Пути передачи грибка

При малейшем подозрении: в случаях изменений ногтя, при исчезновении блеска, изменении цвета, искривлении поверхности — следует обратиться к дерматологу.

Самолечение опасно для Вашего здоровья

Как передается грибок ногтей?

Достаточно распространенным заболеванием является онихомикоз. Но, мало кто знает, как передается грибок ногтей. Заболевание коварно и опасно. Ведь очень часто больные узнают о наличии грибка ногтей только при полноценном медицинском осмотре. Грибок может никак себя не проявлять внешне. Для его выявления требуется сдать определенные анализы крови. К тому же, лечение онихомикоза занимает очень много времени. Нередко требуется комплексная терапия, которая включает в себя прием препаратов, как внутрь, так и снаружи. Поэтому так важно знать пути заражения грибком ногтей, чтобы обезопасить себя, и свое здоровье.

Места заражения грибком ногтей

В каких же местах можно заразиться грибковой инфекцией? Это может быть как родной дом, так и общественное место. Нередко члены семьи передают грибок друг другу в домашних условиях. Дома таким местом передачи можно считать ванную комнату. Известно, что для активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов требуется влажная и теплая среда. Именно ванная комната наиболее удобное для грибков место.

Передать грибок ногтей на руках можно даже при обычном рукопожатии. Следовательно, онихомикоз передается от больного человека к здоровому. И, при несоблюдении личной гигиены, микроорганизмы активно проникают внутрь ногтевого ложе. Поэтому так важно регулярно мыть руки после контакта с людьми, животными, езды в общественном транспорте.

Установлено, что грибок практически всегда встречается не только в теплых влажных местах, но и в деревянных полах, плохо проветриваемых помещениях. Так, грибок ногтей как на руках, так и на ногах передается в таких общественных местах:

Не менее опасными являются такие привычные сегодня салоны красоты. В этом случае грибок передается во время процедур маникюра и педикюра. Не всегда инструменты для проведения маникюра проходят необходимую полноценную обработку специальными средствами для дезинфекции. И не каждый салон может себе позволить использовать индивидуальные наборы. Поэтому грибок передается от прошлого клиента. Но, это не самое страшное заболевание, которое можно заполучить в салонах красоты. Даже маленький порез может повлечь за собой гепатит, или даже СПИД.

Говоря об общественных местах, стоит отметить и детские сады. Очень часто грибком ногтей заражаются именно детки. Они всегда контактируют друг с другом, с животными, не ощущают границ. Нередко заражение происходит через предметы личной гигиены. Поэтому так важно, чтобы ребенок имел индивидуальные полотенце, тапочки, носки, колготки.

Как дети, так и взрослые заражаются грибком и при выборе новой обуви. Как это происходит? Очень просто — во время примерки больной человек может оставить внутри патогенные микроорганизмы. Следующий, кто будет мерить обувь обязательно заразится данным микроорганизмом. Неудобная узкая обувь тоже может послужить причиной онихомикоза.

Органические причины заражения грибком ногтей

Говоря об онихомикозе не стоит забывать и о внутренних заболеваниях, которые провоцируют развитие грибка. Стоит отметить, что важную роль играет наследственность. Если кто-то из кровных родственников страдает от хронической формы онихомикоза, риск развития грибка ногтей у младшего поколения значительно возрастает. В таких случаях важно соблюдать все правила личной гигиены, иметь индивидуальные предметы интимного пользования.

Практически всегда при диагностировании онихомикоза наблюдаются и слабые защитные реакции организма. Дело в том, что дисфункция иммунной системы не позволяет распознать патогенные микроорганизмы. Следовательно, они беспрепятственно проникают в организм. А без ощущения сопротивления, грибок начинает свою активную жизнедеятельность. Поэтому заражение грибковой инфекцией возможно в периоды ослабления иммунитета.

Нередко причиной онихомикоза служит любое аутоиммунное, хроническое заболевание:

• Сахарный диабет;
• Атеросклероз;
• Избыточная масса тела;
• Дисфункция эндокринной системы.

Отдельного внимания заслуживают заболевания желудочно-кишечного тракта. Дисбактериоз кишечника приводит к такому заболеванию, как кандидоз кишечника. Известно, что возбудителем кандидоза являются патогенные дрожжевые грибы рода Кандиды. И одним из внешних проявлений заболевания является и онихомикоз, в том числе.

Спровоцировать грибковое заболевание может прием некоторых медикаментозных препаратов. В зону риска попадают те люди, которые проходят курс лечения антибиотиками. Ведь данная группа препаратов значительно снижает защитные реакции иммунной системы. Также, опасность представляют оральные гормональный контрацептивы, препараты для гормональной терапии. Травмы ногтевой пластину нередко приводят к грибковому заболеванию. Дело в том, что на поверхности ногтевой пластины возникают мелкие трещины. Именно через них инфекция проникает глубоко в ногтевое ложе.

Как распознать онихомикоз?

Очень важно начать своевременное лечение грибковой инфекции. Ведь она очень быстро переходит в хроническую форму. Но, передача грибка может и не сопровождаться видимыми проявлениями недуга. Грибковое заболевания часто протекает в скрытой форме. Уже на стадии активного развития, и перехода в хроническую форму начинают возникать симптомы. Так, симптоматика следующая:

• Зуд и жжение кожи вокруг больного ногтя;
• Изменение цвета ногтевой пластины;
• Истощение пластины;
• Расслаивание ногтей;
• Полное отслоение ногтевой пластины от ногтевого ложе;
• Утолщение, ороговение ногтя.

На начальном этапе может появиться незначительный зуд и жжение. Такой симптом, как правило, люди игнорируют, и не начинают необходимую терапию. Далее происходит изменения цвета. В зависимости от вида патогенного гриба, пластина может окрашиваться в зеленый, желтый, коричневый, черный, фиолетовый цвета. Очень часто пластина становится слишком тонкой, и начинает крошиться.

В некоторых случаях наблюдается наоборот утолщение ногтя. Пластина становится слишком толстой, ороговевшей. Становится сложно проводить процедуру педикюра. На последней стадии грибка ногтей происходит полное отслоения ногтя от его ложе. Здесь требуется помощь доктора, ведь открытая рана становится путем проникновения любой инфекции внутрь.

.АЯ библиотека!

Предупреждайте грибковые заболевания стоп — ПРИЧИНЫ И ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ГРИБКОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ПРИЧИНЫ И ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ГРИБКОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Возбудителями грибковых болезней являются мельчайшие растительные микроорганизмы — ГРИБКИ.

Грибки — возбудители эпидермофитии, называются эпидермофитонами. Эпидермофитоны паразитируют только на коже человека.

Животные эпидермофитией не болеют, ПОЭТОМУ источником ЗАРАЖЕНИЯ ЭПИДЕРМОФИТИЕЙ ВСЕГДА ЯВЛЯЕТСЯ БОЛЬНОЙ ЧЕЛОВЕК ИЛИ НОСИТЕЛЬ ГРИБКОВОЙ ИНФЕКЦИИ. У этих лиц в результате шелушения с пораженных участков кожи постоянно отпадают чешуйки (особенно во время мытья), содержащие колоссальное количество грибков—возбудителей заболевания.

