Виды пролежней лечение
Как лечить пролежни в домашних условиях
Содержание статьи:
- Описание и образование
- Причины появления
- Основные симптомы
- Разновидности и стадии
- Особенности лечения
- Народные средства
- Медицинские препараты
- Правила ухода
- Осложнения
Пролежни у больных — это раны, которые образуются из-за нахождения человека в одной позе на протяжении длительного времени. Эти образования существенно усложняют уход за лежачими больными и замедляют процесс выздоровления. Причем не всегда удается предупредить появление пролежней даже при правильном уходе.
Описание и образование пролежней у человека
Пролежни существенно отличаются от дерматита и экземы, хотя тоже относятся к кожным недугам. Но они развиваются по отдельному механизму.
Особенности образования пролежней:
-
Возникают на стороне, которая прилегает к твердым поверхностям. Это происходит из-за ухудшения кровообращения.
Быстрее всего появляются у очень слабых больных с нарушениями в работе сердца. Обычно это происходит у пациентов с большим весом, из-за существенного давления массы на ткани.
Чаще всего появляются на выпирающих частях тела, то есть на ягодицах, спине, лопатках и пятках. Если больной постоянно пребывает на животе, то пролежни образуются в области коленей и груди. Если пациент все время находится на боку, то поражаются ткани в области седалищных бугров.
Иногда появляются под жесткими повязками и гипсом. Очень редко в области прилегания зубного протеза к десне.
Причины появления пролежней
Несмотря на одинаковые условия и уход, пролежни образуются не у всех. Есть пациенты, которые находятся в группе риска, что связано с некоторыми особенностями организма.
Причины появления пролежней:
-
Избыточный вес. При большой массе тела вес давит на ткани, ускоряя образование пролежней. Также установлено, что пациенты с недостаточной массой тела чаще страдают от них. Это связано с сильным сдавливанием тканей с одной стороны костью, а с другой —твердой поверхностью.
Нарушение питания. Это связано с нехваткой витаминов и жидкости в коже. Именно поэтому больным рекомендуют очень много пить и принимать витамины.
Чрезмерная потливость. Чаще всего пролежни возникают именно летом. Это связано с повышением количества солей на коже, что способствует их развитию.
Неконтролируемые испражнения. Часто появлению пролежней способствует то, что человек не поднимается в туалет.
Наличие на постели посторонних предметов. Крошки, пуговицы и прочий мусор способствуют развитию пролежней. Эти мелкие предметы впиваются в кожу, ухудшая кровообращение в ней.
Основные симптомы пролежней
Симптоматику заболевания сложно спутать с другими недугами. Обычно пролежни появляются постепенно, исключение составляют лишь очень слабые пациенты.
-
Покраснения и боль при пальпации. Это ранняя стадия развития пролежней. Пациент ощущает в области поражения жжение и покалывания. Появляется припухлость.
Отек, нарушение целостности кожи. В некоторых местах формируются пузыри. Область окрашена в ярко-розовый цвет, при прощупывании ощущается повышение температуры на данном участке.
Язвы. На поверхности имеется тонкая корка, под которой заживает кожа. Язва не глубокая, затрагивает верхние слои эпидермиса.
Разновидности и стадии пролежней
В зависимости от степени поражения симптомы заболевания существенно отличаются. На начальной стадии достаточно правильного и систематического ухода, чтобы вылечить болезнь. На поздних стадиях наиболее эффективным методом лечения является иссечение пораженных тканей.
-
Поверхностные. Характерны для начала развития недуга. Напоминает пораженная область ожег. Кожа окрашена в ярко-красный цвет. Иногда появляются небольшие пузырьки. После того как папулы лопаются, через 7-14 дней при правильном уходе и обработке появляется эпителий.
Глубокие. Такие пролежни характеризуются пузырями с толстыми стенками. Дно папулы находится очень глубоко, на уровне сосочкового слоя кожи. Такие пролежни заживают очень долго, так как заживление начинается с краев, причем небольшими участками. После полного отделения струпа просматривается молодой эпителий.
