Чесотка в вопросах и ответах

Чесотка в вопросах и ответах

Добрый день, мой уважаемый читатель!

С Вами на связи Тимчишена Татьяна с очередным выпуском бесплатной электронной рассылки «Желчекаменная болезнь в вопросах и ответах».

«Почему появляется зуд кожи при желчекаменной болезни?» Вот еще один интересный вопрос читателя и посетителя сайта.
Ну что же, давайте разберемся в этом.

Прежде всего, хочу уточнить: зуд кожи не обязательно может быть связан с желчекаменной болезнью . То есть, может быть такая ситуация: у человека есть камни в желчном пузыре и есть зуд кожи, но эти два факта никак не связаны между собой. Причина зуда может быть совершенно не связана с наличием камней в желчном пузыре. Поэтому, если у Вас или у Ваших близких появился зуд кожи, не стоит сразу обвинять в этом камни в желчном пузыре. Причина может быть совсем другая.

И все же: могут ли быть камни желчного пузыря причиной кожного зуда? Да, могут. В каких же случаях при желчекаменной болезни появляется кожный зуд? Во всех случаях, когда желчекаменная болезнь становится причиной повышенного количества билирубина в крови. Потому что повышенное количество билирубина в крови раздражает кожу и вызывает зуд. А повышение его в крови при желчекаменной болезни происходит в двух случаях:

1. Когда камень выйдет в общий желчный проток, застрянет в нем и, тем самым, перекроет выход желчи из печени и желчного пузыря (так называемая механическая желтуха).

2. Когда приступ желчекаменной колики переходит в острый холецистит и дальше — в острый холангит.

Разберемся подробнее в первом случае. Камень вышел из желчного пузыря, дошел до общего желчного протока и здесь застрял. Вклинился прочно и надолго, потеряв возможность продвинуться дальше — в кишечник.

Напоминаю Вам, что желчь образуется в печени, причем процесс этот непрерывный. По желчным протокам желчь продвигается к месту своей работы — к двенадцатиперстной кишке. В двенадцатиперстной кишке она принимает самое активное участие в переваривании пищи. Небольшой же мешочек, находящийся по пути следования желчи — желчный пузырь — служит для хранения желчи. Когда мы спим, гуляем, работаем (то есть — не едим), пищи в двенадцатиперстной кишке нет. Нет и потребности в желчи. В эти моменты она как раз и хранится в желчном пузыре. И ждет своего часа.

Подробно об этом Вы можете прочитать на сайте «Поговорим о желчекаменной болезни». Здесь же Вы найдете схему строения желчных протоков. Вот Вам ссылки:
http://medforyour.info/html/statya3.html
http://medforyour.info/html/statya4.html
http://medforyour.info/html/statya5.html
http://medforyour.info/html/statya6.html
Очень советую Вам прочесть или перечесть эти статьи — и Вам станет все гораздо понятней!

Так вот, когда происходит такое вклинение камня, нарушается отток желчи из печени и желчного пузыря. Возникает такая ситуация: печень продолжает исправно работать и вырабатывать желчь. Желчь продолжает исправно поступать в желчные протоки. Она заполняет протоки и желчный пузырь. Но выйти дальше, в кишку, она не может — путь перекрыт камнем. Какое-то время желчные протоки и пузырь растягиваются, пытаясь все-таки вместить в себя всю желчь. Но ведь всему есть предел! И протоки начинают разрываться под давлением переполнившей их желчи. Конечно, в первую очередь «рвутся» самые маленькие и хрупкие протоки — те, что находятся в самой печени. Так сказать — истоки, с которых начинается путь желчи. И желчь попадает в кровь.

А что же входит в состав желчи? Представьте себе, кроме прочих веществ, в состав желчи входит билирубин. И когда желчь попадает в кровь, то билирубина в крови становится много. Иногда — очень много. Кровь разносит этот избыток билирубина по всем тканям организма. Естественно, он попадает и в кожу. И вызывает не только ее желтое окрашивание (желтуху), но и зуд. Иногда очень сильный и мучительный!

Вот один из случаев, когда камни в желчном пузыре могут стать причиной кожного зуда. Есть еще один случай, но, боясь утомить Вас и запутать, переношу рассказ о нем на следующую нашу встречу.

Итак, до скорой встречи! Не забывайте проверять свой почтовый ящик! Добра Вам и отменного здоровья!

Почему все так зудит? Заразиться чесоткой элементарно

В мире ежегодно регистрируется не менее 300 миллионов случаев

С правом передачи

Самка клеща, похожая на крошечную восьмиконечную черепашку, в длину может достигать 0,5 мм. Этот паразит забирается под роговой слой кожи человека и откладывает там ежедневно по 2–3 яйца, из которых затем вылупляются личинки. Они обитают на поверхности кожи, а самка остается жить под кожей, постоянно питаясь ею. Паразит «работает» вечером и ночью, а днем отдыхает, поэтому сильный зуд мучает больных именно в позднее время суток.

Плодовитость чесоточных клещей зависит от времени года, наиболее высока она в сентябре-декабре. Именно на это время обычно приходится всплеск заболеваемости чесоткой.

Заразиться чесоткой элементарно: клеща легко подхватить через одежду, постельное белье, полотенце или мочалку заболевшего, а также при половых связях. В редких случаях болезнь может передаваться через рукопожатия. Дети заражаются и через игрушки.

Зуд – не что иное, как аллергия на присутствие внутри нас как самого клеща, так и продуктов его жизнедеятельности. При первом заражении нестерпимая почесуха появляется через несколько недель, а при повторном – почти сразу же.

Типичные признаки болезни – расчесы по всему телу и так называемые чесоточные ходы – тонкие серые бороздки на коже длиной от нескольких миллиметров до 1 см, на конце которых находится крошечный пузырек с прозрачным содержимым. Чесоточные ходы обнаруживаются чаще всего на кистях рук, между пальцами, на запястьях. Реже – на животе, ягодицах, внутренних поверхностях рук и ног. У детей такие бороздки могут быть на ладонях, стопах, шее и лице.

