Отрубевидный лишай у человека лекарство

Отрубевидный лишай: симптомы и лечение

Отрубевидный или разноцветный лишай — распространенное кожное заболевание. Оно поражает и детей, и взрослых. В народе эта болезнь также известна под названием «солнечный грибок», поскольку именно ультрафиолет проявляет пятна на коже.

Что такое отрубевидный лишай?

Разноцветный (отрубевидный) лишай – грибковое заболевание. Пик его активности – весна и лето. Этот вид лишая имеет низкую степень заразности и не провоцирует воспаление, поражая лишь верхний, роговой слой эпидермиса и устья волосяных фолликулов. В очень редких случаях возможна передача грибка от больного к здоровому человеку через использование общих предметов гигиены и быта.

Кто в группе риска

В незначительном количестве грибок, вызывающий отрубевидный лишай, постоянно живет в человеческом организме, никак не проявляя себя. Однако при благоприятных обстоятельствах начинает активно размножаться, провоцируя болезнь. Наибольшее число заболеваний диагностируется у людей, живущих в условиях жаркого и влажного климата. Кроме того, заболеванию подвержены люди с повышенной потливостью.

Также провоцирующими факторами выступают:

• эндокринные нарушения,
• онкология,
• гормональный дисбаланс,
• генетическая предрасположенность;
• стрессы;
• частые посещения солярия;
• длительное пребывание под палящим солнцем;
• хронические патологии пищеварительного тракта (гастриты, эзофагит, язвенная болезнь);
• ношение белья и одежды из синтетических материалов;
• злоупотребление антибактериальными гигиеническими средствами для кожи;
• хронический инфекционный процесс в организме (ВИЧ-инфекция или СПИД).

В некоторых случаях отрубевидный лишай может проявиться как осложнение сахарного диабета или туберкулеза.

Страдают от данного заболевания, как правило, молодые люди в возрасте от 16 до 40 лет. У детей в возрасте до 7 лет встречается крайне редко.

Симптомы отрубевидного лишая

Характерный симптом – пятна неправильной или круглой формы различного размера на теле человека. В начале болезни они небольшого размера с четко очерченными краями. изолированы друг от друга, но с ее развитием сливаются, образуя одну большую зону поражения. Цвет – от желтоватого до розово-красного. Кожа в местах расположения пятен меняет структуру, на ней появляются мелкие отрубевидные шелушения. Зуд возникает редко. Для болезни характерно хроническое течение, иногда пятна существуют месяцами, а иногда пропадают даже без лечения. Со временем пятна меняют цвет, на их месте кожа теряет пигмент (возникает так называемая ахромия).

Как распознать отрубевидный лишай

Существует простой тест, к которому всегда прибегают врачи для дифференциальной диагностики отрубевидного лишая. Его можно провести и дома. Тест этот называется «йодная проба». Делают его так: возьмите ватный тампон и обмакните в обычный спиртовой раствор йода. Проведите тампоном полосу, захватывая пятно на коже и участок с обеих сторон от него. Грибок при отрубевидном лишае поражает и разрыхляет эпидермис. Потому если появлением пятна вы «обязаны» именно этому заболеванию, йод окрасит его гораздо интенсивнее, чем окружающие участки кожи.

Существует ряд заболеваний, симптомы которых схожи с проявлениями отрубевидного лишая:

В отличие от отрубевидного лишая они не дают результата при «йодной пробе». В случае подозрения на какое-либо из них, следует немедленно обратиться к врачу!

Локализация отрубевидного лишая

Чаще всего этот вид лишая поражает верхнюю зону туловища, шею, живот, область подмышек, грудь. Однако может «расползтись» и по другим частям тела, в том числе по лицу.

Виды отрубевидного лишая

В зависимости от внешних проявлений (цвета пятен) отрубевидный лишай подразделяют на такие виды:

Лечение отрубевидного лишая

Лечение этой разновидности лишая – довольно трудоемкий процесс, однако полное выздоровление возможно. В терапии обычно применяют последовательно несколько групп препаратов. Чтобы правильно и обдуманно выбрать подходящие, нужно понимать, зачем они назначаются.

Отшелушивающие. К этой группе относятся: раствор йода, салициловый спирт, борная кислота, ихтиоловая мазь. Так как отрубевидный лишай поражает только верхний слой эпидермиса, отшелушивающих (кератолитических) средств может быть достаточно, чтобы убрать его с кожи. Особенно если есть единичный очаг поражения или 2-3 пятна небольшого размера. Однако дерматологи обычно этими препаратами не ограничиваются.

Противомикозные (противогрибковые). Эти препараты обычно назначают местно, то есть, их следует наносить на кожу. Выбор достаточно широк и можно подобрать крем, гель либо мазь на свое усмотрение (лучше, конечно, консультироваться с врачом). Особенно тщательно нужно подбирать лекарственные препараты беременным, кормящим и маленьким детям.

Крайне важно придерживаться рекомендаций о длительности курса. Обычно он длится 10-14 дней в зависимости от средства. После исчезновения видимых пятен ни в коем случае нельзя прекращать лечение — грибок все еще находится в роговом слое эпидермиса, и если не продолжить курс еще на 4-5 дней, может со временем произойти рецидив.

Как убрать белые пятна от лишая

Многие люди узнают о том, что имели отрубевидный лишай, только после появления на коже белых, обесцвеченных, пятен. Переживать в таком случае не стоит: это всего лишь значит, что грибок уже уничтожен и излечение произошло. Грибок, вызывающий разноцветный лишай, нарушает работу меланоцитов — клеток, ответственных за пигментацию кожи. Потому, особенно если вы находитесь подолгу на ярком солнце, ранее пораженные участки выглядят обесцвеченными. Обычно белые пятна исчезают через 3-4 сеанса загара.

