От пролежней жидкость
• Противопролежневые кремы, гели, присыпки
Противопролежневые мази, гели и кремы необходимо подбирать в зависимости от проблемы. Для улучшения микроциркуляции в тканях подойдут средства с камфорой или гуараной, под подгузник лучше выбрать кремы на основе оксида цинка, для поддержания здоровья кожи всего тела подойдут средства на основе миндального или льняного масла. Отдельно представлены средства от опрелостей. Широкий ассортимент средств позволит Вам выбрать подходящее средство. Позвоните нашему консультанту, чтобы не ошибиться с выбором.
Конвин Преп (Conveen Prep), салфетка защитная «вторая кожа», 1 шт
Средство Конвин (Conveen) является эффективным средством профилактики контактного дерматита в местах, наиболее подверженных его появлению. Образует на коже тонкую защитную пленку, которая держится до 3 суток – «вторую кожу», защищает здоровую кожу от агрессивного действия мочи и кала. Рекомендуется также для обработки кожи перед фиксацией противопролежневых повязок при чувствительной коже.
Присыпка «Серебряная пудра», бактерицидная с сорбирующим эффектом, 8 г
Серебряная пудра — двойной эффект: обладает выраженными сорбирующими свойствами (удаляет излишки влаги) и одновременно проявляет бактерицидную активность, оказывает противовоспалительное и тонизирующее действие, стимулирует репаративные и обменные процессы в коже, способствует быстрому заживлению микротравм, ссадин и других кожных повреждений. Рекомендуется для обработки зон, подверженных воздействию излишней влаги вместо обычной присыпки
Сени (Seni Care), крем защитный для тела с Аргинином, 100 мл
Крем с L-аргинином Seni предназначен для лечения пролежней на стадии красного пятна. L-аргинин способствует улучшению местного иммунитета,значительно увеличивает способности клеток кожи к восстановлению, способствует быстрому заживлению микроповрреждений кожи. Крем обладает идеальной впитываемостью.
Крем с цинком, Seni, 100 мл, №3114
Крем с цинком Seni предназначен для ухода за зонами тела, подверженных повышенной влажности: в интимной зоне под подгузник, в области спины. Обладает антимикробным действием, предотвращает образование опрелостей. Формирует на коже защитную пленку.
Крем для огрубевшей кожи пяток и локтей, Seni, 100 мл, №0773
Крем для интенсивного увлажнения ороговевшей кожи на пятках, локтях и коленях Seni содержит 10% мочевины. Мочевина интенсивно рязмягчает ороговевшие образования и делает кожу мягкой и эластичной. Особенно рекомендуется для пациентов с сахарным диабетом. Видимый эффект после первых 2-3- применений.
Комфил Барьер, крем для сухой кожи, туба, 60 мл, №4720
Крем применяется для ухода за сухой, чувствительной и разраженной кожей, а также при раздражениях кожи, вызванных агрессивным воздействием мочи. Сочетает увлажняющие и защитные свойства.
Сени (Seni Care), масло для ухода 150 мл.
Масло для ухода за кожей «Seni Care». Для ухода и массажа за сухой, чувствительной , подверженной действию раздражающих факторов кожей. Н анести на предварительно очищенную сухую кожу и распределить легкими массирующими движениями.
Лосьон для профилактики пролежней Меналинд, 250 мл, №995041
Лосьон для профилактики пролежней Меналинд (Menalind), компактная упаковка 250 мл, используется для ухода за кожей всего тела: активно питает, увлажняет и защищает кожу. Содержит креатин, незаменимые жирные кислоты, аминокислоты и миндальное масло. Способствует поддержанию естественных защитных механизмов кожи. Эмульсия типа «вода в масле». Очень хорошо впитывается.
Крем защитный с цинком Меналинд, №995035
Защитный крем для кожи с цинком Меналинд (Manalind) рекомендуется для ухода за здоровой кожей на участках, подверженных трению и повышенной влажности, а также в интимной области — в качестве защитного и профилактического средства (в том числе для защиты от раздражающего действия мочи и кала). Образует на поверхности кожи защитную пленку.
Конвин Протакт, защитный крем, туба, 50 г, №65050
Крем применяется для ухода за кожей при легкой степени ее повреждения (потертости, микротрещины, небольшие воспаления и т.п.). Активно увлажняет кожу и защищает от инфекции, оказывая антибактериальное действие. Рекомендуется для ухода за кожей всего тела в зонах, требующих особого ухода.
Тонизирующий гель с гуараной, Seni, 250 мл, №0414
Легкий тонизирующий гель Seni с гуараной и кофеином, с добавлением камфоры — предназначен для улучшения микроциркуляции крови в местах, подверженных наивысшему риску образования пролежней: в области затылка, лопаток, крестца, ягодиц и пяток. Создает приятное ощущение прохлады. Рекомендуется обрабатывать отдельные участки тела на чаще 1-2 раз в сутки.
