Может ли быть чесотка на голове

Опубликовано 09.10.2018 автором admin

Оглавление:

Чесотка (Н.Г. Кочергин)

Опубликовано в журнале:
«Качество жизни. Медицина.» »» №1(8)/2005, стр.73, Москва, 2005

Н.Г. Кочергин, доктор медицинских наук, профессор
Московская медицинская академия им И.М. Сеченова

Из всех заразных кожных болезней человека чесотка является самой заразной. Легко передаваемая при прямом контакте (бытовом, половом) чесотка в силу этого имеет широкое распространение. Время от времени отмечаются отдельные вспышки заболевания, вызываемые разными причинами как биологического, так и социального характера. Среди этих причин заметное место занимают врачебные ошибки в виде гиподиагностики или неправильного лечения [1]. И это несмотря на характерную в большинстве случаев клиническую картину, простоту и доступность лабораторной диагностики и наличие современных высокоэффективных про-тивочесоточных средств. В связи с этим необходимо умение врачей-клиницистов всех специальностей своевременно распознавать чесотку и проводить соответствующие терапевтические мероприятия.

На рубеже XX и XXI веков официальный интенсивный показатель заболеваемости чесоткой в России находился на уровне 150-220 на 100 000 населения [3], что не отражает истинной заболеваемости, которая может быть значительно выше. Благодаря предпринимаемым в настоящее время усилиям в борьбе с чесоткой к концу первого десятилетия текущего века прогнозируется снижение показателя заболеваемости в России до 14-33 на 100 000 населения.

В структуре заболеваний кожи в разных регионах мира доля чесотки колеблется в значительных пределах. Так, в Эфиопии среди обратившихся за дерматологической помощью сельских жителей чесотка составляет 9,8%, занимая третье место по частоте после всех кожных инфекций и аллергодермато-зов [4], а в некоторых странах Западной Африки это заболевание стоит на первом месте по частоте обращений и достигает одной трети всех дерматозов [2].

Этиология и эпидемиология

Чесотка (scabies) — заразное паразитарное заболевание, вызываемое чесоточным клещом (Sarcoptes scabiei hominis). Чесоточный клещ — это постоянный паразит, большую часть своей жизни проводящий в коже человека и лишь короткое время в период расселения пребывающий на поверхности кожи. Вне кожи человека клещи живут всего несколько дней и быстро погибают.

Чесоточный клещ визуально имеет вид беловатой, величиной с маковое зернышко точки, при этом размер самки, которая и является непосредственной причиной всех симптомов заболевания, составляет 0,25-0,35 мм. Основным местом пребывания самок является эпидермис, чешуйками которого они и питаются, захватывая клетки зернистого слоя, то есть являются кератофагами. Скорость продвижения самки в роговом слое при прокладывании хода составляет 0,5-2,5 мм/сут, а на поверхности кожи — 2-3 см/мин.

Для чесоточных клещей характерен строгий суточный ритм. Днем самка находится в состоянии покоя, а вечером и ночью прогрызает чесоточные ходы, интенсивно питаясь и откладывая яйца с тем, чтобы днем вновь перейти в состояние покоя. Такая суточная программа выполняется всеми самками синхронно, что и объясняет вечерний и ночной характер зуда при чесотке.

В коже клещи быстро размножаются. Оплодотворенная самка пробуравливает в верхних слоях эпидермиса чесоточный ход — галерею, где откладывает яйца. В среднем за жизнь, которая продолжается до 1,5 мес, самка откладывает около 40-50 яиц. Через несколько дней после яйцекладки из них выводятся личинки, вскрывающие покрышку хода и выходящие на поверхность кожи, где после двух линек превращаются во взрослых клещей — самцов и самок, которые дают начало новому циклу с расселением на новые участки кожного покрова.

Заражение чесоткой происходит, как правило, при непосредственном тесном телесном контакте больного со здоровым, чаще всего в постели. Значительно реже чесоткой заражаются через предметы, бывшие в употреблении больного (общее постельное и носильное белье, верхняя одежда, рукавицы, перчатки и т.д.), если прошло не более нескольких часов или, максимум, сутки—двое до контакта с предметами, так как чесоточные клещи вне кожи человека нежизнеспособны.

Эпидемиология чесотки определена облигатно антропонозным характером заболевания, постоянным типом паразитирования возбудителя и при прямом пути передачи инфекции носит ярко выраженный очаговый характер. Выделяют семейные очаги и так называемые коллективные (общежития, детские дома, соматические стационары и пр.). Внеочаговое заражение чесоткой в банях, поездах, гостиницах происходит редко при последовательном контакте людей с зараженными предметами (постельное белье, предметы туалета).

Клиническое течение

Инкубационный период при чесотке неопределенен и зависит от ряда обстоятельств. Например, при заражении оплодотворенными самками он может практически отсутствовать, так как самка сразу начинает рыть ход и откладывать яйца, что и обеспечит быстрое возникновение главного симптома заболевания — зуда. При заражении личинками первые симптомы заболевания могут появиться через 10-14 дней — время, необходимое для метаморфоза клещей. Наконец, стертое, невыраженное развитие клинической симптоматики может оказаться незамеченным самим больным, и он будет указывать на начало заболевания, значительно отстоящее по времени от возможного момента заражения.

Так или иначе, в конце инкубационного периода появляются первые симптомы чесотки, для развернутой клинической картины которой типичны: зуд, особенно усиливающийся вечером и ночью; папулезно-везикулезная сыпь; чесоточные ходы и расчесы; локализация высыпаний в определенных местах.