Профилактика отрубевидного лишая

Чтобы не допустить рецидива, следует в первую очередь выяснить причину появления отрубевидного лишая. Чаще всего это проблемы с эндокринной системой, излишняя потливость и несоблюдение личной гигиены, проблемы с ЖКТ, иммунодефициты различной этиологии (природы). Каждое из вышеперечисленных состояний требует лечения само по себе. С их излечением исчезает и рецидивирующий отрубевидный лишай.

Иногда причиной повторяющихся эпизодов разноцветного лишая становится недостаточный уровень рН кожи. В таком случае рекомендуется 1 раз в неделю обливаться водой, в которой разведена любая кислота — уксус, лимонная, салициловая либо борная кислота.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Отрубевидный лишай у человека, причины, фото. Лечение отрубевидного лишая препаратами и народными средствами

Известно, что лишай отрубевидный – это поражение рогового эпидермиса грибкового характера. При этом заболевании кожа покрывается цветными пятнами, чешуйками. Если вы с ним столкнулись, то обязательно должны выяснить, как лечить отрубевидный лишай в домашних условиях. Эта болезнь поражает главным образом молодых людей, но может встречаться у стариков, даже у ребенка. Чаще она встречается в жарких странах. Лишай еще называют солнечным, пляжным, цветным.

Причины возникновения заболевания

Лишай отрубевидный имеет инфекционное происхождение. Он появляется из-за овальных, круглых или мицелиальных по форме грибов, являющихся возбудителями. Инфекция передается от одного человека к другому при личных контактах. Заразиться лишаем отрубевидным может тот, у кого ослаблен иммунитет, есть хронические болезни. Как правило, болезнь постепенно распространяется среди всех членов семьи через предметы гигиены. Подхватить инфекцию возможно в общественном месте.

Вы находитесь в группе риска заражения лишаем отрубевидным, если:

1. Генетически к этому предрасположены.
2. У вас чрезмерное потоотделение или жирная кожа.
3. У вас проблемы с эндокринной системой, сахарный диабет, ожирение.
4. Ваш иммунитет понижен из-за инфекционных поражений внутренних органов, туберкулеза.
5. У вас вегетососудистая дистония.
6. Вы страдаете болезнями желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы, органов дыхания.

Основные признаки и симптомы

Лишай отрубевидный проявляется пятнами разных размеров. Как правило, они находятся на верхней части торса. Могут появиться на голове, шее, животе, подмышках, паху. Пятна на коже рассеяны несимметрично, они круглые либо неправильной формы. При прогрессировании они сливаются в большие очаги. Цвет пятен при лишае отрубевидном может быть разным: от желто-коричневого до ярко-розового. Кожа начинает шелушиться, но не чешется, не болит. Участки, на которых есть или был лишай, не будут больше загорать на солнце.

Методы диагностики

Для постановки точного диагноза проводятся такие мероприятия:

1. Проверка лампой Вуда. При ней отрубевидные пятна меняют цвет на зелено-золотистый либо розовый.
2. Раствор йода 2%. Если смазать им пятна, которые слабо просматриваются, то они станут темно-коричневыми.
3. Лабораторный анализ. Чешуйки кожи изучаются под микроскопом. Если специалист увидит там круглые или продолговатые споры с двойным контуром, то лишай отрубевидный подтвердится.
4. Культуральный анализ. Оливковое масло наносится на среду Сабуро. Примерно через неделю в ней должны вырасти желтые колонии с двухконтурными клетками.
5. Дифференциальная диагностика. Проверка на наличие сопутствующих кожных болезней.

Как и чем лечить отрубевидный лишай у человека

Если диагностика подтвердила, что человек заражен, то нужно принять соответствующие меры. Оптимальная схема лечения подбирается специалистом индивидуально. В борьбе с лишаем эффективны как прием различных препаратов, так и народные рецепты. При лечении обязательно нужно соблюдать правила личной гигиены и диету, ежедневно менять постельное белье. Если такая проблема, как лишай отрубевидный, коснулась вас, вы должны знать способы борьбы с ним.

Консервативное лечение

Подразумевает применение средств местного воздействия и противогрибковых медикаментов. Первые служат для того, чтобы отшелушить и размягчить пораженную лишаем кожу. К таким препаратам относят крема, лосьоны, мази, шампуни, настойки и растворы. А противогрибковые лекарства применяются для того, чтобы побороть инфекцию изнутри. При легких формах заболевания иногда удается обойтись без них.

Местная терапия

Попробуйте использовать такие методы, чтобы вылечить лишай:

1. При поражении волосистой части головы пользуйтесь специальными лечебными шампунями. Хороший вариант – «Низорал».
2. Смазывайте пятна сначала 60-процентным тиосульфатом натрия, а потом 6-процентным раствором соляной кислоты раз в день на протяжении недели.
3. Тонким слоем мажьте кожу 10%-ной серно-салициловой мазью. Делайте это дважды в сутки.
4. Наносите на пятна 2% спиртовой раствор йода. Желательно пользоваться не реже раза в день. Недостаток метода состоит в том, что препарат окрасит кожу. Если лишай на заметных участках тела, то применять его нецелесообразно.
5. Втирайте раствор 20% бензилбензоата в поврежденную кожу. Процедуру проводите, пока пятна не пропадут.
6. Используйте «Микосептин» – мазь с цинком. Она оказывает успокаивающее действие на кожу.