Долой паразита

В последнее время все чаще наблюдается нетипичное течение болезни. Например, бывает чесотка без ходов (она возникает при поражении кожи личинками) и даже чесотка без зуда. А еще – малосимптомная чесотка у людей, которые часто моются (только клещ от этого не исчезает). Поставить диагноз может только врач-дерматолог еще и потому, что чесотку можно спутать с другими заболеваниями, например, с дерматитом, крапивницей, лишаем, пиодермией, экземой.

Обычно врач с помощью тоненькой иглы выделяет из чесоточного хода клеща и рассматривает его под микроскопом. На ранних стадиях может применяться видеодерматоскопия. Этот метод позволяет рассмотреть кожу под увеличением в 80 раз.

Раньше недуг лечили препаратами серы. Курс составлял 5 дней. Эффективность лечения была довольно высока, но препараты часто вызывали раздражение кожи. С недавних пор стали применяться новые средства, с их помощью лечение ускоряется до 1–3 дней.

До начала курса лечения нужно принять горячий душ с мылом, чтобы смыть следы жизнедеятельности клещей и подготовить кожу к нанесению препарата. Пока будет длиться лечение, мыться можно каждое утро, но при условии, что перед этим лекарство находилось на коже не менее 12 часов. Курс лечения чесотки необходимо пройти полностью, а затем сделать контрольное обследование на наличие чесоточного клеща.

Зуд может сохраняться несколько недель после лечения – это нормально. Всем членам семьи лучше тоже пролечиться – на всякий случай. Также надо провести дезинфекцию жилья специальными средствами. Все белье придется прокипятить, а в квартире – провести влажную уборку. Особенно тщательно нужно обработать предметы, которых часто касались руки больного: дверные ручки или подлокотники кресел. Детские игрушки и вещи, которые нельзя постирать, следует вынести на балкон и подержать там не менее 5 суток (но если за окном мороз, то хватит и 1–2 дней).

Чесотка: диагностика и терапия

Статьи по теме

Чесотка – паразитарное заболевание, характеризующееся зудом на коже и вызванное специфическим возбудителем – клещом Sarcoptes scabiei var. hominis.

Это самая распространенная патология среди всех паразитарных болезней кожи – каждый год во всем мире регистрируется примерно 300 млн. случаев чесотки.

Заболеванию подвержены люди всех возрастов – от младенцев до стариков.

Однако больше всего среди больных лиц до 19 лет, из них на долю детей-дошкольников приходится 10,3%, на долю учащихся средней школы – 49%. Заболеваемость среди девочек в среднем в полтора раза больше, чем заболеваемость среди мальчиков.

Чесотка, лечение которой не представляет трудностей, встречается достаточно часто из-за ошибок диагностики, неверной терапии и неадекватных противоэпидемических мер.

Также этому способствует недостаток квалифицированных лабораторных работников, способных выявить возбудителя в исследуемом материале, неактивное внедрение дерматоскопических методов исследования в практику врача-дерматолога, пренебрежение противоэпидемическими мероприятиями в очагах заболевания.

Sarcoptes scabiei var. Hominis – это паразит, обитающий в ходах, которые он прогрызает в роговом слое эпидермиса.

Медкарта пациента с чесоткой
посмотреть/скачать>>

Большую часть времени он находится в коже хозяина и лишь в короткий период расселения ведет эктопаразитический образ жизни на ее поверхности. Жизненный цикл клеща длится в течение 1 месяца.

После спаривания на поверхности кожи самец погибает, а оплодотворенная самка внедряется в роговой слой эпидермиса.

Она прокладывает ходы, оставляя след из яиц и выделений, провоцирующих иммунный ответ. Это приводит к образованию на коже очагов поражения.

Пациент, как правило, заражен сразу 10-15 самками клещей. В течение жизненного цикла самка откладывает 60-90 яиц, из которых менее 10% в течение 2 недель становятся взрослыми особями, а остальные погибают.

При невозможности человека почесаться, например, при нарушении двигательных функций, может развиться так называемая норвежская (крустозная) чесотка – редкое, но очень тяжелое паразитарное поражение кожного покрова.

Источник заражения – больной человек. Заражение, как правило, происходит оплодотворенными самками, не успевшими внедриться в роговой слой эпидермиса.

Выделяют прямой и непрямой пути заражения. В подавляющем большинстве случаев заражение происходит при прямом контакте в момент телесного соприкосновения при совместном пребывании в постели или интимных отношениях, гораздо реже – при рукопожатии, массаже, уходе за больным.

Непрямой контакт подразумевает передачу возбудителя через личные вещи.

Главный фактор риска развития чесотки – большая скученность (в дошкольных учреждениях, школах, приютах, бараках и др.). Заболевание не ассоциировано с несоблюдением гигиены.

Пока не выяснено, почему, но норвежская чесотка чаще развивается у больных с иммуносупрессией (ВИЧ-инфекция, гемобластозы, постоянное использование глюкокортикоидов и другие причины), пациентов с общим тяжелым состоянием или олигофренией, а также у аборигенов австралийского континента.

Чесотка распространена во всем мире. У больных, проживающих в тропических и субтропических странах, на коже возникают эритематозные папулы с немногочисленными ходами. Степень тяжести течения определяется иммунным статусом человека, но не зависит места проживания.

• возможность скачивать шаблоны документов
• доступ к просмотру видеотренингов ведущих экспертов
• доступ к журналам для главного врача и его заместителей

Активировать доступ

Чесотка симптомы которой диагностируются у взрослых и детей – кожный зуд, усиливающийся вечером и ночью.

Выраженность неприятных ощущений растет по мере развития заболевания, а также зависит от количества паразитов и индивидуальных особенностей организма человека. К последним относятся повышенная чувствительность организма к клещу и продуктам его жизнедеятельности, а также состояние нервной системы больного.

Число чесоточных ходов в коже неслучайно и зависит от скорости регенерации эпидермиса, строения и температуры кожи.