Внешне чесоточный ход выглядит как едва возвышающиеся над уровнем нормальной кожи тонкие, как ниточка, полоски — прямолинейные, дугообразные или зигзагообразные. Обычная длина ходов 0,5-1 см, но они могут быть и длиннее. Окраска их различна и зависит от чистоплотности больного. У людей с чистой кожей ходы белого цвета и усеяны чуть заметными сероватыми точками, соответствующими месту выхода из хода молодых клещей. На загрязненной коже ходы темно-серые с черными точками или совсем черные от попадания пыли и грязи непосредственно в ход. Нередко ход заканчивается прозрачным пузырьком, сквозь покров которого порой удается видеть белую точку (тело клеща). На другом конце хода часто имеется узелок — место внедрения клеща в кожу, что может создавать вид парного расположения элементов, соединенного чесоточным ходом. Помимо ходов, на месте укусов молодых клещей и самцов возникают мелкие, диаметром до 1 мм или несколько больше, уртикоподобные узелки, которые вследствие расчесов покрываются точечными кровянистыми корочками. Возможны и более крупные расчесы, оставляющие после себя линейные черные корочки, как правило симметричные.

Излюбленной локализацией чесоточной сыпи являются пальцы кистей, особенно межпальцевые складки и боковые поверхности; боковые поверхности ладоней; запястья с ладонной стороны; сгибательные поверхности предплечий и плеч; передняя складка подмышечной впадины; боковые поверхности груди и живота; область вокруг пупка; кожа вокруг сосков молочных желез у женщин; поясница и ягодицы; кожа полового члена; внутренняя поверхность бедер; подколенные впадины; область лодыжек; у маленьких детей — ладони и подошвы (см. рисунки на с. 86). Сыпь при чесотке, как правило, симметричная. У детей младшего возраста, особенно грудных, проявления чесотки нередко рассеяны по всему телу, могут быть даже на лице и волосистой части головы.

Помимо описанной выше типичной чесотки, выделяют чесотку «чистоплотных», чесотку, осложненную вторичной пиодермией, экзематизиро-ванную чесотку, чесоточную лимфоплазию и норвежскую чесотку.

Чесотка «чистоплотных» регистрируется преимущественно у людей часто практикующих многократное мытье, особенно по вечерам. Это приводит к тому, что значительная часть популяции клеща механически удаляется с кожи, что обеспечивает минимизацию клинических проявлений заболевания и, соответственно, долгое «необращение» к врачу. При этом сам больной продолжает оставаться источником заражения для людей, бывших с ним в контакте.

Постоянные расчесы при типичной чесотке, повреждая кожу, способствуют внедрению в нее кокковой флоры, что нередко сопровождается появлением различных видов гнойничковой сыпи (импетиго, эктима, фурункулы). При затяжном течении вторичной пиодермии возможно развитие лимфангитов, лимфаденитов и даже общих явлений интоксикации.

Длительно недиагностированная чесотка у людей, склонных к аллергии вообще, может привести к развитию типичных проявлений экзематозного процесса в виде везикуляции, мокнутия, постоянного зуда, что еще больше затрудняет диагностику чесотки.

Чесоточная лимфоплазия, не являясь редкостью, представлена обычно сильно зудящими узелками величиной с мелкую горошину, локализующимися на мошонке, половом члене, ягодицах, локтях, реже в других местах. Причиной ее считается особая индивидуальная предрасположенность кожи больного отвечать на паразитарный раздражитель лимфоидной инфильтрацией. После полноценного противочесоточного лечения и этиологического излечения чесоточная лимфоплазия имеет склонность длительно персистировать, давая больному повод думать о неэффективности проведенной терапии и толкая его на повторные курсы уже необоснованного самолечения.

Наконец, норвежская чесотка встречается крайне редко. Клинически проявляясь массивными корками, папулезно-везикулезно-пустулезны-ми высыпаниями на фоне эритродермии, норвежская, или крустозная чесотка развивается при им-мунодефицитных или иммуносупрессивных состояниях различной природы. Из-за огромного числа паразитов, которые «кишат» под корками, норвежская чесотка крайне контагиозна, при этом у контактных развивается типичная чесотка.

Общее состояние больных при чесотке обычно мало страдает. Однако долго существующая чесотка, экзематизация, постоянный зуд, бессонница в связи с этим могут приводить к невротическим реакциям, вплоть до случаев чесоточного маразма.

Диагностика

Диагноз чесотки устанавливают на основании характерной клинической картины, а также обнаружения чесоточного клеща при лабораторном исследовании. Материал для исследования можно получить двумя способами: путем вскрытия пузырьков иглой или методом поверхностного срезания безопасной бритвой всего элемента (поверхностная биопсия эпидермиса). Указанные манипуляции желательно проводить под контролем лупы. Для лучшего определения хода его можно покрасить йодной настойкой, при этом он окрашивается в коричневый цвет.

При первом соскобе для извлечения клеща следует под основание пузырька ввести гистологическую иглу и продвинуть ее вглубь в сторону чесоточного хода. Затем необходимо слегка приподнять острие иглы кверху и извлечь ее. На кончике иглы даже невооруженным глазом будет заметна беловатая точка — самка клеща.

Микроскопирование проводят в изотоническом растворе натрия хлорида. Извлеченный иглой материал переносят на предметное стекло, заливают указанным раствором, накрывают покровным стеклом и исследуют под малым увеличением.

