Для заживления ожогов мазь

Повязки для местного лечения ожогов


Классификация ожогов

Оказание медицинской помощи при ожогах должно быть дифференцированным, в зависимости от глубины и степени ожога. Классифицируются все виды ожогов следующим образом:

I степень — легкий ожог верхнего слоя эпидермиса, который проявляется отеком пораженного участка кожи и его покраснением. Помощь при ожоге I степени оказывают на дому, стационарное лечение требуется только в том случае, если пострадало более 50% кожного покрова.

II степень — поражается весь эпидермис, ожог проявляется отслоением эпидермиса и образованием волдырей (к примеру, ожог кипятком). Если ожогами поражена значительная часть поверхности тела — возможно развитие ожоговой болезни, такое состояние требует обязательного стационарного лечения.

IIIа степень — это ожоги кожи, при которых поражается не только эпидермис, но и дермальный слой кожи, или собственно кожа, но на пораженных участках сохраняются жизнеспособные клетки, из которых в дальнейшем возможна эпителизация раны.

IIIб степень — характеризуется полным поражением дермального слоя кожи, может быть затронута и подкожная клетчатка. Лечение данного вида ожогов только стационарное, при значительной площади ожогов развивается ожоговый шок.

IV степень — глубокие тяжелые ожоги, при которых помимо кожи поражаются подкожные структуры — подкожная клетчатка, мышцы, кости.

Первая помощь при ожогах

Первая помощь при ожогах обширных и/или глубоких — как можно скорее доставить пострадавшего в стационар для оказания квалифицированной медицинской помощи. Перед транспортировкой пострадавшего первая помощь при ожогах будет заключаться в охлаждении места ожога и обезболивании. Для охлаждения можно использовать холодную проточную воду, снег или лед. Для обезболивания пострадавший может принять внутрь две таблетки анальгина.


Лечение после ожогов легкой степени в домашних условиях

Лечение после ожогов I-II степени с незначительной площадью пораженных участков возможно в домашних условиях. Первая помощь при ожогах в этом случае будет заключаться в обработке раны, после чего накладывается специальная повязка ожоговая. Рану осторожно, чтобы не травмировать, очищают от загрязнений и обрывков эпидермиса, после чего обрабатывают растворами антисептиков — к примеру, водным раствором хлоргексидина биглюконата. Следует удалить вскрывшиеся пузыри, а из не вксрывшихся крупных пузырей удалить жидкость путем прокола, верхний эпидермис срезать при этом не следует. Мелкие пузыри вскрывать не обязательно.

Далее следует использовать мазь от ожогов с антибиотиками — это позволит избежать нагноения и смягчить края раны. После этого на рану накладывается повязка ожоговая, которая защитит раневую поверхность от внешних воздействий и вторичного инфицирования.

Оптимальные повязки при ожогах

До недавнего времени каждая перевязка для больного с ожогами превращалась в очень болезненную и крайне неприятную процедуру, поскольку обычные марлевые стерильные бинты и салфетки прилипали к раневой поверхности и каждый раз при снятии повязки травмировали рану. Кроме того, такие бинты обладают недостаточной сорбционной способностью, вследствие чего раны долго остаются мокнущими и очень медленно переходят из фазы экссудации в фазу грануляции.

Но теперь можно сделать перевязки безболезненными и ускорить заживление ран, используя новые удобные повязки производства компании ПАУЛЬ ХАРТМАНН. В домашних условиях оптимально будет использовать такие повязки при ожогах: Atrauman Ag, Branolind N, Grassolind neutral. Они не просто закрывают рану, но и действуют как средство от ожогов, способствующее скорейшему заживлению ран. Повязка ожоговая от ПАУЛЬ ХАРТМАНН не прилипает к раневой поверхности, легко снимается и легко накладывается. Применения повязок Atrauman Ag, Branolind N, Grassolind neutral вполне достаточно для заживления раны.


Лечение при ожогах III степени

Что касается ожогов III степени, то здесь лечение должно корректироваться в зависимости от фазы раневого процесса. Как правило, такое лечение проводится в условиях стационара. Здесь также используют специальные повязки при ожогах ПАУЛЬ ХАРТМАНН: TenderWet 24 (не обладает адгезией, надежно закрывает рану, смягчает ее края, легко снимается), HydroTac (стимулирует регенерацию, обладает хорошей впитывающей способностью), Syspur-derm (повязка ожоговая, которая готовит рану к кожной пластике), Hydrotul (повязка, используемая после пластических операций).

Средства для лечения ушибов, ран и ожогов

Такие препараты обладают разными механизмами действия. Они могут уменьшать площадь синяков, снимать неприятные ощущения, ускорять восстановление поврежденных тканей.

Особенности: средства для самостоятельной обработки и лечения ожогов и ранок, как правило, содержат антибактериальные и/или заживляющие вещества.

Такие препараты обладают разными механизмами действия. Они могут уменьшать площадь синяков, снимать неприятные ощущения, ускорять восстановление поврежденных тканей.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Важная информация для пациента:

Большинство местных средств предназначено для лечения небольших порезов, ссадин, ушибов или ожогов легкой степени. В более серьезных ситуациях нужна обязательная срочная консультация врача и лечение в условиях медицинского учреждения.

Средства для уменьшения неприятных ощущений после ожогов, ушибов и синяков часто применяются совместно с обезболивающими препаратами.

Длительность применения данных средств зависит от ситуации. Необходимо обращать внимание на состояние ушибленных мест, ранок и кожи.

Если восстановление затягивается, усиливается отек или появилось нагноение, необходимо показаться врачу.

Известные стимуляторы регенерации тканей. В клетках кожи быстро превращаются в пантотеновую кислоту, которая имеет большое значение для заживления поврежденных кожных покровов. Применяются для лечения ожогов (в том числе солнечных), мелких повреждений кожи, для профилактики и лечения сухости кожи, ежедневного ухода за лицом, руками. Используются для ухода за грудными детьми и младенцами, а также для нанесения на молочные железы в период кормления грудью – для профилактики растрескивания сосков.
«Д‑Пантенол» наносят на пораженный участок тонким слоем, слегка втирая, 2–4 раза в сутки (при необходимости чаще).
«Бепантен» наносят на поврежденный или воспаленный участок кожи 1–2 раза в сутки и слегка втирают.
«Декспантенол» наносят на пораженную поверхность кожи 1 раз в сутки.
«Пантенолспрей» применяют один или несколько раз в сутки путем распыления с расстояния 10–20 см так, чтобы вся пораженная поверхность была покрыта препаратом (пеной).
«Пантодерм» наносят на поврежденный или воспаленный участок кожи один или несколько раз в сутки.

Мы рассмотрели доказательства относительно того, являются ли антисептики безопасными и эффективными для лечения ожоговых ран.

Ожоговые раны — причина многих травм и смертей во всем мире. Люди с ожоговыми ранами являются особенно уязвимыми к инфекциям. Антисептики предотвращают рост микроорганизмов, таких, как бактерии. Их можно применять на ожоговые раны для перевязок или промываний, что может помочь предотвратить инфекцию, и будет способствовать заживлению ран. Мы хотели выяснить, являются ли антисептики более эффективными, чем другие виды лечения и является ли определенный вид антисептика более эффективным, чем другой для снижения инфекции и ускорения заживления.

В сентябре 2016 года мы провели поиск рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ), включающих лечение ожоговых ран с помощью антисептиков. Мы включили 56 исследований с 5807 участниками. Большинство участников были взрослыми, с недавними ожогами II степени, занимающими менее 40% площади поверхности тела. Использованные антисептики: на основе серебра, меда, йода, хлоргексидина или полигексанида (бигуаниды). Большинство исследований сравнивали антисептики с местными антибиотиками (наносятся на кожу). Меньшее число исследований сравнили антисептики с неантибактериальным лечением или с другим антисептиком.

Большинство исследований сравнивали лечение антисептиками с сульфадиазином серебра — местным антибиотиком, обычно используемым для лечения ожогов. Есть доказательства низкой уверенности в том, что некоторые антисептики могут ускорить среднее время заживления, по сравнению с сульфадиазином серебра. Есть также умеренные доказательства того, что ожоги, которые лечили с помощью меда, вероятнее всего излечиваются быстрее, по сравнению с ожогами, которые лечились местными антибиотиками. Большинство других сравнений не показали четкой разницы между антисептиками и антибиотиками.

Есть доказательства того, что ожоги, которые лечили медом, заживали значительно быстрее (доказательства высокого качества) и более склонны к заживлению (доказательства средней уверенности) по сравнению с целым рядом неантибактериальных методов лечения, некоторые из которых были нетрадиционными. Ожоги, которые лечили антисептиками, такими как нанокристаллическое серебро или мербромин, в среднем могут зажить быстрее по сравнению с ожогами, которые лечились вазелиновыми повязками или другими неантибактериальными методами лечения (среднее или низкое качество доказательств). Сравнения двух разных антисептиков были ограничены, но среднее время заживления может быть немного быстрее у ран, которые лечили повидон-йодом, по сравнению с хлоргексидином (низкое качество доказательств). Несколько участников в исследованиях испытывали серьезные побочные эффекты, но об этом не всегда сообщалось. Результаты не позволяют нам быть уверенными в отношении различий в частоте инфекций. Сообщалось,что смертность была низкой.

Большинство исследований не были хорошо представлены, и поэтому трудно быть уверенными в отсутствии риска смещения. Во многих случаях единственное (часто небольшое) исследование предоставляло доказательства о сравнительных эффектах различных видов лечения; а некоторые похожие исследования предоставляли противоречивые результаты. Клиницистам придется учитывать, могут ли доказательства средней или высокой уверенности, полученные в результате сравнения, быть применимы к их пациентам.

Это резюме на простом языке актуально на сентябрь 2016 года.

Мазь для лечения ожогов

Владельцы патента RU 2523551:

Изобретение относится к медицине, а именно к мази для лечения ожогов. Указанная мазь содержит в качестве биологически активных веществ пчелиный подмор в количестве 21-23 мас.%, зверобойное масло в количестве 12-14 мас.%, прополис в количестве 10-12 мас.% и воск в количестве 7-9 мас.%, а также вазелин и ланолин в качестве мазевой основы. Заявленное изобретение значительно ускоряет процессы клеточной регенерации благодаря синергическому действию компонентов. 7 пр.

Изобретение относится к медицине и ветеринарии, а именно к составам для лечения ожогов.

Известна биологическая мазь для лечения ожогов глаз, изготовленная на основе специально обработанного человеческого жира (гуманола) и содержащая витамины группы В и альбуцид-натрий (П.И.Лебехов «Применение нового препарата крови биологической мази — в комплексном лечении ожогов глаз / Вестник офтальмологии, 1963. — С.56-59). Биологическая мазь способствует регенерации поврежденной ткани при ожогах и непроникающих ранениях роговицы. Недостатком препарата является недостаточно высокий ранозаживляющий эффект, в связи с чем удлиняются сроки лечения.

Известна также глазная мазь, содержащая в качестве биологически активного вещества выделенную из пупочных канатиков человека высокомолекулярную гиалуроновую кислоту (0,3-0,5 г) и мазевую основу (вазелин — ланолин в соотношении 6:4) — остальное (Патент RU №217336). Недостатком способа является ограниченное применение препарата — он эффективен только при многократном применении (3-4 раза в день) и длительный срок заживления раны глаз — 30 дней. Кроме того, препарат испытан только при химическом ожоге роговице глаза, а при других видах ожогового поражения кожного покрова сведения отсутствуют. Получение препарата сдерживается сложностью технологии получения основного компонента — гиалуроновой кислоты из пупочных канатиков человека, что является малодоступным и технически трудновыполнимым.

Между тем из области хитинологии известно, что в настоящее время ведется разработка новых методов лечения ран и ожогов с использованием: полимерных покрытий. Для обеспечения надлежащего лечебного эффекта покрытия должны удовлетворять ряду специальных требований, которые включают минимальную травматизацию раневой поверхности при наложении и снятии повязки, они должны впитывать жидкость, которая накапливается на поверхности раны, защищать от заражения извне. Покрытия на основе хитиновых соединений занимают особое место в этом списке, а первые попытки использования хитинов и хитозанов для заживления ран, в том числе ожоговых, были описаны еще в середине 1970 гг. (R.A.A. Muzzarelli. Chitin. — Oxford: Bugamon Press, 1977). Установлено, что эти соединения обладают гепатопротекторным, противоязвенным, антитоксическим, иммуностимулирующим, антиоксидантным, антибактериальным, нормализующим аутомикрофлору кишечника и регенерирующим (стимулирующим заживление ран, язв и ожогов) свойствами. Установлено, что покрытие ожогов препаратом «Хитофит», в состав которого входит хитозан и водный экстракт пихты сибирской «Абисиб», хорошо защищает пораженный ожогом поверхность, обладает болеутоляющим действием, ускоряют регенерацию и формирование эпидермального слоя (А.И.Албулов и др. Различные виды хитозана для ветеринарии и животноводства / Аграрная Россия. — 2004. — №5. — С.8-11).

Однако технология получения хитина и хитозана сопряжена серьезными техническими трудностями, поскольку она предполагает депротеинирование и деацилирование технического сырья (панцири крабов, моллюсков) с использованием концентрированных щелочей и кислот при высокой температуре (порядка 130-150°С), а получение хитозановых пленок на основе полимеров еще более сложно, дорогостояще и малодоступно.

Между тем известно, что ряд продуктов пчеловодства (прополис, воск, мед, подмор пчел), могут быть эффективно использованы без специальной обработки в качестве одним из основных компонентов противоожоговых мазей.

Наиболее близкой к патентуемому изобретению является эмульсионная мазь против ожогов (А.с. СССР №68832, 1977 г.). Указанный в качестве прототипа препарат предназначен для лечения ожогов и содержит (мас.%): ланолин — 5-10; нафталин — 20-30; нейтральный лярд — 10; рафинированный технический жир — 40-16; скипидар — 3-10; пчелиный воск со следами меда — 10; метиксалицилат — 3; рыбий жир — 5-7; комплекс витаминов А+Д+С — 1,0; метафен (бактерицид) — 0,25; холестерин — 1,0; лецитин — 1,75. Однако состав мази весьма сложен и в ее состав включены антисептики — скипидар, метилсалицилат и метафен, которые, как показывают последние токсикологические исследования, небезопасны для центральной нервной системы, органов кроветворения и желудочно-кишечного тракта, оказывая тем самым и токсический эффект на пораженный ожогом организм, в котором содержатся в избыточном количестве ожоговые токсины.

Задачей предлагаемого изобретения является повышение ранозаживляющего эффекта при ожогах с одновременным упрощением состава, исключением из препарата токсических компонентов и сокращение сроков лечения больных.

Указанная задача достигается тем, что для залечивания ожоговых ран в состав мази вводятся активные субстанции, усиливающие регенерацию поврежденной ткани при ожогах и подавление патогенной микрофлоры в травмированной ожогом и инфицированной ране.

Заявляемый препарат представляет собой мазь, содержащую биологически активные вещества и мазевую основу, отличающуюся тем, что в качестве биологически активных веществ используют подмор пчел, зверобойное масло, прополис и воск, а в качестве мазевой основы — вазелин и ланолин в следующем соотношении компонентов, мас.%: подмор пчел — 21-23, зверобойное масло — 12-14; прополис — 10-12; воск — 7-9; мазевая основа (вазелин-ланолин 1:1) — остальное.

Мазь для лечения ожогов на основе хитозансодержащей субстанции — пчелиного подмора (ШТМ), зверобойного масла, прополиса и воска значительно ускоряет процессы клеточной регенерации благодаря пленкообразующему, противовоспалительному антибактериальному, антиоксидантному, антитоксическому, противоязвенному и ранозаживляющему синергическому действиях компонентов.

На первом этапе технологии приготовления мази проводят подготовку основного технологического сырья — пчелиного подмора. Для этой цели собирают свежие погибшие пчелы без плесени и признаков разложения. Сырье просеивают через сито с крупными ячейками, чтобы отделить его от мелкого мусора. После этого подмор подсушивают в духовке, в печи при температуре +40…45°С или над батареей центрального отопления. Сухой материал подвергают гомогенизации на шаровой мельнице или кофемолке. Степень дисперсности контролируют микроскопически, которая должна составлять в пределах 60-90 мкм. Полученный порошок используют в качестве одного из основных компонентов противоожоговой мази.

Для приготовления второго лечебного компонента — зверобойного масла, берут 20 г (3 столовые ложки) свежих листьев зверобоя, заливают 200 г подсолнечного масла. Настаивают 2 недели в темном месте при комнатной температуре, временами взбалтывают, затем процеживают.

Технологический процесс приготовления мази осуществляется следующим образом. В реактор, оборудованный комбинированной мешалкой, рубашкой для нагревания (охлаждения) и внешним гомогенизатором, вносят мазевую основу (вазелин-ланолин). Процесс идет при температуре 50-55°С. В полученную кашеобразную массу мазевой основы при непрерывной гомогенизации вносят зверобойное масло, затем последовательно, по мере растворения и образования гомогенной массы, вносят последовательно воск, прополис и порошок пчелиного подмора.

Степень гомогенизации оценивают визуально и микроскопически. Мазь должна быть визуально гомогенна со средней дисперсностью 60-90 мкм. Фасовка мази производится на фасовочном автомате в пластиковые тубы по 50-100 г.

Безопасность производства оговаривается соответствующими разделами регламента и инструкциями по технике безопасности. Для обеспечения санитарных норм помещения, где производится, фасуется и упаковывается мазь, оснащают приточно-вытяжной вентиляцией, системой кондиционирования и бактерицидными УФ-лампами. По степени пожаро- и взрывоопасности производство мази относится к категории «В», по санитарным нормам проектирования — нетоксично, по правилам устройства электроустановок — невзрывоопасно. Побочные продукты, сточные воды и выбросы в атмосферу при производстве мази отсутствуют.

Для экспериментальной проверки заявляемой противоожоговой мази были приготовлены мази, содержащие различные количества пчелиного подмора (19%; 21%; 23%; 25%; 27%), зверобойного масла (8%; 10%; 12%; 14%; 16%), прополиса (6%; 8%; 10%; 12%; 14%) и воска (5%; 7%; 9%; 11%; 13%).

Пример 1. Приготовление мази (в расчете на 1.00 мас.%). В асептических условиях при нагревании 50-55°С и постоянном перемешивании смешивают 25 мас.% вазелина и 25 мас.% ланолина, в эту смесь вносят 8 мас.% зверобойного масла и после полной гомогенизации поочередную по мере полного растворения и гомогенизации — воск (5 мас.%), прополис (6 мас.%), а затем — порошок пчелиного подмора (19 мас.%). Смесь перемешивают с одновременной гомогенизацией.

Ознакомьтесь так же:  Настойки при акне

Пример 2. При сохранении условий примера 1 берут 21 мас.% пчелиного подмора, 10 мас:% зверобойного масла, 8 мас.% прополиса и 7 мас.% воска.

Пример 3. При сохранении условий примера 1 берут 23 мас.% пчелиного подмора, 12 мас.% зверобойного масла, 10 мас.% прополиса и 9 мас.% воска.

Пример 4. При сохранении условий примера 1 берут 25 мас.% пчелиного подмора, 14 мас.% зверобойного масла, 12 мас.% прополиса и 11 мас.% воска.