Как правило, клещ прогрызает ходы на участках с пониженной температурой, минимальным или совсем отсутствующим волосяным покровом и максимальной толщиной рогового слоя эпидермиса (кисти, стопы, запястья). Все эти факторы способствуют полному вылуплению всех личинок из яиц и препятствуют их отторжению вместе с роговым слоем эпидермиса.

Высыпания на коже грудных детей часто встречаются в местах, нехарактерных для высыпаний у взрослых – на лице, голове, ладонях и подошвах стоп.

Иногда симптомы чесотки на лице маскируются под клиническую картину острой мокнущей экземы, устойчивую к обычному лечению.

У детей первого года жизни признаки чесотки могут быть ошибочно приняты за детскую крапивницу, так как на коже лица, ягодиц и спины имеется большое количество расчесов и волдырей, покрытых кровянистыми корочками. У детей заболевание может осложняться тяжелой пиодермией и сепсисом, часто приводящим к летальному исходу.

Осложнения чесотки у детей школьного возраста часто маскируются под острую экзему, почесуху или пиодермию.

У пациентов старшей возрастной группы клиника заболевания представлена расчесами и кровянистыми корочками при отсутствии везикул и наличии единичных чесоточных ходов.

Осложнения чесотки могут провоцировать явления вторичной пиодермии в виде импетигинозных элементов.

Осложнением болезни является образование постскабиозной лимфоплазии как реактивной гиперплазии лимфоидной ткани.

Выделяют следующие формы чесотки:

1. Классическая.
2. Узелковая.
3. Чесотка у детей.
4. Норвежская.
5. Псевдочесотка.

Классическая чесотка

Участки, на которых возникают эритематозные папулы:

• межпальцевые складки;
• сгибательные поверхности запястий и локтей;
• подмышечные впадины;
• область поясницы;
• нижняя часть ягодиц.

Папулы поражают любые участки кожного покрова, включая кожу молочных желез у женщин и полового члена у мужчин.

Кожа лица у взрослых людей не поражается. Специфический симптом чесотки – ходы, представляющие собой тонкую, извитую, слегка шелушащуюся линию длиной от нескольким мм до 1 см. Обычно ходы располагаются на кистях, ладонях и ступнях.

На одном конце часто можно различить темную мелкую папулу – это сам клещ. Классическая чесотка обычно характеризуется наличием 10-12 таких клещей. Обычно присоединяется вторичная бактериальная инфекция.

Классическая чесотка может иметь нетипичную клиническую картину. Например, у людей старшего возраста заболевание может сопровождаться интенсивным зудом, но его кожные проявления будут минимальны, что очень затрудняет постановку диагноза.

У больных с иммуносупрессией может быть распространенное шелушение кожи, но не быть зуда (особенно на ладонях и ступнях у взрослых и на коже волосистой части головы у детей).

Другие формы

Норвежская чесотка напрямую связана с нарушением иммунного ответа. В результате клещи беспрепятственно размножаются, а их число на коже одного человека может достигать миллионов.

Обширные эритематозные пятна зачастую опоясывают руки, ноги, кожу головы и могут распространяться, покрывая всю кожу целиком.

Узелковая форма заболевания распространена у грудных детей и может быть связана с повышенной чувствительностью к оставшимся паразитам.

Узелки обычно эритематозные, из размер 5-6 мм. Наиболее частая локализация – в паху, на гениталиях, на ягодицах, в подмышках. Эти узелки – проявление реакции гиперчувствительности.

Они могут сохраняться на коже в течение нескольких месяцев после уничтожения клещей.

Буллезная форма чесотки также распространена в основном среди детей. Если она развивается у пожилых, то дает клиническую картину буллезного пемфигаида, и это приводит к поздней постановке точного диагноза.

Чесотка на волосистой части головы чаще развивается у детей и больных с иммуносупрессивными состояниями. Она может имитировать дерматит, в частности, себорейный или атопический.

Скрытая чесотка (Scabies incognito) – распространенная атипичная форма заболевания, связанная с использованием наружных глюкокортикостероидов.

Чтобы разработать систему лекарственной безопасности, выполните пять шагов

Диагностика

Диагноз ставится на основе физикальных показателей, особенно при наличии зуда и ходов, которые отсутствуют у других контактирующих с больным лиц. Заболевание подтверждается путем обнаружения яиц или фекальных шариков при микроскопии соскобов из хода.

Найти клещей удается не всегда, но это не может быть основанием для исключения чесотки. Соскоб получают путем нанесения глицерина, минерального или иммерсионного масла на ход или папулу, затем его верхушка снимается скальпелем.

Полученный материал наносится на предметное стекло. Гидроксид калия для получения соскоба использовать не рекомендуется, так как он способен растворять гранулы клещевых экскрементов.

Виды лабораторных методов диагностики

Существует несколько методов лабораторной диагностики чесотки, в основе которых лежит световая микроскопия препарата, приготовленного различными способами:

1. С использованием минерального масла.
2. С использованием щелочей.
3. С использованием молочной кислоты.
4. Извлечение клеща при помощи тонкой иглы.
5. Щелочное препарирование кожи.
6. Соскоб без крови.
7. Соскоб до появления крови.
8. Поверхностная цианоакрилатная биопсия.

Последний метод является новым, однако широко используется в зарубежных странах. Пораженный участок обезжиривается и дезинфицируется спиртосодержащим средством, затем небольшую каплю цианоакрилатного клея наносят на предметное стекло, которое быстро прижимается к области высыпаний.

Через полминуты стекло резко отрывают от кожи. Эта же манипуляция проделывается и на других подозрительных участках. Полученные образцы исследуют под обычным микроскопом. Вместо предметного стекла можно использовать специальную клейкую ленту.

Основа лечения чесотки – применение местных и системных препаратов, действие которых направлено на уничтожение клеща.

Наружное средство первой линии – перметрин. Его можно приобрести в аптеке в форме 5%-ной эмульсии, из которой готовится 0,4%-ный водный раствор.

Препарат используется каждый день в течение 3 дней. На 4 день пациент принимает душ и меняет постельное и нательное белье.

Помимо противочесоточного действия перметрин оказывает и противопедикулезный эффект.