Особенности лечения пролежней
Варианты лечения пролежней зависят от стадии недуга и наличия или отсутствия дополнительных инфекций. Нередко глубокие образования сочетаются с бактериальной инфекцией. В таком случае заживляющих препаратов недостаточно, необходимо использовать антибиотики.
Лечение пролежней народными средствами
Такое лечение эффективно в случае не очень глубоких поражений, которые не осложнены бактериальными, грибковыми или вирусными инфекциями. Травы отлично заживляют и подсушивают кожу, что положительно сказывается на состоянии эпидермиса.
Перед тем как лечить пролежни народными методами, убедитесь в отсутствии аллергии!
Народные средства для лечения пролежней:
-
Лук. Измельчите две луковицы среднего размера. Влейте в посудину 40 мл растительного масла и всыпьте лук. Накройте крышкой и тушите 10-18 минут. Постоянно помешивайте лук, необходимо, чтобы он стал золотистым. После этого процедите смесь, вам нужно только масло. Введите в него четверть церковной свечки и немного прогрейте. Она должна полностью расплавиться. Храните мазь в холодильнике и смазывайте ею пораженные места после гигиенических процедур. Наносится исключительно на чистую и сухую кожу.
Крахмал. Картофельный крахмал отлично справляется с небольшими покраснениями, то есть на ранних стадиях недуга. Необходимо после мытья присыпать им пораженный участок и замотать пленкой.
Пшено. Приобретите неочищенное пшено. Высыпьте его ровным слоем на сковороду и немного прогрейте. Высыпьте крупу в чистые полотняные мешочки и прикладывайте к ранам. Необходимо, чтобы аппликация находилась на коже 3-4 часа.
Календула. Благодаря своим антибактериальным и подсушивающим свойствам календула отлично справляется с пролежнями. Необходимо столовую ложку высушенных цветов растереть в порошок и смешать с 50 г вазелина. Храните пасту на холоде и наносите исключительно на чистую кожу.
Лечение пролежней медицинскими препаратами
Если вы не знаете, чем обрабатывать пролежни, то используйте средства, которые улучшают кровообращение, оказывают антисептическое и антибактериальное действие. Это помогает исключить присоединение бактериальной инфекции. Также применяют заживляющие препараты, которые ускоряют регенерацию кожи.
Обзор медикаментов для обработки кожи при пролежнях:
-
Солкосерил и Актовегин. Эти препараты используются вместе для обработки пролежней средней глубины. Необходимо на участки, которые сдавливаются, наносить 25% гель Солкосерил. После полного его впитывания кожу смазывают Актовегином. Лечение продолжают 2 недели.
Дермазин. Это мазь от пролежней с ионами серебра, которые обеззараживают поверхность и препятствуют росту патогенной микрофлоры. Средство отлично наносится и полностью впитывается, не оставляя липкого слоя.
Циндол. Это мазь, содержащая цинк. Лекарство подсушивает кожу в области пролежней и способствует их заживлению. Препарат наносится раз в сутки до полного выздоровления. Эффективно лекарство на начальных стадиях заболевания.
Стелланин. Этот препарат выпускается в виде мази. Содержит диэтилбензимидазолия трийодид, который отлично обеззараживает и способствует восстановлению пораженной кожи. Препарат достаточно эффективный и лечит пролежни, характеризующиеся наличием трофических язв.
Бетадин. Для лечения пролежней используется мазь, которая содержит йод и полимерные соединения. В составе средства нет спирта, благодаря этому поверхность не жжет и отсутствует раздражение. Кроме того, Бетадин обеззараживает поверхность и удаляет омертвевшие клетки.
Бепантен. Средство целесообразно использовать вместе с антибактериальными препаратами или антисептиками. Бепантен отличается регенерирующими свойствами и способствует восстановлению поврежденных тканей. Назначается при глубоких пролежнях.
Ируксол. Это мазь, которая способствует быстрой грануляции, то есть созреванию пролежня и отторжению пораженных тканей. Соответственно в короткие сроки появляется молодой эпителий, что ускорят выздоровление.