Пример 5. При сохранении условий примера 1 берут 27 мас.% пчелиного подмора, 16 мас.% зверобойного масла, 14 мас.% прополиса и 13 мас.% воска.

При применении мази с содержанием 19 мас.% пчелиного подмора, 8-10 мас.% зверобойного масла, 6-8 мас.% прополиса и 5 мас.% воска наблюдается недостаточно быстрый ранозаживляющий эффект. Мази с содержанием 21-23 мас.% пчелиного подмора, 12-14 мас.% зверобойного масла, 10-12 мас.% прополиса и 7-9 мас.% воска обладает хорошей ранозаживляющей активностью. При увеличении процента содержания подмора пчел до 27 мас.%, зверобойного масла до 16 мас.%, прополиса до 14 мас.% и воска — до 13 мас.% в мази ранозаживляющий эффект не повышался. Оптимальными являлись мази, содержащие 21-23 мас.% подмора пчел, 12-14 мас.% зверобойного масла, 10-12 мас.% прополиса и 7-9 мас.% воска.

Из приведенных экспериментальных исследований можно сделать вывод, что противоожоговая мазь, приготовленная из компонентов: пчелиный подмор — 2.1-23 г, зверобойное масло — 12-14 г, прополис- 10-12 г, воск — 7-9 г, мазевая основа — 58-42 г отвечает требованиям Фармаскопии X: стерильно, биологические активные вещества легко смешиваются до гомогенной массы, терапевтическое действие проявляется в нетоксичных и не раздражающих кожной поверхности дозах. Готовая мазь представляет собой вязкую массу желтого цвета с характерным запахом однородной консистенции. Препарат доступен для применения в бытовых и производственных условиях.

Предлагаемая противоожоговая мазь апробирована в экспериментах на кроликах. Терапевтическую эффективность лечения оценивали по следующим признакам: сроки уменьшения и исчезновения явлений раздражения, отека, гнойно-некротического поражения, сроки начала полной эпителизации тканей.

Пример 1. Проверка эффективности мази при ожоге легкой степени. В опытах использовали 6 кроликов, разделенных на 2 группы. Моделирование термического ожога осуществляли с помощью вспышки света шести галогеновых ламп, расположенных на расстоянии 10 мм от выбритой на 10% площади поверхности кожи животных. Через 24 ч после нанесения травмы, пораженный участок кожи кроликов 1-й группы смазывали эмульсионной мазью против ожогов (известный препарат). Пораженный участок животных 2-й группы смазывали мазью против ожогов на основе пчелиного подмора, зверобойного масла, прополиса и воска (предлагаемый). Установлено, что ожоговая травма у животного 1-й группы сопровождалась сильной эритемой кожи, диффузным отеком и процесс полного заживления раны наступал только на 13-15 сут опыта. У животных 2-й группы ожоговая травма после нанесения предлагаемой мази сопровождалась незначительной эритемой, слабовыраженным отеком, которые исчезли к 5-6 сут после нанесения травмы.

Пример 2. Проверка эффективности мази при ожоге тяжелой (III) степени. Моделирование ожога тяжелой степени осуществляли путем прижигания 10% поверхности тела раскаленной металлической пластикой. Через 24 ч после нанесения ожоговой травмы, пораженный участок кожи кроликов 1-й группы смазывали эмульсионной мазью известного состава. Для лечения ожоговой травмы кроликов 2-й группы использовали предлагаемую мазь на основе пчелиного подмора и зверобойного масла. Результаты динамического наблюдения показали, что у животных 1-й группы раневой процесс, несмотря на нанесение эмульсионной мази против ожогов, сопровождался развитием диффузионного отека, образованием пузырьков и эрозий в центре. Заживление ран с рубцеванием наступало на 19-21 сут после нанесения травмы. У животных 2-й группы после нанесения предлагаемой мази наблюдали, что раневая поверхность была покрыта пленкой, образованной благодаря наличию в составе мази хитозансодержащего компонента — пчелиного подмора, что предохраняла рану от микробного обсеменения, впитывала раневой экссудат. На третьи сутки наблюдали уменьшение площади поражения, резорбцию отека, отсутствие гнойно-некротического процесса и рубцов. Заживление ран наступало на 12-13 сут после нанесения травмы.

Мазь для лечения ожогов, содержащая биологически активные вещества и мазевую основу, отличающаяся тем, что она в качестве биологически активных веществ содержит пчелиный подмор, зверобойное масло, прополис и воск, а в качестве мазевой основы содержит вазелин и ланолин в следующем соотношении компонентов, мас.%: подмор пчел — 21-23; зверобойное масло — 12-14; прополис — 10-12; воск — 7-9; мазевая основа (вазелин-ланолин 1:1) — остальное.

Лечение ожогов

Такая травма, как ожог, встречается достаточно часто. Ожог возникает после того, как на кожу человека было оказано воздействие высокими температурами или химическими веществами. В детском возрасте ожоги случаются чаще, чем во взрослом. Поэтому знать и уметь оказывать правила первой помощи должен каждый человек. В доме всегда нужно держать под рукой средства, которые используют для избавления от ожогов.

Процесс лечения ожога имеет взаимосвязь с тем, насколько глубоко были поражены кожные покровы и какова площадь повреждения.

Что делать, если случился ожог?

Тактика действий после случившегося ожога зависит от степени травмирования кожных покровов.

Среди них выделяют:

Ожог первой степени. В этом случае будет поврежден только верхний слой кожи – эпидермис. Сама кожа выглядит слегка отекшей и покрасневшей. Уже через несколько дней от такого ожога не останется никаких видимых следов.

Ожог второй степени. При этом на коже формируются волдыри. Если лечение подобрано верно, то полная регенерация тканей наступит уже на 10-ый день после полученной травмы.

Ожог третьей степени. Это серьезное повреждение кожных покровов, которое характеризуется их отмиранием. Над полученной раной формируется корка, которая называется струп. Различают ожог 3 степени А и ожог 3 степени Б. В первом случае кожа сохраняет свою способность к регенерации и может самостоятельно восстановится. Во втором случае кожные покровы погибают и ожог заживает очень долго.

Ожог четвертой степени. Эта травма характеризуется глубоким повреждением мягких тканей и костей. Если площадь полученного ожога велика, то пострадавшего необходимо экстренно доставить в отделение стационара.

Если ожог незначительный, то заживет он быстро, но лишь при условии, что пострадавшему была оказана адекватная первая помощь.

Для начала требуется прекратить действие на кожу того фактора, который спровоцировал ее повреждение. Затем травмированное место нужно охладить, поместив участок кожи под воду или приложив к нему лед.

Следующим этапом является обработка кожи вокруг раневой поверхности с применением спирта или эфира. Для снятия отмерших участков кожи используют физиологический раствор. После этого можно накладывать на рану противоожоговую мазь. Если пострадавшему первая помощь будет оказана в соответствии с предложенной инструкцией, то ткани быстро восстановятся.

Нельзя самостоятельно лечить ожоги, которые занимают большие площади или глубокие ожоги. При получении подобной травмы необходимо обращаться к специалисту.

Видео: Правильная первая помощь при ожогах:

Как восстановить кожу после ожога?

Сразу после получения ожога важно не допустить попадания в рану инфекции, поэтому необходимо позаботиться о достаточном обеззараживании кожи вокруг ожога. Иногда на месте полученной травмы на коже появляется волдырь, внутри которого содержится плазма. Ее можно увидеть сквозь вздувшуюся кожу.

Волдырь нужно правильно обрабатывать, чтобы не допустить его воспаления и нагноения. Это позволит сформироваться новому слою кожи внутри пузыря. Спустя 7-14 дней волдырь лопнет, а на его месте уже можно будет увидеть молодую кожу. Она отличается повышенной чувствительностью, поэтому для ускорения ее регенерации нужно использовать различные мази, крема и гели. Это даст возможность как можно быстрее устранить следы от ожога.

Иногда случается так, что волдырь воспаляется и внутри него начинает скапливаться гной. У человека повышается температура тела, усиливается слабость. Это затягивает регенеративные процессы кожи. Воспаление волдыря может стать причиной формирования рубцов и шрамов, избавиться от которых крайне проблематично. Поэтому при появлении первых признаков воспаления необходимо обращаться к специалисту за помощью.

Как лечить ожоговые шрамы и рубцы?

В месте повреждения кожи может сформироваться шрам, который также склонен к воспалению и нагноению. Это часто становится причиной формирования келоидного рубца. Он возвышается над кожей и выглядит не совсем эстетично. Формирование таких рубцов характеризуется появлением жжения и зуда в характерном месте. Если ожоговый рубец занимает большую площадь, то его удалением занимается хирург. Для этого его иссекают, после чего накладывают косметический шов. После того как швы снимут, рубец обрабатывают препаратами, которые не дают коже разрастаться.

Лазерная шлифовка рубца также является действенным методом, направленным на его устранение. Если рубцы незначительные, то можно попытаться избавиться от них с применением химического пилинга или с помощью пилинга на основе фруктовых кислот. Обязательно нужно пользоваться кремами, которые обладают регенерирующим эффектом.

Средства от ожогов

Существует множество средств для лечения ожогов, но пользоваться ими нужно правильно:

Если ожог случился из-за воздействия на кожу высоких температур, то рекомендуется использовать мазь Левомеколь. Она не только способствует заживлению раневой поверхности, но и обеззараживает ее. В составе мази присутствует вещество, позволяющее добиться местного обезболивания, что актуально для первых дней после получения ожога.

Для обеззараживания раны и ускорения ее заживления также можно воспользоваться препаратом под названием Повидон-Йод.

Средством, которое не содержит химических компонентов, является бальзам Спасатель. В нем нет антибиотиков и гормонов, но это не сказывается на его регенеративных свойствах.

Если человек получил солнечный ожог, то можно воспользоваться кремом Пантенол. Выбирать рекомендовано именно крем, так как он хорошо проникает в кожные покровы и обладает легкой текстурой по сравнению с мазью.

Если человек нуждается в обезболивании, то можно воспользоваться лекарственными средствами в виде спрея. Распыляемая жидкость имеет минимальный контакт с кожей и не вызывает болезненных ощущений.

Также для обработки ожога можно воспользоваться противоожоговыми повязками. Они имеют пропитку из специального состава, который призван купировать боль и обеззаразить рану.

Эффективными средствами для лечения ожогов являются гели Ожогов.Нет и Апполо. Они обладают антисептическим, обезболивающим и ранозаживляющим эффектом. Их применение позволяет очищать раны от отмерших тканей и препятствовать воспалительным процессам, что является надежной профилактикой рубцов и шрамов.

Видео: Лучшее средство от ожогов:

К какому врачу обращаться с ожогом?

Если ожог незначительный, то лечить его можно в домашних условиях. Однако даже такие раны могут подвергнуться воспалению и нагноению. При появлении первых признаков инфицирования необходимо обратиться к терапевту. Врач осмотрит пациента и назначит профессиональное лечение.

Кроме того, существует вероятность возникновения аллергии на используемые препараты. В этом случае без врачебной помощи обойтись также не удастся.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

Мазь для лечения поверхностных термических ожогов

Владельцы патента RU 2612260:

Изобретение относится к фармацевтической промышленности, а именно к мази для лечения поверхностных термических ожогов. Мазь для лечения поверхностных термических ожогов, которая содержит эфирные масла надземной части тысячелистника обыкновенного, полыни понтийской, ромашки аптечной и пижмы голубой, собранных в фазу цветения, а также вазелин и ланолин безводный, при определенном соотношении компонентов. Вышеописанная мазь проявляет выраженные противовоспалительный, ранозаживляющий, антимикробный эффекты; сокращает сроки лечения поверхностных термических ожогов кожи IIIa степени до 3-х недель. 6 ил., 5 табл.

Изобретение относится к медицине (экспериментальной и клинической) и ветеринарии, в частности к лекарственным средствам для наружного применения, и может быть использовано для лечения поверхностных термических ожогов у человека и животных.

Известен ряд мазей для лечения поверхностных термических ожогов, часть из которых уже используется в медицинской практике, а другие предлагаются к использованию:

1. «Пантенол» 5% [Островский Н.В., Петров В.В., Быстрова А.С., Мусацкова М.В. Сравнительная оценка влияния лекарственных средств для местного лечения ран на заживление термических ожогов II-III степени в эксперименте // Фундаментальные исследования. — 2014. — №6 (часть 3). — С. 512-515]. Активным действующим веществом мази является декспантенол, вспомогательными компонентами — ланолин, вазелин, парафин жидкий, изопропилмиристат, митилпарагидроксибензоат, холестерин, пропилпарагидроксибензоат, вода (http://www.neboleem.net/pantenol.php).

2. «Левомеколь» [Павленко О.Ю., Бгатова Н.П., Паничев A.M., Гульков А.Н. Особенности ультраструктурной организации фибробластов грануляционной ткани при использовании раневого покрытия «ЛИТОПЛАСТ» после термического ожога кожи // Современные проблемы науки и образования. — 2006. — №3 — С. 28-29]. Мазь «Левомиколь» содержит два действующих вещества (40 мг метилурацила и 7,5 мг хлорамфеникол в 1 г мази) и два вспомогательных вещества, обеспечивающих равномерное нанесение мази и оптимальное проникновение в ткани (полиэтиленоксид-400 и полиэтиленоксид-1500).

3. «Метилурациловая» 10% [Влияние препарата ионизированного серебра на репаративную регенерацию кожи и подлежащих тканей при моделировании термических и химических ожогов у крыс // Н.С. Пономарь, Ю.С. Макляков, Д.П. Хлопонин, А.О. Ревякин. — Биомедицина. — 2012. — №1. — С 143-148.]. В качестве вспомогательных веществ мазь содержит парафин мягкий белый, ланолин безводный, воду очищенную.

В состав многих мазей для лечения ожогов входят синтетические химические соединения, обладающие рядом нежелательных побочных эффектов. Этого недостатка, как правило, лишены мази, созданные на основе растительного сырья, ассортимент которых в настоящее время ограничен [Перцев И.М. Фармацевтические и биологические аспекты мазей Издательство НФфУ: Золотые страницы, Харьков, 2003].

4. В патенте РФ 2256441 (25.11.2003) описана мазь для лечения ожогов, гнойных и инфицированных ран различной этиологии и способ лечения ожогов, гнойных и инфицированных ран. Мазь содержит, мас. %: воск пчелиный 20-30, масло сливочное 30-40, масло растительное 15-25, канифоль 15-25. Мазь накладывают слоем 0,5-3 мм на плотную хлопчатобумажную ткань, которую прикладывают к ране и закрепляют бинтом или пластырем. Повязку меняют 1-3 раза в сутки в течение 3-14 дней в зависимости от степени поражения кожи.

Известно, что использование повязки препятствует доступу в рану света и кислорода, которые необходимы для вовлечения восстановительных механизмов в процесс заживления раны [Peauetenvironnement / Dubertret Louis // C.r. Ser. 2 — 200. — Vol. 323. — №7. — Р. 629-632]. При использовании данной мази рана ведется закрытым способом, возможным осложнением которого является опасность развития анаэробной инфекции.

Повышение терапевтической эффективности мази, ускорение отторжения некротических тканей ран, ускорение созревания молодой грануляционной ткани, усиление пролиферации эпителия, сокращение сроков заживления ран, о которых говорится в описании к данному патенту, не подтверждается сравнением ни с каким-либо контролем, ни с другой мазью. Указание на то, что мазь «обладает многоплановым воздействием: антимикробным, обезболивающим» не подкрепляется ни микробиологическим исследованием, ни исследованием болевой чувствительности и скорости заживления раны. Приведены только два единичных примера с ожогами.

В примере №4 авторы описывают клинический случай лечения ожога, признаками которого являются почернение кожи, омертвение кожных покровов и внутренних органов. Описанный ожог относится к глубоким ожогам IIIб-IV степени, подлежит хирургическому лечению и не может зажить в течение 14 дней. Известно, что ожоги IIIб степени нуждаются в более длительной консервативной терапии. Процесс их заживления составляет 3-6 недель [Логинов Л.П. Современные принципы местного лечения термических ожогов / Л.П. Логинов // Русский медицинский журнал. — 2001. — Т. 9. — №34. — С. 123-125].

5. Известна мазь для лечения ожоговых ран [патент РФ 2287324, автор — Баззаев Т.В. (29.04.2005)], содержащая растительное масло, воск, риванол, танин, глицерин, при следующем соотношении компонентов, мас. %: воск 13-15; раствор риванола 1,2-1,3; танин 3-5; глицерин 15-20; растительное масло — остальное. Мазь наносится стерильным медицинским шпателем тонким слоем на стерильную салфетку и прикладывается на раневую поверхность.

Авторы не указывают, какое именно растительное масло использовано для изготовления мази. Повышение эффективности заживляющего действия мази, о котором говорится в описании изобретения, не подтверждено сравнением с каким-либо контролем или другой мазью.

Образование на месте ожоговой раны «нежной рубцовой ткани» (пример 4) говорит о, по-видимому, недостаточной эффективности мази [Peauetenvironnement / Dubertret Louis // C.r. Ser. 2 — 200. — Vol. 323. — №7. — Р. 629-632].

В состав мази включен 1,2-1,3% риванол. Согласно инструкции производителя (ЕООО Химакс Фарма, Болгария) раствор риванола в концентрации 0,1% обладает побочными эффектами и вызывает развитие контактного дерматита, фотосенсибилизации, локальных реакций в виде раздражения кожи. Известно также, что для обработки и лечения свежих и инфицированных ран используют водные растворы риванола в концентрации 0,05% (1:2000), 0,1% (1:1000), 0,2% (1:500).

6. Известна ранозаживляющая, противовоспалительная мазь, описанная в патенте РФ 2326683 (06.10.2005) (прототип). Мазь содержит, мас. ч.: зверобой продырявленный (трава и цвет) — 2, тысячелистник обыкновенный (трава и цвет) — 2, подорожник большой (лист, семя) — 2, ромашку аптечную — 1, полынь обыкновенную и горькую — 1, чистотел большой — 1, календулу (цвет) — 1, лопух большой (корни) — 2, смолу сосны (живица) — 0,5, прополис — 0,1, арнику (цвет) — 2, хвощ полевой (трава) — 1, софору японскую — 0,5.

В качестве жировой основы мазь включает нутряной несоленый свиной жир или коровье топленое масло. Соотношение растительного сырья и жировой основы составляет 1:10.

Ознакомьтесь так же:  Роман грибков актер личная жизнь

В примере 3 говорится о «полной эпителизации всей раневой поверхности» после однократного применения мази в виде компресса при ожоге IIIа степени. Известно, что ожоги IIIа степени нуждаются в более длительной консервативной терапии и процесс их заживления составляет 3-6 недель [Логинов Л.П. Современные принципы местного лечения термических ожогов / Л.П. Логинов // Русский медицинский журнал. — 2001. — Т. 9. — №34. — С. 123-125]. Указанные авторами данные о сроках эпителизации раны ставят под сомнение достоверность приводимых результатов.

Создание новых лекарственных средств в форме мазей на основе растительного сырья, обладающих противовоспалительным, ранозаживляющим и антимикробным эффектами, является актуальным.

Задачей изобретения является разработка состава и технологии производства мази, предназначенной для лечения термических ожогов, не содержащей химические или специальные синтетические добавки, обладающей широким спектром противоожогового действия, сокращающей сроки консервативного лечения поверхностных термических ожогов IIIа степени.

Предлагаемая мазь для лечения поверхностных термических ожогов содержит эфирные масла тысячелистника обыкновенного, полыни понтийской, ромашки аптечной и пижмы голубой, а также вазелин и ланолин безводный при следующем соотношении компонентов, мас. %: эфирное масло тысячелистника обыкновенного (Achillea millefolium L.) — 1,0, эфирное масло полыни понтийской (Artemisia pontica L.) — 1,0, эфирное масло ромашки аптечной (Matricaria chamomilla L.) — 2,0, эфирное масло пижмы голубой (Tanacetum annuum L.) — 2,0, вазелин — 84,6, ланолин безводный — 9,4.

Эфирные масла для заявляемой мази получают из надземной части полыни понтийской, тысячелистника обыкновенного, ромашки аптечной и пижмы голубой, собранных в фазу цветения.

Эфирные масла тысячелистника обыкновенного и полыни понтийской, входящие в состав мази, авторы получали самостоятельно методом паровой дистилляции в соответствии с известным способом [патент РФ 2356567. Эфирное масло из полыни и способ его получения / Ханина М.А., Макарова Д.Л., Ким Н.Е., Ханина М.Г. (31.10.2007)]. Эфирные масла из надземной части ромашки аптечной и пижмы голубой были готовыми (покупными), произведенными фирмой FLORAME (Франция) и получены методом водно-паровой дистилляции.

Перечень фигур иллюстративного материала

Фиг. 1. А — вид ожоговой раны. Б — участок кожи в области, граничащей с зоной первичного некроза. 1-е сутки эксперимента у животных 1-й группы. Расширение кровеносных сосудов, увеличение сосудистой проницаемости. Окраска пикрофуксином по Ван Гизону. Ув. 600.

Фиг. 2. А — вид ожоговой раны. Б — участок кожи в зоне паранекроза на 3-й сутки эксперимента у животных 1-й группы. Выраженная инфильтрация нейтрофилами, фрагментарное отторжение струпа. Окраска пикрофуксином по Ван Гизону. Ув. 100.

Фиг. 3. А — вид ожоговой раны. Б — участок кожи в зоне паранекроза на 7-е сутки эксперимента у животных 1-й группы. Участки дистрофии и некроза эпидермиса и дермы, выраженный отек и инфильтрация лейкоцитами. Окраска пикрофуксином по Ван Гизону. Ув. 400.

Фиг. 4. А — вид ожоговой раны. Б — участок кожи в области дна ожоговой раны на 10-е сутки эксперимента у животных 1-й группы. Формирование соединительной ткани. Окраска пикрофуксином по Ван Гизону. Ув. 100.

Фиг. 5. А — вид ожоговой раны. Б — участок кожи в области дна ожоговой раны на 14-е сутки эксперимента у животных 1-й группы. Формирование эпителия над вновь образованной соединительной тканью. Окраска пикрофуксином по Ван Гизону. Ув. 600

Фиг. 6. А — вид ожоговой раны. Б — участок кожи в области дна ожоговой раны на 21-е сутки эксперимента у животных 1-й группы. Полная эпителизация ожоговой раны. Окраска пикрофуксином по Ван Гизону. Ув. 400.

ЭКСПЕРИМЕНТЫ ПО РАЗРАБОТКЕ ЗАЯВЛЯЕМОЙ МАЗИ

1. Моделирование стандартизированных ожогов

Поверхностные термические ожоги IIIа степени для оценки терапевтической эффективности эфирных масел полыни понтийской, тысячелистника обыкновенного, ромашки аптечной и пижмы голубой, а также мази в целом, моделировали в соответствии со «Способом экспериментального моделирования термического ожога у лабораторных животных» (заявка на изобретение №2014152729 от 24.12.2014), разработанным авторами.

В соответствии с целью эксперимента (изучение терапевтического эффекта эфирных масел) было решено, что тяжесть ожога должна соответствовать IIIа степени (подлежащей консервативному лечению), а площадь ожога составлять не более 1% от общей площади поверхности тела животного.

Накануне нанесения термического ожога на наружной поверхности бедра животных под севорановым наркозом выбривали шерсть, кожу обрабатывали 70% раствором этилового спирта. Через сутки после депиляции оценивали целостность кожного покрова и, при отсутствии признаков повреждения кожи, она считалась готовой к нанесению термического ожога.

Термический ожог наносили под севорановым наркозом. ИК-нагреватель инфракрасной паяльной станции марки YaXunYX865D помещали на расстоянии 15 мм от кожи животного. Излучение направлялось перпендикулярно поверхности кожи животного.

Ожоги наносили на наружную поверхность бедра животных, близкую к плоской, ожог на которой инфракрасным излучением паяльной станции, падающим на нее перпендикулярно, имел форму круга. Поэтому необходимая площадь ожога была задана диаметром круга — 20 мм (314 мм 2 ).

Температуру нагревания кожи животных в эксперименте устанавливали на уровне 60°С, основываясь на данных литературы, поскольку при данной температуре нагревания инфракрасное излучение проникает в ткани на глубину до 5 мм, прогревая их до 50-60°С [Ожоги: (Руководство для врачей) / Под ред. Б.С. Вихриева, В.М. Бурмистрова. — 2е издание переработанное и дополненное. — Л. Медицина, 1986. — 272 с., ил.]. Температура нагревания 60°С позволяла получить поверхностные термические ожоги IIIа степени, что было подтверждено данными морфологических исследований препаратов кожи экспериментальных животных.

На теле животных в зоне нагрева закрепляли с помощью теплопроводной пасты КПТ-8 термопару К-типа. После установления на панели ИК-паяльной станции температуры нагревания 60°С и мощности излучения 100 Вт, проводили нагревание кожи животных от исходной температуры тела 37°С до заданной температуры 60°С, что фиксировалось термопарой. Индикатор температуры на панели ИК-станции вначале показывает заданную температуру 60°С, а через пять секунд — реальную температуру на коже животного. Установив регулятор температуры в положение 3 (60°), ограничивали температуру в зоне нагрева.

Нагревание тканей в зоне нагрева от 37°С до 60°С происходило на протяжении 23 сек. По достижении 60°С на 23-ей сек нагревание прекращали путем выключения паяльной станции марки YaXunYX865.

Результаты морфологических исследований препаратов кожи экспериментальных животных показали, что нагревание в данном режиме обеспечивает получение ожога IIIа степени.

При визуальном наблюдении было выявлено, что у всех экспериментальных животных на месте термического ожога в течение 10 минут после его нанесения формировался участок сухого коагуляционного некроза. Поверхность ожога была плотная, желтоватого цвета и четко отграничена от окружающей здоровой ткани. Таким образом, воздействие инфракрасного излучения при температуре 60°С и мощности 100 Вт на расстоянии 15 мм от поверхности кожи в течение 23 сек вызывало у крыс развитие коагуляционного некроза, распространяющегося на все слои кожи.

Разведение эфирных масел

Для проведения экспериментов с эфирными маслами их нужно было нанести на рану, а для этого развести в каком-либо масле. В качестве растворителя было выбрано масло сладкого миндаля (Sweet Almondoil), полученного механическим прессованием из ядер косточек культурного сладкого миндаля (производство Desert Whale Jojoba Co. Ltd., США).

Масло сладкого миндаля обеспечивает легкое всасывание и резорбцию лекарственных веществ, входящих в состав эфирных масел, не препятствует тепло- и газообмену кожи, при этом смягчая ее [патент РФ 2160092 Антимикробный препарат для лечения инфицированных ран / Чичкун-Крикова А.Д., Селиверстов Д.В., Исаков С.А., Гаусман Б.Я. (16.02.1998)].

Эфирные масла полыни понтийской, тысячелистника обыкновенного, ромашки аптечной и пижмы голубой разводили в масле сладкого миндаля в соотношении, мас. ч: эфирное масло — 1, масло сладкого миндаля — 20.

Эксперименты, проведенные для оценки ранозаживляющего, противовоспалительного и антимикробного эффектов эфирных растительных масел и нахождения их соотношения в составе заявляемой мази

Эксперименты серии №1. Оценка ранозаживляющего, противовоспалительного и антимикробного эффектов эфирных масел

Информация, приведенная в двух последующих абзацах, относится ко всем экспериментам на животных, описанным ниже.

В экспериментах использовали крыс-самцов линии Wistar в возрасте 2,5 мес, полученных из вивария Центральной научно-исследовательской лаборатории ГБОУ ВПО Новосибирского государственного медицинского университета Минздрава России. Животные содержались в стандартных условиях вивария (при естественном освещении, t воздуха +20-22°С и влажности 55-60%) в пластиковых клетках размером 55×45×15 см, с подстилкой из древесных опилок, на обычном рационе и свободном доступе к воде по 5 особей в клетке.

Экспериментальное исследование проводилось в соответствии с требованиями Национального стандарта Российской Федерации «Принципы надлежащей лабораторной практики», принятого в марте 2010 года, и предусматривающего проведение доклинических исследований лекарственных средств на животных в соответствии с международными правилами [Национальный стандарт Российской Федерации ГОСТ 53434-2009 «Принципы надлежащей лабораторной практики»].

В эксперименте серии №1 использовали 30 крыс. Выбор данного вида животных в качестве объекта исследования определен их всеядностью и широким диапазоном существования, что обусловливает сходство реакций различных органов и систем крыс с таковыми у человека [Западнюк И.П. Лабораторные животные. — Киев, Наука, 1974. — 303 с.].

Информация, приведенная в двух последующих абзацах, относится ко всем экспериментам на животных, описанным ниже.

