Чесотка памятка для родителей

ПАМЯТКА. Чесотка

Чесотка – заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемая чесоточным клещом (Sarcoptes scabiei). Самец живет на поверхности кожи, а самка прокладывает под кожей ход, в котором откладывает яйца.

Резервуаром и источником возбудителя является зараженный человек, реже животные. Нелеченый больной представляет опасность неопределенно долго, в течение всего периода заболевания.

Механизм передачи возбудителя реализуется через непосредственный контакт с источником (при рукопожатии, соприкосновении) либо через предметы обихода (общее постельное белье, перчатки, полотенце, на которые попали клещи).

Болезнь встречается повсеместно, особенно часто на территориях, где население проживает в неблагополучных социально-экономических и санитарно-гигиенических условиях. Заболевание преобладает среди детей и подростков, не соблюдающих правила личной гигиены. Заболеваемость характеризуется осенне-зимней сезонностью в связи с увеличением скученности населения в этот период года.

Симптомами чесотки является зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время; наличие типичных чесоточных ходов, сильно зудящие папулы, линейных расчесов и кровянистых корочек; типичная локализация высыпаний при чесотке. Чесоточные ходы преобладают на кистях, главным образом между пальцами, на запястьях, в подмышечных впадинах, локтях, стопах, в области пупка и половых органов.

Лечение чесоткинаправлено на уничтожение возбудителя, находящегося в коже человека с помощьюпротивочесоточных препаратов — «СПРЕГАЛЬ», «БЕНЗИЛБЕНЗОАТ», «СЕРНАЯ МАЗЬ», «МЕДИФОКС» и др.

КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ РАСПРОСТРАНЕНИЕ ЧЕСОТКИ!

Проведите обязательную профилактическую обработку каждого члена семьи противочесоточным препаратом (больного и членов его семьи следует обработать одновременно);

Проведите дезинсекцию всех вещей инсектицидным (противопаразитарным) средством, например «А-ПАР»;

Ежедневно меняйте и обрабатывайте инсектицидом предметы личной гигиены пациента до полного его выздоровления;

Не садитесь на постель больного, не дотрагивайтесь до его белья;

Тщательно мойте руки после каждого контакта с больным;

Проведите дезинсекцию мест общего пользования инсектицидным (противопаразитарным) средством – «А-ПАР».

Не занимайтесь самолечением. При возникновении признаков заболевания, необходимо обратится к медицинскому работнику для проведения своевременной диагностики и, при необходимости, полноценного лечения.

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области»

Законодательная база Российской Федерации

Бесплатная консультация

Федеральное законодательство

• Главная
• ПРИКАЗ Минздрава РФ от 24.04.2003 N 162 «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОТРАСЛЕВОГО СТАНДАРТА «ПРОТОКОЛ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ. ЧЕСОТКА»

• «Здравоохранение», N 9, 2003

ПАМЯТКА БОЛЬНОМУ ЧЕСОТКОЙ

Чесотка — заразная болезнь, возбудителем которой является чесоточный клещ. Заражение чаще всего происходит при непосредственном контакте с больным. Поскольку чесоточные клещи передвигаются в основном ночью, заражение часто происходит в постели. Дети могут заразиться от других членов семьи, лиц, ухаживающих за ребенком, и в детском коллективе.

Чесотка передается через белье и постельные принадлежности, возможно заражение через матрацы и одеяла в поездах. Учитывая это, лечиться должны все, кто близко контактировал с больным.

Следует избегать каких-либо контактов до полного излечения.

В эпидемическом очаге чесотки (семья, общежитие, казарма, группа в детском саду, школьный класс и др.) проводится осмотр всех лиц, имевших контакт с заболевшим. До полного излечения запрещается посещение детских учреждений.

Все белье и прочее, что соприкасалось с зараженной кожей, должно быть подвергнуто тщательной термической обработке — кипячению, глажению, а там, где этого сделать нельзя, — заменено новым. Одежда, частично соприкасавшаяся с кожей (воротники, рукава курток, свитеров, пальто, плащей и др.), обувь может быть обеззаражена вывешиванием на воздух на 3 дня или помещением в закрытый полиэтиленовый мешок до 3 дней (не менее чем на 72 часа). В квартире необходимо провести уборку, мытье полов с мылом или добавлением дезинфицирующих средств.

Подушки, матрац, одеяла, верхнюю одежду (кроме меховых изделий) поместить в хорошо проветриваемое помещение на 5 — 7 дней или использовать препарат А-ПАР.

Больной должен помнить, что успех лечения зависит от того, насколько тщательно обработана не только кожа, но и одежда, постельное белье.

