Лечить варикоз во время беременности

Варикоз при беременности

Прекрасное время – беременность – может спровоцировать очень неприятное заболевание – варикозную болезнь (хроническую венозную недостаточность). По статистике, у 20-30% женщин после первой беременности появляются варикозные вены. При последующих беременностях этот процент неумолимо растёт и достигает 40-60% при второй беременности, а также до 80% при третьей. Как правило, варикоз вследствие беременности наиболее часто возникает у людей, предрасположенных к заболеванию. У многих женщин первые проявления варикоза видны еще до наступления «интересного положения».

Визуально проблемы с венами могут выглядеть как «сосудистые звездочки» и «червячки». В первом случае речь идет о просвечивающихся мелких сосудах, похожих на паутинную сеть. Они имеют синюю или фиолетовую окраску, но не возвышаются над поверхностью кожи. «Червячки» – это, наоборот, расширение магистральных вен. Как правило, при этом наблюдается их выпирание, вздутие. Такие вены, иногда диаметром с палец, имеют сине-зеленый цвет. Но варикозное расширение вен – это не только косметический дефект. Это заболевание, которое крайне опасно своими осложнениями. Среди них наиболее распространенные: тромбофлебит, трофические язвы, кровотечения. Наиболее опасно образование тромба, который может оторваться и создать непосредственную угрозу для жизни матери и ребёнка.

Что такое варикоз? Симптомы заболевания

Механизм образования варикозного расширения вен при беременности таков: кровь по руслу артерий «накачивается» в нижние конечности, но задерживается там, поскольку вены частично пережаты и не могут обеспечить достаточного кровооттока. Вследствие этого возникает застой венозной крови, которая распирает вены изнутри.

Начальные стадии варикоза протекают для женщины практически бессимптомно – внешне обнаруживается лишь незначительная деформация вен. В этом случае к концу дня возможно появление отеков, которые к утру полностью исчезают. Как правило, отеки сопровождаются ощущением тяжести, «налитости» ног, усталости.

При более запущенном состоянии могут возникать судороги икроножных мышц. В основном, они беспокоят беременную по ночам. Далее заболевание усугубляется сильной болью в ногах и зудом кожи, также усиливающихся ночью.

Следующий этап развития варикоза – существенная деформация вен. В таком случае вены выступают над кожей, они расширены, подчас причудливо изогнуты. Стоит отметить, что в некоторых случаях (даже при сильной деформации вен) женщина может не иметь неприятных или болезненных ощущений. В то же время малозаметные для глаз изменения часто могут сочетаться с серьезными болевыми симптомами.

Как правило, причинами возникновения или усугубления данного заболевания во время беременности являются: гормональная перестройка организма (которая приводит к ослаблению венозной стенки), увеличенный объем крови в венах (в результате которого существенно возрастает нагрузка на вены), давление растущей матки и плода, увеличивающийся вес беременной женщины. Кроме того, сказываются и индивидуальные особенности организма женщины, в частности эластичность стенок сосудов, недоразвитие или даже полное отсутствие венозных клапанов.

Нередко при беременности наблюдается не только варикозное расширение вен нижних конечностей, но и варикоз половых губ, вульвы, заднего прохода (геморрой). Если вовремя не провести лечение, обширный вульварный варикоз может привести к разрыву вены, тем самым спровоцировав фатальные кровотечения.

В ожидании чуда

Проблемы с венами и беременность

Округлившийся животик заходил ходуном, и под кожей вдруг чуть наметилась маленькая пяточка: малыш настойчиво стучался в новый, еще незнакомый ему мир. Но его мама, кажется, и не заметила этого: она устала за день и только сейчас присела, вытянув перед собой гудящие, ноющие ноги.

Увы, период ожидания малыша состоит не только из счастливых моментов. Так у многих женщин в это время развивается варикозное расширение вен либо, если проблема беспокоила еще до беременности, могут усилиться неприятные симптомы: боль, тяжесть, отечность ног.

По некоторым данным, 70-90% пациенток флебологов и сосудистых хирургов связывают появление первых симптомов заболевания вен со своей беременностью. [1]

И в этом есть правда, отмечают специалисты. Судите сами:

• в период ожидания малыша в организме будущей мамы происходит изменение гормонального баланса, в результате чего тонус мускулатуры стенки вен снижается;
• также во время беременности почти на треть увеличивается объема циркулирующей крови;
• одновременно с этим увеличивается и матка: она давит на сосуды малого таза, затрудняя венозный отток;
• а дополнительный вес, обусловленный, например, многоплодной беременностью, создает еще большую нагрузку на глубокие вены ног;
• некоторые авторы также отмечают еще один предрасполагающий фактор — значительное снижение активности беременных: по мере того, как растет живот, будущие мамы двигаются все меньше и с меньшей охотой, поскольку быстро устают.