Минимальный вес крыс экспериментальных группах составил 237 г, максимальный — 340 г, средний вес крыс в группах составил — 285,2±5,1 г. Минимальная площадь поверхности тела животных в группах составила 436,59 см 2 , максимальная — 555,34 см 2 , средняя — 493,94 см 2 . Площадь термического ожога, наносимого в эксперименте (314 мм 2 ), составила 0,72% от минимальной площади поверхности тела крыс, 0,56% — от максимальной площади поверхности тела крыс и 0,64% — от средней площади поверхности тела крыс.

Формула Мееубнера для вычисления площади поверхности тела по весу (массе) животного:

,

где W — масса животного в граммах, S — поверхность тела в квадратных сантиметрах [Кочетыгов Н.И. Ожоговая болезнь. Л. «Медицина», 1973 г.].

Перед экспериментом животные были разделены на 6 групп по 5 крыс в каждой.

Первая группа (опытная) — животные, которым на ожоговую поверхность ежедневно наносили 5%-й раствор эфирного масла тысячелистника обыкновенного, разведенного в масле сладкого миндаля (1:20).

Вторая группа (опытная) — животные, которым на ожоговую поверхность ежедневно наносили 5%-й раствор эфирного масла полыни понтийской, разведенного в масле сладкого миндаля (1:20).

Третья группа (опытная) — животные, которым на ожоговую поверхность ежедневно наносили 5%-й раствор эфирного масла ромашки аптечной, разведенного в масле сладкого миндаля (1:20).

Четвертая группа (опытная) — животные, которым на ожоговую поверхность ежедневно наносили 5%-й раствор эфирного масла пижмы голубой, разведенного в масле сладкого миндаля (1:20).

Пятая группа (контрольная) — животные, не получавшие лечения после ожога.

Шестая группа (контрольная) — животные, которым на ожоговую поверхность ежедневно наносили масло сладкого миндаля.

Ежедневно, начиная с 1-х суток после моделирования поверхностного термического ожога, животным опытных групп однократно с помощью микродозатора 1-канального 50 мкл Лайт Микро (Ленпипет) наносили на ожоговую рану 50 мкл 5%-го раствора эфирных масел, используя разовые наконечники, и стерильной стеклянной палочкой равномерно распределяли растворы эфирных масел по поверхности ожоговой раны.

Для оценки ранозаживляющего и противовоспалительного эффектов эфирных масел полыни понтийской, тысячелистника обыкновенного, ромашки аптечной и пижмы голубой ежедневно перед нанесением растворов эфирных масел производили измерение площади ожоговой раны. Измерение площади ожоговой раны в этом и последующих экспериментах проводили с помощью разработанного авторами «Устройства для измерения площади поверхностных дефектов кожи» [патент РФ 153724. Устройство для измерения площади поверхностных дефектов кожи / Пахомова А.Е., Пахомова Ю.В., Пахомова Е.Е. (03.07.2015)] по методике, описанной в данном патенте.

Площади ожоговых ран измеряли у всех животных в 1-е, 3-е, 7-е, 14-е и 21-е сутки от начала эксперимента (началом эксперимента следует считать 1-е сутки после моделирования раны).

Оценку скорости эпителизации вычисляли по индексу Л.Н. Поповой [Влияние препарата ионизированного серебра на репаративную регенерацию кожи и подлежащих тканей при моделировании термических и химических ожогов у крыс // Н.С. Пономарь, Ю.С. Макляков, Д.П. Хлопонин, А.О. Ревякин. — Биомедицина. — 2012. — №1. — С 143-148.]:

,

где ΔS — искомая величина, S — величина площади раны при предшествующем измерении (мм 2 ), Sn — величина площади раны в настоящий момент (мм 2 ), t — число дней между измерениями [Кузин М.И. Раны и раневая инфекция. / М.И. Кузин // М.: «Медицина». — 1990. — 258 с.]. Результаты измерения площади ожоговых ран представлены в табл. 1.

Из таблицы 1 видно, что наиболее выраженным ранозаживляющим и противовоспалительным эффектами обладают эфирные масла тысячелистника обыкновенного и полыни понтийской. Ранозаживляющий и противовоспалительный эффекты эфирных масел ромашки аптечной и пижмы голубой выражены в меньшей степени. Так, площадь ожоговых ран на 21-е сутки эксперимента составила в 1-ой группе 24±0,28 мм 2 (-92,36%), во 2-ой группе — 28±0,16 мм 2 (-91,8%), в 3-ей группе — 32±0,19 мм 2 (-89,81%), в 4-ой группе — 48±0,11 мм 2 (-84,71%)), в 5-ой группе — 112±0,20 мм 2 (-64,33%) и в 6-ой группе — 148±0,19 мм 2 (-52,87%).

Противовоспалительный эффект оценивали по результатам визуального наблюдения за ожоговой раной и смене фаз течения раневого процесса [Бутко Я.А., Ткачева О.В. Ожоги кожных покровов: классификация и методы лечения // Провизор. — 2008. — №2. — http://www.provisor.com.ua/archive/2008/N02/butko_og_028.php]. В 1-е сутки после нанесения термического ожога у животных всех экспериментальных групп наблюдалась интенсивная местная воспалительная реакция. При визуальном осмотре раны вокруг зоны термического воздействия выявлено образование демаркационной линии поврежденного эпидермиса размером 2 мм. Отмечались выраженная гиперемия и отечность тканей кожи на границе с раневой поверхностью. К 3-им суткам эксперимента у животных всех экспериментальных групп на поверхности ожоговой раны образовался ожоговый струп. У животных 1-ой и 2-ой групп наблюдалось фрагментарное отторжение ожогового струпа. У животных других экспериментальных групп было отмечено плотное прилегание струпа к раневой поверхности. На 7-сутки эксперимента у животных 1-ой и 2-ой групп при визуальном наблюдении на дне ожоговой раны отмечено интенсивное образование молодой соединительной ткани в виде грануляций. У животных 3-ей и 4-ой групп также было отмечено образование грануляций на дне ожоговой раны. На 14-е сутки с момента нанесения ожоговой травмы у животных 1-ой, 2-ой групп, 3-ей и 4-ой групп наблюдалась эпителизации ран, практически полностью завершившаяся у животных 1-ой и 2-ой групп к 21-м суткам.

Экспериментальные данные показали, что наибольшим противовоспалительным эффектом обладают эфирные масла тысячелистника обыкновенного и полыни понтийской.

Для оценки антимикробного эффекта эфирных масел полыни понтийской, тысячелистника обыкновенного, ромашки аптечной и пижмы голубой ежедневно перед нанесением растворов эфирных масел проводили микробиологическое исследование ожоговых ран. Известно, что все ожоги либо первично инфицированы, либо бактериальная обсемененность раны наступает в первые часы после ожоговой травмы [Бирюкова В.В., Асептический метод лечения ожогов, автореф. дис., Л., 1951]. Условно-патогенная микрофлора обнаруживается на поверхности ожогового струпа уже в 1-е сутки после травмы [Кузин М.И., Сологуб В.К.. Юденич В.В. Ожоговая болезнь, М. Медицина, 1982, 61 с.].

В контрольные сроки эксперимента: 1-е, 3-е, 7-е, 14-е и 21-е сутки у всех животных проводилось микробиологическое исследование ожоговых ран с помощью контактных чашек «бактотест» (бакпечатки однократного применения) (производство ООО «Медполипром», Россия), предназначенных для взятия отпечатка микробных тел с поверхности раны на питательную среду (агаровую) и последующего их исследования путем проращивания в условиях термостата при температуре плюс 37°С. В день взятия отпечатка микробных тел с поверхности ожоговой раны чашки «бактотест» заливали доверху средой Эндо и хранили в холодильнике при температуре +4-6°С. Для взятия отпечатка с «бактотеста» снимали крышку и прижимали поверхность среды к поверхности ожоговой раны. Затем вновь закрывали чашки «бактотеста» и инкубировали их в термостате ТС-1/80 СПУ (Россия) с целью проращивания при температуре +37°С в течение суток, после чего осуществляли подсчет количества микробных тел [Терехова М.В., Гуревич К.Г., Заборов В.А., Арзуманян В.Г., Скотникова Ю.В. Сравнительная характеристика состояния микробиоценоза кожи у спортсменов различных видов спорта // Материалы международной научно-практической конференции «Восток — Россия — Запад» Современные проблемы и инновационные технологии в развитии физической культуры и спорта, Иркутск, 2011. — С. 255-256].

По данным микробиологического исследования во всех группах на 1-е сутки эксперимента отмечался сплошной рост непрозрачных микробных колоний белого цвета. Микробные колонии имели гладкую S-форму, ровные края, однородную структуру, мягкую консистенцию, выпуклый профиль. Диаметр колонии составил 1 мм. На 7-е сутки эксперимента в 5-ой и 6-ой группах отмечался сплошной рост микробных колоний (не поддаются подсчету). В 1-ой и 2-ой группах был отмечен сплошной рост микробных колоний, образующих бесформенные скопления в виде виноградных гроздьев. В 3-ей и 4-ой группах наблюдался умеренный рост микробных колоний (50-55). На 21-е сутки эксперимента в 5-ой и 6-ой группах отмечался скудный рост микробных колоний (20-25). В 1-ой и 2-ой группах был отмечен единичный рост микробных колоний (до 7-9). В 3-ей и 4-ой группах наблюдалось прекращение роста микробных колоний.

Экспериментальные данные показали, что наибольшим антимикробным эффектом обладает эфирное масло пижмы голубой. Хорошим антимикробным эффектом обладает эфирное масло ромашки аптечной.

