя, даже кружечка слабоалкогольного пива может спровоцировать или усложнить уже начавшееся обострение дерматита, во всяком случае лечения нормального уже не получится, об этом меня врачи предупреждали. Вообще, подобных «мелочей» здесь много, все сразу не упомнишь. Питание — качество и режим имеет огромное значение, его придется полностью пересматривать, если хотите избавиться от этого заболевания. Гастроэнтеролог так вообще сказала, что большинство проблем с кожей имеют причиной внутренние заболевания.
P.S.: в самых первых моих комментариях там где вопросит. знаки, должны быть многоточие (почему-то они так отразились здесь. ).

Девушки, может кто то подскажет что делать.
мне не помогают антибиотики, после отмены- все возвращается. врачи, я обошла 4-5 дерматологов и не только, ничего не знают и не могут предложить. гормоны, все анализы в норме, проверялась на различные аллергии, куда я только не ходила, гормональные мази никогда не применяла (частый виновник переорального дерматита).
сейчас пью второй курс Роаккутана, но планирую пластическую операцию, надо прекращать его пить. даже боюсь представить что будет с моим лицом. хоть вешайся. никакой тональный не скроет этот ужас. может кто то знает куда можно обратиться хотя бы за консультацией, другие методы лечения кроме антибиотиков, я и так очень долго их пила и толку от них нет.очень надеюсь что кто то подскажет. в интернете одна и та же информация и лечение антибиотиками.

ПД у меня уже с 12 лет, то обостряется, то проходит. надоело все терпеть и пошла к врачу, пользовалась долгое время пимафукортом, а потом травокортом, было лучше, но появлялось снова как переставала пользоваться мазью. недавно снова воспалилось вокруг носа, на подбородке и под глазами. пошла в поликлинику и меня отправили к другому врачу. назначила самые простые средства — метрогил гель, метронидазол и молочко Видаля. после этого молочка все лицо опухло, зудело и чесалось, прям чувствовала как лезут эти прыщички. прошло 10 день (тьфу-тьфу) как рукой сняло. воспаления нет. поинтересовалась у врача что можно принимать как профилактики. ответила — что к сожалению, это заболевание ничем не предупредишь. если же появилось снова — то идите на прием на врачу.
сейчас мне назначила настойку календулы утром и вечером, и буду ходить на азототерапию, массаж лица азотом.

здравствуйте! мне 30 лет этим летом появились высыпания под носом и на подбородке, под носом иногда зуд, пошла к врачу, анализы показали дрожжи и врач поставил диагноз периоральный дерматит, назначила таблетки метронидазол, розамет, поможет ли мне это? подскажите? скоро выходить на работу а я стесняюсь даже на улицу выходить, можно ли пользоваться тональным кремом? кто пользовался мазью Ям? какая реакция? после Яма нет красных пятен?

Здравствуйте! Хочу поделиться опытом лечения периорального дерматита у моей дочки (6 лет). Все началось 1,5 года назад. Предполагаемые причины: в июне были на море 2 недели, постоянно мазали лицо кремом от загара. Потом в июле-августе из-за частых насморков пользовались «Пиносолом» (масляные капли для носа), который вытекал из ноздрей, под носом до самых губ постоянно было жирное пятно. И вот с августа вокруг губ стали появляться мелкие непроходящие прыщики. С наступлением осени все прогрессировало и россыпь мелких прыщей была приблизительно на 1 см вокруг всего рта. Пошли к аллергологу, назначила диету и адвантан (гормональный крем). Естественно, адвантан сразу все убрал (чуть ли не на следующий день), но как только прекратили мазаться, все вернулось в еще большем объеме. И вот, по-моему на этом форуме, я прочитала, что помогает ретиноевая мазь. На украине ее нет, мне подруга везла с Ростова. Стали мазать утром и на ночь (гипоаллергенную диету продолжали). Через несколько дней видно было эффект, места, где были прыщи потемнели и как бы стали заживать, там стала появляться тонка корочка (как при заживании ссадин), позже все стало шелушиться, верхний слой кожи облазил (в инструкции к ретиноевой мази так и написано, что она вызывает шелушение кожи). Прыщей стало гораздо меньше, но на их месте оставалась покрасневшая шелушащаяся кожа. Тогда после двух недель такого лечения стали мазать утром бепантеном, а на ночь ретиноевой мазью. Стало еще лучше, но покраснение и шелушение окончательно не проходило и оставалось еще несколько малюсеньких прыщиков. Оставили только бепантен утром и вечером. Еще 2 недели и кожа стала абсолютно здоровой. Больше пока, слава Богу, болезнь не возвращалась, диету после лечения отменили. Теперь я думаю, что, возможно, помог бы и один бепантен с диетой, а может и нет. всем корейшего выздоровления!

P.S. Я не указала сроки. Дочка болела примерно с августа 2011 по ноябрь 2011. По сегоднящний день рецедивов не было. И да, кремом от загара ни я, ни дети больше не пользуемся.