Рекомендуются и другие методы лабораторного подтверждения чесотки. На элемент кожной сыпи наносят одну каплю 10% раствора едкой щелочи, через 2 мин соскабливают мацерированный роговой слой и исследуют его под микроскопом. Соскоб с элементов можно производить и после нанесения на них на 15 мин молочной кислоты. На очаг, протертый эфиром, можно наложить целлофановую ленту и быстрым движением сдернуть ее. Затем несколько полосок ленты монтируют на стекло и микроскопируют при малом увеличении.

Ознакомьтесь так же: Грибок вросший ноготь

У детей рекомендуется применять так называемый чернильный тест. Обратной стороной пера авторучки осторожно касаются чесоточной папулы, покрывая ее чернилами. Затем тампоном, смоченным спиртом, немедленно стирают чернила с поверхности кожи. В случае чесотки чернила распространяются по чесоточному ходу, образуя характерную зигзагообразную линию, идущую от папулы. При этом тесте могут быть получены и ложнополо-жительные результаты, что в ряде случаев требует применения поверхностной биопсии.

У больных чесоткой обнаруживают яйца самок паразитов, личинки, нимфы, экскременты. При исследовании в изотоническом растворе натрия хлорида клещ подвижен, так как остается живым.

Лечение

Самопроизвольно чесотка не проходит, может протекать, периодически обостряясь, многие месяцы и годы, и такой больной представляет постоянный очаг инфекции. Для того чтобы излечить больного чесоткой, достаточно уничтожить клеща и его яйца с помощью наружных акарицидных средств. Общего лечения не требуется. Наружное лечение проводит сам больной, а в стационаре — средний медицинский персонал.

В настоящее время существует несколько методов лечения чесотки различными акарицидными средствами. Однако вне зависимости от препарата для эффективного избавления от чесотки необходимо соблюдение ряда общих принципов [1]. Прежде всего, нужно лечить одновременно всех контактных в очаге, даже при наличии лишь одного больного (например, всех членов семьи); акарицидное средство следует втирать во все участки кожного покрова, кроме лица и головы (а у маленьких детей и без этого исключения); выбранное средство втирают только руками, без использования тампонов или салфеток; наносить акарицид-ный препарат лучше в вечернее время после предварительного мытья; лечение осложнений следует проводить одновременно с терапией чесотки.

Исторически самое раннее средство лечения чесотки — серная мазь (20-33%), которую втирают во все тело, кроме головы, перед сном в течение 4-5 дней. Затем 1-2 дня мазь не втирают, больной все это время остается в том же белье, которое пропитывается мазью. Далее больной моется и надевает чистое белье. У людей с повышенной чувствительностью нередко развиваются дерматиты, поэтому втирать серную мазь в участки с тонкой и нежной кожей следует осторожно, а у детей применять 10-20% мазь. Предложено и одноразовое втирание серной мази. Больной при этом вначале увлажняет тело мыльной водой и досуха втирает в пораженные места 15-20% серную мазь в течение 2 ч, после чего припудривает кожу тальком или крахмалом. Мазь не смывают в течение 3 дней, затем больной моется и меняет белье, и на этом лечение заканчивается.

Существует также способ лечения чесотки по Демьяновичу. Для этого готовят два раствора: №1 — 60% раствор натрия тиосульфата и № 2 — 6% раствор хлористоводородной кислоты.

Раствор №1 энергично втирают в кожу в следующей последовательности: в левое плечо и левую руку, правое плечо и правую руку, в туловище, левую ногу, правую ногу — по 2 мин, особенно тщательно в те места, где имеются чесоточные высыпания. Через нескольких минут, когда раствор подсохнет, а кожа станет белой, как бы припудренной кристаллами натрия тиосульфата, его втирают в той же последовательности повторно также по 2 мин в каждую область. Во время второго цикла втираний оставшиеся на коже после первой процедуры кристаллы соли разрушают покрышки чесоточных ходов, что облегчает поступление препарата прямо в них.

После второго втирания раствора натрия тиосульфата и обсыхания приступают к обработке кожи раствором №2 вымытыми водой ладонями. При втирании хлористоводородная кислота не должна стекать с кожи, чтобы не смывать натрия тиосульфат. Раствор втирают в той же последовательности быстрыми и энергичными движениями, но в каждую область — лишь по 1 мин. После подсыхания кожи хлористоводородную кислоту втирают еще 2 раза.

По окончании процедуры больной надевает чистое белье и не смывает оставшееся на теле средство в течение 3-х дней, а затем моется.

В результате взаимодействия на коже двух растворов выделяются сернистый газ и сера, которые и убивают чесоточного клеща, его яйца и личинки. У детей, больных чесоткой, обработку по способу Демьяновича проводят теми же растворами в половинной концентрации.

Как правило, один курс лечения обеспечивает выздоровление. Успех целиком зависит от правильного выполнения процедуры. Если после первого курса лечения полного выздоровления не наступило, то через 3-5 дней обработку повторяют. Неудобствами метода Демьяновича являются некоторая громоздкость технологии и неприятный запах выделяющегося сернистого газа.