Противогрибковые препараты

Эти лекарства для местного и внутреннего применения помогают избавиться от грибка, который распространяет лишай:

1. «Микозорал». Может использоваться в виде таблеток, крема, мази, свечек, шампуня. Быстро убирает лишай отрубевидный. Обязательно нужно пройти полный курс терапии. «Микозорал» нельзя использовать при беременности. Совмещать с другими лекарствами надо осторожно.
2. «Клотримазол». В продаже есть мазь, лосьон, спрей и раствор. Используется дважды в сутки. Мазь не только убивает грибок, но и борется с микробами. Ее нельзя применять при кормлении грудью.
3. «Фунготербин». Мазь, которой мажут лишай. Курс длится две недели, но симптомы болезни пропадут раньше, если верить отзывам. Нельзя использовать деткам, не достигшим двухлетнего возраста.
4. «Румикоз». Эффективные таблетки от грибка. Их нужно пить по две штуки раз в сутки неделю. Лекарство противопоказано женщинам в период беременности и кормления.
5. «Миконазол». Мазь, которая убивает грибковые микроорганизмы.
6. «Мифунгар». Противогрибковый крем, который используется раз в сутки для участков, пораженных отрубевидным лишаем.

Эффективные народные средства

Попробуйте использовать эти рецепты от лишая в домашних условиях:

1. Возьмите 1 ст. л. мелкой сушеной душистой руты и 5 ст. л. жирного сливочного масла. Приготовьте мазь и обрабатывайте пораженную кожу, пока лишай полностью не пропадет.
2. Столовую ложку зверобоя сушеного залейте стаканом кипятка. Настаивайте в темном месте пять дней, затем процедите. Промывайте им лишай дважды в день.
3. Пропустите луковицу через мясорубку. Полученное пюре прикладывайте к лишаю на ночь. Если такой возможности нет, то протирайте инфицированную кожу луковым соком несколько раз в день.
4. Сделайте из щавеля кашицу блендером. Нанесите ее на ткань и добавьте немножко серной мази. Сделайте компресс на несколько часов.
5. Возьмите 20 хмельных шишек, 3 ст. л. корня лопуха в измельченном виде и 15 цветков календулы. Залейте 400 мл воды и варите на слабом огне 25 минут. Затем процедите, добавьте к жидкости 150 грамм вазелина. Пользуйтесь мазью ежедневно.
6. Листья эвкалипта и череду залейте в пропорции 1:1 кипятком. Варите на водяной бане полчаса, процедите. Полученной жидкостью протирайте лишай отрубевидный или делайте компрессы. Настой храните в темноте.
7. Раздавите ягоды клюквы или калины и намажьте кашицу на лишай. Такое пюре допустимо использовать в сочетании с борной и салициловой кислотами. Из этих компонентов вы сможете сделать домашнюю мазь от отрубевидного лишая.
8. Нанесите на инфицированную кожу 3% уксус, разбавленный водой. Когда он высохнет, обработайте лишай лимонным маслом.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить рецидива или заражения лишаем отрубевидным, примите такие меры:

1. Не носите синтетику, чрезмерно обтягивающие вещи. Из-за этого на коже скапливается пот, а в нем бактерии размножаются с двойной скоростью.
2. Чаще принимайте душ.
3. Не пользуйтесь чужими полотенцами, мочалками, постельными принадлежностями, другими личными вещами.
4. Мойте голову шампунем с кетоконазолом.
5. Закаляйтесь. Это способствует повышению иммунитета.

Как выглядит отрубевидный разноцветный лишай у людей – фото

По текстовым описаниям сложно определить, чем такой грибок внешне отличается от других кожных заболеваний. Поэтому вам лучше посмотреть подборку фотографий. Вы увидите примеры поражения лишаем разных участков тела. Посмотрите, какими могут быть пятна по форме и цвету. После просмотра фотоснимков вы сможете понять, столкнулись ли с лишаем отрубевидным, или другой проблемой.

Симптомы и лечение отрубевидного лишая у человека

Отрубевидный лишай у человека возникает в результате деятельности грибковой флоры. Особенность этого недуга заключается в малой степени заразности и отсутствии воспалительного процесса в поражённых тканях. Как быстро вылечить организм и что сделать для предупреждения рецидива читайте в нашей статье.

Заболевание, которое провоцирует грибок Питироспорум Орбикуларе, поражает роговой слой эпидермиса. Во время микроскопического исследования удаётся обнаружить целые грозди патогенных микроорганизмов, формирующих характерные толстые нити изогнутой формы.

Основной группой риска для разноцветного или отрубевидного лишая становятся дети старше 10 лет и взрослые люди до 50–60 лет. Провоцирует заболевание мицелиальная форма липофильного гриба Питироспорум, который способен активно размножаться в сальных железах кожного покрова. Такая особенность обусловлена тем, что для питания патогенной флоры необходимы жирные кислоты.

Дрожжеподобный грибок способен менять свои формы и взаимодействовать с подобной ему флорой посредством перекрёстно реагирующих антигенов. В итоге повышается риск развития аллергической реакции, что заканчивается осложнением кожных болезней, если таковые существовали. Ещё одна опасность возбудителя, который вызывает отрубевидный или разноцветный лишай, это его способность провоцировать себорейный дерматит и фолликулит.

Основные причины развития лишая

Причинами появления отрубевидного лишая помимо непосредственно грибковой инфекции становятся следующие состояния организма:

• Чрезмерная жирность кожного покрова, сбой физиологических процессов;
• Хронические патологии в виде сахарного диабета, нарушения работы поджелудочной железы, желудка, печени;
• Частые воспаления органов системы дыхания (бронхит, пневмония, астма);
• Гормональный дисбаланс;
• Женские патологии в виде заболеваний надпочечников, яичников;
• Вегетоневроз;
• Период беременности;
• Слишком активная работа сальных желез, что влечёт изменение химического состава пота и создание благоприятных условий для размножения грибка.