Отпадающие чешуйки заражают пол, оборудование, инвентарь моечных помещений. Чешуйки особенно легко прилипают к влажной разрыхленной коже подошв, межпальцевых промежутков, моющихся, здоровых лиц. Возбудители заболевания в чешуйках могут сохранять свою жизнедеятельность и заразительность в течение многих месяцев и даже лет (до 7 лет и более).

НА БАННОЙ ОБУВИ в особенности НА ДЕРЕВЯННЫХ «КОЛОДКАХ», РЕШЕТКАХ, СКАМЕЙКАХ, ТКАНЕВЫХ ДОРОЖКАХ, В ЩЕЛЯХ И ТРЕЩИНАХ ПОЛА, ЗАСТОЙНЫХ СТОЧНЫХ ВОДАХ грибки — возбудители болезни сохраняются длительное время, а при благоприятной для них температуре и теплой влажности — хорошо размножаются. ВОТ ПОЧЕМУ НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ МЕСТОМ ЗАРАЖЕНИЯ ЭПИДЕРМОФИТИЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ ДУШЕВЫЕ, БАНИ. ВАННЫЕ, ПЛАВАТЕЛЬНЫЕ БАССЕЙНЫ, САНПРОПУСКНИКИ и т. д., если в них нарушается санитарный режим, правила гигиены и профилактики.

В производственных условиях, в спортивных коллективах, в домах (комнатах) отдыха резервных поездных бригад и др. заражение нередко происходит через обезличенную (не закрепленную за каждым рабочим спецобувь, особенно ТАПОЧКИ, портянки, спецодежду и др. (при отсутствии соответствующей дезинфекции).

Передача грибковой инфекции в быту чаще всего происходит при пользовании чужой, не дезинфицированной обувью, носками, чулками, портянками.

Специальными опытами установлено, что грибки — возбудители эпидермофитии очень устойчивы к влиянию внешней среды, легко переносят высокие и низкие температуры и погибают только при кипячении.

Наиболее эффективными химическими средствами, приводящими к гибели болезнетворных грибков, являются: 5% осветленный раствор хлорной извести, 5—7% раствор хлорамина, 5% лизол, растворы формалина. Это необходимо учитывать при дезинфекции душевых, бань, санпропускников и т. п.

Грибок стопы

Грибковые инфекции встречаются часто, они диагностируются у взрослых и детей. Грибок стопы (или микоз) считается самой распространенной формой таких заболеваний, он имеет специфические симптомы и лечится несколькими видами препаратов. По медицинской статистике, каждый пятый человек в мире – это носитель патогенных микробов. Чтобы избежать появления болезни, нужно знать о причинах ее появления и соблюдать профилактику.

Что такое грибок

Поражение грибковыми микроорганизмами ногтевых пластин или кожи на ступнях называют микозом. Это заболевание очень часто диагностируется у людей разного возраста, оно занимает одну из лидирующих позиций в мире. Этот факт объясняется просто, человеческая восприимчивость к грибам-возбудителям высока, микроорганизмы этого типа есть практически везде и они очень устойчивы к воздействию лечебных средств. Чтобы быстро и надежно устранить грибок на ступнях, нужно выбрать правильный оптимальный метод системной терапии вместе с врачом.

Вне зависимости от формы микоза стопы существует ряд характерных общих симптомов заболевания:

• на кожном покрове, пораженном грибком, появляется блеск, образуются чешуйки;
• наблюдается зуд, боль и жжение;
• заболевание охватывает не только поверхность стопы, но и ногти (они становятся мутными, утолщаются);
• складки между пальцами меняют цвет, мокнут или шелушатся;
• после поражения кожного покрова грибком на участках наибольшей нагрузки и между пальцами могут появиться трещинки;
• возникает сухость кожного покрова, его растрескивание, сильное шелушение;
• для микоза характерно появление гиперемии кожи (сильного покраснения), ее утолщения.

Первые признаки на ногах

Чтобы своевременно начать лечение инфекции и не допустить появления осложнений, необходимо знать основные признаки грибка на ногах начальной стадии заболевания:

1. Шелушение кожи на стопе. Грибок «ест» кератин, а также другие белковые соединения. В процессе развития микроорганизмы почти целиком уничтожают защитную часть кожи.
2. Появление неприятного запаха – еще один симптом грибковой инфекции. Заболевание приводит к нарушению функционирования сальных желез, что приводит к обильной потливости ступней или их высыханию.
3. Микоз разрушает кожу, поэтому организм человека активизирует экстренный процесс регенерации. В результате появляется дискомфорт, зуд, чесотка. Такой симптом нередко провоцируется и другими видами кандид.
4. Грибок приводит к изменению цвета кожного покрова. Болезнь уничтожает волокна, содержащие кератин, поэтому кожа может выглядеть ненормально, она приобретает синюшный, зеленоватый или фиолетовый оттенок.

Заражение грибковой инфекцией происходит при прямом контакте с ней. Заболевание запросто можно подхватить в местах общественного использования: сауна или баня, раздевалка в спортзале, бассейн и так далее (особенно, если брать чужую обувь или ходить босиком). Иногда грибок попадает на кожу при применении неправильно продезинфицированных педикюрных инструментов. Зачастую болезнь вызывается такими видами патогенных организмов:

• Trichophyton Mentagrophytes (Трихофитон ментагрофитес): эпидермофития стопы;
• Trichophyton interdigitale (Трихофитон интердигитале): развивается между пальцами, распространяется на всю стопу);
• Trichophyton Rubrum (Трихофитон рубрум): руброфития кожного покрова;
• Candida albicans (Кандида албиканс):кандидоз.

Есть ряд факторов, которые значительно повышают шансы заражения микозом:

1. Ношение тесной, неудобной, низкокачественной обуви, которая постоянно травмирует стопы.
2. Сильная потливость ног или долгое хождение в мокрой обуви (влага способствует активному развитию грибковой инфекции).
3. Тяжелые формы иммунодефицита.
4. Патологии, которые приводят к изменению нормального кровообращения в ногах (варикоз, сахарный диабет, тромбофлебит и подобные болезни).

Виды грибков на ногах

Существует четыре разновидности микоза. Чтобы понять, чем лечить грибок стопы, нужно присмотреться к симптоматике каждого типа инфекции:

1. Сквамозный микоз характеризуется стертыми клиническими признаками. Основным «сигналом» этого типа болезни считается шелушение кожного покрова между пальцами, у основания и по бокам стопы, на сводах пяток или ступней.
2. Сквамозно-гиперкератотический грибок можно узнать по уплотненной коже ступней, усилению борозд, шелушению в кожных складках. Еще присутствуют очаги гиперкератоза, трещины на стопе, болезненные ощущения, зуд и дискомфорт.
3. Дисгидротическая (везикулярная) грибковая инфекция. Главный признак: появляются пузырьки с прозрачной жидкостью. Когда болезнь прогрессирует, пузыри лопаются, вызывая эрозию, шелушение, отслаивание кожного покрова. Еще наблюдается сильный зуд, отеки, жжение, иногда даже повышение температуры тела.
4. Интертригинозный микоз поражает складки на коже ступней. Болезнь приводит к появлению трещин, шелушению, покраснению перепонок между пальцами. Такую форму болезни можно распознать по слезающих слоях кожи, еще она сопровождается зудом, жжением, сильным дискомфортом.