Одним из наиболее популярных современных средств лечения больных чесоткой является бен-зилбензоат: 20% эмульсия (или мазь) для взрослых и 10% — для детей. Лечение проводят по следующей схеме: в 1-й день препарат втирают ватным тампоном последовательно во все очаги поражения дважды по 10 мин с 10-минутным перерывом. После этого больной надевает обеззараженную одежду и меняет постельное белье. На 2-й день втирание повторяют. При проведении обработки тела бензилбензоатом нужно оберегать глаза. Через 3 дня после этого больной моется в бане или под душем и меняет белье.

Наиболее удобное и эффективное современное средство против чесотки — аэрозоль Спре-галь, который можно применять как у взрослых, так и у детей. В состав Спрегаля входят эсдепа-летрин — нейротоксический яд для клещей и пиперонила бутоксид, усиливающий действие эсдепалетрина. Препаратом опрыскивают все тело сверху вниз на расстоянии 20-30 см вечером после мытья, особо тщательно обрабатывая места излюбленной локализации клещей и избегая попадания на слизистые оболочки глаз и полости рта. Перед использованием препарата у детей (в т.ч. новорожденных), необходимо закрыть им нос, рот и глаза салфеткой. При смене пеленок у детей грудного возраста следует повторно опрыскивать всю область ягодиц. При поражении лица у детей грудничкового и раннего детского возраста Спрегаль наносят на салфетку, затем аккуратно, не допуская попадания препарата в глаза и рот, обрабатывают кожу. 12-часовой экспозиции на теле больного достаточно для полного акарицидного эффекта Спрегаля, поэтому наутро он тщательно моется, и лечение считается законченным. Одного аэрозольного баллона Спрегаля достаточно для трех человек. Достоинствами данного средства являются кратковременность терапии, хорошая переносимость и удобство применения.

При наличии осложнений чесотки в виде вторичной пиодермии или экзематизации лечение их проводят одновременно с основной акарицидной терапией и при необходимости продолжают после ее окончания. Средства для лечения осложнений подбирают индивидуально в зависимости от показаний. Это могут быть антибиотики системного и местного действия, антигистаминные средства, кортикостероидные препараты для наружного применения и др.

Независимо от вида терапии, борьба с чесоткой не может быть ограничена только лечебными процедурами. Обязательны дополнительные мероприятия. Сразу же после окончания лечения все белье больного (как носильное, так и постельное) необходимо тщательно выстирать, лучше с кипячением. Верхнее платье и одежду, которые нельзя стирать, следует обработать в химчистке или путем проглаживания горячим утюгом, особенно с внутренней стороны, или проветрить на воздухе в течение 5-7 дней. Так же обрабатывают матрас, одеяло и другие вещи больного. Исключительно важно одновременное лечение всех заболевших в одной семье, школе, общежитии и т. д. Поэтому необходим осмотр всех, кто находился в тесном, особенно бытовом, или половом контакте с заболевшим. Несоблюдение этого важного правила может привести к тому, что один из членов семьи, излечившись от заболевания, вскоре вновь заболевает, заразившись от других членов семьи, которые до этого не лечились.

На каждого выявленного больного чесоткой медицинский персонал заполняет экстренное из вещение об острозаразном заболевании, которое направляют в учреждения санитарно-эпидемио логического надзора. При неблагоприятной эпи демической обстановке большое значение приоб ретают медицинские осмотры населения, особен но в организованных коллективах, усиление кон троля за банями и душевыми, организация скабиозориев, в которых проводят массовые де зинфекционные и лечебные мероприятия.

Список литературы
1. Белоусова Т.А., Кочергин Н.Г. Человек и лекарство (тез. докл.).- М., 1995.- С. 45.
2. Кочергин Н.Г., Толчина Л.В. Актуальные пробле мы дерматологии: Материалы конференции.— М., 2003.-С. 59.
3. Соколова Т.В., Лопатина Ю.В. Паразитарные дер матозы.-М., 2003.
4. PadoveseV. et al. / JEADV.- 2004.- V.18, Suppl. 2.- P. 181-182.

Как распознать чесотку и бороться с болезнью, ее разновидности

Чесотка – нередкое дерматологическое заболевание, возбудителем которого является чесоточный зудень (клещ). Размеры паразита микроскопические. Болезнь известна давно, поэтому люди изобрели множество способов борьбы с ней – как традиционных, так и народных. Перед поражением паразитом уязвима кожа взрослых и детей.

Чесотка ведет к дискомфорту, ощущению скованности, стыду. Неудивительно, ведь она вызывает брезгливость, очень легко передается в условиях соприкосновения с больным.

Чтобы как можно быстрее избавиться от источника и симптомов болезни, пораженный Разновидности, симптомы и лечение чесотки – народные и традиционные методы

чесоточным клещом человек должен действовать незамедлительно. Только так можно в кратчайшие сроки вернуться к нормальной жизни.

Симптомы заболевания

Болезнь имеет следующую симптоматику:

Зуд. Он у больных наблюдается не всегда, но при его наличии наиболее ощутимым он становится в вечернее время;
Сыпь. С развитием болезни к мелкой красноватой сыпи присоединяются гнойнички. Они появляются в результате расчесывания больным пораженных клещом участков;
Ходы. При попадании на кожный покров своей жертвы самка клеща пытается проникнуть глубоко в ее слои. От этих ее действий остается след, который можно увидеть при тщательном рассмотрении. Он обладает сероватым цветом, а на месте хода может образовываться выпуклость. Не все разновидности болезни сопровождаются ходами, но если они есть, чаще всего их можно встретить между пальцами, в паховой области, у мужчин – непосредственно на половом органе;
Как правило, чесоточный клещ поражает кисти, запястья, локти, живот в районе пупка, стопы ног, подмышки, ягодицы. Обнаружить сыпь при чесотке можно на любой части тела. Исключением может стать только лицо и часть головы, укрытая волосами. Но Норвежской чесотки это не касается – она поражает все тело.