Характерные признаки болезни могут стать также следствием хронического тонзиллита, кариеса, пиелонефрита, туберкулеза (любой из его форм), онкологических процессов.

По мнению специалистов, для отрубевидного разноцветного лишая характерна условная заразность. У человека симптомы недуга могут проявиться после совместного пользования с больным предметами обихода, ношения чужой одежды, тактильного контакта с поражёнными кожными покровами. Особенно высока вероятность передачи флоры в случае предрасположенности кожи к инфицированию.

Как проявляется отрубевидный лишай

Среди характерных проявлений разноцветного лишая выделяют поражение кожи имеющими несимметричную форму пятнами, которые с течением времени формируют масштабные очаги с неровно сформированными краями. В зависимости от интенсивности солнечного облучения пятна изменяют свой цвет. Основными местами локализации образований становятся грудь и спина, но не исключено вовлечение в патологический процесс кожи шеи, плеч, живота. Иногда происходит распространение болезни на волосистую часть головы без нарушения структуры волос.

Лечение отрубевидного лишая зависит от степени поражения и стадии процесса. Специалисты выделяют следующие этапы развития болезни:

1. Устья волосяных фолликулов становятся местом локализации пятен жёлто-розового цвета. Постепенно происходит их рост и сливание в обширные асимметричные структуры.
2. Цвет пятен изменяется от красного до тёмно-бурого и затем – коричневого. Характерным диагностическим признаком становится наличие мелких фестончатых очертаний у возникших структур.
3. С окончательным потемнением пятен начинается процесс их шелушения. Как при этом выглядит кожный покров, можно рассмотреть на фото, где хорошо просматриваются мелкие пластинчатые отрубевидные частички кожи. В профессиональной среде такое шелушение рассматривают как симптом «стружки», свидетельствующий о разрыхлении рогового слоя грибковой флорой.
4. После возникновения шелушения или одновременно с ним появляется лёгкий зуд. Такой признак не является обязательным и может отсутствовать.

Даже если было проведено адекватное лечение отрубевидного лишая, после основных этапов заболевания негативные последствия для кожи могут проявляться и в дальнейшем. Речь идёт об особенной реакции поражённого кожного покрова на облучение ультрафиолетом. Кожа имеет выраженный светлый тон, поэтому говорят о наличии белых пятен. Причина изменений – нарушение функционирования меланоцитов, отвечающих за выработку пигмента. Если такой симптом присутствует, диагностируют развитие псевдолейкодермы.

Формы и виды отрубевидного лишая

Наряду с основной пятнисто-шелушащейся формой болезни, выделяют фолликулярный и инвертный варианты её развития. В первом случае характерным признаком становятся небольшие по размеру папулы, локализующиеся в области волосяных фолликулов на спине, груди и конечностях. Появлению сыпи сопутствует существенный зуд. Что касается инвертной формы, очаги поражения сосредотачиваются в кожных складках, ткани в этих местах краснеют и шелушатся.

Планируя, как лечить отрубевидный лишай, необходимо отталкиваться и от вида заболевания. Исходя из структуры образований, его подразделяют на жёлтый, чёрный и ахромический (не имеющий цвета).

Лечить лишай у человека затруднительно из-за сложностей с постановкой диагноза. Ввиду того что во многих ситуациях именно волосистая часть головы становится единственным поражённым участком, для качественной диагностики используют люминесцентную лампу Вуда, под светом которой специфически окрашиваются места локализации грибка.

При подозрении, что лишай имеет эту форму, в обязательном порядке проводят йодную пробу Бальцера, смазывая поражённый участок кожного покрова раствором йода 5%-й концентрации или анилиновыми красителями. Вследствие впитывания смеси разрыхленным роговым слоем, сформировавшиеся пятна резко выделяются на общем фоне, имея выраженный тёмно-коричневый цвет в отличие от слегка пожелтевших здоровых тканей.

Дополнительно берётся соскоб для выявления посредством микроскопического исследования скоплений грибковых нитей. Может также назначаться облучение ультрафиолетом с помощью кварцевой лампы Вуда. Если есть лишай, пятна светятся бурым или красновато-жёлтым цветом.

Планомерная терапия

Планируя, чем лечить отрубевидный лишай, врачи ориентируются как на медикаментозные, так и альтернативные методы терапии. Важно чтобы лечение проводилось под строгим контролем лечащего врача.

Средства от этой болезни могут приниматься в течение нескольких месяцев или даже лет. Отрубевидный или разноцветный лишай характеризуется частыми рецидивами, особенно в условиях влажного климата. Иногда течение патологии затрудняется поражением внутренних органов. Поэтому крайне важно подбирать лекарства в индивидуальном порядке на основе проведенной диагностики.

Если лишай проявляется в виде небольших пятен, поражающих ограниченные участки, можно использовать препараты-имидазолы:

• Клотримазол;
• Флутримазол;
• Кетоконазол;
• Бифоназол;
• Тербинафин;
• Нафтифин.

Дополнительно на поражённые участки наносят мази: 5%-ю салициловую, серную или дегтярную – в концентрации 5–10%. Можно проводить терапию по методу Демьяновича, смазывая водным раствором тиосульфата (60%) и нанося после этого 6%-й раствор хлористоводородной кислоты.

