Лечение псориаза челябинск

Цены на услуги врача дерматовенеролога

Псориаз – хроническое воспалительное заболевание, поражающее кожу, суставы и ногти.

Клинически проявляется папулезными элементами, покрытыми серебристыми чешуйками, с умеренным кожным зудом.

Элементы сливаются, образуя бляшки с типичной локализацией на локтях, коленях, волосистой части головы, но процесс может затрагивать все тело. Заболевание доставляет эстетический и психологический дискомфорт больному.

Причины псориаза

Причина псориаза неизвестна, большая роль отводится наследственному фактору, инфекционной и неврогенной природе заболевания.

Характерными признаками заболевания являются:

  • темно-красный цвет измененной кожи
  • признак Ауспитца: кровоточивость на месте удаления чешуек

Для псориаза характерно длительное волнообразное хроническое течение. Может осложняться присоединением вторичной микрофлоры с развитием пиодермии, экземы, грибковой инфекции.

Диагностика и лечение псориаза

Диагностика основывается на клинической картине. Выделяются три стадии развития заболевания: прогрессирующая (характерно появление большого количества новых элементов, многие испытывают кожный зуд), стационарная (новые элементы не появляются, зуд стихает) и регрессирующая (шелушение уменьшается, элементы исчезают).

Лечение должно быть комплексным, учитывать стадию и сезонную форму, включать в себя:

  • соблюдение режима труда и отдыха
  • местную наружную терапию
  • седативную терапию
  • системную гормональную терапию
  • методы эктракорпоральной гемокоррекции
  • методы физиотерапии

Какие осложнения бывают при псориазе

Осложнениями, как правило, называют тяжелые формы протекатения псориаза. Если пациент не проходит необходимое лечение, злоупотребляет алкоголем и курением, постоянно находится в стрессовом состоянии, нерегулярно питается, мало спит, то псориаз может стать опасным для жизни человека.

В этом случае возможно развитие таких тяжелых осложнений как псориатический артрит (поражение суставов), псориатическая эритродермия (поражается практически весь кожный покров, протекает тяжело и длительно с ознобом и лихорадкой, может привести к летальному исходу) и пустулезный псориаз (самая тяжелая форма заболевания — образуются пустулы — поверхностно-гнойничковые элементы, они сливаются и получается отслойка эпителия в виде гнойных озёр).

В медицинском центре Аполлон врачи дерматологи проводят комплексное лечение псориаза, используя проверенные методики.

Лечение псориаза

Псориаз — кожное заболевание, причины возникновения которого до конца не выяснены, возможна наследственная предрасположенность.

Основные жалобы – множественные папулезные высыпания или бляшки, шелушащиеся с поверхности, незначительный зуд

Локализация: высыпания могут располагаться на коже туловища, конечностей, волосистой части головы, половых органах.

Клинические проявления: псориатическая сыпь представляет собой множественные папулезные высыпания, обильно шелушащиеся с поверхности серебристо-белыми, легко снимающимися чешуйками. Папулы слипаясь, могут образовывать крупные бляшки или сплошные очаги папулезной инфильтрации.

Цены за услуги дерматолога

ЦеныДерматология

Для диагностики псориаза используется псориатическая триада:

  • При поскабливании псориатических папул, чешуйки расслаиваются и увеличиваются в количестве, создавая впечатление стеариновой капли (феномен стеаринового пятна);
  • При дальнейшем легком поскабливании чешуйки легко снимаются, обнажая влажную блестящую поверхность красного цвета (феномен терминальной пленки);
  • Более интенсивное поскабливание приводит к появлению на поверхности пленки точечных капелек крови (феномен кровяной росы).

Псориаз ногтей имеет две клинические формы:

  1. проявляется деформацией ногтя с точечными вдавлениями (симптом наперстка);
  2. изменением цвета ногтя (желтовато-коричневый), его истончение (атрофическая форма) или диффузным утолщением с деформацией наподобие когтя птицы – псориатический онихогрифоз. Ногти могут поражаться на кистях и на стопах.

Артропатический псориаз – поражение суставов. В процесс вовликаютя, как крупные, так и мелкие суставы. Поражается, как правило, несколько суставов с отечностью и покраснением окружающих тканей, в тяжелых случаях развивается деформирующий полиартрит.

Лечение псориаза

Лечение назначается в зависимости от стадии заболевания, его сезонности, участия патогенетических факторов, способствующих возникновению или обострению псориаза.

Основные принципы лечения сводятся к назначению препаратов группы B, десенсибилизирующей терапии, мазевому лечению, санации хронических очагов инфекции, диете.

Автор: Стальмаков А.Л., врач — дерматовенеролог поликлинического отделения.

Современные методы лечения позволяют людям с псориазом избегать развития осложнений и в течение долгих лет вести активную, полноценную жизнь, какую ведутздоровые люди. В основе этих методов лежит самоконтроль. Учёные доказали, что с помощью самоконтроля риск обострения заболевания снижается на 90%. Приостанавливается развитие уже имеющихся осложнений.

Умению контролировать псориаз нужно учиться. Для этого Вам потребуется помощь врача-дерматолога.

Ваш доктор поможет Вам скорректировать привычки и образ жизни, подобрать диету и форму физической нагрузки.