Все это приводит к тому, что нагрузка на сосуды возрастает, под давлением крови стенки сосудов начинают растягиваться — как результат, могут появиться симптомы заболеваний вен…

Специалисты рекомендуют не откладывать лечение заболевания «в долгий ящик» и при появлении первых симптомов варикоза еще до наступления долгожданной беременности начать принимать меры. Конечно же, нужно обратиться к врачу, который проведет необходимую диагностику и по ее результатам посоветует, что делать.

Часто при заболеваниях вен среди венотоников специалисты выбирают Детралекс®. [2]

Благодаря особой технологии производства, микронизации, и комплексному составу Детралекс® снижает проницаемость капилляров и повышает тонус вен, тем самым помогает уменьшить боль, отечность и тяжесть в ногах. [3]

При этом у Детралекс® благоприятный профиль безопасности.4 Препарат может применяться в течение нескольких месяцев, до года. [3]

Беременность всегда приносит с собой большие перемены. Но если еще до наступления беременности при первых же признаках проблем с венами принять необходимые меры и обратиться к врачу, этот период запомнится преимущественно светлыми и радостными моментами.

1. Новиков Б.Н. Варикозная болезнь нижних конечностей и беременность. Русский медицинский журнал. № 1, том 19. 2011

2. Хирургический монитор: среди флеботропных препаратов (венотоников). Весна, 2017

3. Инструкция по медицинскому применению препарата Детралекс®. РУ № ЛП-003635

4. Богачев В.Ю. Консервативные методы лечения и профилактики хронических заболеваний вен нижних конечностей//Хирургия, Т 1, 2014, приложение Consilium medicum, 6

Беременность и варикоз

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Вены активно участвуют в сложном 9-месячном процессе беременности, и их изменения существенны. Даже при условии полного медицинского контроля возможен риск развития венозной недостаточности.

Беременность сопровождается глубокими изменениями во всем женском организме. Одним из первых эффектов беременности является увеличение нагрузки на вены таза и нижних конечностей. Поэтому у многих беременных появляются варикозные вены, которые иногда исчезают после родов. Это варикозное поражение вен сопровождается дискомфортом, чувством тяжести, болью при ходьбе, однако женщины бывают озабочены в основном заметными изменениями кожи и варикозной окраской голеней и лодыжек, которые после беременности остаются.

От недомогания к болезни

Многим беременным знакомо чувство недомогания, сопровождающееся неприятными ощущениями в нижних конечностях. Функциональная хроническая венозная недостаточность — первая стадия венозного заболевания с чувством тяжести в нижних конечностях, иногда с зудом, парестезиями и, в ряде случаев — судорогами, часто ночными.

Возможность появления тромбоза у беременных выше, чем у других женщин в 3-5 раз. Иногда закупорка вен приводит к их воспалению – тромбофлебиту. Тромбы, которые образуются при этом в венах, могут стать причиной возникновения тяжелого и опасного заболевания – тромбоэмболии легочной артерии. Кроме того, опасность развития тромбоза сохраняется еще в течение 1,5 месяцев после родов, особенно, если они прошли в тяжелой форме.

Нужно ли идти к врачу?

Механический фактор

Циркуляторный фактор

Гормональные факторы

Гемостатические факторы

Гемореологические факторы

Другие способствующие факторы

Как предотвратить болезнь?

Беременным женщинам независимо от факторов риска и венозных проявлений всегда необходима коррекция образа жизни: избегание неподвижного пребывания в положении стоя, сидения в низком кресле, горячих ванн и солнечных ванн, адаптирующие упражнения, такие как легкая ходьба, движение ногами при сидении, контрастный душ, приподнятое положение нижних конечностей в состоянии отдыха.

И в любом случае при первых признаках заболевания (сосудистые звёздочки и расширенные вены, на поздних сроках — отёки и боли) необходимо обращение к специалисту-флебологу, который сможет адекватно оценить состояние вен и назначить корректную терапию.

Причины варикоза при беременности и как его лечить

Варикоз во время беременности

Одним из неприятных осложнений беременности может быть варикоз. Он возникает из-за того, что вес стремительно увеличивается, следовательно, ноги устают быстрее, а это в сочетании с изменениями в кровообращении, гормональной перестройкой организма может стать причиной варикоза.

Сам варикоз вызывается застоем крови в определенных участках вен. В этих местах стенки вен теряют эластичность, расширяются, здесь образуются характерные узлы и извилины. Сам варикоз может и не характеризоваться болевыми ощущениями, но чаще он вызывает чувство тяжести в ногах, усиливающееся к концу дня. Иногда кожа вокруг вен воспаляется, что сопровождается ее жжением и отечностью. Как же избежать варикоза ?