Если лишай поражает волосистую часть головы, лечение планируют с применением специальных шампуней и лосьонов, в составе которых присутствует сульфид селена, пиритион цинка, циклопирокс, тиосульфат натрия. Важно, что такие препараты практически не попадают в кровеносное русло, поэтому их негативное влияние на общее состояние организма исключено.

Лекарства для внутреннего применения

Если болезнь отличается длительным течением или присутствует обширное поражение кожного покрова, лечение дополняют приёмом системных противогрибковых средств, предлагаемых в таблетках. Достаточно популярен такой препарат, как Румикоз, основанный на препарате Итраконазол. Лекарство принимают курсом в течение недели, но только по рекомендации врача ввиду большого количества побочных эффектов.

Ещё один действенный вариант – гомеопатические препараты. К числу рекомендованных врачами средств относятся капсулы Псорилом.

Домашние методы лечения

Лечение в домашних условиях отрубевидного лишая можно проводить и с помощью народных средств. Эффективными оказываются такие рецепты:

• Готовят кашицу из свежего щавеля и жирных сливок. После смешивания состав наносят на поражённый участок. Обработки повторяют на протяжении 10 дней;
• Руту душистую измельчают до порошкообразного состояния и соединяют со сливочным маслом в соотношении 1:3. Мазь наносят на кожу дважды в сутки;
• Зверобой сушёный соединяют с вазелином в пропорции 1:4 и каждый день наносят на шелушащиеся участки;
• Перечную мяту в количестве столовой ложки заливают стаканом кипятка, выдерживают 15 минут на водяной бане, настаивают около 2 часов и процеживают. После смазывания кожи настоем его оставляют до полного высыхания;
• Столовую ложку чистотела заваривают в 500 мл воды и настаивают около 60 минут. В процеженном виде отвар используют для примочек дважды в сутки.

На протяжении всего курса терапии усиливается личная гигиена – одежда стирается при максимальной температуре и обязательно проглаживается, постельное бельё меняется раз в 7 дней, полотенца – раз в сутки, исключаются синтетические материалы и косметические средства для тела.

Когда лечение разноцветного лишая завершено, проводят контрольные анализы, оценивая наличие в организме возбудителя. Делают три контрольные пробы, выполняя их с интервалом в две недели. Если все результаты оказываются отрицательными, можно говорить о выздоровлении.

Для предупреждения столь неприятного заболевания следует придерживаться нескольких несложных правил:

1. По максимуму исключают стрессовые ситуации.
2. Сводят к минимуму тяжелые нагрузки, провоцирующие излишнюю потливость.
3. Контролируют температурные перепады.
4. Отказываются от синтетической одежды и головных уборов.
5. Переходят на рациональное здоровое питание, способствующее укреплению иммунитета.

При таком подходе, даже если лечение отрубевидного лишая у человека уже проводилось, удаётся осуществлять эффективную профилактику его рецидивов. Дополнительно врачи рекомендуют время от времени обрабатывать кожные покровы составами, используемыми для местного лечения с целью повышения защитных свойств эпидермиса.

Отрубевидный лишай: симптомы и лечение

Отрубевидный лишай — это грибковое заболевание, поражающее роговой слой кожи. Болезнь также называют разноцветным лишаем из-за появления на теле округлых шелушащихся очагов разного цвета. Отрубевидный лишай чаще всего возникает у молодых людей в возрасте двадцати-сорока лет, что характерно страдают в большинстве случаев мужчины. Дети болеют разноцветным лишаем крайне редко.

Причины возникновения

В возникновении отрубевидного лишая виноват дрожжеподобный гриб Pityrosporum. Различают несколько форм этого гриба:

• Овальная (ovale);
• Круглая (orbiculare);
• Мицелиальная (Malassezia furfur).

Первые две формы Pityrosporum являются представителями нормальной микрофлоры кожи и никакой опасности не представляют. А Malassezia furfur — патогенная форма гриба, которая и приводит к развитию отрубевидного лишая. Формы Pityrosporum могут переходить одна в другую.

Трансформации непатогенных форм гриба в мицелиальную способствуют определенные факторы:

1. Повышенная потливость кожи;
2. Изменение состава пота;
3. Повышенная температура и влажность внешней среды;
4. Заболевания пищеварительного тракта;
5. Инфекционные заболевания;
6. Эндокринные нарушения (в результате болезней, приема оральных контрацептивов, беременности);
7. Вегетативно-сосудистые нарушения;
8. Снижение иммунитета.

Симптомы отрубевидного лишая

Отрубевидный лишай сопровождается появлением округлых шелушащихся пятен на теле. Пятна могут быть различных размеров от нескольких миллиметров до сантиметра в диаметре, некоторые из них сливаются в очаги. Локализуются пятна на груди, спине, шее, животе, волосистой части головы, гораздо реже на лице и конечностях. При отрубевидном лишае никогда не поражаются стопы, ладони и слизистая оболочка рта.

Первично на коже возникают пятна розового цвета, которые вскоре становятся желтыми, а затем красными и даже коричневыми. На месте прошедших пятен остается депигментация, которая сохраняется в течение нескольких месяцев. Эти светлые пятна особенно заметно выделяются на загоревшей коже.

Грибок поражает роговой слой, из-за чего возникает шелушение кожи. В большинстве случаев отрубевидный лишай не сопровождается какими-либо дискомфортными ощущениями, лишь изредка возникает умеренный зуд.

Отрубевидный лишай — это длительное заболевание, способное протекать месяцами и годами. После излечения не исключены рецидивы заболевания.

Диагностика

Клиническая картина отрубевидного лишая настолько характерна, что определение правильного диагноза врачу не составляет труда. Для подтверждения диагноза проводят йодную пробу. Участки кожи вместе с пятнами обрабатываются пятипроцентным раствором йода. Область кожи, где роговой слой кожи очень разрыхлен — окрашивается сильнее, нежели здоровая кожа. Подтвердить отрубевидный лишай позволяет феномен «стружки», когда при поскабливании пятен верхние слои кожи слущиваются.

Для обнаружения скрытых очагов лишая используют ртутно-кварцевую лампу. Исследование проводится в темной комнате. При освещении кожи лампой пятна лишая флуоресцируют красновато-желтым или коричневым светом.

Кроме того, для подтверждения диагноза производится соскоб кожи и его микроскопическое исследование. Под микроскопом удается обнаружить элементы гриба, мицелия.

Лечение отрубевидного лишая

Лечение отрубевидного лишая базируется на использовании противогрибковых средств. В большинстве случаев эти лекарства используют наружно в виде кремов и мазей и лишь в редких случаях внутрь в виде таблеток.

Используют такие группы противогрибковых препаратов:

• Производные имидазола — кетоконазол, миконазол, клотримазол;
• Аллиламиновые соединения — ламизил, тербинафин;
• Производные пироксоламина — циклопирокс, толциклат.

Мази наносят один-два раза в сутки, а курс лечения в среднем длится две-три недели.

При отсутствии желаемого результата от местной терапии и при тяжелых формах заболевания противогрибковые препараты (интроконазол, орунгал, флуконазол) назначают в виде таблеток внутрь.

По окончанию применения противогрибковых препаратов показано обрабатывание очагов лишая салициловым спиртом на протяжении двух недель. Это вещество способствует отторжению ороговевшего слоя кожи.

С учетом того, что отрубевидный лишай часто поражает и волосистую часть головы — необходимо применять противогрибковые шампуни, например, Низорал. К слову, такие шампуни при лишае можно также использовать и в качестве геля для душа.

Профилактика

Отрубевидный лишай мало заразен. И тем ни менее больному следует пользоваться строго индивидуальными одеждой, постельным бельем, полотенцами. Остальным членам семьи следует показаться дерматологу, дабы выявить возможный отрубевидный лишай у них.

Во время лечения необходимо постоянно дезинфицировать постельное и нательное белье, полотенце, одежду путем кипячения в однопроцентном мыльно-содовом растворе с последующим пятикратным выглаживанием влажных вещей горячим утюгом.

Грибок особенно комфортно себя ощущает в теплое время года. Поэтому для предупреждения рецидивов следует проводить профилактику с марта по май. С этой целью используют шампуни с кетоконазолом (например, Низорал) для обработки волосистой части головы и тела каждый месяц три дня подряд. Кроме того, можно обрабатывать кожу салициловым спиртом один раз в неделю.

Людям с отрубевидным лишаем в анамнезе следует тщательно следить аз гигиеной, регулярно проводить водные процедуры, избегать чрезмерной потливости.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

5,930 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

Отрубевидный лишай

Отрубевидная форма лишая (альтернативное название разноцветный лишай) — это кожное заболевание, вызываемое грибком Malassezia furfur. Данный микроорганизм все время проживает на коже человека, но в случае его попадания в благоприятную для жизни и размножения среду он начинает паразитировать.

Разновидности и атипичные формы

Классическая форма отрубевидного лишая проявляется в виде желто-розовых или темно-коричневых шелушащихся пятен. Со временем новообразования могут изменять свой окрас и становиться красными или бурыми. Высыпания, как правило, имеют разный размер и могут сливаться воедино, образовывая при этом крупные очаги поражения кожи. Явный признак классической формы отрубевидного лишая — это появление мелкопластинчатых чешуек, которые своим внешним видом напоминают стружку. В некоторых случаях наблюдается слабый зуд. К тому же, для классического вида характерно отсутствие загара на пораженных участках кожи — эта область дермы всегда остается белого цвета. Даже после полного излечения депигментация может сохраняться в течение длительного времени. Этот дефект связан с изменениями в работе клеток, вырабатывающих меланин, что связано с перенесенным заболеванием.

Различают следующие формы отрубевидного лишая:

1. Эритематосквамозная . Данный тип чаще всего диагностируется у пациентов. Для него свойственно появление небольших пятен в области спины и рук. Цвет новообразований обычно молочный, а воспалительный процесс практически отсутствует.
2. Фолликулярная (атипичная). Такой разноцветный лишай характеризуется появлением гнойников, повышением температуры и сильным зудом в пораженной патологией области. Фолликулярная форма обычно развивается из-за наличия у пациента сахарного диабета или проблем в работе щитовидной железы.
3. Инвертная (атипичная). Локализуется этот вид отрубевидного лишая в естественных складках кожи. Он так же, как и другие виды этой патологии, появляется из-за генетической предрасположенности или в результате тяжелых заболеваний, угнетающих иммунитет. Инвертная форма сложно поддается лечению, особенно если у пациента диагностировали одну из последних стадий развития болезни.

Благодаря современным методам диагностики дерматолог может точно определить форму кожной патологии и на основании проведенных исследований назначить эффективную терапию.

Причины появления

В большинстве случаев лишай отрубевидный диагностируется у подростков и людей среднего возраста. Старики и дошкольники болеют достаточно редко. Основная причина возникновения патологии заключается в заражении организма грибком Malassezia furfur.

Отрубевидный лишай может протекать в более агрессивной форме при наличии у человека:

• наследственной предрасположенности;
• сахарного диабета, а также подобных ему эндокринных заболеваний;
• нарушений гормонального фона;
• болезней ЖКТ, яичников, дыхательной системы и надпочечников;
• сильной потливости;
• ослабления иммунной системы в результате развития у пациента кариеса, хронического тонзиллита или пиелонефрита.

Симптоматика

Для отрубевидного лишая свойственно образование на поверхности дермы различных по диаметру пятен, цвет которых варьируется от желтого до ярко-красного. На зараженной области кожи появляются шелушения отрубевидной формы. Прежде всего, поражается верхняя часть тела, живот, а также область подмышек.

В летнее время, особенно если человек загорал, цвет новообразований становится более светлым. В зимний период их оттенок темнеет. Именно эта особенность и стала причиной того, почему данная болезнь называется разноцветным лишаем.

Пятна располагаются по телу неравномерно. Обычно они имеют круглую или неправильную форму. На начальной стадии развития лишая пятна имеют четко определенные края и отличаются достаточно небольшим размером. Но если не заниматься лечением, то они могут сливаться воедино и образовывать большие очаги.

Фото отрубевидного лишая: как выглядит

Отрубевидный лишай характеризуется появлением красных или бурых пятен на поверхности кожи. При поражении дермы грибком она может шелушиться.

Заболевание, прежде всего, появляется на плечах и верхней части спины. На фото можно увидеть типичную форму отрубевидного лишая.

На фото показан яркий пример того, как выглядит отрубевидная форма лишая на белой коже.

На лице отрубевидный лишай появляется крайне редко. На изображении видно, как грибок Malassezia furfur поразил кожу щек.

Диагностика

Нередко отрубевидный лишай путают с витилиго или сифилитической лейкодермой. Чтобы избежать неправильного лечения и исключить две схожие по симптомам патологии, проводится тщательная диагностика.

Определяется данное кожное заболевание путем осмотра пораженных грибком участков дермы при помощи лампы Вуда. Под светом прибора очаги лишая будут светиться бурым, желтовато-зеленым или зелено-синим цветом. Чтобы окончательно убедиться в поставленном диагнозе, врач скоблит пятна на коже. Так как для этой формы лишая характерно сильное шелушение.

Лечение отрубевидного лишая

Терапия такого рода кожного заболевания заключается в регулярном нанесении на дерму противогрибковых медикаментов местного действия. Это могут быть специальные растворы, мази, лосьоны, линименты и прочее. Нередко для лечения используются комбинированные препараты, включающие в свой состав компоненты с противогрибковым и противозудным эффектом (глюкокортикостероиды).

В некоторых случаях пятна от отрубевидного лишая могут существовать в течение нескольких месяцев, а затем исчезнуть без какой-либо терапии.

Если отрубевидный лишай находится в начальной стадии и распространен на небольшом участке кожи, то для его лечения используются специальные мази, подавляющие развитие и размножение грибка.

Отлично себя зарекомендовали такие средства, как:

Последний препарат рекомендуется использовать только в запущенных случаях. Тридерм отличается антибактериальным, противовоспалительным и противогрибковым действием.

Обрабатывать нужно не только пораженные болезнью участки, но и полностью всю дерму, начиная от пояса и заканчивая шеей. Особое внимание необходимо уделить коже головы, так как именно здесь остается “запас” возбудителя, который впоследствии может вызвать рецидив патологии.

Если у пациента большие очаги отрубевидного лишая или если мази не дали необходимого результата, то в данных случаях больному прописываются таблетки. Медицинские препараты, принимаемые внутрь, отличаются системным действием и нарушают активность возбудителя (грибка) изнутри.

Сегодня наиболее популярным препаратом, борющимся с данной формой лишая, является Флуконазол. Это недорогие и эффективные таблетки, содержание активного вещества в которых составляет 50-150 мг. Препарат в кратчайшее время всасывается и вместе с кровотоком распределяется по всему организму.

В список таблеток, которые эффективно борются с разноцветным лишаем, также стоит включить:

На время лечения необходимо отказаться от употребления спиртных напитков. В противном случае появляется большой риск поражения печени.

В процессе лечения отрубевидной формы лишая нужно позаботиться об уходе за телом. Рекомендуется заменить привычные шампуни и гели на специальное средство, отличающееся противогрибковым действием. На сегодняшний день лучше всего себя показал Низорал. Данный препарат имеет приятный запах и может заменить собой все средства по уходу за телом. Пользоваться противогрибковым шампунем нужно ежедневно. Но Низорал, при необходимости, можно чередовать с другими гипоаллергенными средствами.

Ванну или душ необходимо принимать каждый день. Для мытья тела рекомендуется использовать только мягкие средства, не содержащие в своем составе лаурилсульфат натрия. Отличным выбором будет детское мыло.

Эффективность лечения во многом зависит от правильности питания. Чтобы ускорить выздоровление, необходимо максимально уменьшить или исключить все продукты, которые способствуют быстрому размножению грибка.

В список запрещенной пищи следует включить:

• сладости (вместо них можно есть небольшое количество меда);
• спиртное (алкоголь нарушает углеводный обмен и активизирует рост дрожжевого грибка);
• хлебобулочные сдобные изделия.

В диете обязательно должны присутствовать:

• свежие ягоды, овощи и фрукты;
• отрубной или цельнозерновой хлеб;
• чистая вода без газа или домашний компот.

Специалисты рекомендуют за сутки употреблять около 140 г жира. При этом 30% должны составлять животные жиры, а оставшиеся 70% — растительный и рыбий жир.

Методика лечения народными средствами

Чтобы ускорить наступление выздоровления, можно использовать народные методы. Хорошим средством является отвар из чистотела. Готовится он следующим образом: нужно взять небольшую горсть свежего растения или использовать две ложки уже сушеной травы, залить ее теплой водой и варить на малом огне. Отвар кипятится около 10 минут, после его следует процедить и использовать во время приема ванны. Подобное лечение проводится ежедневно до тех пор, пока болезнь не будет вылечена.