Левомеколь. Препарат двойного действия. В составе мази содержится антибиотик и вещество, которое ускоряет эпителизацию тканей. Благодаря этому при помощи средства можно лечить глубокие пролежни, которые характеризуются появлением трофических язв.
Правила ухода за лежачими больными
Стоит отметить, что проще предупредить заболевание, чем его лечить. Это касается и пролежней. При появлении небольших покраснений и онемении некоторых участков кожи рекомендуется использовать препараты, улучшающие кровообращение в тканях.
-
Специальный матрас. Это противопролежневый матрас, который может быть ячеистым или баллонным. На самом деле это изделие, в ячейках которого постоянно меняется давление воздуха. То есть некоторые участки наполняются воздухом, а некоторые, наоборот, сдуваются. Поверхность постоянно находится в движении, что способствует постоянной смене положения тела и изменению давления.
Смена положения больного. Необходимо каждые 2-3 часа менять положение пациента. Это нужно делать крайне аккуратно, чтобы не растягивать и не травмировать кожу.
Использование подушек и накладок. Для снижения давления на некоторые области рекомендуется применять специальные поролоновые подушки или накладки.
Смена постельного белья раз в сутки. Необходимо проводить смену простыней раз в сутки и следить, чтобы на поверхности не было грубых швов и складок.
Регулярная гигиена. Следует ежедневно обмывать тело больного теплой водой с применением туалетного мыла. Рекомендуется использовать мягкую губку, с ее помощью нужно проводить легкий массаж, улучшающий циркуляцию крови.
Применение марганцовки и камфорного спирта. Этими растворами нужно смазывать трижды в день участки, которые больше всего поддаются сдавливанию. При втирании спирта проводите легкий массаж.
Осложнения пролежней
При отсутствии ухода и адекватного лечения пролежни кожи могут привести к смерти больного и смертельным недугам.
-
Сепсис. Это заражение крови, которое возникает из-за распространения бактерий из пролежневых тканей в кровь. Организм не справляется с инфекцией, что может привести к смерти.
Раневой миаз. Это заражение человека паразитами. В данном случае они откладывают яйца в ранах. Продукты жизнедеятельности этих паразитов отравляют организм.
Флегмона. Это нагноение пролежня, которое возникает из-за инфицирования тканей бактериями. Чаще всего это стафилококк. Заболевание распространяется не только на поверхностные участки кожи, но и на ее глубокие слои.
Гнойный артрит. Это воспаление сустава, которое возникает при поражении тканей кокковой флорой. В суставе возникает нагноение.
Арозивное кровотечение. Появляется при глубоких пролежнях. При этом недуге разрушаются капилляры, что приводит к сильному кровотечению.
Как лечить пролежни — смотрите на видео:
Пролежни. Виды, профилактика и лечение пролежней
Омертвение или некроз мягких тканей называют пролежнями. Они являются результатом постоянного давления, сопровождающегося местным нарушением нервной трофики и кровообращения. Пролежни возникают у лежачих больных при нагрузке длительной на определенные участки тела. Места наиболее частого появления пролежней – это области седалищных костей, копчика или крестца. Намного реже пролежни появляются в области локтевых суставов, коленей, пальцев ног, пяток, тазобедренного сустава, в области ребер и затылка. Известны случаи в медицинской практике появления пролежней на голове, пальцах рук и даже ушах.
Кожа человека поражается только при поверхностных пролежнях, однако, при глубоких пролежнях одновременно с кожей поражаются мышцы и подкожная клетчатка. Причин возникновения пролежней огромное количество. При переломах от давления гипсовой ткани или вследствие давления зубного протеза в слизистой оболочке рта может возникнуть поверхностный пролежень. Глубокий пролежень бывает очень опасным, так как возникают инфицированные раны.
Когда внешнее давление превышает давление внутри капилляров, более двух часов неизбежно образовываются пролежни.