Добрый день, девочки! Периоральный дерматит заработала себе, как большинство из нас, по собственной дурости. Маленькое пятнышко на бороде решила помазать безопасной мазькой, да посильнее, намазалась раза три, не больше(слава Богу, ума хватило не месяцами). В итоге после третьего применения лицо «расцвело». Это кошмар какой-то, не знаю, как люди с ПД ходят годами. Диагноз поставила себе сама (спасибо форуму), но все же пошла в кож.вен., чтобы убедиться.. подтвердили. Девченки, может кому поможет моё назначенное лечение, НО СОВЕТУЮ всё же обратиться к специалисту, хотя многие жалуются на «Горе-врачей». Итак, мне назначили: 1)Уколы в вену: натрия тиосульфат 9 шт. в теч. 9 дней(очень болючие).2)Внутримышечно (в попу)Супрастин5*1 мл. 5 дней.3) Юнидокс Салютаб 100мг. по 1 т. 2 р. в день (антибиотик) 4) Омепразол 20 мг. по 1 кап. 3 р. в день. 5) панкреатин 1т. 3 р/день 6) аевит- 1 к./2 р. в день.7) На ночь наносить метрогил, или метрогил в сочетании с цинковой мазью 8) утром мазать болтушкой из аптеки (состав не знаю) + ФИЗПРОЦЕДУРЫ (УВЧ+ЭКСТРАСЕНС). Важные рекомендации: НЕ умываться, НЕ красится (я грешу, использую тушь), НЕ пользоваться фторир. зубными пастами, НЕ НЕРВНИЧАТЬ, девчёнки, терпите и забейте на все, здоровье дороже. К сожалению не знаю, как долго придётся пить антибиотики, потом напишу о результатах. Ёще я использую раствор ромашки вместо воды, смазываю лицо для смягчения маслом ростков пшеницы (подойдет даже олив. или растит.) Врач посоветовал проверить желудок, на что я никогда не жаловалась, сомневаюсь, что это из-за желудка, хотя все может быть.

Маленький момент, изначально моё пятнышко на бороде я всячески увлажняла и скребла (в том числе микродермой МЕРИ КЕЙ + начала пользоваться 3 мес. назад тон. кремом МЕРИ КЕЙ) Не буду твердо утверждать, что оно возникло из-за МК, но как-то совпало. Девочки, риск заболеть периоральным дерматитом снижается, если использовать ТОЛЬКО ОДИН крем для ухода за кожей (например питательный для чувст. кожи или спец. косметику при розацеа, о ней девочки писали выше. Смешивание кремов по уходу повышает риск. ВСЕМ УДАЧИ И ТЕРПЕНИЯ, У меня спустя 3 дня лечения- улучшения видны. Папулы исчезли, покраснения возле рта конечно есть, не без этого.. О результатах напишу позже.

Девочки, у меня дерматит вокруг рта и под левым глазом. Купила метрогил гель, но там написано, что возле глаз мазать нельзя, а у меня очень близко к ресницам. Что посоветуете?

Кстати, заметила, что на цитрусовые очень реагирует кожа. Настой ромашки помогает, но стоит скушать апельсинку и мандаринку, как высыпает( И нервничать нельзя, да.

Привет,всем.Девчонки всех понимаю,кто мучается этой гадостью..Хочу поделиться своей историей.В 10 классе (сейчас мне 25) началась внезапная аллергия,долго лечили,лежала в больнице.Но так до конца и не прошло,плюс не выявили причину.И вот как то опять на руках появились пятна и я пошла ко врачу ,который прописал мазь Локоид(гормональная)Вот с тех самых пор я начала все подряд ей мазать,если где-то,что-то высыпало.Абсолютно не подозревая,о вреде,который себе наношу.Ведь врач не сказала,о том что это
гормоналка и пользоваться ей долгое время нельзя.А я мазала ей лицо. Так вот в прошлом году у меня и появился ПД.Сначало было небольшое высыпание вокруг рта,пошла ко врачу,назначили метронидозол внутрь всего 7 дней наружно метрогил гель или розамет(он не так сушит)Но у меня плюс ко всему еще не просто ПД,а еще аллергические реакции идут(врачи говорят это от гормонал.мази последствия)т.е.лицо все красное становится,так на нем еще и сыпет.Короче я не выдержала и опять применила Локоид.Вроде все успокоилось,но эффект совсем ненадолго.Пол года вроде не сыпало,но пятна красные были,и иногда появлялись прыщики вокруг рта,я как всегда замазывала Локоидом и в течении 3 дней вроде все угасало.Но вот зимой опять началось.Сначало вроде не сильно,начала пить Доксициклин пила где-то 5 дней,но потом становилось все хуже,опять решила помазать Локоидом и Элоком мазь.Проснувшись утром лето просто горело,тут я испугалась серьезно.В общем легла в больницу.Пролежала там 3 недели.Результата поначалу не было,но доксициклин не пила больше,видимо на него аллергия сильная(побочный эффект)Лечение было Лоратадин 10 мг 1 раз в день,Тавегил укол на ночь 5 дней,аевит 1 кап 3 раза в день -отменили тоже аллергия,ципрофлоксацин 3 дня,хотя нужно было больше,это от дисбактериоза,вместо него назначили Бифиформ 10 дней по 1 капю 3 раза в день.Лицо мазала только цинковой мазью.Плюс СТРОГАЯ диета.Одни каши можно сказать.все это время без косметики. Когда выписывалась стало лучше намного,не сыпало.