У детей-школьников препарат наносится на все тело от шеи до кончиков пальцев и смывается через 8-14 часов. Лечение повторяется через неделю.

Грудным детям и детям младшего дошкольного возраста перметрин наносится на шею и голову, избегая областей вокруг губ и глаз.

Особенно тщательно обрабатываются кожные складки, ногти кистей и стоп и пупок. Для того, чтобы лекарство не попало новорожденному ребенку в рот, можно использовать специальные рукавички.

Традиционным препаратом для лечения чесотки является серная мазь. Ее используют каждый день в течение 7 дней.

Системный препарат интермектин показан больным, не отвечающим на наружное лечение и пациентам с иммуносупрессивными состояниями и норвежской чесоткой. Средство эффективно применяется против эпидемий чесотки среди близко контактирующих лиц.

Во время лечения необходимо обоработать и личные вещи – одежду, полотенца, белье. Все это должно быть выстирано в горячей воде и высушено в сушильной машине или помещено на 3 дня в закрытые пластиковые пакеты.

Для лечения зуда назначают гормональные мази и пероральные антигистаминные средства. Если кожа стала мокнуть, на ней стали образовываться корки желтого цвета, следует подозревать у больного присоединение вторичной инфекции. В этом случае показана противостафилококковая или противострептококковая терапия.

Терапевтический эффект наступает в среднем через 21 день – за этот промежуток времени происходит регресс симптомов и высыпаний. Это несколько затрудняет диагностику неэффективности проводимого лечения, связанной с резистентностью, плохим проникновением препарата в кожу, неполным выполнением врачебных рекомендаций, реинфекцией или узловой формой заболевания.

Для исключения персистирования чесотки периодически проводится исследование соскоба с кожи.

Залог успешного лечения чесотки – выявление и лечение всех контактных лиц, включая членов семьи. Специфическое лечение продолжается в зависимости от препарата от 3 до 7 дней, например, на 1 и 4 дни. После окончания терапии пациент принимает душ и меняет постельное и нательное белье.

Чесотка в вопросах и ответах

C 15 по 28 апреля 2013 года Вы можете задать вопросы Анастасии Александровне Цывкиной.

Вас интересует, какие растения, животные и другие раздражители могут стать причиной аллергии? Какими средствами лучше всего лечить поллиноз? Может быть, вам нужны рекомендации по мерам защиты детей от возможной угрозы аллергии?

На все эти и любые другие вопросы ответит эксперт woman.ru Анастасия Александровна Цывкина, к.м.н., врач аллерголог-иммунолог ФГБУ. ГНЦ Институт иммунологии. ФМБА России; доцент кафедры аллергологии и иммунологии, иммунодиагностики ФГБОУ ДПО ИПК ФМБА России, автор более 30 научных публикаций в ведущих медицинских изданиях.
Уверены, ответы нашего эксперта помогут вам составить программу борьбы с аллергией, наиболее подходящую вашему случаю!

Мы ждем ваших вопросов об аллергии в целом и конкретных ситуациях, требующих специфического лечения, в комментариях к этой записи.

Пожалуйста, задавайте по одному вопросу в одном посте, иначе на них очень сложно отвечать и повторений не избежать! Вопросы, не имеющие отношения к теме консультации, будут удаляться.

1. Ксения 15 апреля 2013, 11:27

Здравствуйте! У меня часто (особенно весной и зимой) происходят высыпания, красные пятна на кистях рук. Пробовала отследить может на какой продукт или на бытовую химию, но это оказалось трудно. Ходила в кожный, но там тоже определить не смогли. Пятна особо дискомфорта не доставляют, не чешуться, просто не очень гигиенично смотрятся. Помогите определить в чем причина?

2. Natalia_Gry 15 апреля 2013, 13:00

добрый день! вот уже 15 лет мучаюсь от весеннего поллиноза, остро реагирую на распускание почек березовых, на пыльцу. Глушу проявления( насморк, чихание, зуд и слезообразование) антигистаминными препаратами. Чистила кровь, пила противопаразитарные, но все равно каждый год 4 мая я мучаюсь жутко. Так уже устала от этого!Прямо хоть на природу не выезжай. Решала походить на внутривенную озонотерапию в этом году. подскажите, как грамотно бороться с аллергией? спасибо

3. Лена 15 апреля 2013, 13:46

У меня 15 лет поллиноз. Заложенность носа, чихание, красные глаза, бронхоспазмы и кашель — все это есть уже давно.
В этом году после поездки а автобусе по загородной местности (я езжу на работу в другой город каждый день) начинались симптомы, как при горной болезни: дикая слабость, нехватка воздуха (хотя нос дышит, применяю назонекс ), тахикардия, головокружение, тремор. Из состояния вывели уколом дексаметазона и глюконата. Аллерголог мне внятного ответа не дал на вопрос: что это было?
Насколько это похоже на анафилактический шок? И что вообще это могла быть. Состояние было на грани потери сознания. Сейчас прохожу АСИТ (амброзия, циклахена). За 9 месяцев такое состояние не повторялось ни разу

4. Жанна Н. 15 апреля 2013, 13:46

Добрый день ! Меня круглый год по утрам мучиет чихание, насморк, зуд в носу и текут слезы. Иногда насморк, чихание зуд в носу и слезы появляются в течение дня и также резко проходят. Антигистаминные препараты не помогают. Помогают только капли в нос, но на след. утро все начинается заново. Помогите пожалуйста как можно это вылечить? Спасибо!

5. Ирина 15 апреля 2013, 22:17

Добрый день! Обладает ли фексадин 180 накопительным действием. Стоит ли его пить с 1 апреля при поллинозе (береза).Аллергия начинается примерно с 1 мая. Чем снимать сильный зуд неба по ночам(в основном). Читала про атаракс, мол хорошо снимает зуд, это так?

6. Ирина 15 апреля 2013, 22:21

Здравствуйте! У сына круглогодичный аллергический ринит, киста гайморовых пазух, периодически, раз в месяц, обострение:заложенность, насморк. Как часто в течении года можно повторять лечение Авамисом. При каждом обострении до исчезновения симптомов. или по другой схеме? Нам этот спрей помогает устранять обострения и симптомы.

7. Татьяна 16 апреля 2013, 11:49

Здравствуйте! У меня проблема, которая особенно меня волнует на данном этапе жизни, т. к. я беременна. Уже третий год как только я съем помидоры, конфеты, любые кондитерские изделия, колбасу, борщ, морковь, кофе, йогурт, что-либо копченое, сыр,- в общем, практически всё!-у меня начинается зуд пальцев и ладоней рук, иногда высыпает крапивница в местах, где вены близко к поверхности. Руки я расчесываю — появляются мелкие пузырьки, лопаются, кожу сильно стягивает, появляются трещины, кожа истончается, как пергамент. Иногда рыдаю, т. к. очень болезненно. руки выглядят ужасно-стыдно в транспорте, на работе. Была у 4-х дерматологов — трое диагностировали экзему, один предположил псориаз(маловероятно, т.к. ультрафиолет не дает никакого эффекта, летом улучшений нет) ;сдавала анализы на грибок (грибка нет), была а аллерголога — направил на анализ крови на общий иммуноглобулин Е — превышен в 2 раза. Противоаллергические таблетки и мази дают временный эффект. Посоветуйте, пожалуйста, полный комплекс анализов для выявления причины проблемы, аллергена. Скажите, беременность и аллергия — насколько это чревато последствиями для ребенка. Какие при беременности можно использовать щадящие мази. Спасибо. А еще: есть ли возможность попасть к вам на прием?

8. Людмила 16 апреля 2013, 16:06

Добрый день! Типичный весенний полиноз на березу и американский клен. В первую очередь беспокоят глаза, какие капли для глаз посоветуете для профилактики, пока не наступил сезон? Так же купила препарат Полисорб МП для очисти организма, хотелось бы узнать ваше мнения по поводу данного препарата.

9. Ирина 16 апреля 2013, 21:12

Здравствуйте! С осени хотела начать курс аллергенспецифической иммунотерапии, для этого обратитлась к аллергологу. Врач сказал, что если обнаружится более 5-6 аллергенов, то делать нельзя. Мне 42 года. Это решение врача зависит от возраста больного? Что же всю жизнь травиться антигистаминами и гормональными спреями. В юности у меня при аллергопробах было обнаружено порядка 10 аллергенов, и мне делали АСИТ. Несколько сезонов подряд, правда, каждый раз не до конца, потому что я заболевала простудой.

10. Аннушка 16 апреля 2013, 21:50

Здравствуйте!У меня жуткая аллергия на краску для волос,даже когда делаю пробу на сгибе локтя это место сначала опухает,потом краснеет и появляются пузыри,как от ожега!!краситься из за этого не могу совсем,а у меня уже есть седые волосы,что делать,не знаю,лечится ли такая аллергия хоть чем то?

11. Марго 17 апреля 2013, 13:33

Добрый день!
У меня несколько лет назад началась страшная аллергия на креветки. При попадании креветки в организм возникает удушье. Лечится ли подобная форма аллергии и на что помимо креветок у меня еще может возникнуть такая реакция?

12. Ирина 17 апреля 2013, 21:14

От сильной аллергии на березу, да и вообще с апреля по октябрь сильно чешется небо, особеннно ночью. Наполовину уменьшить зуд помогает только Фексадин 180, фексадин 120 помогает мало. Чем можно до конца убрать этот зуд на небе. Не свидетельствует ли он о переходе поллиноза в более тяжелую форму, которая будет сопровождаться бронхоспазмом или проходить по типу аллергической астмы?

13. Ирина 17 апреля 2013, 21:16

Здравствуйте! Если мне в период сильного поллиноза помогает только Фексадин 180, то для профилактики, за 2 недели до цветения мне все можно применять Фексадин 120?

14. Гость 18 апреля 2013, 10:05

Добрый день, Анастасия Александровна! У меня к Вам такой вопрос: как долго я могу принимать Эриус? Я страдаю от аллергии вплоть до осени. Или можно менять препарат на другой, чтобы не было привыкания. Спасибо. Мария

15. Ираида 18 апреля 2013, 11:42

Здравтсвуйте! какие есть современные и действенные способы лечения и профилактики обострения полллиноза, кроме АСИТ. Не у всех есть время и возможность делать инъекции по системе АСИТ. Может быть гомеопатические гранулы или иглоукалывание , или что-то еще.

16. Гость 18 апреля 2013, 13:36

Здравствуйте!
У меня аллергия на специи (имбирь, хмеле-сунеле, кардамон и т.п.) и аллергия по весне на цветение. Принимаю препарат «Кестин».
Скажите, пожалуйста, лечится ли аллергия совсем?

17. Лена 19 апреля 2013, 14:20

Добрый день! Каждую весну пью антигистаминные, чтобы победить эту злосчастную аллергию.
Но каждый раз все равно присутствует небольшой дискомфорт в глазах. Подскажите, может дополнительно использовать какие-нибудь противоаллергенные капли для глаз, чтобы симптомы вообще никак не проявлялись??

18. Ирина 22 апреля 2013, 10:23

Здравствуйте, для лечения мастопатии врач назначает отвары трав. У меня поллиноз, особенно береза и злаковые травы. Стоит ли мне в период цветения пить отвары трав, в том числе и не найденные в качестве моих аллергенов на тестировании. А также какие фрукты и овощи, и другие продукты нежелательны в период цветения.

19. Ольга 23 апреля 2013, 12:13

Здравствуйте! Сыну (15лет) поставили диагноз — респираторный аллергоз, аллергены пшеничн.мука(4б),курин.мясо(4), молоко (3), травы луговые. Второй месяц лечим эриусом, сингуляром, сидим на диете. Когда можно расширять диету и желательно ли это? И какие санатории лечат аллергию? Есть ли немедикаментозное лечение РА?

