Ожоги углем лечение

Аптеки Фармакон

Травмы и способы обращения с ними

Получить ожог можно даже от пара, идущего из кастрюли.

Типичными источниками опасности возникновения ожога являются: открытое пламя свечей, зажигалки, печи, растапливаемые углем, открытый огонь, раскаленные металлические части у таких предметов, как электрические и газовые плиты, утюги, электрический ток и чрезмерно продолжительное пребывание на пляже (солнечный ожог).

Ожоги можно также получить, обварившись горячей жидкостью.

Степень ожога зависит от интенсивности и продолжительности теплового воздействия. Первое и главное, что нужно сделать при лечении ожога, это незамедлительно охладить обожженное место.

Под воздействием тепла клетки тела разрушаются и высвобождаются вещества, которые делают окружающие сосуды проницаемыми, позволяя плазме крови проникать в ткани. В результате на коже образуются ожоговые пузыри, наполненные жидкостью.

Существуют четыре степени ожогов: лечение ожогов зависит от степени их серьезности, глубины и площади их распространения на коже.

Ожог первой степени напоминает обычный солнечный ожог. Его признаками являются покраснение кожи и наличие болевых ощущений.

При ожоге 2-ой степени в дополнении к признакам ожога 1-ой степени в течение 24 часов появляются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью.

При ожоге 3-ей степени происходит повреждение поверхностных и глубинных структур кожи. В местах таких ожогов кожа приобретает снежно-белый или коричневато-черный цвет.
При ожоге 4-й степени имеет место повреждение подкожных тканей.

Последующее лечение зависит от степени ожога, глубины и площади его распространения.

Что вы можете предпринять:
— Наиболее важной мерой оказания первой помощи при лечении всех типов ожогов является охлаждение пораженного участка кожи. Это препятствует дальнейшему проникновению тепла в ткани и значительно смягчает последствия ожогового поражения.
– Если вы обварились горячей жидкостью или паром, нужно незамедлительно снять одежду. Если вы обожглись, одежду можно снимать, если она не прилипла к телу.
— Подставьте обожженную или обваренную часть тела под холодную воду, пока вы не почувствуете, что боль утихла. В случае незначительных ожогов пяти минут будет достаточно, во всех других случаях для этого потребуется 10-20 минут. Если вы получили многочисленные ожоги, лучше всего встать под холодный душ.

При ожоге 1-ой степени достаточно нанести на кожу специальное охлаждающее средство после того, как вы охладили пораженное место водой. Если боль не проходит, вам поможет небольшая доза быстродействующего крема на основе кортизола, а в случае острой необходимости, примите болеутоляющий препарат. Гидроактивный пластырь также поможет облегчить боль. Содержащийся в нем гель лучше всего помогает при незначительных ожогах.

Если ребенок получил ожог или обварился жидкостью или паром:
— Обработайте пораженные места в соответствии с правилами оказания первой медицинской помощи;
— успокойте ребенка;
— согрейте ребенка;
— не оставляйте ребенка одного.

Если ребенок получил ожог, обратитесь к доктору или вызовите скорую помощь.

Во всех случаях, когда требуется медицинская помощь, пораженные ожогами места после обработки холодной водой должны быть закрыты стерильными материалами (например, алюминиевой фольгой или металлической фольгой другого типа) для безопасной транспортировки.

Всякие сомнительные «чудодейственные средства», вроде порошков, масел, муки и других народных средств, приносят больше вреда, чем пользы! Лечение ожогов, вызвавших серьезные повреждения кожи (ожоги 2-ой и 3-ей степени), должен назначать врач.

Опасность ожогового шока, инфекции, образования затрудненного дыхания и так называемой ожоговой болезни (сложный патологический процесс в организме, который может развиться в результате термического повреждения тканей), требует стационарного лечения.

Общее переохлаждение и отморожение

Гипотермия организма
Гипотермия организма человека наступает тогда, когда тело в течение продолжительного времени отдает больше тепла, чем производит. Гипотермия может, например, образоваться у человека от нахождения в плохо отапливаемых помещениях или в результате продолжительного пребывания в холодной воде. Когда температура тела опускается ниже 35° C, считается, что у этого человека гипотермия. Как правило, общая гипотермия ниже 30° C, приводит к потере сознания или остановке сердца.