Виды заболевания

Выделяют чесотку нескольких видов.

Типичная . Эта разновидность заболевания является наиболее распространенной – 95% случаев приходится на нее. Симптомы болезни выражены ярко – зуд, мелкая сыпь, ходы клеща;
Корковая (норвежская) . Достаточно редкий вид недуга. Группу риска составляют, в первую очередь, люди со слабым иммунитетом, ведущие неправильный образ жизни, имеющие тяжелые психические отклонения либо другие серьезные заболевания организма. Болезнь в течение длительного времени протекает при отсутствии зуда. На коже появляются язвочки, а не сыпь, характерная для типичной чесотки. Они обладают мутно-желтым окрасом. Пораженные места покрываются коркой коричневого цвета, скрывающей ходы паразита. При обследовании больного нередко обнаруживается порядка 200 клещей/1 кв. см кожи. Заболевание очень легко передается, быстро поражает тело. Справиться с ним весьма сложно;
Кошачья. Данную разновидность болезни еще называют псевдочесоткой. Человек заражается ею от животного. Клещи, паразитирующие на животных, человеку не страшны – они не приживаются в его коже, а такие проявления как зуд, прекращаются сразу же, когда излечивается больное животное либо при прекращении с ним контакта у человека;
С отсутствием ходов. От чесотки с типичным проявлением она отличается отсутствием ходов паразита, характеризуясь небольшими пузырьками. Такая разновидность недуга поражает людей, которые имели физический контакт с больным, но человеку передались личинки, еще не ставшие взрослыми особями. Обнаружив болезнь вовремя, от него быстро можно избавиться;
Чесотка «чистоплотных». Ее симптоматика схожа на симптоматику типичного вида болезни. Развитие ее неинтенсивно, потому часто больной человек замечает ее не сразу. Она наблюдается у людей, которые часто принимают душ или ванну, смывая паразитов со своего тела. Без специального лечения от клеща все равно избавиться невозможно;
Осложненная . Если типичную чесотку своевременно не вылечить, заболевание приобретает запущенную форму. Вследствие поражения и постоянного зуда в кожу попадает инфекция, развиваясь и осложняя течение болезни. Пораженные места меняют свой внешний вид – краснеют, прыщи набираются влаги, источают неприятный запах.

Ознакомьтесь так же: Полезен ли велотренажёр при варикозе

Передается клещ, независимо от разновидности недуга, при обычном контакте кожи больного с кожей здорового человека (рукопожатия, объятия, поцелуи). Половой акт – еще один способ заражения. В силу простоты передачи болезни, одной из наиболее подверженных ей категорий являются дети. Играя, они могут взаимодействовать сразу с несколькими ребятами, передавая «эстафету » друг другу.

Методы избавления от чесотки позволяют быстро вылечить ее, если вы знаете, как нужно действовать при этом:

Проводите лечение одновременно с членами своей семьи либо людьми, с которыми совместно проживаете, даже если они не поражены недугом. Четко следуйте инструкции применения используемого лекарства;
Обрабатывая паховую область, учтите, что участки кожи, покрытые волосами, необходимо мазать посредством щетки, иначе лекарство может просто не достичь кожного покрова;
Пользуясь народными средствами, особенно при лечении ребенка, убедитесь в отсутствии аллергии на те или иные их компоненты;
Перед процедурой необходимо коротко остричь ногти. Помните, что к вечеру и ночью клещ особенно активен, поэтому мероприятие следует осуществлять вечером, незадолго до сна;
Перед проведением процедур и по их окончании необходимо купаться. В некоторых случаях купание во время курса запрещается (в зависимости от того, какими средствами вы воспользуетесь);
По окончании курса лечения необходимо заменить постельное, нижнее белье, одежду на чистую, проглаженную горячим утюгом;
Спустя 2 недели пройдите повторное обследование и, при необходимости, повторите мероприятие.

Вылечить чесотку можно многими средствами, и чем воспользоваться, зависит от конкретного случая.

Все методы борьбы с ней делятся на 2 категории: традиционные и альтернативные (народные).

Традиционные способы

Самые известные и эффективные методы этой группы лекарств:

Спрегаль . На сегодняшний день это самый часто используемый препарат. Он представляет собой мазь. Ее можно применять абсолютно для всех, в том числе, маленьких детей, беременных женщин. Если случай не запущенный, избавиться от проблемы можно даже за один день.

Но для того чтобы лечение было эффективным, не следует пренебрегать инструкцией — продолжайте обрабатывать мазью кожу строго согласно ей. Учтите, что даже если вам удастся уничтожить клеща за один день, внешние симптомы болезни – покраснения, сыпь, язвы в первый же день не исчезнут.

Серная мазь. Длительность лечения ею составляет порядка недели. Каждый день медикамент нужно наносить на тело перед сном. Для детей используют средство с концентрацией основного вещества в 10%, для взрослых – 20%. Будьте готовы к тому, что мазь обладает специфическим, очень резким запахом. Иногда она может вызывать аллергию. Столкнувшись с ней, обратитесь к врачу, он назначит дополнительные препараты.