20. Ольга 23 апреля 2013, 12:14

Респираторный аллергоз у нас выражается в глубоком дыхании

21. Ольга 23 апреля 2013, 15:26

Здравствуйте! У моего второго ребенка (6 лет) периодические высыпания на коже в виде красных воспаленных пятнышек, которые чешутся и шелушатся. Поставилии диагноз: атопический дерматит, рекомендована диета с исключением некоторых видов продуктов (молоко, яйца, курица). Меня интересует такой вопрос: я беременна третий раз. Пусковым механизмом для возникновения атопического дерматита является неправильное питание мамы ДО рождения ребенка? Или в первые месяцы кормления малыша? Где я допустила ошибку? (Первый ребенок абсолютно здоров). Спасибо. Жду ответ с нетерпением.

22. Лия 23 апреля 2013, 18:37

Скажите пожалуйста, можно ли гормональными мазями мазать лицо( например локоидом)?

23. Гуля 23 апреля 2013, 19:44

Здравствуйте!У моего ребёнка(10 лет) аллергия на пылевого клеща,скажите, пожалуйста, излечимо ли это и обязательно ли соблюдение диеты постоянно?

24. Светлана 23 апреля 2013, 23:16

Добрый день! Моей дочери 9 лет. В прошлом и позапрошлом году еле пережили период цветения. Был кашель с астматическим компонентом (дышали небулайзером Беродуал+Пульмикорт), слизистая глаз была вся красная и в сыпи на слизистой (капали дексаметазон), в нос назонекс+туалет носа, и ещё пили Супрастинекс 1 мес. Девочка постоянно страдает: чешится нос, подтекает из носа-это бывает на сигаретный дым на улице, запах духов, при ветре. Сдавали анализы на пищевые аллергены и бытовые. По еде стараемся придерживаться того, чего нельзя есть. На бытовые и дом. животных анализ был отрицательный. В течении года приходится несколько раз использовать Назонекс, Авамис, Назорел. Назонекс помоему перестал помогать. Посоветуйте пожалуйста, какие антигистаминные эффективны? Потому что Супрастинекс уже тоже не помогает. И не вредно ли так часто использовать Назонекс, Авамис, Назорел? Все вышеуказанные препараты назначались Лор врачом, и ещё у нас аденоиды 1-2 степень и зелёные сопли с осени по лето. Гайморита нет, делали рентген. Заранее благодарю.

25. Юля 23 апреля 2013, 23:27

Добрый день! У моего ребенка атоп. дерматит с абструктивным синдромом. Общ. показатель аллергенности более 12.000! Когда аллергия практически на все. Недавно узнала о методе ГЕМОПУНКТУРА. Что вы можете сказать об этом, действительно это может помоч?

26. Маруся 24 апреля 2013, 12:14

Здравствуйте!
Анастасия Александровна, спасибо за возможность задать вопрос!
У меня и у мамы периодически есть аллергические реакции на бытовую химию (порошок, моющие средства). У мамы еще на пыльцу растений (острый период приходится на конец августа-конец сентября). Читала, что аллергию вызывают вещества белковой природы. А бытовая химия (кроме ферментов, входящих в состав некоторых средств) не белковой природы. Подскажите, пожалуйста, каков механизм воздействия средств бытовой химии на организм, что это приводит к аллергическим реакциям (кожным и насморку, чиханиям)? Могут ли их частицы попадать в организм через кожу и накапливаться в нем, создавая в будущем проблемы? Перчатки использую, но на некоторые (почему-то на те, которые с белым «напылением» внутри) кожа на руках краснеет, становится шершавой и это долго проходит.
Почему у маленьких детей часто бывают аллергические реакции на средства бытовой химии? Чего у них еще нет, что есть у взрослых? Не раз слышала об этой проблеме от знакомых. Не хочется наступать на те же грабли.
Спасибо!

27. Гость 24 апреля 2013, 12:56

Здравствуйте! У меня несколько лет наза обнаружился поллиноз, до некоторых пор он беспокоил лишь в сезон цветения типичными симптомами. Но осенью встал другой вопрос, я пошла лечить зубы, перед тем как сделать анестезию врач задала вопрос нет ли у меня на нее аллергию. Сначала хотела ответить как обычно, но тут вдруг вспомнила, что последний раз была у стоматолога еще до почвления поллиноза и сопутствующей аллергии. Вообщем она перестраховавшись, отправила меня сдавать кровь из вены на анестетики. Я сдала и оказалсь что у меня высокий уровень аллергии на ВСЕ анестетики! Вообщем испугалась побежала по врачам «что делать? как лечить?» В районной поликлинике мне сказали лечить на живую или под общим наркозом, а в платной сказали что результат крови не всегда дает точнвй результат и впринципе я могу идти проверять наличие аллергии уже в кресле стоматолога. Я в шоке! Не знаю кого слушать и что делать. Помогите! Заранее спасибо.

28. Алена 24 апреля 2013, 15:44

Добрый день! Я по жизни аллергик. У меня с детства аллергия на кошек, рыбу и пыль, ну и некоторую пыльцу во время цветения. Но в последнее время почему-то стало чесаться в горле от некоторых орехов (фундук, миндаль), яблок и груш. Причем не от всех яблок. С чем это может быть связано и похоже ли это на аллергию? Может это своеобразная реакция на химические добавки? Хотя, какие добавки в орехах.

29. Алена 24 апреля 2013, 15:48

В добавлении в предыдущему 28му вопросу. По поводу рыбы. У меня на нее аллергия, но я знаю что она очень богата белком и другими витаминами, которые требуются организму. Подскажите, чем ее можно заменить?

30. Алла 24 апреля 2013, 16:48

Добрый день!Моему ребенку 5 лет.С 3 лет страдает аллергическим ринитом. Постоянно сдаем анализы: эозинофилы 0,01%, IgE крови 16,83 МЕ/МЛ,кожные тесты с аллергенами и специфические IgE к различным группам аллергенов делали показали разный результат.Сейчас назначили пить Сингуляр 3 месяца.Что нам делать?

31. Татьяна 24 апреля 2013, 18:14

Добрый день. У меня с детства аллергия на пылевого клеща и шерсть домашних животных. Сходила на консультацию к аллергологу, который выписал мне Телфаст. Выпила я его на ночь (как было рекомендовано). а утром проснулась в ОГРОМНЫХ ярко-красных пятнах, покрывавших все тело, кроме лица. Они не чесались и в течение дня, постепенно бледнея, сошли на нет. С Цитрином была та же история. Почему это произошло? Что это за странная такая реакция и чем мне теперь спасаться от аллергии?

32. Ирина 24 апреля 2013, 18:49

Здравствуйте,Анастасия Александровна. Помогите,пожалуйста, в этом вопросе!Меня зовут Ирина,28 лет.В октябре появилось красное пятно на теле, в области живота, не обратила внимания, пятно не чешется и не выступает над кожей.Сходила к дерматологу-диагноз экзематид, прописала элоком.Пятно стало чуть светлее. Уже в январе заметила что появились аналогичные пятна на ногах(пятна сначала красноватые, неправильной формы,в середине чуть коричневые, по краям-красноватые.Начала обследование- сдала кровь-билирубин общий(23,2мкМ/л -максимум 22,00)) и прямой(5,36мкМ/л -максимум 4,30) несколько выше нормы; увеличен индекс распределения тромбоцитов (14,2фл при норме до 11,5);моноциты ниже нормы.УЗИ органов бр.полости выявило деформацию желчного пузыря. Прошла гинеколога-гиперпролактинемия (пролактин повышен),с 18 лет регулирую. Гепатолог назначил анализы-на лямблии, билирубин проверить после приема валокордина.Жду результатов. Сходила к аллергологу-иммунологу- прошла тесты на пищевых и пыльцевых аллергеннов, выявили аллергию на полынь, березу, подсолнечник. Сдала на иммуноглобулин кровь,жду результатов. Аллерголог солидарна с дерматологом-«скорее всего это дерматид»!Но я никогда ничем подобным не страдала, причину толком никто не может сказать, а маленькие пятна на ногах все равно продолжают появляться. Переживаю сильно, скоро лето ведь..Посоветуйте, пож-та, что еще необходимо сдать из анализов, к кому обратиться, может подскажите, если сталкивались с подобным!Заранее Вам спасибо!

33. Светлана 25 апреля 2013, 10:48

Добрый день.
Уже на протяжение многих лет у меня появляются красные пятна на руках и ногах.И они чешутся, когда я замерзаю или повышенная влажность .Можно ли это назвать аллергией ?

34. Мама 25 апреля 2013, 13:38

Добрый день, у сына, 12 лет, после ОРВИ, появились высыпания, похожие на краснуху, сдали анализ, результат отрицательный. Врач прописал лактофильтрум, плюс супрастин. Все прошло за несколько дней, через неделю картина повторилась, добавилась температура 37С. При аналогичном лечении, все исчезло за несколько дней, вчера опять появились красные щеки, как при диатезе, плюс высыпания на руках и животе. Диету соблюдаем, раньше аллергии ни на то не было. Какие анализы нам нужно сдать и где найти в Москве специалистов по подростковой аллергии? Очень переживаю, так как у бабушки сына бронхиальная астма.

35. Иришка 25 апреля 2013, 22:48

Мне 39 лет. 4года назад появилась пищевая аллергия, в основном на грибковые продукты. Сейчас почти на всю пищу. Исследовалась в разных местах — ничего не находят, все в норме, ставят диагноз атопический дерматит. Проявляется в основном — краснеют и отекают нижние веки, по гастро — все в норме. рекомендации — строгая диета, энтеросгель, антигистаминные, препараты для чистки печени, афобазол. Вопрос в следующем: все четыре года хочу родить второго здорового ребенка, постоянно с мыслью — вот сейчас пролечусь, у меня все восстановится — и я в декрет, но ничего не проходит, обострение при погрешностях в диете (не есть ведь тоже нельзя) , постояно сижу на таблетках, постоянно пью пребиотики. Ведь до того как заболела — я ведь могла все есть и в неограниченных кол-вах. Очень хочу здорового малыша — как быть? Меня еще напрягает мой возраст (как-бы времени все меньше остается). При беременности нужно равноценное питание, витамины, и наоборот все лекарственные препараты противопоказаны.

36. лера 26 апреля 2013, 21:44

Здравствуйте, около месяца меня мучает зуд кожи головы, а недавно у меня появилась перхоть. Я заметила что зуд сильнее проявляется после мытья головы, а чем больше дней проходит после того как я посетила ванну, то зуд становится меньше,но до конца не проходит. А стоит мне с нова помыть голову, зуд снова начинается с новой силой. Я даже волосы расчесать не могу, после того когда голову помою, расческа касается кожи головы и причиняет не с терпимую боль. Пробовала шампуни поменять, перешла на более деликатные средства для волос, вообще не пользуюсь феном, но ничего не помогает.

37. Uka 27 апреля 2013, 00:27

Здравствуйте! У моего ребенка 11 лет атопический дерматит почти с рождения, с 6 лет поллиноз на полынь и амброзию.
Живем в Одессе. Нам посоветовали покинуть зону цветения на период август-сентябрь. Мы ходим в школу. На август, может быть уедем, но даст ли это результат?
И ещё, самое главное. Что нам делать сейчас, пока не начался этот период?
Флисксоназе не помогает! Делали АСИТ 2 года, никаких изменений.
Что реально делать сейчас? ПОМОГИТЕ!

38. Елена 27 апреля 2013, 04:35

Здравствуйте, Анастасия Алексадрровна. Моя дочь 11 лет очень аллергична. С детства постоянные высыпания на коже. Сейчас постоянные зудящие высыпания на локтевых и коленных сгибах. Иногда веки покрываютя зудящей коростой. Постоянно что-нибудь исключаем из питания (что вызывает подозрения), ничео не помогает. Выявили только, что у нее аллергия на кошек (кошка у родственников). Дерматолог назначал Синафлан, временно помогает. Были у аллерголога несколько лет назад, IgE — 50,54 ед/мл. Назначали Эриус пропить месяц, чуть-чуть помог, сейчас не помогает. Аллерголога сейчас в поликинике нет. Подскажите можно ли как-то лечить такую аллергию, когда не понятно на что? И как ее лечить местно, внутренне или и то, и другое? Можно ли длительно применять мази, кремы? Как долго можно применять лекарства? Посоветуйте что-нибудь, пожалуйста, ребенок мучается очень долго.