Виды пролежней:
- I степень. Пролежень характеризуется устойчивой гиперемией, проходящей после прекращения давления. При этом не нарушается кожный покров. Применение мирамистина, рекомендуется как антисептическое средство.
- II степень. Пролежень характеризуется отслаиванием эпидермиса и стойкой гиперемией, поверхностным неглубоким нарушением кожных покровов, нарушающих подкожную клетчатку. Применение лекарственного препарата мирамистин рекомендуется как антисептическое средство.
- III степень пролежней характерна разрушением вплоть до мышечного слоя кожного покрова с проникновением в мышцу. Открытую рану, выделяющую жидкость, имеет этот вид пролежня. Пролежни третьей степени подлежат только хирургическому лечению.
- IV степень. Глубокие пролежни. Этот вид пролежней поражает все мягкие ткани, образуя полости и обнажая ткани вплоть до кости. Основным методом лечения данной степени пролежней является хирургическое лечение.
Пролежни профилактика
Комплекс профилактических мер в первую очередь касается лежачих больных. Запомните, что соблюдение простых мер профилактики намного легче, чем последующее лечение.
- регулярная проверка и тщательное ухаживание за кожей, она должна быть чистой и сухой без покраснений.
- менять положение больного в постели при отсутствии противопоказаний каждые два часа.
- сухим, чистым и без складок должно быть постельное белье.
- нижнее белье необходимо регулярно менять.
- рекомендуется использование специального противопролежневого или латексного матраса.
- обеспечение в рационе питания больного пищи богатой белками
- контролировать правильностью и регулярностью естественных потребностей больного.
Принципы лечения – лечение пролежней
При лечении пролежней необходимо соблюдать три основных принципа:
- Необходимо восстановить в месте повреждения нормальное кровообращение.
- Помощь в отторжении омертвевших тканей.
- Помогать быстрому заживлению раны.
Медицинские препараты, применяемые при лечении пролежней, выписывает лечащий врач.
Как лечить пролежни в домашних условиях
Содержание статьи:
- Описание и образование
- Причины появления
- Основные симптомы
- Разновидности и стадии
- Особенности лечения
- Народные средства
- Медицинские препараты
- Правила ухода
- Осложнения
Пролежни у больных — это раны, которые образуются из-за нахождения человека в одной позе на протяжении длительного времени. Эти образования существенно усложняют уход за лежачими больными и замедляют процесс выздоровления. Причем не всегда удается предупредить появление пролежней даже при правильном уходе.
Описание и образование пролежней у человека
Пролежни существенно отличаются от дерматита и экземы, хотя тоже относятся к кожным недугам. Но они развиваются по отдельному механизму.
Особенности образования пролежней:
-
Возникают на стороне, которая прилегает к твердым поверхностям. Это происходит из-за ухудшения кровообращения.
Быстрее всего появляются у очень слабых больных с нарушениями в работе сердца. Обычно это происходит у пациентов с большим весом, из-за существенного давления массы на ткани.
Чаще всего появляются на выпирающих частях тела, то есть на ягодицах, спине, лопатках и пятках. Если больной постоянно пребывает на животе, то пролежни образуются в области коленей и груди. Если пациент все время находится на боку, то поражаются ткани в области седалищных бугров.
Иногда появляются под жесткими повязками и гипсом. Очень редко в области прилегания зубного протеза к десне.
Причины появления пролежней
Несмотря на одинаковые условия и уход, пролежни образуются не у всех. Есть пациенты, которые находятся в группе риска, что связано с некоторыми особенностями организма.
Причины появления пролежней:
-
Избыточный вес. При большой массе тела вес давит на ткани, ускоряя образование пролежней. Также установлено, что пациенты с недостаточной массой тела чаще страдают от них. Это связано с сильным сдавливанием тканей с одной стороны костью, а с другой —твердой поверхностью.
Нарушение питания. Это связано с нехваткой витаминов и жидкости в коже. Именно поэтому больным рекомендуют очень много пить и принимать витамины.
Чрезмерная потливость. Чаще всего пролежни возникают именно летом. Это связано с повышением количества солей на коже, что способствует их развитию.
