Гипотиреоз дерматит

Гипотиреоз у детей

Гипотиреоз у детей – это заболевание, которое характеризуется снижением функции щитовидной железы или ее полным отсутствием. Гипотиреоз может возникнуть у детей любого возраста. Он может быть первичным врожденным, транзиторным или субклиническим.

Врожденный гипотиреоз у детей

Причинами возникновения врожденного гипотиреоза могут стать генетические мутации в процессе формирования щитовидной железы в период вынашивания малыша, нарушение формирования гормонов железы. Ребенок с врожденным гипотиреозом еще в утробе в процессе развития получает гормоны щитовидной железы от мамы. Сразу после рождения уровень гормонов в детском организме быстро падает. Щитовидная железа новорожденного не справляется с функцией выработки гормонов, и это влияет на развитие ребенка. В первую очередь страдает кора его головного мозга.

Признаки и симптомы врожденного гипотиреоза у детей

Часто у новорожденных это заболевание не проявляется в первые недели после появления малыша на свет, лишь у некоторых грудных детей признаки врожденного гипотиреоза видны сразу же:

• при рождении масса более 3500 г;
• лицо отечное;
• пупочная грыжа;
• вздутый живот;
• рот полуоткрыт;
• затянувшаяся желтушка;
• грубый голос при плаче.

Симптомы гипотиреоза, которые проявляются у детей в 3-4 месяца:

• сниженный аппетит
• запоры
• шелушение кожи
• низкая температура.

Более поздние признаки:

• зубы поздно прорезываются;
• отставание в развитии.

Стоит отметить, что выявить гипотиреоз на ранних сроках жизни только при обнаружении одних симптомов довольно проблематично. С этой задачей лучше справится ранний скрининг, который делают всем новорожденным. Детям еще в роддоме на 3-4 сутки берут кровь из пятки для выявления содержания гормона.

Лечение врожденного гипотиреоза

Если вовремя заметить и начать лечить гипотиреоз, то никаких последствий — отставания в физическом и психическом развитии не будет. Основное лечение происходит при помощи заместительной терапии. Это будет повышать потребность кислорода у тканей, способствовать росту и развитию детского организма. Такое лечение необходимо начать не позднее месяца с момента рождения. Эффективность такого лечения достаточно высока. Уменьшение проявления симптомов гипотиреоза наблюдается спустя 1-2 недели проводимой терапии. Помните, что лечение происходит только под неусыпным контролем эндокринолога!

Субклинический гипотиреоз у детей

Он зачастую диагностируется во время профилактического осмотра. Каких-либо явных признаков он не выражает, поэтому чаще всего не требует особого лечения, если, конечно, нет явно выраженного дефицита гормона щитовидной железы. В данном случае необходимы постоянный контроль со стороны врача, чтобы не возникло осложнений данного заболевания.

Транзиторный гипотиреоз у детей

Такая форма болезни у новорожденных чаще встречается в тех регионах, где фиксируется недостаток йода. Так же транзиторный гипотиреоз выявляется у детей, у которых не до конца сформирована щитовидная железа. Группы риска:

• недоношенные дети;
• новорожденные с маленьким весом при рождении;
• с внутриутробными вирусными или бактериальными инфекциями;
• дети, чьи матери в период беременности не принимали необходимые йодсодержащие препараты.

Для того чтобы уберечь будущих детей от этого заболевания, всем мамам с диагнозом субклинического гипотиреоза просто необходима коррекция уровня гормонов до наступления запланированной беременности. Лечение гипотиреоза не должно прерываться и в период самой беременности.

Обсуждения

№15! Симптомы гипотиреоза — памятка

158 сообщений

1)желтушность кожи которую часто путают со смуглостью
2)отечность слизистых сюда входит много симптомов , такие как затрудненное носовое дыхание, скопление слизи в носу и горле , при отсутствии явных симптомов простуды. тугоухость вызванная отеком , отек лица и шеи. .надсадный кашель по утрам , иногда до рвоты. Большое количество слизи .
3)утолщение кожи.
4) отечность конечностей тела и лица, которая не снимается мочегонными . Лимфостаз
5) зябкость и ощущение холода, холодные руки ноги . Невозможность согреться
6) нехватка воздуха метео зависимость
7 ) панические атаки,страхи, общая тревожность. Головные блуждающие боли , нехватка сил , депрессия , апатия, отсутствие полового влечения. Раздражительность , внутренняя дрожь . Нервный тик . Агрессия легкая возбудимость.
8)пульс как может быть низким так и высоким. Техикардия , брадикардия . Давление как очень низкое так и высокое . низкая температура .
9)туман в глазах , куриная слепота, отсутствие сумеречного зрения.
10) боли в суставах и костях часто носят схваткообразный характер , немеют конечности. Сводит мышцы
11) значительное постоянно выпадение волос. сухость кожных покровов, часто кожа чешется, ладони сухие часто порескавшиеся, пятки тоже сухие, колени и локти сухие и имеют сероватый оттенок, чем темнее цвет тем дольше у вас не хватает гормонов.

12) давление в районе щж, иногда жжение боли
ПС. симптомов гораздо больше, внизу просьба дополнить своими .

17) Полосатые ногти.

18) Сморщенные подушечки пальцев. (Особенно, когда затрачиваешь энергию, сморщиваются прям на глазах). Ощущение такое, как будто организм из кожи втягивают влагу во внутрь.

20) Повышенная раздражительность

21) Бессилие, я бы даже сказала — немощь, до начала лечения было такое, что казалось, что у меня нет мышц.

22) Обострение всех симптомов после приёма витаминов Аевит.

Елена, Её надо систематизировать.

о поисковиках , да, Вы правы.