Приложение N 2
к отраслевому стандарту
«Протокол ведения
больных. Чесотка»

Чесотка памятка для родителей

Мы рады приветствовать Вас на официальном сайте ГУО «Средняя школа №11 г. Могилева».

Мы — это дружная семья , в которую по праву входят тысячи выпускников и, конечно же, сегодняшние обитатели школьного дома, 577 учащихся и 47 педагогов. Именно единство позволяет нам не просто удерживаться на плаву в наше нелегкое время, а полноценно развиваться, добиваться результатов.

В 2018/2019 учебном году педагогический коллектив школы продолжит работу над проблемой формирования высокообразованной духовно-нравственной личности, готовой к непрерывному образованию, трудовой деятельности, самостоятельному жизненному выбору, созидательному и ответственному участию в жизнедеятельности семьи, общества и государства.

Решение данной проблемы осуществляется посредством реализации следующих задач:

1. повышать качество образования через совершенствование системы работы с обучающимися, одаренными и высокомотивированными учащимися в условиях допрофильной подготовки и профильного обучения;

2. повышать уровень профессиональных компетенций педагогов через непрерывное совершенствование профессионального уровня, освоение обновленного содержания учебных предметов, активизацию работы по трансляции практических результатов образовательной деятельности, профессиональных достижений педагогических работников;

3. совершенствовать систему работы по духовно-нравственному воспитанию обучающихся, профилактической работы по предупреждению противоправного поведения несовершеннолетних, формированию навыков безопасного и ответственного поведения;

4. укреплять материально-техническую и учебно-методическую базы учреждения образования для создания соответствующих современным требованиям условий по обучению и воспитанию учащихся, охране их здоровья.

Чесотка памятка для родителей

Прекрасное время года — лето. Устав от каждодневной работы в городе, либо находясь в отпуске, люди стремятся вырваться на природу к водоёмам, чтобы искупаться, отдохнуть. При наступлении жары, им не важно какой это водоём, с проточной водой (река) или с застойной (пруд, карьер).

Между тем водоёмы со стоячей водой несут множество опасностей, а именно возможность заражения людей через воду различными инфекционными заболеваниями.

После купания в прудах, карьерах, заросших небольших озерцах, поражённых «шистосомными церкариями», в подкожные мягкие покровы купальщика проникают личинки церкарий, выделяющих секрет желёз проникновения. «Церкарии» стремятся попасть в кровяное русло человека, их нападению чаще подвергаются грудь, спина, бедра, голени. Личинки не могут проникнуть дальше кожного покрова. Находясь под кожей, они там долго не живут и погибают, вызывая своим секретом у человека спустя 20-30 минут воспаление, покраснение, отёк и зуд кожи.

Такое заболевание кожных покровов в народе называют «Зуд купальщика». Уже спустя несколько часов кожа человека, искупавшегося в зараженном водоеме, покрывается узелками, наполняющимися прозрачной жидкостью, возникает опасность их расчёсывания из-за сильного зуда, жжения. Нельзя расчесывать пораженные участки, иначе возможно попадание инфекции в открытые ранки. Дети могут переносить заболевание «Зуд купальщика» с повышением температуры до 38 градусов, ухудшением общего состояния здоровья. Если не предпринимать никакого лечения, организм нейтрализует действие секрета «церкарий» только через неделю. Спустя 10 дней исчезнет зуд и жжение кожи.

Что необходимо предпринимать, для уменьшения болевых ощущений, снятия зуда, ускорения заживления воспалённых участков кожи, подвергшихся нападению «церкарий»:

— Когда вы почувствовали покалывание кожи после купания, необходимо срочно промыть эти участки чистой проточной или питьевой водой, протерев затем тело насухо;

— На протяжении болезни нельзя расчёсывать воспалённую кожу, во избежание попадания инфекции и образования долго незаживающих корок на коже. Каждое утро следует аккуратно промывать поражённые участки кожи, стараясь не повреждать уже образовавшиеся корки;

— При заболевании «зудом купальщика», необходимо носить одежду из натуральных, дышащих (хлопок, сатин, лён) материалов. Они не вызывают дополнительного раздражения кожи. Одежду на поражённых участках, следует менять 2-3 раза в день, также необходимо менять постельное белье, чтобы избежать попадания грязи и инфекции в открытые ранки;

— Нельзя забинтовывать воспаленные участки, так как кожа должна дышать, а образовавшиеся пузырьки на коже наполненные жидкостью, должны подсыхать на воздухе;

— В случае возникновения высокой температуры, ухудшения состояния здоровья (повторные, либо обширные заражения), следует сразу обратиться к врачу, не занимаясь самолечением.

Знайте, купание в застойных водоемах опасно из-за нарушения экологического равновесия, поражения стоячей воды яйцами гельминтов, хламидиями, лептоспирами. Во время отдыха, летних отпусков, купаться следует в реках, морях, глубоководных озёрах, не заросших травой, с проточной водой. Купание в таких водоемах для вас будет безопасным, сохранит ваше здоровье и не омрачит ваш отдых.

Чесотка памятка для родителей

Уважаемые родители!

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ МЕДОСМОТР (Подача медицинских документов) ПЕРЕД ЗАЕЗДОМ ДЛЯ ДЕТЕЙ ОБЯЗАТЕЛЕН.

Памятка родителям, отправляющим детей в детский оздоровительный лагерь

Уважаемые родители, не забудьте подготовить и принести на медицинский осмотр (либо до даты проведения медицинского осмотра – в отдел маркетинга в день заключения договора) следующие документы:

1. Медицинскую справку (форма N 079-У), которую можно взять в школе или в поликлинике по месту жительства. В справке должны быть указаны сведения о состоянии здоровья ребенка: группа здоровья, физкультурная группа, перенесенные инфекционные заболевания; наличие хронических болезней (диагноз), аллергии; данные о профилактических прививках (либо копию сертификата о прививках).
2. Результаты анализов: соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца-глист и простейшие (результаты действительны в течение года);
3. Справку об отсутствии карантина по месту жительства и учебы из поликлиники или школы за 3 суток до даты заезда в лагерь (данная справка представляется в день заезда в лагерь);
4. Копию свидетельства о рождении или паспорт;
5. Копию медицинского страхового полиса;
6. Путевку, заверенную направляющей организацией;
7. Договор между родителем и лагерем.
8. Информированное добровольное согласие на проведение медицинских осмотров, антропометрических и физиометрических (динамометрия, спирометрия), лечебно-оздоровительных процедур и оказание ребенку, при необходимости, первичной медико-санитарной и лечебно-амбулаторной помощи.

Общие медицинские противопоказания для пребывания детей в оздоровительных учреждениях согласно Приказу Министерства здравоохранения и соц. развития РФ
от 16.04.2012 № 363н (с изменениями и дополнениями от 09.06.2015г., 13.05.2016г.)

1. Соматические заболевания в острой и подострой стадии, хронические заболевания в стадии обострения, в стадии декомпенсации.
2. Инфекционные и паразитарные болезни, в том числе с поражением глаз и кожи, инфестации (педикулез, чесотка) — в период до окончания срока изоляции.
3. Установленный диагноз «бактерионосительство возбудителей кишечных инфекций, дифтерии».
4. Активный туберкулез любой локализации.
5. Злокачественные новообразования, требующие лечения, в том числе проведения химиотерапии.
6. Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению.
7. Эпилепсия с медикаментозной ремиссией менее 1 года.
8. Кахексия.
9. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения и (или) представляющие опасность для больного и окружающих.
10. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
11. Дети, нуждающиеся в соблюдении назначенного лечащим врачом режима лечения (диета, прием лекарственных препаратов для медицинского применения и специализированных продуктов лечебного питания).
12. Дети, нуждающиеся в сопровождении и (или) индивидуальной помощи в связи с имеющимися физическими, психическими, интеллектуальными или сенсорными нарушениями.

Список вещей, которые необходимо взять ребенку с собой в лагерь:

1. Предметы личной гигиены (зубную щётку, пасту, мыло, полотенце для ног и полотенце для лица);
2. Банные принадлежности (полотенце, мочалку, шампунь, резиновые тапочки);
3. Несколько смен нижнего белья и носков;
4. Комплект спортивной одежды: спортивный костюм, кроссовки;
5. Купальный костюм;
6. Теплая одежда на случай холодной погоды (куртка, свитер, шерстяные носки);
7. Панаму или кепку от солнца;
8. Шорты, футболки, брюки, юбки, сарафаны;
9. Нарядную одежду для праздников и дискотек;
10. Обувь: домашние тапочки, лёгкую летнюю обувь и непромокаемую обувь на случай дождя;
11. Мешок для грязного белья.
12. Термостойкая чашка (кружка) из небьющегося материала.

Запрещено давать ребенку в лагерь:

• Ценные вещи, которые было бы жалко поломать или потерять;
• Скоропортящиеся продукты питания и газированные напитки;
• Режущие и колющиеся предметы;
• Легко воспламеняющиеся предметы и взрывчатые вещества;
• Электроприборы.

В случае, если Вы даете ребенку с собой какие-либо лекарства — обязательно предупредите об этом медперсонал и вожатого. Индивидуальные лекарственные препараты будут храниться в медпункте и применяться по инструкции.

Администрация ГБОУ «Балтийский берег» стоит на страже здоровья вашего ребенка и убедительно просит Вас НЕ ПРИВОЗИТЬ в оздоровительные лагеря:

• Газированные напитки (Cola, Sprite, Pepsi, Байкал и т.п.);
• Кисломолочные продукты;
• Колбасные изделия;
• Консервы ;
• Салаты;
• Арбузы, ягоды, немытые фрукты ;
• Макаронные изделия быстрого приготовления «Доширак» и т.п.;
• Чипсы.

В детских оздоровительных лагерях пятиразовое сбалансированное питание, соответствующее физиологическим потребностям детей и требованиям санитарно-гигиенических правил и нормативов.

Внимание! В соответствии с требованиями Федерального закона «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» от 23 февраля 2013 года № 15-ФЗ, Правил противопожарного режима в Российской Федерации, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 25 апреля 2012 г. № 390 «О противопожарном режиме» в целях пропаганды здорового образа жизни и обеспечения пожарной безопасности в образовательном учреждении с 01.06.2013г. в учреждении действует приказ «О запрете курения в помещениях ГБОУ «Балтийский берег» и на прилегающей территории»

Государственное учреждение здравоохранения «Усманская межрайонная больница»

Чесотка — заразное кожное заболевание, вызываемое микроскопическим паразитом — чесоточным клещом или чесоточным зуднем.

Само заболевание вызывается самкой чесоточного клеща, которая вбуравливается в кожу, образуя чесоточные ходы, где она откладывает свои яйца. Наибольшую активность самка проявляет ночью, поэтому зуд в темное время суток настолько нестерпим.
Клиническая картина чесотки

Ведущ ий симптом чесотки – зуд кожи, который сначала беспокоит локально, но постепенно распространяется по всему телу. Чаще всего внедрение клеща происходит в местах с тонкой и нежной кожей: – это межпальцевые складки, запястья, ягодицы, внутренняя поверхность бедер, живот. У детей грудного возраста могут поражаться лицо, голова, стопы, ладони.

Характерным признаком чесотки также является папуловезикулезная сыпь – высыпания с покрасневшими пятнами и пузырьками с жидким содержимым. У детей при этом признаки чесотки легко спутать с крапивницей из-за множества красных волдырей по всему телу.

Как передается чесотка?

Чесотка передается от человека к человеку контактным путем, то есть при соприкосновении с кожей больного человека (рукопожатия, детские и спортивные игры, половой контакт). Менее распространен контактно-бытовой путь передачи, при котором заражение происходит через общие белье, посуду, одежду.
Чесоточный клещ очень живуч и часто находится в постельных принадлежностях, одеялах, матрацах, поэтому чесоткой можно заразиться в поездах, детских садах, гостиницах. Чесотка может быть у детей, заразившихся от других членов семьи или в детском саду, школе.

Чесотка не может пройти самостоятельно, ей свойственно длительное рецидивирующее течение. Для полного выздоровления нужно уничтожение клеща и его личинок по всему телу. Условно все препараты против чесотки можно разделить на группы:

• производные бальзамических пре паратов (бензил-бензоат);
• сера и ее производные (серная мазь, мазь Вилькинсона);
• противопаразитарные средства (Спрегаль, лизол, креолин, мазь пиретры, мыло К, Линдан, Перметрин);
• народные средства (бензин, керосин, мазут, кислый квас, деготь, чистотел).

Перед нанесением любой из групп препаратов больной должен вымыться под душем, чтобы механически смыть с себя клещей. Вышеперечисленные препараты втираются в сухую кожу по всему телу, особенно тщательно обрабатываются места частой локализации (межпальцевые складки, локти, внутренняя поверхность бедер, ягодицы).

Что делать, если рядом с вами больной чесоткой

Если в семье болеет один человек, то лечение проходят все члены семьи с целью профилактики дополнительного инфицирования. Люди, которые контактировали с заболевшим чесоткой, проходят обработку кожи специальными лекарствами против клещей.

Так как вакцину против чесотки еще не придумали, то при близком контакте с больным чесоткой попробуйте следующее:

• пройдите обработку противоклещевым препаратом один раз;
• пользуйтесь личным полотенцем, не носите чужую одежду;
• обработайте всю одежду и белье, которых касался больной последние два дня до лечения кипячением или спреем «А-Пар»;
• проведите уборку пылесосом в машине, выбросите мешок с собравшейся пылью.

При соблюдении мер личной гигиены и санитарных правил и норм можно обезопасить свое здоровье и здоровье своих близких.

Всю одежду, постельное белье, полотенца необходимо прокипятить, прогладить или поменять на новое. В доме обязательно проводится влажная уборка: мытье полов с дезинфектантами и антибактериальным мылом. Личные вещи можно продезинфицировать кипячением в 1-2% растворе соды. Какую-то одежду можно сложить в наглухо закрытый полиэтиленовый мешок на пять-шесть дней (клещ без хозяина не может жить дольше трех дней). Подушки, матрасы, одеяла, пальто, куртки, шапки просушивают, проветривают на открытом воздухе в течение 4-6 дней или обрабатывают в дезинфекционной камере.
Для дезинфекции одежды, постельного белья, других предметов, которые нельзя кипятить, продается специальный противопаразитарный аэрозоль А-Пар, уничтожающий клещей, вшей, блох и других насекомых. Аэрозоль легко распыляется по всей поверхности верхней одежды, матрасов, подушек, одеял, а также по полу, мебели, дверным ручкам — то есть по всем предметам, которых касался больной человек.

Правила профилактики чесотки

Чтобы не болеть чесоткой, нужно соблюдать следующие правила:

• использовать личное нательное и постельное белье, одежду, полотенце;
• принимать душ ежедневно;
• менять нательное и постельное белье регулярно;
• стирать все личные вещи в горячей воде;
• гладить нательное и постельное белье, одежду горячим утюгом;
• не использовать чужие мочалки, перчатки, игрушки;
• стричь регулярно ногти;
• мыть руки как можно чаще;
• делать регулярно влажную уборку в доме;
• соблюдать меры гигиены в общественных банях и саунах.

Если рукопожатие или касание какого-то предмета вызывает у вас подозрения, то постарайтесь как можно быстрее вымыть руки с мылом и затем вытереть их насухо.

Чесотка не излечивается самостоятельно и может перейти в хроническое т ечение. Для лечения чесотки необходимо убить клеща и его яйца специальными аэрозолями. Не стоит заниматься самолечением или лечиться народными методами. На сегодняшний день существует немало лекарственн ых препаратов от этой болезни. Консультация у дерматолога — лучший выход.
Сегодня вы узнали, как обезопасить себя и своих близких от такой неприятной болезни, как чесотка. Будьте внимательны, следите за гигиеной тела, соблюдайте чистоту в доме, и тогда вы не оставите болезни шансов.

Чесотка памятка для родителей

• 
• 
• 
• 

• 
• 
• 
• 

• Главная »
• Центр гигиены и эпидемиологии информирует »
• ЧЕСОТКА! ОСНОВНЫЕ МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ!

ЧЕСОТКА! ОСНОВНЫЕ МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ!

Чесотка – заразная болезнь, возбудителем которой является чесоточный клещ. Заражение возможно при тесном контакте кожных покровов больного и здорового человека, а также через постельное белье, полотенца, мочалки, мягкие игрушки, спортивный инвентарь, одежду больного человека. Это заболевание может поражать людей, живущих даже в самых благоприятных бытовых условиях. Человек, переболевший чесоткой, не застрахован от повторного заражения.

В 90% всех случаев заболеваний паразиты вносятся в семью одним из его членов, значительно реже — родственниками или знакомыми, которые в семье не живут.

Половина всех случаев заболевания приходится на половой путь передачи инфекции. Кисти рук являются «зеркалом чесотки». Самки чесоточных клещей быстро проникают в эпидермис кожных покровов и откладывают множество яиц, которые вместе с личинками разносятся по всему телу. Частое мытье рук и поддержание моногамных отношений — основа профилактики чесотки.

Вне тела человека чесоточные клещи быстро обезвоживаются, теряют способность питаться и внедряться в кожный покров и быстро погибают. Уничтожение насекомых во внешней среде осуществляется с применением физических и химических методов воздействия — дезинфекции.

Признаки заболевания

• зуд кожи в основном вечером и ночью;
• высыпания в виде парно расположенных мелких узелков, пузырьков, в характерных местах (межпальцевые складки кистей, сгибательной поверхности лучезапястных суставов, в области локтевых суставов, на переднебоковой поверхности живота по ходу пояса, молочных железах у женщин и половом члене у мужчин. У маленьких детей сыпь часто появляется на ладонях, подошвах, коже головы и лица, чего не бывает у взрослых.

Заболевание само по себе не проходит и может тянуться долго.

К сожалению, больные часто стесняются обращаться к врачу, занимаются самолечением. Это приводит к возобновлению заболевания.

Сейчас медицина располагает эффективными средствами лечения чесотки. Если лечение начато своевременно, то через 5-7 дней наступит выздоровление.

Лица, бывшие в контакте с больным, должны явиться для осмотра к врачу дерматологу.

Во избежание заражения

• не реже 1 раза в неделю мойтесь в ванне, душе, бане со сменой нательного и постельного белья
• не пользуйтесь чужой одеждой, перчатками, полотенцем, мочалкой, гигиеническими принадлежностями;
• соблюдайте чистоту в помещениях, прививайте гигиенические навыки детям;
• по возращении домой из общественных мест, поездок в транспорте обязательно мойте руки с мылом, частое мытье рук убережет от целого ряда заболеваний;
• избегайте случайных половых связей.

Кипячение и проветривание вещей на открытом воздухе — основные методы физического воздействия на паразитов. Обработка вещей больного, белья и дезинфекция помещения с использованием антисептиков — основные методы химического воздействия.

Правила поведения для тех, кто заболел чесоткой

• пользуйтесь только отдельными предметами обихода, индивидуальными полотенцами, по возможности находитесь в отдельном помещении, спите в отдельной постели, не одалживайте знакомым свою одежду;
• до полного выздоровления не посещайте бассейны, общественные бани, не ездите в общественном транспорте, не обменивайтесь рукопожатием;
• нельзя заниматься самолечением, уклоняться от лечения в стационаре;
• обязательна ежедневная влажная уборка помещений с 1-2% мыльно-содовым раствором или дезинфицирующим средством (активным в отношении клещей), где находится больной, протирание предметов, которых касался больной;
• во избежание повторного заражения необходимо подвергать дезинфекции все вещи, особенно нательное и постельное белье. Все белье и прочее, что соприкасалось с зараженной кожей, должно быть подвергнуто тщательной термической обработке: кипячению, глажению, а там где этого сделать нельзя – заменено новым. Одежда, частично соприкасавшаяся с кожей (воротники, рукава курток, свитеров, пальто, плащей и др.), обувь могут быть обеззаражены вывешиванием на воздух на 3 дня или помещением в закрытый полиэтиленовый мешок не менее, чем на 72 часа.

Помните! Болезнь легче предупредить, чем лечить!

Чесотка у детей

Все чешется! Как распознать и вылечить чесотку у детей

Вот уже несколько дней в поведении малыша что-то не так. Днем он активен, с удовольствием играет и гуляет. Но ночью его будто подменяют: ребенок становится капризным, плохо спит и постоянно почесывает кожу в разных местах. С чем это может быть связано? Если речь идет о подобных симптомах, то вполне возможно, что кроха заразился… чесоткой.

Одним из самых распространенных паразитных заболеваний кожи является чесотка, которая вызывается чесоточным клещом Sarcoptes scabiei. Пути передачи заболевания — от больного человека при непосредственном контакте или через предметы обихода. Этому способствует несоблюдение правил личной гигиены, использование чужих постельных принадлежностей, полотенец, мочалок. Чесотка у детей может появиться при контакте со сверстниками в садиках, школах, при несоблюдении в них санитарных норм. При этом важно помнить, что чесотка от животных человеку никогда не передается.

Чесоточный клещ или зудень относится к типу мелких членистоногих, классу паукообразных, отряду акариформных, подотряду чесоточных. Это облигатный эктопаразит, характерной чертой которого является передача только от человека к человеку.

Попавшая на кожу оплодотворенная самка за 15-30 мин прогрызает роговой слой и, продвигаясь в его глубине параллельно поверхности кожи, формирует чесоточный ход, в котором откладывает яйца. Самка в сутки откладывает 2-3 яйца. Скорость продвижения самки — 1 мм в сутки.

На больном человеке размножение и развитие клещей происходит непрерывно. Самки активны только ночью. После кладки яиц самка во вторую половину ночи прогрызает ход, интенсивно питаясь, а к утру снова замирает. Самка живет до полутора месяцев и за это время в ходе откладывает до 50 яиц. Чесоточный клещ вне кожи «хозяина» малоустойчив, и, как правило, погибает спустя 3-4 дня. Яйца клещей вне «хозяина» сохраняют способность к развитию в течение 7-10 дней.

Источником заражения является больной человек. Различают прямой и непрямой пути заражения. В 95% случаях заражение происходит при прямом длительном контакте с больным человеком при наличии определенных условий: температуры и влажности кожных покровов, которые возникают в момент телесного соприкосновения. При непрямом пути заражения передача возбудителя происходит через одежду, постельные принадлежности. Реже происходит инфицирование через полотенца, мочалки, перчатки и другие предметы. Это объясняется тем, что естественная жизнеспособность клеща, извлеченного из кожи человека, очень слабая: взрослые особи и незрелые формы живут не более 48 часов при температуре 22 градусов и степени влажности 35%. При температуре свыше 55 градусов клещ гибнет в течение 10 минут.