Регулируйте нагрузку. Чтобы уберечь себя от варикозного расширения вен, необходимо, прежде всего, регулировать нагрузку, которую получают ваши ноги. То есть если, например, ваша работа подразумевает, что вы должны находиться в стоячем положении практически целый день, стоит подумать о том, чтобы пораньше уйти в декретный отпуск. Если же это невозможно, делайте как можно чаще перерывы. Желательно, во время них прилечь и при помощи подушки приподнять ноги чуть выше туловища.

Стоит помнить и о том, что сидячий образ жизни также может вызывать варикоз. Нужно как можно чаще менять положение ног, но только не закидывать их друг на друга. Следует проявлять разумную активность. Если вы на работе, то хотя бы раз в час необходимо находить причину, чтобы пройтись. Если же у вас выходной, или вы уже в декретном отпуске, стоит совершать прогулки на свежем воздухе хотя бы два раза в день.

Лишний вес. Очень важно следить за весом, стремясь набрать норму для своего срока беременности. Кроме того, ненужные килограммы могут усугубить проявления позднего токсикоза, способствуя возникновению отечности, в том числе и нижних конечностей.

Поза для сна. Важно снять нагрузку с полой вены, на которую давит матка. Это поможет снизить нагрузку на вены ног. Прежде всего, стоит контролировать позу, в которой вы спите. Лучше всего лечь на левый бок. Чтоб случайно не перевернуться во сне, можно подложить под спину подушку или валик.

Компрессионные чулки. Помочь в борьбе с варикозом может обматывание ног эластичным бинтом или же ношение специальных компрессионных чулок. Их необходимо подбирать совместно с врачом и начинать носить с того срока беременности, с которого он порекомендует. Часто советуют и на сами роды идти в таких чулках, поскольку в этот момент нагрузка на ноги возрастает еще сильнее. Желательно продолжать носить чулки и в первые три месяца после родов.

Суть действия таких чулок заключается в том, что благодаря своей высокой плотности, они сжимают ногу в области щиколотки, а кверху немного расширяются, что позволяет улучшить ток крови. Таким образом, ношение чулок позволяет стабилизировать состояние вен и предотвратить отеки. Целесообразно надевать чулки, еще не вставая с постели, это дает возможность предотвратить приток крови к нижним конечностям. И носить их стоит, не снимая, целый день.

Обувь и одежда. Насчет ношения обуви на высоких каблуках во время беременности стоит сказать, что этого нужно избегать. Лучше выбирать удобную устойчивую обувь с каблуком не выше пяти сантиметров. Сезонная одежда для беременных тоже имеет значение. Она должна быть просторной, не перетягивать живот, пах, ноги.

Чаще всего варикозное расширение вен, начавшееся во время беременности, удается полностью вылечить после родов. Но в любом случае оставлять свои ноги без внимания не следует, поскольку иногда могут возникать и более серьезные заболевания, например, поверхностный венозный тромбоз или даже глубокий венозный тромбоз.

Варикоз при беременности: причины и лечение

Варикоз при беременности беспокоит многих женщин. Развитие этого заболевания обусловлено неравномерным расширением вен и истончением венозных стенок. Помимо того, что варикоз является косметическим дефектом, он доставляет множество болезненных ощущений и увеличивает нагрузку на ноги.

Рассмотрим более подробно, почему возникает варикозное расширение вен при беременности и как бороться с этим заболеванием.

Причины проблемы

По статистике, с варикозным расширением вен сталкиваются более 30% беременных женщин. Основная причина стремительного развития заболевания заключается в том, что, вынашивая ребенка, женский организм резко увеличивает объем циркулирующей крови, что провоцирует возрастание давления в венах и сосудах. Вены при беременности истончаются еще и потому, что гормон прогестерон, вырабатываемый организмом в усиленном режиме, значительно увеличивает нагрузку на их стенки.

Чаще всего варикоз возникает на ногах, но «звездочки» и неравномерно увеличенные вены также могут «выступить» на наружных половых органах и шее.

Варикоз при беременности сопровождается болезненными ощущениями в ногах, длительными судорогами и повышенным чувством утомляемости. С этим заболеванием могут столкнуться абсолютно все, однако в группе риска находятся женщины, которые:

• поправились больше положенной нормы;
• имеют наследственную предрасположенность;
• ведут малоподвижный образ жизни;
• вынашивают двойню или тройню;
• ранее страдали варикозным расширением вен и сосудистыми заболеваниями.

Варикоз намного легче предупредить, чем лечить. Достаточно с первых месяцев беременности следить за своим весом, отказаться от высоких каблуков и обтягивающей одежды, правильно питаться и заниматься умеренными физическими нагрузками. Однако если варикоз уже возник, следует незамедлительно рассказать о нем врачу, а также выполнять вспомогательные меры.

Лечение варикоза

Женщины, страдающие варикозным расширением вен, должны тщательно следить за своим весом. Кроме того, при данном заболевании ни в коем случае нельзя поднимать тяжести и носить обувь на каблуках или платформе.

Для лечения варикоза при беременности специалисты рекомендуют носить специальные компрессионные чулки, которые снижают давление в венах и увеличивают скорость кровотока.

Если заболевание не является наследственным, следует заниматься легкими физическими упражнениями, но эти занятия не должны создавать дополнительную нагрузку на ноги.

Для более эффективного лечения рекомендуется обратиться к специалисту-флебологу, который выберет оптимальный метод устранения проблемы и при необходимости выпишет прием медицинских препаратов с укрепляющим и тонизирующем эффектом.

Беременность: что делать с варикозом?

Варикозное расширение вен: причины возникновения, профилактика, упражнения, лечение

Дорогие друзья!
Вынашивание и рождение ребенка — это большая радость и большой труд. Как будет проходить беременность и какими будут роды, никто не может предсказать заранее. Но у каждой супружеской пары, ожидающей малыша, есть возможность сделать предстоящие девять месяцев беременности самыми запоминающимися, самыми увлекательными в жизни! Нужно лишь приложить некоторые усилия и с минимальными потерями пережить возможные (но необязательные!) трудности.
Этому и будет посвящена серия статей нашего постоянного автора Ольги Николаевой. Предлагаем вашему вниманию первый материал.

Варикозное расширение вен (лат. «varicis» — вздутие на венах) — это заболевание, характеризующееся неравномерным увеличением вен и истончением венозных стенок. Наблюдается преимущественно у женщин и нередко начинается во время беременности.

Почему? Потому что именно в этот момент жизни за счет увеличения матки, роста в ней малыша увеличивается объем циркулирующей по венам крови (к концу беременности — в два раза) и, соответственно, в венах возрастает давление крови (прежде всего в вене брюшной полости, тазовой вене и венах ног). Кроме того, увеличение количества гормона прогестерона может приводить к ослаблению стенок сосудов.

Более того, ноги — не единственное место, где может «выскочить» варикоз: возможно его появление на шее и, что неприятнее, во влагалище. Кстати, такое явление, как геморрой (тоже порой сопровождающее беременность), по сути является варикозным расширением вен в прямой кишке.

Из истории вопроса (очень личное)

В первые две беременности проблема варикозного расширения вен прошла мимо меня. Как и многие другие. Хотя я не понаслышке знаю о ней много неприятных и не очень распространенных деталей. Так, у одной моей близкой родственницы так называемый внутренний варикоз (влагалища) «пропустили», женщина в 30 лет рожала первого ребенка и испытала, мягко говоря, много неприятных минут во время родов. Болевой шок закончился нервным срывом такого масштаба, что потребовалось вмешательство психиатров. Вот такой родственной историей мои знания о варикозе и ограничивались.

В настоящую, третью по счету, беременность ко мне по наследству от подруги попали специальные колготки для беременных — компрессионные (70 den), очень удобные, приятно поддерживающие нижние конечности. И, как выяснилось, попали они ко мне не зря (случаются же такие странные вещи!). Потому что через некоторое время обнаружилась немного выступавшая синяя ленточка вены на внутренней поверхности левого бедра (уж извините за терминологию).

Сначала я очень испугалась. И чуть ли не по двадцать раз в день осматривала себя — а вдруг еще где-нибудь выскочит? Затем перерыла гору литературы и проконсультировалась очно-заочно с многочисленными специалистами. Об итогах своих поисков мне и хотелось бы рассказать.

Кстати, я обратила внимание на то, что в последнее время термины «варикоз», «варикозное расширение вен» все чаще заменяются аббревиатурой «ХВН» — хроническая венозная недостаточность.

О профилактике варикоза (очень важное)

Если у вас нет наследственной предрасположенности, избыточного веса и варикозного расширения вен в добеременном состоянии, то не так уж трудно избежать его во время беременности. Но с каждой следующей беременностью риск возникновения варикозного расширения вен возрастает — об этом забывать тоже не стоит.

• Тщательно выбирайте удобную, на низком каблуке, обувь — нагрузка на ноги и их вены будет минимальной.
• На время беременности избавьтесь от чулок и гольфов с тугими резинками. В профилактических целях хорошо носить компрессионные колготки, «самыми» профилактическими (пока еще не лечебными) являются колготы и гольфы в 70 den.
• Благоприятное воздействие на сосуды конечностей оказывают контрастный душ и плавание.
• Приучите себя спать только на левом боку (знаменитая «поза крокодила»): именно такой отдых облегчит давление матки на вену, находящуюся справа, и уменьшит венозное давление в нижних конечностях. Очень удобно подкладывать под животик небольшую подушечку.
• В течение дня постарайтесь равномерно распределять положение своего тела в позициях «стоя-лежа-сидя». Не нужно долго стоять на месте, ходить до изнеможения или лежать на диване десять часов кряду. Найдите золотую середину в сочетании активной ходьбы, сидения в удобном кресле и отдыха в горизонтальном положении.
• Освойте еще одну прекрасную привычку — научитесь сидеть так, чтобы нижняя часть бедра не опиралась на край стула, то есть на самом краешке стула. Когда животик подрастет значительно, такое положение будет наиболее удобным (даже если нет никакого варикоза!).
• Никогда не сидите, закинув ногу на ногу, тем более — на низком сидении.
• Не допускайте запоров! Выпивайте 1,5-2 литра полезной жидкости в день — подойдет зеленый чай, фруктовые соки, минеральная вода, вегетарианские овощные супы.

Общее состояние здоровья и настроение во время беременности, как всегда, играют немаловажную роль. Мне кажется, спокойное отношение к варикозу как к одной из возможных особенностей данной беременности наиболее оптимально. Тем более что, по статистике, через некоторое время (обычно 3-5 месяцев) после родов в абсолютном большинстве случаев все приходит в норму.

Зарядка для вен

Подберите для себя упражнения, исходя из самочувствия и срока беременности.

1. Сидя на стуле, согните ноги в коленях, руки опустите вниз. Вдох — встать, выдох — сесть.
2. Стоя, ноги на ширине ступни. Не отрывая носки от пола, попеременно сгибайте ноги в коленях — то правую, то левую. Дышите спокойно и ритмично.
3. Стоя, руки опущены, ноги на ширине ступни. Вдох — руки поднимите вверх, выдох — руки опустите, выставив левую ногу вперед. Затем приставьте к ней правую ногу. То же самое сделайте, выставляя первой правую ногу.
4. Сидя на стуле и не отрывая пяток от пола, совершайте круговые движения стопами.
5. Встаньте на цыпочки, постойте в таком положении несколько секунд, затем опуститесь.
6. Встаньте на цыпочки и походите по комнате, пройдитесь до ванны или кухни. Варианты: чередуйте хождение на цыпочках с хождением на пятках, с хождением на внутренней и внешней стороне ступни. Вспомнили детсадовские годы?
7. Сидя на стуле, ноги вместе. Поставьте их на пятки, затем прижмите всю стопу к полу. Пятки не сдвигать! Повторите несколько раз.
8. И обратное упражнение: сидя, ступни полностью стоят на полу. Оторвите пятки от пола, поднимите их как можно выше, а затем прижмите всю стопу к полу.
9. Стоя, на вдохе встаньте на носки и поднимите руки вверх. На выдохе опустите руки вниз и опуститесь на всю стопу, чуть согнув колени.
10. Хорошее тонизирующее воздействие на сосуды и вены ног оказывают легкие танцевальные движения. Хотя бы один-два раза в день подвигайтесь (попереминайтесь с ноги на ногу) под ритмичную музыку.
11. Стоя на правой ноге (левую вытяните вперед), вращайте по кругу сначала ступней, затем голенью, затем всей ногой. Поменяйте ноги. То же самое проделайте, вытянув «рабочую» ногу в сторону. Вариант для первых месяцев беременности: упражнение делайте лежа на спине с немного приподнятыми ногами.

Все упражнения нужно повторять 5-10 раз, желательно несколько раз в день.

Если варикоз уже с вами (очень специальное)

Если вы и раньше страдали варикозным расширением вен, то в период ожидания малыша вероятность обострения заболевания достаточно велика. Варикоз может доставлять вам весьма ощутимые неудобства, и не только косметические. Чтобы минимизировать его последствия, нужно соблюдать одно правило — избегать повышения давления в ногах.

• Тщательно следите за весом во время беременности: старайтесь не поправляться «скачками», неравномерно.
• Берегите свои вены: не поднимайте тяжести, не принимайте горячие ванны.
• Если есть возможность, то через каждые 2-3 часа отдыхайте лежа, положив ноги на 2-3 небольшие подушечки. Для полноценного ночного сна поднимите ножной конец кровати на 10-15 см.

Некоторые неувязочки (очень спорное)

При наследственной предрасположенности к варикозу специалисты советуют не слишком увлекаться физическими упражнениями, поскольку это может привести к перегрузке венозной системы: противопоказаны активные и резкие движения. Но ведь часто как бывает? Скажет врач, что нежелательна излишняя физическая активность, а мы и вовсе прекращаем что-либо делать — на всякий случай. В случае с варикозом это совершенно не оправданно: правильно подобранная физическая нагрузка, чередование отдыха и ходьбы значительно улучшает состояние. Ежедневно совершайте пешие прогулки, по возможности плавайте, подберите комплекс лечебной физкультуры для беременных с варикозом.