Чем опасен

Когда грибковое кожное заболевание игнорируется, его не лечат должным образом, то могут появиться такие осложнения:

• дерматит;
• аллергия;
• приступы астмы;
• частые инфекционные и вирусные болезни;
• ослабление иммунитета;
• может проявляться конъюнктивит;
• экзема;
• крапивница;
• грибок может попасть во внутренние органы по крови, вызвав серьезные проблемы со здоровьем.

Диагностика

Правильный диагноз может поставить исключительно медик, он же пропишет препараты для эффективного лечения. Правда при обычном визуальном осмотре не всегда получается сразу определить является ли инфекция грибковой и какой микроорганизм ее спровоцировал. По этой причине врачи-дерматологи могут отправить пациента на сдачу анализов:

1. Исследование соскоба или частицы ногтя с помощью микроскопа. Грибок помещают в специальную питательную среду, вредные организмы активно в ней размножаются. После этого можно определить, какой возбудитель микоза поселился в организме.
2. Гистологический анализ используется в редких случаях, когда начальное исследование не выявило патогенные микроорганизмы. Фрагменты ногтевых пластин изучаются на точное наличие грибка у человека.

Лечение грибка стопы

Перед тем, как избавиться от грибка стопы при помощи терапевтических методик, нужно проконсультироваться с врачом. Специалист назначит оптимальный способ лечения, выпишет необходимые медикаменты. Для борьбы с грибковым поражением стопы используется комплексная терапия:

1. Устранение и избегание всех факторов, которые могут активизировать развитие микоза.
2. Применение группы противовоспалительных лекарственных средств.
3. Использование противогрибковых препаратов, которые хорошо очищают организм от вредоносных микроорганизмов. Такие лекарства выпускаются в виде таблеток, гелей, мазей, лаков.

Лекарство от грибка стопы

Медикаменты для внутреннего использования (таблетки, капсулы, гранулы) восстанавливают функционирование иммунной системы больного человека и помогают уничтожить микоз изнутри. Зачастую врачи назначаются следующие препараты для противогрибковой терапии:

1. Лекарство в гранулах Стоп Биопаг активно применяется при грибке ног. В составе терапевтического средства имеется вещество гуанидин, которое эффективно устраняет споры, помогает вылечить грибок на развитой стадии. Лечение проводится 1-2 недели.
2. Эффективное средство от грибка стопы Флуконазол. Таблетки-антимикотики отлично блокируют процедуру размножения грибковых микроорганизмов, не позволяя им развиваться и усугублять болезнь. Терапевтическая схема во многом зависит от разновидности грибкового заражения.
3. Лекарство Гризеофульвин тоже нередко назначается врачом. Противогрибковые таблетки дают фунгистатический эффект, убивая патогенные организмы в самом начале их развития. Продолжительность лечебного курса обозначает дерматолог.

Противогрибковая терапия должна устранять инфекцию не только изнутри, но и снаружи, поэтому врачи рекомендуют использовать специальные местные препараты. В аптеках можно найти различные кремы, мази, гели, которые хорошо борются с внешними проявлениями микоза. Перед нанесением любого лекарственного средства нужно обязательно очистить стопу с помощью теплой мыльной воды или травяного отвара. Больные участки кожи смазываются тонким слоем, препарат втирается легкими движениями. Популярные и эффективные препараты против грибка:

1. Ламизил крем. В составе препарата активное вещество тербинафин, которое помогает вывести плесневые грибки, дерматофиты. Лекарство с мощным фунгицидным эффектом не только хорошо борется с инфекцией на стопах и ногтях, но еще защищает ногтевые пластины от онихомикоза, укрепляет их. Крем используется для лечения и профилактических целей.
2. Бактерицидная мазь под названием Левомеколь – популярный вариант для терапии грибковой инфекции. Она эффективно удаляет микоз с ногтей, стоп. Применяется при лечении стригущего и красного лишая. Когда смазывают пораженные участки, то мазь запускает активную регенерацию тканей, заживляет микротрещины, убирает воспаление, возобновляет нормальную работу сальных желез.
3. Недорогой крем Низорал на основе кетоконазола тоже относится к популярным лекарственным средствам против грибка. Эффективно борется с дерматофитами, диморфными и дрожжевыми патогенными организмами, эумицетами.

Народные средства

Для усиления и закрепления лечебного эффекта, дерматологи советую использовать рецепты народной медицины против микоза стопы. Природные компоненты мягко воздействуют на кожный покров, убирают неприятные симптомы болезни (зуд, покраснение, шелушение, неприятный запах). Вот несколько эффективных народных средств, которые имеют положительные отзывы:

1. Теплые ванночки с солью и содой. Ноги вымыть в воде с мылом, хорошо вытереть. Сделать целебный раствор: по 1 столовой ложке соды и соли развести в достаточном количестве воды. Опустить в него ноги, отмачивать около 15 минут. После процедуры ополоснуть стопы теплой водой.
2. Еще одно хорошее снадобье против развития грибка – раствор йода (5%). При помощи ватных тампонов или палочек им обрабатывают ноги дважды в сутки.
3. Компресс из марганцовки тоже неплохо борется с патогенной флорой. Перед сном стопы нужно хорошо распарить и обернуть марлей, которая была заранее смочена в лечебном растворе.
4. Уксусная примочка. Соединить в одной посуде водку (40 мл), уксус (40 мл), глицерин (1 столовую ложку) или 3 желтка. Ингредиенты перемешать. Вечером марля смачивается в лекарственной жидкости, прикладывается к коже (при условии, что нет открытых ран). Через 15 минут делается повторный свежий компресс.

Лечение грибка стопы запущенной формы

Иногда патогенные микроорганизмы очень быстро и активно развиваются, поэтому курс медикаментов не всегда справляется с проблемой. Существует несколько эффективных способ терапии запущенной формы микоза:

1. Хирургическая операция. Пораженная грибком ногтевая пластина устраняется при помощи медицинского скальпеля. При этом происходит частичное удаление мягких тканей, поэтому после процедуры пациенту потребуется длительный период реабилитации. Дополнительно назначается курс лекарственных препаратов в виде таблеток.
2. Современный метод лечения – использование лазера. Грибковые споры на стопах нагревают до такой температуры, которая их уничтожает. Операция при помощи лазерной техники не занимает много времени, осуществляется раз в месяц до полного выздоровления. Методика не дешевая по цене, но отличается высокой эффективностью.

Профилактика

Чтобы снизить риск заражения микозом или избежать рецидива заболевания, следует придерживаться простых правил:

Грибок стопы: симптомы и лечение

Грибок стопы – весьма распространенная патология, лечением которой занимаются дерматовенерологи. Среди всех кожных заболеваний грибок стопы занимает второе место. Заболевание протекает в виде поражения кожи стоп, реже – кожи кистей. Заразиться грибком можно от больного человека при несоблюдении правил гигиены. Разберем подробнее, от чего возникает микоз стоп, чем он проявляется и как правильно лечить грибок на ногах.