Группу риска в основном составляют молодые женщины.
Патология не представляет серьезной угрозы для организма, но она портит внешний вид и вызывает комплексы.
Независимо от возраста пациента его лечение необходимо начинать с #выявления и устранения причины заболевания.
На первом этапе лечения перорального дерматита больному рекомендован отказ
от косметических и
агрессивных моющих средств,
зубных паст с содержанием #фтора и
#стероидных препаратов.

Эти простые мероприятия необходимо подкреплять назначением #Трихопола. .
Его аналог #Метронидазол при пероральном дерматите прописывают в форме мази с концентрацией действующего вещества 0,75 %.

Теперь поговорим немного о том, что, как ключ к замку, всегда подходит к антигену – об антителах.
Что же такое антитела?
********************
Антитела (или иммуноглобулины) представляют собой особую группу белков в человеческом организме, вырабатываемых клетками иммунной системы (антителообразующими клетками, т. е. плазмоцитами) в ответ на внедрение в организм антигенов и выполняющих защитную функцию. Выработка антител осуществляется в четыре стадии (или фазы).
Первая фаза
– фаза покоя, фаза индукции или латентная фаза. Это время от проникновения антигена в организм до начала активного синтеза антител. Длительность этой фазы может быть от нескольких минут до месяца в зависимости от множества факторов.

Вторая фаза
– логарифмическая или продуктивная фаза. В течение этой фазы происходит массивный синтез антител, и продолжается она от начала увеличения их количества в крови до момента достижения их максимальной концентрации. В среднем длительность этой фазы колеблется в пределах 2 – 4 дней, но может растягиваться и до 14 – 15 суток.

Третья фаза
– стационарный период или фаза стабилизации.
Продолжительность этой фазы может колебаться в очень больших пределах (до нескольких лет) в зависимости от особенностей антигена-аллергена, стимулировавшего выработку антител. В течение всей этой фазы в крови сохраняется стабильно высокое содержание антител, но прекращается образование антителообразующих клеток.

Четвертая фаза
– фаза постепенного уменьшения продукции антител и постепенного снижения их концентрации в крови. При повторном контакте иммунной системы с антигеном длительность первых двух фаз значительно сокращается, а третья и четвертая фазы становятся длиннее.

Каждая молекула иммуноглобулина состоит из неспецифичного участка и нескольких специфичных участков, количество которых колеблется от двух у IgG до десяти у IgM. Таким образом, одна молекула иммуноглобулина способна связать от двух до десяти молекул антигена. Связь между молекулами иммуноглобулина и антигена осуществляется по принципу электрохимического взаимодействия. Строение специфической части молекулы антитела всегда строго соответствует строению специфической части молекулы антигена, чем и обусловлено их взаимодействие и прочная связь между ними.

Такое соответствие достигается тем, что антитела #всегда_синтезируются
#антителообразующими_клетками с использованием специальной матрицы, состоящей из обработанной особым образом #молекулы_антигена.

По различиям в структуре и функции, а также по другим особенностям выделяют
иммуноглобулины пяти классов:
иммуноглобулины класса A, D, E, G, M, которые обозначаются соответственно IgA, IgD, IgE, IgG и IgM.
При этом антитела, специфичные для какого-либо определенного антигена, могут принадлежать к разным классам, в свою очередь, антитела одного класса могут иметь различную специфичность.

Иммуноглобулины класса А
************************* составляют примерно 20 % от общего числа антител.
Их основная задача – выделяться с различными биологическими секретами на поверхность слизистых оболочек и связывать антигенные структуры, препятствуя их проникновению в организм.

Иммуноглобулины класса D
*********************** составляют всего лишь 2 % от общего количества антител.
Функция, которую они выполняют, до сих пор точно не выяснена, но известно, что их количество заметно увеличивается при беременности и при различных видах хронического воспаления.

Иммуноглобулины класса G наиболее изучены в настоящее время.
*********************** Их доля составляет около 70 % от общего числа антител.
Эти антитела обеспечивают защиту плода в утробе матери и в первое время его жизни.
Такое возможно благодаря тому, что размеры их не столь велики, поэтому они способны проникать через все оболочки из организма матери в организм плода. Кроме того, в период кормления грудью иммунитет ребенка подкрепляется антителами, которые он получает с материнским молоком. Таким образом, мать как бы д

Иммуноглобулины класса М представляют собой самые крупные из всех антител. Их доля в общем количестве антител составляет около 10 %, но активность их в отношении антигенных субстанций очень высока.

Иммуноглобулины класса E
************************ играют #наибольшую роль из всех классов иммуноглобулинов в развитии #аллергических_реакций.
Их количество #незначительно, но они, в отличие от иммуноглобулинов других классов, #способны_фиксироваться_на _тучных_клетках (тканевых базофилах или лаброцитах). При связывании антигена со специфическим участком молекулы иммуноглобулина класса Е, фиксированной на #тучной клетке, происходит
#изменение_молекулярной_структуры_иммуноглобулина, что приводит к
. #активации_тучной_клетки.

#Тучная_клетка .
************** представляет собой #микрофабрику по
#производству_биологически_активных_веществ.
. #При_активации тучной клетки большое количество таких веществ выбрасывается
#из_клетки в межклеточное пространство.
В клетке при этом начинается активная работа по восстановлению использованных веществ, причем часть из вновь синтезированных молекул сразу же выбрасывается за пределы клетки, что приводит к длительному поддержанию концентрации биологически активных веществ во внеклеточном пространстве на достаточно высоком уровне. Именно эти вещества, выделяемые в #большом_количестве_тучными_клетками,
# способствуют развитию негативных последствий #аллергической_реакции.