Еще хочу остановиться на одном простом, но важном упражнении для укрепления мышц тазового дна и подготовки промежности к родам — сидение на корточках, с широко разведенными ногами. Так вот оказывается при варикозном расширении вен это упражнение нежелательно. Мне кажется, если ситуация не критическая, лишать себя столь важного тренинга не стоит. Главное, соблюдать меру. То же самое можно сказать и о массаже: излишне энергичный массаж ног не нужен, но приятные, комфортные поглаживания пойдут только на пользу.

И, пожалуй, самый спорный момент касается посещения сауны. Сама постановка такого вопроса многим во время беременности может показаться странной — какая баня, о чем вы? Нет, нет и нет! А уж при варикозе вообще противопоказано, это любой врач скажет. Хотя в книжках о банях-саунах, часто написанных именно медиками, первое, о чем говорится: сауна — прекрасная тренировка сосудов, контраст температур и влажности положительно влияет на состояние сосудистой системы организма. Обратите внимание, что контрастный душ при варикозе всячески приветствуется и пропагандируется. А сауна запрещается. Как решить данную дилемму? Как всегда — исходя из здравого смысла и самочувствия на данный момент.

Статья предоставлена журналом «Наш малыш»

Беременность: что делать с варикозом?

Варикозное расширение вен: причины возникновения, профилактика, упражнения, лечение

Дорогие друзья!
Вынашивание и рождение ребенка — это большая радость и большой труд. Как будет проходить беременность и какими будут роды, никто не может предсказать заранее. Но у каждой супружеской пары, ожидающей малыша, есть возможность сделать предстоящие девять месяцев беременности самыми запоминающимися, самыми увлекательными в жизни! Нужно лишь приложить некоторые усилия и с минимальными потерями пережить возможные (но необязательные!) трудности.
Этому и будет посвящена серия статей нашего постоянного автора Ольги Николаевой. Предлагаем вашему вниманию первый материал.

Варикозное расширение вен (лат. «varicis» — вздутие на венах) — это заболевание, характеризующееся неравномерным увеличением вен и истончением венозных стенок. Наблюдается преимущественно у женщин и нередко начинается во время беременности.

Почему? Потому что именно в этот момент жизни за счет увеличения матки, роста в ней малыша увеличивается объем циркулирующей по венам крови (к концу беременности — в два раза) и, соответственно, в венах возрастает давление крови (прежде всего в вене брюшной полости, тазовой вене и венах ног). Кроме того, увеличение количества гормона прогестерона может приводить к ослаблению стенок сосудов.

Более того, ноги — не единственное место, где может «выскочить» варикоз: возможно его появление на шее и, что неприятнее, во влагалище. Кстати, такое явление, как геморрой (тоже порой сопровождающее беременность), по сути является варикозным расширением вен в прямой кишке.

Из истории вопроса (очень личное)

В первые две беременности проблема варикозного расширения вен прошла мимо меня. Как и многие другие. Хотя я не понаслышке знаю о ней много неприятных и не очень распространенных деталей. Так, у одной моей близкой родственницы так называемый внутренний варикоз (влагалища) «пропустили», женщина в 30 лет рожала первого ребенка и испытала, мягко говоря, много неприятных минут во время родов. Болевой шок закончился нервным срывом такого масштаба, что потребовалось вмешательство психиатров. Вот такой родственной историей мои знания о варикозе и ограничивались.

В настоящую, третью по счету, беременность ко мне по наследству от подруги попали специальные колготки для беременных — компрессионные (70 den), очень удобные, приятно поддерживающие нижние конечности. И, как выяснилось, попали они ко мне не зря (случаются же такие странные вещи!). Потому что через некоторое время обнаружилась немного выступавшая синяя ленточка вены на внутренней поверхности левого бедра (уж извините за терминологию).

Сначала я очень испугалась. И чуть ли не по двадцать раз в день осматривала себя — а вдруг еще где-нибудь выскочит? Затем перерыла гору литературы и проконсультировалась очно-заочно с многочисленными специалистами. Об итогах своих поисков мне и хотелось бы рассказать.

Кстати, я обратила внимание на то, что в последнее время термины «варикоз», «варикозное расширение вен» все чаще заменяются аббревиатурой «ХВН» — хроническая венозная недостаточность.

О профилактике варикоза (очень важное)

Если у вас нет наследственной предрасположенности, избыточного веса и варикозного расширения вен в добеременном состоянии, то не так уж трудно избежать его во время беременности. Но с каждой следующей беременностью риск возникновения варикозного расширения вен возрастает — об этом забывать тоже не стоит.

• Тщательно выбирайте удобную, на низком каблуке, обувь — нагрузка на ноги и их вены будет минимальной.
• На время беременности избавьтесь от чулок и гольфов с тугими резинками. В профилактических целях хорошо носить компрессионные колготки, «самыми» профилактическими (пока еще не лечебными) являются колготы и гольфы в 70 den.
• Благоприятное воздействие на сосуды конечностей оказывают контрастный душ и плавание.
• Приучите себя спать только на левом боку (знаменитая «поза крокодила»): именно такой отдых облегчит давление матки на вену, находящуюся справа, и уменьшит венозное давление в нижних конечностях. Очень удобно подкладывать под животик небольшую подушечку.
• В течение дня постарайтесь равномерно распределять положение своего тела в позициях «стоя-лежа-сидя». Не нужно долго стоять на месте, ходить до изнеможения или лежать на диване десять часов кряду. Найдите золотую середину в сочетании активной ходьбы, сидения в удобном кресле и отдыха в горизонтальном положении.
• Освойте еще одну прекрасную привычку — научитесь сидеть так, чтобы нижняя часть бедра не опиралась на край стула, то есть на самом краешке стула. Когда животик подрастет значительно, такое положение будет наиболее удобным (даже если нет никакого варикоза!).
• Никогда не сидите, закинув ногу на ногу, тем более — на низком сидении.
• Не допускайте запоров! Выпивайте 1,5-2 литра полезной жидкости в день — подойдет зеленый чай, фруктовые соки, минеральная вода, вегетарианские овощные супы.

Общее состояние здоровья и настроение во время беременности, как всегда, играют немаловажную роль. Мне кажется, спокойное отношение к варикозу как к одной из возможных особенностей данной беременности наиболее оптимально. Тем более что, по статистике, через некоторое время (обычно 3-5 месяцев) после родов в абсолютном большинстве случаев все приходит в норму.

Зарядка для вен

Подберите для себя упражнения, исходя из самочувствия и срока беременности.

1. Сидя на стуле, согните ноги в коленях, руки опустите вниз. Вдох — встать, выдох — сесть.
2. Стоя, ноги на ширине ступни. Не отрывая носки от пола, попеременно сгибайте ноги в коленях — то правую, то левую. Дышите спокойно и ритмично.
3. Стоя, руки опущены, ноги на ширине ступни. Вдох — руки поднимите вверх, выдох — руки опустите, выставив левую ногу вперед. Затем приставьте к ней правую ногу. То же самое сделайте, выставляя первой правую ногу.
4. Сидя на стуле и не отрывая пяток от пола, совершайте круговые движения стопами.
5. Встаньте на цыпочки, постойте в таком положении несколько секунд, затем опуститесь.
6. Встаньте на цыпочки и походите по комнате, пройдитесь до ванны или кухни. Варианты: чередуйте хождение на цыпочках с хождением на пятках, с хождением на внутренней и внешней стороне ступни. Вспомнили детсадовские годы?
7. Сидя на стуле, ноги вместе. Поставьте их на пятки, затем прижмите всю стопу к полу. Пятки не сдвигать! Повторите несколько раз.
8. И обратное упражнение: сидя, ступни полностью стоят на полу. Оторвите пятки от пола, поднимите их как можно выше, а затем прижмите всю стопу к полу.
9. Стоя, на вдохе встаньте на носки и поднимите руки вверх. На выдохе опустите руки вниз и опуститесь на всю стопу, чуть согнув колени.
10. Хорошее тонизирующее воздействие на сосуды и вены ног оказывают легкие танцевальные движения. Хотя бы один-два раза в день подвигайтесь (попереминайтесь с ноги на ногу) под ритмичную музыку.
11. Стоя на правой ноге (левую вытяните вперед), вращайте по кругу сначала ступней, затем голенью, затем всей ногой. Поменяйте ноги. То же самое проделайте, вытянув «рабочую» ногу в сторону. Вариант для первых месяцев беременности: упражнение делайте лежа на спине с немного приподнятыми ногами.

Все упражнения нужно повторять 5-10 раз, желательно несколько раз в день.

Если варикоз уже с вами (очень специальное)

Если вы и раньше страдали варикозным расширением вен, то в период ожидания малыша вероятность обострения заболевания достаточно велика. Варикоз может доставлять вам весьма ощутимые неудобства, и не только косметические. Чтобы минимизировать его последствия, нужно соблюдать одно правило — избегать повышения давления в ногах.

• Тщательно следите за весом во время беременности: старайтесь не поправляться «скачками», неравномерно.
• Берегите свои вены: не поднимайте тяжести, не принимайте горячие ванны.
• Если есть возможность, то через каждые 2-3 часа отдыхайте лежа, положив ноги на 2-3 небольшие подушечки. Для полноценного ночного сна поднимите ножной конец кровати на 10-15 см.

Некоторые неувязочки (очень спорное)

При наследственной предрасположенности к варикозу специалисты советуют не слишком увлекаться физическими упражнениями, поскольку это может привести к перегрузке венозной системы: противопоказаны активные и резкие движения. Но ведь часто как бывает? Скажет врач, что нежелательна излишняя физическая активность, а мы и вовсе прекращаем что-либо делать — на всякий случай. В случае с варикозом это совершенно не оправданно: правильно подобранная физическая нагрузка, чередование отдыха и ходьбы значительно улучшает состояние. Ежедневно совершайте пешие прогулки, по возможности плавайте, подберите комплекс лечебной физкультуры для беременных с варикозом.

Еще хочу остановиться на одном простом, но важном упражнении для укрепления мышц тазового дна и подготовки промежности к родам — сидение на корточках, с широко разведенными ногами. Так вот оказывается при варикозном расширении вен это упражнение нежелательно. Мне кажется, если ситуация не критическая, лишать себя столь важного тренинга не стоит. Главное, соблюдать меру. То же самое можно сказать и о массаже: излишне энергичный массаж ног не нужен, но приятные, комфортные поглаживания пойдут только на пользу.

И, пожалуй, самый спорный момент касается посещения сауны. Сама постановка такого вопроса многим во время беременности может показаться странной — какая баня, о чем вы? Нет, нет и нет! А уж при варикозе вообще противопоказано, это любой врач скажет. Хотя в книжках о банях-саунах, часто написанных именно медиками, первое, о чем говорится: сауна — прекрасная тренировка сосудов, контраст температур и влажности положительно влияет на состояние сосудистой системы организма. Обратите внимание, что контрастный душ при варикозе всячески приветствуется и пропагандируется. А сауна запрещается. Как решить данную дилемму? Как всегда — исходя из здравого смысла и самочувствия на данный момент.

Статья предоставлена журналом «Наш малыш»

Варикоз во время беременности

Еще 11 статей на тему: Варикоз во время и после беременности: можно ли уберечься?

Варикоз во время беременности

Часто варикозное расширение вен возникает в первый раз именно во время беременности: растущая матка давит на подвздошные вены, что ухудшает кровоток в нижних конечностях. Под влиянием изменившегося гормонального фона снижается тонус венозных сосудов, что также способствует возникновению варикозного расширения вен.

Во многих случаях после родов состояние вен улучшается, и варикоз может полностью исчезнуть, но в любом случае, появление проблем с венами говорит о склонности к заболеванию и необходимости следить за состоянием вен в дальнейшем.

Причины возникновения варикоза

Склонность к варикозному расширению передается по наследству. Усугубляют проблему лишний вес, ношение каблуков,большие физические нагрузки, необходимость долго сидеть или стоять на работе. Каждая последующая беременность увеличивает вероятность возникновения варикоза.

Первые симптомы варикозного расширения вен

В первую очередь, нужно обратить внимание на боли и тяжесть в ногах, отеки ног в вечернее время, проступивший рисунок вен. Эти симптомы могут быть как вариантом нормы, так и первым признаком варикозного расширения — в любом случае, о них обязательно надо сказать врачу.

Лечение варикоза

Необходимо получить консультацию флеболога, он рекомендует лечение. Обычно лечение назначается по результатам УЗИ нижних конечностей. Как правило, врач рекомендует беременной женщине носить специальные компрессионные чулки или колготки необходимой степени поддержки, противоспалительные мази, снимающие отеки, улучшающие микроциркуляцию крови и препятствующие образованию тромбов, в редких случаях — лекарства, восстанавливающие венозное кровобращение.

Антиварикозные колготки

Специальные колготки и чулки оказывают необходимую поддержку для вен при все возрастающей во время беременности нагрузки. Белье лучше подбирать с помощью специалиста-флеболога, который, проведя специальные обследования, подскажет, как выбрать колготки и чулки подходящего размера и плотности, а также, как правильно их надевать и носить.

Осложнения варикоза

Женщинам с варикозом и тромбозом необходимо наблюдаться у флеболога на протяжении всей беременности, в том числе для того, чтобы не допустить тромбоза глубоких вен.

Занятия спортом при варикозе

Лучшими видами спорта для профилактики варикоза являются бег трусцой, плавание и ходьба. В том случае, если варикоз уже есть, перед началом регулярных физических упражнений лучше проконсультироваться со специалистом.

Кроме разумной физической нагрузки, рекомендуются делать специальные упражнения, снимающие напряжение с ног. Также хорошей профилактикой дальнейшего развития заболевания является контрастный душ, направленный на «проблемные зоны».

Варикоз и роды

Варикозное расширение вен обычно не является противопоказанием к естеств
енным родам. При варикозе надо рожать в специальных чулках для профилактики тромбоза.

При варикозном расширении вен промежности лучше избегать вертикальных положений при схватках и потугах и исключить активные потуги.