Грибок стопы: причины

Возбудителем этого заболевания являются микроскопические грибки рода Trichophyton. Некоторые из этих грибков могут встречаться и на коже здорового человека, но самого заболевания они не вызывают. Лишь при некоторых условиях отмечается развитие заболевания.

К таким предрасполагающим факторам относят:

• травматизация кожи ног;
• ношение неудобной обуви;
• повышенную потливость ног;
• хронические заболевания, протекающие с нарушением кровообращения в ногах (болезнь Рейно, атеросклероз артерий ног);
• переохлаждение, особенно локальное переохлаждение ног;
• выраженное снижение иммунитета.

Чаще всего грибок стоп и сопутствующий ему грибок ногтей на ногах отмечается у мужчин. Обусловлено это в какой-то степени особенностями мужской кожи (больше потеют), а также тем, что мужчины чаще носят неудобную обувь. Высокая вероятность подхватить это заболевания в местах общего пользования, где люди ходят босиком: в бассейнах, банях, саунах и в салонах красоты, где занимаются педикюром.

Грибок стопы: симптомы

Проявляться грибковое поражение ног может по-разному – выделяют несколько основных форм этого заболевания, являющихся одновременно и его стадиями:

1. Сквамозная – проявляется шелушением кожи в межпальцевых промежутках, у основания пальцев, на своде стопы. Человека при этом может ничто не беспокоить.
2. Сквамозно-гиперкератотическая – на фоне шелушения коже появляются участки уплотненной кожи с усилением рисунка и углублением кожных борозд. Появляется зуд между пальцев.
3. Интертригинозная – уплотненная кожа начинает воспаляться, возможно появление глубоких трещин кожи. Зуд переходит в жжение, которое сопровождается выраженным дискомфортом при ходьбе. На этой стадии чаще всего присоединяется грибок ногтей.

1. Дисгидротическая форма. На фоне очагов воспаления появляются пузырьки с серозной жидкостью. Вскрывшиеся пузыри оставляют после себя участки эрозии. Проявляется эта форма заболевания выраженным зудом, болезненностью в области вскрывшихся пузырей. Может отмечаться повышение температуры тела. Опасна дисгидротическая форма высокой вероятностью гнойных осложнений.

Лечение микоза стоп

Эффективное лечение грибка стопы можно только после консультации у дерматолога. Врач должен подтвердить диагноз, так как есть и другие заболевания, проявляющиеся схожими симптомами; лекарство от грибка при этих заболеваниях будет неэффективно. Более подробно о том, как лечить грибок стопы, вы узнаете ниже.

Препараты от грибка:

1. Противогрибковые мази и кремы – содержат вещества, убивающие непосредственного возбудителя болезни.
2. Болтушки – специально приготовленные средства от грибка стопы, в состав которых могут входить разнообразные компоненты с указанными эффектами: обезболивающим, противоотечным, противогрибковым, подсушивающим и другим.
3. Антисептические мази – используют для снятия воспаления и профилактики нагноения кожи и ногтей.
4. Ванночки из антисептических средств позволяют размягчить кожу, что усиливает эффект от мазей и болтушек.
5. Противогрибковые лаки используют в основном при грибке ногтей.
6. Системные препараты – при тяжелом течении болезни, особенно при дисгидротической форме, в лечение грибка стопы препараты назначаются для приема внутрь – это так называемая системная терапия.

В лечение грибка стопы могут быть использованы препараты недорогие но эффективные.

Важно: любая мазь от грибка стопы наносится на область поражения и окружающие ее участки, включая ногти.

На ранних стадиях грибка стопы лечение наиболее эффективно, но требует последовательности и скрупулезности в выполнении назначений врача.

Народные средства лечения грибка стоп

При шелушении кожи на ногах и наличии эрозий положительный эффект оказывает слабый раствор марганцовки, применяемый в виде ванночек. Грибок стопы в домашних условиях лечится только после удаления чешуек, которые мешают проникновению лекарств вглубь кожи.

Лечение грибка стопы народными средствами – используются следующие рецепты:

1. Чистотел. На полтора литра горячей воды добавляется 3-4 столовых ложки сока чистотела. Ноги, пораженные грибком, погружаются в горячую ванночку на 25-30 минут. На курс лечения обычно рекомендуют до 20 процедур.
2. Лечение грибка морской солью. На литр воды требуется 1 столовая ложка соли. Получившимся «рассолом» ежедневно обливают ноги на протяжении 2-2,5 недель.
3. Гибок стопы и уксус. Уксус создает выраженную кислую среду, которую очень плохо переносят возбудители грибка. Особенно эффективен уксус на начальных стадиях грибка стоп. Для приготовления ванночки в литр воды следует налить 100-150 мл столового 9% уксуса и поместить в ванночку ноги. Если ноги через несколько минут начало щипать, следует уменьшить концентрацию уксуса – вылить в ванночку еще 250-500 мл воды. Следует соблюдать осторожность – при высокой концентрации уксуса можно обжечь кожу на ногах.
4. Компрессы с листьями лопухов: лист лопуха размягчить (можно использовать молоток). Затем листом обернуть ноги и зафиксировать его бинтом. Компресс нужно менять два раза в сутки. Курс лечения обычно продолжается до 3-х недель.

Обратите внимание: перечисленные народные методы лечения грибка стоп не всегда дают положительный результат, поэтому перед их применением следует обязательно проконсультироваться с врачом!

Профилактика грибка стопы

Лучший способ лечения грибка стоп – это профилактика заражения.

Чтобы предупредить попадание возбудителя на ноги, для чего следует придерживаться нехитрых правил:

• не надевать чужую обувь и не разрешать пользоваться своей посторонним людям;
• если в семье есть человек с грибком, ему следует иметь личные средства гигиены – пилки для ног, ножницы и прочее;
• при визите в бассейн, баню или сауну иметь собственную сменную обувь;
• периодически обрабатывать носимую обувь антисептиком (1% хлоргексидин подойдет) или уксусом;
• носить удобную, «дышащую» обувь;
• ежедневно менять носки;
• использовать тальк или другие присыпки, если ноги очень потеют;
• по возможности мыть ноги несколько раз в день в период лечения.

Об эффективных методах лечения грибка стопы народными средствами вы узнаете, посмотрев данный видео-обзор. На вопросы отвечает врач-дерматовенеролог:

Гудков Роман, врач-реаниматолог

12,268 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

Как передается грибок ногтей

Поражение ногтевых пластин грибковой инфекцией относится к самым распространенным заболеваниям. А все потому, то грибок ногтей очень быстро передается от больного человека к здоровому. Симптомом грибковой инфекции становится изменение структуры и цвета ногтей. К тому же грибок может распространиться и на кожу стоп, вызывая неприятные ощущения в виде зуда, потливости ног. Как же передается эта зараза и можно ли себя обезопасить от грибковой неприятности? Давайте разбираться.