Сегодня хотелось бы ответить на самые распространенные вопросы о псориазе.

Что такое псориаз?

Псориаз – хроническое кожное заболевание, сопровождающееся поражением кожи, ногтей и суставов. Псориаз известен с давних времен и является одним из наиболее распространенных дерматозов. Обычно он выглядит, как выпуклые шероховатые красные участки, покрытые тонкими серебристыми чешуйками. В действительности, это является патологическим состоянием, при котором верхний слой кожи отмирает гораздо быстрее, чем в норме. Если в нормальной коже цикл деления и созревания клеток кожи происходит за 24–25 дней, то при псориазе этот процесс протекает всего за 4-5 дней.

Причина заболевания псориазом до сих пор остается не выясненной. Много вопросов возникает и по выбору терапии этого серьезного и очень капризного заболевания.

Симптомы псориаза:

Ярко-розовые или насыщенно-красные пятна и бляшки, четко отграничены от здоровой кожи. Пятна и бляшки покрыты рыхлыми серебристо-белыми чешуйками. Высыпания обычно сопровождаются зудом и шелушением.

Меняются ногти: на них появляются бороздки, ямки (точечные углубления), они утолщаются, становятся рыхлыми и мутнеют.

Как часто встречается это заболевание?

Его частота колеблется в очень широких пределах – от 2% до 3 % и выше. Это означает, что из ста человек двое или трое и выше больны псориазом. У некоторых народностей в Нигерии, у эскимосов, у северных и южно-американских индейцев псориаз встречается редко, что, по-видимому, обусловлено генетическими факторами.

Чем опасен псориаз?

Опасен псориаз тем, что со временем болезнь поражает суставы и внутренние органы. Развивается псориатический артрит, а по сути своей псориатическая болезнь. Это всегда тяжёлый псориаз. Плохо или совсем не поддающийся лечению. Пальцы рук и ног краснеют, припухают, становятся горячими, болезненными при касании, кожа над ними блестящая и натянута. Появляются боли, которые усиливаются при движении и не прекращаются в состоянии покоя. Утром, пока человек не расходится, беспокоит «синдром утренней скованности». Продолжительность утренней скованности от десятков минут до нескольких часов. Псориаз затрагивает тазобедренные, плечевые, коленные суставы, мелкие суставы кистей и стоп, позвоночник. Могут поражаться все без исключения суставы. Кроме суставов страдает сердечно-сосудистая система: появляются неприятные ощущения в области сердца, одышка. Со стороны желудочно-кишечного тракта отмечаются патологические изменения со стороны печени и почек. Стенки тонкого кишечника истончёны, ворсинчатый эпителий атрофирован, и кишечник как дырявый шланг пропускает токсины, которые отравляют организм и провоцируют обострение псориаза. По сути, у больного псориазом изменения в тонкой кишке такие же, как у страдающих дисбактериозом. Только дисбактериоз лечится, а генетически обусловленные изменения в тонком кишечнике у больного псориазом всегда при себе.

Если у меня псориаз – заболеют ли им мои дети?

Многие исследователи обращают внимание на семейный характер псориаза и признают его генетическую природу. Наследственный псориаз наблюдали от 8% до 70% случаев.

Так как эта болезнь передается по наследству, то ее можно встретить иногда даже у новорожденных. с годами она довольно скоро распространяется по всему телу.

В настоящее время накоплен определенный объем сведений, касающихся наследственного патогенетического механизма псориаза.

В каком возрасте можно заболеть псориазом?

Заболевание может возникнуть как в раннем возрасте, так и в глубокой старости. Но по статистике 70% пациентов страдающих псориазом заболевают до 20 лет.

Возможно, ли полностью вылечиться от псориаза?

Полная и окончательная ликвидация проявлений болезни при псориазе не возможна. Все варианты лечения, существующие на сегодняшний день, имеют своей целью очищение кожи от псориатических бляшек и обеспечение продолжительной ремиссии.

Факторы, влияющие на обострение заболевания:

Алкоголь, является одним из серьёзнейших факторов риска. Пиво, шампанское, крепкие спиртные напитки – необходимо исключить из рациона больного псориазом. Неправильное питание и особенно такие продукты, как: уксус, кофе, шоколад, острые специи, картофель, помидоры, баклажаны, болгарский перец так же могут спровоцировать обострение заболевания.

Присутствие в организме хронических инфекций (инфекции верхних дыхательных путей, тонзиллит, заболевания желудочно-кишечного тракта и другие).

Часто псориаз возникает на месте травм (синдром Кебнера). Трещины на коже, потёртости, царапины, ожоги (в том числе солнечные) — могут вызывать появление псориатических очагов у лиц, предрасположенных к псориазу.

Среди причин псориаза большое значение имеют пусковые факторы, которые провоцируют начало заболевания: травмы (любое повреждение кожи), инфекционные заболевания (грипп, ангина), неправильное питание, стрессы, реакция на лекарственные препараты, сами лекарственные препараты, климатические изменения, употребление алкоголя и др.

Ознакомьтесь так же:  Коды мкб кожных заболеваний

Разновидности псориаза:

Каплевидный псориаз. Выглядит эта форма, как маленькие, многочисленные, покрытые чешуйками рассыпанные по коже плотные узелочки.

Бляшечный псориаз. Проявляется в виде покрытых белыми чешуйками бляшек. Чаще всего локализуется на таких местах, как локти, колени и волосистая часть головы.

Псориаз складок кожи. Эта форма псориаза поражает участки такие участки, как: подмышечные впадины, паховые складки, ягодицы и область половых органов.

Пустулезный псориаз. Проявляется как острое, тяжелое поражение кожи в виде поверхностных пустул (гнойничков), сопровождающееся покраснение кожи и высокой температурой. Процесс не является инфекционным, и пустулы не содержат бактерий.

Псориатический артрит. Это воспалительное заболевание, поражающее суставы. Чаще всего при этом страдают мелкие суставы кистей и стоп. В большинстве случаев, у больных сначала возникают кожные высыпания, но у некоторых пациентов, первыми поражаются именно суставы. Иногда поражение суставов проходит без высыпаний на коже.

Пустулезный псориаз ладоней и подошв является хронической локальной формой пустулезного псориаза, обычно возникающего в среднем возрасте.

Экссудативный псориаз — нередко развивается у больных сахарным диабетом и отличается выраженной отечностью и яркостью псориатических папул, образованием на их поверхности чешуйчатых корок желтоватого цвета вследствие пропитывания их экссудатом.

Псориатическая эритродермия. Это очень опасная форма заболевания. В этом случае заболевание поражает весь кожный покров, включая волосистую часть головы, лицо, туловище, руки и ноги.

Лечение псориаза:

Псориаз нельзя излечить полностью, но можно на долгое время уменьшать внешние проявления заболевания. Псориаз может сам по себе появляться и исчезать, часто с длительными периодами ремиссии. Чаще проявления псориаза постоянны.

Псориаз невозможно вылечить быстро. При выполнении всех назначений врача для хорошего результата требуется от 1 до 2,5 мес. Для конкретного больного требуется индивидуальный подход, так как лекарства не на всех пациентов действуют одинаково эффективно. Тяжелые формы псориаза требуют комплексного системного лечения с применением противовоспалительных, дезинтоксикационных и десенсибилизирующих препаратов разных групп, физиотерапевтических методов терапии (таких как УФО, фототерапия псориаза), наружных негормональных средств и др.

При псориазе необходимо постоянное наблюдение дерматолога и систематическое лечение, соблюдение режима.

Лечение псориаза гормональными препаратами:

В прогрессирующую стадию (активную) псориаза обычно лечение начинают с наиболее слабых гормонов, не оказывающих побочных воздействия на кожу даже при длительном применении. При повторных обострениях, выраженном воспалении приходится применять более сильные стероиды, являющиеся потенциально вредными. Сильные стероиды могут вызывать истончение (атрофию) кожи и, при применении в больших количествах, могут всасываться через кожу, атрофируя кору надпочечников, оказывая действие на весь организм.

Что необходимо для успешного управления псориазом?

  1. Не заниматься самолечением.
  2. Соблюдать режим.
  3. Гармония души и тела.
  4. Периодически контролировать состояние здоровья.

Вы и Ваш доктор – союзники в борьбе с псориазом.

Основные правила для больных псориазом:

  • Избегайте микротравм, иначе на травмированной коже появится во всей своей красе псориаз.
  • Избегайте стрессов. Стресс провоцирует развитие псориаза.
  • Избегайте долгого нахождения на открытом солнце. Вместо улучшения можете получить летнюю форму псориаза.
  • В острый период заболевания избегайте водных процедур! Они ухудшат течение заболевания.
  • Откажитесь от курения и употребления алкоголя! Они вызывают появление свежих высыпаний, ухудшение течения заболевания и развитие осложнений.
  • Не занимайтесь самолечением.
  • Соблюдайте режим и диету.
  • Регулярно занимайтесь физкультурой.
  • Соблюдайте рекомендации лечащего врача.

Автор: Стальмаков А.Л., врач — дерматовенеролог поликлинического отделения.

Лечение псориаза в Челябинске

Лечение псориаза в Челябинске: 6 врачей, 108 отзывов, цены от 700 до 1000 руб. , запись на приём. Выберите хорошего специалиста по лечению псориаза в Челябинске и запишитесь на приём.

Псориаз — это хроническое заболевание, поражающее кожу, а иногда ногти, суставы и внутренние органы, проявляющееся в виде розово-красных пятен и сопровождающееся зудом. Читать полностью.

Лечение псориаза

Псориаз – это длительно текущее системное заболевание сложного генеза, проявляющееся, как правило, поражением кожных покровов, которое характеризуется появлением на коже специфических «бляшек» с обильным их шелушением. Слово «псориаз» переводится с греческого, как «кожный зуд». Эта болезнь может развиваться одинаково, как у мужчин, так и у женщин. Процесс болезни носит непрерывный характер, меняющий фазы болезни: улучшения (ремиссии) и обострений. Выделяет псориаз из всех кожных заболеваний одна особенность – он очень плохо поддается традиционным методам лечения из-за своей полиэтиологичности возникновения.

На сегодня при выставлении диагноза псориаз, человека настраивают на неизлечимость и пожизненное лечение. Действительно ли это так?

Мы предлагаем другой взгляд и альтернативный подход.

Апитерапия

На сегодняшний день апитерапия псориаза по праву может считаться одним из лучших вариантов лечения. За последние 10 лет некоторые формы заболеваний, в том числе и псориаз, стали сложнее, приобретают иные (атипичные) клинические проявления, имеют более злокачественное, прогрессирующее течение, труднее поддаются традиционным видам лечения. Входящие в состав активные регуляторные пептиды и ферменты и обуславливают широту терапевтического воздействия пчелиного яда.

Преимущества апитерапии перед другими видами лечения псориаза:

  • возможность эффективно начать апитерапию на любой стадии заболевания — от начальной до стадии развернутых клинических проявлений,
  • возможность эффективно начать апитерапию в любом периоде течения болезни — обострения и ремиссии,
  • различная возрастная категория пациентов,
  • результативность в лечении разных видов псориаза: кожной, суставной и др. форм,
  • оказывает, как наружное (на бляшки), так и внутреннее действие.
  • охватывает все патогенетические звенья болезни,
  • комплексный подход.

Методика лечения

Общее действие пчелиного яда при лечении псориаза начинается с момента поступления апитоксинов в организм пациента. Создается, так называемая защитная реакция – стресс –синдром. Происходят множественные изменения в системах органов, носящих общерегулирующий, а главное иммунокорректирующий характер. Для защиты от повреждающего фактора мобилизуются самые важные системы гипофизарно-надпочечниковая, сердечно-сосудистая, нервная, гуморальная, иммунная и т.д. Запас такой защиты велик, и даже после того, как организм справился с чужеродным агентом (в нашем случае – пчелиный яд) у него остается еще резерв защитных сил неспецифического характера. Защищаясь, организм начинает последовательно «проверять» все свои системы на предмет поломок или сбоев в работе и находить патологические изменения стараться исправить их, сбалансировать работу всех функциональных систем. Таким способом человеческий организм корректирует работу иммунной системы, вегетативной, отвечает за регенерацию тканей и т.д.

И, все — таки, основным лечебным эффектом при псориазе является стимулирование гормональной системы надпочечников. Повышенное содержание кортикостероидов оказывает мощное противовоспалительное действие на псориатические высыпания, бляшки бледнеют, уменьшаются в размерах, исчезает шелушение. Очень важное действие апитоксинов – регуляция обменных процессов, нормализация работы внутренних органов. Иммунокорректирующее действие пчелиного яда убирает аллергический компонент псориаза. Регенерирующий эффект позволяет в течение короткого времени уменьшить кожные проявления, активизирует восстановительные процессы в эпидермисе и собственно коже. Особенности лечебных эффектов апитоксинов и воздействие на определенные рефлекторные зоны регулируют работу желудочно-кишечного тракта, улучшают усвоение питательных веществ, предотвращают всасывание токсинов. Отдельные фракции пчелиного яда и апитоксины в целом благотворно влияют на психо-эмоциональное состояние пациента, уменьшается внутренняя тревожность, улучшается настроение, повышается переносимость стрессов. В сочетании с апитоксинотерапей применяются апипрепараты: мед, прополис, маточное молочко и т.д., как в виде мазей, так и во внутрь.

Программа включает в себя большое разнообразие специальных процедур, направленных как на видимую, так и не видимую часть болезни. Задача-добиваться длительной ремиссии, позволяющей не переживать по поводу существующего дискомфорта и даже забывать.

Варианты лечения псориаза: стационар-дневной, стационар-поликлиника.

Псориаз – заболевание, не такое уж редкое, оно составляет около 7 процентов от всех заболеваний в мире. Такая же доля псориаза и среди всех кожных болезней. Четверть всех стационарных пациентов составляют люди страдающие псориазом. И это все неполная цифра, т.к. есть формы трудно диагностируемые, не все заболевшие псориазом обращаются за медицинской помощью, есть формы имитирующие другие заболевания, например псориатический артрит и т.д.

Казалось бы, что псориаз не совсем серьезное заболевание, но оно вносит в жизнь пациента множество трудностей, доставляет, как физические, так и психологические страдания. Прежде всего, это изменение внешности человека с псориазом, большие шелушащиеся бляшки по телу, зуд и т.д. Кожные высыпания в отдельных местах могут ограничивать трудовую деятельность. Пациенты стесняются показываться в людных местах, пляжах. Они замыкаются в себе, становятся нелюдимыми. Пораженные суставы при псориазе ограничивают двигательную активность заболевших, в том числе и выполнение определенных трудовых навыков.

Обращает на себя внимание следующие особенности псориаза:

  • Значительная частота этой болезни среди всех кожно-дерматологических проблем,
  • Особенностями протекания болезни с непредвиденным развитием,
  • Дебют заболевания в молодые годы,
  • Увеличение количества заболевших псориазом за последние годы молодых людей,
  • Появление сложных, прогрессирующих форм псориаза со значительными психологическими проблемами у пациентов,
  • Усугубление социальной адаптации пациентов,
  • Сложностью терапии,
  • Увеличение количества пациентов с длительными сроками нетрудоспособности, а также с ранним получением инвалидности по этому заболеванию.