Из календулы также можно приготовить настойку, которая эффективно борется с отрубевидным лишаем. Для этого необходимо взять горсть цветов данного растения, залить ее 500 мл водки и поставить состав на две недели на солнце. По истечению указанного срока настойка процеживается и ею смазываются пораженные болезнью участки кожи. К тому же, рекомендуется делать компрессы на ночь. Но тогда нужно предварительно разбавить средство кипяченой водой в пропорции один к одному.

Для улучшения общего состояния больного, уменьшения интоксикации организма и повышения иммунитета рекомендуется лечение настойкой мелиссы. Готовится состав следующим образом: столовая ложка свежих листьев растения заливается стаканом кипятка и все это оставляется на 30 минут. Далее раствор нужно процедить и выпивать по 100 мл три раза в день перед едой.

Рекомендуется ежедневно принимать травяной чай, который готовится из:

• 50 г тысячелистника;
• 50 г цветков белой яснотки;
• 50 г цветков ромашки;
• 50 г листьев вишни;
• 50 г корня одуванчика;
• 50 г листьев подорожника;
• 100 г листьев грецкого ореха;
• 20 г корня любистока (исключить при беременности).

Все травы тщательно перемешиваются и чайную ложку получившейся смеси настаивают в стакане с кипятком около получаса. Далее раствор процеживают и принимают внутрь. При этом добавлять мед или сахар в этот чай нельзя.

Многие пациенты утверждают, что справиться с болезнью им помогла чемеричная вода. Ее можно приготовить самостоятельно, но лучше купить в аптеке в уже готовом виде. Это эффективный антисептик, который может справиться даже с грибком. Чемеричной водой смазываются пораженные патологией участки кожи. Делать это нужно два раза в день, утром и вечером на протяжении одной-двух недель.

Также отличным народным средством от данной формы лишая является щавелевая мазь. На протяжении 10 дней очаги заболевания следует смазывать кашицей, приготовленной из щавеля, который был смешан со сметаной или жирными сливками.

Неплохо себя зарекомендовала мазь из зверобоя. Для ее приготовления нужно смешать сухой порошок растения и вазелин в пропорции 1 к 4. Данным средством следует ежедневно обрабатывать очаги заболевания.

Рекомендации специалистов

Чтобы избавиться от указанной выше кожной патологии в кратчайшие сроки, необходимо придерживаться следующего свода правил:

• регулярно стирать одежду и постельное белье, а после гладить их с использованием пара;
• повседневная одежда должна быть свободной и изготовленной из натурального материала;
• следует на время лечения отказаться от принятия горячих ванн.

Профилактика

Чтобы избежать заражения отрубевидной формой лишая, необходимо соблюдать общий комплекс гигиенических процедур. Кожа должна всегда быть чистой и ухоженной, а полотенца и белье следует ежедневно менять. При этом постиранные вещи следует тщательно проглаживать, чтобы избавиться от возбудителя заболевания.

Специалисты также рекомендуют закаливание. В весеннее время отличным решением будет в течение 30 дней протирать кожу салициловым спиртом.

Рекомендуется проводить ежедневную влажную уборку в комнате, где проживает больной. Для этого нужно использовать дезинфицирующие средства. Хоть отрубевидный лишай и является условно заразной болезнью, но такой подход сведет на нет риск появления симптомов данной кожной патологии у других членов семьи.

Человеку, который чрезмерно потеет, нужно заняться лечением этой проблемы. Так как пот является благоприятной средой для жизни и размножения грибка.

Осложнения и последствия

В целом отрубевидный лишай является безвредным для организма заболеванием, который сказывается только на внешнем виде. В случае, если лечение было своевременным, высыпания полностью проходят и не оставляют никаких рубцов. Но если затягивать с походом к дерматологу, то пятна будут покрывать все большие участки кожи.

Заразен ли и как передается

Раньше медики считали, что у отрубевидного лишая низкая заразность. Сегодня же данный факт пересматривается и перепроверяется. Если у человека здоровая кожа, не снижен иммунитет, а его внутренние органы работают нормально, то эта кожная патология чаще всего не представляет для него опасности. Но, во всяком случае, дерматолог при выявлении этого вида заболевания у пациента в обязательном порядке обследует членов его семьи.

Особенности у детей

При лечении отрубевидной формы лишая у детей нужно быть чрезмерно осторожным. Так как большинство препаратов противопоказаны маленьким пациентам. По возможности нужно избегать самолечения. Помните, что неверный выбор стратегии и препаратов только поспособствуют затяжному течению патологии и, соответственно, ее распространению по всему телу.

При беременности

У беременных женщин заболевание чаще всего проявляется на верхней части спины или груди. Пятна также могут образовываться на животе, плечах и шее. Данное кожное заболевание безопасно для будущей мамы и ребенка. Однако, патология является индикатором женского здоровья. Поэтому специалисты рекомендуют пройти полный комплекс обследований в случае появления пятен отрубевидного лишая.

Видео о лишае

В данном выпуске программы “Жить здорово” подробно рассказывается о симптомах, лечении и профилактике отрубевидного лишая.

Практикующий дерматовенеролог Макарчук Вячеслав Васильевич коротко описывает все стороны отрубевидной формы лишая.

Заключение

Отрубевидный лишай — заболевание, которое практически не наносит вреда организму, а только сказывается на внешнем виде человека. Но, несмотря на это, заниматься лечением нужно своевременно. Такой подход позволит быстро избавиться от патологии и предотвратить распространение пятен по всему телу.