Пути передачи инфекции

Грибок ногтей предается, в основном, от зараженных людей. Чаще всего такое происходит в общественных местах: в бассейне, сауне, бане, педикюрном салоне. Но и дома заразиться грибковой инфекцией достаточно просто, если не соблюдать определенных правил безопасности. При посещении общественных мест человек, как правило, снимает обувь и встает босыми ногами на пол. Для заражения грибком ногтей потребуется лишь мгновение: инфекция моментально передается на здоровые ноги людей, постепенно распространяясь и на ногти. Такая же ситуация возникает и дома, когда кто-то из членов семьи заражен грибком и не предпринимает никаких мер по устранению болезни.

Некоторые помещения общественного пользования не отвечают многим санитарным требованиям. Именно поэтому штаммы грибка прекрасно размножатся на деревянных полах, в душевых кабинах, в спортивных залах и там, где постоянно присутствует сырость, плесень.

Почему появляется грибок на ногтях?

Мы уже выяснили, что заражение этой болезнью может произойти, где угодно. Людям достаточно лишь однажды посетить антисанитарное место и пройтись по полу без обуви, чтобы заполучить грибковую инфекцию. Грибком заразиться легко даже в педикюрном или маникюрном салоне. Если мастер качественно не обработал маникюрные приборы после обслуживания больного клиента, то риск заражения инфекцией составляет около 90%. Микробы этой болезни остаются на необработанных предметах, а затем с легкостью появляются на здоровых ногтях людей, пользующихся услугами маникюрных кабинетов.

Следует отметить, что грибок ногтей передается и при посещении обувных магазинов. Риск заражения в таком случае невелик, если клиент меряет обувь в носочках.

Фитнесс-центры и спортивные залы являются частыми местами распространения ногтевых инфекций. После тренировки люди, как правило, принимают общественный душ, чем рискуют получить опасное и заразное грибковое заболевание.

Меры безопасности

Наиболее подвержены заражению грибковой инфекцией люди с ослабленным иммунитетом, поэтому очень важно следить за своим здоровьем и всячески его укреплять. Кроме того, всегда нужно помнить о том, что грибок ногтей может передаться всем членам семьи, включая малолетних детей. А значит, на момент лечения болезни вы не должны ходить по полу босиком и пользоваться общими предметами гигиены. Во избежание заражения инфекцией необходимо носить только правильную и удобную обувь. Мозоли, натоптыши, другие повреждения конечностей делают кожу ног восприимчивой к заражению различными инфекциями.

Если вы хотите обезопасить себя и своих близких от грибка ногтей, то рекомендуем вам не забывать об элементарной гигиене тела. Ни в коем случае нельзя надевать чужую обувь и ходить в баню или сауну без резиновых тапочек. В местах общего пользования старайтесь не ступать босыми ногами на пол. Кроме того, после принятия душа в спортзале или бане обязательно продезинфицируйте стопы специальным средством.

Обращаем внимание женщин на то, что в маникюрном салоне все инструменты мастер должен дезинфицировать в специальных боксах, а не просто протирать ножницы спиртом.

Следуя таким простым рекомендациям, вы обезопасите себя от заразы, называемой грибком ногтей. Но если грибковая инфекция все же настигла вас, то для решения этой проблемы необходимо срочно обратиться к врачу. Своевременная диагностика при грибке ногтей очень важна, потому как составляет 50% успешного лечения.

Онихомикоз: современные подходы к решению проблемы

Супрун Элина Владиславовна — доктор медицинских наук, профессор кафедры общей фармации и безопасности лекарств Института повышения квалификации специалистов фармации, Национальный фармацевтический университет, Харьков

Пиминов Александр Фомич — доктор фармацевтических наук, профессор, заведующий кафедрой общей фармации и безопасности лекарств, директор Института повышения квалификации специалистов фармации, Национальный фармацевтический университет, Харьков

Кожухова Татьяна Васильевна — кандидат фармацевтических наук, доцент кафедры общей фармации и безопасности лекарств Института повышения квалификации специалистов фармации, Национальный фармацевтический университет, Харьков

Быть можно дельным человеком
И думать о красе ногтей
Из романа в стихах «Евгений Онегин» А.С. Пушкина

Одним из самых распространенных инфекционных заболеваний ногтей является онихомикоз — грибковая инфекция ногтевой пластинки, ногтевого ложа или того и другого вместе. Во всех странах мира это одно из наиболее распространенных заболеваний кожи и ее придатков. Доля грибковой инфекции составляет около 50% всей патологии ногтевого аппарата. По данным разных авторов, частота выявляемости онихомикоза в популяции колеблется от 3 до 26%. По данным ВОЗ, онихомикозом болеет каждый пятый житель нашей планеты, при этом именно на долю онихомикоза приходятся основные трудопотери по временной нетрудоспособности среди инфекционных поражений кожи. Такая высокая распространенность грибковой инфекции ногтей позволяет рассматривать онихомикоз как одну из актуальнейших проблем всемирного здравоохранения.

Распространение онихомикозов в значительной степени зависит от климатических и социальных условий, возраста, пола, профессии, сопутствующих заболеваний и других факторов. Климат . Грибковые инфекции ногтей стоп чаще отмечают в странах с умеренным и холодным климатом, где люди носят плотную и тесную обувь, создающую благоприятные условия для развития инфекции, а также в тропических и субтропических странах, чему способствуют высокая температура окружающей среды и высокая влажность. Поэтому небезосновательно мнение, что в течение жизни грибковые инфекции ногтей и стоп возникают почти у каждого человека, носящего обувь. Возраст . Грибковые заболевания ногтей редко выявляют в детском возрасте. В основном это дети с тяжелыми соматическими заболеваниями. Онихомикозы отмечают преимущественно у лиц среднего возраста и пожилых, однако за последние годы их распространенность увеличилась среди детей и подростков. Считается, что заболеваемость онихомикозом повышается с возрастом в 2,5 раза через каждые 10 лет и возрастает с 3% у детей и подростков до 50% у лиц пожилого возраста. Этому способствуют снижение скорости роста ногтевых пластин, нарушение трофики ногтевого ложа, ангиопатии. Также увеличение числа пациентов с онихомикозом с возрастом пациентов связывают со снижением иммунитета, возникающим под воздействием ухудшающейся экологии и гигиены окружающей среды, широким применением в лечении висцеральной патологии антибиотиков, иммуносупрессантов, отрицательно влияющих на естественную резистентность макроорганизма к микотической инфекции. Пол . Мужчины болеют онихомикозом в 1,5–3 раза чаще, чем женщины, однако женщины чаще обращаются к врачу. Профессия . Онихомикозы чаще регистрируют у жителей крупных промышленных мегаполисов, чем у таковых сельской местности. Род деятельности имеет большое значение в эпидемиологии онихомикозов: так, чаще грибковое поражение выявляют у шахтеров, рабочих металлургического производства, технического персонала атомных электростанций, что обусловлено разнообразными вредными факторами данных видов производства (запыленность, загазованность, высокая температура, ионизирующее излучение и т.п.). В группу «стратегического риска» инфицирования грибами входят также работники бань, душевых, прачечных, обслуживающий персонал лечебных учреждений (массажисты, ортопеды и др.), домов отдыха, а также пациенты с гипергидрозом стоп, родственники пациентов с онихомикозом или микозом стоп, лица в возрасте старше 50–60 лет. Необходимо выделить спортсменов, в частности пловцов («стопа спортсмена», «стопа атлета») и военнослужащих. Сопутствующие заболевания . Основными предрасполагающими к онихомикозу факторами являются периферические ангиопатии (венозная недостаточность, синдром Рейно, лимфостаз), ожирение, различные деформации стопы, сахарный диабет, при котором заболеваемость повышается до 30%. Также способствуют развитию грибкового поражения различные иммунодефицитные состояния. Так, у больных СПИДом кожа и ногти обсеменены грибковой флорой в 5 раз чаще, чем у лиц без ВИЧ-инфекции. Высок риск развития онихомикоза у больных, принимающих кортикостероидные препараты, цитостатики и антибиотики. Из сопутствующих заболеваний у пациентов с онихомикозами превалируют болезни кровеносной системы, органов пищеварения, заболевания нервной, костно-мышечной систем, что значительно осложняет выбор адекватной антимикотической терапии.