Бензилбензоат. Еще одна высокоэффективная мазь. Обнаружив чесотку своевременно и немедленно приступив к ее лечению, с помощью данной мази можно вылечить и за один день, но лучше все-таки подстраховаться и пролечиться сколько нужно.

Народные средства

Скипидар. 1 ч. л. вещества соединяем с 2 ст. л. сливочного масла. Получившуюся мазь наносим на места поражения в течение нескольких дней.

Пижма. Это растение весьма эффективно при борьбе с чесоткой. Его цвет нужно хорошенько растереть и полученной массой намазать кожу. Нередки случаи, когда 2-3 процедуры позволяют полностью избавиться от болезни;

Березовый деготь. Вещество необходимо равномерно наносить на очаги поражения, а спустя 3 часа смывать посредством теплой воды. Процедуру нужно повторить несколько раз.

Чистотел. 1 ст. л. сока растения соединяем с 4 ст. л. вазелина, обрабатываем тело смесью.

Серная мазь. Данное средство рекомендуется использовать при наличии ран, образованных вследствие расчесов. Изготовить ее можно самостоятельно, соединив серный порошок со смальцем в пропорции 1:4 соответственно. Мазь применяется в комплексе с другими средствами лечения.

Зная, как можно вылечить чесотку традиционными и народными средствами, вы сможете без затруднений и быстро справиться с неприятной болезнью.

Чесотка – это паразитарное инфекционное заболевание кожи, возбудителем которого является чесоточный клещ. Она проявляется сильным кожным зудом и передается при физическом контакте с кожей носителя инфекции.

Чаще всего заболевают люди молодого возраста и дети, особенно в осенне-зимний период.

Как правило, чесотка успешно поддается лечению.

Синонимы русские

Скабиес, короста, псороптоз, хориоптоз, акароз.

Синонимы английские

Симптомы

Симптомычесотки при первичном заражении могут проявляться лишь спустя 4-6 недель, при повторном заражении – уже в течение дня.

Сильный зуд, особенно в ночное время.
Выступающая кожная сыпь красного цвета, везикулы (небольшие красноватые узелки, пузырьки, которые могут быть заполнены прозрачной жидкостью) и мелкие, волнистые подкожные ходы (чешуйчатые линии длиной от нескольких миллиметров до 1 см). На одном из концов хода часто можно рассмотреть крошечную темную папулу – клеща. У взрослых людей ходы и папулы чаще всего располагаются между пальцами, в подмышечной области, вокруг талии, на внутренней стороне запястья, локтя, вокруг груди, на ягодицах, лопатках, коленях. Возможно распространение на любую часть тела, кроме лица.

У детей до 3 лет ходы также могут располагаться на голове, лице, шее, на ушных раковинах, на ладонях, на подошвах ног.

У пациентов с пониженным иммунитетом возможно шелушение кожи без сопутствующего зуда (особенно на ладонях и подошвах ног у взрослых, на коже головы у детей).
В результате расчесывания пораженных областей кожи могут появляться вторичные чесоточные элементы: сыпь, корки, гнойничковые высыпания.

Общая информация о заболевании

Чесотка – это паразитарное инфекционное заболевание кожи, возбудителем которого является чесоточный клещ. Она проявляется сильным кожным зудом.

Заболевание передается при тесном или длительном физическом контакте с носителем инфекции, в частности при половом контакте. Клещи могут выживать вне кожи человека около трех дней, однако через одежду или постельное белье инфекция передается крайне редко.

Заражение от животных также маловероятно, потому что каждый вид клещей предпочитает конкретный тип хозяина. Клещи, поражающие животных, могут вызывать лишь временную реакцию кожи человека, так как они не в состоянии продолжить на ней свой жизненный цикл. В таком случае чесотка обычно не требует лечения.

Больше всего чесотке подвержены дети и подростки. Частота инфицирования связана с особенностями жизнедеятельности клеща, вызывающего заболевание, чаще всего это осенне-зимний период.

После того как клещ попадает на кожу, ему, для того чтобы прогрызть ее, требуется около 30 минут. Затем, продвигаясь через верхние слои кожи, он выделяет вещества, разрушающие ее верхний слой. Чесоточные клещи питаются именно растворенной тканью, а не кровью человека.

В дневное время клещи неактивны, а вечером и в ночью выбираются на поверхность кожи, где спариваются. После этого самец клеща умирает, а самка внедряется в поверхностные слои кожи, образуя ход, в который она откладывает 60-90 яиц. Формирование взрослого клеща происходит в течение 10-14 дней, при этом менее 10 % яиц становятся взрослыми особями.

Обычно на коже человека обитает около 10-20 взрослых клещей. Испражнения, которые клещи оставляют позади себя, сами клещи и их яйца вызывают зуд – аллергическую реакцию.

В запущенных случаях течение чесотки сопровождается бактериальной инфекцией кожи.

У людей с ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфицированных, больных лейкемией), у пожилых может возникать тяжелая форма чесотки – норвежская чесотка. Она сопровождается большим количеством клещей (около миллиона) и пораженных областей. При этом зуд может быть минимальным или вовсе отсутствовать. Норвежская чесотка характеризуется высокой заразностью и сложностью лечения.

Кто в группе риска?

Учащиеся интернатов, школ, детских садов, студенты.
Люди с пониженным иммунитетом (больные ВИЧ, лейкемией).
Ведущие беспорядочные половые связи.
Живущие в домах престарелых.
Военнослужащие, учащиеся кадетских корпусов.
Заключенные тюрем и колоний.
Живущие в неблагоприятных условиях, в тесноте, люди без определенного места жительства.