Меры оказания первой помощи пострадавшему от переохлаждения, находящемуся в сознании:
Согрейте пострадавшего.
Если пострадавший находится в сознании, проводите его в теплое помещение или место и медленно согрейте его. Для этого необходимо снять мокрую одежду и завернуть пострадавшего в теплое одеяло или нечто подобное (например, в одеяло для оказания первой медицинской помощи из вашей автомобильной аптечки; золотая сторона должны смотреть наружу, а серебряная – соприкасаться с телом пострадавшего).

Напоите пострадавшего.
Дайте пострадавшему выпить что-нибудь горячее и сладкое. Ни при каких обстоятельствах не давайте пострадавшему алкогольные напитки, так как они расширяют кровеносные сосуды, увеличивают теплоотдачу организма и, тем самым ускоряют развитие гипотермии.

Оцените состояние пострадавшего человека.
Проверьте дыхание, пульс и температуру тела, и не давайте ему снова переохладиться. Если состояние не улучшается, вызовите карету скорой помощи. Если вы имеете дело с детьми или престарелыми людьми, необходимо получить рекомендации врача.

Что вы должны предпринять, если пострадавший потерял сознание?
Не пытайтесь еще больше согреть пострадавшего!
Если пострадавший на ваших глазах начинает слабеть и терять сознание, не пытайтесь еще больше согреть его, так как в этом случае, при неправильных действиях, температура тела может еще больше понизиться, что может привести к возникновению угрозы для жизни пострадавшего.

Вызовите наряд скорой помощи.
Незамедлительно вызовите карету скорой помощи. Если пострадавший потерял сознание, уложите его в стабильное положение на бок. Накройте пострадавшего одеялом, чтобы предотвратить развитие гипотермии. Проверьте дыхание, пульс и температуру тела, а в случае необходимости, окажите пострадавшему экстренную реанимационную помощь.

Отморожение – местное холодовое поражение тканей.
Признаки:
– Во-первых, пораженная часть тела начинает покалывать и бледнеть;
– затем пораженная часть тела немеет;
– и наконец, кожа становиться твердой и жесткой;
– пораженные участки сначала становятся синевато-красными (1-ая стадия), затем бело-желтыми (2-ая стадия) и, наконец, бледными и серыми (3-ья стадия);
– уже отмершие ткани становятся черными и некротическими по причине полного отсутствия кровообращения, после чего они, как правило, подлежат ампутации.

Меры по оказанию первой помощи:
Согрейте пострадавшего.
Проводите пострадавшего в теплое помещение. Пострадавшие должны двигать частями тела, подвергшимися холодовому воздействию и по возможности согреть их теплом своего собственного тела, например, обмерзшие пальцы можно спрятать подмышками.
Снимите одежду.
Осторожно снимите промокшую и тесную одежду.

Ни при каких условиях не нужно растирать или массировать отмороженные части тела, в том числе снегом, т.к. это усугубляет холодовую травму и приводит к большему объему поражения тканей.
Вызовите наряд скорой помощи.
Вызовите скорую помощь и продолжайте наблюдать за пострадавшим до ее приезда. Если у пострадавшего наблюдается еще и общая гипотермия, меры по противодействию ей должны быть предприняты в первую очередь. Пострадавший не должен курить, пить алкогольные напитки или кофе.
В случае более серьезного отморожения пострадавшего больше не нужно перемещать или согревать. В этом случае также не следует снимать промокшую или тесную одежду. Вам просто нужно убедиться в том, что пораженная часть тела находиться в покое. Все остальное сделают врачи скорой помощи.

Будьте осторожны при обращении с розетками.

Несчастные случаи, связанные с ударом электрическим током, чаще всего вызваны небрежным обращением с бытовыми электроприборами, например, они случаются при попытке самостоятельно починить аккумулятор.

Здесь рассматриваются обычные бытовые случаи при обращении с электрическими приспособлениями с напряжением до 1 000 вольт.

Если у вас дома произошел несчастный случай, связанный с электричеством– прервите электрическую цепь!
Будьте предельно внимательны и осторожны, выполняя эти действия! Ни при каких обстоятельствах вы не должны попасть в одну электрическую цепь с пострадавшим, пораженным электротоком, так как в этом случае вы не сможете ему помочь. Самый простой способ прервать подачу электричества – это выдернуть штепсель или вывернуть пробки. Если в данную минуту вы не можете этого сделать, отделите пострадавшего от источника электричества при помощи предмета, не проводящего ток, например, при помощи древка швабры. Обезопасьте себя, встав, например, на сухую одежду или телефонный справочник.

— Осмотр / проверка
После высвобождения пострадавшего из «электрического плена», безотлагательно проверьте его дыхание и пульс.

— Экстренные меры
После этого необходимо приступить к экстренным реанимационным мероприятиям (сердечно-легочная реанимация, перевод в устойчивое положение на боку).
Эти мероприятия должны быть проведены в первую очередь. Это гораздо важнее, чем меры по устранению последствий ожога электрическим током (охлаждение обожженных тканей и перевязка).

— Позвоните в службу скорой помощи
— Медицинский осмотр

Так как последствия несчастного случая, вызванного электричеством, такие как остановка дыхания или сердечная аритмия, могут проявиться лишь несколько часов спустя, пострадавший должен получить квалифицированную медицинскую помощь при любых обстоятельствах.

Химические ожоги, вызванные бытовой химией

К счастью, химические ожоги, вызванные небрежным обращением с концентрированными кислотами и щелочами (например, серной кислотой или каустической содой), становятся все более редкими, так как эти вещества уже практически не применяются в быту.

С другой стороны, все еще остаются проблемы с бытовыми моющими средствами. Однако, как правило, они содержат вещества, которые вызывают лишь раздражение кожи и не содержат щелочных компонентов.

Чистящие средства для сливной трубы и унитаза, распылители для чистки плит, средства для мытья посуды и различные очистители, содержащие отбеливатель, гораздо более агрессивны.

Первая помощь при химических ожогах кожи:
— Смойте каустическую соду с кожи, слизистой оболочки и промойте глаза. Пока химически активное вещество будет находиться в контакте с кожей, оно будет продолжать вызывать химическое раздражение и боль.
– Снимите одежду, пропитанную химическим веществом.
– Основательно промойте пораженные области кожи под водой (примерно в течение 20-30 минут).
– Пожалуйста, обратите особое внимание на маркировку на упаковке товара, предупреждающую об опасности химических ожогов, а также о мерах по борьбе с ними.

В случае поражения глаза, незамедлительно промойте его водой из-под крана. В процессе промывки другой глаз, а также нос и рот должны быть защищены от попадания воды, используемой для промывки пораженного глаза.

Если химическое вещество попало вам в рот, контакт с каустической содой часто ограничивается полостью рта и гортанью. В более серьезных случаях в качестве первой помощи достаточно будет основательно промыть пораженные места водой. В противном случае, необходимо выпить достаточное количество воды, чтобы растворить каустическую соду. Не нужно искусственно вызывать рвоту, чтобы избежать повторного поражения пищевода.

После оказания первой помощи (промывание водой) нужно обязательно и незамедлительно обратиться к врачу. В зависимости от степени поражения, может потребоваться консультация врача скорой помощи или окулиста. Возьмите упаковку с бытовым химическим продуктом с собой. Это поможет врачу выбрать адекватное лечение.

Травма суставов: растяжения / вывихи

Спортсмены часто сталкиваются с растяжениями.

Растяжения и вывихи, как и переломы, являются повреждениями суставов. Обычно они сопровождаются сильной болью и не дают пострадавшему возможности двигать поврежденными частями тела.

При растяжении части сустава резко и с достаточным усилием смещаются относительно друг друга, на некоторое время отделяясь друг от друга. В результате система капсулярных связок оказывается растянутой. Это приводит к разрывам, релаксации связок и повреждениям близлежащих кровеносных сосудов. Образуется опухоль, но при этом анатомия той части тела, которая подверглась растяжению, в основной своей части остается без изменений.

При вывихе суставные поверхности пораженного сустава больше не занимают своего правильного расположения. В результате неблагоприятного воздействия они остаются в анатомически неправильном положении. В отличие от растяжений, при данном виде травмы пошевелить вывихнутой частью тела представляется крайне затруднительным.

Не пытайтесь вправить сустав самостоятельно, предоставьте это врачу.

Меры по оказанию первой помощи:
– Постарайтесь не нагружать поврежденный сустав, держите его в полном покое (чтобы иммобилизовать его, используйте косыночную повязку или специальные средства);
– По возможности приподнимите сустав;
– Безотлагательно и хорошенько охладите сустав, чтобы избежать дальнейшего опухания;
– Обязательно дайте врачу осмотреть пострадавшую часть вашего тела, так как при внешнем осмотре невозможно определить, что у вас – перелом или разрыв связки.

Правильное наложение шины на сломанную руку.

Признаки перелома:
— Опухоль, искривление или другая деформация;
— Боль;
— Патологическая подвижность (движение конечности в области линии перелома);
— Крепитация (хруст) при движении конечности.

Переломы могут быть открытыми, иными словами, костные фрагменты могут выступать в рану, находящуюся в области перелома, или закрытые (костные отломки не видны).

Меры по оказанию первой помощи:
— Найдите и зафиксируйте пострадавшую часть тела в положении, облегчающем боль;
— Не трогайте и не двигайте поврежденные части тела;
— Расстегните одежду, но не снимайте обувь;
— Никогда не пытайтесь выпрямить пострадавшую конечность в области перелома самостоятельно!
— При открытых переломах есть риск инфицирования поврежденных тканей. Поэтому необходимо накрыть рану стерильной повязкой;
— Вызовите наряд скорой помощи;
— Наблюдайте за пострадавшим вплоть до приезда бригады скорой помощи.

Инородные тела в ране / глазу / трахее / пищеводе

Рана

Если инородное тело большого размера попадает в организм и остается в нем, обычно его удалением занимается врач. Так как глубина проникновения и сложность ситуации не может быть с точностью определена снаружи, пострадавшие ни в коем случае не должны сами извлекать инородные тела, чтобы не повредить кровеносные сосуды, нервы или даже отдельные органы. По поводу внутренних повреждений должно быть предпринято специальное медицинское лечение сразу после того, как будут извлечены инородные тела. Если инородное тело выступает из раны, его необходимо зафиксировать и забинтовать перед транспортировкой пострадавшего к врачу.

Инородные субстанции, такие как пыль или сажа, могут быть удалены с поверхности глазного яблока путем промывания глаза водой (из-под крана). Вы можете осторожно удалить отдельные частицы пыли или насекомых краешком чистой материи, протирая конъюнктиву пораженного глаза по направлению к носу.

Если в глазном яблоке присутствуют инородные тела, такие как металлические фрагменты, необходимо закрыть повязкой оба глаза, даже тот, который не пострадал. И незамедлительно отправиться к окулисту в дежурную глазную клинику! Никогда не пробуйте извлечь инородное тело самостоятельно. И не производите никаких манипуляций с глазами, иными словами, не промывайте и не трите их.

Инородные тела, попавшие в трахею, могут вызвать острую асфиксию (удушье)! Действуйте незамедлительно!

Инородные тела, попавшие в трахею, могут вызвать сильное першение в горле; если они там застрянут, они могут вызвать булькающий, свистящий звук. Это может привести к удушью, поэтому нужно немедленно предпринять необходимые меры! Чтобы вызвать кашель, наклоните верхнюю часть туловища пострадавшего вниз и резко постучите ладонью ему по спине между лопатками, что поможет инородному телу выйти из горла. Младенцев можно при этом взять вверх ногами. Если эти манипуляции не принесут успеха: вызывайте скорую помощь!