Этиология . Онихомикоз (греч. ὄνυξ — ноготь, μύκης — гриб, ὦσις — нарушение состояния) — инфекционное поражение ногтевой пластинки, вызываемое патогенными или условно-патогенными грибами. Впервые грибковую этиологию поражения ногтей выявил G. Meissner в 1853 г., а термин «онихомикоз» первым предложил использовать R. Virchow в 1854 г. В настоящее время насчитывается около 50 видов грибов, которые могут инфицировать ногтевую пластинку. Возбудителями онихомикоза могут быть мицелиальные (плесневые) и дрожжевые грибы. Роль многих грибов как возможных возбудителей онихомикоза в настоящее время до конца не установлена, однако бесспорным является тот факт, что основными возбудителями онихомикозов являются дерматомицеты, удельный вес которых составляет около 80–90% случаев онихомикоза. Поэтому возбудителей онихомикозов принято делить на 3 группы: дерматофиты как главные возбудители онихомикоза; дрожжи; другие недерматофитные плесневые грибы.

Среди дерматофитов наиболее часто ногтевые пластинки поражают следующие виды грибов: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes и Epidermophyton floccosum. Они распространены преимущественно в странах с умеренным климатом. Наиболее часто возбудителем микоза стоп является дерматомицет Trichophyton rubrum, который при микологических исследованиях высевается у 75–95% больных. В последние годы в научной литературе широко обсуждается роль условно-патогенных грибов рода Candida и плесневых грибов в этиологии микозов стоп. Их выделяют в качестве единственных возбудителей в 1,5–6% случаев и связывают это с повышением частоты иммунодефицитных состояний среди населения. Однако чаще они высеваются у пациентов с так называемой микст-инфекцией при дерматофитно-дрожжевых микозах. Ассоциированные дрожжевые и плесневые грибы обычно самостоятельно не вызывают патологического процесса, однако, участвуя в нем, усиливают сенсибилизацию организма и обусловливают его осложнения. Источниками заражения микозами стоп являются больные, миконосители и предметы, инфицированные ними. Патогенность материала, полученного с пораженных участков кожи и ногтевых пластинок, была доказана экспериментально еще в начале XX в. Грибы отличаются значительной устойчивостью: сохраняются годами, легко переносят холод и высушивание, способны размножаться в теплой и влажной среде. При воздействии этилового спирта они погибают только через 2 ч.

Патогенез . Считается, что ногтевая пластинка у здорового человека практически неуязвима для микотической инфекции. Внедрению гриба обычно предшествуют травма ногтя, нарушение естественной резистентности организма, связанной с иммунодефицитами и дисфункцией систем жизнеобеспечения, приводящих к нейротрофическим изменениям ногтевого ложа. Возбудитель обычно проникает в ноготь, ногтевое ложе и матрикс из очага инфекции на коже из-под дистального, бокового, реже проксимального валика. За счет тканевой реакции эпидермиса развиваются подногтевой гиперкератоз, утолщение ногтя, явления онихолизиса, разрушение ногтевой пластинки, проксимальное распространение микотического процесса вплоть до матрикса. Это происходит тем скорее, чем медленнее растет ноготь. Как было отмечено выше, основными возбудителями онихомикозов являются дерматомицеты. Основная особенность дерматофитов — выраженная аэрофилия, в связи с чем они, как правило, поражают поверхностные слои кожи, эпидермис и его придатки. Для этих грибов характерна кератиназная активность, то есть способность вырабатывать ряд ферментов, которые перерабатывают кератин рогового слоя и используют его в качестве пищевого субстрата. Также дерматомицеты обладают широким набором протеолитических ферментов, которые позволяют им проникать в кожу и ногти. При наличии благоприятных условий патогенный гриб внедряется и начинает размножаться в коже, давая начало инфекционному процессу. Период внедрения гриба обычно незаметен для больного и окружающих. Проникнув в кожу, гриб прорастает в виде сплетений нитей ветвистого мицелия. В более старых очагах нити мицелия преобразуются в прямоугольные или округлые хламидоспоры — формы выживания, покрытые двухконтурной оболочкой. Как правило, дерматофиты поражают вначале кожу стоп, а затем распространяются на ногти. Грибы проникают в ноготь 3 путями:

• через подногтевую выемку или гипонихий из-под дистального края ногтевой пластинки;
• через дорсальную часть ногтевой пластинки;
• через проксимальный ногтевой валик.

Проникновению гриба в ногтевую пластину способствуют следующие факторы:

• нарушение структуры ногтя,
• механические травмы ногтевых пластин,
• неудачно выполненный маникюр или педикюр,
• сопутствующая соматическая патология (эндокринопатии, онкология, заболевания желудочно-кишечного тракта, нервной системы, болезни крови и др.),
• прием лекарственных средств (цитостатики, гормональные препараты и др.),
• химические факторы (постоянный контакт с водой, синтетическими моющими средствами, обезжиривающими средствами);
• ношение тесной, узкой обуви из синтетических материалов (создание влажной и теп­лой среды, обусловливающей рост и размножение грибов);
• индивидуальные особенности потоотделения (при преобладании симпатического типа вегетативной системы);
• различные деформации и анатомические особенности стопы (плоскостопие, узость межпальцевых промежутков и связанная с этим плохая аэрация стопы);
• скорость отрастания ногтевых пластинок.

Достаточно интересным является доказанный в настоящее время факт развития микозов стоп у чрезмерно чистоплотных людей. При частом использовании моющих средств pH кожи изменяется в щелочную сторону из-за смывания защитного кислого слоя гидролипидной мантии. Развивается так называемый синдром истощения кожи, сопровождающийся сухостью и поверхностными трещинами, что значительно повышает возможность заражения. Следует также учитывать, что грибы в большом количестве находятся в структурах пораженных ногтей и чешуйках, отпадающих с зараженных участков кожи. «Грибковый донор» при посещении сауны, душа, плавательного бассейна, спортзала ходит босиком, повсюду оставляя инфицированные грибом чешуйки.

