Химические ожог картинки

Ожоги термические

Ожог — повреждение тканей организма в результате воздействия высокой температуры (термические ожоги), электрического тока (электрические ожоги), химических веществ (химические ожоги) и излучения (лучевые ожоги, в том числе и солнечные).

Тяжесть ожогов определяется площадью поражения и степенью, которая зависит от силы и продолжительности воздействия.

Чем опасны ожоги?

Ожоги могут вызвать болевой шок, в результате раздражения большого количества нервных окончаний кожи.

При больших площадях поражения может развиваться ожоговая болезнь, по причине обширного некроза (гибели) тканей, интоксикации продуктами распада и обезвоживания организма (жидкость теряется в результате экссудации ожоговой поверхности).

Ожоговая поверхность лишается главного защитного слоя — эпидермиса, поэтому очень подвержена инфекциям.

В результате рубцевания глубоких ожогов могут формироваться грубые рубцы, обезображивающие внешность и приводящие к нарушению эластичности кожи, что может мешать нормальным движениям.

Особенно опасны ожоги глаз, верхних дыхательных путей, пищевода.

Первая степень ожога

Самая легкая степень поражения. Кожа ожоговой поверхности краснеет, болезненная при ощупывании, горячая, отечная (выступает над уровнем здоровой кожи). К первой степени ожогов обычно относятся солнечные ожоги. При большой площади поражения возможна общая реакция в виде головной боли, повышения температуры. Пузырей не бывает. После заживления поражённый эпидермис слущивается, стойких рубцов не остается.

Вторая степень ожога

Более глубокое поражение, затрагивающее все слои кожи кроме росткового, за счет которого в дальнейшем происходит регенерация (восстановление) кожных покровов. Поверхность ожога болезненна, формируются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Ожег полностью заживает спустя 1-2 недели, следов не остается.

Третья степень ожога

Характеризуется поражением всех слоев кожи до подкожной жировой клетчатки. Чувствительность пораженной поверхности значительно снижена, в результате разрушения болевых рецепторов. Поверхность поражения бледная, формируется черно-коричневый струп, не выступающий над уровнем здоровой кожи. После заживления ожога формируются рубцы.

Четвертая степень ожога

Самое глубокое поражение. Характеризуется обугливанием всех слоев кожи, подкожной жировой клетчатки, мышц и костей.

Первая помощь при ожогах

Прежде всего необходимо прекратить действие поражающего фактора. В случае термических ожогов — охладить поверхность, например, подставив под струю холодной воды или опустив в ванную на 15-20 минут. Если приходится охлаждать кожу снегом, не в коем случае не растирать, а только приложить снег, чтобы не повредить легко ранимую поверхность.

Нельзя использовать для обработки обожжённой поверхности спиртсодержащие растворы. В первый 1-2 часа после ожогов нельзя пользоваться никакими мазями и маслами.

При первой степени ожога и небольшой площади поражения помощь заключается в обеспечении покоя и обильного питья. Можно обработать поверхность слабым прохладным раствором марганцовки. Если беспокоят сильные болевые ощущения можно принять таблетку обезболивающего: парацетамола, анальгина, ибупрофена, кеторола, кеторолака.

При второй степени поражения нельзя срезать образовавшиеся пузыри. Стерильной иглой допускается проколоть пузырь и аккуратно спустить из него жидкость. Покрышка пузыря будет обладать естественными защитными свойствами, оберегая рану от травмирования и инфекции. Затем, на ожоговую поверхность, поверх пузыря, можно наложить стерильную повязку. Можно также использовать противоожоговые мази и спреи: пантенол, алазол и другие. В настоящее время широко распространены готовые стерильные повязки на сетчатой основе, пропитанные специальными противоожоговыми и обезболивающими составами. Их преимущество: не прилипают к ране, легко снимаются, за счёт сетчатой основы пропускают отделяемое из раны и воздух.

При большой площади поражения или при появлении ожогов 3-4 степени, а также при поражении лица, ротовой полости, пищевода и органов дыхания необходимо вызвать скорую помощь.

Гигантский ожог и выгорели трусы: мать шокирована последствиями укола у температурящего сына

Женщина обвиняет сотрудников скорой помощи в халатности.

• 

Киевлянка Лилия Шоботенко из-за чрезмерно высокой температуры у сына вызвала бригаду скорой помощи, которая сделала мальчику укол неизвестным веществом, повлекший весьма неожиданные последствия.

«Всю ночь не могла сбить температуру ребенку, вызвала скорую по номеру 103. Приехала бригада в составе трех человек: врач и две медсестры. Врач осмотрела ребенка, поставила диагноз «ангина», назначила лечение и попросила медсестричку сделать укол анальгина с димедролом и дротоверина», — написала женщина в Facebook.

Утром взволнованная мать была шокирована ожогом, который образовался на месте укола.

«Трусы даже выгорели после того, как в этом месте помазали чем-то кожу. Сейчас все выясняю, чтобы наказать неуча в белом халате, который вколол не в ту зону укол и сделал ребенку ожог», – отметила она.

Женщина рассказывает, что обратилась на «горячую линию», где пообещали разобраться, однако реальных действий не предприняли.

«Сказали, мы разберемся, а Вы, если хотите, пишите заявление в суд. На бланке назначений не указана даже фамилия врача, все, что я узнала, – это номер бригады, которая нас «спасала», – добавляет она.

Позже Лилия написала в соцсети, что ходила с ребенком на консультацию в ожоговый центр, где был поставлен диагноз «химический ожог».

Напомним, в Святошинском районе Киева сразу в двух детских дошкольных учреждениях обнаружили гнилое мясо, которое предназначалось для питания детей.

Химические ожог картинки

Ожоги глотки и пищевода

Ожоги глотки и пищевода чаще всего происходят непреднамеренно в результате случайного проглатывания химических веществ, попадания ядовитых или горячих паров, приёма обжигающей пищи или жидкостей. Также ожоги пищевода могут быть результатом суицидальных попыток. Однако чаще всего человека удаётся спасти, поскольку при этом состоянии не происходит мгновенной гибели, а вот очень сильные болевые ощущения, последующие осложнения и истощение из-за невозможности принимать пищу могут всю последующую жизнь сделать мучительной. 70% пострадавших с ожогами пищевода, глотки и рта – дети. Это обусловлено их природным любопытством и желанием брать в рот и пробовать на вкус незнакомые предметы и жидкости. Конечно, вся ответственность за такие происшествия лежит на взрослых, не соблюдающих правила хранения опасных веществ.

Виды ожогов и симптомы:

Различают химические, термические, лучевые и электрические ожоги. Два последних встречаются редко, поскольку ситуация, создающие предпосылки для таких травм, нечасты. Это облучение и поражение электрическим током.

Термические ожоги возникают в результате попадания в пищевод горячих жидкостей, пара или пищи. Наименее тяжёлые последствия возникают, если человек случайно проглатывает обжигающую еду или жидкость, поскольку возникающая при этом боль моментально сигнализирует о том, что нужно остановиться. Один глоток горячего вызывает небольшое повреждение слизистых глотки и пищевода. Попадание в пищевод горячих паров или газа иногда сложно предотвратить (при пожаре или других экстремальных ситуациях). Степень повреждения в этом случае зависит от состава паров, температуры и длительности воздействия.

Наиболее часты и отягощаются серьёзными последствиями химические ожоги. Явное повреждающее действие оказывают следующие группы веществ:

Концентрированные кислоты (чаще всего применяемая в быту уксусная эссенция);

Щёлочи (едкий натр, каустическая сода, натрия гидроокись);

Другие активные вещества (фенол, лизол, этиловый спирт, йодная настойка, сулема, нашатырный спирт, силикатный клей, раствор марганцовки, ацетон, перекись водорода, растворы электролитов).

Замечено, что ожоги кислотой переносятся легче и имеют менее тяжёлые последствия. Это связано с тем, попадание кислоты в первые же секунды вызывает образование на слизистой оболочке защитной плёнки (струпа). Кислота максимально разрушает поверхностные слои пищевода, но не проникает в более глубокие ткани. Кроме того, незамедлительно начинается выделение воды из поражённых участков, что снижает концентрацию кислоты.

Ожоги щёлочью наиболее опасны и имеют тяжелые последствия. Отсутствие мгновенно действующих защитных механизмов позволяет щёлочи проникнуть глубоко в ткани пищеводы и глотки. При этом разрушаются белки и жиры, клетки превращаются в студенистую массу, которая хорошо пропускает щёлочь в более глубокие слои. Ожоги щелочами чаще всего вызывают некроз.

Симптомы и степени ожога глотки и пищевода:

Поскольку пищевод и глотка имеют высокую чувствительность, ожог вызывает сильную боль. Она распространяется от рта до желудка, может отдавать за грудину и в шею. Наблюдаются следы ожога на губах, во рту. В этих местах разрушаются слизистые и развивается отёк.

• Голос становится хриплый или осиплый из-за воздействия на связки.
• Отёк гортани может вызвать одышку.
• Часто наблюдается рвота с кровью, спазмы пищевода, нарушается глотание.
• Сразу же начинает развиваться общая интоксикация, сопровождающаяся повышением температуры тела, нарушениями сердечного ритма, слабостью.

Степень ожога пищевода оценивают по тяжести последствий:

• 1 степень (поражена только слизистая оболочка, наблюдается её отёк, покраснение, ранимость);
• 2 степень (ожог затрагивает слизистую и подслизистые мышечные слои, из-за отёка просвет пищевода полностью перекрывается, наблюдается изъязвление поверхности);
• 3 степень (наибольшая степень поражения всех слоёв пищевода, а иногда и близлежащих органов, сильная интоксикация и шок, некроз и прободение).

Первая помощь и лечение:

Первая помощь при ожоге глотки и пищевода должна проводиться на месте ещё до попадания в больницу. Каждая минута влияет на степень поражения и тяжесть последующих осложнений.

Экстренные меры включают:

• промывание желудка;
• нейтрализацию химического вещества (если установлено, что ожог кислотный, дают раствор щёлочи, и наоборот; при отравлении марганцовкой, применяется раствор аскорбиновой кислоты);
• если невозможно установить принятое вещество, показан приём тёплого молока.

Медицинская помощь при ожогах пищевода включает противошоковые меры, обезболивание, промывание желудка с использованием зонда. Дальнейшее лечение проводится в условиях стационара. Решаются вопросы питания, профилактики образования рубцов, целесообразности антибиотикотерапии.

В первую неделю запрещено принимать пищу и даже жидкости. Для обеспечения поступления пищи в желудок может быть применена гастростомия.

С целью профилактики сужения пищевода и образования спаек применяется бужирование.

В зависимости от тяжести произошедших в результате ожога разрушений для лечения может потребоваться от двух недель до двух лет. Если ожогу присвоена первая или вторая степень, то прогноз на полное излечение благоприятный.

Для получения подробной информации и записи на прием обращайтесь к нам по телефону контакт-центра: (495) 925-02-02 (круглосуточно)