Инородные тела в пищеводе затрудняют глотание и причиняют сильную боль. В этом случае, в качестве первой помощи можно попробовать искусственно вызвать рвоту. Если это не поможет, или если в пищеводе застрял острый предмет, срочно обратитесь за помощью к врачу. Если вы проглотили данный предмет до конца, убедитесь в том, что он вышел из организма естественным путем.

Язвы и пузыри

Пузыри на коже могут образуются в результате надавливания. Их также можно натереть. Как правило, они образуются на ногах или руках.

Небольшая, но чрезвычайно неприятная проблема: пузыри

Пузыри это разновидность повреждений кожи, которые могут образовываться на отдыхе, во время занятий спортом, прогулок или, например, просто после долгого хождения пешком по центру города. Как правило, они появляются на ногах в результате ношения новой или тесной обуви.

На самом деле истинной причиной их образования является тонкая кожа на ногах и руках, которая не выдерживает долгого трения. В результате появляется раздражение. Как и в случае с ожогом, жидкость проникает из кровеносных сосудов в ткань. Образующийся пузырь является защитной реакцией, так как жидкость в пузыре защищает ткань под ним от дальнейшего повреждения. Если трение будет продолжаться, пузырь может лопнуть, приводя к появлению открытой раневой поверхности.

Защитите язвы и пузыри от дальнейшего натирания с помощью лейкопластырей с прокладкой, пока на их месте не появится новая кожа. Также существуют специальные лейкопластыри для пузырей, которые имеют определенный размер и форму для наложения на такие места, как пятки, ладони и ступни.

Не вскрывайте пузыри, пока они не высохнут изнутри. Ткань под ними очень нежная. Кроме того, есть опасность занести инфекцию. Лопнувшие пузыри необходимо обработать дезинфицирующим средством.

Чтобы избежать образования язв и пузырей, убедитесь в том, что вы не только носите удобную обувь, но и неспадающие носки. Перед тем, как отправиться в длительное путешествие пешком или на пробежку, рекомендуем смазать ступни специальным кремом для ног. Также важно держать ноги сухими, если они потеют.

Как правило, нет особой необходимости обращаться за помощью к врачу. Эта помощь может понадобиться, если вы занесете инфекцию, о чем можно догадаться по желтоватым, гнойным выделениям.

Укусы насекомых

Комариный укус
После укуса кровососущих насекомых кожа в области укуса воспаляется.

От комариных укусов мы обычно страдаем в летние месяцы. Укусы могут приводить к сильному зуду.
Рекомендуем использовать холодные компрессы или охлаждающие гели (антигистаминные препараты) для облегчения зуда.

Чтобы защититься от комариных укусов, советуем избегать тех мест (например, участков рядом с водоемами), которые в определенное время суток просто кишат комарами. Ночью защититься от комариных укусов Вам поможет натянутая над кроватью специальная противомоскитная сетка.

Укусы ос, пчел и шершней
Как правило, еще более болезненными являются укусы ос, пчел и шершней.

После укуса пчелы на коже остается округлая, красноватая точечная рана, в которое остается пчелиное жало. Его можно тут же осторожно удалить при помощи пинцета, не надавливая на область припухлости.

Укусы шершней и ос выглядят подобно пчелиным укусам. Однако, эти насекомые не оставляют в ранке свое жало.

Испытанный и проверенный домашний способ – это приложить выжатый сок лука на свежий укус или наклеить на место укуса пластырь, подложив под него кусочек лука. Лук содержит противовоспалительные вещества, механизм действия которых до сих пор остается до конца не понятным.

Влажные компрессы и антиаллергические гели (антигистаминные препараты) также рекомендуется использовать для снятия покраснения отечности и зуда.

Особый случай: укус в ротовую полость
В летний период существует повышенный риск быть укушенным насекомым в ротовую полость, гортань или язык во время приема пищи или распития напитков на открытом воздухе. А так как ядовитые вещества могут привести к быстрому разбуханию и блокированию дыхательных путей в результате набухания слизистой оболочки, последствием этого может иногда стать удушье или даже остановка дыхания.

