Псориаз аутоиммунное

Аутоиммунные заболевания: все, что нужно знать

Аутоиммунные заболевания являются одними из наиболее трудно излечимых нарушений иммунной системы. Иммунная система распознает здоровые клетки организма как потенциально опасные и начинает их атаковать.

Аутоиммунные расстройства диагностируются ошибочно или остаются недиагностированными в течение многих лет из-за того, что очень схожи по симптоматике с другими заболеваниями.

По данным Национальных институтов здравоохранения (National Institutes of Health — NIH), у около 24 млн американцев отмечают по крайней мере одно аутоиммунное заболевание. NIH включают в эту статистику только 24 заболевания.

Вот некоторые из наиболее распространенных аутоиммунных заболеваний.

Целиакия, или глютеновая болезнь (Celiac disease), также известна как непереносимость глютена.

Ревматоидный артрит (Rheumatoid arthritis): эрозивно-деструктивное разрушение соединительной ткани, преимущественно мелких суставов. Одно из наиболее распространенных долгосрочных аутоиммунных заболеваний.

Псориаз (Psoriasis): аутоиммунное заболевание кожных покровов.

Воспалительное заболевание кишечника (Inflammatory bowel disease): долгосрочное воспаление кишечника и слизистой оболочки толстой кишки. Есть два основных типа патологии: болезнь Крона и язвенный колит.

Болезнь Аддисона (Addison’s disease): состояние, при котором надпочечники не производят достаточного количества гормонов: кортизола и альдостерона.

Сахарный диабет 1-го типа (Type 1 diabetes): инсулинзависимый диабет — аутоиммунное заболевание поджелудочной железы, при котором вырабатывается недостаточное количество инсулина, что приводит к неконтролируемому уровню глюкозы в крови.

Витилиго (Vitiligo): состояние, характеризующееся нарушением пигментации кожи.

Болезнь Хашимото (Hashimoto’s disease): аутоиммунное заболевание щитовидной железы при котором развивается гипотиреоз.

Болезнь Грейвса, или диффузный токсический зоб (Graves’ disease): как и болезнь Хашимото, это аутоиммунное заболевание щитовидной железы. Однако для данной патологии характерен гипертиреоз.

Генетика. Исследования показывают, что наличие аутоиммунных заболеваний в семейном анамнезе является очень существенным фактором риска.

Пол. Женщины чаще подвержены развитию аутоиммунных заболеваний, нежели мужчины. Исследователи не уверены, почему, но, возможно, на это влияют гормональные факторы.

Возраст. Аутоиммунные расстройства часто отмечают у молодых и лиц среднего возраста.

Этническая принадлежность. Индейцы, латиноамериканцы и афроамериканцы, как правило, более склонны к развитию аутоиммунных заболеваний, нежели, например, кавказцы.

Инфекционные заболевания. Существует мнение, что наличие специфических вирусных или бактериальных инфекций способствует развитию аутоиммунных заболеваний в будущем. Исследователи продолжают изучать роль инфекций в развитии заболеваний иммунной системы.

Симптомы аутоиммунного заболевания

Симптомы аутоиммунного заболевания варьируют и зависят от типа аутоиммунного заболевания. Вот краткий обзор некоторых симптомов наиболее распространенных аутоиммунных заболеваний:

Целиакия: воспаление и боль в животе, жжение в груди, усталость, уменьшение массы тела, рвота и диарея.

Ревматоидный артрит: болезненное опухание и скованность суставов, особенно рук и ног.

Псориаз: боль в суставах, сухость кожи, сыпь на коже и зуд.

Воспалительные заболевания кишечника: желудочные спазмы, вздутие живота, кровавая диарея, тошнота, запор.

Болезнь Аддисона: усталость, низкое артериальное давление, низкий уровень глюкозы в крови, головокружение, обезвоживание, и потеря аппетита.

Сахарный диабет 1-го типа: частое мочеиспускание, повышенная жажда, потеря энергии, затуманенное зрение, голод, и тошнота.

Витилиго: появление различных пятен на коже (особенно заметно у темнокожих пациентов).

Болезнь Хашимото: увеличение веса, усталость, депрессия, плохая подвижность суставов, а также повышенная чувствительность к холоду.

Болезнь Грейвса: уменьшение массы тела, беспокойство, дрожащие руки, высокое артериальное давление давление и повышенное потоотделение.

Системная красная волчанка: мышечная и суставная боль, сыпь, усталость и лихорадка, характерная «бабочка» на лице.

Поскольку многие аутоиммунные заболевания имеют схожие симптомы, установить диагноз бывает крайне сложно, особенно на ранних этапах.

Например, волчанка поражает суставы подобно ревматоидному артриту, однако имеет более мягкое течение. Болезнь Лайма также характеризуется плохой подвижностью суставов, как и ревматоидный артрит, однако вызывается укусом клеща и имеет инфекционную природу.

Воспалительное заболевание кишечника имеет сходные симптомы с целиакией, но, как правило, не вызывается употреблением в пищу глютенсодержащих продуктов.

Кожная Т-клеточная лимфома — один из видов рака иммунной системы. Заболевание развивается из-за мутации Т-клеток иммунной системы и имеет такие симптомы на ранних стадиях, как сыпь на коже и зуд. Часто заболевание не диагностируется вовремя из-за своей симптоматической схожести с псориазом.