39. Гость 27 апреля 2013, 16:55

добрый день. порекомендовали принимать РИНИТАЛ в качестве профилактики аллергии. как вы относитесь к этому препарату? (у меня сезон открывается в мае и заканчивается в октябре)

40. РАСЯ 27 апреля 2013, 19:37

Здравствуйте,у старшей 11 лет дочери аллергия начинается с середины апреля и длится около 1 месяца ,в этот период капаем в глаза офтальмоферон и пьем кетотифен ,грозит ли это в будущем бронхиальной астмой ? у младшей дочери ей 4 года,страдает запорами и диатезом ,лечились у специалистов(гастроэнтеролога ,педиатра) ,не помогло,что можете посоветовать?

41. Ирина 28 апреля 2013, 11:38

Здравствуйте, при поллинозе , протекающем по типу сезонной бронхиальной астмы, есть ли необходимость проконсультироваться у пульмонолога?

42. Ирина 28 апреля 2013, 11:46

Поллиноз, протекающий по типу бронхиальной астмы дает такие симптомы у меня: заложенность в груди. сухость в трахее. бронхах. сухой кашель, незначительные свисты. В местах концентрации аллергенов и сильно пахнущих цветов, сразу начинается сухой кашель. Надо ли мне на всякий случай носить с собой какой-нибудь препарат для снятия приступа . врач педиатр рекомендовал иметь дома для ребенка беродуал на случай простуд и бронхитов с астматическим компонентом, и я купила, а также у нас есть небулайзер.

43. Марина 28 апреля 2013, 11:51

Здравствуйте! Выявлена резко выраженная поливалентная пыльцевая сенсибилизацияк пыльце: ежи сборной, райграсса, овсянницы, костера, тимофеевки, ржи,(++++)полыни, подсолнечника, пырея, мятлика, кукурузы, березы(++). Что следует избегать в питании, можно ли при таком количестве аллергенов делать АСИТ.

44. Марина 28 апреля 2013, 11:53

Здравствуйте! Выявлена резко выраженная поливалентная пыльцевая сенсибилизацияк пыльце: ежи сборной, райграсса, овсянницы, костера, тимофеевки, ржи,(++++)полыни, подсолнечника, пырея, мятлика, кукурузы, березы(++). В какие месяцы все это цветет в центральной полосе России и когда лучше ехать на море, чтобы не попасть там на период активного цветения.

45. Ирина 28 апреля 2013, 11:55

На что следует сделать акцент при проведении санкурлечения , страдающим поллинозом. Может солевые камеры и что-то еще. Или хотя бы общие рекомендации для отдыхающих в санаториях и желающих как-то провести профилактику и лечение данной проблемы.

46. Зоя 28 апреля 2013, 21:46

Здравствуйте! После родов где-то через год у меня началось воспаление придатков (хроническое) и мне пришлось пропить курс антибиотиков Амоксиклав. Ранее мне всегда только уколами делали. Так вот через неделю где-то после окончания курса у меня начался безумный зуд в ступнях, потом в ладонях, потом и по всему телу.Было ощущение, что кровь с безумной скоростью мигрирует по всему телу! если чесала, выступала крапивница, а кожа бугрилась алыми полосами. Побежала к врачу, сдала анализы-все в норме. Чистка печени, желчного пузыря, диеты — все бестолку. Спаслась только цетрином. Сам зуд прошел через полгода. НО потом мне снова пришлось пить антибиотики, поскольку ребенок был маленький и в больницу мне было ну никак нельзя, а колоть уколы не кому. Пропила Ампициллин и все началось то же самое! И через полгода ровно эта странная аллергия сама сошла на нет. Потом мне снова пришлось пропить и прошел третий цикл по одинаковому сценарию. А недавно был сделан аборт в связи с замершей беременностью, хоть я и предупреждала об этой странной реакции на антибиотики, мне прописали Ципрофлоксацин, сказав, что это просто антибактериальное. и вот уже четвертый месяц я мучаюсь. Жду не дождусь окончания. Хочу забеременнеть, но не могу, т.к. цетиризин не совместим с беременностью. Аллергия никак не связана с едой или еще с чем-то. Кожа стала сверхчувствительной. Знаю, что в будущем еще не раз придется столкнуться с антибиотиками, но не знаю, как избежать в будущем этой реакции! Нигде не могу найти ответ, врачи просто разводят руками, у аллерголога не была никогда, да и аллергиком я (и мои родственники) никогда не были. Скажите, что делать мне в ситуации, когда прием антибиотиков необходим? Может ли это быть просто реакция кишечника на оральный прием антибиотиков? Я уже и уколов боюсь по этой же самой причине. Всевозможные бактерии, кстати, тоже не возымели никакого эффекта на течение аллергии. Она неизменно угасает через полгода самостоятельно.

47. Ираида 29 апреля 2013, 13:30

Спасибо за ответы, и интернет -журналу Woman.ru за вовремя организованную очень нужную консультацию с аллергологом!

48. angel 6 мая 2013, 13:46

Добрый день! Типичная весенная аллергия. В первую очередь беспокоит нос.я чихаю и вода из носа как из крана идет.зуд в глазах.утром вообще не возможно.пила зодак. не так помогло.сейчас тавагиль пью.он вообще не помогает.у меня каждый май и ийунь так бывает.хочу купить новое лекарство. что можете посоветовать?

49. marchela970601 2 июня 2013, 13:14

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как лечится атопический дерматит? И лечится ли вообще?

50. Инна 25 июня 2013, 11:03

Добрый день! Ребенку 7 лет, прошли АСИТ. Аллерголог назначала пить с июля месяца Ринитал (2мес.). Надо ли еще пить антигистаминное сред-во перед цветением? У ребенка аллергия на амброзию, подсолнечник. Заранее спасибо.