Неконтролируемые испражнения. Часто появлению пролежней способствует то, что человек не поднимается в туалет.
Наличие на постели посторонних предметов. Крошки, пуговицы и прочий мусор способствуют развитию пролежней. Эти мелкие предметы впиваются в кожу, ухудшая кровообращение в ней.
Основные симптомы пролежней
Симптоматику заболевания сложно спутать с другими недугами. Обычно пролежни появляются постепенно, исключение составляют лишь очень слабые пациенты.
-
Покраснения и боль при пальпации. Это ранняя стадия развития пролежней. Пациент ощущает в области поражения жжение и покалывания. Появляется припухлость.
Отек, нарушение целостности кожи. В некоторых местах формируются пузыри. Область окрашена в ярко-розовый цвет, при прощупывании ощущается повышение температуры на данном участке.
Язвы. На поверхности имеется тонкая корка, под которой заживает кожа. Язва не глубокая, затрагивает верхние слои эпидермиса.
Разновидности и стадии пролежней
В зависимости от степени поражения симптомы заболевания существенно отличаются. На начальной стадии достаточно правильного и систематического ухода, чтобы вылечить болезнь. На поздних стадиях наиболее эффективным методом лечения является иссечение пораженных тканей.
-
Поверхностные. Характерны для начала развития недуга. Напоминает пораженная область ожег. Кожа окрашена в ярко-красный цвет. Иногда появляются небольшие пузырьки. После того как папулы лопаются, через 7-14 дней при правильном уходе и обработке появляется эпителий.
Глубокие. Такие пролежни характеризуются пузырями с толстыми стенками. Дно папулы находится очень глубоко, на уровне сосочкового слоя кожи. Такие пролежни заживают очень долго, так как заживление начинается с краев, причем небольшими участками. После полного отделения струпа просматривается молодой эпителий.
Особенности лечения пролежней
Варианты лечения пролежней зависят от стадии недуга и наличия или отсутствия дополнительных инфекций. Нередко глубокие образования сочетаются с бактериальной инфекцией. В таком случае заживляющих препаратов недостаточно, необходимо использовать антибиотики.
Лечение пролежней народными средствами
Такое лечение эффективно в случае не очень глубоких поражений, которые не осложнены бактериальными, грибковыми или вирусными инфекциями. Травы отлично заживляют и подсушивают кожу, что положительно сказывается на состоянии эпидермиса.
Перед тем как лечить пролежни народными методами, убедитесь в отсутствии аллергии!
Народные средства для лечения пролежней:
-
Лук. Измельчите две луковицы среднего размера. Влейте в посудину 40 мл растительного масла и всыпьте лук. Накройте крышкой и тушите 10-18 минут. Постоянно помешивайте лук, необходимо, чтобы он стал золотистым. После этого процедите смесь, вам нужно только масло. Введите в него четверть церковной свечки и немного прогрейте. Она должна полностью расплавиться. Храните мазь в холодильнике и смазывайте ею пораженные места после гигиенических процедур. Наносится исключительно на чистую и сухую кожу.
Крахмал. Картофельный крахмал отлично справляется с небольшими покраснениями, то есть на ранних стадиях недуга. Необходимо после мытья присыпать им пораженный участок и замотать пленкой.
Пшено. Приобретите неочищенное пшено. Высыпьте его ровным слоем на сковороду и немного прогрейте. Высыпьте крупу в чистые полотняные мешочки и прикладывайте к ранам. Необходимо, чтобы аппликация находилась на коже 3-4 часа.
Календула. Благодаря своим антибактериальным и подсушивающим свойствам календула отлично справляется с пролежнями. Необходимо столовую ложку высушенных цветов растереть в порошок и смешать с 50 г вазелина. Храните пасту на холоде и наносите исключительно на чистую кожу.
Лечение пролежней медицинскими препаратами
Если вы не знаете, чем обрабатывать пролежни, то используйте средства, которые улучшают кровообращение, оказывают антисептическое и антибактериальное действие. Это помогает исключить присоединение бактериальной инфекции. Также применяют заживляющие препараты, которые ускоряют регенерацию кожи.