Гель противопролежневый с камфорой Меналинд, 200 мл, №995031
Меналинд (Menalind) прозрачный гель для профилактики пролежней: содержит камфору, ментол, пантенол и миндальное масло. Тонизирует и освежает кожу, увеличивает приток крови к коже, сохраняя питание тканей. Гель предназначен для втирания в места, подверженные наибольшему риску образования пролежней: область затылка, рук, ног, поясницы, ягодиц, пяток.
Лита-Цвет-2, гель ранозаживляющий, 15 мл
«Лита-Цвет-2» — стерильное перевязочное средство в виде геля, готовое к употреблению. Обладает защитными свойствами и способствует ранозаживлению без образования грубых рубцов. Несущей основой является гидрогелевая композиция композиция: «Эксолин» (фирменный препарат, содержащий экстракт коллагена, обогащенный уроновыми и аминокислотами макро- и микроэлементами). Содержит антибиотик — гентамицина сульфат и применяется как профилактическое средство для предотвращения септического воспаления.
Сени (Seni Care), бальзам для тела для сухой кожи, 250 мл
Бальзам для тела «Seni Care» для сухой кожи.
Рекомендуется для ежедневного ухода за сухой кожей, подверженной действию раздражающих факторов. Оказывает на кожу успокаивающее действие, устраняет шероховатость и чрезмерное шелушение. Поддерживает естественный баланс влаги в коже и защищает от вредного воздействия внешних факторов.
Колопласт порошок от опрелостей, 25 гр, №1907
Абсорбирующий порошок Колопласт (Coloplast) предназначен для обработки опрелостей и профилактики их возникновения, для ухода за мокнущей, мацерированной кожей.
Судокрем / Sudocrem крем заживляющий, 60 гр
Судокрем — это зарекомендовавшее себя на протяжении более чем 80 лет высокоэффективное средство для лечения раздражений кожи, опрелостей, мелких повреждений и зарапин, ожогов и экзем. В составе Судокрема — цинк и комплекс дополнительных веществ. Именно правильно составленная композиция компонентов буквально творит чудеса — Судокрем очень быстро справляется с мелкими повреждениями кожи и рекомендован для применения под подгузник как на здоровую кожу (для профилактики), так и уже на поврежденные участки кожи.
Сени (Seni Care), крем защитный под подгузник с цинком, 200 мл
Крем с цинком Seni предназначен для ухода за зонами тела, подверженных повышенной влажности: в интимной зоне под подгузник, в области спины. Обладает антимикробным действием, предотвращает образование опрелостей. Формирует на коже защитную пленку.
Защитный крем с аргинином, Seni, 200 мл, №0407
Крем с L-аргинином Seni предназначен для лечения пролежней на стадии красного пятна. L-аргинин способствует улучшению местного иммунитета,значительно увеличивает способности клеток кожи к восстановлению, способствует быстрому заживлению микроповрреждений кожи. Крем обладает идеальной впитываемостью.
Протакт (Protact), крем заживляющий для интимной зоны, 100 г
Защитный крем-протектор для интимной зоны применяется для предотвращения повреждения кожи мочой и калом, а также для ухода за кожей при легкой степени ее повреждения (потертости, микротрещины, небольшие воспаления и т.п.). Формирует на поверхности кожи защитную пленку, активно увлажняет кожу и защищает от инфекции, оказывая антибактериальное действие.
Лосьон для профилактики пролежней Меналинд, 500 мл, №995032
Лосьон для профилактики пролежней Меналинд (Menalind) используется для ухода за кожей всего тела: активно питает, увлажняет и защищает кожу. Содержит креатин, незаменимые жирные кислоты, аминокислоты и миндальное масло. Способствует поддержанию естественных защитных механизмов кожи. Эмульсия типа «вода в масле». Очень хорошо впитывается.
- Показано 1 — 20 из 37
- Акции и скидки
- Памперсы и подгузники для взрослых
- Средства для лечения пролежней
- Средства для очищения гнойных пролежней
- Заживляющие средства
- Антимикробные повязки
- Обезболивающие повязки
- Перевязочные средства
- Средства для фиксации повязок
- Средства для очищения кожи
- Противопролежневые кремы, гели, присыпки
- Одноразовые перчатки, полотенца, нагрудники, рукавицы для мытья
- Сухие шампуни, шампуни, ванночки для волос
- Впитывающие пеленки Abena / Абена
- Впитывающие пеленки iD / АйДи
- Впитывающие пеленки MoliNea / МолиНеа
- Впитывающие пеленки Seni / Сени
- Впитывающие пеленки Tena / Тена
- Анатомические прокладки Abena Abri-San
- Подгузники-трусы Abena Abri-Flex
- Подгузники, трусики, прокладки iD/АйДи
- Подгузники, трусы, прокладки ABENA
- Полуоткрытые подгузники Abena Abri-Wing
- Памперсы для взрослых и подгузники MEED / МЕЕД
- Памперсы и подгузники для взрослых SUPER SENI
- Полуоткрытые подгузники SENI OPTIMA
- Анатомические подгузники-прокладки SAN SENI
- Подгузники-трусы SENI ACTIVE
- Подгузники, трусики, прокладки MOLICARE
- Впитывающие трусы MoliCare Mobile
- Впитывающие прокладки MoliForm
- Подгузники, трусики, прокладки TENA
- Противопролежневые круги, валики
- Противопролежневые матрасы
- Противопролежневые подушки
- Мочеприемники
- Ограждения на кровать, опоры под спину
- Ходунки
- Костыли и опоры
- Приспособления для ванны
- Кресла туалеты, насадки на унитаз
- Питание для лежачих больных лечебное (клиническое)
- Мази от пролежней
- Дезинфекция и гигиена
Новости
- Пеленки впитывающие «Без пролежней» за 499 руб! 18 Июля 2015, 14:44
В нашем ассортименте — новинка по самой выгодной цене! Пеленки впитывающие одноразовые премиального качества, изготовленные специально для покупателей магазина «Без пролежней». Качество пеленок «Без пролежней» не уступает всемирно известным брендам, таким как Сени, Молинеа, Тена или Абена.
Уважаемые покупатели! Обращаем Ваше внимание, что с 8 декабря 2014 г. по 11 января 2015 г. включительно в связи с нестабильной работой почтовой службы в этот период, посылки Почтой России с наложенным платежом отправляться не будут. Все остальные способы доставки, в том числе курьерская доставка с наложенным платежом, остаются актуальными в указанный период времени.
В ассортименте нашего магазина появились калоприемники Coloplast (Колопласт) по низким ценам. Среди наших клиентов – значительная часть стомированных пациентов, для ухода за которыми необходимы не только средства для лечения пролежней, но и специализированные товары для стомы. Специалисты нашей компании рекомендуют калоприемники Coloplast (Колопласт) как одно из самых лучших и надежных средств ухода за стомой.
Пролежни и их лечение
Лечение такого явления, как пролежни, выражающегося в омертвении (некрозе) мягких тканей ввиду нарушения кровообращения определенного участка тела, вызванного постоянным давлением на данный участок, зависит, главным образом, от степени серьезности состояния. Лечение пролежней значительно осложняются в том случае, если при этом наблюдаются повреждения кожного покрова. Мероприятия, которые позволяют уменьшить интенсивность симптомов и способствуют выздоровлению кожи, включают в себя:
— Уменьшение давления на поврежденную область тела.
— Защита поврежденного места с помощью марлевой повязки или специальных элементов одежды.
— Поддержание поврежденной зоны (особенно при наличии язвы) в чистоте.
— Пересадку здоровой кожи на поврежденный участок тела.
— Медикаментозное лечение, в частности, прием антибиотических препаратов для контроля над инфекцией.
— Улучшение режима питания и других условий, которые способствуют излечению не только язв, образовавшихся в результате появления пролежней, но и самого пациента.
Для того чтобы уменьшить давление на поврежденную область тела, на которой появился пролежень, необходимо выполнять следующие мероприятия:
— Нельзя позволять больному лежать на пролежнях.
— Необходимо использовать специальные подушки, водные и пневматические матрацы, а также другие приспособления, которые позволяют снять излишнее давление с поврежденной области. Подобные приспособления необходимо использовать как для лежачих больных, так и для тех, кто проводит большую часть времени в инвалидной коляске.
— Когда больного укладывают на бок, необходимо сделать так, чтобы большая часть веса тела не приходилась на бедро. Можно подставить специальную подушку с одной стороны таким образом, чтобы вес равномерно распределился между мягкой частью ягодиц и другими частями тела, а не пришелся только на часть тазовой кости. Кроме того, необходимо держать на расстоянии друг от друга колени и лодыжки, для чего также можно использовать небольшие подушечки. Если больной долгое время лежит на спине, можно установить небольшие подушки под нижние части икр ног, что несколько приподнимет лодыжки и предотвратит там образование пролежней. Положение, в котором находится обездвиженный пациент, необходимо менять как минимум каждые два часа.
— Если больной сидит в кресле или инвалидной коляске, его необходимо усаживать настолько ровно, насколько это возможно. Именно такая позиция, подразумевающая прямую спину, позволит пациенту проще менять свое положение в кресле, избегая тем самым образования пролежней. Если сидячий больной не в состоянии менять положение своего тела самостоятельно, ему необходимо помогать делать это, как минимум, каждый час.
Для того чтобы способствовать скорейшему заживлению пролежней, поврежденные области необходимо содержать в чистоте и освобождать от омертвевшей ткани:
— Необходимо очищать образовавшуюся язву, промывая ее специальными растворами. Лечащий врач или медсестра подскажут, как и чем правильнее осуществлять данную процедуру.
— Пролежни необходимо закрывать при помощи повязки или одежды. Иногда используется повязка со специальными растворами, которую необходимо менять как минимум один раз в день. Кроме того, возможно применение специальных современных влажных гидроколлоидных, гидрогелевых и пенопластовых повязок. Подобные повязки можно держать и по нескольку дней.
— Омертвевшая ткань (которая выглядит специфическим образом) в зоне язвы часто соседствует со здоровой тканью и мешает заживлению раны, провоцируя дальнейшее распространение инфекции. Существует много способов удаления некротической ткани из зоны пролежня. К примеру, необходимо промывать рану каждый раз, когда вы меняете повязку. Существуют также специальные повязки, которые помогают телу растворять омертвевшую ткань. Такие повязки можно оставлять на теле больного в течение нескольких дней. Другим способом, который позволяет избавляться от омертвевших клеток, является накладывание влажной марлевой повязки на время, необходимое для ее высыхания. Мертвая ткань прилипает к марле и может быть удалена в момент снятия повязки. Однако в наиболее тяжелых случаях некротическую ткань приходится удалять хирургическим путем.
— Удаление мертвых клеток и поддержание язвы в чистом виде может оказаться весьма болезненной процедурой. В этом случае могут использоваться специальные болеутоляющие средства, которые необходимо принимать за 30-60 минут до замены повязки.
Лечение инфекционных пролежней зависит от степени серьезности инфекции. Если инфекция локализована лишь в области язвы и не успела распространиться далее, бывает достаточно использовать какую-нибудь антибиотическую мазь, накладываемую на рану. Если же пролежень распространился на жировую или даже костную ткань, это говорит о том, что инфекция охватила гораздо большие участки тела и попала в кровь. В этом случае необходимо внутривенное введение антибиотиков.
Крайне важно правильно организовать питание пациента, так как этот момент также способствует скорейшему заживлению пролежней. Для того чтобы организовать должным образом рацион питания пациента, страдающего от пролежней, необходимо посоветоваться с лечащим врачом или диетическим врачом. При назначении диеты необходимо учитывать также тот момент, что в организм пациента должно поступать достаточное количество белковой пищи и жидкости.
Лечение и уход
Профилактика пролежней
При каждом перемещении, любом ухудшении или изменении состояния больного регулярно осматривайте кожу в области крестца, пяток, лодыжек, локтей, затылка, ушей, большого вертела бедренной кости, внутренней поверхности коленных суставов.
Не подвергайте уязвимые участки трению. Обмывайте их не менее одного раза в день, если необходимо соблюдать обычные правила личной гигиены, а при недержании мочи, кала — по мере необходимости. Пользуйтесь мягким и жидким мылом. Убедитесь, что моющее средство смыто, высушите этот участок кожи салфеткой или мягким полотенцем. Нанесите увлажняющий или защитный крем. Легкий массаж тела с применением увлажняющего крема рекомендуется делать не менее двух раз в день. Не делайте массаж в области костных выступов. Изменяйте положение пациента каждые два часа, по возможности даже ночью, но не будите его. Проверяйте состояние постели (складки, крошки и т. п.). Исключите контакт кожи с жесткой частью кровати. Используйте поролон в чехле (вместо ватно-марлевых и резиновых кругов) для уменьшения давления на кожу. Ослабьте давление на участки нарушения целостности кожи. Старайтесь, чтобы положение изголовья кровати не превышало 30 градусов. Не допускайте, чтобы в положении «на боку» пациент лежал непосредственно на большом вертеле бедра (костном выступе). Не допускайте непрерывного (более часа) сидения в кресле или инвалидной коляске. Напоминайте пациенту самостоятельно изменять положение тела через каждый час, подтягиваясь осматривать уязвимые участки кожи. Посоветуйте ему ослаблять давление на ягодицы каждые 15 минут: наклоняться вперед, в сторону, приподниматься, опираясь на ручки кресла. Уменьшайте риск повреждения ткани под действием давления:
- Регулярно изменяйте положение тела.
- Используйте приспособления, уменьшающие давление тела (валики, подушки и т.д.). С осторожностью приподнимайте и перемещайте пациента.
- Осматривайте кожу не реже 1 раза в день.
- Осуществляйте правильное питание и адекватный прием жидкости.
- Контролируйте качество и количество пищи и жидкости, в том числе при недержании мочи.
Для предотвращения возникновения пролежней рекомендуется пища с достаточным количеством белка и не менее полутора литров жидкости в сутки. Максимально расширяйте активность своего подопечного. Если он может ходить, побуждайте его прогуливаться.
При недержании мочи или кала используйте одноразовые пеленки и подгузники, а при их отсутствии — хлопчатобумажные прокладки, стараясь менять как можно чаще. Не допускайте непрерывного ношения подгузников, так как из-за недостатка воздуха и повышенной влажности они могут вызвать раздражение кожи. По этой же причине не рекомендуется применение клеенок и воздухонепроницаемых пеленок.
Как показывает практика ухода за пациентами, применение дорогостоящих препаратов для предупреждения и лечения пролежней не всегда оправданно. В последнее время в аптечной сети появилось достаточное количество отечественных средств для защиты кожи. Если же Вам все-таки не удалось избежать появления пролежней, не пытайтесь самостоятельно справиться с ними с помощью марганцовки, зеленки и т. д. Это неправильно!
Обращайтесь за консультацией в хоспис.
Консультационную помощь можно получить по телефону:
(499) 245-41-06 или (499) 245-76-04Мы будем рады Вам помочь!
Помните, что предупредить пролежни легче, чем лечить их!
Что такое пролежни, и кто находится в группе риска?
Пролежни, также известные как постельные язвы, язвы от лежачего положения и повреждения от давления, это раны, затрагивающие кожу и, иногда, подлежащие ткани. Пролежни могут быть болезненными, могут инфицироваться, и, поэтому, влияют на качество жизни людей. В группе риска развития пролежней находятся люди с травмами спинного мозга, а также люди в неподвижном состоянии или люди с ограниченной подвижностью, например, пожилые люди и люди с краткосрочными или длительными состояниями/заболеваниями.
В Великобритании, в 2004 году годовые затраты на лечение пролежней, в целом, составили от 1,4 до 2,1 млрд. GBP, что эквивалентно 4% от общего объема расходов национальной службы здравоохранения (NHS). Люди с пролежнями более длительное время находятся в стационаре, что приводит к увеличению госпитальных расходов. Цифры из США за 2006 год позволяют предположить, что диагноз «пролежни» имел место в полмиллиона случаев госпитализаций; общие госпитальные расходы на эти госпитализации составили 11 миллиардов долларов США.
Почему повязки с альгинатом используют для лечения пролежней?
Повязки являются одним из вариантов лечения пролежней. Есть много типов используемых повязок; и они могут значительно различаться по стоимости. Повязки с альгинатом относятся к типу высоко абсорбируемых повязок и могут абсорбировать (впитывать) жидкость (экссудат), которая выделяется в некоторых язвах.
В июне 2015 года мы провели поиск соответствующих исследований с надежным дизайном (рандомизированные контролируемые испытания), в которых сравнивали повязки с альгинатом с другими видами лечения пролежней. Мы нашли 6 исследований с участием всего 336 участников. В этих исследованиях повязки с альгинатом сравнивали с повязками с гидроколлоидом, с повязками с альгинатом другого типа, повязками с пастой декстраномера, повязками с альгинатом серебра, кремом с сульфадиазином серебра и цинка и лечением с помощью системы лучистого тепла. Не было доказательств из этих исследований, позволяющих предположить, что раневые повязки с альгинатом более эффективны в заживлении пролежней, чем другие типы повязок или местного лечения поверхности кожи или другие вмешательства.
В целом, в исследованиях, которые мы нашли, было немного участников, а их результаты часто были неубедительными. В отчетах многих исследований не была представлена информация о том, каким образом они проводились, и было трудно сказать, насколько правдивыми были ли их результаты. Необходимы дополнительные исследования лучшего качества, чтобы выяснить, лучше ли повязки с альгинатом в заживлении пролежней, чем другие типы повязок или другие виды лечения. Этот обзор является частью набора обзоров, в которых исследовали повязки для лечения пролежней
Это резюме на простом языке актуально на 10 июня 2014 года.
Деменция.ру
Сайт о проблеме деменции для пациентов и их родственников
Что такое пролежни? Профилактика пролежней.
Если у вас случилась беда, и близкий человек оказался надолго прикованным к постели или инвалидной коляске, что нередко случается при деменции. Запаситесь терпением! Только ваши понимание, теплота и забота помогут пройти это тяжелое испытание, дать пациенту силы в борьбе с тяжелым недугом.
При уходе за лежачим больным нужно быть внимательным и не допускать возникновения пролежней.
Что такое пролежни?
Пролежни — это некроз (омертвение) мягких тканей, являющийся следствием постоянного давления, который сопровождается местным нарушением кровообращения и нервной трофики.Появлению пролежней способствует длительное лежание в вынужденном положении. В этом случае, как правило, ослабленные больные не могут самостоятельно изменять положение тела или отдельных его частей.
Отчего возникают пролежни? Пролежни образуются от длительного давления на один и тот же участок поверхности тела и от постоянного раздражения кожи: мочой, складками белья, хлебными крошками и так далее.
Пролежни, по глубине поражения кожи, бывают:
- Пролежень I степени. Характеризуется устойчивой гиперемией (покраснением), которая не проходит после прекращения давления. Кожный покров не нарушается.
- Пролежень II степени. Характеризуется стойкой гиперемией с отслаиванием эпидермиса, неглубоким (поверхностным) нарушением целостности кожных покровов с распространением на подкожную клетчатку.
- Пролежень III степени. Характеризуется разрушением кожного покрова вплоть до мышечного слоя с проникновением в мышцу. Имеет вид открытой раны. Возможны выделения жидкости. Неприятный запах.
- Пролежень IV степени. Характеризуется наличием полости, которая обнажает нижележащие ткани (вплоть до кости). Поражаются все мягкие ткани. Основной метод лечения пролежней данной степени — хирургический.
Следует заметить, что пролежни возникают в местах, где болевая чувствительность не очень высока, поэтому больной часто не ощущает, что у него что-то болит.
Необходимо раз в день тщательно осматривать кожные покровы лежачего больного, а также использовать другие методы профилактики пролежней.Опасные места, где чаще всего возникают пролежни:
при лежании на спине это — затылок, пятки, локти, лопатки, позвоночник, тазовые кости, крестец, середина ягодиц;при лежании на животе — ребра, колени, берцовые кости, бедренные кости, пальцы ног.
Меньше всего опасных мест при положении на животе. Положение лежачего больного на спине – наиболее опасное, здесь уязвимые места чаще всего подвержены риску. Положение на боку нужно использовать редко, так как оно очень неудобное, и основная масса давления приходится на бедра. Кроме того, боковое положение способствует контрактуре, ограничивающей подвижность мышц ног.
Правильная профилактика пролежней поможет предотвратить появление изменений на коже и других мягких тканях пациента и избежать длительного лечения пролежней . Для этого необходимо соблюдать следующие условия:
- Если пациенту придется долгое время проводить в постели, использовать функциональную медицинскую кровать . Такие кровати помогают лежачим больным быстрее восстанавливаться, а также избегать образования пролежней
- Ежедневно осматривать кожу больного на предмет пролежней
- Постельное белье должно быть чистым, сухим и без складок
- Устранять появление крошек в постели пациента
- Следить за тем, чтобы на нательном белье не было заплаток и складок
- Положить под крестец больного надувной резиновый круг так, чтобы крестец находился над отверстием круга. На круг предварительно надеть наволочку или завернуть его в пеленку. Вместо круга можно использовать водяные подушки, противопролежневый матрас
- Максимально уменьшить время контакта кожи с мокрым бельем (при непроизвольном мочеиспускании)
- Ежедневно протирать кожу дезинфицирующим раствором:»Мирамистин», водкой, камфорным спиртом, одеколоном или полотенцем, смоченным теплой водой
- Затем кожу вытереть насухо и намазать ее любым увлажняющим кремом, лучше детским
- Если позволяет состояние, поворачивать больного несколько раз в день, изменяя положение тела
- Обеспечить больному правильное питание (в ежедневном рационе должно быть преобладание пищи, богатой белками, витаминами)
- Соблюдайте питьевой режим пациента, давайте достаточное количество чистой питьевой воды не менее 1,5 литров, лучше минеральной, без газа
- Пациенту, сохраняющему способность передвигаться или ходить, необходимо ежедневно двигаться, хотя бы с помощью; можно просто «ставить» на ноги на 20-30 минут с опорой на ходунки.
Видео «Профилактика пролежней»
В конце статьи наглядно ознакомьтесь с тем, как правильно ухаживать за кожей пациента, чтобы не допустить образования пролежней.
Не довести до пролежней
Остановить появление пролежней возможно еще на стадии покраснения — нужно несколько раз в день смазывать пораженные места камфорным спиртом, зеленкой или раствором марганцовки.
Омертвевшие участки ткани причиняют и беспокойство, и боль
Тяжелая болезнь близкого человека — непростое испытание для родственников. Под влиянием недуга не только меняется образ жизни всей семьи — сам больной часто становится раздражительным, капризным, он склонен к депрессиям, унынию, могут появляться вспышки гнева и ярости. Уход за больным, особенно ограниченным в передвижениях, требует гигантского терпения и недюжинного запаса физических сил. Наиболее частая проблема, с которой может столкнуться в такой ситуации человек, — это пролежни. Эти омертвевшие участки ткани на теле человека причиняют и беспокойство, и боль. Поэтому главная задача родственников, ухаживающих за лежачим пациентом, — грамотно ухаживать за кожей больного и предотвратить появление пролежней.
Все дело в сдавливании мягких тканей
Если обратиться к строгим медицинским терминам, то пролежни — обескровленные и омертвевшие участки тканей на теле человека. Пролежни начинаются с небольшой ранки и могут разрастись до обширной, глубокой раны. Обычно пролежни возникают у больных, ограниченных в подвижности, это могут быть люди как прикованные к постели, например, после инсульта или травмы позвоночника, так и передвигающиеся с помощью инвалидного кресла.
— Причина появления пролежней — в сдавливании мягких тканей тела и кровеносных сосудов. Недостаточный приток крови приводит к нарушению питания тканей, нарушается обмен веществ в мягких тканях, что ведет сначала к ишемии (омертвению), а затем и к омертвению (некрозу). Обычно пролежни возникают там, где испытывается длительное постоянное давление, где кожа прилегает непосредственно к костям — это крестец, копчик, лопатки, пятки (если больной лежит на спине), бедра, колени и лодыжки по бокам (если больной лежит на боку), — объясняет Надежда Веретело, медсестра, специализирующаяся на уходе за лежачими больными. — Если родственники внимательны, то не пропустят начало появления пролежней — «опасные» участки сначала принимают бледный, обескровленный вид, затем краснеют, становятся отечными, появляются пузыри. После омертвения мягких тканей может начаться сепсис и даже гангрена. Остановить появление пролежней возможно еще на стадии покраснения — нужно несколько раз в день смазывать пораженные места камфорным спиртом, зеленкой или раствором марганцовки. Само по себе длительное положение в одной позиции — наиболее провоцирующий фактор для развития пролежня. Прочие негативные обстоятельства — крупный вес больного, истощение, недержание мочи и кала, сахарный диабет, потоотделение (например, при повышенной температуре).
Следить за состоянием кожи
— Главная задача сиделки (либо родственника, ухаживающего за больным) — переворачивать больного, не давать телу находиться в одном и том же положении (примерно каждые 2—3 часа); обеспечить чистоту как самого пациента, так и его белья; снизить влажность кожи, не допускать опрелостей. В аптеках продаются специальные средства по профилактике пролежней, в специализированных магазинах — противопролежневые матрасы и резиновые круги под крестец и копчик. Белье, в особенности мокрое, не стоит резко выхватывать из-под больного — это оборачивается смещением мягких тканей. Воздушные ванны должны стать обычной практикой — коже надо давать дышать. Складки на белье и мелкие раздражители (крошки, пуговицы, швы) также могут служить развитию пролежней. Ухаживающий за больным должен придерживаться простых правил гигиены — не допускать загрязнения кожи, предотвращать чрезмерную сухость и влажность кожных покровов, ведь такая кожа ослаблена, не способна сопротивляться раздражителям извне. Так что влажную кожу нужно подсушивать, а сухую — активно увлажнять. Легкий массаж поможет предотвратить развитие пролежней.
Для ухода за лежачим больным понадобятся детское мыло, мочалка, присыпка, подсушивающие мази (например, на основе цинка), увлажняющий мягкий крем. В аптеках продают специальные средства, предотвращающие развитие пролежней, — тонизирующие жидкости и кремы. Обработка кожи водой с добавлением эфирных масел (мяты, пихты, чайного дерева) также используется для профилактики пролежней. Если пролежень начинает стремительно развиваться и меры профилактики не помогают, то лечение должен назначить врач — антибактериальные мази не стоит покупать самостоятельно. Как правильно накладывать пластырь, покажет медсестра. Если подвести итог, то лечение пролежней сводится к трем принципам: максимально восстановить кровообращение в месте повреждения; содействовать отторжению некротических масс (то есть самого пролежня); способствовать быстрейшему заживлению очистившейся раны.
Народные рецепты от пролежней
Вскипятить 100 г растительного масла, добавить кусочек пчелиного воска величиной с грецкий орех. Хорошенько размешать, остудить, получится масса, похожая на вазелин. Больные места смазывать этой мазью. Раны начнут заживать, а пролежни и различные уплотнения постепенно исчезнут.
Положите в эмалированную кастрюльку 2 мелко нарезанные головки репчатого лука и 2 столовые ложки растительного масла, томите на медленном огне около 20 минут. Когда лук станет золотистым, выберите его шумовкой. В оставшемся масле расплавьте 1/4 церковной свечи. Получившуюся смесь поместите в баночку, плотно закройте и храните в холодильнике. Смазывайте пролежни два раза в сутки, пока они не исчезнут.
Смешайте в равном количестве оливковое масло и водку. Этой смесью протирайте больное место два-три раза в день.
Свежесобранные молодые листья черной бузины обваривают кипящей водой или кипящим молоком и прикладывают к пролежням. Процедуру делают 2 раза в день. Молодые листья обладают противовоспалительным действием.
Отваром коры дуба смазывают и промывают поверхность пролежней. Салфетки, пропитанные отваром дуба, используют для повязок. Приготовление: 1 чайную ложку высушенной и измельченной коры молодого дуба заливают 1 стаканом кипящей воды, кипятят 30 минут, настаивают 10 минут, процеживают.
Для лечения обширных, долго не заживающих пролежней применяют водные настои и отвары цветков календулы, которые оказывают успокаивающее, ранозаживляющее и противовоспалительное действие. Приготовление настоя: 2 чайные ложки цветков календулы заливают 2 стаканами кипятка, настаивают 15 минут, процеживают. Принимают по 1/2 стакана 4 раза в день перед едой. Приготовленный настой также используют наружно для промывания нагноившихся пролежневых участков и пропитывания салфеток для повязок. При обширных, плохо поддающихся лечению пролежнях измельченные свежие листья календулы прикладывают непосредственно к пролежням, язвам и нагноившимся ранам.
Рекомендации по предупреждению и лечению пролежней
Для предупреждения пролежней нужно постараться устранить причины их образования:
1. Постель должна быть удобной и содержать ее нужно чистой и сухой.
2. Следить за чистотой кожи больного: ежедневно обтирать все тело больного, обмывать водой с мылом загрязняющиеся мочой и калом части тела и только чистую кожу спины и крестца протирать камфорным спиртом. Практика протирания камфорным спиртом загрязненной кожи недостаточна для профилактики пролежней, так как спирт дубит кожу, закрывая поры с попавшими в них микробами, а через некоторое время поры раскрываются и к наружному загрязнению кожи присоединяется их содержимое.
3. Чтобы устранить давление, под места возможного образования пролежней подкладывают резиновый круг, покрытый подстилкой или в наволочке. Круг подкладывают таким образом, чтобы крестец находился над его отверстием. Больным с недержанием кала и мочи подкладывают резиновое судно.
Для уменьшения давления на пятки под ахилловы сухожилия укладывают плотносвернутые полотенца.
Для уменьшения давления на затылок под голову укладывается поролоновая прокладка.
4. Больному нужно помогать несколько раз в сутки менять положение тела, поворачивая его то на один, то на другой бок, то на спину.
5. В случае, если замечено покраснение кожи в месте обычного образования пролежня, нужно усилить все указанные выше мероприятия, одновременно начав лечение. Начинающийся пролежень 1-2 раза в сутки смазывают 5% или 10% раствором марганцовокислого калия и бриллиантовой зелени.
Выпускаются противопролежневые матрацы из прорезиненной ткани с автоматическим воздухонагнетательным устройством. Принцип действия установки основан на периодическом нагнетании воздуха в одни секции надувного матраца и частичном удалении его из других секций под действием веса больного.
Лечение
1. Если сдавливание пораженного участка кожи продолжается, то заживление пролежня невозможно и, более того, он может увеличиться. Пролежни обрабатывают физиологическим раствором или перекисью водорода, после чего осторожно удаляют некротические ткани. На большие пролежни накладывают влажно-высыхающие повязки, пока не образуются свежие грануляции. Применяют также мази с литическими ферментами. Эти мази накладывают 2-3 раза в день после предварительной обработки. Ферменты используют и в виде растворов, накладывая с ними влажно-высыхающие повязки. При обширных пролежнях необходима хирургическая обработка. После обработки рана должна оставаться сухой (для этого на нее накладывают марлевую или иную легкую повязку).
2. Используют также окклюзионные повязки с вазелином или оксидом цинка. Из антацидных растворов, содержащих гели гидроксида алюминия и магния, можно приготовить пасту, для этого надо слить из бутылочки верхний слой жидкости. При нанесении на участок изъязвления эта паста затвердевает, образуя поверхностный защитный слой. Обычно ее накладывают 3 раза в день.
3. Важную роль в патогенезе пролежней играют нарушения микроциркуляции. Увлажнение и легкий массаж окружающей кожи способствует улучшению кровотока и более быстрому заживлению пролежня.
4. При недостаточном питании и анемии пролежни заживают плохо.
Также для лечения пролежней рекомендуем повязки Мультиферм (раневое покрытие пролонгированного действия для лечения гнойно-некротическиз ран, пролежней, трофических язв).
Назначение: повязки Мультиферм используются для быстрого и эффективного лечения пролежней, гнойно-некротических ран.
Количество повязок на курс лечения подбирается индивидуально. Время экспозиции одной повязки 24-48 часов. Заметный результат уже после первого применения.
Особенности и преимущества:
- Сокращает сроки лечения в несколько раз (до 2,5 раз)
- Эффективно очищает раневую поверхность от некротизированных тканей, быстро снимает воспаление
- Формирование грануляционной ткани и начало краевой эпителизации заметно уже после первого применения (через 1-2 суток)
- Сокращает расход лекарственного препарата в 10-30 раз
- Доступная цена
- Повязка полностью атравматична, то есть не причиняет боли при ее смене (не прилипает к ране)
- Действие повязки – пролонгированное. Это означает, что повязка не теряет своей активности и продолжает оказывать лечебное действие на протяжении всего времени экспозиции (от 24 до 48 часов)
- Дозы действующих веществ в составе повязки минимальны: они достаточны для оказания необходимого эффекта и при этом за счет минимальной дозы не вызывают аллергических реакций и не оказывает раздражающего действия (противопоказания не выявлены)
Особенности состава:
Мультиферм – это многослойный перевязочный материал. Лечебный, прилегающий к ране слой, состоит из модифицированной целлюлозы, обработанной хитозаном, на которую иммобилизирован протеолитический комплекс из гепатопанкреаса краба. Впитывающий слой – нетканый материал.
Фермент (из гепатопанкреаса краба) – обладает мощным протеолитическим эффектом (расщепляет нежизнеспособные белки), что обеспечивает очищение поврежденной поверхности от некротизированных тканей.
Активность фермента в сочетании с хитозаном также способствует ускоренному восстановлению тканей и препятствует формированию рубца (эластолитическая и коллагенолитическая активность).Механизм действия:
За счет протеолитической активности повязка очищает рану от нежизнеспособных тканей, стимулирует регенерацию (восстановление) тканей. Препятствует образованию рубца и способствует снятию болевого синдрома благодаря действию фермента в сочетании с хитозаном.
За счет технологии включения фермента в структуру повязки, он не теряет своей активности в течение всего срока экспозиции повязки (от 24 до 48 часов).
Способ применения:
Обработать рану антисептиком.
Перед наложением на поверхность раны салфетку рекомендуется обильно смочить кипяченой водой.
Поверх салфетки наложить впитывающий слой из ваты и зафиксировать марлевым бинтом/ пластырем (на здоровую кожу).
Салфетку по мере высыхания смачивают 1-2 раза в сутки. Смену салфетки производят каждые 1-2 дня.
Сухая салфетка не активна!
Оптимальное время экспозиции — от 24 до 48 часов.Форма выпуска:
1 салфетка в упаковке.
Выпускается в виде многослойных салфеток размером 10х10 см в стерильной упаковке.