Аутоиммунные болезни, как правило, можно определить по наличию специфических антител в организме.

Клинический анализ крови может показать изменение количества белых и красных кровяных телец. При наличии воспалительного процесса в организме их количество будет отличаться от нормального уровня.

Также проводят исследования на активность С-реактивного белка и измеряют скорость оседания эритроцитов.

Именно из-за схожести симптомов множества заболеваний и необходимо сразу обращаться к врачу для исключения наличия той или иной патологии, или, в случае ее диагностирования, — своевременного подбора лечения.

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Псориаз — хроническое, не инфекционное заболевание поражающее кожные покровы, в настоящее время считается, что заболевание развивается в результате аутоиммунной агрессии, то есть, атакой иммунной системы больного на собственные клетки.

Заболевание проявляет себя в виде поражения кожных покровов. Для него характерно формирование так называемых псориатических бляшек. На пораженных участках кожа утолщается, вокруг места утолщения краснеет, в центре очага поражения формируется белое или серебристое пятно, напоминающие каплю застывшего парафина. Чаще всего такие поражения возникают в местах трения кожи, в области локтевых и коленных суставов, на ягодицах, и т.п. При этом поражения кожи вовсе не ограничиваются поверхностями над суставами, псориатические бляшки могут формироваться где угодно: на кожных покровах, на волосистой части головы, под ногтями, на наружных половых органах, и т.п.

Рассмотрим кратко основные гипотезы развития заболевания:

• Первичная патология клеток кожи, когда из-за поломки клеточных механизмов начинается их аномальная работа
• Аутоиммунное заболевание, в ходе которого из-за атаки иммунной системы на клетки кожи, они повреждаются и начинают патологически размножаться.
• Вирусное заболевание, вирусы ВПЧ поражают клетки кожи, что провоцирует иммунную систему больного атаковать их и вызывает их поломку.

Мнение о причинах заболевания расходятся, однако не вызывает сомнений, что в основе клинических поражений, возникающих при данном заболевании, лежит нарушение нормальной работы клеток кожи.

Диагноз псориаза не представляет сложности для врача дерматолога. Заболевание определяется на основании специфических кожных поражений, и не требует специализированной лабораторной диагностики.

1. Анализ картины псориатической бляшки (псориатическая триада: феномен стеаринового пятна, псориатической пленки, кровяной росы, симптома Кебнера — появление новых бляшек при травмировании или поскабливании пораженных участков кожи).
2. Кровь на ревмопробы (С-реактивный белок, сиаловая проба, фибриноген) и биохимическое исследование крови (ферменты печени, общий билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза крови)
3. По показаниям может назначаться рентгенологическое исследование суставов и УЗИ органов брюшной полости.

Так как псориаз является заболеванием, в основе которого лежит агрессия иммунной системы против собственных тканей, существует вероятность развития серьезных осложнений. Наиболее опасны следующие осложнения псориаза:

• Псориатический артрит. При развитии этого осложнения поражаются суставы, движения в них становятся болезненные, снижается их подвижность, мягкие ткани вокруг сустава отекают.
• Псориатическая эритродермия, системное поражение кожных покровов, при котором вся кожа отекает, краснеет, начинает зудеть и шелушится.

Следует отметить, что на современном уровне медицинских технологий полное излечение заболевания не возможно, однако вполне успешно удается достигать длительных периодов ремиссии заболевания, в течении которых его симптомы никак себя не проявляют. В терапии заболевания выделяют два основных направления:

• Коррекция иммунного ответа. Данное направление терапии предназначено для защиты клеток кожи, от повреждающего действия собственной иммунной системы, что закономерно приводит к снижению интенсивности кожных проявлений.
• Подавление развития кожной симптоматики. Данное направление терапии предназначено для повышения качества жизни больного, уменьшение зуда, дискомфорта, санацию псориатических бляшек.

В результате исследований генома больных с псориазом, было выявлены генетические последовательности, необходимые для развития заболевания, если их в организме не имеется, то развития заболевания не произойдет, однако их наличие вовсе не означает обязательное появление псориаза, таким образом люди с такими генетическими последовательностями находятся в группе риска.

Специфической профилактики псориаза в настоящее время не существует, если в вашем геноме нет генов предрасположенности к псориазу, то в мерах профилактики нет необходимости. Если же эти гены есть, следует:

• Избегать принятия солнечных ванн без защитных кремов,
• Необходимо заботится о гигиене и состоянии кожи
• Необходимо отказаться от жирной, и острой пищи.

Для больных псориазом, важным изменением образа жизни является:

• Регулярный, адекватный уход за кожными покровами
• Соблюдение личной гигиены
• Предотвращение бактериального инфицирования поврежденной кожи в места расположения бляшек.

Режим питания и физической нагрузки, остаются без изменений.

Я живу с псориазом

3 октября 2018 в 14:12

Псориаз — хроническое аутоиммунное заболевание, которое проявляется на теле чешуйчатыми высыпаниями красного оттенка. Псориатические бляшки могут появляться в любом месте тела, но чаще возникают на локтях, коленях и волосистой части головы.

Во всем мире 125 миллионов человек — от 2 до 3 % от общей численности населения — имеют псориаз. Заболевание часто появляется у людей от 15 до 25 лет, но может развиваться в любом возрасте. Исследования показывают, что от 10 до 30 % людей с псориазом также имеют псориатический артрит. Точные причины возникновения псориаза пока неизвестны.

Мы поговорили с девушкой, которая болеет псориазом более 15 лет и узнали о качестве ее жизни.

О первых симптомах

Я училась в четвертом классе, когда на коленях появились первые бляшки псориаза. В сентябре в школу пошла в высоких гольфах, что было немного странно для пятиклассницы. Это был тот период, когда мы из младшего звена переходили в среднее: ровесницы уже не покупали розовые портфели, не надевали белые колготки и носочки.

Мама забеспокоилась, когда увидела, что болячки долго не заживают. Повела меня в больницу в нашем поселке. Врач не смог поставить верный диагноз и просто прописал серную мазь. Она отвратительно пахла, мы использовали ее только в выходные дни, чтобы в школе одноклассники не почувствовали запаха. Эффекта не было никакого, наоборот, кожа очень воспалилась, поэтому больше мазь не наносили.

Вспоминаю то невежество, и кажется, что мы жили в средневековье, хотя происходило это всего лишь 12 лет назад

Все это происходило в 2005-2006 году, доступа в интернет у нас не было. Вспоминаю то невежество, и кажется, что мы жили в средневековье, хотя происходило это всего лишь 12 лет назад! Никакой информации по проблеме найти не могли.

Мы жили бедно, денег на платный прием к хорошему дерматологу на тот момент не было. Да и бляшки особо не беспокоили, зуда не возникало. В какой-то момент они расползлись, а в середине образовалась здоровая кожа, создавая иллюзию, что все проходит. Однако, как оказалось, это одна из особенностей псориаза, когда бляшки преобразуются в кольца.

С приходом весны, когда все ровесники стали выходить играть во двор в футболках и шортах, начался мой многолетний ад

Наступили холода, уже было нормально носить закрытую одежду, поэтому мы с мамой перестали обращать внимание на проблему. Но с приходом весны, когда все ровесники стали выходить играть во двор в футболках и шортах, начался мой многолетний ад. Я надевала брюки и рубашки с длинными рукавами даже в самую жаркую погоду, чтобы спрятать пораженные участки.

Псориаз разделяют на летний и зимний, в зависимости от времени обострения. У меня — зимний, с приходом холодов можно ожидать новые точечные высыпания. И после той зимы на ногах появилось очень много одиночных бляшек.

Летом, после пятого класса, мы поехали на прием к какому-то маститому профессору в НИКВИ (Научно-исследовательский кожно-венерологический институт). Она, взглянув на руку, сразу поставила диагноз и настоятельно порекомендовала лечь в их платный стационар на курс лечения. Пролежала там десять дней: мне кололи витамины, ставили капельницы, наносили мази. Мыться было запрещено.

Через три дня в больнице врач сказала медсестре поменять мазь. На следующем обходе этого не сделали, я промолчала. Через день я все-таки напомнила: оказалось, что медсестра просто забыла. Боюсь предположить, что случается, когда пациентам в Казахстане меняют/не меняют жизненно важные препараты. Хотя, возможно, из-за отсутствия острой необходимости, медсестры так легкомысленно отнеслись к этим назначениям.

Одна из главных рекомендаций для облегчения состояния больных — диета: нельзя есть жареное, острое, сладкое, колбасные изделия, помидоры. В больнице это не соблюдалось.

Если поискать в интернете информацию о способах лечения, то можно наткнуться на хиджаму, голодание, народных целителей, по-моему, в отчаянии люди идут на все. Я пробую самый безопасный способ — просто стараюсь загорать, в идеале на Алаколе, но и Капчагай здорово выручает. Также часто принимаю ванны с морской солью, увлажняю тело. Хотя с результатами нынешних исследований по поводу вреда солнца и длительным пребыванием на нем без солнцезащитного крема, назвать этот способ безопасным трудно.

Псориаз — неизлечимое заболевание, но можно добиться продолжительной ремиссии. Читала, что у многих она длится по несколько лет. Моя цель на сегодня — добиться продолжительной ремиссии. С этим заболеванием только на это и есть надежда.

Пугает, конечно, мысль, что болезнь наследственная, и если один из родителей болеет псориазом, то вероятность передачи заболевания, по разным данным, составляет около 15 %. Если оба родителя, то вырастает до 50 %. Я надеюсь, что мои дети будут вне этой статистики.

Мой детский кошмар — стоять в коридоре больницы на плановом медосмотре школьников.

О психологической травме

Мой детский кошмар — стоять в коридоре больницы на плановом медосмотре школьников. Помню, как я пропускала школу именно в те дни, когда должен был идти мой класс. Я не знаю, как проходят медосмотры в других школах, но у нас запускали по пять девочек, например, на рентген для ускорения процесса. Было дико страшно раздеться при одноклассницах и стать посмешищем.

Я поступила в университет, переехала в Алматы. Так как город большой, естественно, и тех, кто страдает этим заболеванием, больше. Стала видеть людей с псориазом. Для меня это стало безмерным откровением. Я росла с мыслью, что людям будет противно подсаживаться ко мне в автобусе, что со мной не будут общаться, если увидят кожу.

Это напомнило ситуацию, которая случилась в начальной школе. В моей пачке цветных карандашей красный был не совсем классического оттенка. Я прятала его от одноклассников, потому что было стыдно, что он не как у всех. До сих пор помню тот момент, когда меня осенило: почему я это делаю? Почему мне стыдно за то, что у меня такой карандаш? Такое же чувство было и в Алматы. Здесь я стала проще относиться к своему недугу. Понимаю, что сама загнала себя в эти рамки. Если ваш ребенок болеет псориазом, то не внушайте ему, что он какой-то не такой. Нужно нести в массы понимание, что псориаз не заразен.

Пресловутый уят, которому была подвержена моя мама, сыграл со мной злую шутку. Стольких радостей я была лишена: детские лагеря, пижамные вечеринки у подруг, поездки на озера и реки с родственниками — и все из-за того, что мы думали, что все от меня отвернутся.

Подростком была уверена, что ни один парень меня не полюбит. Сейчас мне 25. Я понимаю, что красива, что могу рассчитывать на прекрасную личную жизнь. Осознаю, что серьезные отношения в первое время будут строиться без интима. Когда же придут чувства, думаю, что здравомыслящий молодой человек все поймет и продолжит отношения. Если нет, значит, это не мой человек.

Если ваш ребенок болеет псориазом, то не внушайте ему, что он какой-то не такой

О бытовых проблемах

Мне до сих пор кажется, что вход в SPA-салоны, бани, бассейны для меня и всех больных псориазом закрыт. Я допускаю мысль, что не права, но не пытаюсь вводить себя в стрессовую ситуацию: нам нельзя нервничать, чтобы не было обострения. Я сама довольно брезглива, поэтому представляю, как бы отреагировала на человека с высыпаниями в раздевалке или парилке.

Еще мне сложно найти модную и красивую одежду с длинными рукавами, брюки, в которых не жарко под палящим солнцем. До сих пор есть страх оставаться ночевать у родственников. Либо отказываюсь, либо ищу возможность переодеться перед сном без свидетелей.

В период обострения был случай в салоне красоты: меня стригла мастер и на протяжении всего процесса молчала. На голове у меня совсем редкие высыпания. Я никогда не ожидала негативной реакции, поэтому всегда спокойно ходила в салоны. Было неловко, я заплатила, поблагодарила и ушла. Если бы она что-то сказала, не знаю, как бы себя повела. Это был первый случай, когда посторонний человек разоблачил меня.

О жизни с псориазом

Только недавно я начала любить себя. Уверена, что скоро смогу добиться полной ремиссии, исчезло чувство безысходности и обреченности. Сейчас стараюсь вести правильный образ жизни. Утром выпиваю стакан теплой воды с медом, обязательно ем на завтрак овсянку или гречку на воде без соли и сахара.

Полностью отказалась от газированных напитков, колбасных изделий, чипсов, сухариков, фастфуда, но иногда позволяю себе читмил. У меня были попытки сесть на безглютеновую диету, но, как оказалось, в наших реалиях это почти невозможно. Мало заведений среднего класса, которые могут предложить безглютеновое меню, не говоря уже о различных столовых и буфетах в бизнес-центрах. Был период, когда полностью отказалась от сладкого, однако, хватило меня ненадолго. В целом, общепринятой жесткой диеты при псориазе, например, от Джона Пегано я не придерживаюсь и не наблюдаю ухудшения состояния от какого-то продукта, поэтому питаюсь больше интуитивно.

Причины возникновения, симптомы и особенности лечения аутоиммунного псориаза

Под псориазом привыкли понимать дерматологическое заболевание, затрагивающее кожные покровы, лечение которого осуществляется с помощью наружных средств. Всевозможные таблетки и инъекции отходят на второй план, их применяют в редких случаях.

Но если сравнивать чешуйчатый лишай с какими-то инфекционными кожными поражениями, то псориаз будет системной проблемой со сложным внутренним генезом. Проведённые в последнее время исследования показали, что это аутоиммунное заболевание.

Особенности

Аутоиммунной считается болезнь, развивающаяся по причине нарушений в работе иммунной системы человека. Иммунитет теряет свою способность распознавать пользу и вред, «своих» и «чужих». Если говорить проще о патологии, то под действием заболевания система начинает воспринимать собственные здоровые клетки как угрозу. Она атакует их, что приводит к соответствующим кожным новообразованиям и сопутствующим симптомам.

Проблема кроется в том, что учёным не удалось до сих пор определить, почему происходят подобные сбои и как их предотвратить.

В группу аутоиммунных патологий входит большое количество болезней, включая:

• витилиго;
• облысение;
• ревматоидный артрит;
• инсулинозависимую форму диабета;
• красную волчанку и пр.

Поскольку нет точного ответа, из-за чего иммунитет принимает «своих» за «чужих» и атакует собственные здоровые клетки дермы, универсальное лечение отсутствует. Самым эффективным методом считается применение иммуносупрессорной группы лекарственных препаратов. С их помощью можно воздействовать на защитные функции организма и подавлять их, останавливая атаки на собственные ресурсы.

Но иммуносупрессоры применять опаснее, чем болеть самим чешуйчатым лишаём. Это объясняется тем, что под действием препаратов иммунная система ослабевает. Так организм оказывается практически беззащитным перед инфекционными заболеваниями. Потому такие лекарства актуально использовать в тех случаях, когда над человеком нависает угроза смерти из-за серьёзного заболевания. Псориаз к ним точно не относится.

Аутоиммунная форма чешуйчатого лишая считается не совсем дерматологическим заболеванием. Это, скорее, симптом, указывающий на чрезмерную активность или сильное ослабление естественных защитных функций человеческого организма, то есть иммунитета.

Кожные покровы выступают как один из органов, и являются важной составляющей всего организма. На дерме располагаются иммунокомпетентные, фагоцитарные клетки, здесь закладываются продуцирующие функции почти всех известных науке цитокинов и лимфокинов.

Аутоиммунная природа

Не все знают, почему такие заболевания, как чешуйчатый лишай или псориаз, относят к категории аутоиммунных. Когда в организме человека, а точнее в его иммунитете, возникают сбои, генотип постепенно меняется. Это нередко проявляется в виде псориатических бляшек на кожных покровах.

Учёные установили, что подобные изменения вызваны нарушениями связей на генном уровне между хромосомами. Хотя генетическое происхождение считается главной теорией появления у человека хронического дерматоза (псориаза), допускается вероятность образования патологии по другим причинам.

Вот почему у псориаза аутоиммунная природа. Когда дерматолог говорит о генетической предрасположенности, подразумевается наличие аналогичных нарушений связей между хромосомами.

Чтобы назначить эффективное лечение, пациенту следует пройти комплексное обследование в дерматологическом кабинете. Всё начинается со сбора анамнеза.

Хотя псориаз – это аутоиммунное заболевание, связанное с генетической наследственностью, сам факт передачи предрасположенности не подразумевает обязательного проявления чешуйчатого лишая у человека.

На долю генетического фактора приходится примерно 70% всех случаев заболевания хроническим дерматозом. Причём основная масса сталкивается с ним в возрасте до 25 лет. Ещё 30% случаев относят к независящим от предрасположенности факторам. Это внешние пагубные воздействия. Исследования показали, что человек может столкнуться с псориазом после 25 лет, даже если его ближайшие родственники не страдали таким дерматологическим нарушением.

Основными провокаторами возникновения и рецидива аутоиммунного псориаза выступают:

• злоупотребление сильнодействующими лекарствами без контроля врача;
• побочные эффекты от лекарств;
• пагубные привычки, такие как алкоголизм и курение;
• частое травмирование кожных покровов;
• резкие изменения климата;
• частое пребывание под активным солнцем, солнечные ожоги;
• нарушения, связанные с иммунной, эндокринной и нервной системами;
• избыточный вес и пр.

Полностью предотвратить вероятность проявления чешуйчатого лишая невозможно. Но минимизировать риски реально путём ведения здорового образа жизни и профилактики дерматологических заболеваний.

Симптоматика

Аутоиммунные нарушения часто встречаются во врачебной практике. Для некоторых из них разработали эффективные методы лечения. Другие, как в случае с аутоиммунным псориазом, находятся на стадии исследования. Пока никаких чётких ответов медицина дать не может.

Крупные бляшки

Здесь важно вовремя начать лечение. Для этого человеку следует обращать внимание на характерные проявления хронического дерматоза. При псориазе симптомы проявляются в следующем:

• кожа покрывается мелкими высыпаниями;
• новообразования постепенно сливаются и образуют более крупные бляшки;
• папулы покрываются чешуйками и корочками;
• наблюдается гиперемия поражённых тканей;
• человек ощущает зуд и боль (не во всех случаях);
• покраснения и воспаления могут увеличиваться.

Симптомы разнообразны и порой отличаются между собой, в зависимости от стадии и индивидуальных особенностей организма, мест локализации. К лечению нужно подходить ответственно и обращаться за помощью к специалистам. Самолечение часто приводит к обострениям, ухудшению состояния и присоединению вторичных заболеваний.

Не существует универсальных схем или лекарственных препаратов, способных одинаково эффективно повлиять на течение аутоиммунной дерматологической болезни у каждого пациента. Приходится разрабатывать индивидуальную тактику, экспериментировать и пробовать разные средства.

Есть ряд нюансов, на которые пациентам нужно обращать внимание при лечении хронического аутоиммунного дерматоза.

1. Никакого самолечения. Это понятное, но многими игнорируемое правило. Невозможно справиться с проблемой чешуйчатого лишая, просто купив какую-то популярную мазь. Подобный подход приводит к нежелательным последствиям и может грозить летальным исходом.
2. Лечение начинается с комплексного обследования. Врач собирает анамнез, направляет на разные анализы и иногда берёт образцы тканей для гистологического исследования. Это помогает исключить онкологические факторы и дифференцировать псориаз на фоне других патологий со схожими симптомами.
   
3. Запущенные случаи могут потребовать обязательной госпитализации. Стандартная продолжительность лечения в стационаре составляет до 3 недель. За это время удаётся нормализовать состояние иммунитета и понаблюдать за динамикой течения болезни. Если состояние кожи улучшается, пациента направляют на домашнее лечение, но с условием обязательного соблюдения всех врачебных предписаний.
4. Наблюдения показали, что ремиссия часто начинается после зачатия ребёнка. Беременность положительно влияет на иммунитет. Но такое открытие привело к тому, что многие женщины специально беременеют, после чего делают аборты с целью выведения дерматоза в состояние ремиссии. У подобных решений есть ряд негативных последствий. К такому методу прибегать нужно в исключительных случаях, когда ни одна другая тактика лечения не помогает.
   
5. Аутоиммунный чешуйчатый лишай тяжело поддаётся лечению. Больной человек иногда не может избавиться от кожных новообразований в течение нескольких лет. Специалисты объясняют это тем, что патология до сих пор очень плохо изучена. Плюс проблема дисфункции иммунитета обладает сложной природой.

Всё это заставляет предельно внимательно относиться к состоянию собственной дермы и своевременно реагировать на любые аномальные проявления на коже. Не стесняйтесь обращаться к дерматологу, даже если после проверки у вас окажется безобидная сыпь или какое-то лёгкое проявление аллергической реакции.

С небольших воспалений и сыпи начинается развитие серьёзной дерматологической патологии. Потому важно реагировать на неё с первых стадий. Чем раньше удастся выявить хронический дерматоз, тем больше шансов на успешное и быстрое лечение.

Полезные рекомендации

Они не гарантируют вам полной защиты от псориатических высыпаний, но заметно повысят шансы предотвратить заболевание у себя и у своих детей.

1. Постоянный контроль. Вы можете регулярно осматривать своё тело на предмет различных высыпаний и новообразований. Это полезно для любого человека из-за опасений не только заболеть псориазом, но и столкнуться с другими патологиями. Если вы заметили первичные признаки нарушений или чувствуете заметное падение иммунитета, обратитесь к врачу. Также специалисты советуют взять за правило раз в год сдавать на анализы кровь и мочу.
   
2. Наследственный фактор. О нём нельзя забывать. Случается так, что у детей, чьи родители страдали хроническим дерматозом, патология никак не проявлялась в течение всей жизни. Но предрасположенность оставалась, и она могла передаваться следующему поколению. Потому активно наблюдайте за собой и своими детьми. Механизм передачи и проявления чешуйчатого лишая не изучен полноценно, что заставляет пристальнее следить за любыми изменениями дермы.
3. Забудьте про иммуностимуляторы. Когда мы болеем, это говорит о падении естественных защитных сил организма. То есть иммунитет не справляется со своими функциями, и ему нужно помочь. Для этого мы покупаем какие-то иммуностимуляторы и ждём результата. В случае со многими другими болезнями подобная тактика сработает. Но если говорить про аутоиммунный чешуйчатый лишай, то здесь иммуностимулятор может существенно навредить. Иммунитет получает заряд и заметно усиливается под его действием. Это способно вызвать ещё большую силу атаки иммунной системы на здоровые клетки. Дополнительно вы создаёте идеальные условия для развития других патологий аутоиммунной природы.
4. Лечение и профилактика. Люди забывают о том, что не до конца вылеченная болезнь проявляется опять, стоит только прервать курс. Врачи не зря говорят о необходимости комплексной терапии и приёме лекарств, разных средств в течение определённого периода. Это позволяет полноценно восстановить организм и вывести проблему псориаза в состояние ремиссии. В дальнейшем без профилактики обострение наступит быстро. Потому старайтесь придерживаться всех советов, ориентированных на поддержание иммунитета и исключение провоцирующих факторов.

С аутоиммунным псориазом сталкивается большое количество людей. Это не приговор, поскольку с таким заболеванием живут очень долго и безо всяких лишений. Здесь главное – стараться придерживаться правил здорового образа жизни и не навлекать на себя раздражителей, способных активизировать скрытую патологию.

Оставайтесь всегда здоровыми и не забывайте о важности профилактики. Ведь болезнь намного проще предупредить, чем потом лечить.

Подписывайтесь, оставляйте комментарии, задавайте вопросы и делитесь ссылкой на наш сайт со своими друзьями!

Исследование подтвердило связь между аутоиммунными заболеваниями и психозом

Pixabay

Гипотеза о том, что психические расстройства не локализованы только в мозге, не нова. Например, недавно британские специалисты в результате исследования предположили, что шизофрения может являться расстройством организма в целом. Кроме того, другое наблюдательное исследование, изучившее более миллиона человек на протяжении 30 лет, обнаружило корреляцию между стрессовыми расстройствами, в частности ПТСР (посттравматическим стрессовым расстройством), и аутоиммунными заболеваниями.

Теперь же исследователи из Королевского колледжа Лондона провели метаисследование, в рамках которого изучили данные из предыдущей 31 работы — таким образом, в целом была проанализирована информация по более чем 25 миллионам человек. В рамках работы специалисты стремились изучить возможную корреляцию между такими аутоиммунными заболеваниями, как псориаз или целиакия, и наличием психотических расстройств.

«Наше исследование показывает, что у людей с аутоиммунными заболеваниями в среднем примерно на 40% чаще развиваются психотические расстройства, такие как шизофрения, — отмечает Алексис Каллен (Alexis Cullen), ведущий автор работы. — Открытие того, что психоз ассоциируется с такими аутоиммунными расстройствами, которые, как полагается, напрямую не воздействуют на мозг, является особенно важным».

Разумеется, масштаб исследования ограничивает детальность финальных результатов, однако исследователи подчеркивают, что сила корреляции между аутоиммунными болезнями и психозом варьировалась в зависимости от конкретного заболевания. Так, из 37 аутоиммунных заболеваний, отслеживавшихся в новой работе, злокачественная анемия, пемфигоид и псориаз были одними из тех, что коррелировали с психозом наиболее сильно.

При этом исследование обнаружила два аутоиммунных заболевания, которые демонстрировали отрицательную корреляцию с психотическими расстройствами, — болезнь Бехтерева и ревматоидный артрит. (Впрочем, и ранее ученые наблюдали, что у людей с шизофренией реже встречается ревматоидный артрит.)

Авторы новой работы предполагают, что существует множество факторов, лежащих в основе связи между аутоиммунными заболеваниями и психозом. Одним из вероятных факторов Каллен называет воспаление, отмечая, что у больных с психозом наблюдаются более высокие уровни маркеров воспаления, чем у здоровых людей. Впрочем, по словам исследователя, могут влиять и другие факторы — например, общие гены.

Разумеется, как и в случае с другими наблюдательными исследованиями, в данной ситуации речь идет лишь об обнаружении корреляции, но не о причинно-следственной связи. На данный момент неясно, с помощью каких механизмов можно объяснить эту корреляцию. Чтобы разобраться в последнем, необходимы дальнейшие исследования. При этом, однако, Каллен подчеркивает, что врачам, вероятно, следует обращать внимание на наличие у людей с определенными аутоиммунными заболеваниями ранних признаков психоза. «Это важно, так как мы знаем, что раннее вмешательство может положительно повлиять на клинический исход у людей на начальных стадиях развития психотического расстройства», — отмечает исследователь.

Исследование было опубликовано в журнале Biological Psychiatry, кратко о нем сообщает портал New Atlas.

Создано эффективное российское лекарство для лечения аутоиммунных болезней

Ревматоидный артрит — тяжелое заболевание соединительной ткани, при котором поражаются суставы человека. Причина возникновения болезни до конца не ясна, предполагается, что она может быть связан с инфекцией и развитием аутоиммунного процесса. Еще одна патология, возникающая у больных псориазом, — псориатический артрит — также связана с поражением суставов и нарушением работы иммунной системы. Для обоих болезней характерно тяжелое хроническое воспаление на фоне гиперпродукции различных провоспалительных цитокинов. Ревматоидный артрит чаще встречается в пожилом возрасте и приводит к очень высокому проценту инвалидности — до 70% всех больных.

По официальной статистике, в России зарегистрировано 295 тысяч больных ревматоидным артритом и 291 тысяча — псориазом. Но предполагается, что эти цифры занижены и реальное количество больных суммарно может составлять более 2,5 млн человек. Все аутоиммунные заболевания трудно поддаются лечению. В 1993 году в США был разработан единственный до недавнего времени высокоэффективный генно-инженерный биологический препарат для лечения аутоиммунных заболеваний — инфликсимаб. Несмотря на его эффективность, в России только 10% пациентов с ревматоидным артритом получают терапию инфликсимабом, что связано с ее очень высокой стоимостью: годовой курс стоит до 850 тысяч рублей.

Чтобы уйти от зависимости от иностранных производителей и снизить стоимость терапии, российские биоинженеры в 2013 году приступили к разработке отечественного аналога инфликсимаба. На это было потрачено около 1 млрд рублей, и в 2017 году основные работы по нему были завершены. Новый препарат, получивший название BCD-055, уже в текущем году будет доступен для лечения больных. При этом новое лекарство не дженерик существующего препарата, а биоаналог, то есть очень похож на оригинальный препарат, но все же не его копия, а самостоятельный продукт.

В клинических исследованиях BCD-055 приняло участие 625 пациентов, и лечение им показало высокую эффективность в терапии ревматоидного артрита и псориаза. С точки зрения эффективности врачи и разработчики не нашли каких-либо различий между BCD-055 и инфликсимабом. Анализ безопасности также показал, что оба лекарственных средства обладают аналогичными характеристиками переносимости больными.

И все это, по мнению разработчиков, поможет эффективнее бороться с аутоиммунными патологиями в РФ, так как, по оценкам, созданный отечественный препарат снизит стоимость терапии более чем на 50% по сравнению с зарубежным аналогом. И такая невысокая стоимость BCD-055 сделает его конкурентным и на внешних рынках.

О новом лекарстве сообщает пресс-служба BIOCAD.

Разработка медицинских препаратов — крайне сложный, длительный и дорогой процесс. Почему от разработок лекарств от болезни Альцгеймера отказалась крупнейшая фармацевтическая компания Pfizer, читайте на «Чердаке».

Почему болезнь «псориаз» окружена мифами и стигматизирована в обществе

Псориаз — это хроническое заболевание, поражающее кожу. Около 125 миллионов людей по всему миру живут с таким диагнозом, свидетельствуют данные IFPA — Международной федерации ассоциаций больных псориазом.

Уже десятый год подряд 29 октября проводится Всемирный день псориаза. Этот день нужен, чтобы повысить осведомленность общества и дать возможность пациентам высказаться и быть услышанными, ведь они часто сталкиваются со стигматизацией своей болезни. «Такие дела» рассказывают о мифах и стереотипах, связанных с псориазом.

