Чесотка у детей как не заразиться

Оглавление:

Чесотка любит зиму

Многие считают чесотку болезнью прошлого. Поэтому добропорядочные граждане, обнаружившие у себя на теле странные пятна, похожие на потертости, даже не подозревают, что являются носителями чесоточного клеща.

Многие считают чесотку болезнью прошлого. Поэтому добропорядочные граждане, обнаружившие у себя на теле странные пятна, похожие на потертости, даже не подозревают, что являются носителями чесоточного клеща.

МЕЖДУ тем заболеваемость чесоткой в последнее время резко возросла. При появлении первых же настораживающих симптомов нужно поспешить к врачу. Ведь чесотка — болезнь не только неприятная, но и заразная. О том, как отличить чесотку от других кожных заболеваний, рассказывает главный врач кожно-венерологического диспансера Мария МИНАКОВА.

Есть контакт!

ЗАРАЗИТЬСЯ чесоткой, а точнее, чесоточным клещом можно лишь от больного человека. Причем совсем необязательно находиться с ним в прямом контакте. Клещ способен переползти на вас с грязных перил или поручней, с чужой постели, с платья, которое вы примерили в магазине, или с чужого полотенца. Заразиться чесоткой вы можете. и от своего ребенка. По многолетним показателям доля заболеваемости чесоткой детей — это 30-40% от общего числа больных. Об интимном пути передачи и говорить нечего.

Если чесоточный клещ попал на кожу — болезни не избежать. Первые ее проявления возникают через 10-20 дней после заражения — именно столько времени клещам нужно, чтобы адаптироваться к новому месту жительства. Затем они начинают активно размножаться. После удачного спаривания самцы сразу погибают, а самки, которые и вызывают болезнь, уходят в толщу кожи и начинают прокладывать чесоточные ходы — для откладки яиц и выведения потомства. Суточный «километраж» самки чесоточного клеща — 3-6 см, а средняя плодовитость — 1-2 яйца. Наибольшее число яиц самка откладывает в ноябре — декабре. На это время приходится пик заболеваемости.

Первые симптомы чесотки

НЕБОЛЬШИЕ розовые узелки на поверхности кожи. Затем на их месте появляются извилистые сероватые линии с мелкими пузырьками на конце. Еще один показатель чесотки — кожный зуд, который резко усиливается в первую половину ночи. Как раз в это время суток самки ведут свою подрывную деятельность. Со временем из-за постоянных расчесов пораженные участки кожи покрываются корочками.

Клещ обычно внедряется в те участки тела, где кожа нежная и тонкая, — в межпальцевые промежутки на кистях рук, локтевые сгибы, складки возле подмышек. Иногда чесоточные ходы можно наблюдать в области ягодиц, на внутренней поверхности бедер, на животе. У детей клещи могут обосноваться где угодно — даже на подошвах. «Зеркалом чесотки» называют кисти рук. Это излюбленное место локализации клещей. Прежде чем ответить на рукопожатие, внимательно посмотрите на руки своего визави.

Определить у себя наличие заболевания очень просто — нестерпимый ночной зуд и странные сероватые высыпания на коже — верный признак того, что вам пора к дерматологу. Врач, скорее всего, даст вам направление на анализ — при подозрении на чесотку делается соскоб с пораженных участков кожи. Никакого специального оборудования для подтверждения диагноза не потребуется — клещей видно в обычный микроскоп. А иногда их можно даже разглядеть невооруженным глазом. Длина самок чесоточного клеща — примерно 0,5 мм.

Лечиться вместе — веселее

ЧЕСОТКА не представляет угрозы для жизни, но ночной зуд может кого угодно довести до нервного срыва. А последствием расчесов могут стать эктимы, импетиго и фурункулы. Большую опасность чесотка представляет для людей с иммунодефицитом или прошедших курс химиотерапии, у них она переходит в «норвежскую» форму — с резким увеличением числа паразитов и тяжелыми осложнениями.

Сама по себе чесотка никогда не проходит. Поэтому похода к врачу не избежать.

При своевременном обращении чесотка лечится быстро и просто. Существует множество эффективных средств, которые применяют всего 1-2 раза в зависимости от степени заражения. Зуд исчезает после первой же обработки пораженных участков, а высыпания исчезают через 10-14 дней.

Есть лишь один существенный момент — лечению подлежат все, живущие под одной крышей. Даже если симптомов заболевания у них нет.

С вещами — на выход!

САМОЕ главное после окончания курса лечения — не заразиться повторно. Поэтому необходимо провести полную дезинфекцию жилья и вещей больного.

Помните: извлеченные из кожи человека клещи живут в среднем 5 дней. Во влажной среде клещи могут просуществовать до 15 суток. Но при температуре свыше 60 градусов погибают в течение часа.

Чтобы обеззаразить постельное и нательное белье, его нужно прокипятить и прогладить. Верхнюю одежду тоже проглаживают утюгом с двух сторон. Вещи, не подлежащие стирке и глажению, упаковывают в полиэтиленовые пакеты и выносят на балкон на пять дней. Обувь и игрушки помещают в полиэтиленовые пакеты и минимум на 7 дней исключают из обращения.

В комнате проводится влажная уборка с 1-2-процентным содовым раствором. Для дезинфекции мягкой мебели применяют спрей-препараты.

А что народ?

Народные средства при чесотке можно применять лишь в качестве вспомогательного средства, поскольку ярко выраженным действием они не обладают, а лишь затягивают процесс выздоровления. Противомикробными свойствами, губительными для чесоточного клеща, обладает березовый деготь. Принимая ванну, можно добавить 5-7 капель эфирного масла корицы, эвкалипта, чайного дерева, мирры и чабреца.

Как снизить риск заболевания

в общественном транспорте надевать перчатки.

после дороги тщательно мыть руки.

избегать сомнительных связей. Если никак не получается — обязательно примите душ и используйте специальные препараты не позднее двух часов после полового акта.

укреплять иммунитет. Восприимчивость к чесоточным клещам увеличивается после перенесенных простудных и вирусных заболеваний.

Все чешется! Как распознать и вылечить чесотку у детей

Вот уже несколько дней в поведении малыша что-то не так. Днем он активен, с удовольствием играет и гуляет. Но ночью его будто подменяют: ребенок становится капризным, плохо спит и постоянно почесывает кожу в разных местах. С чем это может быть связано? Если речь идет о подобных симптомах, то вполне возможно, что кроха заразился. чесоткой.

Инна Чистякова
врач-дерматолог, ведущий научный сотрудник, ГУ «Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт» Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, к.м.н.

Природа заболевания

Чесотка (scabies) — заразная болезнь, возбудителем которой является паразит — чесоточный клещ. В числе его явных характеристик — ночной зуд, образование на коже чесоточных ходов (в виде прямой или извилистой линии размером от 1 мм до нескольких сантиметров, белого или грязно-серого цвета, на переднем конце которых можно видеть самку клеща, просвечивающую через кожу в виде черной точки), а также — сыпь в виде мелких узелков и пузырьков. Невооруженным глазом клещ не виден, так как по величине он достигает величины всего 0,25 х 0,35 мм. Чесоточный клещ паразитирует на человеке, и в течение короткого времени может находиться на подушках, одежде, дверных ручках, в постельном белье.

Пути заражения

Некоторые родители полагают, что чесоткой можно заразиться от домашних животных (собак, хомячков), но это не соответствует действительности. Источником заражения является больной человек и его вещи (постельное белье, полотенца, мочалки и т.д.). Чаще всего заражение происходит при контакте с заболевшим (если приходится спать в одной постели или ухаживать за ним). Это прямой путь передачи заболевания. Но заразиться можно и без общения с больным — через предметы обихода и постельные принадлежности. В этом случае можно говорить о непрямом пути заражения. Могут появиться и целые очаги чесотки — например, если в семье от первого заболевшего заражаются остальные родственники, как взрослые, так и дети. Причем, чем младше ребенок, тем выше у него вероятность заразиться. Вспышка заболевания может возникнуть и в любом коллективе — в детском дошкольном учреждении, в школе, в больнице. Внеочаговые случаи заражения чесоткой (в банях, поездах, гостиницах) — весьма редкое явление. Однако такая возможность не исключена: чесоточный клещ может передаваться при последовательном контакте потока людей с постельными принадлежностями и предметами туалета, на которых он способен сохраняться некоторое время.

Проявления болезни

Оказавшись на коже человека, чесоточные клещи сразу прогрызают ее и начинают интенсивно питаться. Самки при этом откладывают яйца. Продолжительность жизни у самки — 1,5 месяца, и за это время она успевает отложить около 40-50 яиц. Через несколько дней из них появляются личинки, которые выходят на поверхность кожи и превращаются во взрослых клещей — самцов и самок. Начинается новый цикл расселения на другие участки кожного покрова. Заболевание проявляется в среднем через 2 недели после заражения.

Первый и один из самых главных его симптомов — кожный зуд по всему телу, особенно в тех местах, где движется клещ. Ночью зуд усиливается, так как на это время приходится наибольшая активность самки чесоточного клеща. Дети непроизвольно расчесывают кожу во сне, и в места этих расчесов может попасть инфекция, появятся гнойные корочки. Малыши плохо спят ночью, утром встают вялые, капризные, но к этому времени суток зуд уменьшается. Иногда потребность чесаться проявляется не так уж сильно, дети не жалуются, и родители долго не замечают того, что малыши болеют. Если паразиты существуют на теле человека долгое время, на коже выявляются старые чесоточные ходы в виде сухих поверхностных трещин. Правда, в том случае, когда давность заболевания не превышает двух недель, чесоточные ходы можно и не увидеть.

Однако у чесотки существуют и другие внешние признаки. В местах укусов клещей возникают мелкие (до 1 мм) высыпания, похожие на узелки, а также в виде пузырьков розового цвета или под цвет кожи. Из-за расчесов они покрываются красноватыми корочками. «Типичные» места для чесоточных высыпаний — это участки с тонкой нежной кожей: межпальцевые складки и лучезапястные сгибы на кистях, а также живот, спина, ягодицы, внутренняя поверхность бедер; нередко сыпью покрываются половой член и мошонка. У малышей высыпания могут возникнуть на лице, на груди, около подмышечных впадин. При появлении подобных симптомов ребенка нужно показать врачу, прежде всего детскому дерматологу.

Возможности диагностики

Нередко врачи всех специальностей, сталкиваясь с симптомами чесотки, совершают диагностические ошибки. Особенно — если заболевший ребенок уже страдает аллергическими заболеваниями кожи, которые сопровождаются зудом. В таких ситуациях медики порой не проводят лабораторных исследований и устанавливают диагноз «аллергия», «аллергический дерматит «, с соответствующим курсом лечения: выписывают противоаллергические препараты, запрещают мытье, рекомендуют смазывать кожу гормональными мазями. Но эти меры только ухудшают течение болезни. Чесотку выявляют по совокупности целого ряда признаков. Во-первых, на основании характерных симптомов (таких как зуд, чесоточные ходы, сыпь в виде мелких узелков и пузырьков с соответствующей локализацией), во-вторых, — при отсутствии эффекта от лечения противоаллергическими и противовоспалительными средствами, в том числе гормональными мазями, и наконец, — при наличии заболевших чесоткой в окружении ребенка. На основании всего вышеперечисленного ставится диагноз: чесотка и назначается соответствующее лечение. Лабораторное исследование проводится следующим образом: клещ извлекается из чесоточного хода одноразовой стерильной иглой для инъекций или соскабливается стерильным лезвием. Соскоб помещается на стекло, куда предварительно была нанесена капля щелочи или молочной кислоты, и просматривается под микроскопом. Можно увидеть целого клеща, отдельные его фрагменты или яйца.

Лечение чесотки

Лечебные процедуры обычно проводятся в домашних условиях. Естественно, все они направлены на уничтожение возбудителя. Наиболее оптимальными из современных лечебных средств являются бензилбензоат, СПРЕГАЛЬ и ПЕРМЕТРИН (МЕДИФОКС). Каждое из этих лекарств имеет свои особенности.

Суспензия бензилбензоата (10% для детей, 20% для взрослых)

Форма выпуска. Продается готовой к употреблению, внешне напоминает молоко, легко и равномерно наносится на кожу, не имеет запаха, быстро высыхает. Применение. Бензилбензоат в количестве 100 г однократно наносится в 1-ый и 4-ый день лечения. Перед каждым втиранием больного необходимо искупать. Второй и третий дни свободны от лечения. Дополнительные меры. В процессе лечения больному нужно дважды сменить нательное и постельное белье: после первой обработки (в первый день) и через два дня после второго втирания, то есть на шестой день лечения. После этого больной должен повторно вымыться.

Форма выпуска — аэрозоль. Применение. Лечение, как правило, проводится однократно. Одного флакона достаточно для лечения семьи из 3-х человек. Баллончик следует держать на расстоянии 20-30 см от кожи больного. При этом надо учитывать, что маленькие дети могут испугаться направленных на них струй.

ПЕРМЕТРИН (МЕДИФОКС).

Форма выпуска. Продается во флаконе (24 мл), на котором нанесены деления. Перед каждым применением этого препарата нужно приготовить эмульсию: треть флакона (определяется по делениям) смешать со 100 мл кипяченой воды комнатной температуры. Наносить на кожу один раз в день 3 дня подряд. На четвертый день больной должен принять душ и провести смену нательного и постельного белья. Препарат противопоказан детям до 2 месяцев. Применение. Используется так же, как и другие противочесоточные средства.

Ознакомьтесь так же:  Код мкб 10 ихтиоз

Памятка для родителей

  1. Применять лекарства от чесотки лучше в вечернее время, перед сном. Это связано с суточным ритмом возбудителя заболевания. При таком заболевании у детей может быть поражена кожа головы и лица, поэтому следует наносить препарат на весь кожный покров. Самым маленьким после обработки кожи нужно надеть распашонку с зашитыми рукавами или рукавички (варежки), чтобы они не взяли руки с лекарством в рот или не потерли глаза. Если противочесоточное средство все-таки попало на слизистые оболочки, необходимо промыть глаза, рот, носовые ходы проточной водой.
  2. Мыть больного и менять постельное белье следует перед началом лечения и после его окончания. Ребенка моют под душем с мылом, насухо вытирают полотенцем, после чего наносят (а если требуется — легко втирают) лекарство на кожу всего тела, начиная сверху — голова, лицо, туловище, конечности. Все процедуры необходимо выполнять в одноразовых перчатках, которые затем выбрасывают.
  3. Наносить препарат следует только рукой (не тампоном или салфеткой). Лекарство должно наноситься на кожу не менее чем на 12 часов.
  4. Лечение больных, выявленных в одном очаге, а также членов их семей (даже если у последних отсутствуют видимые проявления болезни) проводится одновременно, чтобы избежать повторного заражения. Заболевший ребенок должен иметь отдельную постель, полотенце. В комнате, где он находится, обязательна влажная уборка пола. Постельное и нательное белье кипятят и проглаживают горячим утюгом.

Эффект от лечения (при условии, что препараты применяются правильно) обычно наступает через очень короткий срок — до 1 недели. К этому времени 91% больных полностью выздоравливают. Зуд исчезает уже на 2-ой день. Однако в ряде случаев этот симптом может сохраняться в течение 2-х недель, не будучи связанным с определенным временем суток. Если при этом нет свежих чесоточных высыпаний, такой зуд называют послечесоточным. Его появление — это результат аллергической реакции организма на клеща и продукты его жизнедеятельности. Такие больные не заразны для окружающих, и повторное лечение против чесотки им не нужно. Чтобы снять неприятные ощущения,

Дезинфекция (обеззараживание)

Подлежащие кипячению предметы обихода для него необходимо кипятить в течение 5 минут с момента закипания. Верхнюю одежду (платья, костюмы, брюки, свитера и т.д.) следует прогладить горячим утюгом с обеих сторон, не исключая карманы. Вещи недоступные подобной обработке, — мягкие игрушки, верхняя одежда — пальто, шубы, изделия из кожи и замши — можно поместить в закрытый полиэтиленовый мешок на трое суток. А ежедневную влажную уборку в комнате больного необходимо делать 1-2%-ным мыльно-содовым раствором, протирая им не только пол, но и предметы обстановки. Если речь идет об очаге заболевания (в семье или в коллективе), то по окончании лечения врач должен известить о случае чесотки санитарно-эпидемиологическую службу, чтобы ее специалисты провели заключительную дезинфекцию помещения. Представители СЭС обрабатывают вещи (включая матрацы, подушки, одеяла и пр.), мебель и пол специальной дезинфицирующей жидкостью, однако она может все испортить. Поэтому более оптимальный вариант — провести это мероприятие самостоятельно, при помощи аэрозоля А-ПАР (200 мл), содержащего в качестве действующего вещества изомеры аллетрина в концентрации 0,32%. А-ПАР предназначен для дезинфекции одежды и постельных принадлежностей больных чесоткой, но при необходимости его можно использовать и для обработки помещений, в которых проводились осмотры таких пациентов. Нужно лишь распылить содержимое флакона по всей поверхности изделий, не подлежащих кипячению (это верхняя одежда, матрасы, подушки, одеяла) или на поверхность пола и других предметов, с которыми соприкасался больной (дверные ручки, стулья, мягкая мебель и т.д.). Постельные принадлежности и одежда подвергаются двусторонней обработке. Средство не оставляет пятен на тканях, после его использования вещи не нужно стирать. Текстильные изделия, продезинфицированные препаратом А-ПАР, могут использоваться через несколько часов после обработки. А чтобы избежать раздражения дыхательных путей, следует открыть окна в комнате, где производится распыление.

Профилактика чесотки

Пресечь распространение этого неприятного заболевания можно, если обеспечить надлежащий контроль за ним. В этом смысле очень эффективны профосмотры в детских коллективах, поликлиниках, во время приема на лечение в стационар и при осмотре школьников в начале учебного года. Необходимо выявлять источник заражения, людей, контактировавших с больными. И если в очаге заражения появятся новые заболевшие, профилактическое лечение назначат всем, кто контактировал с заразившимися. Если у ребенка в детском саду, яслях или в школе обнаружены симптомы чесотки, его необходимо отстранить от посещения детского учреждения до тех пор, пока не закончится курс лечения. Решение о допуске в детский коллектив после выздоровления принимает врач-дерматолог. Вот, пожалуй, и вся основная информация о коварной и неприятной болезни — чесотке. А в заключение хочется пожелать всем детям и взрослым, чтобы это «знакомство» так и осталось теоретическим.

Ежедневно иммунитет ребенка побеждает многие заболевания, однако не всегда это получается успешно и быстро. Именно поэтому далеко не все недуги пройдут мимо вашей семьи. Сегодня мы говорим о чесотке — заразном и неприятном заболевании, которое поражает кожу малыша любого возраста и может стать серьезной проблемой для всех домочадцев.

Содержание:

Из статьи вы узнаете о симптомах чесотки у детей, о том, где можно подхватить заболевание, и как от него избавиться.

Что такое чесотка?

Чесоточный клещ — именно он вызывает паразитарное заболевание, которое врачи именуют чесоткой. Заболеть ей можно в любом возрасте через контакт с вещами зараженного или им самим. Многие родители думают, что разносчиками чесотки могут быть домашние животные, однако это не так — только человек (а после заражения и его личные вещи) являются опасными для окружающих.

Возбудитель чесотки — самка чесоточного клеща, которая, оказавшись на теле человека, прогрызает кожу, откладывает яйца (до 50 миллионов за один месяц), а вылупившиеся личинки прогрызают выходы. Затем ситуация повторяется. Обычно после заражения на коже заболевание проявляется через две недели.

Симптомы чесотки

Симптомы отличаются в зависимости от возраста. На нежной коже младенцев заболевание распространяется быстрее: с ног и рук оно переходит на тело, голову, шею. В более старшем возрасте чесотка не распространяется такими темпами и подолгу задерживается на руках и животе.

Как выглядит чесотка? Характерные черты — парное расположение сыпи (вход и выход самки клеща на коже), расчесы, покраснения, пузырьки с прозрачной жидкостью.

Чесотка может привести с собой другие кожные заболевания: пиодермию (инфекция попадает в расчесы), дерматит. Тяжелые случаи могут провоцировать повышение температуры тела и прочие неприятные симптомы.

«В нашем доме чесотка появилась неожиданно. Более того — никто из нас не болел этой гадостью, поэтому мы и не знали, как она выглядит. Долгое время дочь чесала руки, но ярко чесотка не проявлялась и не распространялась на другие части тела. В итоге, через некоторое время (когда чесотка дала о себе знать вполне конкретно) мы обратились к дерматологу, которая назначила нам «Медифокс».

Чесотка прошла, но потом нам диагностировали аллергический дерматит — пришлось лечиться дальше. Так что лечение затянулось и никаких обещанных «два дня — и все пройдет» не наступило. В итоге, в Новый год дочь осталась без конфет и мандаринов, а кожа очень болела. А наша семья даже после выздоровления и соответствующих мер профилактики еще долго боялась рецидива».

Если вы заметили, что ребенок часто чешется, плохо спит по ночам, отказывается от груди, капризничает, то осмотрите его — возможно, вы распознаете чесотку самостоятельно. Однако это не всегда просто: это заболевание можно спутать, например, с аллергией. Так что при любых сомнениях лучше обратиться к специалисту.

Заразиться чесоткой можно и в детском саду, и в автобусе, и в гостях, так что все зависит от вашей внимательности: чем раньше вы распознаете чесотку, тем быстрее она станет для вас и вашей семьи эпизодом прошедшего времени.

Лечение чесотки

К счастью, современная медицина справляется с чесоткой быстро. Препараты (серная мазь, «Спрегаль», «Медифокс», «Бензилбензоат», «Перметрин» и прочие), которые назначает врач, отличаются в зависимости от возраста ребенка и действуют хорошо: уничтожают и личинки, и яйца, и последствия в виде сыпи. За несколько дней можно полностью избавиться от паразитов. Чаще всего механизм действия таких препаратов прост: мазь или раствор наносят на всю поверхность тела малыша, а через некоторое время повторяют процедуру.

Второй этап — профилактика чесотки среди ближайших родственников больного и в доме ребенка. Необходимо поменять все постельное и нательное белье, провести генеральную уборку в квартире. Сделать это нужно до начала лечения и после его окончания. Конечно, без контакта с человеком чесоточный клещ долго не проживет, но заболевание вполне может коснуться остальных домочадцев.

Наконец, третий этап — осмотр всех близких родственников ребенка, который переболел чесоткой, на предмет заболевания. Если чесотка обнаружится, то необходимо пройти соответствующее лечение.

Как показывает практика, таких мер достаточно для того, чтобы забыть о присутствии чесотки в вашем доме.

Многие источники рекомендуют использовать народные средства для лечения чесотки, но современная медицина не может гарантировать, что они сработают на все 100%.

Рецепты народной медицины против чесотки применяются только в комплексе с акарицидными препаратами, а также для профилактики рецидива чесотки:

  • Рецепт №1. Лечение чесотки с помощью домашней мази. Приготовьте мазь на основе серы и березового дегтя. В небольшой миске перемешайте столовую ложку натертого хозяйственного мыла и топленого свиного сала, добавьте туда же десертную ложку серы и 1 ч.л. очищенного березового дегтя. Все тщательно перемешайте и получившуюся мазь наносите на все пораженные места, тщательно втирая, в течение недели. Не смывайте! Облегчение вы почувствуете уже через три дня. Примерно через неделю все симптомы болезни исчезнут.
  • Рецепт №2. Лечение чесотки с помощью помидорного масла. Очень действенный старинный рецепт. Возьмите килограмм спелых помидоров и обжарьте в течение 20 минут в 0,5 литра раскаленного подсолнечного масла. После слейте получившееся помидорное масло, а помидоры используйте в приготовлении пищи. Три раза в день обильно смазывайте пораженные места маслом в течение недели. Масло заживляет образовавшиеся ранки.
  • Рецепт №3. Лечение чесотки с помощью чесночного масла. Приготовьте специальное чесночное масло, которое хорошо помогает избавиться от всех симптомов чесотки. Для этого возьмите 100 грамм очищенных чесночных зубчиков, тщательно разотрите их и залейте горчичным маслом (примерно 0,4 л). Проварите массу на маленьком огне примерно 15 минут, процедите и слейте в бутылку из темного стекла. Средство храните в холодильнике. Применяйте в течение дня, обильно смазывая пораженные участки кожи. Для полного излечения средство используйте в течение недели.
  • Рецепт №4. Лечение чесотки у детей народными средствами. Самым простым методом излечения детей служит детское мыло в сочетании с 10%-ой серной мазью. Пеной из детского мыла натрите ребенка так, чтобы образовалась мыльная пленка, оставьте на 30 минут. После чего смойте теплой водой и вотрите в пораженные места серную мазь. Мазь смойте через 3 часа и оденьте ребенка в чистую одежду. Процедуру повторяйте до исчезновения признаков болезни.

Катаева Милана Евгеньевна, врач дерматовенеролог, трихолог

Профилактика чесотки

Мы уже обращали внимание на то, что чесоткой можно заразиться в любом возрасте. Именно поэтому профилактика не помешает.

Первый шаг к тому, чтобы знакомство с чесоткой для вашей семьи так и не состоялось — элементарные правила гигиены, которые необходимо соблюдать ежедневно. Действительно, банальное «мойте руки перед едой» и своевременная замена постельного белья могут помочь избежать чесотки.

Второй шаг — самостоятельные профилактические осмотры вашего ребенка раз в две недели. И дело здесь не только в чесотке — необходимо своевременно в домашних условиях диагностировать любые изменения, чтобы не запустить то или иное заболевание. Во многих случаях именно такие меры позволяют справиться с недугом в два-три раза быстрее.

Относитесь внимательно к своему ребенку, чутко следите за его поведением и отправляйтесь к врачу в случае любых опасений. Мы надеемся, что чесотка будет знакома вашей семье только в теории.

Девять мифов о чесотке

Чесотка – кожное заболевание, которое вызывает чесоточный клещ. Обычно оно проявляется зудом, усиливающимся по ночам, и высыпаниями на коже.

На этом месте дерматовенеролог потребовал ставить точку, сказав, что лечить по интернету никого не будет. Если у кого-то что-то зудит, чешется или пятнами идет – добро пожаловать к нему в кабинет, дальше он сам все расскажет. Потому что тем, кто уже заболел, все равно как выглядит чесоточный клещ. А ему, доктору, важно, чтобы пациенты не занимались самолечением. Ибо не все, что чешется – чесотка. И не все, что не чешется – не чесотка.

Миф 1. Чесотка – постыдная болезнь нечистоплотной бедноты

В сознании обывателя чесоткой болеют бомжи и грязнули. В действительности же, чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei) не страдает предрассудками – он готов квартировать на ком угодно: хоть на нищем, хоть на топ-модели. Конечно, личный транспорт снижает риск заболевания, и чем дальше от городского дна, тем меньше риск его подцепить. Однако заразиться чесоткой может каждый. И пренебрежение гигиеной тут не при чем. Регулярное использование «мыла душистого и полотенца пушистого», а также минимальная брезгливость в пользовании чужими вещами, уменьшают вероятность заражения. Уменьшают, но не исключают!

Ознакомьтесь так же:  Симптомы химического ожога кожи

Поэтому не стоит обвинять заболевшего человека в каком-то неправильном поведении и считать чесотку постыдной болезнью. Иначе, следуя этой же логике, стыдно болеть ветрянкой и гриппом.

Миф 2. Я никак не мог заразиться чесоткой

Сколько раз доводилось слышать: «Доктор, да вы что! Я никак не мог заразиться – ни с кем не общался, дома у меня чистота!».

Увы, чесотка весьма заразна. И заразиться ею можно не только непосредственно от больного человека при контакте (половом или бытовом), возможен и опосредованный способ передачи возбудителя через предметы, к которым он прикасался. Симптомы чесотки могут появиться как спустя несколько дней после контакта (при заражении взрослой особью клеща), так и спустя месяц (при заражении яйцами).

Из-за того, что чесоточный клещ прекрасно себя чувствует во внешней среде, подцепить его можно самыми разными способами: подержавшись за поручень в автобусе, посидев на полке в поезде, пожав руку респектабельному визави, примерив в магазине костюм или спрятав в кошелек сдачу.

Если в семье есть дети, потенциальных опасностей становится еще больше: скамейки в парке, песочницы, качели и горки во дворе, игрушки в садике и т. д. Но это не значит, что ребенка нужно держать взаперти: если заражение случилось, значит, случилось. И вины родителей в этом нет – есть только болезнь, которую нужно лечить.

Миф 3. Чесотку ни с чем не перепутаешь

Наверняка распознать чесотку может только врач-дерматолог. Существуют атипичные формы заболевания, например, «чесотка без зуда» (вполне, кстати, официальный термин), малосимптомная чесотка у людей, которые часто моются (только клещ от этого не исчезает) и многие другие.

Чесотку, как и другие болезни, проще лечить, когда еще нет осложнений. А они обязательно появятся, если затягивать с визитом к врачу или мазаться чем попало «от всего на свете».

Миф 4. Если в анализах нет клеща, это не чесотка

Закономерность тут другая: если клеща искали и нашли – значит точно чесотка, а если искали и не нашли – то… это ничего не значит. Поверьте дерматовенерологу: такова специфика анализа и самого заболевания. Даже на полностью покрытом высыпаниями пациенте клещей не всегда тьма, при взятии соскоба они могут просто не попасть в исследуемый материал. Ситуацию хорошо характеризует такой пример: если вы искали что-то в темном чулане и не нашли, не исключено, что плохо искали.

Миф 5. Окружающим необязательно знать, что у меня чесотка

Теоретически – да, практически – нет. Во-первых, превентивное лечение бывает необходимо людям, проживающим на одной жилплощади. Во-вторых, у чесотки есть инкубационный период, когда заболевание уже есть, а его проявлений еще нет. Отсутствие зуда и высыпаний на коже у тех, кто общался с больным, не гарантирует, что они не заразились. В-третьих, если лечиться втихую, то можно заражаться снова и снова от тех, кому вы сами невольно «подарили» чесотку и «забыли» об этом сказать.

Миф 6. Чесотку вылечить легко, с этим справится любой доктор

Действительно, победить чесотку несложно. При правильном лечении она проходит за неделю. А назначать это лечение должен специалист по кожным болезням — врач-дерматолог. Только он поставит верный диагноз, пропишет лекарства с учетом всех показаний и противопоказаний, объяснит, какие принципы гигиены нужно соблюдать во время чесотки, как дезинфицировать жилье и предметы обихода.

Обращаясь за помощью к другому специалисту (педиатру, терапевту, аллергологу или даже фармацевту из аптеки), надо быть готовым к тому, что он просто не сумеет распознать болезнь и пропишет что-нибудь не то. Так и лечатся бедные чесоточные пациенты по полгода гормональными мазями «от аллергии» или «дерматита»…

Миф 7. Если лечение от чесотки назначено правильно, больному тут же становится легче

Некоторые средства от чесотки сами по себе способны вызывать раздражение на коже. Так что если во время лечения зуд усилился – не стоит сомневаться в компетенции доктора. Просто сообщите ему о побочных эффектах, и вам назначат препараты помогающие пережить этот неприятный но, кстати, очень недолгий период.

Иногда чесоточные высыпания на коже проходят не сразу после окончания курса лечения чесотки. Здесь тоже ничего криминального нет – коже нужно время, чтобы восстановиться. Грамотный врач еще 1,5-2 месяца должен наблюдать пациента, чтобы не пропустить повторное заражение.

Миф 8. Чесоткой дважды не болеют

Болеть чесоткой, как и как насморком, можно сколько угодно раз. Именно поэтому так важно помимо собственно лечения, соблюдать все рекомендации врача по гигиене и санобработке помещения. Возбудитель, оставшийся на предметах обихода – самая частая причина повторного заражения.

Миф 9. Чесотку невозможно вылечить

Чесотка, в отличие от многих заболеваний кожи, полностью вылечивается, и после окончания лечения (при условии обработки жилья) человек не опасен для окружающих. Так что не нужно шарахаться от любого переболевшего последующие десять лет.

Кстати, заодно, нужно бы развеять еще один миф: КВД (кожно-венерологический диспансер) — рассадник чесотки.

КВД, пожалуй, последнее место, где можно инфицироваться чесоткой. Потому что врачи обычно знают, у какого какая болезнь, и не забывают дать указание санитарке обработать все места, которых касался заразный пациент. Он-то придет и уйдет, а докторам здесь работать, а они не порхают по воздуху и по родному учреждению передвигаются не в скафандре и не короткими перебежками по специально отведенным периметрам. В общем, риск заразиться чесоткой, дотронувшись до ручки двери КВД, на порядок меньше, чем, дотронувшись в автобусе до поручня, который, кстати, антисептиками никто не протирает.

Леонид Щеботанский, Олеся Сосницкая

Чесотка у детей и взрослых: подробное руководство по решению проблемы

ИНФОРМАЦИЯ ОБ ЭТОЙ ВЕРСИИ СТАТЬИ

Дата последнего пересмотра: 14.02.2014

Объем: 20 страниц За одну страницу принят объем текста приблизительно равный объему одной книжной страницы.

КАК БЫЛА НАПИСАНА ЭТА СТАТЬЯ?

Эта статья написана в соответствии с нашим видением относительно роли, которую объективная информация может играть в принятии личных медицинских решений. Узнайте больше о процессе написания статей и об авторах.
В тексте статьи не содержится скрытая реклама. Смотрите Раскрытие финансовой информации.

ОЦЕНКА ЧИТАТЕЛЕЙ И СВЯЗЬ С АВТОРАМИ

(Новая функция) Укажите, насколько вы довольны тем, что нашли эту статью и/или оставьте ваш отзыв.

This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information:
verify here.

Какими симптомами и признаками может проявляться чесотка?

Во многих медицинских и немедицинских источниках, посвященных проблеме чесотке, вы можете найти приблизительно следующее описание ее симптомов и признаков:

  • В определенных областях тела кожа начинает чесаться и на ней появляется сыпь в виде красноватых пятен, «точек», «линий», ранок, уплотнений или пузырьков.
  • Кожа, затронутая чесоткой, сильно чешется. Зуд может быть особенно сильным в ночное время.
  • У взрослых людей инфекция чаще всего захватывает кожу на руках между пальцами, тыльную часть кистей рук, запястья, область локтевой впадины, область подмышек, кожу на животе (в области пупка), кожу паха. У женщин чесотка нередко захватает кожу на груди.
  • У взрослых людей инфекция редко затрагивает лицо, голову и шею, однако у детей и пожилых людей она может распространиться и на эти области.

Чесотка действительно может проявляться такими симптомами и, с теоретической точки зрения, это правильное описание. Тем не менее, с практической точки зрения, оно бесполезно. Опираясь на него почти невозможно определить, действительно ли человек заражен или нет.

Даже если у человека есть «типичные» симптомы, описанные выше – причиной болезни может быть совершенно другое кожное заболевание.

В частности, точно такие же или похожие симптомы могут появиться у человека из-за аллергии на продукты питания, из-за аллергии на лекарства или на другие химические вещества, из-за укусов других насекомых (не чесоточных клещей), у людей, заболевших красным плоским лишаем, грибковой инфекцией, кольцевой гранулемой, экземой, псориазом, почесухой (пруриго), у людей с серьезными нарушениями работы печени и пр. (см. Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с псориазом).

Как будет показано ниже, даже опытные врачи дерматологи не всегда имеют возможность точно установить, действительно ли человек заражен чесоткой и, нередко, при постановке диагноза, учитывают не только то, как выглядит кожа человека, но и при каких обстоятельствах появилась проблема.

В частности, вероятность того, что человек действительно заражен чесоткой возрастает:

  • Если сыпь (независимо от того как она выглядит) и зуд кожи не проходят уже в течение нескольких дней, и раньше у вас никогда не было похожих проблем с кожей и нет никаких других проблем со здоровьем.
  • Если похожие симптомы (зуд и сыпь) одновременно появились у нескольких членов вашей семьи.
  • Если симптомы появились через несколько дней, недель или месяцев после того, как заболевший человек контактировал с другим человеком, у которого действительно была чесотка (например, если заболел ребенок у которого в школе была выявлена эта инфекция).

Сколько длится инкубационный период при чесотке, то есть, как быстро после заражения появляются первые симптомы болезни?

У большинства заразившихся людей первые симптомы болезни появляются не раньше, чем через 4-6 недель после заражения. Этот период называется инкубационным периодом Инкубационный период – это период времени между моментом проникновения инфекции в организм человека и моментом появления первых симптомов болезни.
Для многих вирусных инфекций дыхательных путей, например, для гриппа, инкубационный период составляет 1-3 дня (то есть, первые симптомы болезни возникают через 1-3 дня после заражения вирусом). В случае других инфекций инкубационный период может варьировать от нескольких дней (реже часов) до нескольких недель, месяцев или лет. .

Столь длительный инкубационный период при чесотке объясняется следующим образом: симптомы (воспаление и зуд кожи), появляются не столько от разрушительного действия клещей (на самом деле в коже зараженных людей почти всегда очень мало клещей (10-15) и они проделывают в коже только небольшие ходы), сколько от попыток иммунной системы устранить их.

У людей, которые заражаются в первый раз, иммунной системе требуется от нескольких недель до нескольких месяцев на то, чтобы начать распознавать клещей и реагировать на них, запуская в коже воспалительную реакцию.

Именно по этой причине, у большинства людей, первые симптомы появляются только через 4-6 недель, когда уже трудно точно установить, где и когда они могли заразиться.

Тем не менее, у людей, которые в прошлом уже болели чесоткой, иммунная система может «помнить» клещей и, потому, начинает реагировать на них гораздо быстрее. В связи с этим, при повторном заражении, первые симптомы, действительно, могут появиться через несколько дней (даже через 1-2 дня) после контакта с инфекцией.

Симптомы могут появиться в первые несколько дней после заражения и в тех случаях, когда человек заражается в первый раз, но сразу большим количеством клещей (десятками, сотнями особей). Подобное возможно если источником инфекции был человек, заболевший так называемой норвежской чесоткой.

В медицине, выражение «норвежская» или «корковая» чесотка используется для обозначения очень тяжелых случаев болезни. Причиной норвежской чесотки являются те же самые клещи, которые вызывают и обычную чесотку. У некоторых людей (в частности, у пожилых людей, у людей с генетической предрасположенностью к этой инфекции, у людей с сильно ослабленной иммунной системой, у людей, заболевших сахарным диабетом или вынужденных проводить все время в постели из-за какой-то болезни) клещам удается размножиться до невероятных количеств (миллионы особей). Кожа, зараженная такими количествами клещей, покрывается многочисленными плотными, серо-желтыми чешуйками, растрескивается, но почти никогда не чешется. Именно из-за отсутствия зуда, люди, заболевшие норвежской чесоткой, часто, даже не подозревают, что могут быть заражены этой инфекцией. Тем не менее, в течение всего периода болезни, они остаются чрезвычайно заразными (гораздо более заразными, чем люди, зараженные обычной формой чесотки) и могут легко заразить любого человека, прикасающегося к их коже или вещам.

Какими могут быть симптомы чесотки у новорожденных и грудных детей?

У новорожденных и грудных детей чесотка провялятся такими же симптомами, что и у взрослых. Тем не менее, как мы уже говорили выше, у детей раннего возраста, кроме «типичных областей» (руки, область пупка, пах), эта инфекция может распространяться на лицо, на кожу головы, на ладони и на стопы.

Может ли чесотка не чесаться?

Да, в некоторых случаях это возможно, особенно:

  • если с момента заражения еще не прошло много времени;
  • если в коже зараженного человека немного клещей;
  • если он мазал сыпь мазями с противовоспалительным действием.

Отсутствие зуда возможно и у людей зараженных норвежской чесоткой (см. выше).

Опасна ли чесотка? Какие последствия и осложнения она может вызвать?

Сама по себе чесотка не представляет опасности для жизни человека.

Ознакомьтесь так же:  Сыпь у детей на подбородке

У большинства взрослых людей и детей, зараженных этой инфекцией, количество клещей в коже не превышает 10-15 особей и они не способны причинить коже серьезный вред. Тем не менее, из-за того что многие люди сильно расчесывают зараженные участки кожи, на них часто появляются воспаленные «гнойнички», после заживления которых могут оставаться шрамы.

В редких случаях, на коже человека образуются более или менее большие уплотнения и «шишки», которые сильно чешутся и могут оставаться на долгое время.

Может ли чесотка пройти сама по себе, без лечения?

У людей, заразившихся в первый раз, без лечения, эта инфекция может развиваться долго, захватывая все новые и новые участки кожи.

У людей, которые заражаются снова и снова, иммунная система может научиться бороться с инфекцией: при каждом новом заражении, количество клещей в коже постепенно уменьшается и, после очередного заражения, они могут самостоятельно исчезнуть.

Диагностика чесотки. Какие анализы и обследования может провести врач?

Если вы предполагаете, что у вас, или у кого-то из ваших близких, может быть чесотка, обязательно обратитесь к врачу дерматологу.

Как мы уже говорили выше, симптомы чесотки могут быть очень похожи на симптомы других кожных болезней. По этой причине, врач дерматолог не всегда может установить точный диагноз только после осмотра пораженных участков кожи.

Для того чтобы уточнить диагноз, врач может сделать несколько соскобов с кожи, и рассмотреть их под микроскопом (или провести дерматоскопию), чтобы обнаружить клещей, их яйца или кал. Однако, если чесоточных клещей немного (обычно так и есть), их трудно обнаружить на больших участках кожи, особенно когда кожа уже сильно воспалена и повреждена расчесами.

Никаких других анализов и обследований по выявлению чесотки у людей, на настоящий момент, не существует. Для диагностики этой инфекции у животных уже разработаны быстрые биохимические тесты, однако их аналоги для выявления клещей у людей, пока не выпускаются.

Если же врачу не удается найти никаких прямых признаков заражения, он может установить предварительный диагноз «чесотка» и может назначить пробное лечение.

Лечение чесотки у детей и взрослых

В большинстве случаев, обычная чесотка легко поддается лечению, за 1-2 дня, если это лечение затрагивает все ключевые аспекты этой проблемы и вы точно понимаете, что и почему делаете.

Ниже дадим по этому поводу детальные рекомендации:

Правило №1. Выбор средства от чесотки

Обсуждая с врачом возможности лечения, попросите назначить вам средства, содержащие Перметрин (permethrin) в концентрации 5% (возможные торговые названия Медифокс, Никс).

В настоящее время, в лечении чесотки используются и многие другие лекарства, однако, по сравнению с ними, перметрин обладает рядом существенных преимуществ:

  • До сих пор не было зарегистрировано случаев устойчивости чесоточных клещей к этому химическому веществу. В связи с этим, Перметрин эффективнее некоторых других средств (например, бензилбензоат, серная мазь, или кротамитон).
  • Перметрин только в незначительной степени раздражает кожу, что делает возможным его применение у детей (в отличие от бензилбензоата, который может вызывать очень сильное раздражение).
  • Перметрин практически не вызывает серьезных побочных эффектов со стороны внутренних органов.
  • Перметрин может быть использован для лечения детей раннего возраста, для лечения беременных женщин и пожилых людей (то есть одно лекарство может подойти для лечения всех членов семьи).
  • Для эффективного лечения достаточного нанести Перметрин 1 или 2 раза на 8-14 часов (некоторые другие средства от чесотки нужно наносить на 24 часа).

Какие другие лекарства от чесотки можно использовать?

Вторым по эффективности после перметрина считается лечение таблетками Ивермектина.

Результаты клинических исследований показывают, что лечение ивермектином эффективнее других методов лечения (например, препаратами, содержащими линдан), однако, несколько менее эффективно, чем лечение перметрином.

Для лечения чесотки необходимо принять 1 дозу Ивермектина (из расчета 0,2 мг на кг массы тела) и еще 1 дозу через 2 недели.

Для лечения чесотки также используются такие лекарства (лосьоны, мази) как бензилбензоат, кротамитон, линдан и препараты серы.

Клинические исследования показывают, что все эти средства обладают сравнимой эффективностью, однако все они менее эффективны, чем перметрин или ивермектин.

Кроме этого, эти препараты обладают и некоторыми другими недостатками:

  • В частности, бензилбензоат может довольно сильно раздражать кожу, что может быть большой проблемой, учитывая тот факт, что лекарство нужно оставить на коже на много часов.
  • Линдан токсичен и может вызвать ряд серьезных побочных эффектов, включая приступы судорог и нарушение кроветворения.
  • Кротамитон нужно наносить в течение 10-14 дней подряд.
  • Серная мазь не токсична, не раздражает кожу, но обладает сильным неприятным запахом.

Можно ли использовать препараты на основе пиретрина (Спрегаль)?

Во многих странах, в том числе и в России в аптеке можно найти и лекарства от чесотки на основе пиретрина. Пиретрин, это химическое вещество, получаемое из экстрактов некоторых растений. Оно эффективно против чесоточных клещей. Перметрин, о котором мы говорили выше, является химическим аналогом природного пиретрина.

Средство Спрегаль (Spregal) содержит эсдепаллетрин (производное пиретрина) и бутоксид пиперонила в качестве стабилизатора. Учитывая высокую популярность этого средства и большое количество вопросов, которые задают люди в связи с ним, мы провели поиск научной информации, которая бы доказывала его эффективность, однако, нам не удалось найти таких данных по этому поводу.

Вполне возможно, что Спрегаль действительно эффективен, однако, по всей видимости, до сих пор еще не было проведено исследований (или их данные еще не опубликованы), которые бы доказывали это. Учитывая этот факт, мы пока не можем рекомендовать использование препаратов, содержащих природный пиретрин и, в частности, Спрегаль для лечения чесотки.

Правило №2. Одновременное лечение всех членов семьи и других людей, которые могли заразиться чесоткой

Как мы уже говорили выше, первые симптомы чесотки появляются через несколько недель после заражения.

В связи с этим, во многих семьях, происходит так, что заразившись этой инфекцией, один член семьи передает ее другим членам семьи, однако, сначала, симптомы чесотки есть только у него. В подобных ситуациях, если лечение пройдет только человек, который заразился первым, и лечение будет организовано правильно, он, скорее всего, выздоровеет, но вскоре после завершения лечения, он снова заразится от других членов семьи, которых он сам заразил ранее. Цикл повторного заражения чесоткой внутри семьи может продолжаться долго. В связи с этим, одним из строгих условий качественного лечения чесотки является одновременное лечение всех людей, которые могли заразиться.

Обсуждая с врачом план лечения, расскажите, сколько человек входят в вашу семью. Врач должен будет прописать лечение для всех, независимо от того, есть у них симптомы чесотки или нет, и укажет, какое количество лекарства вы должны приобрести.

В случае препаратов Перметрина, для курса лечения одного взрослого человека достаточно, в среднем, 30-40 мл геля (лосьона).

Обсуждая с врачом план лечения, сообщите и о других людях (например, коллеги по работе), с которыми у вас мог быть близкий физический контакт в последние несколько недель.

Вполне возможно, что врач посоветует вам известить этих людей о том, что они могли заразиться чесоткой от вас (это возможно, даже если у них еще нет симптомов) и о том, что они должны пройти курс профилактического лечения (см. ниже).

Если чесоткой заболел ребенок, будет правильно известить об этом администрацию учебного заведения (школы или садика) и родителей всех его коллег. Если у них также обнаружится чесотка или выяснится, что они могли заразиться (от вашего ребенка или из того же источника, что и он) они тоже смогут пройти профилактическое лечение. Это поможет предотвратить распространение чесотки и повторное заражение вашего ребенка, когда он вернется к учебе.

Как уменьшить зуд при чесотке?

Если у вас или у кого-то из ваших близких чесотка вызывает очень сильный зуд кожи, обязательно скажите об этом врачу и попросите назначить лекарство. Как будет показано ниже, сильный зуд может сохраняться еще в течение нескольких недель после удачного лечения, и, потому, просто перетерпеть его может быть довольно сложно.

Врач может посоветовать вам смазывать наиболее сильно воспаленные участки кожи мазью со слабыми кортикостероидами (это безопасно – см. как правильно использовать мази с кортикостеродиными гормонами) или может прописать лекарства от зуда в виде таблеток (например, супрастин).

Правило №3. Подготовка к началу лечения чесотки. Первая дезинфекция одежды и белья.

Перед тем как начать лечение от чесотки, прочтите все рекомендации в этой статье до конца, чтобы определить вещи, которые вам могут понадобиться. Постарайтесь заранее предвидеть все трудности и подготовить все необходимое.

Не страшно, если вам придется отложить лечение на несколько дней. Важно только, чтобы все лечение было организовано и проведено с соблюдением всех правил.

В частности, одновременно с лекарством, купите в аптеке несколько пар резиновых перчаток, а также купите в магазине большие пакеты «для мусора». Эти вещи понадобятся вам для проведения уборки и нанесения лекарства.

Перед началом лечения, подготовьте для каждого члена семьи 2 чистые смены нательного белья, одежды, постельного белья и полотенец.

Для того чтобы уничтожить чесоточных клещей, которые могут быть в одежде, можно использовать два способа:

  1. Можно постирать белье в стиральной машине при температуре 60 С с обычным стиральным порошком и высушить на улице (или лучше в сушильной машине). В использовании специальных дезинфектантов или в тщательной глажке нет необходимости.
  2. Вещи, которые нельзя или нежелательно стирать, можно поместить в большой герметичный пластиковый мешок и плотно завязать его. Без контакта с кожей человека, при комнатной температуре и нормальной влажности, чесоточные клещи погибают в течение 1-3 дней. Вещи можно будет считать «чистыми» через 3 дня. По истечению этого срока, их можно просто извлечь из пакета и надеть.

Правило №4. Правильное нанесение Перметрина. Мероприятия «до» и «после» нанесения лекарства.

Лечение лучше всего провести вечером, перед сном. В таком случае, после нанесения Перметрина, все члены семьи смогут лечь спать и будут относительно неактивны, что уменьшит вероятность того, что лекарство будет стерто или смыто. Тем не менее, если вы решите провести лечение днем – это также возможно. В подобном случае, важно только проследить, чтобы лекарство оставалось на коже должное количество времени (от 8 до 14 часов).

Перед началом лечения, наденьте резиновые перчатки и смените постельное белье для всех членов семьи. Если вы не можете постирать все постельное белье за один раз, вы можете сложить его в герметичный пластиковый мешок, плотно завязать его, и оставить на 3-4 суток для дезинфекции, как это уже было описано выше.

Для лечения от чесотки, препараты перметрина (5%) следует наносить следующим образом:

Каждый человек, который проходит лечение должен:

  1. Коротко постричь ногти на ногах и на руках.
  2. Раздеться и сложить всю одежду в пластиковый пакет.
  3. Принять теплый душ с мылом. После душа нужно вытереть кожу полотенцем и дать коже окончательно остыть и высохнуть. Использованные полотенца нужно класть в отдельный пакет или сразу в стиральную машину, для того чтобы постирать их сразу после того, как все члены семьи примут душ.
  4. Оставаясь голым, нужно тщательно нанести лекарство НА ВСЮ ПОВЕРХНОСТЬ КОЖИ ТЕЛА, а не только на участки кожи, которые могут быть затронуты чесоткой. Взрослые люди могут не наносить лекарство на лицо или на волосистую часть кожи на голове. В случае пожилых людей и детей, лекарство нужно нанести и на лицо и на волосистую часть кожи головы. Лекарство нужно наносить слегка втирая в кожу. Если вы помогаете наносить лекарство ребенку или другому члену семьи, наденьте резиновые перчатки и выбросьте их после этого. Начните наносить лекарство с лица, особенно тщательно втирая его по линии роста волос.
    Для того чтобы нанести лекарство на волосистую часть голов, с помощью расчески сделайте пробор и, втирая, нанесите лекарство на кожу головы. Повторите эту процедуру, пока не нанесете лекарство на всю поверхность кожи головы.
    Если лекарство случайно попадет в глаза или в рот, прополощите их проточной водой и нанесите лекарство на лицо снова. Далее нанесите лекарство на уши, на кожу за ушами, на шею, на грудь, в область подмышек, на спину и на руки. На руках, особенно тщательно нанесите лекарство на кожу между пальцами, в мелкие бороздки кожи на суставах пальцев и под ногти.
    Далее нанесите лекарство на живот, в пупок, в область паха и промежности. После этого, нанесите лекарство на бедра, на икры, на стопы и, особенно тщательно, на кожу между пальцами ног и под ногти на ногах.
  5. После нанесения лекарства, человек может одеться в чистое белье, выйти из ванной и лечь спать.
  6. Если, после нанесения, какая-то часть лекарства будет смыта или стерта, нужно будет нанести его на соответствующую область еще раз.
  7. Лекарство должно оставаться на коже не менее 8 часов. Рекомендуемая продолжительность контакта лекарства с кожей – от 8 до 14 часов.
  8. Когда все члены семьи пройдут «обработку», тщательно вымойте теплой водой с мылом ножницы и расческу, которые вы использовали. Завяжите все пакеты с одеждой и полотенцами.