Ознакомьтесь так же:  Псориаз виилма лууле

Создание и оценка эффективности композиции эфирных масел. Нахождение соотношения эфирных масел в заявляемой мази

С учетом полученных результатов оценки ранозаживляющего, противовоспалительного и антимикробного эффектов эфирных масел полыни понтийской, тысячелистника обыкновенного, ромашки аптечной и пижмы голубой при лечении поверхностных термических ожогов IIIа степени с целью потенцирования эффекта была проведена работа по подбору соотношений эфирных масел и созданию их композиций, следующего состава:

— композиция эфирных масел №1: эфирное масло полыни понтийской : эфирное масло тысячелистника обыкновенного : эфирное масло ромашки аптечной : эфирное масло пижмы голубой, мас. ч. соответственно: 1,0:1,0:2,0:2,0;

— композиция эфирных масел №2: эфирное масло полыни понтийской : эфирное масло тысячелистника обыкновенного : эфирное масло ромашки аптечной : эфирное масло пижмы голубой, мас. ч. соответственно: 1,0:1,0:1,0:2,0;

— композиция эфирных масел №3: эфирное масло полыни понтийской : эфирное масло тысячелистника обыкновенного : эфирное масло ромашки аптечной : эфирное масло пижмы голубой, мас. ч. соответственно: 1,0:1,0:2,0:1,0.

Композиции эфирных масел №1, №2, №3 разводили в масле сладкого миндаля в соотношении, мас. ч: композиция эфирных масел — 1, масло сладкого миндаля — 20.

Эксперименты серии №2. Оценка эффективности композиции эфирных масел

Поверхностные термические ожоги IIIа степени для оценки терапевтической эффективности композиции эфирных масел №1, №2 и №3 моделировали, как описано выше. Определение площади термических ожогов, наносимых в эксперименте, относительно площади поверхности тела животных проводили по методике, описанной выше.

В эксперименте использовали 30 крыс.

Перед экспериментом животные были разделены на 6 групп по 5 крыс в группах.

Первая группа (опытная) — животные, которым на ожоговую поверхность ежедневно наносили композицию эфирных масел №1.

Вторая группа (опытная) — животные, которым на ожоговую поверхность ежедневно наносили композицию эфирных масел №2.

Третья группа (опытная) — животные, которым на ожоговую поверхность ежедневно наносили композицию эфирных масел №3.

Четвертая группа (контрольная) — животные, которым на ожоговую поверхность ежедневно наносили масло сладкого миндаля.

Пятая группа (контрольная) — животные, не получавшие лечения после ожога.

Ежедневно, начиная с 1-х суток после моделирования поверхностного термического ожога, животным опытных групп однократно с помощью микродозатора 1-канального 50 мкл Лайт Микро (Ленпипет) наносили на ожоговую рану 50 мкл композиции эфирных масел, используя разовые наконечники, и стерильной стеклянной палочкой равномерно распределяли композиции эфирных масел по поверхности ожоговой раны.

В контрольные сроки эксперимента: 1-е, 3-е, 7-е, 14-е и 21-е сутки у всех животных проводилось измерение площади ожоговых ран.

Результаты эксперимента представлены в табл. 2.

Экспериментальные данные свидетельствуют, что наибольшим ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом обладает композиция эфирных масел №1. Так площадь ожоговых ран на 21-е сутки эксперимента составила в 1-ой группе 8±0,33 мм 2 (-97,45%), во 2-ой группе — 16±0,27 мм 2 (-94,9%), в 3-ей группе — 12±0,16 мм 2 (-96,18%), в 4-ой группе — 48±0,11 мм 2 (-84,71%), в 5-ой группе — 112±0,20 мм 2 (-64,33%).

В контрольные сроки эксперимента: 1-е, 3-е, 7-е, 14-е и 21-е сутки у всех животных проводилось микробиологическое исследование ожоговых ран с помощью контактных чашек «бактотест» (бакпечатки однократного применения) (производство ООО «Медполипром», Россия), предназначенных для взятия отпечатка микробных тел с поверхности раны.

По данным микробиологического исследования во всех группах на 1-е сутки эксперимента отмечался обильный рост непрозрачных микробных колоний белого цвета. Микробные колонии имели гладкую S-форму, ровные края, однородную структуру, мягкую консистенцию, выпуклый профиль. Диаметр колонии составил 1 мм. На 7-е сутки эксперимента в 4-ой и 5-ой группах отмечался сплошной рост микробных колоний (не поддаются подсчету). Во 2-ой и 3-ей группах был отмечен обильный рост микробных колоний, образующих бесформенные скопления в виде виноградных гроздьев. В 1-ой группе наблюдался умеренный рост микробных колоний. На 21-е сутки эксперимента в 4-ой и 5-ой группах отмечался умеренный рост микробных колоний (52-58). Во 2-ой и 3-ей группах был отмечен единичный рост микробных колоний (до 5-7). В 1-ой группе наблюдалось прекращение роста микробных колоний.

Экспериментальные данные свидетельствуют о том, что наибольшим антимикробным эффектом обладает композиция эфирных масел №1: эфирное масло полыни понтийской : эфирное масло тысячелистника обыкновенного : эфирное масло ромашки аптечной : эфирное масло пижмы голубой в соотношении 1,0:1,0:2,0:2,0 соответственно.

Разработка и изготовление мазевой основы

При создании мягкой лекарственной формы очень важно правильно подобрать такую мазевую основу, которая бы не только способствовала проявлению фармакологической активности эфирных масел, но и обладала рядом положительных свойств. Мазевая основа должна обеспечивать проявление специфической активности мази; обеспечивать необходимую массу мази и концентрацию лекарственных веществ; не нарушать физиологических функций кожи; не вызывать аллергических реакций, не оказывать токсического, раздражающего, сенсибилизирующего действия на организм; быть химически индифферентной и не взаимодействовать с лекарственными веществами, не изменяться под действием факторов внешней среды (света, кислорода, влаги); обеспечивать необходимую консистенцию, оптимальные реологические свойства (легко наноситься на кожу или слизистые оболочки, не расслаиваться, легко выдавливаться из тубы); обеспечивать оптимальную фармакокинетику; легко включать в себя лекарственные вещества и высвобождать их при контакте с кожей и слизистыми оболочками; не подвергаться микробной контаминации; сохранять стабильность; легко удаляться с кожи, волос, белья; быть доступной и экономически целесообразной; иметь хороший товарный вид [Фармацевтическая технология. Изготовление лекарственных препаратов: учебник / А.С. Гаврилов. 2010. — 624 с.: ил.].

С учетом медико-биологических требований к мазям для использования в консервативном лечении поверхностных термических ожогов [Ярных Т.Г., Гаркавцева О.А., Чушенко В.Н. Разработка и стандартизация мази «ДЕРМАЛИК» // Химико-фармацевтический журнал. — Том 45. — №12. — 2011. — С. 41-44] были подобраны 3 мазевые основы, следующего состава:

Мазевая основа №1. Нагретый до жидкого состояния и процеженный вазелин (84,6 г) тщательно перемешивают с ланолином безводным (9,4 г) и нагревают на водяной бане до 50-60°С. После диспергирования компонентов до однородной массы полученную мазевую основу в горячем состоянии разливают в приготовленную тару. Мазевая основа представляет собой однородную густую вязкую массу с приятным запахом. Температура плавления полученной мазевой основы составляет 50°С. Полученная мазевая основа относится к основам дифильного типа.

Мазевая основа №2. Подсолнечное масло (87,0 г) нагревают до температуры 50°С и тщательно перемешивают с аэросилом (7,0 г) на водяной бане при температуре 50°С. После диспергирования компонентов до однородной массы полученную мазевую основу в горячем состоянии разливают в приготовленную тару. Мазевая основа представляет собой однородную густую вязкую массу с приятным запахом. Полученная мазевая основа относится к основам гидрофобного типа.

Мазевая основа №3. Дистиллированную воду (30,0 г) нагревают до температуры 50°С и тщательно перемешивают с эмульгатором Т-2 (4,0) на водяной бане при температуре 50°С. Дистиллированную воду (30,0 г) нагревают до температуры 50°С и тщательно перемешивают с Na-КМЦ (1,0) на водяной бане при температуре 50°С. Полученные смеси тщательно перемешивают между собой на водяной бане при температуре 50°С. В полученную смесь вводят глицерин (2,0) при тщательном перемешивании. После диспергирования компонентов до однородной массы полученную мазевую основу в горячем состоянии разливают в приготовленную тару. Мазевая основа представляет собой однородную очень густую вязкую массу с приятным запахом. Полученная мазевая основа относится к основам эмульсионного типа.

Термостабильность мазевых основ оценивали по изменению органолептических свойств и изменению pH. Термостабильность мазевых основ определяли, воздействуя на образцы мазевых основ высокой и низкой температурами. Для определения термостабильности навеску мазевых основ 3,0 г помещали в бюкс, закрывали и ставили в термостат при Т=60°С на 6 часов, навеску мазевых основ 3,0 г помещали в бюкс (бюкс не закрывали) и замораживали при Т=10°С в течение 6 часов. При повышенной температуре (+60°С) все мазевые основы оказались стабильными. При пониженной температуре (-10°С) все мазевые основы также проявили стабильность (табл. 3). Результаты оценивали по изменению органолептических свойств и pH образцов мазевых основ.

Из таблицы 3 видно, что все исследованные мазевые основы показали термостабильность как при повышенной температуре (+60°С), так и при пониженной температуре (-10°С).

pH мазевой основы №1 находится в интервале от 8,22 до 8,24 (слабощелочная среда), что можно считать оптимальным значением показателя, так как применение для консервативного лечения поверхностных ожогов мазевой основы с кислым значением pH будет усиливать явление ацидоза поврежденных тканей, тем самым ухудшая течение воспалительного процесса. pH мазевой основы №1 после ускоренного старения статистически достоверно не изменялся (табл. 4).

Учитывая показатели термостабильности и pH мазевой основы при длительном хранении, установлено, что мазевая основа №1 (соотношение компонентов, мас. %: вазелин — 84,6%; ланолин безводный — 9,4%) является приоритетной для изготовления разрабатываемой мази.

Изготовление заявляемой мази

Проведенные эксперименты позволили установить оптимальное содержание компонентов в заявляемой мази, обеспечивающее ее максимальную клиническую эффективность.

Выше было описано приготовление мазевой основы №1. Добавление композиции эфирных масел №1 в мазевую основу №1 проводят после остывания мазевой основы до температуры 37°С.

Способность мази к высвобождению эфирных масел оценивали по тесту биодоступности методом прямой диффузии в агар in vitro. Высвобождение эфирных масел из мазевой основы оценивали по диаметру окрашенной зоны, которая через 30 минут составила 7,8 мм, через 1 час — 8,1 мм, через 2 часа — 8,4 мм, через 3 часа 8,6 мм, что свидетельствует о высокой скорости высвобождения компонентов эфирных масел и высокой степени биодоступности мази.

Полученную мазь нагревают на 10-15°С выше комнатной температуры и разливают в формы требуемой конфигурации и объема (деспенсер, баночки, тубы и т.д.) для последующего охлаждения естественным путем.

В результате получают расфасованную мазь. Мазь хранят в темном прохладном месте до 10 лет без потери первоначальной активности. Мазь при комнатной температуре представляет собой однородный состав твердой консистенции желтого цвета. При соприкосновении с телом или нагревании выше 25°С мазь размягчается и становится пластичной. В воде и спирте не растворяется. Не токсична. Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость (аллергия).

Эксперименты серии №3. Сравнительная оценка эффективности мази

Доклинические исследования позволили оценить терапевтическую эффективность заявляемой мази по сравнению с традиционными мазями при консервативном лечении термического ожога кожи IIIа степени.

Поверхностные термические ожоги IIIа степени наносили, как описано выше. Определение площади термических ожогов, наносимых в эксперименте, относительно площади поверхности тела животных проводили по методике, описанной выше.

В эксперименте использовали 100 крыс-самцов линии Wistar.

Перед экспериментом животные были разделены на 5 групп по 20 крыс в группе.

Первая группа (опытная) — животные, которым на ожоговую поверхность ежедневно наносили заявляемую мазь.

Вторая группа (опытная) — животные, которым на ожоговую поверхность ежедневно наносили 10%-ую метилуроциловую мазь.

Третья группа (опытная) — животные, которым на ожоговую поверхность ежедневно наносили мазь левомеколь.

Четвертая группа (опытная) — животные, которым на ожоговую поверхность ежедневно наносили 20%-ую ихтиоловую мазь.

Пятая группа (контрольная) — животные, не получавшие лечения после ожога.

Заявляемую мазь ежедневно наносили равномерно на всю поверхность ожоговой раны способом аппликации в виде слоя толщиной 2 мм с помощью стерильного шпателя. На всем протяжении лечения ожоговая рана велась открытым способом, поскольку раневая повязка герметизирует рану и создает условия для роста анаэробной инфекции, и тем самым ухудшает течение репаративного процесса [Безрукавий , Гладух Вивчення активностi мазевих основ на третiй фазi ранового процесу / Фармацевтичний журнал. — Киiв, 2006. — N2. — С. 70-73].

В контрольные сроки эксперимента: 1-е, 3-е, 7-е, 10-е, 14-е, 21-е, 28-е и 35-е сутки у всех животных проводилось измерение площади ожоговых ран.

Экспериментальные данные свидетельствуют, что наибольшим ранозаживляющим, противовоспалительным и антимикробным эффектами обладает заявляемая мазь.

В контрольные сроки эксперимента животных выводили из эксперимента в соответствии с требованиями Национального стандарта Российской Федерации «Принципы надлежащей лабораторной практики» [Национальный стандарт Российской Федерации ГОСТ 53434-2009 «Принципы надлежащей лабораторной практики»] путем передозировки эфирного наркоза. Ожоговые раны тотально вырезали вместе с участком здоровой кожи, фиксировали в 10% растворе формалина, заливали в парафин, делали срезы, которые окрашивали по Ван-Гизону (кислым фуксином и пикриновой кислотой) и подвергали морфологическому исследованию микроскопическим методом [Волкова О.В. Основы гистологии с гистологической техникой / О.В. Волкова, Ю.К. Елецкий. — М.: Медицина, 1971. — 272 с.]. Микроскопическое исследование полученных срезов выполняли на бинокулярном микроскопе «Микромед» при увеличении в 400 раз. С помощью окуляр-микрометра определяли размеры новообразованных структур регенерата: высоту струпа, грануляционной ткани, пограничной зоны эпителия, лейкоцитарного вала и протяженность эпителиального клина.

Проведенные исследования показали, что на протяжении 1-х суток эксперимента у животных всех групп формировался стандартизированный термический ожог кожи IIIа степени и наблюдалось увеличение площади ожоговых ран во всех группах. Кожа на месте ожоговых ран была плотная, неподвижная, не чувствительная к болевым раздражителям, образовался рыхлый, неравномерный по толщине струп (фиг. 1).

Максимальных значений площади ожоговых ран у животных всех групп достигли к 3-м суткам. При этом минимальный размер ожоговых ран был отмечен у животных 1-й группы и составлял 384±0,34 мм 2 (+22,3%) относительно площади исходного (стандартизированного) ожога 314 мм 2 . Максимальные значения были отмечены в 4-й и 5-й группах и составили 440±0,37 мм 2 (+40,13%) и 468±0,17 мм 2 (+49,04%) соответственно (табл. 5). На 3-й сутки эксперимента у животных 1-й группы (заявляемая мазь) струп стал плотным и возвышался над здоровым участком кожи, началось фрагментарное отторжение струпа (фиг. 2).

Далее на протяжении всего срока наблюдения (до 21-х суток) отмечалось уменьшение площади ожоговых ран во всех исследуемых группах. На 7-е сутки эксперимента у животных 1-й группы размер ожоговой раны составил 228±0,34 мм 2 (-27,4%), в то время как у животных 4-й группы площадь ожоговой раны превышала исходные значения на 17,2% (368±0,15 мм 2 ), что сопоставимо с результатами животных 5-й группы, не получавших лечение (+26,1%) (табл. 5). У животных 1-й группы на 7-е сутки эксперимента продолжилось отторжение струпа, в зоне нанесения термического ожога отмечались участки дистрофии и некроза эпидермиса и дермы, в дерме наблюдался выраженный отек и инфильтрация лейкоцитами (фиг. 3).

На 10-е сутки эксперимента у животных 1-й группы (заявляемая мазь) площадь ожоговой раны уменьшилась вдвое по сравнению с исходными размерами ожоговой раны (-57,3%), дно ожоговой раны очистилось от остатков струпа и заполнилось грануляциями, появились признаки перехода грануляционной ткани в соединительную ткань, отмечено прорастание сосудов (фиг. 4). У животных 2-й и 3-й групп площадь ожоговых ран уменьшилась по сравнению с исходным размером на 8,3% и 3,4% соответственно, в то время как у животных 4-й и 5-й групп площадь ожоговых ран на 10-е сутки эксперимента превышала исходные показатели на 10,8 и 14,6% (табл. 5).

У животных 1-й группы (заявляемая мазь) на 14-е сутки эксперимента площадь ожоговой раны уменьшилась на 91,0% и составила 28±0,24 мм 2 . У животных других групп площадь ожоговых ран уменьшилась по сравнению с исходными значениями на 60,51% (2-я группа), на 52,87% (3-я группа), на 22,93% (4-я группа) и на 22,29% (5-я группа) (табл. 5). У животных 1-й группы вновь образованный эпителий активно нарастал на грануляционную ткань с двух сторон ожоговой раны навстречу друг другу, под эпителием образовалась молодая соединительная ткань, основными клеточными элементами которой были фибробласты (фиг. 5).

К 21-м суткам эксперимента у животных 1-й группы (заявляемая мазь) ожоговые раны полностью эпителизировались, соединительная ткань имела типичное строение, характерное для здоровой кожи (фиг. 6). Полная эпителизация ожоговых ран у животных 2-й группы наступила на 28-е сутки эксперимента, у животных 3-й и 4-й групп — на 35-е сутки эксперимента, а у животных контрольной группы — на 40-е сутки.

Из таблицы 5 видно, что наиболее выраженным ранозаживляющим и противовоспалительным эффектами обладает заявляемая мазь. К 21-м суткам эксперимента у животных 1-й группы ожоговые раны полностью эпителизировались, соединительная ткань имела типичное строение, характерное для здоровой кожи.

Заявляемая мазь характеризуется следующими свойствами:

— проявляет выраженный противовоспалительный, ранозаживляющий, антимикробный эффекты;

— не содержит химические или специальные синтетические добавки, активные компоненты мази изготавливаются из растительного сырья,

— не содержит токсические компоненты (см. выше о риваноле),

— содержит недорогие, широко распространенные ингредиенты для создания мазевой основы, проста в изготовлении;

— мазь сокращает сроки лечения поверхностных термических ожогов кожи IIIа степени до 3-х недель, что на 2 недели меньше, чем при лечении 10%-ой метилурациловой, 20%-ой ихтиоловой мазями, Левомиколем;

— дает возможность вести рану открытым способом (без повязки);

— при лечении заявляемой мазью не образовывалось рубцов.

Эффективность заявляемой мази показана как в сравнении с контролем, так и в сравнении с другими противоожоговыми мазями.

Мазь для лечения поверхностных термических ожогов, характеризующаяся тем, что содержит эфирные масла надземной части тысячелистника обыкновенного, полыни понтийской, ромашки аптечной и пижмы голубой, собранных в фазу цветения, а также вазелин и ланолин безводный при следующем соотношении компонентов, мас.%: