Транспортировка с ожогом
Транспортировка больного с термическим ожогом
Пациент находился в ГБУЗ МО Можайская ЦРБ с диагнозом: Термический ожог верхних и нижних конечностей, живота (30% поверхности тела). Стадия токсемии.
Для оказания специализированной помощи, необходимо было перевезти пациента в профильное лечебное учреждение в Москве. В компанию «ТРАНСМЕДАВИА» поступил запрос на организацию транспортировки.
Автоперевозка пациента из Можайска в Москву
Бригада скорой помощи перевезла пациента на реанимационном автомобиле. В дороге больному была оказана необходимая медицинская помощь, а именно:
- мониторинг ЭКГ, АД, ЧСС в динамике;
- инфузионная, симптоматическая терапия.
Врачи справились с поставленной задачей в полном объеме. Больной доставлен в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского без отрицательной динамики.
Реанимационная транспортировка пациента из Егорьевской ЦРБ
04.09. 2015. Выполнена реанимационная транспортировка пациента из Егорьевской ЦРБ.
Перевозка пациента с термическими ожогами в Москву
Пациент С., 36 лет., Диагноз: Термический ожог паром лица, шеи, грудной клетки, живота, спины, поясничной области, верхних конечностей, обоих бедер. Общее поражение поверхностей тела до 80%, ожоговый шок.
Пациент получил ожоги в результате производственной травмы. Бригадой местного отделения скорой помощи был доставлен в реанимационное отделение Егорьевской ЦРБ, где на протяжение 12 часов ему проводилась интенсивная терапия, направленная на выведение из ожогового шока. После консультации со специалистами ФГБУ «Институт хирургии им. А. Н. Вишневского» было принято решение о транспортировке больного в Москву.
Реанимационная транспортировка из Егорьевска на реанимобиле
Наша бригада скорой помощи в составе врача-реаниматолога и фельдшера, после осмотра больного и изучения представленных медицинских документов, провела подготовку к транспортировке в реанимобиль (коррекция инфузионной терапии, медседация).
В течение всего пути в Москву пациенту оказывался медицинский уход:
Интенсивная терапия, направленная на стабилизацию состояния пациента.
Осуществлялся постоянный мониторинг АД, ЧСС, SpO2.
В результате успешно выполненной перевозки, больной был госпитализирован в ФГБУ «Институт хирургии им. А. Н. Вишневского».
Из Грозного в Нижний Новгород доставили ребенка с сильными ожогами
Десятилетнего мальчика перевезли в медицинском модуле спецбортом МЧС из Грозного в Нижний Новгород. Он попал в детскую больницу в результате несчастного случая. Врачи посчитали, что в одном из лучших в стране ожоговых центров у него намного больше шансов на спасение.
Решение эвакуировать мальчика в ожоговый центр Нижнего Новгорода врачам далось нелегко. Состояние пациента хоть и стабильное, но тяжелое. Несчастный случай произошел в одном из районов Грозного. Дети развели костер, чтобы пожарить картошку. 9-летний Расул подошел слишком близко к огню.
«Он подошел к ним, у них в бутылке какая-то жидкость была. То ли бензин, то ли растворитель. Некоторые говорят, что он споткнулся об эту бутылку и его брюки, на брюки растворитель налили. И подошел к костру, он поджегся. Ему сказали, если не ляжешь – сгоришь. А он побежал», — рассказала Деши Салгериева, мать пострадавшего Расула Арсанукаева.
На помощь подоспели взрослые. Огонь удалось сбить, но в результате ребенок получил глубокие термические ожоги. Органы дыхания не повреждены. Но пострадавший по-прежнему остается на искусственной вентиляции легких. Накануне вечером в Грозный прибыл спецборт МЧС. После осмотра медики и психологи отряда «Центроспас» решили проводить немедленную эвакуацию.
«Самолет МЧС АН-148 оборудован медицинским модулем для перевозки тяжелобольных. Все два часа полета состояние мальчика оставалось стабильным. В Новгороде пациента уже встречали специалисты ожогового центра», — говорит главный врач отряда «Центроспас» МЧС России Игорь Якиревич.
Ребенок получил ожоги 75% поверхности тела. Восстановление после такой травмы может занять несколько месяцев. Все это время в Нижнем Новгороде рядом с мальчиком будут оставаться его мать и сестра.
Ожоги до 90% тела. Как утечка газа и искра от выключателя привели к взрыву в дагестанской спортшколе
Информация о возгорании в спортивной школе села Эбдалай Левашинского района поступила на пульт дежурного Центра управления в кризисных ситуациях в 20:36 по местному времени (совпадает с мск). «По прибытии на место вызова было установлено, что возгорания нет, предположительно, произошел взрыв газовоздушной смеси неизвестного происхождения», — сказано в сообщении.
В ходе проверки специалисты выяснили, что причиной возгорания стала утечка из газопровода. «Предварительная причина — хлопок газовоздушной смеси. Рядом с помещением проходит газовая труба. Хлопок произошел, возможно, при включении света в помещении», — сказал представитель СК по Дагестану. По некоторым данным, в трубе накопился газ и произошла утечка. При включении света искра могла спровоцировать возгорание и взрыв.
Источник фото: МЧС России по Республике Дагестан
Состояние пострадавших
Взрыв произошел в тренерской комнате школы. Об этом говорится в сообщении на сайте СК России по Дагестану. В результате происшествия пострадали пять подростков в возрасте от 14 до 18 лет. Их доставили в ожоговый центр Махачкалы.
«Пострадали пятеро ребят — старший 2000 года рождения, а младший 2004 года рождения. Они получили крайне тяжелые ожоги: от 60 до 90% тела. Их транспортировали в ожоговый центр Республиканской клинической больницы», — сказал представитель регионального Минздрава.
«Кто‐то пробрался в туалет»: сестра пострадавшей ученицы рассказала о ЧП в школе Краснодара
Врачи оценивают состояние подростков как тяжелое. «В настоящее время состояние оценивается как тяжелое», — сказал главный врач Республиканской клинической больницы Газияв Мусаев. На данный момент дети находятся в реанимации. Сейчас решается вопрос об их переводе в федеральный ожоговый центр. Об этом «360» сообщила представитель Минздрава Дагестана Залина Муртазалиева.
В ходе видеоконференции с врачами Нижнего Новгорода было принято решение 3 октября транспортировать пострадавших с наименьшими повреждениями. Двоих из пяти подростков направят в ожоговый центр Нижнего Новгорода.
Последствия взрыва ликвидируют 32 человека и 10 единиц техники. На месте происшествия работает и следственно-оперативная группа. Сотрудники ведомства проводят доследственную проверку произошедшего. Также решается вопрос о возбуждении уголовного дела.
Иммобилизация, транспортировка пострадавших
Иммобилизация — создание неподвижности (обездвижение) конечности или другой части тела при повреждениях, воспалительных или иных болезненных процессах, когда поврежденному (больному) органу или части тела необходим покой. Может быть временной, например на период транспортировки в медицинское учреждение, или постоянной, например для создания условий, необходимых при сращении отломков кости, заживлении раны и т.п.
Транспортная иммобилизация является одной из важнейших мер первой помощи при вывихах, переломах, ранениях и других тяжелых повреждениях. Ее следует проводить на месте происшествия с целью предохранения поврежденной области от дополнительной травмы в период доставки пострадавшего в лечебное учреждение, где эту временную иммобилизацию при необходимости заменяют на тот или иной вариант постоянной.
Недопустимы перенос и транспортировка без иммобилизации пострадавших, особенно с переломами, даже на короткое расстояние, т.к. это может привести к увеличению смещения костных отломков, повреждению нервов и сосудов, расположенных рядом с подвижными отломками кости. При больших ранах мягких тканей, а также при открытых переломах, иммобилизация поврежденной части тела препятствует быстрому распространению инфекции, при тяжелых ожогах (особенно конечностей) способствует менее тяжелому их течению в дальнейшем. Транспортная иммобилизация занимает одно из ведущих мест в профилактике такого грозного осложнения тяжелых повреждений, как травматический шок.
На месте происшествия чаще всего приходится пользоваться для иммобилизации подручными средствами (например, досками, ветками, палками, лыжами), к которым фиксируют (прибинтовывают, укрепляют бинтами, ремнями и т.п.) поврежденную часть тела. Иногда, если нет подручных средств, можно обеспечить достаточное обездвижение, притянув поврежденную руку к туловищу, подвесив ее на косынке, а при травме ноги, прибинтовав одну ногу к другой (рис. 12.1.).
Основным способом иммобилизации поврежденной конечности на период транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение является шинирование. Существует множество различных стандартных транспортных шин, которые обычно накладывают медицинские работники, например службы скорой помощи. Однако в большинстве случаев при травмах приходится пользоваться так называемыми импровизированными шинами, которые изготавливаются из подручных материалов.
Очень важно провести транспортную иммобилизацию как можно раньше. Шину накладывают поверх одежды. Желательно обернуть ее ватой или какой-нибудь мягкой тканью, особенно в области костных выступов (лодыжки, мыщелки и т.п.), где давление, оказываемое шиной, может обусловить возникновение потертости и пролежня.
При наличии раны, например в случаях открытого перелома конечности, одежду лучше разрезать (можно по швам, но таким образом, чтобы вся рана стала хорошо доступна). Затем на рану накладывают стерильную повязку и лишь после этого осуществляют иммобилизацию (фиксирующие шину ремни или бинты не должны сильно давить на раневую поверхность).
При сильном кровотечении из раны, когда есть необходимость в применении жгута кровоостанавливающего, его накладывают до шинирования и не прикрывают повязкой. Не следует отдельными турами бинта (или его заменителя) сильно перетягивать конечность для «лучшей» фиксации шины, т.к. это может вызвать нарушение кровообращения или повреждение нервов. Если после наложения транспортной шины замечено, что все же произошла перетяжка, ее необходимо рассечь или заменить, наложив шину вновь. В зимнее время или в холодную погоду, особенно при длительной транспортировке, после шинирования поврежденную часть тела тепло укутывают.
При наложении импровизированных шин необходимо помнить, что должны быть фиксированы не менее двух суставов, расположенных выше и ниже поврежденного участка тела. При плохом прилегании или недостаточной фиксации шины она не фиксирует поврежденное место, сползает и может вызывать дополнительную травматизацию.
Транспортировка пострадавших. Важнейшей задачей первой помощи является организация быстрой, безопасной, щадящей транспортировки (доставки) больного или пострадавшего в лечебное учреждение. Причинение боли во время транспортировки способствует ухудшению состояния пострадавшего, развитию шока. Выбор способа транспортировки зависит от состояния пострадавшего, характера травмы или заболевания и возможностей, которыми располагает оказывающий первую помощь.
При отсутствии какого-либо транспорта следует осуществить переноску пострадавшего в лечебное учреждение на носилках, в т. ч. импровизированных (рис. 12.2.). Первую помощь приходится оказывать и в таких условиях, когда нет никаких подручных средств или нет времени для изготовления импровизированных носилок. В этих случаях больного необходимо перенести на руках. Первую помощь приходится оказывать и в таких условиях, когда нет никаких подручных средств или нет времени для изготовления импровизированных носилок. В этих случаях больного необходимо перенести на руках. Один человек может нести больного на руках, на спине, на плече (рис. 12.3). Переноску способом «на руках впереди» и «на плече» применяют в случаях, если пострадавший очень слаб или без сознания. Если больной в состоянии держаться, то удобнее переносить его способом «на спине». Эти способы требуют большой физической силы и применяются при переноске на небольшие расстояния. На руках значительно легче переносить вдвоем. Пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, наиболее удобно переносить способом «друг за другом» (рис. 12.4. а).
Если больной в сознании и может самостоятельно держаться, то легче переносить его на «замке» из 3 или 4 рук (рис. 12.4. б, в).
Значительно облегчает переноску на руках или носилках носилочная лямка.
В ряде случаев больной может преодолеть короткое расстояние самостоятельно с помощью сопровождающего, который закидывает себе на шею руку пострадавшего и удерживает ее одной рукой, а другой обхватывает больного за талию или грудь.
Пострадавший свободной рукой может опираться на палку. При невозможности самостоятельного передвижения пострадавшего и отсутствии помощников возможна транспортировка волоком на импровизированной волокуше — на брезенте, плащ-палатке.
Таким образом, в самых разнообразных условиях оказывающий первую помощь может организовать тем или иным способом транспортировку пострадавшего. Ведущую роль при выборе средств транспортировки и положения, в котором больной будет перевозиться или переноситься, играют вид и локализация травмы или характер заболевания. Для предотвращения осложнений во время транспортировки пострадавшего следует перевозить в определенном положении соответственно виду травмы.
Очень часто правильно созданное положение спасает жизнь раненого и, как правило, способствует быстрейшему его выздоровлению.Транспортируют раненых в положении лежа на спине, на спине с согнутыми коленями, на спине с опущенной головой и приподнятыми нижними конечностями, на животе, на боку. В положении лежа на спине транспортируют пострадавших с ранениями головы, повреждениями черепа и головного мозга, позвоночника и спинного мозга, переломами костей таза и нижних конечностей. В этом же положении необходимо транспортировать всех больных, у которых травма сопровождается развитием шока, значительной кровопотерей или бессознательным состоянием, даже кратковременным, больных с острыми хирургическими заболеваниями (аппендицит, ущемленная грыжа, прободная язва и т.д.) и повреждениями органов брюшной полости.
Пострадавших и больных, находящихся в бессознательном состоянии, транспортируют в положении лежа на животе, с подложенными под лоб и грудь валиками. Такое положение необходимо для предотвращения асфиксии. Значительную часть больных можно транспортировать в положении сидя или полусидя. Необходимо также следить за правильным положением носилок при подъеме и спуске по лестнице (рис. 12.5.).
При транспортировке в холодное время года надо принять меры для предупреждения охлаждения пострадавшего, т.к. охлаждение почти при всех видах травмы, несчастных случаях и внезапных заболеваниях резко ухудшает состояние и способствует развитию осложнений. Особого внимания в этом отношении требуют раненые с наложенными кровоостанавливающими жгутами, пострадавшие, находящиеся в бессознательном состоянии и в состоянии шока, с отморожениями.
В период транспортировки необходимо проводить постоянное наблюдение за больным, следить за дыханием, пульсом, сделать все, чтобы при рвоте не произошла аспирация рвотных масс в дыхательные пути.
Очень важно, чтобы оказывающий первую помощь своим поведением, действиями, разговорами максимально щадил психику больного, укреплял в нем уверенность в благополучном исходе заболевания .
Пожилую женщину с сильными ожогами доставили вертолетом в больницу Подольска
РИАМО (ПОДОЛЬСК) — 28 июн. В больницу Подольска из Волоколамска вертолетом доставили 63-летнюю женщину с ожогами, у нее обожжено 45% тела, сообщается в группе «Национальная служба санитарной авиации» в соцсети «ВКонтакте».
«Из Волоколамска в ожоговое отделение городской больницы Подольска 27 июня на вертолете санавиации доставили 63-летнюю женщину, получившую ожог головы, туловища, верхних конечностей 1-2-3 степени, у нее обожжено 45% поверхности тела», – говорится в сообщении.
Санитарная авиация предназначена для оказания экстренной медицинской помощи в условиях плохой транспортной доступности или большой удаленности от медицинских учреждений, а также для быстрой транспортировки больных и пострадавших, когда этого требует тяжесть их состояния.
Увидели ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите «Ctrl+Enter»
Охрана труда
Перегревание (гипертермия) и ожоги
Перегревание (гипертермия)
Развивается вследствие увеличения теплообразования или уменьшения теплоотдачи либо при нарушении потоотделения. Чаще происходит при пребывании человека в условиях высокой температуры и, как правило, высокой влажности окружающей среды, при которых нарушается естественная теплоотдача с кожных покровов, что приводит к перегреванию жизненно важных внутренних органов — головного мозга, сердца, почек. Опасные для жизни состояния — тепловой удар (солнечный), тепловой обморок, тепловые судороги.
Группа риска по развитию перегревания — пожилые люди, дети, наркоманы, лица в состоянии алкогольной интоксикации, обездвиженные лица.
Тепловой удар развивается внезапно — через 3-5 часов.