Обзор медикаментов для обработки кожи при пролежнях:
-
Солкосерил и Актовегин. Эти препараты используются вместе для обработки пролежней средней глубины. Необходимо на участки, которые сдавливаются, наносить 25% гель Солкосерил. После полного его впитывания кожу смазывают Актовегином. Лечение продолжают 2 недели.
Дермазин. Это мазь от пролежней с ионами серебра, которые обеззараживают поверхность и препятствуют росту патогенной микрофлоры. Средство отлично наносится и полностью впитывается, не оставляя липкого слоя.
Циндол. Это мазь, содержащая цинк. Лекарство подсушивает кожу в области пролежней и способствует их заживлению. Препарат наносится раз в сутки до полного выздоровления. Эффективно лекарство на начальных стадиях заболевания.
Стелланин. Этот препарат выпускается в виде мази. Содержит диэтилбензимидазолия трийодид, который отлично обеззараживает и способствует восстановлению пораженной кожи. Препарат достаточно эффективный и лечит пролежни, характеризующиеся наличием трофических язв.
Бетадин. Для лечения пролежней используется мазь, которая содержит йод и полимерные соединения. В составе средства нет спирта, благодаря этому поверхность не жжет и отсутствует раздражение. Кроме того, Бетадин обеззараживает поверхность и удаляет омертвевшие клетки.
Бепантен. Средство целесообразно использовать вместе с антибактериальными препаратами или антисептиками. Бепантен отличается регенерирующими свойствами и способствует восстановлению поврежденных тканей. Назначается при глубоких пролежнях.
Ируксол. Это мазь, которая способствует быстрой грануляции, то есть созреванию пролежня и отторжению пораженных тканей. Соответственно в короткие сроки появляется молодой эпителий, что ускорят выздоровление.
Левомеколь. Препарат двойного действия. В составе мази содержится антибиотик и вещество, которое ускоряет эпителизацию тканей. Благодаря этому при помощи средства можно лечить глубокие пролежни, которые характеризуются появлением трофических язв.
Правила ухода за лежачими больными
Стоит отметить, что проще предупредить заболевание, чем его лечить. Это касается и пролежней. При появлении небольших покраснений и онемении некоторых участков кожи рекомендуется использовать препараты, улучшающие кровообращение в тканях.
-
Специальный матрас. Это противопролежневый матрас, который может быть ячеистым или баллонным. На самом деле это изделие, в ячейках которого постоянно меняется давление воздуха. То есть некоторые участки наполняются воздухом, а некоторые, наоборот, сдуваются. Поверхность постоянно находится в движении, что способствует постоянной смене положения тела и изменению давления.
Смена положения больного. Необходимо каждые 2-3 часа менять положение пациента. Это нужно делать крайне аккуратно, чтобы не растягивать и не травмировать кожу.
Использование подушек и накладок. Для снижения давления на некоторые области рекомендуется применять специальные поролоновые подушки или накладки.
Смена постельного белья раз в сутки. Необходимо проводить смену простыней раз в сутки и следить, чтобы на поверхности не было грубых швов и складок.
Регулярная гигиена. Следует ежедневно обмывать тело больного теплой водой с применением туалетного мыла. Рекомендуется использовать мягкую губку, с ее помощью нужно проводить легкий массаж, улучшающий циркуляцию крови.
Применение марганцовки и камфорного спирта. Этими растворами нужно смазывать трижды в день участки, которые больше всего поддаются сдавливанию. При втирании спирта проводите легкий массаж.
Осложнения пролежней
При отсутствии ухода и адекватного лечения пролежни кожи могут привести к смерти больного и смертельным недугам.
-
Сепсис. Это заражение крови, которое возникает из-за распространения бактерий из пролежневых тканей в кровь. Организм не справляется с инфекцией, что может привести к смерти.