Диагностика

Для диагностики чесотки необходим осмотр кожных покровов: устанавливается наличие ходов, берутся соскобы с пораженных участков, которые затем изучаются под микроскопом для выявления клещей или их яиц.

Лечение

Лечениечесотки предполагает уничтожение клещей, вызывающих заболевание. Для этого могут использоваться различные препараты в форме таблеток, кремы, лосьоны, шампуни, мази.

При необходимости проводится лечение вторичной инфекции, вызванной расчесами кожи.

Родственникам и сожителям больного рекомендуется профилактический прием лекарств даже при отсутствии симптомов заболевания.

Профилактика

Для предотвращения повторного заражения и заражения окружающих рекомендуется обработка всей одежды, личных вещей, полотенец и постельного белья.

Средство от чесотки

Пришла ко мне на приём дама лет тридцати. Жалобы: постоянно чешется голова. Её неоднократно обследовали дерматологи, никаких болезней не находили, выписывали мази, компрессы, прочую ерунду — безрезультатно.

Раз ничего не нашли, подумал я, то, видимо, это “на нервной почве”. Подобные случаи в моей практике были.

Ознакомьтесь так же: Маска для жирной кожи из яблок

Провёл я этой женщине сеанс акупунктуры. Придя через неделю, она заявила, что моё лечение ей тоже не помогло.

Решил я более скрупулёзно собрать анамнез. Спрашиваю:

— Сколько раз в неделю вы моете голову?

— Как положено, два раза в месяц.

— А ваша голова чешется сразу после мытья?

— Нет, четыре дня не свербит, а потом начинает.

— Так мойте голову каждый пятый день — это единственное необходимое вам лекарство. Моя помощь вам не нужна.

— Но ведь так часто мыть голову вредно, — возразила мадам и попросила продолжить сеансы.

Я отказался, а она, обиженная, отправилась искать более сговорчивого лекаря.

Как избавиться от чесоточного клеща?

Чесоточный клещ — это паразит, который может жить в кожных покровах человека. Зараженный пациент чувствует невероятный зуд, но возбудителя заболевания невооруженным взглядом рассмотреть не удается. Самка паразита прогрызает микроскопические ходы в слоях эпидермиса и откладывает яйца. Если у вас сильно чешутся подмышки, живот, пальцы, возможно, на вашей коже уже поселились чесоточные клещи. Как избавиться от этих паразитов? Можно ли лечиться в домашних условиях? Ответы на вопросы вы найдете в этой статье.

Содержание статьи:

Чесотка — это заболевание, которое может передаваться от зараженного пациента при тактильном контакте, а также при использовании одних и тех же вещей. После выявления чесоточного клеща нужно незамедлительно приступать к лечению. Существует несколько наиболее эффективных способов, которые помогут вам избавиться от паразитов в домашних условиях.

Купите в аптеке эмульсию или мазь бензилбензоата. Это лекарственное средство нужно наносить на все тело, кроме лица и головы. Очень тщательно втирайте мазь в участки кожи, которые чешутся больше всего.

Бензилбензоат имеет очень неприятный запах.

Купаться нельзя в течение 2-3 дней, до полного исчезновения симптомов чесотки.

Все мочалки, которыми вы пользовались после заражения чесоточным клещом, также подлежат уничтожению. Чтобы обезопасить своих близких, которые тоже могут заразиться, попросите их в целях профилактики тоже обработать кожу мазью бензилбензоат. Достаточно будет всего одного применения.

Чтобы максимально быстро и эффективно вылечить чесотку, выполняйте все предписания врача и обязательно соблюдайте следующие правила:

если в одной квартире или доме живет несколько зараженных пациентов, их лечение выполняется одновременно

использовать медикаментозные средства для лечения чесотки нужно вечером, так как именно в темное время суток клещ становится максимально активным

даже полностью здоровые родственники обязательно должны пройти обследование

После полного исчезновения симптомов чесотки не забудьте поменять постельное белье. Зараженные вещи можно не выбрасывать, а тщательно выстирать в очень горячей воде, пропарить утюгом.

Почему появляется чесотка на голове и как лечить заболевание

Чесотка – инфекционное кожное заболевание, которое поражает различные участки тела, в том числе и голову. Возбудителем является микроскопическое насекомое – чесоточный клещ, паразитирующий в мягких тканях кожного покрова взрослых и детей.

Основной признак, определяющий болезнь, – сильный зуд поражённых участков, который усиливается в ночное время. Диагностируют чесотку на основании внешних проявлений и лабораторных исследований. Лечение болезни необходимо начинать для всех членов семьи одновременно, чтобы избежать повторного заражения. При своевременной терапии и соблюдении определённых правил борьба с паразитом имеет благоприятные прогнозы.

Способы заражения

Болезнь может быть обнаружена у чистоплотного человека. Она быстро распространяется среди детей при контакте с кожей носителя паразита в местах большого скопления людей.

Источником инфекции считается человек, заражённый чесоткой, или предметы, с которыми соприкасалась его кожа.

Чесотка на голове может появиться по таким причинам:

Непосредственный контакт. Чесоточный клещ передаётся при соприкосновении открытых частей тела. Это происходит при объятиях, в общественном транспорте, на спортивных соревнованиях, в толпе на улице, на работе. Случаи заражения чесоткой встречаются в детских учреждениях – садах, школах, спортивных секциях.
Бытовой способ. Клещ живёт и размножается только в кожных покровах тела человека, в другой среде он погибает в течение суток, а при критических температурах – через несколько часов. Вероятность заразиться чесоткой там, где редко бывают люди или на природе, очень мала, но существует.