Первая помощь при перегревании
Нарушение координации движений
Горячие раскрасневшиеся кожные покровы
В дальнейшем, температура тела
до 40° и выше (тепловой удар):
«Пылающие» сухие кожные покровы
Раздражительность, потеря сознания
Головная боль, галлюцинации
Снижение артериального давления вплоть до остановки кровообращения (клинической смерти)
Внести пострадавшего в прохладное помещение (тень)
Провести первичный осмотр пострадавшего (правило ABC)
Обеспечить пострадавшему покой
Раздеть, обтереть тело прохладной водой (температура воды 32-35 °С), направить вентилятор на тело пострадавшего
Уложить ноги в возвышенное положение
Пациенту, находящемуся в сознании предложить прохладное питье
Измерить температуру тела (предпочтительно ректальным способом с помощью электронного термометра)
При необходимости (наступлении клинической смерти) — быть готовым к проведению базовых реанимационных мероприятий, вызвать «Скорую помощь» (03,112)
В случае развития судорог — поместить пострадавшего в устойчивое боковое положение, защитить голову от повреждений о находящиеся рядом предметы, контролировать состояние, используя правило ABC
Ожоги возникают при прямом воздействии теплом, солнечной энергией, паром, огнем (термические ожоги), химикатами (химические) или электричеством (электрические). Классификация ожогов проводится согласно глубине повреждения кожи и подкожных тканей. Нарушение целостности кожи ведет к усиленной потере жидкости, нарушению терморегуляции, развитию инфекционных осложнений.
Ожоги дыхательных путей дымом обычно возникают при пожарах в закрытом помещении (в салоне автомобиля, в гараже, в доме), при химических ожогах. Признаками ожога дыхательных путей являются ожоги лица, обожженные волосы в носовых ходах, выделение при кашле черной мокроты (уголь), нарушение дыхания.
Термические ожоги
Признаки ожога
Первая помощь при ожогах
- Удалите пострадавшего из опасной зоны (горения)
- Остановите процесс горения
- Охладите ОБИЛЬНЫМ количеством проточной воды в течение 15-20 мин.
- Регулярно оценивайте состояние пациента (ABC)
- Снимите/удалите украшения
- Удалите плавящиеся части одежды
- НЕ удаляйте обрывки одежды, находящиеся непосредственно в ране!
- Сделайте контурное срезание одежды
- НЕ повреждайте ожоговые пузыри!
- Предотвратите загрязнение ожоговой раны — наложите сухую стерильную повязку (салфетки с лидокаином и антисептиком)
- Не используйте косметических лосьонов, мазей, жиров, антисептиков
- При поверхностных и средней глубины ожогах на охлажденные чистые кожные покровы нанесите обильный слой спрэя «Пантенол»/«Олазоль» (см. аптечку)
- Для закрытия больших площадей ожогов используйте «космическое одеяло» или фольгу
- Пострадавшему в сознании давайте обильное слегка подсоленное питье (мелкими глотками)
- При выраженной боли дайте обезболивающее из аптечки первой помощи
- При обширных поверхностных ожогах, при ожогах средней глубины и глубоких ожогах любой площади — вызов «Скорой помощи» (03,112)
- При транспортировке пострадавшего обеспечьте устойчивое боковое положение или с возвышенным головным концом
Химические ожоги
Химические вещества сложно изолировать, и они могут вызывать непрерывное повреждение кожи или глаз. При попадании в глаза наблюдается боль и изменение остроты зрения. При повреждении кожи пузыри наблюдаются редко. Во всех случаях распыления химических веществ следует заподозрить их попадание в дыхательные пути и возможное повреждение легких и других систем организма. При проглатывании — повреждение пищевода и желудка. Наиболее опасны ожоги щелочью.
Некоторые вещества, которые считают безвредными, в случае длительного контакта с кожей способны вызывать тяжелые ожоги (цемент, углеводороды, особенно бензин). Это обычно происходит в результате загрязнения этими веществами одежды или обуви.
Как оказать первую помощь при ожоге
Первая помощь при ожогах очень важна, т.к. во многих случаях от этого зависит дальнейшее состояние пострадавшего. Вовремя оказанная первая помощь при ожогах может спасти жизнь человеку.
Ожог – одна из самых распространенных травм в быту и на производстве. Ожоги могут быть вызваны термическими, химическими и физическими агентами.
В зависимости от температуры повреждающего агента (при термических ожогах), его объема, времени и площади контакта с участком тела, повреждения могут быть разными по тяжести.
Ожоги первой степени характеризуются лишь покраснением и жжением пораженного участка.
При ожогах второй степени на травмированном участке появляются волдыри.
При ожоге третьей степени открываются раны.
Ожоги четвертой степени характеризуются обширными участками поражения, затрагивающего глубокие слои тканей. Нередко такие травмы приводят к смерти пострадавшего.
Что нужно делать:
*тушение загоревшейся одежды;
*эвакуация пострадавшего из зоны высокой температуры;
*тлеющую и чрезмерно нагретую одежду необходимо снять;
*нельзя отрывать прилипшую к области ожога одежду, ее нужно отрезать вокруг травмы, наложив асептическую повязку прямо поверх оставшегося лоскута одежды;
*снять все вещи с обожженного участка тела: одежду, пояс, часы, кольца и прочие вещи.
*если на улице холодное время года, то снимать одежду с пострадавшего опасно, это приведет к развитию шока и ухудшению состояния.
Устраните источник ожога
В первую очередь нужно устранить источник ожога, и чем быстрее вы это сделаете, тем лучше. Если на пострадавшем горит одежда, то максимально быстро ее нужно снять, или накинуть на человека одеяло, плащ или любую другу ткань, чтобы перекрыть доступ кислорода к пламени. Если у вас нет подходящего материала, то пострадавшего можно облить водой.
После устранения источника тепла необходимо освободить поврежденные участки от одежды и горячих частиц. Однако ни в коем случае не отрывайте прилипшие к телу части одежды и предметов. Удаляйте только те элементы, которые сможете без усилия.
Охлаждение пораженных участков
Если у пострадавшего ожог первой или второй степени, то пораженный участок нужно подставить под струю холодной воды на 15-20 минут. При этом не рекомендуется использовать лед, поскольку так вы можете только ухудшить ситуацию. Охлаждение не позволит ожогу распространиться в глубокие слои пораженного участка.
Если речь идет об ожоге 3 или 4 степени, то в качестве охлаждающего агента нужно использовать смоченную в воде ткань, которую следует приложить на пораженный участок.
Закрытие ожоговой поверхности
После охлаждения ожоговую поверхность нужно закрыть для ограничения ее контакта с окружающей средой. Так вы снизите вероятность развития инфекционного процесса, особенно если на поврежденном участке открылась рана.
Для закрытия пораженного участка можно воспользоваться бинтово-марлевой повязкой (как сухой, так и обработанной антисептическими растворами). Такие повязки не должны раздражать раны и усиливать болевые ощущения.
Обезболивание
Если у вас имеются обезболивающие препараты, то можете дать их пострадавшему. В данном случае можно воспользоваться как таблетированными, так и инъекционными формами обезболивающих препаратов. Для этих целей подойдут нестероидные противовоспалительные препараты, например, кеталгин, диклофенак, нимесулид, дексалгин, парацетамол и другие.
Транспортировка пострадавшего
Ели скорую помощь приходиться долго ждать, то пострадавшего нужно как можно скорее доставить в ближайшее стационарное отделение хирургического или травматологического профиля. В медицинском учреждении проведут все необходимые мероприятия, направленные на предупреждение развития инфекционного процесса и скорейшее заживление пораженного участка.
Чего НЕ нужно делать
Самая распространенная ошибка при ожогах – это смазывание пораженного места маслом, кремами, мазью, яичным белком и другими подобными средствами. Это категорически нельзя делать, поскольку такие средства образуют пленку на поверхности кожи, что только ухудшит теплообмен, а значит, ожог распространиться вглубь тканей.
Кроме того, нельзя отрывать прилипшую к ране одежду и прокалывать образовавшие пузыри. На только что обожженное место нельзя наносить противоожоговую пену. Не мочиться (писать) на ожог.
Чтобы определить площадь ожога, чаще всего используют правило ладони:
1 ладонь пострадавшего = 1% тела
При обширных ожогах больного заворачивают в чистую простыню, обеспечивают неподвижность поврежденной области (иммобилизацию), транспортируют в лечебное учреждение. Вызываем «скорую», если:
*площадь ожога больше 5 ладоней пострадавшего;
*ожог у ребенка или пожилого человека;
*ожог 3-ей степени;
*обожжена паховая область;
*обожжен рот, нос, голова, дыхательные пути;
*обожжены две конечности.
Во время обеспечения иммобилизации нужно следить за тем, чтобы в области повреждения кожа была максимально натянута (например, если обожжена внутренняя поверхность локтя, фиксируют руку в разогнутом положении, если наружная — в согнутом). При транспортировке нужно соблюдать большую осторожность. В лечебном учреждении пострадавшему произведут первичную обработку ожога, устранят шок, введут противостолбнячную сыворотку, назначат местное и общее лечение.