Если насекомое укусило Вас в ротовую полость или гортань, прежде всего, успокойтесь, так как возбуждение приводит к учащенному сердцебиению, повышению артериального давления, ускорению кровообращения, в результате чего отек и набухание слизистой дыхательных путей может происходить еще быстрее. Необходимо снаружи охладить горло с помощью влажной, холодной тряпочки или других предметов. Чтобы охладить ротовую полость можно пососать лед или выпить холодный напиток. В случае остановки дыхания, реанимационные мероприятия необходимо проводить сразу на легкие, тем самым, обходя припухлости в гортани. Обязательно как можно быстрее вызовите скорую помощь!

Не забывайте о возможности аллергических реакций!

У некоторых людей укус насекомого может вызвать аллергическую реакцию на яд. Эти реакции гораздо страшнее, чем сам укус. В этом случае отек может достичь гораздо больших размеров, чем обычно. Также при этом могут образовываться вызывающие зуд пузыри. Кроме того, это нередко приводит к удушью, рвоте и остановке дыхания.

При наличии указанных последствий незамедлительно вызовите скорую помощь!

Первая помощь при ожогах кожи

Летом мы обжигаемся в десятки раз чаще. Виной тому и солнце, и мангалы с углями, и непривычная дачная плита, которая так и ждет, как бы нас подловить! Чтобы жар лета нас не жег, надо запастись защитными средствами и пройти курс техники безопасности.

Cталкивались с такой ситуацией: играешь на даче в бадминтон и полностью счастлив, пока не зайдешь домой. В тени становится понятно, что плечи и коленки источают нездоровый жар, покраснели и любое движение приносит болевые ощущения. Если вы обгорели, думать о солнцезащитных средствах поздно. Ближайшие 3-5 дней подставлять себя солнышку очень нежелательно. Нужен комплекс мероприятий, которые помогут организму максимально быстро пережить этот стресс и восстановиться.

1. Если вы только-только обгорели, можно принять прохладный душ, благодаря которому сосуды сузятся и неприятные ощущения на время отступят.

Восстановить водный баланс кожи помогут увлажняющие кремы без содержания масла. Перед тем как намазать на себя что-либо прочитайте состав. Есть масло — отказать. В обгоревшую кожу крем впитывается моментально. Несмотря на это, не наносите несколько слоев подряд. А переходите к процедурам для ускорения регенерации.

2. Чтобы кожа максимально быстро восстановилась, можно воспользоваться растительными регенерирующими кремами для тела или средством на основе пантенола.

3. Перед сном, чтобы не мучиться от болевых ощущений всю ночь, можно выпить аспирин или парацетамол.

4. Также можно помочь коже изнутри. Пропейте курс витамина Е. который ускоряет восстановительные процессы в коже. Кроме того, будет полезным комплекс с содержанием витамина D — так вы ускорите формирование защитного загара.

5. Если появились пузырьки, не прокалывайте их и не сдирайте шелушащуюся кожу (как бы это ни было приятно). Таким образом можно занести инфекцию и превратить пузырьки в гнойники.

ПРИ КАКОМ ОЖОГЕ ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ

Никто не обращается с солнечным ожогом в «скорую помощь», тогда как термический ожог, полученный с помощью раскаленной сковородки или кипятка, может быть поводом для обращения к врачу. Давайте рассмотрим, какие ожоги опасны, а с какими можно спокойно справиться дома.

Лечению в домашних условиях подлежат только небольшие ожоги 1-й и 2-й степени. Ожоги 3-й и 4-й степени считаются угрожающими жизни и требуют обращения к медикам. Надеемся, вы не будете спасать драгоценные ковры из пожара или прислоняться к раскаленному мангалу, а в худшем случае ограничитесь бытовыми ожогами у плиты 1-й и 2-й степени. И вот что в таком случае надо делать.

1. Снимите одежду и украшения, контактирующие с поврежденной областью.
2. Подставьте пострадавшее место под холодную воду на 5-10 минут.
3. Чтобы снять боль и спать ночью спокойно, можно выпить аспирин или парацетамол.
4. Не делайте никаких перевязок, не прокалывайте пузыри, не наклеивайте пластырь на обожженную часть. Если обожгли ладонь руки или палец, придется взять отпуск от домашней работы (мытья посуды и готовки) хотя бы на 2-3 дня.
5. Через 2-3 часа после получения ожога можно воспользоваться регенерирующими средствами для ускорения заживления — например, на основе пантенола.

ВЫЗЫВАЕМ «СКОРУЮ ПОМОЩЬ»

Врачи говорят о том, что нельзя лечить ожоги кожи в домашних условиях у детей и пожилых людей. Приходится признать: и дети, и пожилые люди бывают разные. Если ваши дети и бабушки-дедушки живут на воздухе, бегают купаться на речку, копают грядки и вообще здоровы, они, конечно, справятся с легким ожогом. Если же есть проблемы с иммунитетом, сердечно-сосудистой и другими системами, лучше показаться врачу.

Приведенные же ниже факторы — стопроцентный показатель того, что необходима квалифицированная врачебная помощь.

1. Вызываем «скорую», если поражено больше 5% тела. Подсчитать площадь просто: размер ладони — это 1% поверхности кожи.
2. Обращаемся за медпомощью в случае, если обожжены паховая область, голова, рот, нос, если произошел ожог дыхательных путей.
3. Нужно обратиться к врачу, если обожжены обе конечности одновременно.
4. И. конечно же, как говорилось раньше, ни в коем случае нельзя лечить в домашних условиях ожоги з-й и 4-й степени. Чтобы избежать инфицирования, обрабатывать и перевязывать такие ожоги должен медработник.

КАКИЕ БЫВАЮТ ОЖОГИ КОЖИ

Ожог 1-й степени характеризуется покраснением кожи и легким отеком. Такой ожог проходит через 2-4 дня.

Кожа краснеет и отекает, на месте ожога формируются пузыри с серозным содержимым (жидкостью). После такого ожога кожа восстанавливается через 1-2 недели.

В данном случае поражаются все слои эпидермиса и дермы. Ожог глубокий, на месте ожога сразу же образуется коричневатый струп. Такое ранение может успешно зажить только в том случае, если не произойдет его инфицирования. После заживления на месте ожога остается шрам.

Основной показатель ожога кожи 4-й степени — обугливание тканей. В таком случае могут быть поражены мышцы и кости.

Ожоги 1-й и 2-й степени, как правило, получают, ошпарившись кипятком или сунув руку в пар, идущий от кастрюли. А вот раскаленные предметы могут обжечь и до з-й степени. Не говоря уж об открытом пламени, которое при длительном контакте с кожей может обеспечить 4-ю степень ожога.

Зашли на огонек

Судебная история начиналась легко и непринужденно. Как-то летним вечером две девушки решили поужинать на террасе одного из популярных кафе на проспекте Мира в Красноярске.

В какой-то момент девушкам захотелось еще больше удовольствия. Атмосфера располагала, и они заказали кальян. А дальше начались приключения. Но не такие, как можно было бы предположить. Кальянщик попался неловкий и неосмотрительный. Никак не мог установить аппарат на твердую опору.

Как рассказывают в Красноярском краевом суде, при установке кальяна на стол подруги предупредили кальянщика, что стол неустойчив. В суде свидетельница показала, что «как только мужчина повесил трубку на крючок, вся конструкция начала падать, и хотя он удержал от падения сам кальян, высыпались угли и попали на подругу». Девушка получила термические ожоги II — III степени на бедре и проходила лечение в течение 14 дней. Естественно, возник вопрос, кто виноват и что делать. Сам кальянщик не был сотрудником кафе. Он работал как индивидуальный предприниматель. Но, разумеется, с ведома администрации заведения.

Ни кафе, ни сам кальянщик не стали добровольно компенсировать ущерб. При этом владельцы кафе считали, что отвечать должен кальянщик. А кальянщик был уверен, что расплатиться с девушкой должно кафе.

