Варикоз и ногти

Опубликовано 26.10.2018 автором admin

Оглавление:

Причины варикоза

В организме человека имеется два вида сосудов: артерии, по которым кровь от сердца поступает к внутренним органам и коже, и вены, по которым кровь возвращается в сердечную мышцу. В силу различных причин кровь начинает плохо двигаться по венам, застой приводит к тому, что вены набухают и начинают болеть, под кожей становятся заметны синеватые «медузы» — расширенные капиллярные сетки. Это состояние называется варикозным расширением вен.

Причины возникновения варикоза

Основная причина варикоза вен на ногах, по мнению медиков, — наследственность. По родовой линии вне зависимости от пола передается слабость и неэластичность стенок сосудов. Другой фактор – слабые или деформированные сердечные клапаны также может привести к варикозному расширению вен. Наличие обоих генетических факторов нередко является причиной варикоза на ногах даже у совсем молодых женщин. Но предрасположенность к заболеванию не означает, что болезнь обязательно проявиться. Чтобы развился варикоз, помимо наследственности на организм должны воздействовать определенные внешние причины.

Распространенными причинами варикозного расширения вен считаются:

чрезмерная нагрузка на ноги при ходьбе и во время стояния;
малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
злоупотребление алкоголем и курение;
травмы нижних конечностей;
неправильное, несбалансированное питание;
постоянное ношение обуви на высоких каблуках и тесной обуви;
хронический запор;
чрезмерная масса тела.

Внимание! Беременность нередко становится фактором, приводящим к развитию варикоза. Увеличенная матка давит на вены, проходящие через малый таз, приводя к застою крови.

Психологические причины варикоза

Психологи Л.Бурбо, Б.Богински и Ш.Шалила выдвинули гипотезу о психологическом характере болезни. Они полагают, что варикозное расширение вен является следствием недовольства своей жизнью, когда человек вынужден заниматься нелюбимой работой, неинтересным для него делом. Из-за негатива возникает неповоротливость, вялость, апатия. Именно на этом фоне развиваются симптомы варикоза.

Через болезнь организм пытается донести до сознания, что необходимо менять образ жизни и отношение к работе, позволить себе расслабляться, прислушиваться к своим желаниям. Именно обретение внутренней свободы может стать условием к преодолению варикозного расширения вен.

Как проявляются основные симптомы варикоза ног

Расширение вен на ногах является коварным заболеванием, поскольку симптомы варикоза ног для больного становятся заметными только тогда, когда наступает выраженная стадия болезни и начинаются всевозможные осложнения.

Выраженная клиническая картина проявляется только спустя много лет, а отсутствие принятия своевременных мер заканчивается инвалидностью или гибелью пациента. Поэтому очень важно определить самые первые признаки неблагополучия. Это поможет принять своевременные меры и избежать оперативного вмешательства.

Кто болеет варикозом

Чаще всего варикоз отмечается у женщин (по статистике одна из трех представительниц прекрасного пола страдает от этого заболевания). Объясняется это следующими причинами:

Спровоцировать развитие заболевания может беременность. В этом состоянии увеличение массы тела, повышение давления в венах из-за увеличения матки, а также гормональная перестройка организма способствуют застою крови.
Прием гормональных контрацептивов.
Климакс.
Ношение неудобной обуви на высоком каблуке.

У мужчин варикоз наблюдается реже. Обычно это происходит во время занятий спортом с поднятием тяжестей, а также при тяжелой физической работе.

Независимо от пола человека, заболевание часто возникает при вынужденном статическом положении тела, наследственной предрасположенности, ожирении.

Врачи отмечают, что для мужчин характерным является обращение за помощью в запущенной стадии заболевания. Они меньше обращают внимания на ранние признаки, поскольку не столь тщательно следят за внешностью. Женщины, обнаружив у себя сосудистую сеточку, идут к врачу для того, чтобы избавиться от нее, как от косметического дефекта.

Если говорить о симптоматике, следует отметить, что она зависит от степени выраженности и запущенности варикоза. Для удобства диагностики специалисты выделяют в развитии болезни четыре стадии.

Первые признаки

Начальная стадия характеризуется следующими симптомами:

ощущение тяжести в ногах после рабочего дня, долгой ходьбы или стояния;
усталость и боль;
появление сосудистых звездочек (телеангиэктазий)
отечность в области щиколоток.

Все эти проявления проходят после ночного отдыха, но снова возникают к вечеру. Данные признаки характеризуют первую стадию заболевания, когда венозная система дает первый сбой, и начинается застой крови. Возникает повышение давления на сосудистую стенку, ее просвет увеличивается, а внутренние клапаны перестают до конца смыкаться и позволяют крови частично возвращаться обратно.

При осмотре пациента видимых изменений не отмечается. Можно отметить легкую пастозность в нижней части голени. Как правило, жалобы в этот период отсутствуют. Незначительные проявления больные обычно объясняют банальной усталостью.

На данной стадии возможно успешное лечение варикоза, поскольку необратимых изменений еще нет. Сосудистая стенка не растягивается, и держит прежнюю форму. Достаточно выявить причину, лежащую в основе застойных явлений, и устранить ее.

Вторая стадия

Если патологический процесс продолжается, то застой крови усиливается, происходит нарушение структуры венозных стенок, сосуды расширяются, а клапаны в них не смыкаются. При этом больной отмечает:

выраженную тяжесть и чувство распирания в нижней части ног;
выраженное чувство усталости, болезненность;
появление увеличенных вен в подколенной ямке и других местах;
возникновение судорог в икроножных мышцах по ночам;
изменение чувствительности, ощущение «ползания мурашек»;
признаки не проходят даже после пребывания в горизонтальном положении во время сна.

На данной стадии начинаются функциональные нарушения венозного оттока и формирование варикозных узелков.

Третья стадия

Симптомы варикоза нижних конечностей на этой стадии вызываются выраженными застойными явлениями и нарушением кровообращения в коже и мышечной ткани ног:

возникают видимые варикозные узелки и мешковидные расширения;
вены удлиняются, начинают выступать под кожей, приобретают характерную извитость (прежде всего на внутренней поверхности бедра или голени);
кожа становится сухой и истончается, может развиваться дерматит;
в дистальной части голени появляются пятна бурого цвета, возникают участки пигментации и уплотнения подкожной клетчатки;
отек, тяжесть и боль в ногах (она бывает пульсирующая, жгучая, возникает по ходу венозного ствола);
выраженная усталость и болевой синдром не проходят после сна, нарастают и усиливаются к вечеру, мешает свободному передвижению;
судороги в мышцах становятся все чаще;
ногти на ногах ломаются и изменяют свою структуру, волосы выпадают.

Четвертая стадия (развитие осложнений)

На последней стадии варикоза все вышеперечисленные признаки усиливаются, а выраженная венозная недостаточность и нарушение питания тканей приводят к развитию осложнений, опасных для жизни:

Трофические язвы

Появляются трофические язвы. Они медленно заживают, вызывают боли и сильные страдания. Признаками развития язвы являются:

зуд и жжение на определенном участке кожи;
изменение цвета – возникновение пятна округлой формы с неровными краями; пурпурного или фиолетового цвета с последующим образованием струпа и раневой поверхности.

В дальнейшем все зависит от проводимого лечения. Язва имеет ровные края и различного вида отделяемое – серозное, гнойное, геморрагическое, в нем отмечаются прожилки фибрина.

При адекватной терапии последней стадией развития является рубцевание. Присоединение инфекции приводит к развитию гангрены, которая плохо поддается лечению антибактериальными средствами, и может привести к потере конечности или сепсису и гибели.

Травматические кровотечения

Выраженное истончение стенки вены под нарастающим давлением крови или незначительной травматизации вызывает разрыв сосуда с последующим массивным кровотечением.

Образование тромбов

Застой и воспалительные явления вызывают образование тромбов в венах ног. При тромбозе возникают определенные симптомы:

выраженные болевые ощущения в зоне тромбирования;
покраснение и повышение температуры кожного покрова в области проекции тромба;
боль и уплотнение вены при прощупывании;
повышенная кожная чувствительность.

Подобные симптомы варикозного расширения вен на ногах являются показанием к госпитализации. Иначе последствия могут быть достаточно серьезными. Тромбофлебит опасен тем, что при отрыве сгусток крови попадает в систему крупных артерий, снабжающих головной мозг, почки, легкие и сердечную мышцу. Это явление с высокой вероятностью может закончиться развитием инфаркта, закупоркой легочной артерии или инсультом.

Разновидности варикоза ног

Следует отметить, что развитие заболевания зависит и от локализации процесса поражения. Если варикоз проходит по нисходящему пути, то нарушение оттока происходит по большой подкожной вене бедра, с типичными симптомами заболевания.

Но существует и восходящий путь, при котором клапанная недостаточность отмечается в сосудах, расположенных внутри. Такое явление встречается редко в чистом виде, причиной его бывает полное отсутствие клапанного аппарата или аномалия его развития на определенном участке вены.

Какие есть признаки варикоза глубоких вен нижних конечностей? При застойных явлениях в глубоких венах клиническая картина может долго не проявляться, патологический процесс протекает незаметно довольно длительное время. Такой скрытый варикоз очень опасен, и зачастую впервые диагностируется при развитии тромбоза с полной окклюзией, когда появляется сильная боль, отечность, покраснение или посинение конечности. При полном отсутствии прохождения крови по крупному сосуду развивается венозная гангрена.

Но данное явление встречается достаточно редко. Чаще всего внутренний варикоз не может долго быть длительно изолированным, поскольку между поверхностными и глубокими венами существует система сообщений, и через перфорантные вены происходит сброс крови. В таком случае симптоматика заболевания будет такой же, как и при поражении поверхностных вен.

При возникновении первых признаков венозного застоя не следует тянуть время, необходимо сразу обратиться к врачу и выполнять его рекомендации.
.

Варикоз: как избежать появления страшных симптомов?

Варикоз – симптомы

Симптомы варикоза способны огорчить даже самую неунывающую барышню. Судите сами: опухшие при варикозе вены – длинные, расширенные, до 4мм диаметре – представляют из себя довольно неприятное зрелище. Они могут выглядеть также как маленькие «паутинки», разбросанные на небольшом участке кожи. Такая «паутина», которая хоть и видна, но не прощупывается прикосновением, как правило, поражает бедра, лодыжки и ступни. Но не только — в некоторых случаях варикоз может проявиться на лице.

Какие еще есть симптомы варикоза?

извитые вены, проступающие над поверхностью кожи голеней и стоп ;
боли в ногах, в основном по вечерам и во второй половине дня;
отеки и изменения кожи: сухость, пигментация (кожа темнеет и покрывается пятнами);
трофические расстройства (плохо заживающие ранки типа экземы и даже язвы).

Ознакомьтесь так же: Сыпь как аллергия на лекарство

Варикоз – профилактика

Варикоз, симптомы которого могут испортить жизнь любому, возможно предотвратить. Во-первых, потеря лишнего веса может помочь снять лишнее напряжение и нагрузку на ваши вены. Кроме физических упражнений, которые способствуют избавлению от лишних килограммов, может быть также полезна диета. Избегайте также продуктов с высоким содержанием натрия, это поможет уменьшить задержку воды в организме. Употребляйте в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки – это снизит риск запоров. Запоры и накапливание в организме избытка жидкости – одни из причин варикоза, симптомы которого перечислены выше.

Симптомы варикоза можно также избежать, если чаще менять положение тела в течение дня. Если вы сидите или стоите в течение длительного периода времени, кровь в ногах будет застаиваться. Если у вас сидячая работа, не кладите ногу на ногу, когда сидите за столом, вставайте и двигайтесь через каждые полчаса в течение рабочего времени. Подъем ног выше определенного уровня способен помочь циркуляции крови. Когда вы находитесь дома, положите ноги на несколько несколько подушек или на мягкий пуфик, так чтобы они были выше уровня сердца. Носите обувь на низком каблуке – высоки каблук не способствует циркуляции крови в области икр. Избегайте также одежду, которая плотно облегает область паха, поясницы и ног – это тоже может мешать нормальному току крови.

Нет, не доведет до слез нас коварный варикоз!

Как предупредить многие заболевания, то есть как жить не только здорово, но и здорово.

Летом хочется надеть майку, больше походящую на топик, и коротенькую юбку. Увы, не все это могут себе позволить. И дело здесь не только в идеальной фигуре. Существует ряд болячек, которые могут подпортить внешность даже стройным и подтянутым. Какие болезни приходится прятать летом? Как их вылечить? Проконсультируемся у специалистов.

Гипотиреоз

Сухие темные локти даже в жару скрываем под рукавчиком три четверти. На самом деле мы прячем таким образом один из признаков гипотиреоза (снижение функции щитовидной железы). Если щитовидная железа вырабатывает мало гормонов, это приводит к нарушению обмена веществ в организме, в результате которого снижается скорость обновления кожи. Как результат — кожа на локтях становится сухой и темной.

Что делать?

Надо просто обратиться к врачу-эндокринологу, сдать кровь на гормоны щитовидной железы. Если их недостаточно, врач назначит в таблетках. Заболевание легко поддается лечению, поэтому через некоторое время вы сможете спокойно носить даже майки.

Варикозное расширение вен

Конечно, это неприятно, когда красивые стройные ноги вы вынуждены прятать летом под юбкой в пол. А все из-за этих ненавистных бугорочков — варикозного расширения вен. Что это такое? Вены — это сосуды, по которым кровь течет снизу вверх. Обратному току крови препятствуют клапаны, расположенные внутри вен. Если клапаны внутри вены смыкаются не до конца, то кровь застаивается и приводит к варикозному расширению вен, которое, в свою очередь, грозит образованием трофических язв.

Что делать?

Обязательно обратиться к врачу-флебологу. Варикозное расширение вен современная медицина лечит очень хорошо. Сейчас это даже не операция, а процедуры. Есть разные способы лечения варикоза. Какой подходит именно вам, должен определить врач.

У некоторых людей есть опасения, что после операции варикоз вернется. Да, такое бывает, но нечасто. Особенно если пользоваться при возможности специальными эластичными чулками.

Грибковое поражение ногтей

Многие считают, что ногти на ногах желтеют и разрушаются с возрастом. Кто-то перестает даже носить из-за этого шлепки и сандалии в жаркую погоду. Но можно обойтись без этих жертв. Желтые разрушенные ногти — признак грибкового поражения.

Что делать?

Грибок ногтей очень хорошо лечится. Полностью избавиться от него можно за четыре — шесть месяцев — время, пока полностью поменяется ноготь. Для этого нужно: принимать противогрибковые препараты, обязательно соблюдать правила личной гигиены и носить хлопчатобумажные носки, которые следует менять каждый день. К сожалению, придется выбросить всю свою прежнюю обувь и носки, потому что они поражены грибком.

«Жить здорово!» По будням/9.45 Первый

Варикозное расширение вен у женщин: профилактика и лечение

Тревожное состояние: причины, симптомы и лечение Варикоз – заболевание, которое поражает незаметно и грозит каждому второму человеку. Первые проявления похожи на обычную усталость, а последствия могут оказаться фатальными. В группе риска – все, кто вынужден длительное время находиться в сидячем положении или, наоборот, подвергается сильным нагрузкам на ноги.

Кроме того, склонность к варикозному расширению вен обуславливается генетически: вероятность проявления заболевания возрастает в несколько раз, если от него страдали ваши родители или бабушки. Как уберечься от коварной болезни и что делать тем, кто уже с ней столкнулся?

Причины возникновения варикоза

Варикозное расширение вен свидетельствует об ослаблении венозной стенки. Кроме наследственности, провоируют расстройство разные факторы:

гормональные изменения (менструация, беременность, менопауза);

чрезмерные нагрузки (в том числе – постоянное хождение на высоких каблуках и стоячая работа);

сердечно-сосудистые заболевания и болезни почек;

неправильное питание (нехватка витаминов С, Р, Е и растительных волокон);

злоупотребление алкоголем и курение;

врожденные нарушения свертываемости крови.

Профилактика варикоза

Ярко выраженный венозный рисунок появляется уже на отдаленных стадиях заболевания. Ему предшествуют симптомы, которым обычно не уделяют достаточно внимания: ночные судороги, сосудистые звездочки, тяжесть в ногах и отеки. Чтобы помешать варикозному расширению вен, следует уже на данном этапе обратиться к врачу-флебологу.

Натуральный кофе: польза и вред для здоровья Советы, которые помогут предупредить варикоз:

Избегайте нагрузок, но не отказывайтесь от спорта. Вместо силовых тренировок стоит отдать предпочтение средне-интенсивным.

Выполняйте упражнения в течение дня. Варикоз – «болезнь офисного работника». Каждые 2-3 часа устраивайте перерыв. Достаточно несколько минут походить или сделать простые упражнения и размяться.

Пейте много воды. Обезвоживание влияет на закупоривание сосудов.

Выбирайте удобную одежду. Меньше резинок, ремней и тесной обуви.

Откажитесь от вредных привычек. Никотин и алкоголь – главные враги сосудов.

Лечение варикоза

Фото: freepic.diller / Freepik

Консервативные методы лечения позволяют остановить развитие варикоза, однако не восстанавливают поврежденные сосуды. Речь, прежде всего, об использовании компрессионного белья, приеме лекарств (флеботоников) и здоровом образе жизни.

Если вы хотите избавиться от измененных сосудов, придется прибегнуть к инвазивному лечению – склеротерапии, лазерному удалению венозной сетки и другим хирургическим методам. К счастью, современное оборудование позволяет выполнять указанные процедуры быстро, безболезненно и эффективно.

Ознакомьтесь так же: Отёк ног при солнечном ожоге

Варикозное расширение вен. Травы, которые помогут избежать операции

Геморрой – варикозное расширение вен нижней части прямой кишки и заднего прохода. Это одно из самых частых заболеваний прямой кишки. Геморрой встречается у 12,2 % всех больных с заболеванием прямой кишки и у 1,6 % всех хирургических больных. Термин «геморрой» ввел в медицину Гиппократ, он состоит из двух греческих слов «кровь» и «теку».

Болеют геморроем чаще мужчины в среднем возрасте, но встречается он и у детей, и у пожилых людей. Объясняется это тем, что мужчины занимаются более тяжелой физической работой и нередко злоупотребляют спиртными напитками. Причины геморроя делятся на предрасполагающие и вызывающие. К предрасполагающим причинам относятся врожденные особенности строения прямой кишки, заднего прохода и их венозной системы. О врожденной предрасположенности геморроя свидетельствуют многочисленные наблюдения за развитием его в раннем детском и юношеском возрасте, а также наследственный характер заболевания.

К вызывающим причинам относятся факторы, зависящие от условий жизни и работы человека, а также некоторые внутренние заболевания, которые приводят к повышению венозного давления в системе геморроидальных вен. Среди этих причин можно назвать следующие:

1) неблагоприятные условия работы (тяжелый физический труд, работа в сидячем или стоячем положении);

2) хронические запоры;

4) некоторые другие заболевания (матки и придатков, предстательной железы и мочеиспускательного канала);

5) опухоли брюшной полости и др. Длительная физическая работа сопровождается повышением внутрибрюшного давления, которое способствует расширению гемморроидальных вен. При постоянной работе в стоячем положении ухудшается венозный отток из нижних конечностей и малого таза, что приводит к развитию геморроя. Предрасполагающими моментами к расширению геморроидальных вен являются и необходимость большую часть времени проводить в сидячем положении, так как в этих случаях перегибаются крупные вены, отводящие кровь от прямой кишки, а также малая подвижность мышц промежностей. Сокращение мышц промежностей и ягодиц – мощное приспособление для опорожнения венозной системы таза.

На хронические запоры жалуются более половины больных, страдающих геморроем.

Запоры вызывают геморрой, а геморрой – запоры. В прямой кишке скапливаются каловые массы. Они давят на ее стенки и венозные сосуды, вызывая в них застой крови и расширение. Беременность и роды (особенно повторные) при определенной предрасположенности способствуют застою венозной крови в сосудах в органах малого таза и приводят к их расширению. Такие болезни внутренних органов, как, например, гипертоническая болезнь, заболевания предстательной железы, сужение мочеиспускательного канала, вследствие нату-живания создают условия для повышения внутрибрюш-ного давления и расширения геморроидальных вен. Аналогичный механизм развития геморроя наблюдается при постоянном напряженном кашле при заболевании легких. Патология сердца и легких, сопровождающаяся нарушением кровообращения с застоем в большом его круге, нередко также является причиной геморроя.

Большое значение в возникновении этого заболевания играют болезни печени, вызывающие затруднения кровообращения в системе воротной вены, опухоли в малом тазу, употребление алкоголя и тем более хронический алкоголизм.

Немаловажной причиной геморроя является тип опорожнения (дефекации) прямой кишки. С детского возраста вырабатывается одномоментный или двухмомент-ный тип дефекации.

При одномоментной дефекации опорожнение прямой кишки происходит быстро и полностью, а при двухмо-ментной – каловые массы выбрасываются в 2 приема с промежутками от 3–5 до 10–30 мин и более. При небольшом разрыве во времени между выбрасыванием первой и второй порции кишечного содержимого при нормальном строении венозной сети и хорошей функции тазовой мускулатуры геморрой не развивается.

По месту положения геморрой делят на внутренний и наружный. В зависимости от причин различают врожденный (наследственный) и приобретенный геморрой.

Приобретенный геморрой может быть первичным и вторичным (признак другого заболевания). Расширению подвергаются вены всех слоев стенок прямой кишки (в особенности подслизистого и подкожных слоев).

Число видимых узлов – от 1–2 до 6-10 и больше. Одиночными чаще бывают наружные узлы, реже – внутренние. Они находятся по всей окружности заднего проходного отверстия. Различают хронический и острый геморрой. Правильнее эти обе формы рассматривать как две стадии одного и того же процесса, а не как отдельные заболевания.

Клиническая картина геморроя в большинстве случаев начинается постепенно и незаметно. Вначале больные ощущают неловкость в области заднего прохода, зуд, чувство переполнения. Эти симптомы усиливаются после употребления спиртных напитков, иногда после принятия ванны. Боли появляются обычно позднее – при воспалении, ущемлении геморроидальных узлов или при нарушении целостности покровного эпителия заднепроходного кольца и появлении трещин, язвы. Иногда первым признаком геморроя является кровотечение из заднего прохода.

Геморроидальные расширенные вены покрыты истонченной, слизистой оболочкой, которая при акте дефекации (особенно при натуживании) начинает сильно напрягаться над узлами и лопаться.

Течение геморроя всегда хроническое с периодическим обострением. Между ними больные чувствуют себя практически здоровыми.

После затихания воспалительного процесса геморроидальные узлы сморщиваются, остаются в виде увеличенных, безболезненных кожно-слизистых складок или совершенно исчезают. При наличии неустраненного неблагоприятного фактора заболевание прогрессирует, а промежутки между обострениями становятся короче. Появляются признаки хронического геморроя – повторные кровотечения, боли во время дефекации и после нее, выпадение геморроидальных узлов. Боли резко усиливаются, если геморрой сочетается с трещиной заднего прохода, а также в периоды обострения воспалительного процесса и ущемления отечных геморроидальных узлов.

Обострение геморроя протекает весьма различно. По тяжести течения различают три его степени. При обострениях легкой степени наблюдается умеренное набухание геморроидальных узлов без воспаления в них. Появляются более или менее выраженные ощущения тяжести в области заднего прохода и незначительная болезненность.

Температура обычно не повышается. Геморроидальные кровотечения могут быть различной интенсивности, но иногда и отсутствуют. Работоспособность почти не нарушается.

Более тяжелая степень обострения заключается в набухании. Увеличены и воспалены наружные и внутренние геморроидальные вены. Геморроидальные узлы вытягиваются наружу, воспалены.

Ткани вокруг также воспаляются. Дефекация затруднена и болезненна. Температура тела повышается. Геморроидальные кровотечения или есть, или отсутствуют.

При наиболее тяжелой степени обострения происходят выпадение наружних и ущемление внутренних геморроидальных узлов.

Они становятся отечными, сплошными, с признаками частичного или полного омертвления. Некрозу нередко подвергаются и наружные узлы.

Окружающие ткани воспаляются. Температура повышается до 38–39 °C.

Болевые ощущения резко выражены. Дефекация нарушена. Геморроидальные кровотечения отсутствуют, но присоединяются воспалительные осложнения – свищи, парапроктит (воспаление околопрямокишечной клетчатки).

В этой стадии обострения совершенно необходимо помещение больного в больницу. Клиническая картина острого и хронического геморроя зависит от осложнений – местных и общих.

Из местных осложнений наиболее часто встречаются воспаление слизистой прямой кишки, трещины заднего прохода, воспаление прямой кишки (парапроктиты), нарушение функции сфинктера заднего прохода. К рас-

стройствам общего состояния больных относятся общая слабость, понижение работоспособности, малокровие, бессонница, ослабление половой функции, расстройства функции нервной системы. Такие больные обычно угнетены, реактивны.

Геморрой у беременных женщин имеет некоторые особенности в своем развитии.

Повышенное кровенаполнение тазовых органов во время беременности приводит к медленному расширению геморроидальных вен.

С увеличением срока беременности нарастает накопление тазовых и геморроидальных вен. Появляются извилистые расширенные сосуды в области анального (заднепроходного) кольца, которые следует рассматривать как вторичный геморрой.

Увеличение просвета и истончение стенок этих вен делают их очень ранимыми.

Вот почему может появиться геморроидальное кровотечение. Во время родов усиленное действие брюшного пресса и увеличение внутрибрюшного давления приводят к переполнению геморроидальных узлов, а иногда и к осложнениям, восполнению или ущемлению.

После родов явления геморроя при соблюдении определенных профилактических мер быстро исчезают, иногда на длительный срок. При повторных беременностях нередко возникает обострение геморроя в виде медленного нарастания в течение нескольких месяцев и исчезает или резко уменьшается в послеродовом периоде.

Диагностика геморроя относительно проста, она слагается из осмотра заднего прохода (особенно в положении больного сидя на корточках и натуживании). В таком положении узлы выпадают. Кроме того, обязательно исследование пальцем прямой кишки, а также специальным зеркалом. Кроме того, применяют ректо-романоскопию (исследование с помощью специального прибора).

Варикозное расширение вен пищевода

Это заболевание чаще всего возникает у больных c заболеваниями печени (циррозами или опухолями печени, при тромбофлебите печеночных вен, сдавлениях воротной вены).

При патологоанатомическом исследовании обнаруживают расширенные извитые вены. Слизистая оболочка над венами часто истончена, может быть воспалена, эрозирована.

После сильных кровотечений вены спадаются, вследствие чего отверстие, из которого происходило кровотечение, часто бывает незаметным.

Заболевание обычно до возникновения кровотечения протекает бессимптомно или с незначительными симптомами (нерезко выраженными неприятными ощущения ми при глотании, изжогой), которые отходят на второй план проявлений основного страдания (цирроза или рака печени, сердечной декомпенсации и др.).

Варикозное расширение вен можно обнаружить при рентгенологическом исследовании. Более надежные данные могут быть получены при эзофагоскопии (осмотр пищевода с помощью специального прибора).

Течение определяется основным заболеванием. Наиболее частое осложнение – острое пищеводное кровотечение.

Дифференциальную диагностику следует проводить с воспалением пищевода (эзофагитом), опухолью пищевода. Пищеводное кровотечение может быть также обусловлено пептической язвой пищевода, распадающейся опухолью.

Лечение имеет цель устранить угрозу пищеводного кровотечения. В редких случаях это достигается эффективным лечением основного заболевания, в тех же случаях, когда это невозможно, рекомендуют оперативное лечение.

Варикозное расширение вен конечностей

Первичное варикозное расширение подкожных вен нижних конечностей – наиболее распространенное заболевание этих сосудов. Различают первичное и вторичное расширение поверхностных вен. Первичное называют еще истинным. Вторичное варикозное расширение вен развивается после перенесенного тромбоза глубоких вен, травмы или сдавливания их извне, иными словами, при нарушении оттока крови по глубоким венам. Расширение вен называется варикозным, или узловатым, так как при выраженном поражении вены расширяются и выпячиваются в виде узлов различной величины.

Варикозное расширение наблюдается в поверхностных венах: большой подкожной и малой подкожной. Расширение подкожных вен имеет три формы:

1) стволовая, или магистральная, когда расширяется на всем протяжении ствол большой или малой подкожной вены;

2) рассыпная – расширяются отдельные ветви большой или малой подкожных вен;

3) смешанная – самая многочисленная форма, при которой наблюдается сочетание расширения стволов и ветвей основных подкожных вен. Варикозное расширение вен нижних конечностей характеризуется большим полиморфизмом клинического течения. Различным периодам такого заболевания, как варикозное расширение вен, соответствуют и различные симптомы. Их даже можно условно разделить на те, которые определяются врачом, и те, которые больной может почувствовать и обнаружить у себя сам. Можно различить четыре основных этапа развития заболевания.

Ознакомьтесь так же: Массаж вакуумными банками от целлюлита в домашних условиях

Первый этап. Симптоматика болезни на этом этапе всегда носит сначала в основном косметический характер. В первую очередь показателем нарушения кровообращения является изменение состояния ногтей на ногах.

Ногти становятся или истонченными и ломкими, или же неестественно толстыми. Затем человек неожиданно обращает внимание на то, что на ногах у него видна сеточка синеватых жилок, которые в здоровом состоянии различимы обычно в подколенной ямке, да и то лишь у худых людей. У больных с сильно развитой жировой клетчаткой нередко расширенные вены не выделяются. На стопе варикозное расширение вен бывает редко, вследствие того что подкожные вены надежно защищены клапанами от глубоких, а функция мышечно-фас-циального насоса вполне достаточна для создания оттока венозной крови из поверхностных вен через многочисленные соединяющие в глубокие.

Но в подколенной ямке вены изменились: теперь их стало можно даже прощупать руками, поскольку они немного набухли.

Это говорит пока только о том, что соединительные вены еще справляются со своими обязанностями, застоя крови еще нет, но клапаны уже пропускают из глубокой системы кровообращения в поверхностную несколько больше крови, чем положено.

Признаки первого этапа:

1) неестественное состояние ногтей на ногах;

2) появление видимой сетки жилок на голенях и бедрах;

3) набухание подкожных вен в подколенной ямке.

Второй этап. Болезнь, если не были приняты вовремя соответствующие меры, будет продолжать свою пока еще не особо заметную, но разрушительную работу. На этом этапе начинает проявляться общая утомляемость, в ногах появляется чувство тяжести. К концу дня ноги кажутся буквально налитыми свинцом, мышцы болят, и человек чувствует себя измученным, даже если день был самым обыкновенным, без каких бы то ни было особых физических нагрузок. А все дело заключается в том, что ноги на протяжении всего дня просто-напросто испытывают незаметное, но постоянное и явственное кислородное голодание. Это можно проверить, непосредственно поглядев на свои ноги: на них явно отмечается след от носочной резинки на лодыжке – а это означает начало отека.

Но вот человек лег в постель в надежде вытянуть ноги и наконец отдохнуть. Однако тут его подстерегает новая опасность: начинаются судороги икроножных мышц.

Или вдруг на пустом месте начинает казаться, что та или другая нога «отсижена».

Но все это лишь временное отсутствие чувствительности в каких-то частях голеней, происходящее от недостаточного питания мышц и кожи.

Признаки второго этапа:

1) чувство усталости, тяжести в ногах;

2) отеки, судороги и парестезии (нарушение кожной чувствительности) по ногам.

Третий этап. Болезнь прогрессирует. На внутренней поверхности ног начинают все больше и больше проявляться признаки, которые заключаются, во-первых, в изменении цвета отдельных участков ног (появляются бурые пигментные пятна, обусловленные выходом эритроцитов в межтканевую жидкость). Во-вторых, все чаще развиваются дерматиты (кожные заболевания, характеризующиеся зудом, высыпаниями или иными местными изменениями на коже). Признаки третьего этапа:

2) нарушенная пигментация;

3) появление кожных заболеваний – дерматитов;

4) пидурация (чрезмерное уплотнение) тканей. А на четвертом этапе уже начинают появляться трофические язвы.

Таким образом, клинические проявления варикозной болезни начинаются уже при наличии ее основного симптома – варикозного расширения поверхностных вен. Первые объективные признаки варикозной болезни в виде расширения подкожных вен нередко появляются в юношеском возрасте и, немедленно нарастая, служат причиной обращения к врачу в возрасте 20–30 лет.

Другие больные зачастую обращаются за медицинской помощью только при возникновении осложнений варикозной болезни.

Клиническая классификация варикозной болезни

В зависимости от локализации выделяют варикозное расширение в бассейне большой подкожной вены, варикозное расширение в бассейне малой подкожной вены, варикозное расширение вен латеральной поверхности нижних конечностей и сочетанные поражения перечисленных выше областей.

Различают следующие стадии расстройств венозного оттока.

1. Компенсированная – расширение вен без клинических признаков нарушения кровообращения.

2. Субкомпенсированная – характеризуется появлением болей, проходящими отеками.

3. Декомпенсированная «А» – постоянная пастоз-ность голеней, боли, отеки, выраженные трофические расстройства кожи (пигментация, экзема).

4. Декомпенсированная «Б», при которой к вышеуказанным клиническим признакам присоединяются трофические язвы.

Кроме того, выделяют следующие критерии клинической характеристики заболевания:

1) глубокая (глубокие вены);

2) поверхностная (подкожные вены);

0 – без расширения поверхностных вен;

1 – без трофических расстройств;

2 – с трофическими изменениями;

3 – с наличием трофических язв.

3. Локализация: бедро, голень, стопа.

В дополнение к вышеперечисленным классификациям выделяют частные клинико-патологические варианты заболевания:

1. Варикозная болезнь с преобладанием веноварикоз-ного сброса. Эта форма заболевания возникает в результате стока крови в поверхностную венозную систему через бедренный анастомоз или несостоятельные вены, соединяющие большую подкожную и бедренную вены.

2. Варикозная болезнь с преобладанием низкого вено-венозного сброса. Под этой клинической формой подразумевается сброс крови из глубокой венозной системы в поверхностную на уровне голени через несостоятельные соединяющие вены или через устье малой подкожной вены.

3. Атипичные формы варикозной болезни: задняя и наружная поверхность бедра, область промежности и наружных половых органов.

Выделение этих форм варикозной болезни целесообразно из практических соображений, так как диагностика и лечение их имеют определенные особенности и отличительные черты.

Клиническая картина

Клинические проявления варикозной болезни изменяются в процессе ее развития и зависят от стадии заболевания.

У некоторых больных еще до появления расширения поверхностных вен возникают жалобы на повышенную утомляемость, тяжесть в ногах в конце рабочего дня, ложные болевые ощущения в каком-либо отделе голени.

Чаще эти ощущения появляются в типичных зонах наибольшей локализации коммуникантных вен (соединяющих), где в дальнейшем возникает локальное расширение подкожных вен. Нередко возникновению внешних признаков заболевания в виде расширений вен предшествует появление неприятных ощущений в этой области.

В стадии компенсации сколько-нибудь выраженных расстройств венозного оттока в конечности выявить не удается. В течение длительного времени варикозная болезнь может протекать бессимптомно, что служит одной из причин позднего обращения больных за медицинской помощью.

Для стадии субкомпенсации характерны жалобы на непостоянные боли в области голени, проходящие отеки, возникающие при длительном стоянии и исчезающие в горизонтальном положении.

В стадии декомпенсации больные жалуются на постоянные ощущения тяжести, полноты в ногах, утомляемость, тупые боли. В горизонтальном положении, особенно во время сна, нередко возникают судороги в икроножных мышцах, сопровождающиеся кратковременными острыми болями. Появлению трофических расстройств часто предшествует мучительный кожный зуд, появляющийся по вечерам.

Начало заболевания проявляется в виде незначительного или умеренно выраженного варикозного расширения вен, которое возникает чаще в верхней трети голени, но может первично появляться в любых отделах одной или одновременно обеих нижних конечностей. Расширенные вены на ощупь мягкие, легко спадаются, кожные покровы на них не изменены.

Примерно у 80 % пациентов наблюдается расширение вен в бассейне большой подкожной вены, и часто эти изменения начинаются в зоне какой-либо одной коммуникантной вены (соединяющей). Изолированные расширения вен в бассейне малой подкожной вены встречаются в 5–7 % наблюдений. Одновременные изменения в системах большой и малой подкожных вен наблюдаются у 20 % больных варикозной болезнью.

В стадии субкомпенсации появляются небольшие отеки или пастозность в области голеностопных суставов пораженных конечностей, которые, появляясь к вечеру, исчезают в течение ночи. Выраженность отека зависит от величины нагрузки на конечность.

Стадия декомпенсации характеризуется выраженным расширением вен и большим нарушением венозной гемодинамики в конечности, когда в ней депонируется большое количество крови, что может привести даже к эпизодам падения артериального давления и обморочным состояниям. Варикозно расширенные вены напряжены, тугоэластичной консистенции.

Стенки крупных вен нередко склерозированны, связаны с кожей. При опорожнении таких узлов на поверхности кожи образуются углубления, что свидетельствует о перенесенном перифлебите (воспалении тканей вокруг вены).

По ходу расширенных вен появляется и прогрессирует пигментация кожных покровов, обусловленная повторными мелкими кровоизлияниями в кожу.

В зонах пигментации кожи развивается асептический целлюлит с последующим склерозом и уплотнениями подкожно-жировой клетчатки. В этих отделах, преимущественно на внутренней поверхности нижней трети голени, кожа не берется в складку, становится неподвижной, сухой и шершавой. Помимо пигментации кожи, возникают в различной мере выраженный цианоз или отдельные пятна синюшно-багрового цвета.

Постоянный застой крови в нижних отделах конечности, резкое повышение давления в венозной системе, склеротические изменения подкожной клетчатки, нарушения капиллярного кровообращения ведут к появлению трофических расстройств. Особенно часто трофические изменения в кожных покровах развиваются на переднемедиальной поверхности нижней трети голени, находящейся в особо неблагоприятных условиях крово-и лимфообращения. Очаги атрофии кожи, дерматоскле-розы имеют тенденцию к распространению и порой циркулярно охватывают дистальную треть голени. В дальнейшем развивается сухая или мокнущая экзема, на фоне которой обычно формируются трофические язвы голени.

Предвестником трофических расстройств в тканях является кожный зуд, который нередко бывает весьма интенсивным.

Описанные выше симптомы по мере прогрессирова-ния болезни усиливаются, а иногда становятся тягостными и мучительными, предвещая о развитии осложнений. Иногда больные отмечают значительные боли в области икроножных мышц, из-за которых трудно ходить. У таких больных определяется плотная болезненная икроножная мышца, в некоторых случаях служащая предвестником или ранним признаком тромбофлебита глубоких вен.

Итак, основными и наиболее явными из всех признаков заболевания варикозным расширением вен являются следующие:

1) наличие набухших, извитых и синих жгутов под кожей;

2) боли в ногах, а также чувство усталости или слабости после долгого стояния или сидения;

3) болезненные спазмы в ногах, сведение ног судорогой по ночам, особенно в области икроножных мышц;

4) постоянные боли в ногах или настолько неприятные ощущения, что нет возможности спокойно стоять одновременно на двух ногах;

5) зуд и жжение в ногах;

6) отечность ног, начиная от лодыжек и выше;

7) темные и буроватые пятна на ногах.

Описанные выше жалобы строго индивидуальны. Нередко бывает так, что люди с обширными варикозными расширениями вен не предъявляют существенных жалоб. Нередко встречаются совершенно здоровые мужчины, реже женщины, у которых визуально на ногах определяются «расширенные вены».

Но в результате исследования последних оказывается, что венозная система нижних конечностей соответствует норме. Поэтому всегда нужно обследовать не только коллектор нижней полой вены, но и вены всего организма.

Причины варикоза

Причины возникновения варикоза

Психологические причины варикоза

Как проявляются основные симптомы варикоза ног

Кто болеет варикозом

Первые признаки

Вторая стадия

Третья стадия

Четвертая стадия (развитие осложнений)

Трофические язвы

Травматические кровотечения

Образование тромбов

Разновидности варикоза ног

Варикоз: как избежать появления страшных симптомов?

Варикоз – симптомы

Варикоз – профилактика

Нет, не доведет до слез нас коварный варикоз!

Читайте также

Проснись и ешь: ученые выяснили, что полноценный завтрак снижает риск диабета, кариеса и атеросклероза

Ученые назвали способ, как не набрать вес во время новогодних праздников

Микрофлора кишечника

Наука против рака: главный онколог Минздрава рассказал о прорывных разработках российских ученых и врачей

Облитая кислотой фотомодель показала, как восстанавливалось ее лицо

Вздутие живота у взрослых

Тошнота: причины и лечение

Хочешь похудеть? Соблюдай 7 правил похода в магазин

У бывшей «Мисс интернэшнл» отказали почки из-за спортивного питания

Сало снова в шоколаде: Ученые нашли в свином жире полезные вещества

Главный онколог Минздрава Андрей Каприн: Не тратьте время на пустые разговоры о раке, а проверьте свой организм

Врачи из Бурятии спасают пациентов, заменяя им сожженную кожу искусственной

«Российская неделя здравоохранения» — 2018

В Минздраве назвали самый безопасный алкоголь для новогодней ночи

Если у мужчины растет живот, то это. климакс. Да, он тоже есть

Ученые предупреждают: в праздники больше всего нужно думать о сердце

Минздрав издал памятку: за что мы не должны платить, когда лечимся по полисам ОМС

Новогоднее застолье: 7 ошибок, которые ведут к набору веса

Раскрыта загадка красного мяса: ученые выяснили, почему оно может быть опасно для сердца и сосудов

Алтайские онкологи собрали музей раковых опухолей

В благовещенской больнице пациентке сделали перевязку скотчем вместо пластыря

Варикозное расширение вен у женщин: профилактика и лечение

Варикозное расширение вен. Травы, которые помогут избежать операции

Варикозное расширение вен пищевода

Варикозное расширение вен конечностей

Клиническая классификация варикозной болезни

Клиническая картина

Добавить комментарий Отменить ответ

Свежие записи

Архивы