Инкубационный (скрытый) период длится от 2 до 6 недель. Чесотка чаще встречается зимой и осенью.

Клиническая картина

В течение двух недель после заражения появляются основные симптомы заболевания. Самый известный признак — это нестерпимый кожный зуд, особенно ночью (период активной деятельности самки). Зараженный ребенок плохо спит, постоянно расчесывает пораженные места. Появляющиеся ранки могут стать очагом любой инфекции. Чесотка у детей имеет и внешнее проявление. Чесоточные ходы имеют вид тонких грязно-серых прямолинейных, извилистых или с-образных полосок длиной 0,5 — 0,75 см. На одном конце чесоточного хода можно заметить темную точку(«шахта», место проникновения клеща); на другом, слепом конце — или пузырек (местонахождение клеща в данное время). На межпальцевых складках, на сгибах кисти, иногда на животе или спине, у малышей даже на лице могут проявиться мелкие пузырьки, чаще всего розового или телесного цвета (до 1 мм). Характерны зуд и высыпания на голове, шее, на верхней части спины, подошвах у детей.

Родителям необходимо, оценив состояние ребенка, в первую очередь заподозрить, что у него чесотка. Все симптомы указывают на срочное лечение у детей паразитного заболевания.

Окончательный диагноз, безусловно, поставит дерматолог.

Очень важно, особенно, если у ребенка есть аллергические заболевания, поставить правильный диагноз. Ведь при многих аллергических болезнях кожный зуд и высыпания — это привычное явление. Только лечение аллергии, не поможет уничтожить чесоточного клеща.

Диагноз «чесотка у детей» устанавливается на основе следующих факторов:

• кожный зуд, чесоточные ходы, скопление мелких пузырьков;
• выявленные контакты с больными;
• отсутствие эффекта от лечения аллергии;
• лабораторные исследования.

Грудничковая и детская чесотка

У детей до года чесотка характеризуется специфическими симптомами и расположением сыпи на определенных участках тела.

Клиническая картина напоминает крапивницу и характеризуется большим количеством волдырей, за счет расчесов, покрытых кровянистыми корочками. Волдыри располагаются в промежности, на мошонке, в подмышечных ямках. Характерные чесоточные ходы расположены на ладонях, подошвах. Часто поражается лицо и кожа волосистой части головы. На лице значительно выражены экссудативные явления, что может послужить для постановки неправильного диагноза — экзема.

Описаны отдельные случаи гибели грудных детей, у которых чесотка осложнялась тяжелой пиодермией, а затем сепсисом.

Чесотка у детей дошкольного возраста

Процесс носит генерализованный характер, при этом сыпь более обильно выражена на коже бедер, голеней, чем на верхних конечностях. Преобладают волдыри с экскориациями, папуло-везикулы, импетиго, симулирующие клиническую картину детской почесухи, острой экземы, пиодермии.

Диагностика чесотки

В сомнительных случаях следует прибегать к лабораторной диагностике — поиски возбудителя в чесоточных ходах и метаморфических высыпаниях. Положительным считается результат, когда в препарате обнаруживается самка клеща, яйца, лечинки, опустевшие яйцевые оболочки, или хотя бы один из этих элементов. Препараты папул и везикул обычно содержат личинки, шкурки после линьки, молодых самцов, реже — самок.

Осложнения чесотки

Наиболее распространенными осложнениями являются пиодермии и дерматиты, реже наблюдается экзема, крапивница, поражение ногтей.

Пиодермия, как осложнение чесотки, встречается у 4,5 — 13,5% больных. Импетигинозные элементы чаще локализуются в межпальцевых складках и на запястьях, а фурункулы — на ягодицах.

Дерматит, как осложнение чесотки, выявляется у 1,3 — 15% больных в результате сенсибилизации организма больного к клещу и продуктам его жизнедеятельности. Сенсибилизация усугубляется механическим раздражением кожи при расчесывании. Клинически дерматит проявляется очагами эритемы различных размеров и интенсивности, с нечеткими границами, на фоне которой наблюдается полиморфизм высыпаний, различной степени выраженности, в виде папул, везикул, эрозий, серозных и кровянистых корочек. Чаще дерматит развивается на животе, сгибательной поверхности верхних конечностей, в паховых складках.

Экзема при длительном течении процесса чаще локализуется на кистях и запястьях.

Поражение ногтевых пластинок у больных чесоткой наблюдается преимущественно у детей грудного возраста. Ногтевые пластинки утолщаются, становятся сероватого или зеленовато-черного цвета, свободный край их поперечно потрескавшийся, а остальная поверхность испещрена продольными трещинами. В соскобе роговых масс с поверхности ногтевой пластинки обнаруживают чесоточных клещей.