В итоге спор дошел до суда. Центральный районный суд Красноярска определил ответчиками и кафе, и индивидуального предпринимателя, оказывающего в заведении услуги по организации досуга. То есть и администрация кафе, и кальянщик отвечали поровну.

«Суд указал, что ответчики не обеспечили безопасное нахождение посетителя в кафе, вследствие чего девушке был причинен вред здоровью», — рассказывают в Красноярском краевом суде.

Разобрав дело, Центральный районный суд Красноярска постановил взыскать с кафе и индивидуального предпринимателя в пользу пострадавшей по 4,4 тысячи рублей убытков, по 20 тысяч рублей компенсации морального вреда, а также по 12,2 тысячи рублей штрафа за несоблюдение в добровольном порядке требований потребителя (50 процентов от присужденной суммы). Получилось, что всего ответчики должны выплатить девушке 73,2 тысячи рублей. Из них 24,4 тысячи (по 12,2 тысячи с каждого) рублей специального штрафа за то, что не стали с ней разговаривать без суда. Если бы они согласились расплатиться добровольно, это вышло бы для них дешевле.

Компания и предприниматель обжаловали судебное решение, каждый из них считал, что за причиненный истице вред должен отвечать другой ответчик. Проверив материалы дела и решение суда первой инстанции в пределах доводов апелляционных жалоб, Красноярский краевой суд признал судебное решение законным и обоснованным и оставил его без изменения.

«Решение суда о солидарной полностью отвечает интересам пострадавшей стороны, — говорит юрист и правозащитник Александр Хурунджи, — так как в этом случае если у одного из ответчиков не будет активов для взыскания, то исполнительные органы вправе взыскивать весь размер назначенной судом компенсации на любую из сторон, у кого будут обнаружены ликвидные активы».

Продолжение. Начало (из которого ты узнаешь, что делать, если порезал руку, сломал конечность, был укушен собакой и т.д.).

Справишься сам
Если поврежденная поверхность в диаметре не больше 8 см, помести ее под холодную воду на 5 минут, рекомендует Мейер. Если кожа не обуглена и даже нет волдырей — у тебя ожог первой степени. Прими две таблетки ибупрофена или парацетамола и оставь рану открытой. Для профилактики заражения нанеси мазь c антибиотиком, но не раньше, чем через час после инцидента, пусть кожа охладится. Промыть место ожога с мылом также не повредит.

А можно?
Прикладывать к ожогу лед?
“Нет, это может остановить естественное восстановление тканей, — предупреждает доктор Чарльз Паттавина. — Лучше пользоваться водой с температурой 5°С и выше”. Как определить в таком состоянии температуру воды? Ты же человек, тактильное существо. Главное, чтобы вода была не очень холодной.

Немедленно пописать на ожог и помазать его каким-нибудь маслом?
Температура мочи ниже температуры места ожога. У здорового человека моча достаточно стерильна, и ее испарение вызывает охлаждение раны. Если поблизости нет источника прохладной воды, смело расстегивай штаны. Но насколько ты здоров, мы не знаем, поэтому ответственность за мочеиспускание полностью на тебе. Что касается масла, то сразу после ожога применять его не следует, так как оно препятствует теплообмену и охлаждению раневой поверхности.

К врачу
Волдыри на коже означают ожог второй степени. “Это серьезное дело, но, если размер раны по площади не больше ладони, с проблемой можно справиться и дома”, — разъясняет доктор Дэвид Росс. Не прокалывай волдыри, закрой рану сухой марлей и закрепи ее края пластырем. Если же волдырями покрыта, например, вся нога, обязательно посети травмпункт.

Скорую!
Твоя кожа выглядит как кусок пережаренного мяса? Это ожог третьей степени. Такие поражения, как правило, занимают большую площадь. Жди врачей и ни в коем случае не суй пораженный участок тела под воду: это может вызвать шок и переохлаждение. Ту часть гардероба, которая пригорела к поверхности пострадавшего и продолжает тлеть, необходимо потушить, но ни в коем случае не удалять самому.

Продолжение следует.

Текст: Дженна Берген, Александр Святов, к.м.н., врач скорой помощи