Раневой миаз. Это заражение человека паразитами. В данном случае они откладывают яйца в ранах. Продукты жизнедеятельности этих паразитов отравляют организм.
Флегмона. Это нагноение пролежня, которое возникает из-за инфицирования тканей бактериями. Чаще всего это стафилококк. Заболевание распространяется не только на поверхностные участки кожи, но и на ее глубокие слои.
Гнойный артрит. Это воспаление сустава, которое возникает при поражении тканей кокковой флорой. В суставе возникает нагноение.
Арозивное кровотечение. Появляется при глубоких пролежнях. При этом недуге разрушаются капилляры, что приводит к сильному кровотечению.
Как лечить пролежни — смотрите на видео:
Пролежни у лежачих больных: чем лечить раны?
Пролежни представляют собой участки омертвевших мягких тканей и кожи, возникновение которых может происходить у больных, длительное время находящихся в обездвиженном состоянии в случае неправильного ухода за ними.
При условии своевременного обнаружения и грамотного лечения пролежни не угрожают здоровью и жизни человека, однако при отсутствии должного внимания они могут превратиться в гноящиеся глубокие раны, которые приводят к развитию серьезных последствий и даже к летальному исходу.
Клиника реабилитации Юсуповской больницы оказывает услуги по восстановительному лечению больных, вынужденных находится в обездвиженном состоянии вследствие перенесенных тяжелых заболеваний. Высококвалифицированные специалисты клиники, внимательный медицинский персонал обеспечивают необходимый уход за лежачими больными, благодаря чему риск образования пролежней сводится к нулю.
Виды и стадии пролежней
Для того, чтобы понимать, как убрать пролежни у лежачего больного, нужно иметь общее представление о том, какие стадии имеет данное заболевание, так как именно от состояния раны зависит, какое средство от пролежней для лежачих больных поможет в том или ином случае.
Известно несколько стадий развития пролежней, каждая из которых имеет свои характерные симптомы:
- на первой, начальной стадии нарушается кровообращение в коже, внешние повреждения на этом этапе отсутствуют. Сначала наблюдается побледнение кожного покрова, затем развитие покраснения, не исчезающего после прекращения сдавливания, кожа становится голубоватого или синеватого цвета, возникает отечность;
- на второй стадии появляются первые признаки некроза – массового отмирания клеток, но данный процесс происходит пока только в коже или в верхних слоях подкожно-жировой клетчатки – мышечная ткань не затрагивается. На данной стадии развития пролежней наблюдается появление пузырей (пустых или с содержанием жидкости), шелушения;
- на третьей стадии патологический процесс захватывает не только кожу, но и глубжележащие слои тканей: подкожно-жировую клетчатку и мышечную ткань. В данном случае пролежни приобретают форму язв, при присоединении инфекции могут отмечаться гнойные выделения;
- на четвертой, самой тяжелой стадии происходит поражение всех слоев мягких тканей (кожи, клетчатки, мышц), в некоторых случаях — до костей. На этом этапе пролежень выглядит как глубокая рана, с присутствием на дне сухожилий и костной ткани. При инфицировании раны может наблюдаться развитие контактного остеомиелита, гнойного артрита.
Очень важно обнаружить заболевание при появлении первых признаков, когда они еще могут быть обратимыми, т.к. на начальной стадии развития пролежней требуется минимальное лечение.
Кроме того, пролежни могут быть:
- экзогенными – их развитие провоцируется преимущественно внешними факторами;
- эндогенными – возникающими вследствие нарушений внутри организма;
- смешанными – вызванными как внешними, так и внутренними факторами.
Пролежни у лежачих: лечение
Лечение пролежней в домашних условиях должно быть комплексным, имеющим следующие цели:
- устранить факторы, которые спровоцировали образование пролежней: давление, смещение, излишнюю влажность;
- улучшить кровообращение в пораженных участках, устранить раздражение, инфекцию (местными средствами), ускорить регенеративные процессы;
- улучшить обменные процессы, кровообращение с помощью препаратов общего, системного действия;
- вылечить основное заболевание, которое стало причиной ограничения подвижности и образования пролежней.