Как уже было сказано, за #образование_антител в организме отвечают
специальные клетки – #плазмоциты.

Функция этих клеток кажется весьма несложной, но вы только попробуйте себе представить, что каждый плазмоцит способен синтезировать только один вид антител (по их специфичности), а
#клетки_иммунной_системы человека в любой момент готовы начать синтез любого из 1016 (это, конечно, приблизительное значение) #типов_антител.

Все #антитела, которые принимают участие в #аллергических реакциях,
*********************************************************** по особенностям их функции подразделяются на группы.

Хочу акцентировать внимание ,мы в группе не рекомендуем то , что СТАНДАРТНО назначают врачи российской эндокринологии.
всем ста процентам пациентов с диагнозом.

группа создана с другой целью. цель — знания о терапии гипотиреоза , против монотерапии т4

До 2012 г. гипотиреоз имели возможность лечить правильно.
т.е. при симптомах , которые не уходили на терапии ЭУТИРОКСОМ , врач имел возможность исправить терапию , добавить трийодтиронин , т3.

ТАКИХ ЛЮДЕЙ ОЧЕНЬ И ОЧЕНЬ МНОГО . Как правило — это пациенты
с АИТ
послеоперационным гипотиреозом , после удаления щж
с осложнённым послеродовым тиреоидитом
с отягощённым семейным анамнезом — эндокринопатии
с эндокринным ожирением

Гипотиреоз. Признаки март , 2013 г

Начальные признаки гипотиреоза.

1. Постоянный озноб и чувство зябкости.
Человек мерзнет постоянно, даже если он одет гораздо теплее, чем нужно.

2. Снижение аппетита, нежелание есть и при этом постоянная прибавка в весе.

3. Медлительность и заторможенность.
Больному трудно сразу понять, что от него хотят, что он должен сделать для решения той или иной задачи. Он начинает нервничать, чем еще больше усугубляет ситуацию.

4. Сонливость.
Человек, страдающий гипотиреозом, постоянно хочет спать, даже если он выспался ночью.

5. Сухость кожи.
Нарушение обмена веществ всегда отражается на состоянии кожи. При гипотиреозе она становится сухой и шершавой.

6. Снижение температуры тела (гипотермия).
Само по себе небольшое снижение температуры неопасно, поскольку организм работает в привычном режиме. Однако если в это время человек заразится каким-либо инфекционным заболеванием или у него разовьется воспаление, температура в этой ситуации не повысится до необходимых значений. А подъем температуры во время болезни – это в первую очередь защитная реакция. Кроме того, можно пропустить начало заболевания, не начать лечение вовремя, что может стать причиной серьезных осложнений в дальнейшем.

7. Брадикардия.
Сердце при гипотиреозе начинает биться реже,чем положено, а значит, движение крови по сосудам замедляется.

8. Запоры.
Кишечник тоже начинает работать медленнее, что становится причиной запоров. Поскольку причина кроется не в пище, обычные слабительные средства практически не действуют.

9. Галакторея.
Выделения из молочных желез у женщин появляются из-за нарушения общего гормонального баланса в организме. Это часто самый первый признак гипотиреоза.

10. Поражения нервов.
Они встречаются довольно редко и проявляются в виде болей непонятного происхождения по ходу крупных нервных стволов или, наоборот, сопровождаются их нечувствительностью.

Явные признаки гипотиреоза
************************
1. Заметное снижение памяти.

2. Замедление речи.

3. Постоянная слабость.

4. Отекшее, одутловатое лицо, набрякшие веки.

5. Заторможенность, медлительность, безразличие ко всему происходящему.

6. Снижение тембра голоса.

7. Холодная, плотная, сухая кожа, приобретающая желтоватый оттенок, местами шелушащаяся.

8. Увеличение языка.

9. Выпадение волос.

10. Заметное снижение частоты ударов сердца (брадикардия).

12. Снижение артериального давления. ( и повышение )

13. Затруднение дыхания носом из-за отека слизистой оболочки носа.

14. Практически полное отсутствие аппетита.

15. Нарушение работы желчного пузыря, застой желчи в нем и образование камней.

17. Снижение количества выделяемой мочи (из-за нарушения работы почек).

18. Обострение чувствительности нервов (постоянные болезненные ощущения) или, наоборот, снижение восприятия ими проводимых импульсов; воспаления нервных стволов – полиневриты, сопровождающиеся нарушением вкуса и обоняния.

19. Анемия (малокровие), головокружение.

20. Повышенная свертываемость крови.
Online
Юлия Гончарова
Начальные признаки гипотиреоза.

1. Постоянный озноб и чувство зябкости. Человек мерзнет постоянно, даже если он одет гораздо теплее, чем нужно.

2. Снижение аппетита, нежелание есть и при этом постоянная прибавка в весе.

3. Медлительность и заторможенность. Больному трудно сразу понять, что от него хотят, что он должен сделать для решения той или иной задачи. Он начинает нервничать, чем еще больше усугубляет ситуацию.

4. Сонливость. Человек, страдающий гипотиреозом, постоянно хочет спать, даже если он выспался ночью.

5. Сухость кожи. Нарушение обмена веществ всегда отражается на состоянии кожи. При гипотиреозе она становится сухой и шершавой.

6. Снижение температуры тела (гипотермия). Само по себе небольшое снижение температуры

Гипотиреоз дерматит

Название «щитовидная железа», или «щитовидка», происходит от слова «щит». И действительно, этот орган является щитом – защитой от болезней. Маленькая железа, всего 25 граммов веса, стоит на страже здоровья всего организма. Именно от нее зависит иммунитет человека.