Системная болезнь, о которой ничего не знают

Псориаз — это хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание кожи. Оно неизлечимо. На коже больного псориазом образуются красные бляшки, покрытые сухими серебристо-белыми чешуйками. Чаще всего бляшки появляются в местах сгибов — на локтях и коленях, также на коже головы, но могут образовываться по всему телу. Болезнь системная, поэтому она почти всегда затрагивает и внутренние органы: опорно-двигательную, сердечно-сосудистую, дыхательную и другие системы организма. Основное сопутствующее заболевание — это псориатический артрит, который агрессивно и быстро поражает суставы.

«Псориаз не зависит от пола, возраста и социального статуса. Важно помнить, что это неизлечимое заболевание, которое сопровождает человека на протяжении всей жизни. Поэтому сегодня основная задача — повысить качество жизни пациентов», — говорит Наталья Махнева, профессор, главный врач Московского областного клинического кожно-венерологического диспансера.

По словам эксперта, качество жизни людей с псориазом страдает из-за внешних проявлений болезни. Пациенты переживают дискриминацию в обществе, ощущают неуверенность, стыд и смущение, не могут полноценно работать и общаться с незнакомыми людьми без стеснения. Олеся Мишина, президент межрегиональной благотворительной организации «Кожные и аллергические болезни», отмечает, что ВОЗ признала псориаз серьезной медико-социальной проблемой, оказывающей влияние на личность человека, его социальную жизнь, физическое и психологическое состояние. Это происходит из-за недостатка точной информации о псориазе.

«Резолюция ВОЗ, принятая в 2014 году, призывает страны-участницы изменить подходы к диагностике и лечению псориаза, к психологической и социальной адаптации. К сожалению, сегодня эта резолюция в нашей стране на государственном уровне никак не реализуется. Заболеваемость очень высокая: по официальной статистике, в России всего триста с небольшим тысяч больных, но, по данным международных исследований, их гораздо больше — около 3 миллионов», — говорит Олеся Мишина.

По ее словам, четыре основные проблемы поддержки людей с псориазом в России — это отсутствие социальной и психологической поддержки, низкие шансы на получение инвалидности при тяжелых формах псориаза, низкий уровень выявления псориатического артрита на ранних стадиях, ограниченный доступ к современным методам лечения.

«Проживи день человека с псориазом»

Чтобы привлечь внимание к этим проблемам, благотворительная организация «Кожные и аллергические болезни» в преддверии 29 октября провела социальный эксперимент «Проживи день человека с псориазом». Волонтеры приклеили на видимые места наклейки, имитирующие псориатические бляшки, и провели день, как обычно: работали, перемещались в общественном транспорте, ездили за покупками, занимались спортом, ходили в кафе и наблюдали за реакцией окружающих.

«Я пошел в бассейн, и на стойке регистрации, где я должен был получить ключ от шкафчика, мне в грубой форме сказали: вам, молодой человек, лучше посидеть дома и не распугивать нам клиентов. Будь у меня настоящий псориаз, мне стало бы дико некомфортно», — рассказывает участник эксперимента Юрий.

«В метро я постоянно ловила взгляды. Интерес, недоумение, непонимание — люди смотрели. Дальше мы с подругой пошли в кафе на обед. Столики стояли очень близко друг к другу. Когда я села, женщина за соседним столиком сразу забрала свою сумку, прижала ее к себе, отодвинулась и старалась даже не смотреть в мою сторону. Странно вели себя и официантки, было видно, что им вообще не хочется соприкасаться со мной», — говорит волонтер Мария.

После эксперимента все участники говорили, что то, с чем сталкиваются в обществе люди с псориазом, просто страшно. Именно поэтому так важно распространять корректную информацию об этой болезни, считают волонтеры. Один из участников социального эксперимента сказал: «Я хочу, чтобы больные чувствовали поддержку общества и, сталкиваясь с предрассудками, не боялись отвечать: “Да, псориаз живет со мной, но он живет по моим правилам”».

Основные мифы о заболевании

Псориаз НЕ заразен. Это внутренняя проблема организма. Заразиться через прямой контакт или бытовые предметы невозможно. Поэтому отказ от общения с больными псориазом абсолютно не обоснован.

Псориаз НЕ обязательно передается детям. Даже если оба родителя имеют такой диагноз, то риск заболевания ребенка — 40%.

Людям с псориазом МОЖНО загорать. Есть разные типы болезни, некоторым пациентам загар даже полезен, но они не делают этого именно из-за эмоционального давления окружающих.

Болеют НЕ только молодые и НЕ только старые люди. К сожалению, псориаз может проявиться в любое время: от младенческого возраста до глубокой старости.

Псориаз НУЖНО лечить. Многие убеждены, что делать этого не нужно, так как заболевание неизлечимое. Но именно терапия помогает людям выйти в длительную ремиссию и сохранить качество жизни. Псориаз лечат специальными кремами (наружно), препаратами, действующими на иммунную систему, ультрафиолетовым светом (ПУВА-терапия).

Еще больше важных новостей и хороших текстов от нас и наших коллег — в телеграм-канале «Таких дел». Подписывайтесь!

А свои новости, фото и видео присылайте через наш чат-бот в Телеграме.