На голову или лицо человека клещи могут передаться через предметы быта, которые использовал носитель болезни 24 часа назад. Это могут быть банные принадлежности, полотенца, одежда, постельное бельё. Чаще всего это происходит в общественном транспорте – поезде, автобусе, метро, где паразиты могут оставаться на поручнях, сиденьях, матрасах, подушках.

Половой контакт. Во время интимной близости партнёры продолжительное время соприкасаются обнажёнными участками тела друг с другом. Зудни свободно могут проникнуть на голову, если поражённые области касались лица или волос.

На голове клещи заселяют места, где меньше всего волосяного покрова, который создаёт трудности при передвижении их под кожей. Попадая на кожу, самка зудня прогрызает верхний слой кожи, зарываясь в мягкие ткани.

Симптомы и особенности болезни

Кроме сильного зуда, чесотка на голове сопровождается следующими проявлениями:

Высыпания – за ушами, на залысинах или на лбу появляется сыпь в виде мелких красных папул (воспалительных прыщей), единичных или образующих пятна и островки. Сыпь является аллергической реакцией организма на предметы жизнедеятельности паразита, её интенсивность не зависит от их количества.
Чесоточные ходы – попадая на кожу, клещ/самка начинает вгрызаться в мягкие ткани, образует туннель, который при внимательном рассмотрении можно обнаружить. Ходы представляют собой припухшие полоски длиной от 3 до 15 мм серого цвета, на одном из концов которых видна самка в виде маленькой чёрной точки.
Аллергия – на ушах, шее и лице выступают пятна, чешется кожа головы, появляется головная боль, отмечается заложенность носа и насморк.
Общее состояние – возможно повышение температуры, сильная слабость и утомляемость, резкое снижение веса, нарушение сна.

Первые признаки заболевания могут проявиться в первые часы заражения, иногда инкубационный период длится месяц. Зависит он от состояния здоровья пациента, его возраста и физиологической особенности организма.

Диагностика

Для подтверждения диагноза проводится осмотр внешних признаков болезни и лабораторные исследования очагов поражения кожных покровов.

Врач изучает анамнез болезни, выясняет у пациента: какой дискомфорт он испытывает, когда появились первые симптомы, уточняет подозрения на источник и причины заражения. С помощью оптических инструментов осматривается голова больного для обнаружения чесоточных ходов, участков выхода личинок наружу, наличия взрослых особей.

Для подробного изучения вскрывают ход, изымают паразита для дальнейшего изучения.

Дополнительно назначаются лабораторные исследования сыворотки крови, по результатам которых можно выявить наличие воспаления или инфекции в организме.

Лекарства от чесотки

Для лечения заболевания используют медикаментозные средства для наружного применения. Все препараты от чесотки объединяют в 4 группы:

Лекарства, содержащие серу.
Синтетические препараты.
Мази, крема, лосьоны, в состав которых входят вещества для уничтожения паразитов.
Народные средства.

Лекарства снимают симптомы и способствуют гибели клещей. Кроме того, следует выбирать препараты, которые действуют не только на взрослых особей, но и на их личинки, имеют минимальные побочные действия, просты в использовании и не задерживаются в организме. Преимуществом лекарства будет отсутствие запаха и следов на одежде.

Перечень препаратов для борьбы с чесоточным клещом:

Дополнением к медикаментозному лечению служит народная медицина, основанная на рецептах, в состав которых входят лекарственные травы и натуральные ингредиенты.

Самым популярным средством считается берёзовый дёготь, приобрести его можно в аптеке. Вещество наносят на поражённые участки, выдерживают около 3 часов, затем смывают тёплой водой с мылом.

В домашних условиях готовятся мази, содержащие скипидар, сок чистотела, порошок серы, чеснок, хозяйственное мыло.

Не рекомендуется применять народные средства без предварительной консультации, обследования и подтверждения диагноза. Такие действия могут усугубить течение болезни и навредить здоровью пациента.

Беременность и чесотка

В период вынашивания ребёнка иммунитет у будущей мамы ослабевает, поэтому её организм в это время становится уязвимым для любой инфекции.

Беременной женщине при первых подозрениях на присутствие под кожей чесоточного клеща необходимо пройти обследование. Любое заболевание рекомендуется пролечить до родов.

Назначенные врачом препараты не должны быть противопоказаны при беременности, необходимо выбрать действенное, но безопасное средство.

В случае ошибочного диагноза и потери времени на лечение другой болезни чесотка способна перерасти в гнойное воспаление, которое очень опасно для будущей мамы, грозит нарушением внутриутробного развития плода. Восстановительный период после такого заболевания длительный, так как существует риск передачи инфекции во время родов от матери к ребёнку.

Для профилактики заболевания следует принимать витаминные комплексы, соблюдать правила личной гигиены, избегать людных мест, где существует риск присутствия очага инфекции.

Методика лечения

Чтобы избавиться от чесотки, потребуется много времени и строгое соблюдение определённых правил. Инфекция быстро распространяется, поэтому лечение необходимо начинать сразу и одновременно для всех лиц, относящихся к близкому окружению больного, контакт с которым присутствовал на протяжении последних 7-10 дней.