При выборе терапевтической тактики специалисты Юсуповской больницы учитывают стадию процесса и глубину патологического процесса в тканях, а также наличие инфекционных осложнений.
Повязки от пролежней для лежачих больных
Широко распространённым средством для лечения пролежней являются специальные повязки, предотвращающие раны от механического повреждения и попадания инфекции, а кроме того — оказывающие лечебный эффект.
Гидроколлоидные повязки от пролежней для лежачих больных
Благодаря содержанию веществ, которые, контактируя с жидкостью из пролежневой раны, превращаются в гель, впитывающий выделения, гидроколлоидные повязки способствуют формированию в участке поврежденной кожи среды, благоприятствующей заживлению. Гидроколлоидные повязки от пролежней для лежачих больных используются как для сухих, так и для влажных ран.
Гидрогелевые повязки от пролежней для лежачих больных
Гидрогелевые повязки с особыми полимерами (гидрогелями) способствуют поддержанию в ранах среды, благоприятной для процессов заживления. Активные вещества гидрогелевых повязок обеспечивают отторжение погибших клеток и очищение раны.
Альгинатные повязки от пролежней для лежачих больных
Особые волокна, которые содержатся в альгинатных повязках, получают из водорослей. Они способны впитывать жидкие (в т.ч. гнойные) выделения из раны, благодаря чему создается благоприятная среда для процесса заживления. Альгинатную повязку помещают на поврежденный участок кожи, после чего она принимает форму раны, что обеспечивает её защиту от инфицирования.
Применять для лечения пролежней традиционные перевязочные средства (бинты, марлю) не рекомендуется, поскольку они способствуют усилению повреждения кожи за счет дополнительного трения. Кроме того, они могут «прилипать» к ранам, дополнительно травмируя её при перевязках.
Лечение пролежней у лежачих больных: лекарства для местного применения
При пролежнях на начальных стадиях благоприятный результат – предотвращение отмирания клеток обеспечивается благодаря препаратам, способствующих активизации кровообращения в поврежденных участках кожи.
Пролежни второй стадии (при некротических изменениях в ране) требуют лечения с применением препаратов местного действия, которые стимулируют регенеративные процессы, а также противовоспалительных средств и антибиотиков местного действия.
Для того, чтобы улучшить кровообращение в пораженных тканях, активизировать обменные процессы и регенерацию клеток применяются: Солкосерил, Бепантен, Метилурацил, Актовегин.
С помощью некролитических препаратов (устраняющих очаги некроза) с ферментами – коллагеназой, трипсином и т.д. устраняются погибшие клетки.
Применение местных антибактериальных и противогрибковых средств помогает предупредить развитие инфекции и устранить возникшие гнойные осложнения.
Для уменьшения воспаления в ранах назначается прием стероидных противовоспалительных средств местного действия с содержанием веществ, аналогичных гормонам коры надпочечников, которые снимают воспалительные проявления в очагах.
Для того, чтобы устранить избыток жидкости, образование которой связано с воспалительным процессом в пролежнях, могут применяться препараты, содержащие цинк. Данные лекарственные средства способствуют уменьшению воспалительных проявлений, «подсушиванию» раны, а также оказывают противомикробное действие.
Прежде, чем мазать пролежни у лежачего больного, тем или иным лекарственным средством, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Только квалифицированный специалист, учитывая стадию процесса, глубину и обширность некроза, гнойные осложнения и т.д., должен принимать решение об использовании препарата для борьбы с пролежнями.
Специалисты клиники реабилитации Юсуповской больницы предоставят полную информацию о правильном уходе за больным, объяснят, что помогает от пролежней в каждом конкретном случае, при необходимости предложат госпитализацию в клинику, где будет обеспечен должный уход, помогающий устранить негативные последствия перенесенного заболевания.
Обратиться за помощью к врачу, получить информацию о стоимости услуг и условиях госпитализации лежачего больного можно по телефону Юсуповской больницы или на сайте клиники через форму обратной связи.