К защитным фактором макроорганизма от грибковой инфекции относятся: физиологическое шелушение, водно-липидная мантия, pH пота, трансферрин — сывороточный ингибирующий фактор, макроглобулины, ингибирующие синтез кератиназы, состояние клеточного и гуморального иммунитета.

Для клинической картины онихомикоза характерны: изменения цвета и прозрачности ногтевых пластин с преобладанием серо-желтых цветов и оттенков; изменение толщины ногтевых пластин за счет явлений подногтевого гиперкератоза вследствие гиперпролиферации онихобластов в ответ на грибковую инвазию; явления онихолизиса за счет отслойки ногтевой пластины от ногтевого ложа; наличие полостных образований (каналы, туннели и дерматофиты) в пораженных ногтевых пластинах.

Современной особенностью клинического течения микотических поражений является то, что у большинства пациентов они не характеризуются остро и/или ярко выраженными проявлениями и не сопровождаются значительными субъективными ощущениями. Шелушение, сухость и даже гиперкератоз расцениваются ими как возрастные изменения либо проявления сомато-, эндокринопатий или гиповитаминоза. Больные продолжают вести привычный образ жизни и посещают места общественного пользования, распространяя грибковую инфекцию. Иногда время от развития заболевания до установления диагноза занимает несколько лет. Более того, не все пациенты с микозами, особенно с онихомикозом стоп, проводят назначенное врачом адекватное лечение, мотивируя это различными причинами: длительность терапии, ее значительная стоимость, минимальный косметический дефект, отсутствие субъективных ощущений и, следовательно, влияния на качество жизни.

«Горячая линия» изучения качества жизни больных с онихомикозом показала, что подавляющее число обследованных испытывали значительные физические и психологические проблемы в связи с заболеванием. У 89% отмечали затруднения в уходе за ногтями, у 73% — болезненность при ходьбе, у 75% — неудобства при ношении обуви. Чувства раздражения и огорчения от вида своих ногтей испытывали 98% больных, 95% считали, что могут заразить окружающих и испытывали неудобство, разуваясь при посторонних. Большие изменения качества жизни выявлены у женщин.

Диагностика . Онихомикоз обычно проявляется утолщением, расщеплением, огрублением ногтя и изменением его цвета. Но это же бывает с ногтевой пластинкой и при других заболеваниях (псориаз, красный плоский лишай, экзема и другая дерматологическая, висцеральная патология и генодерматозы). Поэтому для установления истинной причины изменения ногтевой пластинки, установления этиологии и проведения дифференциальной диагностики онихомикоза необходимы параклинические лабораторные исследования — микроскопические, микологические (бактериологические), а иногда иммунологические, гистологические и генетические.

Лечение онихомикозов представляет сложную проблему. Необходимо объяснить пациенту, что лечение будет длительным и потребует от него максимум усилий. Современным принципом лечения онихомикоза считается применение препаратов, направленных на уничтожение или торможение размножения этиологического агента — патогенного гриба в пораженных ногтях. Наиболее целесообразный подход в лечении этого заболевания — этиотропная, патогенетически обоснованная терапия с учетом степени тяжести онихомикоза, зависящей от клинической формы, выраженности подногтевого гиперкератоза, степени вовлечения в процесс ногтя, скорости его роста, возраста, пола и сопутствующей висцеральной патологии у больного. Успешно проведенная терапия онихомикоза не застраховывает больного от возможности реинфицирования. В зависимости от пути воздействия на патогенный агент выделяют следующие виды этио­тропного лечения:

• местное (наружное) — когда противогрибковый препарат наносится непосредственно на пораженный ноготь;
• системное — в случае назначения противогрибкового препарата внутрь, когда он попадает в ткани ногтя с током крови;
• комбинированное — сочетание системного и местного лечения.

Выбор той или иной тактики лечения определяется клинической характеристикой онихомикоза: клинической формой, распространенностью поражения ногтя и выраженностью подногтевого гиперкератоза.

Для системной терапии онихомикозов применяют тербинафин и итраконазол. Препараты высокоэффективны, способны накапливаться и сохраняться в ногтевых пластинах даже после отмены. Однако, несмотря на это, курс терапии онихомикоза системными препаратами весьма продолжителен по времени. Кроме того, применение системной терапии часто ограничено риском развития побочных эффектов, а иногда токсических явлений, связанных с длительным многомесячным приемом препаратов. Поэтому беременным и кормящим матерям, лицам с заболеваниями печени или лекарственной аллергией системная терапия не показана. Неудачи в лечении и частые рецидивы развиваются, как правило, при тяжелых формах онихомикоза, при многолетнем течении заболевания, а также при выраженном подногтевом гиперкератозе и онихолизисе или при вовлечении в процесс матрикса. Немаловажную роль в развитии рецидивов онихомикоза многие ученые связывают с дерматофитомой — полостным образованием в ногте, где длительное время могут находиться жизнеспособные формы возбудителя, при этом системные антимикотические средства практически не проникают внутрь этой полости, что может приводить к развитию рецидивов.

Наружная терапия применяется при легких начальных формах онихомикоза, при поверхностном и дистально-латеральном типе с вовлечением в процесс не более 1 /₃ ногтевой пластины. Местная терапия позволяет создавать на поверхности ногтя очень высокие концентрации противогрибкового препарата, что имеет ряд преимуществ по сравнению с системной терапией. Одно из них обусловлено тем, что при местном нанесении препарат не всасывается в системный кровоток. Отсутствие побочных и токсических эффектов, отмечаемых при применении системных препаратов, обеспечивает безопасность лечения. В качестве еще одного преимущества можно отметить широкий спектр большинства местных противогрибковых препаратов вследствие того, что их концентрация превосходит концентрацию системных средств на 3–4 порядка.

Недостатком местной терапии является то, что при нанесении препарата на поверхность ногтя он не всегда достигает возбудителя — гриба, расположенного в ногтевом ложе и тем более в матриксе. Поврежденные грибом ногти часто представляют собой толстые гиперкератические массы с тоннелями и «карманами», в которых содержатся колонии грибов. Чтобы увеличить доступ препарата к зараженному ногтевому ложу при явлениях гиперкератоза, прибегают к вспомогательным средствам — механическое воздействие (спиливание поврежденной части ногтя одноразовой пилкой, хирургическое удаление ногтя) или воздействие химическими веществами (кератолитиками, например, наложение уреапласта) с последующей чисткой ногтевого ложа. Поэтому в большинстве случаев местное лечение онихомикозов проводится в 2 этапа: сначала удаляют пораженные части ногтя, а затем наносят противогрибковые препараты. Для достижения эффекта в лечении грибкового поражения ногтей требуется настойчивость врача и соблюдение пациентом схем лечения. Местная терапия требует ежедневного нанесения противогрибковых средств на протяжении всего времени, пока не отрастет здоровая ногтевая пластинка.

Профилактические мероприятия при онихомикозе сводятся к тому, чтобы не допустить развития инфекции у еще не болевших (первичная профилактика), а у болевших и получивших лечение — предотвратить ее рецидив или повторное возникновение (вторичная профилактика). Соответственно уровню профилактических мероприятий выделяют личную (индивидуальную) профилактику, направленную на отдельных лиц, и общественную, ставящую целью предотвратить распространение инфекции среди групп населения.