Причины возникновения

Псориаз – заболевание со сложными этиологическими факторами, но это не заразная и неинфекционная болезнь. Ее проявления связаны с системным поражением тканей и органов. По настоящее время еще не выделена одна причина, которая вызывает развитие псориаза.

На сегодняшний момент существует несколько версий формирования этой болезни.

  • Иммунная теория – одна из основных теорий формирования болезни. По данной теории считается, что псориаз – это аутоиммунный процесс – агрессия иммунной системы тканей кожи. Происходит атака Т-киллерами кожи, вследствие чего образуются участки хронического воспаления, изменения кожи в виде специфических бляшек. Доказательствами существования этой теории считается наличие большого количества лимфоцитов, макрофагах в структуре бляшки и получение положительных результатов лечения в начале болезни иммунномодуляторами.
  • Генетическая теория. Объясняет возникновение псориаза со специфическими генетическими изменениями. Доказано, что существует определенные локусы ДНК с мутацией, отвечающих за дифференциацию лимфоидных клеток. С таким изменением генов вероятность появления псориаза вырастает в несколько раз. Это доказывает тот факт, что у родителей болеющих псориазом, дети заболевают той же болезнью с частотой в 50%.
  • Наследственная теория , при которой мутационные изменения генов появляются не с рождения, а в течение жизни.
  • Эндокринная теория подтверждается фактом наличия каких-либо нарушений со стороны работы эндокринных органов (щитовидная железа, поджелудочная железа, гипофиз). Управление эндокринными железами производится через кровообращение (жидкостный – гуморальный путь) с участием нервно-рефлекторной передачи. В ответ на воздействие стрессовых факторов запускаются реакции адаптации с гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, изменяется уровень гормонов в организме (увеличение или уменьшение) из-за чего меняется и клеточный метаболизм. И еще у большинства людей с псориазом отмечается уменьшение образования мелатонина. Кроме того, снижение функции половых желез может оказать неблагоприятное влияние на течение болезни.
  • Психоэмоциональная теория отражает негативное влияние стрессовых ситуации на течение псориаза. Психическая нестабильность приводит к нарушению работы вегетативной нервной системы. Она в свою очередь рефлекторно через альфа и бета-рецепторы воздействует на кровоснабжение кожи и напрямую на течение биохимических реакций Таким образом, стрессовый фактор вызывает обострение псориатических высыпаний. Именно поэтому какие либо длительные психотравмирующие ситуации замедляют процесс выздоровления или усугубляют обострение. Но и в тоже время сама болезнь наносит урон психической сфере пациента из-за бляшечных высыпаний.
  • Обменная теория доказывается наличием при лабораторных исследованиях пациентов, страдающих псориазом увеличение липидов и азотистых соединений. Кроме того при обострении болезни определяется значительный рост токсических веществ. В настоящее время выделены еще биологические маркеры, подтверждающие схожесть псориаза с болезнью Крона, ревматоидным артритом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, инфарктом миокарда и т.д. Эти доводы подтверждают системность поражения организма при псориазе.
Ознакомьтесь так же:  Ожог яичный белок

Итак, подводя итоги можно сказать, что все — таки, в основе формирования болезни лежат иммунные отклонения и нарушения регенерации кожного покрова при постоянном воспалительном повреждении. Остальные перечисленные факторы могут влиять в той или иной степени на процесс течения псориаза, но не являться самостоятельными причинами его появления.

Кроме основных причин, вызывающих заболевание существуют еще провоцирующие факторы, которые дают толчок в направлении заболевания «псориаз».

  • Аллергические заболевания.
  • Присутствие хронических очагов инфекции, таких как тонзиллит, синусит, ринит, отит. Многие группы бактерий, вызывающих заболевания ротоглотки – золотистый стафилококк, стрептококк, дрожжеподобные грибки и продукты их жизнедеятельности, а также продукты распада клеток кожи, могут спровоцировать иммунную систему на атаку поврежденных и здоровых клеток кожи.
  • Повреждения целостности кожных покровов – раны, химические и термические ожоги, где происходит массированное разрушение клеток, всасывание большого количества токсинов.
  • Иммунодепрессия лекарственными препаратами, например массированные дозы антибиотиков или гормонотерапия.
  • Гиперинсоляция.
  • Интоксикации, вызванные злоупотреблением алкоголя, курением.
  • Перенесенные острые вирусные заболевания и ангины, которые могут изменить работу иммунной системы с аутоагрессией на собственные ткани.

При этом патологическом состоянии длительное воспаление кожи сопровождается многочисленной гибелью клеток. Как результат регенерации ткани организм будет стремиться восполнить погибшие клетки, поэтому стимулируется усиленное деление клеток кожи в несколько десятков раз. В результате такого интенсивного процесса клетки кожи полностью не дифференцируются, плохо формируются межклеточные связи, разрастаются эпидермальные клетки. Клетки эпидермиса за короткий промежуток созревания не успевают ороговеть и снизу, как бы «выталкиваются» на поверхность, что приводит к образованию многочисленных кожных сухих пластинок – чешуек (гиперкератоз). Они покрывают бляшечные высыпания и воспаленную кожу.

Как и любой процесс, псориаз имеет несколько этапов своего течения:

  • Развертывание (прогрессирование) клинических проявлений: обнаруживаются новые кожные элементы, вначале в виде мелких участков покраснений, распространяющихся по всему телу. В последующем из них формируются типичные при этой болезни бляшки.
  • Стадия стационарная, т.е. стабилизация болезни: не наблюдается образование новых бляшек с мелкопластинчатым шелушением.
  • Стадия уменьшения клинических проявлений (регресса): уменьшение площади самих бляшек, снижение интенсивности шелушения. Регресс псориатических бляшек начинается с центра бляшки, где исчезает воспаление, кожа бледнеет, исчезает шелушение, диаметр бляшки уменьшается вплоть до полного ее исчезновения. Иногда после рассасывания бляшек остаются зоны депигментации. Но даже в ремиссии заболевания присутствуют, так называемые «дежурные» бляшки, чаще всего расположенные на разгибательных поверхностях коленных или локтевых суставов.

Клиническими симптомами данной формы болезни являются высыпания одинаковые по форме папулезного типа (небольшие красные или розоватые высыпания, приподнимающиеся над кожей) или бляшечного типа. Бляшечные высыпания имеет четкую границу со здоровой кожей, сверху их поверхность густо покрыта мелкочешуйчатым шелушением белесоватого цвета. Размеры бляшек варьирует от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Иногда несколько близлежащих бляшек объединяются между собой, как бы сливаясь, образуя бляшку более крупного размера.

Для псориатических бляшек характерно нескольких специфических симптомов, которые присутствуют только в псориатических высыпаниях:

  • «Стеариновое пятно» – при легком соскабливании верхнего ороговевшего слоя бляшки кожная поверхность приобретает сходство с расплывшейся каплей воска (стеарин). Этот симптом объясняется повышенной толщиной верхнего слоя – эпителия (паракератоз) и усиленным образованием чешуек в несколько слоев над бляшкой (гиперкератоз). При этих процессах идет увеличение содержания жиров и жироподобных веществ в верхних слоях эпидермиса.
  • «Терминальная пленка» – симптом, когда при соскабливании ороговевших чешуек виден эпидермис в виде увлажненной пленки тонкой и блестящей.
  • «Кровяная роса» — после снятия чешуек через тонкую пленку эпидермиса проступают мелкие капельки крови, не соединяющиеся друг с другом. Появляются они в результате повреждений сосочков дермы.

Кроме вышеперечисленных отличительных признаков высыпаний имеются несколько характерных черт распределения высыпаний по телу:

  • Частые места локализации – на границе с волосистой частью головы, разгибательные поверхности средних суставов, особенно коленных и локтевых.
  • Сохранение более крупных бляшек даже в стадии ремиссии в характерных местах – разгибательная поверхность локтевых и коленных суставов. Эти бляшки еще обозначаются, как «дежурные».
  • Более редкая локализация псориатических высыпаний на других участках тела, на иных суставах, ладони, подошвы, половые органы, складки кожи, а также ногти.
  • Еще один главный отличительный признак – псориатические высыпания в областях повреждений кожи механических (царапины, раны, расчесы) и химических (химические ожоги или раздражение кислотами и щелочами) – феномен Кебнера.

Имеется много классификаций псориаза, но самая распространенная классификация по зонам распределения псориаза, видоизменениям кожных бляшек.

  • Основная форма – бляшечная . Самая часто встречающая форма, которая проявляется появлением характерных «обычных» бляшек с мелко пластинчатым шелушением. Классическая форма болезни с характерными ее проявлениями описана выше.
  • Вторая по частоте встречаемости форма – каплевидная . Она проявляется мелко бляшечными высыпаниями по всем кожным покровам тела пациента. Такие мелкие бляшки имеют все признаки традиционных бляшек псориаза, покрытых чешуйками.
  • Себорейная и экссудативная форма . Высыпания появляются в характерных зонах с повышенным содержанием сальных желез – это лоб, заушные области, складки на лице – носогубные и носощечные, между лопатками и на передней поверхности грудной клетки. Высыпания на покрасневших участках кожи покрыты мелкими чешуйками желтовато-белого цвета, может быть с серозной корочкой из-за мокнутия (экссудация). Присутствует всегда зуд кожи. Формы псориаза с мокнутием носят название экссудативной формы.
  • Редко наблюдаемая форма болезни – пустулезная . При этой форме вместо характерных бляшек имеются мелкие пузырьки с гнойным содержимым – пустулы.
  • Еще одна не часто встречаемая форма – экссудативная . Через воспаленную часть бляшек начинает проступать межклеточная жидкость – экссудат, которая склеивает чешуйки бляшек, изменяя их цвет на желтоватый.
  • Иногда кожные высыпания накапливаются в определенных местах тела, чаще всего это ладонная поверхность кистей и подошвенная поверхность стоп. Такая форма псориаза называется ладонно-подошвенная . Высыпания при ней имеют некоторую специфичность не в форме бляшек, а в форме пустул, и как правило, с гнойным содержимым.
  • Псориатическое поражение ногтей – псориатическая онихия . Обнаруживается у пациентов страдающих псориазом довольно часто – в четверти всех случаев. Как правило, данное состояние соседствует с другими формами псориаза, не являясь самостоятельной. При поражении ногтей изменяется его форма, он приобретает форму наперстка с постепенным полным отслаиванием по типу птичьего когтя. Ногтевая пластинка теряет свою гладкость, приобретает выпуклую, волнистую поверхность, видны подногтевые кровоизлияния.
  • В некоторых случаях, кроме характерных псориатических кожных высыпаний, поражаются суставы, чаще коленные или мелкие суставы кистей и стоп и клиника заболевания протекает, как артрит с отечностью сустава, покраснением и выраженной болезненностью. Воспаление может протекать на каком-либо одном суставе, или несколько, нет симметрии повреждений суставов. Форма такого течения заболевания называется псориатическим артритом . Он может сочетаться и с бляшечными высыпаниями или присутствовать, как отдельная форма.
  • Интертригинозный псориаз – отдельная форма псориаза, характерная для людей с повышенной массой тела, с сердечно-сосудистой патологией или сахарным диабетом. Псориатические бляшки имеют особенную локализацию при этой форме и располагаются они в кожных складках – ягодичных, складках живота, под молочными железами, складках на груди, а также в подмышечных и паховых областях. Кроме типичных высыпаний происходит мокнутие бляшек с появлением экссудата, трещин и они очень болезненны. К кожным высыпаниям может присоединиться еще бактериальная флора и вызвать вторичное воспаление.
  • И самая тяжелая форма болезни, которая характеризуется генерализацией процесса – эритродермия . При этой форме псориаз начинается типично с бляшечных высыпаний, затем бляшки сливаются, полностью поражая практически всю поверхность кожи, как – будто тело покрыто сплошной бляшкой. Цвет бляшечных высыпаний приобретает багровый оттенок на возвышающемся яром красном цвете кожи. Бляшки быстро покрываются толстым слоем чешуек, сопровождается сильным зудом. При этой форме в процесс могут вовлекаться даже слизистые. На них появляются либо папулезные высыпания либо трещины. Происходит сильнейшая интоксикация организма в связи с массированностью высыпаний и большой площадью воспаления: повышается температура тела, общая слабость, озноб, тянущие боли в мышцах, отсутствие аппетита, увеличение периферических лимфоузлов.
Ознакомьтесь так же:  Как лечить норвежскую чесотку

«Я жить заново начал»: в Челябинске научились эффективно лечить псориаз

В Челябинске начали лечить псориаз принципиально новым методом. Использование генно-инженерных препаратов ускоряет процесс лечения — после нескольких инъекций кожа очищается, а после курса лечения улучшение достигается до 90 процентов. Но самое главное, лечение позволяет избежать тяжелых последствий недуга.

Челябинец Евгений больше 20 лет страдал от заболевания кожи.

— Вначале появилась сыпь на голове, потом псориазные бляшки спустились на лоб, позже начали появляться на локтях и коленях, спустились на голени, а через несколько лет начали появляться даже на глазах, на ушах, — как кошмар вспоминает свою прошлую жизнь Евгений. — В моменты обострений было до того плохо, что работать не мог, жить было тяжело, потому что очаги были очень большие, они начинали лопаться и кровоточить.

Сначала мужчина пытался справиться с недугом с помощью народных средств, но очень быстро понял, что без помощи врачей ему не обойтись.

— Одно время облегчение приносили поездки на море — солнце, соленая вода делали свое дело. Но как только возвращался домой, все начиналось сначала, — говорит челябинец. — С начала заболевания до конца кожа не очищалась ни разу, даже когда начал проходить курсы традиционной терапии. Иногда достаточно было просто понервничать, чтобы началось резкое обострение. Но без лечения жить вовсе было невозможно.

По словам главного врача Челябинского областного кожно-венерологического диспансера Олега Зиганшина, больные псориазом составляют почти 80 процентов пациентов медицинского учреждения.

— Это очень много и, как правило, это больные со средними и тяжелыми формами псориаза, которые вынуждены проходить лечение в стационаре минимум раз в год, — констатирует доктор.

Еще совсем недавно в арсенале врачей были лишь методы, позволяющие добиться временного улучшения состояния кожи, но о стойкой ремиссии речи не шло.

— Раньше мы не могли воздействовать на основные звенья патогенеза псориаза, — объясняет Олег Зиганшин. — Сейчас же раскрыты все механизмы: понятно из-за чего появляется эта болезнь, как она протекает и на что нужно подействовать, чтобы ее остановить. Более того, созданы препараты, позволяющие это сделать.

Речь идет о дорогостоящих генно-инженерных препаратах. В этом году южноуральские пациенты начали получать их за счет фонда ОМС, то есть при наличии показаний для пациентов они бесплатны.

— Таких препаратов несколько. Мы подбираем их каждому пациенту с учетом клинической картины. Сейчас эти препараты импортные, но скоро будут появляться и отечественные, — говорит доктор. — Какой эффект мы получаем? Уже на второй месяц лечения кожа больного практически очищается. При этом пациенту не требуется длительная госпитализация, он приезжает в больницу всего на два дня раз в месяц, чтобы сделать анализ и поставить инъекцию. В среднем курс занимает от шести до десяти месяцев. После лечения улучшения наступают на 90 процентов — это революционное улучшение. Период наблюдения за пациентами, прошедшими лечение генно-инженерными препаратами, у нас составляет три года, и у них отмечается хорошая стойкая ремиссия.

Евгений начал лечение этим летом, и результат налицо — от бляшек не осталось и следа.

— Я жить заново начал на этой терапии, — признается мужчина. — Мне сделали пять инъекций, кожа очистилась, бляшек не стало. Причем лечение времени отнимает немного, и нет никаких побочных эффектов — это просто укол, который не доставляет дискомфорта.

На самом деле, пораженная кожа — лишь верхушка айсберга. Псориаз нередко приводит к изменениям внутренних органов, так как это системное иммуноассоциированное воспалительное заболевание. У многих больных развивается псориатический артрит, который грозит инвалидностью, сахарный диабет, поражаются сердце и сосуды, нарушается функция почек. Именно поэтому внимание врачей к пациентам с псориазом столь серьезно. С появлением генно-инженерной терапии появилась возможность не допустить этих изменений и подарить человеку шанс на нормальную жизнь, главное, чтобы сам больной не занимался самолечением, а обратился к специалистам.

Лечение псориаза лазером

Почему для лазерного лечения псориаза стоит выбрать именно ЛИНЛАЙН?

  • лидеры эстетической медицины России
  • признаны «Лучшей клиникой» в 2017 году
  • мы провели более 700 000 успешных лазерных процедур за последние 3 года
  • мы проведём первую тестовую процедуру бесплатно!

Что такое псориаз?

Псориаз – хроническое кожное заболевание. Часто оно проявляется в виде шелушащихся папулезных выступаний на коже. Наиболее часто это заболевание развивается в молодом возрасте – 20-45 лет.

Причины появления псориаза

Высыпания, характерные для псориаза, могут возникать в результате стресса, физических и химических повреждений кожи, воспалительных болезней, инфекционных заболеваний, аллергических реакций.

Можно ли избавиться от псориаза?

До сегодняшнего дня эффективной методики лечения псориаза не существовало. Как известно, чтобы избавиться от болезни – необходимо устранить ее причины. Сделать это практически невозможно. Но бороться с внешними проявлениями псориаза – кожными высыпаниями – реально!

Как вылечить псориаз?

В ЛИНЛАЙН была разработана и апробирована в клинических исследованиях новая методика лечения псориаза с использованием уникальной технологии – наноперфорации. Исследование длилось на протяжении 1,5 лет. В нем принимали участие 80 пациентов.

Преимущества

Лазерное лечение позволяет устранить признаки воспаления, уменьшить покраснение и уплотнение бляшки. Заметный эффект, как правило, достигается уже после первой процедуры. Безболезненно и безопасно. Ожоги, рубцы и другие побочные эффекты – исключены.

Секрет лазерного лечения псориаза

Лазер воздействует на патологически измененные клетки кожи и, как следствие, нормализует процесс их созревания. За счет этого жизненный цикл клеток приобретает нормальное течение, и кожа восстанавливает свою структуру — высыпания начинают исчезать.

Фото до и после

Как происходит процедура?

Специалист обрабатывает лазером поврежденный псориазом участок. Кожа при этом не нагревается и не повреждается. Болезненные ощущения отсутствуют. Сразу после сеанса Вы можете вести привычный образ жизни. Ограничений нет.

Что Вы чувствуете во время процедуры?

Во время процедуры пациент ощущает только горячее покалывание на коже. Сеанс проходит комфортно и не требует специального обезболивания.

Что происходит с кожей после процедуры?

В течение нескольких дней после процедуры кожа активно отшелушивается. Сухость и шелушение снимаются с помощью специального крема.

Сколько сеансов требуется?

Заметный эффект, как правило, достигается уже после первого сеанса и появляется через 1-3 недели после процедуры. Для достижения стойкого положительного результата необходим курс процедур, который назначается специалистом на личной консультации.

Клинически подтвержденные результаты

Эффективность лазерного лечения псориаза доказана в ходе многочисленных клинических исследований во Франции, Испании и России. В ходе исследования проводилось гистология кожи в очаге поражения. В результате было доказано полное исчезновение патологических изменений и достижение состояния тканей, характерного для здоровой кожи.

Берегитесь подделок!

Лазерное лечение псориаза уникальная технология. Ее режимы запатентованы и могут применяться только на аппаратах компании LINLINE.

Видео о лечении псориаза в ЛИНЛАЙН

Часто задаваемые вопросы:

Нужна ли специальная подготовка для процедуры?

Специальной подготовки не требуется. Сеанс лазерного лечения можно провести сразу после консультации.

Есть ли ограничения после процедуры?

Вы можете вести привычный образ жизни сразу после процедуры. Даже купаться и загорать. Ограничений нет.

На каких участках лица и тела может проводиться лазерное лечение псориаза?

Кожа во время сеанса не повреждается. Поэтому лечение проводится на любых участках лица и тела. Даже на волосистой части головы.

Можно ли избавиться от псориаза навсегда?

Прежде всего, псориаз нужно лечить изнутри. Мы поможем Вам избавиться от кожных проявлений этого заболевания.

С какого возраста можно проводить лазерное лечение псориаза?

Возрастных ограничений нет. Лечение можно проводить в любом возрасте.

Есть ли противопоказания для лазерного лечения псориаза?

Противопоказаний нет. Не рекомендуется проводить сеанс во время болезни и при повышенной температуре.