Во всем вините… щитовидную железу

На передней поверхности шеи, между кадыком и грудиной, перед трахеей расположен орган, по форме напоминающий бабочку с расправленными крыльями. Это и есть щитовидная железа. Левая и правая доли железы – «крылья бабочки». А перешеек между ними – «тело». Находится железа под самой кожей, ее легко прощупать и легко травмировать. Поэтому косметологам запрещено проводить массаж горла в районе «щитовидки». Эта прекрасная «бабочка» отвечает и за работоспособность, и за выносливость, и за самочувствие, и за настроение, и за вес, и за красоту…

Все важные процессы в организме подчинены работе щитовидной железы. Смог ли человек подняться утром в нормальном настроении и вовремя – зависит от маленького органа на шее. Смог ли человек плодотворно поработать день – тоже зависит от этой железы. Усваиваются ли полезные вещества организмом – ответственна «щитовидка». И головному мозгу необходимы ее гормоны, ведь от них зависит выработка серотонина и дофамина, отвечающих за эмоции. Надпочечники будут плохо производить адреналин, если железа истощена. От этого возникнет тахикардия до 200 ударов в минуту. И даже мерцательная аритмия, когда сердце быстро бьется с перерывами – замирает на несколько секунд. А человек задыхается.

От недостатка или избытка гормонов щитовидной железы страдает в первую очередь нервная система. Поскольку «все болезни от нервов» – и возникают самые разные недуги. Болезни, которые не всегда можно связать с проблемами в «бабочке».

«Щитовидка» отвечает и за нашу энергичность. Недостаток энергии организма обычно проявляется как слабость, утомляемость, раздражительность, эмоциональная неуравновешенность, потливость, испарина, бессонница или сонливость, похудение или пополнение. У сниженной энергетики множество проявлений.

При частых инфекциях, болезнях, переохлаждениях (когда в холодную погоду не надевают головной убор, теплую одежду и обувь) жизненные силы перерасходуются – это опасно для органа. И при недосыпании в первую очередь истощается «щитовидка».

Треть населения планеты

Заболевания «бабочки» обнаруживаются чаще всего случайно. Можно долгие годы страдать, но ничего не знать о болезни. Обычно проблемы щитовидной железы не видны ни больному, ни окружающим. Ведь раздражительность или слезливость, особенно у женщины, можно списать на усталость, простуду или ПМС. Иногда возможно предположить, что у человека от переутомления стресс или депрессия, и посоветовать отдых. Конечно, отпуск пойдет на пользу, но… через некоторое время проблемы вернутся и, возможно, в более жестком проявлении. И тогда окружающие заговорят о плохом характере.

Заболевания «щитовидки» очень распространены – почти треть населения планеты. От болезней щитовидной железы чаще страдают женщины – около 70% всех случаев заболеваний приходится на слабый пол. И все из-за особенностей физиологии: менструальные циклы, беременность, роды, климакс сопровождаются гормональными волнами. Чувствительная «бабочка» реагирует на любую, даже самую незначительную «волну», сбоем.

Более 10% женщин после родов страдают от проблем щитовидной железы. Чаще всего это аутоиммунные заболевания – организм уничтожает сам себя.

При беременности иммунная система женщины словно «затормаживается». Как бы ни говорили, что «интересное положение» – это естественное состояние для слабого пола. Сам организм считает по-другому – он старается «убрать» проблемы. И чтобы избежать выкидыша и сохранить малыша, иммунитет «засыпает».

После родов начинается мощнейшая перестройка эндокринной и иммунной систем. Первой под их натиск попадает щитовидная железа. Почти 80% мам могут сами полностью восстановить ее деятельность в течение года, но за счет своих внутренних ресурсов, ослабляя другие органы.

Рациональные мужчины, у которых все подчинено распорядку, намного реже страдают недугами щитовидной железы.

Более половины заболеваний «щитовидки» – наследственные. Но при благоприятных условиях жизни заболевание никогда не возникает даже при самой плохой генетике.

Как ни странно, у сельских жителей железа болеет чаще, чем у городских. Хотя в городе экология ужасна. А причина в том, что на селе не уделяют столько внимания здоровому образу жизни, как в мегаполисе. Хотя именно в деревне больше возможностей, чтобы быть здоровым.

В последнее время распространенность болезней щитовидной железы в мире сильно увеличивается. Экологи считают, что из-за повышения радиационного фона и ухудшения экологии. А медики склонны усматривать причину в недостатке йода в пище. Истина, как водится, находится посередине.

Когда самодиагностика необходима

Каждый может проверить свою «щитовидку» самостоятельно. Просто мягко ощупать шею при наклоне вперед. Можно набрать в рот воды и взять зеркало. Немного откинуть голову назад и, глядя на свое отражение, глотать воду. Любые увеличения железы будут заметны сразу. Можно заметить, что увеличено только правое или левое «крыло» – значит, в этом месте есть узлы или кисты. И «бабочка» летает не в полную силу. В таком случае нужно срочно бежать к эндокринологу. И перед посещением врача сделать УЗИ органа.

Если «щитовидка» в норме, ее невозможно увидеть в отражении, ее невозможно прощупать, даже когда голова наклонена.

Наполеон всегда внимательно осматривал шею у новобранцев. Из собственного опыта он знал, что солдаты с зобом – плохие солдаты. Они не выносливы, вялы, постоянно больны. Таких во французскую армию не брали.

Внимание и внимательность

Многие годы могут длиться проблемы «щитовидки». И только когда процесс станет запущенным, появятся симптомы в самом органе: возникнет ощущение удушья. Зоб будет давить на горло, трахею, сосуды, пищевод. Трудно станет глотать любую пищу, даже воду. Появятся боли, иногда очень сильные, даже в состоянии покоя. На спине лежать будет невозможно – зоб «душит». К этому прибавятся головная боль, головокружение, отечность лица, повышенная температура – от постоянной субфебрильной до 39ºC.

Если быть внимательным к себе и близким, то можно обнаружить проблемы со «щитовидкой» на ранних стадиях и принять меры.

У множества болезней железы есть общие симптомы: сухая истонченная кожа – «пергамент»; волосы похожи на паклю, сухие, ломкие, выпадают; ногти слабые, ломкие и тонкие. Портится характер. Трудно поддается лечению анемия, постоянно чуть повышена СОЭ.

Вездесущие гормоны

Абсолютно все патологии щитовидной железы влекут изменение ее функций. Гормоны, влияющие на все процессы в организме: нормальную работу мозга, сердца, всех внутренних органов, перестают вырабатываться «бабочкой» в нужном количестве. Это тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и тирекальцитонин – регулирующие рост клеток, обмен веществ, формирование костей. При их недостатке возникают всевозможные болезни. При дефиците тирекальцитонина у детей начинается рахит, портятся зубы, у взрослых – проблемы с зубами, остеопорозы, ломкость костей даже при малейших травмах. При недостатке трийодтиронина не усваивается белок, жиры, витамины, микроэлементы и макроэлементы. Пища не приносит никакой пользы. Развивается даже дисбактериоз.

Деятельность железы регулируют гипофиз и гипоталамус. Между ними существует обратно пропорциональная связь: если функции щитовидки понижаются, то повышаются функции желез головного мозга и наоборот.

Пугающее многообразие

Заболеваний «щитовидки» много: гипотиреоз, гипертиреоз, аутоиммунный тиреоидит, микседема, кретинизм, диффузный зоб…

Аутоиммунный тиреоидит в основном является врожденным. Длящийся воспалительный процесс в железе приводит к тому, что гормоны перестают вырабатываться. Возникает гипотиреоз.

Микседема (отек слизистой) – можно сказать, что это запущенный гипотиреоз. При отсутствии лечения приводит к коме. Спровоцировать кому могут гиподинамия, переохлаждение, инфекция, сердечная недостаточность, проблемы кровеносных сосудов, сильные стрессы (или большое количество нервных потрясений), злоупотребление алкоголем, снотворными, успокоительными.

Кретинизм – тоже недостаток гормонов щитовидной железы. Возникает при врожденном гипотиреозе. Слабая функция щитовидки провоцирует умственную отсталость.

Диффузный токсический зоб (базедова болезнь – названная в честь врача Карла Адольфа фон Базедова) возникает при избытке гормонов. Может привести к тиреотоксическому кризу. В этом случае резко усилится тахикардия, появится аритмия, участится дыхание, повысится температура, больной будет возбужденным на грани психоза. Появятся желтушность кожи и боли в животе, а мочевыделение будет отсутствовать.

Аденома щитовидной железы – доброкачественная опухоль со множеством узлов. Обычно приводит к избытку гормонов и тиреотоксикозу.

Узлы щитовидной железы… Эндокринологи считают, что узлы образуются при длительном недостатке йода в организме. Чтобы выработать достаточно гормонов, «щитовидке» необходим йод. Когда его мало, железа увеличивается в размерах, чтобы работать интенсивней (это тот случай, когда количеством – объемом – заменяется качество). Интенсивность работы разных участков органа различна. При усиленной деятельности расширяются сосуды, изменяется плотность железы – возникает узел. Узлом называется уплотнение ткани. Под обыкновенные узлы могут маскироваться и онкологические заболевания, и зоб. Даже самый маленький одиночный узел создает ощущение сдавливания – «кома» в горле. Если узлов несколько, дискомфорт будет ощутимей. При узлах до 3 см операция не требуется. Если узлы доброкачественные и гормональные препараты не назначены, то употребление йодированной соли, морской капусты, фейхоа, хурмы позволяет восполнять недостаток микроэлемента. При приеме гормонов – йодсодержащие продукты под запретом.

Кисты щитовидной железы – это полость с жидкостью внутри органа. Возникают при узловых зобах, тиреоидитах (инфекциях и воспалениях), при тонзиллитах, фарингитах, ларингитах, кариесе, пульпите, периодонтите. Развиваются бессимптомно. Иногда в одной кисте обнаруживают другую. При увеличении кисты необходимо хирургическое вмешательство. Часто проходят сами.

Самые распространенные заболевания щитовидной железы – гипотиреоз (пониженная функция органа) и гипертиреоз (повышенная функция). Оба заболевания очень серьезны, их нельзя недооценивать. Гипертиреоз возникает преимущественно у молодых людей, а гипотиреоз – у тех, кому за 40 лет. Обе болезни «выбивают» сердечно-сосудистую и половую системы. Интимная сторона жизни становится безразлична.

Приставка «ГИПЕР–»

При гипертиреозе обмен веществ резко ускорен – и поэтому человек агрессивен, взвинчен, встревожен, подавлен. Постоянная обидчивость, плаксивость, чрезмерная эмоциональность… Смена настроения быстрая и частая: только смеялся и уже плачет, агрессия – восторг, как хороший актер на сцене. Но преобладают все-таки отрицательные эмоции, и у окружающих может возникнуть мнение, что человек беспричинно агрессивен, злобен. Внимание снижено, сосредоточиться на выполнении работы невозможно. Бессонница, а если удается заснуть – сон беспокойный, прерывистый. Тахикардия – более 90 ударов в минуту при полном покое, аритмия, повышенное давление и покраснение лица, беспричинная субфебрильная температура – и держится она длительное время, снижение массы тела при хорошем, даже повышенном аппетите. Одышка, слабость, быстрая утомляемость, чувство жара, потливость, жажда. Волосы истончаются, выпадают, рано седеют. Кожа и ногти становятся сухими и тонкими. Тремор рук, дрожь языка. Отеки: сперва вокруг глаз, затем все лицо. Отекает шея, ее объем увеличивается. Глаза «навыкате», человек боится света. Бывает ощущение, что в глаза как будто насыпали песок, – настолько сухая слизистая. Раздражают громкие звуки.

В 10 раз чаще болеют женщины. В основном в возрасте от 20 до 50 лет. Около 80% гипертиреоза – это аутоиммунные процессы. Болезнь часто возникает после инфекций: например, гриппа или ангины. Очень часто – при психических травмах: потеря близкого человека, ДТП, развод, потеря работы. Тогда необходима помощь хорошего психотерапевта. Постоянные стрессы тоже приводят к гиперфункции железы. Около 70% больных имеют отягощенную наследственность.

В последнее время медики приходят к выводу о психосоматических причинах болезни: у больного слишком активная жизнь, а он спокойный человек. Поскольку не может выбрать иной распорядок жизни, то и возникает болезнь с приставкой «гипер-». Чтобы хоть как-то сбалансировать «могу» и «надо».

Часто гипертиреозом болеют люди, пытающиеся кому-то что-то доказать, добиться уважения, любви. Они очень требовательны ко всем, в первую очередь к себе. Все стараются делать быстро и качественно.

Если щитовидка чересчур активна – нужно научиться спокойнее реагировать на житейские сложности. А еще обязательно научиться получать удовольствие от любой мелочи.

Это непросто, но все-таки важно для нашего здоровья, которое во многом зависит от наших радостей и наших стрессов.

Необходимо правильно сбалансировать питание, исключить все, что возбуждает нервную систему: шоколад, кофе, крепкий чай, алкоголь, пряности. Ввести в меню больше свежих фруктов и овощей, больше белковых продуктов (лучше творога низкой жирности). Обязательно есть рыбу не менее 2 раз в неделю.

Приставка «ГИПО–»

Гипотиреоз возникает, когда гормонов вырабатывается мало, а иногда не вырабатывается вообще. Все процессы в организме замедляются. Человек как бы впадает «в спячку» – состояние «что воля, что неволя, все равно».

Болезнь чаще всего возникает из-за воспаления щитовидки (либо осложнений после простуды), врожденной патологии, при недостатке йода в пище.

При этом заболевании бледнеет кожа, часто бывают анемии. Работоспособность стремительно несется к нулю – слабость, утомляемость, инертность, полнейшее отсутствие сил. Постоянная сонливость (даже если человек спал 9 и более часов). Апатия, равнодушие, депрессия, подавленность, безразличие ко всему – даже к проблемам дорогих людей. Отекают лицо и ступни, из-за отеков слизистой горла и гортани хрипнет голос. Постоянный озноб – как тепло ни одевайся. Боли в мышцах и суставах. Скудные выделения при менструациях. Секутся и выпадают волосы, слоятся ногти. Ухудшается память, затуманивается мышление, интеллект снижен. Покалывание в запястьях, на спине в области шеи, голеней.

Постоянная тревожность до фобий, сверхповышенная нервозность. Человек мало ест или почти не может есть, но при этом полнеет как на дрожжах. Часто бывают мушки перед глазами, такое впечатление, что «рябит картинка». Сердце трепещет, иногда замирает, но тахикардии нет. У некоторых оно бьется очень медленно – до 60 ударов в минуту и даже меньше.

Кожа сухая, шелушащаяся, нередко желтушная, возникают различные дерматиты. Очень часто – высокое давление. При гипотиреозе риск гипертонии повышается в 3 раза – из-за того, что замедляется движение крови. Чтобы компенсировать это, организм усиливает кровоток. Отсюда гипертония.

Высокий уровень холестерина и камни в желчном пузыре – обязательные спутники гипотиреоза. Как и ранний атеросклероз.

Если гипотиреоз не лечить, результат будет только один – сердечная недостаточность и летальный исход.

Гипотиреоз – женская болезнь. В 20 раз чаще ею болеет слабый пол. Очень опасна она и для малышей. Ведь взрослые радуются спокойствию ребенка. Радуются, когда малыш не шумит и не мешает, когда он хорошо набирает вес. Не понимая, что нужно бить тревогу – гипотиреоз поражает все органы и все системы организма.

Врачи считают, что пониженная функция возникает у людей, не проявляющих свои способности, живущих в «тисках» обстоятельств. Они боятся действовать, страшатся не оправдать мнение других. Считают, что именно они не заслуживают успеха, именно они не умны, не трудолюбивы и… Их постоянно преследует ощущение безнадежности, тупиковости ситуации.

Если получится «достучаться» до больного и убедить его, что он достоин счастья, гипотиреоз начнет отступать.

Правильное питание при гипотиреозе жизненно необходимо. Обязательно нужно включать в рацион мед, лучше гречишный. Орехи, лучше грецкие и кедровые. Хорошо включить в питание хурму, сухую морскую капусту.

Исключить: кофе, крепкий чай, пряности, шоколад, какао, алкоголь.

Народная медицина в помощь

При всех болезнях щитовидной железы полезны занятия йогой (особенно позы «березки» и «кобры») и ушу, медитации. Хорошо заниматься танцами, но не перенапрягаться. Классическая хореография, балет и народные танцы подойдут лучше, чем бачата и сальса.

Очень хороша гимнастика для шеи, она бережно массажирует «щитовидку»: повороты головой, наклоны, круговые движения помогут восстановить деятельность органа, уменьшить гиперфункцию и помочь уснувшей железе проснуться и стать активней.

Обязательно смотрите добрые фильмы – старые советские мультфильмы и комедии! Как ни странно, фильмы комсомольской тематики – о стройках, достижениях. Они жизнеутверждающие. А при всех заболеваниях щитовидной железы именно такой посыл и нужен. Фильмы Роу и Птушко, Рыцарева… любые фильмы-сказки советской эпохи. Детские кинофильмы. Пионерские, комсомольские и просто детские песни – их стоит слушать каждый день. Советские песни 50-х и 60-х годов, оптимистичные и лиричные, тоже будут очень полезны…

Музыка и кино, если они хорошие, не только развлекают, но и лечат.

Источник: Алтайская Екатерина, журналист

Такой «молчаливый» гипотериоз, или 9 групп симптомов, свидетельствующих о недостатке гормонов щитовидной железы

Гипотиреоз называют «молчаливым вором, крадущим жизнь», поскольку симптомы состояния настолько неспецифичны, что его зачастую обнаруживают только в запущенном состоянии. Патология затрагивает буквально все ткани и органы человека, зачастую приводя специалистов в тупик и создавая впечатление серьёзнейшего заболевания. Но на самом деле всё обстоит гораздо проще.

Что такое гипотиреоз?

Гипотиреоз — это патологическое состояние организма, которое обусловлено недостатком гормонов щитовидной железы — трийодтиронина, тироксина и кальцитонина.

Они выполняют множество функций, среди которых:

• активация роста и развития организма;
• участие в образовании эритроцитов;
• стимуляция распада жиров и синтеза белка;
• обеспечение корректного роста и развития нервной системы;
• влияние на процессы развития половых органов и продукции половых гормонов;
• усиление всасывания веществ в кишечнике;
• увеличение температуры тела;
• повышение в крови уровня сахара;
• влияние на работу сердечно-сосудистой системы.

Гипотиреоз встречается у более чем 2 % населения планеты, причём у представительниц прекрасного пола значительно чаще. При данном синдроме в организме нарушаются все виды обмена — углеводный, белковый, жировой, минеральный и энергетический.

Виды гипотиреоза

Прежде всего, различают следующие формы:

• врождённую, характеризующуюся нарушениями в эмбриональном формировании щитовидной железы (недоразвитие или её полное отсутствие — гипо- или аплазия). В некоторых случаях возможен генетический дефект ферментов, исходом которого является невозможность клеток органа усваивать йод. Также возможен вариант, при котором нарушается строение белковой части тиреоглобулина (протеина, синтезируемого фолликулярными клетками железы), и орган в результате будет синтезировать неполноценные гормоны, которые не будут усваиваться органами и тканями организма;
• приобретённую, которая возникает при различных заболеваниях щитовидной железы, после хирургического вмешательства на данном органе и других причинах.

По механизму развития бывает:

• первичный гипотиреоз (тиреогенный) — изменения первоначально формируется в самой щитовидной железе;
• вторичный гипотиреоз (гипофизарный) — главную роль играют патологические процессы, затрагивающие гипофиз — железу, которая находится у основания головного мозга. Из него выделяется тиреотропный гормон, необходимый для запуска синтеза тироксина и трийодтиронина;
• третичный (гипоталамический) — возникает дефицит вещества тиролиберина, вырабатываемого в гипоталамусе (одном из отделов промежуточного мозга), который необходим для продукции тиреотропина;
• периферический (тканевой, транспортный) — характеризуется понижением чувствительности рецепторов тканей организма к воздействию тиреоидных гормонов или нарушением их транспорта.

Кроме того, первичный гипотиреоз принято классифицировать в зависимости от степени тяжести:

• субклинический (латентный) — проявления заболевания зачастую отсутствуют, лабораторно отмечается повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) при нормальных показателях тироксина (Т4);
• компенсированный и декомпенсированный манифестный — разворачивается бурная клиническая картина гипотиреоза, уровень тироксина понижается;
• осложнённый — сопровождается различными осложнениями вплоть до тиреоидной комы или летального исхода.

Причины возникновения

Гипотиреоидизм, или снижение воспроизводства тиреоидных гормонов, может быть обусловлено:

• аутоиммунным тиреоидитом — воспалением щитовидной железы, при котором к тканям органа собственная иммунная система продуцирует антитела;
• острой нехваткой йода в организме;
• перенесенными операциями на щитовидной железе;
• врождёнными аномалиями её формирования — недоразвитием или полным отсутствием (гипо- или аплазия);
• лечением радиоактивным йодом-131;
• опухолями (зачастую аденомой) гипофиза или гипоталамуса;
• избыточным поступлением тиоцианатов, которые присутствуют в репе, капусте, турнепсе, брюкве и др.;
• ионизирующим излучением, воздействующим на щитовидную железу;
• злокачественными опухолями — медуллярным, фолликулярным, анапластическим, недифференцированным раком;
• длительным применением некоторых лекарств — Парлодела, Леводопы, препаратов серотонина;
• травмированием или кровоизлиянием в области гипоталамуса и гипофиза;
• избытком ионов лития и кальция, блокирующих захват молекул йода.

Как распознать недостаток в организме гормонов щитовидной железы?

Проявления заболевания настолько многообразны, что их можно с лёгкостью принять за иную патологию. Гипотиреоз симптомы у женщин и мужчин имеет практически идентичные.

Недостаток гормонов отражается на всех системах и органах человека и имеет следующие проявления со стороны:

• нервной системы — сонливость, ухудшение памяти, полинейропатии, ухудшение расслабления мускулатуры, снижение рефлексов;
• органов пищеварения — нарушение моторики желчевыводящих путей, склонность к запорам и отложению камней в желчном пузыре;
• кожи и её производных — сухость кожного покрова, расслоение и тонкость ногтей, тусклость и ломкость волос, замедление их роста и чрезмерное выпадение;
• системы кроветворения — склонность к развитию анемии (снижение уровня гемоглобина в эритроцитах);
• голосовых связок — охриплость и изменение тембра голоса;
• слизистых оболочек носа и слуховой трубы — затруднение носового дыхания, снижение слуха;
• языка — видимые отпечатки зубов;
• области лица — отёк периорбитальной зоны (вокруг глаз);
• сердечно-сосудистой системы — брадикардия, перепады артериального давления, раннее развитие сердечной недостаточности.

Также характерны снижение температуры тела ниже 36,6°C, раннее развитие атеросклероза, зябкость, склонность к ожирению. При тяжёлом течении развивается микседема, которая характеризуется слизистым отёком конечностей и реже туловища, формирование микседематозного лица — заплывшего, с уменьшенными глазными щелями, отсутствием волос с наружной части бровей, «кукольного» румянца на щеках.

Очевидно, что гипотиреоз симптомы имеет весьма неспецифичные, но опытный специалист в ряде случаев может поставить диагноз после непродолжительного опроса и осмотра пациента. Признаки гипотиреоза у женщин имеют некоторые отличия.

Характерно:

• галакторея — выделение из молочных желёз молока;
• сбой менструального цикла, вплоть до полного исчезновения «месячных» — аменорея.

Чем опасен гипотиреоз? Влияние на беременность

Вследствие значительных обменных нарушений возможно развитие:

• инфаркта миокарда и тромбоэмболии лёгочной артерии в молодом возрасте из-за дисбаланса липидов и раннего формирования атеросклероза;
• сердечной недостаточности;
• острого нарушения мозгового кровообращения;
• фатальных нарушений сердечного ритма;
• гипотиреоидной (микседематозной) комы, которая характеризуется падением цифр артериального давления, гипотермии (в некоторых случаев отметки могут достигать 30°C), снижением частоты сердечных сокращений и дыхательных движений, кишечной непроходимостью из-за критического нарушения перистальтики, острой задержкой мочи, изменением сознания. Летальность без должной терапии достигает 75%;
• серьёзных нарушений иммунной системы и, как следствие, присоединение тяжёлых инфекционных заболеваний — пневмоний и прочих.

Во время беременности проявления гипотиреоза могут усиливаться, но, к общему счастью, это случается не так часто.

Но всегда существует риск:

• преждевременных родов;
• спонтанных абортов в I и II триместрах;
• выкидышей в III триместре;
• пороков развития сердца и других внутренних органов.

Современные аспекты диагностики гипотиреоза

Выявлением данного состояния занимается врач-эндокринолог. Он может назначить следующие виды исследований:

• ультразвуковое исследование щитовидной железы для определения её структуры и размеров, выявления опухолевидных образований;
• определение концентрации в крови тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), тиреотропного гормона (ТТГ). Для гипотиреоза характерно снижение уровня Т3 и Т4, повышение ТТГ, для субклинической формы — только увеличение ТТГ;
• выявление антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе — для диагностики злокачественных новообразований и аутоиммунного тиреоидита;
• биохимический анализ крови, а именно липидограмма (холестерин, липопротеиды низкой плотности, триглицериды и др.). Характерно увеличение всех показателей выше нормы;
• сцинтиграфию щитовидной железы с введением изотопа йода или технеция — позволяет выявить активные и неактивные узловые образования, а также определить размеры, расположение железы и другие диффузные или очаговые изменения в органе;
• тонкоигольную биопсию — малоинвазивную методику, позволяющую взять клетки щитовидной железы для дальнейшего микроскопического исследования.

В настоящее время в Российской Федерации и ряде других стран для определения врождённого гипотиреоза используется неонатальный скрининг на 4-й или 5-й день жизни малыша.

Лечение гипотиреоза в зависимости от причины заболевания

Гипотиреоз лечение имеет одно, и заключается оно в заместительной гормональной терапии. В настоящее время используются Левотироксин, Эутирокс, L-тироксин. Подбор дозы зависит от причины и общего состояния пациента.

Например:

• стандартная потребность составляет 1,6 мкг препарата на 1 кг веса, уровень ТТГ должен составлять от 0,5 до 2 мЕд/л. Контроль осуществляется один раз в год;
• у лиц с кардиальной патологией лечение производится под контролем электрокардиографии и начинается с минимальных доз, так как тиреоидные гормоны повышают потребность миокарда в кислороде. В ряде случаев отмечается ухудшение течения основного кардиального заболевания, особенно ишемической болезни сердца;
• при беременности доза увеличивается вдвое с последующим уменьшением в послеродовом периоде. Материнский тироксин очень важен для развития ребёнка, так как наличие его нормального уровня напрямую сказывается на умственных способностях будущего малыша;
• при субклиническом течении гипотиреоза лечение назначается индивидуально, в зависимости от общего самочувствия пациента и наличия у него иных патологий. При беременности препараты тироксина назначаются незамедлительно;
• у пациентов с надпочечниковой недостаточностью назначение Левотироксина проводится только после её компенсации, так как раннее лечение препаратами тироксина может способствовать серьёзному осложнению — аддисоническому кризу;
• при ятрогенных формах, например, амиодарониндуцированной, данный препарат отменяют и назначают другое противоаритмическое средство. Послеоперационный гипотиреоз требует пожизненного назначения гормонов щитовидной железы.

Заключение

Гипотиреоз последствия для жизни пациента в большинстве случаев имеет благоприятные, но при первых симптомах данного состояния всегда имеет смысл сдать кровь на определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ), ведь именно изменения данного показателя практически всегда являются первичным признаком заболевания.