Меры первичной личной профилактики включают личную гигиену, уход за ногтями, устранение или компенсацию факторов риска, профилактическое использование местных антимикотиков при посещении мест общего пользования, а также своевременное выявление и излечение микоза стоп. Первичная общественная профилактика во многом обеспечивается санитарно-гигиеническим просвещением населения — не только рекомендациями о том, как избежать заражения, но и объяснением необходимости лечения для уже болеющих онихомикозом, то есть своевременным выявлением и санацией источника инфекции на уровне популяции. И в этом вопросе неоценима роль специалистов медицины и фармации — квалифицированная консультация, аргументированный выбор метода и понятные рекомендации по его применению помогут многим пациентам, в том числе получившим неудачный опыт лечения и рецидивы.

В контексте индивидуальной профилактики, а также в качестве удачного дополнения к комп­лексной терапии пациента с онихомикозом обращает на себя внимание местное профилактическое и вспомогательное средство при грибковых поражениях ногтей в виде карандаша-маркера Эксилор . Данный косметический продукт обладает высокой способностью проникать через ткани ногтя и свойством накапливаться в ногтевой пластине в высокой концентрации, прост и удобен в применении.

Эксилор подавляет и останавливает развитие гриба в ногтевой ткани. Эти свойства обеспечиваются за счет основных компонентов Эксилора . Важным элементом противогрибковой активности считается влияние на рН ногтевой пластины, так как все грибы чрезвычайно чувствительны к кислой среде. Так, в работах S. Murdan и соавторов (2011) показано, что в норме рН ногтя составляет около 5, причем на этот показатель влияют такие факторы, как мытье рук и стирка. При онихомикозе показатель рН ногтей достигает 7. Компонент Эксилора — уксусная кислота проникает на всю толщину ногтя, создавая кислую среду, губительную для гриба, а гидролиз этиллактата с образованием этанола и молочной кислоты приводит к еще более выраженному и быстрому снижению рН. За счет чего же Эксилор так быстро снижает рН ногтевой пластины ( подкисляет ), тем самым создавая среду, неприемлемую для развития грибковой инфекции? Ответ на этот вопрос разработчики тщательно продумали, предусмотрев высокую скорость пенетрации . Полиэтиленгликоль и диметилизосорбит способствуют улучшению проникновения компонентов в глубокие слои ногтевой пластины, то есть обеспечивают максимальную пенетрацию. Так, пенетрационный агент диметилизосорбит в пенетрационном тесте на срезе копыта лошади показал наилучшие результаты (доказано: через 20 минут жидкость проникает вглубь копыта, не оставляя следов на поверхности).Таким образом, гибель возбудителя обеспечивается за счет повышения кислотности среды при условии быстрого, максимально полного и устойчивого проникновения компонентов Эксилора вглубь ногтевой пластины.

Эксилор показан лицам с микозами различной локализации для предотвращения распространения грибка на ногти, рекомендуется его использование на протяжении всего курса проводимой терапии дважды в сутки. Также лицам, которые бывают непосредственно в местах, где существует высокий риск подхватить грибок: пляжи, бассейны, гостиницы, спортивные залы, салоны, предоставляющие услуги маникюра и педикюра, где пилочки и всякий инструмент используется многократно, сауны и др. В таких случаях не следует себе отказывать в удовольствии и прелестях жизни, просто во время посещений, рекомендуется использование Эксилора, наносив на ногти непосредственно перед или после процедуры/посещения. Если у пациента в анамнезе есть заболевания микозами, ему как никому другому, показаны превентивные меры против онихомикоза, так как иммунитет у лиц данной категории сомнителен.

Таким образом, лицам, принадлежащим к вышеуказанному контингенту, целесообразно использовать Эксилор , который при своевременном применении способен предотвратить развитие и распространение онихомикозов. Характеристики Эксилора были описаны и достоверно подтверждены европейскими исследованиями, продемонстрировавшими высокие результаты подавления грибка и хорошую переносимость при местном его применении (Веселов А.В., Хонрает К., 2013).

Большим преимуществом карандаша-маркера является возможность нанесения на всю ногтевую пластинку, не добиваясь ее удаления, способность быстро, в течение 1–2 мин, высыхать на поверхности ногтевой пластинки, образуя невидимую, но надежную защитную пленку. После нанесения Эксилор быстро проникает в ноготь и иногда под ногтем может возникнуть ощущение щекотания — это означает, что препарат работает. Из карандаша-маркера компоненты проникают в ногтевую пластину и диффундируют из нее до ногтевого ложа, быстро достигая скоплений возбудителей уже после первой аппликации. Регулярное использование карандаша-маркера Эксилор контролирует микросреду ногтевой ткани, а окисляя ноготь и ногтевое ложе, делает их невосприимчивыми к дальнейшему развитию микоцелия.

Эксилор следует наносить 2 раза в сутки во время лечения грибковой инфекции кожи для предупреждения распространения грибковой инфекции на ногти. С целью профилактики — для поддержания здорового состояния ногтей — Эксилор наносят после каждого посещения мест группы риска (1 нанесение на 1 ноготь). В первую очередь, это лица, посещающие сауны и бассейны, бывающие в командировках, родственники пациентов с грибковыми заболеваниями, отдыхающие на курортах и в домах отдыха, спортсмены, работники отдельных отраслей промышленности, пользующиеся душевыми кабинами и др. Использование карандаша-маркера Эксилор для нанесения на пораженные ногтевые пластины приостанавливает процесс переноса мицелиальных клеток на окружающих лиц.

Использование Эксилора не отнимет много времени у пациента и не требует специальных условий, а именно: достаточно покрыть ноготь и его свободный край и подождать пока влажный след на поверхности ногтевой пластинки исчезнет, как правило, эта процедура, отнимет 1-2 минуты. Хватит Эксилора примерно на 400 нанесений, так что стоимость его можно считать вполне оправданной.

В заключение следует еще раз подчеркнуть, что в последнее время заболеваемость онихомикозом имеет тенденцию к непрекращающемуся росту. Этому способствует увеличение в возрастной структуре населения доли лиц пожилого и старческого возраста, которые являются резервуаром и постоянным источником распространения инфекции, особенно при внутрисемейном пути ее передачи. У пациентов среднего и старшего возраста перманентное травмирование кожи и ногтей, стоп при плоскостопии и мозолях, натоптышах (hallux valgus), остеоартрозах приводит к внедрению патогенных грибов при посещении столь популярных сегодня бассейнов, бань, саун, спортивных клубов, фитнес-центров.

У детей и подростков заражению микозом способствует постоянная травматизация и повышенное потоотделение при занятиях спортом и сухость кожи при атопическом статусе. Однако вне зависимости от возрастной категории проблему лечения и профилактики онихомикоза помогают эффективнее решать современные косметические продукты для местного применения, в том числе карандаш-маркер Эксилор .

NB! Эксилор не является лекарственным средством. Выше представлена информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников.