Кортизон при псориазе

Авторизация

Последние комментарии

Я искала КОРТИЗОН ПРИ ПСОРИАЗЕ ОТЗЫВЫ. НАШЛА!
Салициловая мазь при псориазе:
инструкция, отзывы. Лечение псориаза в Израиле:
цена, результаты, отзывы. Дегтярное мыло при псориазе:
какое выбрать. Магнипсор от псориаза:
состав, отзывы.
Читайте отзывы обычных людей Добавьте свой отзыв Получите деньги за отзывы. Очень хорошее средство от Псориаза!

Читайте отзывы обычных людей Добавьте свой отзыв Получите деньги за отзывы. кортизон — сильная штука, имеет тенденцию накапливаться в организме. но когда экстремальный случай, никуда не деться.

При приеме гормонов возрастает содержание жирных кислот в крови, гормона кортизона, которого у больных. По отзывам многих больных псориазом очень эффективен для заживления ран, трещин, псориатических проявлений.
я сброшу статью юридически-врачебную относительно армии при при псориазе. но судя по отзывам знакомых слабенький. а вообще по составу врача над спросить, тут же были врачи которые отписывали.
Сердечно — сосудистая система реагирует на прием гормонов образованием в крови избытка жирных кислот и увеличением содержания гормона кортизона, который. Белосалик при псориазе — инструкция по применению и отзывы о препарате.
Псориазом называют разновидность дерматоза, чувствительного к кортикостероидам. Кортизон при псориазе отзывы- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

Это группа гормонов, вырабатываемых корой надпочечников, обладающая антипсориатическим действием.
Псориаз признан сложным для курации заболеванием, облегчить состояние пострадавшего помогают лекарственные средства. Кожная патология протекает хронически с периодами обострения и ремиссии.
Разбаланс по эндокринологии — нужны анализы (ТТГ и кортизол в первую очередь), консультация специалиста. Я сама страдала от псориаза целых 11 лет и прошла через адские муки. Поэтому мне очень хочется помочь таким людям.
При мягкой форме псориаза помогут средства с кортизоном. Названия:
Кортизон, Кортизон ацетат. Крема при лечении псориаза:
отзывы. Анна, Москва, 26 лет.
При псориазе, Локакортен устраняет кожный зуд, шелушение кожи, снимает воспаление, предотвращает развитие псориатических бляшек, также оказывает охлаждающий, ранозаживляющий эффект.
Уколы при псориазе. При комплексном лечении заболевания уколам отводится значительное место. Хорошие отзывы имеет препарат Гептор. Уколы делают в мышцу или ставят внутривенно.
Все отзывы автора:
981. Дата отзыва:
2015-01-14. Отзыв понравилcя:
42. Отзыв:
Крем Бетаметазон Дарница — Помогает при псориазе, но, увы, не излечивает. Внимание!

Про антисептик Дорогова там было очень много положительных отзывов, и так как терять мне было нечего я решил. Кортизон при псориазе отзывы— 100 ПРОЦЕНТОВ!

Ваша кожа и псориаз

Я и мой псориаз

Рассказ женщины, больной псориазом, которая искала лечение от своего недуга в течение 20 лет.

Снова лето, время, когда все жители Киева, моего родного города, меняют свитера и джинсы на майки с шортами. Все, кроме меня.

Каждый год мне приходится проводить массу времени, листая каталоги одежды в поисках легкой длинной юбки и изящного кардигана, способных спрятать мою пораженную кожу. Конечно, могут помочь в решении проблемы модные длинные платья, но много ли выпадет за лето случаев их надеть?

И всему этому виной противный псориаз. Солнечные лучи заставляют отступить его, но всего чуть-чуть и лишь на некоторое время. Из-за него мне приходится постоянно объяснять, что я незаразна, а всего лишь безобразна, и напоминать в этих длинных юбках педантичного библиотекаря среди толпы счастливых полуобнаженных людей.

Уже прошло семь или восемь лет с тех пор, как я была у дерматолога последний раз, и это совсем не потому, что я не хочу решить проблему, мешающую мне жить полноценно. Я хорошо помню свой последний визит к врачу: невнимательный взгляд на мои руки и ноги, написанный неразборчивым почерком рецепт на приобретение очередного крема, а затем совет испытать биопрепарат, который не предназначен для больных псориазом, но помог многим пациентам, страдавшим ревматоидным артритом. Если я соглашусь, мне придется делать инъекции каждый день и выкладывать за лечение по 5000 грн. в месяц.

Делать инъекции каждый день в течение неограниченного периода времени и выплачивать при этом довольно внушительную сумму денег! Сколько времени нужно принимать это лекарство и как это скажется на моей печени? Стоит ли моя кожа таких усилий и трат? Эти мысли сразу же закружились в моей голове. А по пути домой я решила: нужно найти другой путь избавления от болезни, которую я пыталась лечить на протяжении 20 лет.

Псориаз – это заболевание, связанное с неправильным функционированием иммунной системы, при котором клетки кожи слишком быстро воспроизводятся, образуя красные или белые бляшки. Согласно данным Американской академии дерматологии, около 4-5 миллионов американцев больны различными формами псориаза. В моем случае заболевание затронуло, главным образом, суставы пальцев, колени, голени и лодыжки.

Когда в институте мне поставили диагноз «псориаз», это был сильный удар по моему самолюбию. Я была молода и очень хотела испытать все прелести жизни в колледже, но мои непривлекательные локти и суставы пальцев изменили мои планы. Я не спешила заводить романы, всегда носила длинный рукав и проводила много времени с подругами, смотря нудные фильмы и выпивая несчетное количество чашек кофе. Подруги-интеллектуалки не особенно заботились о своем внешнем виде, физическая красота не имела для них никакого значения.

Зато меня этот вопрос волновал очень сильно. Я посещала дерматологов, которые только с интересом разглядывали меня. Они знали об этом заболевании немногим больше меня. Никто из моих родственников не болел псориазом. Я была в полной растерянности…

В 1980-х годах я попробовала устранить проблему, принимая ванны с добавлением дегтя и нанося зловонные целебные мази. В конце концов, я поняла, что от этих средств, не особо изменившихся со времен 19 века, мало толку.

За ними последовал целый ряд медицинских кремов и мазей, которые можно было наносить ночью, закутываясь в специальную ткань и надевая латексные перчатки, чтобы не вымазывать простыни. Ткань, в которую я заворачивалась, приходилось перевязывать, чтобы она не спадала. Нелегко было приловчиться переворачивать в перчатках страницы книги, которую я читала перед сном. Процесс требовал больших усилий, но не приносил значительных облегчений, а мой кот возненавидел эту процедуру не многим меньше меня.

Инъекции кортизона в суставы стали следующим моим шагом. Они дали положительный результат. Шелушение кожи полностью исчезли на несколько недель. Находясь в Японии, я пришла в клинику и жестами попыталась объяснить врачу, что мне необходимы инъекции кортизона. Поняв, что мне нужно, он на некоторое время покинул свой кабинет и вернулся с фотоальбомом. На фотографиях я увидела людей, кожа которых была покрыта ужасными повреждениями. Он объяснил, что к этому привел прием кортизона.

Эти фото очень сильно напугали меня, и я навсегда завязала с инъекциями.

В 1990-х годах я занялась светолечением с УФВ – медицинской версией загара в солярии. Недалеко от места работы я нашла дерматолога, предоставлявшего такие услуги, и во время обеденного перерыва я забегала туда и принимала эти процедуры. Для получения результата их следовало повторять 3-4 раза в неделю. Частое отсутствие обеденных перерывов и быстрые перебежки из офиса к дерматологу и обратно сильно утомляли меня, и через некоторое время я оставила эту затею.

В том же десятилетии я пробовала сесть на специальную диету и соблюдала посты, принимала метотрексат – лекарство от рака, которое замедляло рост клеток, обращалась к исследователям Университета при больнице в Киеве, которые занимались изучением реакции симптомов псориаза на воздействие интенсивного солнечного света. Во время поездки в Израиль я купалась в Мертвом море и даже была у старой прорицательницы, которая заставила меня и моих друзей прождать два часа возле хижины, а после этого произнесла мистическое заклинание «Бура», чем и закончилось ее лечение. Она никак не объяснила смысл сказанного. Друзья шутили, что очевидно, прорицательница хотела намекнуть, что мне не следует отбеливать одежду.

Какие бы средства борьбы я не применяла, бляшки, шелушения, повреждения кожи, всегда возвращались через несколько недель.

Моя жизнь – это не только борьба с псориазом

В 2001 я посетила дерматолога в последний раз, и после этого стала просто демонстрировать безразличие к своему заболеванию. Я сказала себе, что единственный шанс взять под контроль симптомы псориаза – отказаться от попыток контролировать их. Отчужденность — была единственным средством, которое я еще не пробовала. Я отставила свою болезнь, как убирают на полку уже не раз прочитанную книгу.

Конечно, существенно изменило ситуацию появление ребенка. Погрузившись в семейные хлопоты, я уже не могла уделять своей коже столько времени. Муж, который редко замечает крошки, запутавшиеся в усах и пятна от горчицы на своей рубашке, не обращает внимания на мою болезнь, и со временем я перестала вздрагивать при его случайных прикосновениях к моим коленям.

К счастью симптомы со временем стали понемногу отступать. Возможно, это улучшение связано с нормальным сном, физическими упражнениями и раздающимся смехом моего ребенка. Мой гинеколог говорит мне, что к вышеназванным факторам следует добавить и возрастные гормональные изменения, которые также могли повлиять на течение болезни.

Сейчас на моих руках даже можно сделать маникюр, если я этого захочу.

Я все еще стесняюсь своей кожи, особенно летом, и одеваюсь очень скромно.

Кстати, недавно я нашла очень изящное платье. Обязательно приобрету его к началу летнего сезона.

Псориаз и беременность

Для выявления связи между гормональными изменениями и характером течения псориаза было проведено несколько исследований.

Однако многие женщины и так отмечают, что беременность облегчает их заболевание, а менопауза — усугубляет. По мнению специалистов, изменения характера течения псориаза на разных стадиях репродуктивного периода у женщин обусловлено гормональными колебаниями, однако нельзя исключать действия других, пока неизвестных, факторов.

Что такое псориаз?

Псориаз — хроническая кожная болезнь, обусловленная генетическими, иммунологическими и внешними факторами. Внешние факторы, которые могут спровоцировать заболевание, включают стресс, применение некоторых препаратов и инфекционные заболевания. Гормональные колебания у женщин также могут влиять на течение заболевания, приводя к появлению новых высыпаний или, наоборот, улучшая состояние кожи.

Как протекает псориаз во время беременности?

Большинство женщин отмечают, что во время беременности болезнь протекает более легко, а после родов ее течение становится более тяжелым. Во время менопаузы болезнь часто приобретает боле тяжелый характер. Кроме того, псориаз часто начинается во время менопаузы.

Хотя связь между гормональными изменениями и течением псориаза изучалась в нескольких исследованиях, до сих пор остается неизвестным, какие гормональные механизмы запускают псориаз и влияют на его течение.

Негормональные причины псориаза

Полагают, что развитие заболевания и его обострений может быть обусловлено и другими, негормональными факторами. По мнению некоторых специалистов, частое начало псориаза в подростковом возрасте необязательно говорит о том, что единственной причиной заболевания являются гормональные изменения. Возможно, это является результатом специальной генетической программы.

Хотя некоторые женщины сообщают, что течение псориаза у них зависит от стадии менструального цикла, данные исследований не подтверждают, что гормональные колебания во время менструального цикла могут влиять на течение этой болезни. Нет также четких доказательств того, что пероральные контрацептивы оказывают положительное или отрицательное влияние на псориаз.

Опасен ли псориаз во время беременности?

Псориаз не является препятствием к беременности и не нарушает детородную функцию у женщин.

Многие больные псориазом боятся, что их болезнь может перейти к их детям. Поскольку псориаз незаразен, можно спокойно кормить ребенка грудью и прижимать его, не опасаясь передачи болезни. Однако псориаз может иметь генетическую предрасположенность. Согласно исследованиям, если болен один из родителей, риск передачи псориаза потомству составляет 8-15%, если оба — от 50% до 60%.

Женщины, страдающие псориазом, часто боятся забеременеть. Они задаются вопросами — не нарушит ли болезнь развитие ребенка, смогут ли они его кормить, не усугубит ли беременность течение псориаза, не навредит ли применяемое ими лечение ребенку?

Как лечится псориаз у беременных?

Лечение псориаза у беременных затруднено, особенно если он имеет тяжелую форму. Во время беременности женщины должны прекратить лечение большинством препаратов для системного применения, поскольку они могут приводить к нарушению внутриутробного развития.

Если женщина планирует беременность, она должна заранее предупредить об этом дерматолога. Тогда дерматолог сможет решить, стоит ли во время беременности продолжать прежнее лечение псориаза, и назначить другое лечение, если это будет необходимо.

Женщины, страдающие псориатическим артритом, во время беременности могут почувствовать усиление боли в суставах, обусловленное увеличением веса.

Как именно беременность влияет на течение псориаза?

Большинство исследований с участием беременных показывает, что беременность влияет на течение псориаза.

Проведенное в США исследование* с участием 248 женщин, страдающих псориазом, позволило выявить гормональные изменения, возникающие во время беременности и при наступлении менопаузы, которые могут оказывать влияние на течение псориаза.

Исследование показало, что у 30-40% обследованных женщин во время беременности псориаз принимал более легкое течение, что обычно отмечалось в I триместре беременности. Около 20% женщин сообщили, что беременность усугубила их болезнь, остальные не отметили никаких изменений. В исследовании также обнаружено, что возраст беременных и тяжесть псориаза не влияют на его течение. По данным другого исследования, беременность улучшает состояние больных псориазом в 63% случаях. У некоторых женщин во время беременности наступало значительное улучшение, проявлявшееся гипопигментацией в участках поражения.

Изменения в течении псориаза (в худшую или лучшую сторону) во время первой беременности позволяют предсказать, как он будет протекать во время последующих беременностей. Приведенное выше исследование показало, что у 87% матерей, имеющих по несколько детей, каждая беременность сопровождалась сходными изменениями в течении псориаза.

Почему состояние больных псориазом улучшается во время беременности?

Хотя причины улучшения состояния больных псориазом во время беременности неизвестны, этому можно дать несколько объяснений. Некоторые исследователи полагают, что это улучшение обусловлено повышением уровня эстрогенов и прогестерона. Возможно, преходящее иммуносупрессивное действие этих гормонов подавляет аутоиммунные реакции при псориазе.

Другие исследователи подчеркивают положительную роль кортизона. Дело в том, что кортизон обладает противовоспалительным действием, а во время беременности его уровень в организме повышается, поэтому воспаление, обусловленное псориазом, становится менее выраженным (как при применении крема с кортизоном).

Очевидно, что положительное влияние беременности на течение псориаза обусловлено многими факторами. Возможно, основным из них является повышение уровня кортизола у беременных, секретируемого надпочечниками и матери, и плода. Однако не менее вероятным представляется и то, что это может быть связано с другими, пока еще не установленными, веществами.

В ряде случаев (менее чем в четверти) беременность оказывает отрицательное влияние на течение псориаза.

Причины этого, как уже упоминалось, неизвестны, однако не исключено, что это может быть связанное со стрессом нарушение метаболизма гормонов.

Что такое герпетиформное импетиго?

У некоторых женщин псориаз начался во время беременности.

Герпетиформное импетиго — один из клинических вариантов генерализованного пустулезного псориаза, возникающий обычно во время беременности.

Это крайне тяжелая, но, к счастью, и очень редкая форма псориаза. Она обычно развивается в III триместре беременности или сразу после родов.

Примерно у трети женщин, страдающих этой формой заболевания, псориаз начался раньше или имеются указания на псориаз в семейном анамнезе.

Считается, что к обострениям пустулезного псориаза у беременных приводят гормональные колебания и нарушение метаболизма витамина D.

Симптомы герпетиформного импетиго

Поражение часто начинается с кожных складок. По всему животу и паховой области начинают распространяться красные бляшки, иногда сопровождающиеся зудом. Вокруг бляшек появляются пустулы. Иногда в патологический процесс вовлекаются слизистые.

Герпетиформное импетиго сопровождается ухудшением общего состояния здоровья. Наряду с другими симптомами у больных могут отмечаться тошнота, лихорадка и психические нарушения.

Глюкокортикоиды обычно неэффективны, поэтому во время обострений часто назначают антибиотики.

Эта форма псориаза часто имеет тяжелые последствия для плода, в половине случаев приводя к выкидышу.

Пустулезный псориаз

Пустулезный псориаз, возникший во время беременности, после родов обычно проходит. Хотя в 82% случаев он развивается во время первой беременности, риск обострения сохраняется и в последующие беременности.

В первые три месяца после родов у большинства женщин, страдающих псориазом, на коже вновь появляются высыпания, в том числе на тех участках, где ранее отмечалось улучшение. При этом данные разных исследований неоднозначны.

Одни исследования показывают, что примерно у 88% женщин в первые четыре месяца после родов псориаз обостряется.

По данным исследования, проведенного в США, у 41% женщин сразу после родов возникает обострение, однако 55% женщин не отмечают никаких изменений в характере заболевания в этот период.

Лечение псориаза во время беременности

Выбор препаратов для лечения псориаза во время беременности невелик, поскольку большинство из них токсичны для плода.

Во время беременности течение псориаза может стать легче, что позволяет снизить дозу или отменить некоторые препараты.

Беременным необходимо внимательно следить за кожей, не допуская ее пересыхания.

Местное лечение псориаза

Поскольку большинство препаратов для системного применения во время беременности приходится отменять, дерматологу остается назначать средства местной терапии.

Однако и эти препараты не лишены побочных эффектов, поскольку они могут всасываться через кожу. Некоторые из них во противопоказаны беременным, поскольку обладают тератогенным действием. Если не считать смягчающих средств, не представляющих никакой опасности ни для матери, ни для плода, остальные средства для местного лечения можно наносить только на ограниченные участки кожи.

Местные средства, применения которых при беременности следует избегать:

Производные витамина A — противопоказаны при беременности, поскольку обладают тератогенным действием.

Производные витамина D — могут применяться в очень небольших количествах и на очень ограниченных участках тела.

Разрешенные к применению местные средства:

Смягчающие средства — успокаивающие и увлажняющие кремы могут использоваться без всякого риска.

Глюкокортикоиды (кортизон) — иногда могут применяться в небольшом количестве на очень ограниченных участках кожи. Эти препараты могут увеличивать риск растяжек, поэтому их не следует наносить на кожу в некоторых участках тела, включая молочные железы, живот и плечи.

Отшелушивающие средства, включая мочевину и салициловую кислоту — могут использоваться на ограниченных участках кожи.

Системное лечение псориаза

Большинство средств для системного лечения псориаза обладает тератогенным действием, т. е. могут приводить к тяжелым аномалиям развития плода. Риск тератогенного действия особенно высок в I триместре беременности. Поэтому большинство препаратов для приема внутрь во время беременности отменяют.

Препараты системного действия, применения которых при беременности следует избегать:

Ацитретин (и другие ретиноиды) и метотрексат — могут вызывать тяжелые врожденные дефекты и приводить к самопроизвольному аборту. Во время лечения этими препаратами женщины должны использовать противозачаточные средств. Планировать беременность можно лишь через несколько месяцев после отмены этих препаратов (после отмены ацитретина должно пройти два месяца, после отмены метотрексата — четыре месяца), чтобы дождаться их полного выведения из организма.

Следует отметить, что метотрексат влияет на сперматогенез. Поэтому если муж применяет метотрексат, то во время лечения и в течение трех месяцев после его отмены супружеская пара должна применять противозачаточные средства.

PUVA-терапия — может представлять угрозу для плода, поскольку перед сеансом облучения УФ больной применяет псоралены (фотосенсибилизирующие средства).

Средства системного действия, допустимые при псориазе с обширным поражением во время беременности:

Циклоспорин — безопасен для плода, однако обладает побочным действием на организм матери. Разрешен при беременности только при тяжелом течении псориаза.

Фототерапия с использованием УФ-B — узкополосная фототерапия, используемая для лечения обширных поражений при псориаз, безопасна во время беременности.

Кормление грудью при псориазе

Женщины, страдающие псориазом, включая тех, кто заболел во время беременности и после родов, могут кормить ребенка грудью.

Избегать кормления грудью стоит только тем женщинам, которые применяют препараты системного действия или местные средства на обширных участках кожи, поскольку эти препараты могут всасываться в молоко и попадать с ним в организм ребенка

Удаление миндалин при псориазе не поможет

Псориаз — хроническое заболевание кожи, которое не только сопряжено со множеством неудобств, вынужденных ограничений и денежных затрат, но и чревато серьезными осложнениями. Внешние признаки псориаза не всегда обнаруживаются с первого взгляда, поскольку основные его проявления — серовато-красноватые чешуйчатые бляшки — часто скрыты под одеждой. И только когда болезнь затрагивает волосистую часть головы, можно заметить обилие перхоти на плечах больного.

ПСОРИАЗ — хроническое заболевание кожи, которое не только сопряжено со множеством неудобств, вынужденных ограничений и денежных затрат, но и чревато серьезными осложнениями. Внешние признаки псориаза не всегда обнаруживаются с первого взгляда, поскольку основные его проявления — серовато-красноватые чешуйчатые бляшки — часто скрыты под одеждой. И только когда болезнь затрагивает волосистую часть головы, можно заметить обилие перхоти на плечах больного.

Иногда больные могут точно указать момент начала болезни — после сильной простуды, солнечного ожога, стресса, однако чаще всего явных провоцирующих факторов обнаружить не удается. Приблизительно в каждом третьем случае новые высыпания появляются на поврежденных тем или иным образом участках кожи. Зачастую заболевание носит наследственный характер, причем заболеть человек может в любом возрасте.

Лечить псориаз довольно трудно. Хорошо еще, что в большинстве случаев болезнь протекает в нетяжелой форме и поражения ограничиваются небольшими участками кожного покрова. Однако это не значит, что можно махнуть на болезнь рукой и пустить все на самотек. Прежде чем приступить к лечению, вместе с врачом установите, не принимаете ли вы один из тех лекарственных препаратов, которые способны усугубить течение болезни. Привести к обострению псориаза могут, например, такие средства, как бета-блокаторы. Или препараты лития, применяемые при лечении некоторых психических расстройств.

Уход за кожей

При псориазе следует очень бережно относиться к коже. Старайтесь не повредить ее, помните, что в месте травмы могут появиться новые псориатические бляшки. Рекомендуется постоянно пользоваться увлажняющими и смягчающими кремами, гелями или хотя бы вазелином.

Наиболее часто при псориазе назначают кремы, мази, лосьоны и шампуни, содержащие кортизон, деготь, фенол, салициловую кислоту. Для обработки бляшек применяют также обычную соленую воду. Для обработки волосистых участков кожи используют шампуни и лосьоны; поверхности, лишенные волос (локоть, колено), обрабатывают мазями и на ночь закрывают повязкой, что приводит к уменьшению шелушения и покраснения.

Лечение солнцем

Благоприятно влияют на больных псориазом солнце и морские ванны. Одним из лучших курортных мест в этом отношении является Мертвое море в Израиле, где помимо обилия солнца имеется возможность купания в воде с очень высоким содержанием соли.

Людям, страдающим тяжелой формой псориаза, но не имеющим возможности регулярно отдыхать на юге, можно посоветовать ультрафиолетовое облучение. Оно часто оказывается эффективным в тех случаях, когда другие методы лечения оказываются малоэффективными.

Новые методы

Порой больные псориазом, доведенные до отчаяния, в поисках облегчения прибегают к особым диетам, лечению длительным сном, антибиотикотерапии, кто-то даже считает, что надо удалить миндалины. Однако вряд ли какое-либо из этих средств действительно может повлиять на течение заболевания.

Лечение дегтем

Неочищенный угольный деготь был предложен в качестве средства лечения псориаза около 50 лет назад, однако он эффективно используется и в настоящее время. Если деготь сам по себе не дает эффекта, его применение обычно сочетают с ежедневным ультрафиолетовым облучением (метод Гекермана). Этот метод обычно применяют при лечении больных с тяжелым псориазом, поскольку он сопряжен с многочисленными неудобствами, занимает много времени и может проводиться только в условиях больницы. Мазью, содержащей угольный деготь, каждые 2-4 часа покрывают всю поверхность тела, за исключением мест сгибов и головы. Дважды в день мазь удаляют и проводят сеанс ультрафиолетового облучения. В большинстве случаев через 2-4 недели после начала курса лечения кожа полностью очищается от бляшек и в течение многих месяцев или даже лет болезнь не возобновляется.

Народные средства

Чистотел и щавель конский в равных долях измельчить в порошок и залить березовым дегтем. Делать повязки 2 раза в день — утром и днем. Сильнодействующее средство.

Чистотел — 1 ч. ложка, цветы тысячелистника — 1 ст. ложка, конский щавель — 1 ст. ложка. Сбор залить крутым кипятком (200 мл), кипятить на водяной бане 15 мин., настоять 3 ч., процедить. Отвар смешать с таким же количеством меда, или с ихтиоловой мазью, или с детским кремом. Смазывать больные места.

Чистотел — 1 ст. ложка, цветы донника желтого — 1 ст. ложка, цветы лаванды — 1 ст. ложка. Сбор залить крутым кипятком (200 мл), кипятить на водяной бане 10 мин. Процеженный отвар смешать с дегтем 1:1. Смазывать больные места.

Плоды шиповника (толченые) — 1 ст. ложка, корень стальника — 1 ст. ложка, чистотел — 1 ст. ложка. Сбор залить крутым кипятком (200 мл), кипятить на водяной бане 15 мин., настоять 2 ч. Процеженный отвар смешать со свежим яичным белком 1:1. Смазывать больные места.

Крапива — 2 части, кора дуба — 1 часть, зверобой — 3 части, чистотел — 4 части, стальник — 2 части. Ст. ложку сбора залить крутым кипятком (350 мл), настоять 3 ч. Пить в течение дня понемногу. Через 3 недели сделать перерыв.

Как псориаз повлиял на ягодицы Ким Кардашьян?

Светская львица Ким Кардашьян

фото: Fotobank / GettyImages

Светская львица, участница реалити-шоу «Семейство Кардашьян» — Ким Кардашьян призналась, что таки увеличила ягодицы.

В одном из недавних интервью она поведала, что начала делать инъекции в ягодицы из-за псориаза. Эти уколы посоветовал врач, аргументировав это тем, что дозы кортизона могли уменьшить боль и разгладить кожу.

«Я пошла на это, чтобы сделать инъекции кортизона в ягодицы. Это могло помочь мне в борьбе с псориазом. Мне сказали, что существует один шанс на миллион, чтобы люди заметили, что я увеличила ягодицы. Однако вскоре попа стала «выпирать», а позже и поползли слухи», — говорит Ким.

Состояние пищеварительной системы при псориазе Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение»

Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Хардикова Светлана Анатольевна, Белобородова Эльвира Ивановна

Многие авторы отмечают тесную связь поражения кожи и пищеварительной системы при псориазе . В настоящем обзоре литературы приведены данные, освещающие результаты исследований последних лет. Подробно приведены данные по описанию поражения желудка, тонкой и толстой кишки, поджелудочной железы и гепатобилиарной системы у больных псориазом . Исходя из приведенных данных, можно сделать вывод о том, что при лечении патологии кожи при псориазе необходимо учитывать и состояние органов пищеварения.

Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Хардикова Светлана Анатольевна, Белобородова Эльвира Ивановна,

The state of the digestive system in psoriasis

Many authors emphasize the close relationship between skin lesions and digestive disorders in the patients suffering from psoriasis. The present literature review is focused on the results of investigations carried out in the recent years. The most detailed information concerns lesions in the stomach, small and large intestines, pancreas, and hepatobiliary system of psoriatic patients. The data obtained indicate that the treatment of skin pathology associated with psoriasis should be prescribed with due regard for the state of the digestive system.

Текст научной работы на тему «Состояние пищеварительной системы при псориазе»

малого тазу / Сухша О. М., Свинаренко А. В., Немальцова О. А. та ш; заявник i патентовласник «1нститут медично! радюлогй iM. С. П. Григор’ева АМН Укра!ни». — № 2003076666; заявл. 15.07.2003; опубл. 15.04.2004.

39. Свинаренко А. В. Поеднання хрономодуляцй i сенсибшзацй пух-лини малими дозами радiащ!’ як спосiб пiдсилення ефективностi i зниження токсичностi при променевiй терапй раку прямо! кишки. Променева дiагн. i променева тер. 2004; 3: 76—79.

40. Свинаренко А. В., Сухша О. М., Насонова А. М., Грищен-

ко Т. П. Досвщ лжування нерезектабельного раку прямо! кишки iз застосуванням хрономодульовано! радiохемотерапи. Укр. радюл. журн. 2005; 13 (3): 385—387.

41. Свинаренко А. В., Сухша О. М., Насонова А. М. та ш. Хро-номодульована конвенцшна променева терашя з модифiкацiею фторурацилом i лейковарином — новий метод неоад’ювантного лiування мiсцевозанедбаного раку прямо! кишки. Укр. радюл. журн. 2007; 15 (2): 179—182.

42. Сухша О. М., Свинаренко А. В., Радзишевська 6. Б. Результата неоад’ювантно! хрономодульовано! радiохiмiотерапi!’ резек-табельних форм раку прямо! кишки. Буковин. мед. вюн. 2006; 10 (4): 166—168.

43. Пилипенко Н. И., Свинаренко А. В., Сухина Е. Н. и др. Хрономодуляция как способ повышения эффективности химиора-

диотерапии злокачественных опухолей. В кн.: Материалы III съезда онкологов СНГ. Минск; 2004; т. 1: 131—133.

44. Pugliese P., Garufi C., Perrone M. et al. Quality of life and chrono-therapy. Chronobiol. Int. 2002; 19 (1): 299—312.

45. Kobayashi M., Wood P. A., Hrushesky W. J. Circadian chemotherapy for gynecological and genitourinary cancers. Chronobiol. Int. 2002; 19 (1): 237—251.

46. Halberg F., Prem K., Halberg F. et al. Cancer chronomics I. Origins of timed cancer treatment: early marker rhythm-guided indi-vidualized-chronochemotherapy. J. Exp. Ther. Oncol. 2006; 6 (1): 55—61.

47. Barrett R. J., Blessing J. A., Homesley H. D. et al. Circadian-timed combination doxorubicin-cisplatin chemotherapy for advanced endometrial carcinoma. A phase II study of the Gynecologic Oncology Group. Am. J. Clin. Oncol. 1993; 16 (6): 494—496.

48. Тюляндин С. А., Марьина Л. А. Химиолучевая терапия местнораспространенного рака шейки матки. В кн.: Материалы VII Российского онкологического конгресса. М.; 2003. 111—115.

49. Сухша О. Н., Свинаренко А. В., Немальцова О. А., Забобош-на Л. В. Спошб хрономодульовано! хеморадютерапй раку ший-ки матки i прямо! кишки: Метод. рекомендацй. Ки!в; 2008.

© С. А. ХАРДИКОВА, Э. И. БЕЛОБОРОДОВА, 2012 УДК 616.517-06:616.3

СОСТОЯНИЕ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ПСОРИАЗЕ

С. А. Хардикова, Э. И. Белобородова

Кафедра дерматовенерологии (зав. — проф. П. Н. Пестерев), кафедра терапии факультета повышения квалификации и последипломной подготовки специалистов (зав. — проф. Е. В. Белобородова) Сибирского государственного медицинского университета, Томск

Многие авторы отмечают тесную связь поражения кожи и пищеварительной системы при псориазе. В настоящем обзоре литературы приведены данные, освещающие результаты исследований последних лет. Подробно приведены данные по описанию поражения желудка, тонкой и толстой кишки, поджелудочной железы и гепатобилиарной системы у больных псориазом. Исходя из приведенных данных, можно сделать вывод о том, что при лечении патологии кожи при псориазе необходимо учитывать и состояние органов пищеварения.

Ключевые слова: псориаз, желудок, кишечник, поджелудочная железа, гепатобилиарная система

THE STATE OF THE DIGESTIVE SYSTEM IN PSORIASIS S.A. Khardikova, E.I. Beloborodova

Siberian State Medical University, Tomsk

Many authors emphasize the close relationship between skin lesions and digestive disorders in the patients suffering from psoriasis. The present literature review is focused on the results of investigations carried out in the recent years. The most detailed information concerns lesions in the stomach, small and large intestines, pancreas, and hepatobiliary system of psoriatic patients. The data obtained indicate that the treatment of skin pathology associated with psoriasis should be prescribed with due regard for the state of the digestive system.

Key words:psoriasis, stomach, intestines, pancreas, hepatobiliary system

Состояние желудка при псориазе

Ряд авторов отмечают генетическую роль обменных процессов и функционального состояния желудка, кишечника, поджелудочной железы и гепатобилиарной системы в развитии псориаза [1—6].

Ю. Я. Милютин [7] обследовал 136 больных псориазом и обнаружил нарушения кислотообразующей и пепсинообразующей функции желудка.

А. В. Богатырева [2] установила, что у больных с тяжело и длительно протекающим псориазом имеются значительные нарушения секреторной функции желуд-

ка, выражающиеся в снижении секреции желудочного сока и соляной кислоты и увеличении секреции мукопротеидов.

М. Б. Белимготов [8] отметил, что из 30 больных псориазом у 18 общая кислотность соответствовала норме, у 3 была повышенной и у 3 — пониженной. Количество свободной соляной кислоты соответствовало норме у 21 больного, было увеличено у 3 и уменьшено у 6 больных.

Ш. М. Рахимбекова и соавт. [9] пришли к выводу, что наличие гистологических и гастрофиброскопических изменений у больных псориазом указывает на значительное нарушение морфологического и функциональ-

КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА, № 2, 2012

ного состояния желудка. Степень морфологических изменений зависит от длительности кожного процесса: атрофические изменения чаще наблюдаются при давности процесса более 6 лет.

При обследовании 31 больного псориазом В. И. Сень-кин [10] выявил различные заболевания желудочно-кишечного тракта: гипацидный гастрит, язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки, лямблиоз кишечника, хронический холецистит, а у 7 из 10 больных — дисбактериоз кишечника с уменьшением количества кишечных бактерий и наличием стафилококковой, стрептококковой, гемолизирующей бактериальной флоры.

Клинико-функциональное состояние кишечника при псориазе

Клинические наблюдения подтверждают тесную связь патологического процесса на коже с органами пищеварения [3]. Согласно современным данным, патологические изменения тонкой кишки являются наиболее частой причиной возникновения дерматозов. В тонкой кишке часто нарушается всасывание пищевых веществ, а из них наиболее изученным является механизм всасывания углеводов. Гидролиз углеводов осуществляется как в просвете кишечника (полостное пищеварение), так и на мембранах микроворсинок эпителиальных клеток (мембранное пищеварение). Систему мембранного пищеварения образуют ферменты, локализованные на поверхности мембран клеток кишечного эпителия энте-роцитов и обеспечивающие расщепление значительной части химических связей [11—14]. Происходит изменение всасывания, что обусловливает накопление в организме продуктов неполного гидролиза и токсичных субстанций, могущих оказать аллергизирующее и токсическое действие на организм и способствовать созданию условий для развития дерматозов [3, 15].

А. В. Куликовой и соавт. [16] у больных псориазом и красным плоским лишаем выявили снижение всасывательной способности тонкой кишки, причиной которого авторы считают нарушение структуры слизистой оболочки тонкой кишки и поглощение D-ксилозы микроорганизмами кишечника. В то же время L. Preger и соавт. [17] при изучении у 8 больных содержания жира в фекалиях, всасывания а-ксилозы, данных биопсии слизистой оболочки тонкой кишки, рентгенологического исследования не отметили ни функциональных, ни морфологических изменений.

Л. С. Никитина и Н. М. Петров [18] сделали вывод, что у больных псориазом часто и в значительной степени нарушается всасывание в тонкой кишке как низкомолекулярных, так и высокомолекулярных соединений; нарушенная абсорбция более часто и с большей степенью выраженности отмечается при распространенном псориазе в активной стадии.

Л. В. Шевляков и соавт. [19] исследовали всасывательную функцию кишечника у 38 больных псориазом пробой с D-ксилозой. Проведенные исследования указывают на имеющееся нарушение всасывательной функции кишечника у больных псориазом в прогрессирующей стадии с площадью поражения кожи от 60 до 90%.

P. Humbert и соавт. [20] изучали кишечную проницаемость у 15 больных псориазом и 15 здоровых добровольцев. Кишечная проницаемость была оценена с применением теста с использованием 51Cr- ЭДТА (этилендиаминтетрауксусная кислота). Суточная экс-

креция 51&-ЭДТА у больных с псориазом составила 2,46 ± 0,81%, в то время как у здоровых — 1,95 ± 0,36% (p

Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-52970

Преимущества и недостатки гормональных мазей

Гормональные мази на основе топических кортикостероидов используются для лечения аллергических и некоторых других заболеваний кожи. Они имеют направленное действие и устраняют причину высыпаний и раздражений – воспаление, при этом можно обойтись без применения системных препаратов. Это мощное оружие против воспалительных реакций, поэтому оно требует осторожности и четкого соблюдения рекомендаций врача при применении.

Содержание статьи:

Организм человека вырабатывает кортикостероидные гормоны естественным путем, в основном в виде кортизона, они участвуют в нормальном обмене веществ и обладают в том числе выраженной способностью подавлять развитие воспалительных реакций. Эти гормоны были синтезированы искусственно и сегодня применяются для приготовления наружных препаратов – мазей и кремов.

К показаниям для назначения гормональных мазей, в том числе и детям, относятся:

• атопический, контактый и себорейный дерматит
• витилиго
• псориаз
• красный плоский лишай
• очаговое облысение (алопеция)
• красный плоский лишай
• дерматомиозит
• атрофический лихен
• локализованная склеродермия

Действие искусственных гормонов в этих препаратах можно контролировать, ослабляя или усиливая, за счет добавления дополнительных химических веществ, таких, например, как фтор. В зависимости от этого гормональные мази бывают сильного или слабого действия.

Чем она сильнее, тем эффективнее она воздействует на воспалительную реакцию, тем быстрее способна улучшить состояние кожи. Усиливает действие мази и большая концентрация активного вещества. По силе воздействия гормональные мази делятся на четыре класса, к первому относятся самые слабые, к четвертому – самые сильные.

Естественно, что от сила препарата зависит не только от того, насколько эффективно он действует, но и от количества побочных эффектов. Препараты четвертого класса способны вылечить даже тяжелые формы заболеваний, но при этом они чаще могут вызвать нежелательную побочную реакцию организма, слабые препараты редко оказывают побочное действие. Именно поэтому многие люди опасаются применять гормональные мази, считая их использование опасным для своего здоровья. Даже те больные, которым мази прописаны врачом, отказываются от их применения или произвольно сокращают количество наносимого препарата, что снижает, а то и вовсе исключает весь эффект от лечения.

В результате клинических испытаний и отзывов больных были выявлены следующие побочные эффекты от применения кортикострероидных гормональных мазей:

• атрофия кожного покрова в месте постоянного нанесения гормональной мази
• появление стрий – багрово-красных полосок, напоминающих растяжки
• при неаккуратном нанесении, когда лекарство попадает на лицо, вокруг рта и на подбородке могут появиться прыщи
• появление сосудистых звездочек и расширенных кровеносных сосудов
• временное обесцвечивание кожи

Эти растяжки и атрофия кожи наблюдались только при нанесении гормональной мази на кожу лица, шеи, половых органов и в естественных складках тела. Специалисты рекомендуют проводить лечение в этих локальных областях сильными мазями только в течение коротких промежутков времени, а затем заменять их на более слабые, не имеющие подобного действия. На животе, груди, спине, ногах и руках, а также ладонях, стопах и волосистой части головы лечение даже сильными гормональными препаратами не имеет побочных эффектов.

Поскольку кортикостероидное вещество в мазях хоть и синтетическое, но гормональное, многих больных волнует вопрос, не повлияет ли оно на обмен веществ, который регулируется эндокринной системой. При попадании в кровь эти гормоны действительно замедляют работу надпочечников, но после окончания применения препаратов их нормальное функционирование полностью восстанавливается.

Чтобы применение этих незаменимых в некоторых случаях препаратов не нанесло вреда, наносить их следует строго по тем правилам и в той дозировке, которые были предписаны лечащим врачом.

Исключите слишком долгое или слишком частое применение гормональных средств, контролируйте количество мази, наносимое на кожу, и ограничивайте его локальной областью воспаления. В особенности это касается препаратов самой сильной группы.