Дезинфекция (обеззараживание)

Подлежащие кипячению предметы обихода для него необходимо кипятить в течение 5 минут с момента закипания. Верхнюю одежду (платья, костюмы, брюки, свитера и т.д.) следует прогладить горячим утюгом с обеих сторон, не исключая карманы. Вещи недоступные подобной обработке, — мягкие игрушки, верхняя одежда — пальто, шубы, изделия из кожи и замши — можно поместить в закрытый полиэтиленовый мешок на трое суток. А ежедневную влажную уборку в комнате больного необходимо делать 1-2% мыльно-содовым раствором, протирая им не только пол, но и предметы обстановки.

Если речь идет об очаге заболевания (в семье или в коллективе), то по окончании лечения врач должен известить о случае чесотки санитарно-эпидемиологическую службу, чтобы ее специалисты провели заключительную дезинфекцию помещения. Представители СЭС обрабатывают вещи (включая матрацы, подушки, одеяла и пр.), мебель и пол специальной дезинфицирующей жидкостью, однако она может все испортить. Поэтому, более оптимальный вариант — провести это мероприятие самостоятельно, при помощи аэрозоля — А-ПАР предназначен для дезинфекции одежды и постельных принадлежностей больных чесоткой, но при необходимости его можно использовать и для обработки помещений, в которых проводились осмотры таких пациентов. Нужно лишь распылить содержимое флакона по всей поверхности изделий, не подлежащих кипячению (это верхняя одежда, матрасы, подушки, одеяла) или на поверхность пола и других предметов, с которыми соприкасался больной (дверные ручки, стулья, мягкая мебель и т.д.). Постельные принадлежности и одежда подвергаются двусторонней обработке. Средство не оставляет пятен на тканях, после его использования вещи не нужно стирать. Текстильные изделия, продезинфицированные препаратом А-ПАР, могут использоваться через несколько часов после обработки. А чтобы избежать раздражения дыхательных путей, следует открыть окна в комнате, где производится распыление.

Профилактика чесотки

Необходимо выявлять источник заражения, людей, контактировавших с больными. Очень эффективны профосмотры в детских коллективах, поликлиниках, во время приема на лечение в стационар и при осмотре школьников в начале учебного года. И если в очаге заражения появятся новые заболевшие, профилактическое лечение назначат всем, кто контактировал с заразившимися.

Если у ребенка в детском саду, яслях или в школе обнаружены симптомы чесотки, его необходимо отстранить от посещения детского учреждения до тех пор, пока не закончится курс лечения. Решение о допуске в детский коллектив после выздоровления принимает врач-дерматолог.

Вот, пожалуй, и вся основная информация о коварной и неприятной болезни — чесотке. А в заключение хочется пожелать всем детям и взрослым, чтобы это «знакомство» так и осталось теоретическим.

Памятка для родителей

• Применять лекарства от чесотки лучше в вечернее время, перед сном. Это связано с суточным ритмом возбудителя заболевания. При таком заболевании у детей может быть поражена кожа головы и лица, поэтому следует наносить препарат на весь кожный покров. Самым маленьким после обработки кожи нужно надеть распашонку с зашитыми рукавами или рукавички (варежки), чтобы они не взяли руки с лекарством в рот или не потерли глаза. Если противочесоточное средство все-таки попало на слизистые оболочки, необходимо промыть глаза, рот, носовые ходы проточной водой.
• Мыть больного и менять постельное белье следует перед началом лечения и после его окончания. Ребенка моют под душем с мылом, насухо вытирают полотенцем, после чего наносят (а если требуется — легко втирают) лекарство на кожу всего тела, начиная сверху — голова, лицо, туловище, конечности. Все процедуры необходимо выполнять в одноразовых перчатках, которые затем выбрасывают.
• Наносить препарат следует только рукой в одноразовых перчатках (не тампоном или салфеткой). Лекарство должно наноситься на кожу не менее чем на 12 часов.
• Лечение больных, выявленных в одном очаге, а также членов их семей (даже если у последних отсутствуют видимые проявления болезни) проводится одновременно, чтобы избежать повторного заражения. Заболевший ребенок должен иметь отдельную постель, полотенце. Но лечение чесотки будет не полным, если не произвести обработку помещения, белья больных.

Но лечение чесотки будет не полным, если не произвести обработку помещения, белья больных. В комнате, где он находится, обязательна влажная уборка пола. Постельные принадлежности обязательно кипятятся, проглаживаются и проветриваются на свежем воздухе.

После излечения дети на протяжении 1,5 месяцев находятся под контролем врача.