Мёд при меланоме

Опубликовано 17.10.2018 автором admin

Оглавление:

Все о меланоме

К сожалению, в последние годы все чаще и чаще люди слышат диагноз «рак». Одним из самых свирепых и тяжелых его разновидностей является меланома, то есть рак кожи. Однако, важно помнить, заболевание можно победить! Главное, вовремя обратиться к врачу и бросить все силы на лечение!

Что такое меланома?

Меланома представляет собой злокачественную опухоль кожи, которая развивается из меланоцитов — клеток кожи, производящих пигмент меланин. Как известно, меланин определяет цвет кожи. Его выработка усиливается во время загара.

К сожалению, меланоме покорны практически все возраста, случаи заболевания регистрируются, начиная с подросткового возраста. Опасностью меланомы является ее высокая злокачественность и быстрота развития. Именно поэтому так важно, обнаружив какое-либо пусть даже маленькое образование на коже или изменение уже имеющегося (родинки, бородавки и т. д.) незамедлительно проконсультироваться с врачом. Чем раньше будет диагностирована меланома, тем выше шанс вылечить заболевание.

Откуда берется меланома?

Злокачественная опухоль меланома развивается из клеток с поврежденной ДНК. Происходит такое повреждение в результате воздействия различных негативных внешних факторов.

К основным провоцирующим факторам можно отнести:

Генетическую предрасположенность. Наследуется не само заболевание, а вероятность его возникновения при определенных условиях жизни.
Избыточная инсоляция, то есть чрезмерное пребывание на солнце. Именно поэтому врачи настоятельно не рекомендуют загорать в опасное время (с 11 до 16 часов) и всем от мала до велика советуют наносить на тело крем с SPF защитными факторами.
Наличие на коже большого количества родинок или, говоря медицинским языком, невусов, которые представляют собой доброкачественные пигментные образования. При травматизации, облучении или воздействии ряда других факторов возможно озлокачествление родинок.
Светлая кожа и рыжие волосы являются предрасполагающим фактором к развитию этого грозного заболевания.
Диспластические и врожденные невоклеточные невусы считаются предраковым состоянием и требуют постоянного контроля специалиста.

Проявления меланомы

Конечно, мы всегда говорим, что самодиагностика и самолечение недопустимы и очень опасны. И меланома не исключение. Однако, очень важно знать, как и по каким признакам можно заподозрить это заболевание. Симптомы, которые являются тревожными звоночками и поводом для срочной консультации с врачом:

Ассиметричная форма родинки. Если ее края имеют неправильную зубчатую форму, покажите невус врачу.
Изменение цвета родинки. Меланома обычно отличается наличием голубого, серого, черного или красного оттенков. Любое изменение цвета родимых пятен должно вызывать волнение и необходимость срочного обследования.
Изменение размера родинки является показанием для скорейшего осмотра у врача.
Для более поздней стадии заболевания характерна кровоточивость и изъязвление образования.
Появление метастазов сопровождается общим ухудшением самочувствия пациента: появляется выраженное недомогание, исхудание, боли в мышцах и костях, нарушения зрения.

Диагностика меланомы

Диагностикой меланомы, как и любой другой опухоли, занимается врач-онколог. Основным диагностически верным критерием является гистологическое исследование. Для его проведения в зависимости от размеров и локализации образования его либо иссекают целиком, либо производят биопсию (захватывают небольшой кусочек ткани для исследования).

Так же в ходе исследования, направленного на установлении стадии заболевания, а также поиска возможных метастазов проводят томографию, УЗИ или сцинтиграфию печени, легких, костей, лимфатических узлов, головного мозга и т. д.

О метастазах

К сожалению, одной из характерных черт меланомы является активное и раннее метастазирование. Чаще всего под удар попадают регионарные лимфатические узлы, дальше идут легкие, печень, кости и головной мозг. Отдаленные метастазы делают прогноз заболевания неблагоприятным.

Лечение меланомы

При подозрении на наличие меланомы (изменение цвета, формы или размера родинки, покраснение вокруг нее, или появление нового образования на коже) следует незамедлительно обратиться к дерматологу. Если доктор заподозрит проблему, он даст направление на консультацию к врачу-онкологу.

Лечение меланомы сложное и, чем быстрее оно будет назначено и проведено, тем выше шанс поправиться. В первую очередь производится хирургическое удаление злокачественного новообразования с захватом небольшого количества здоровых тканей. Может потребоваться также удаление лимфатических узлов, расположенных близко к опухоли. После проведения операции пациенту назначается химиотерапия и лучевая терапия для закрепления результата.

Профилактика меланомы

Специфической профилактики меланомы не существует. Врачи рекомендуют правильно дозировать пребывание на солнце, ограничив время загара периодами до 11 и после 16 часов. Также важно наносить на тело защитные средства, носить светлые головные уборы и легкую одежду в летнее время. Много сказано о вреде соляриев, так же как и неправильного загара.

Если имеется наследственная предрасположенность и у родственников были случаи меланомы, следует постоянно наблюдаться и проходить регулярные осмотры у дерматолога.

Некоторые факторы прогноза и их значение при меланоме кожи Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение»

Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Марочко Андрей Юрьевич, Боровская Татьяна Федоровна, Соболева Юлия Вадимовна, Машенкина Яна Анатольевна, Десятов Алексей Юрьевич

Изучена 5и 10-летняя выживаемость 430 больных первичной меланомой кожи , получавших лечение в онкологических учреждениях Хабаровского края в 19902003 гг. Наиболее неблагоприятный прогноз отмечался у лиц старше 65 лет. Частота метастатического поражения регионарных лимфатических узлов, выявляемых как при первичном обращении, так и после операции при увеличении уровня инвазии опухоли нарастает. Показатели выживаемости мужчин значительно ниже, чем женщин. Наиболее неблагоприятный прогноз наблюдался у мужчин при локализации опухоли в области головы и шеи. Отмечено большое число изъязвившихся меланом. Развитие изъязвления непосредственным образом связано со степенью распространения первичной опухоли и является важным универсальным фактором прогноза . Прогноз при меланоме, возникшей de novo, неблагоприятный. Влияние этого фактора в наибольшей степени выражено у женщин. Перечисленные факторы должны обязательно учитываться при определении прогноза при меланоме кожи .

SOME PROGNOSTIC FACTORS AND THEIR SIGNIFICATION FOR CUTANEUS MELANOMA

The authors investigated 5and 10-years survival rate of 430 patients with primary cutaneus melanoma, who received treatment in oncology institutions of the Khabarovsk region in the period from 1990 to 2003. The poorest prognosis was marked in patients over 65 years old. Frequency of metastatic involvement of regional lymph nodes found both at the initial examination and after operation in case of tumor invasion increased. Parameters of survival rate in men are considerably below than in women. The worst prognosis was observed in men with head and a neck cutaneus melanoma. The numerous ulceration melanomas are seen. Development of ulceration demonstrates diffusion of a primary tumor and is the important universal prognostic factor. The prognosis for melanoma that has arisen de novo is poor. Influence of this factor is markedly expressed in women. The listed factors should be considered while making the prognosis of cutaneus melanoma.

Текст научной работы на тему «Некоторые факторы прогноза и их значение при меланоме кожи»

УДК 616.5 — 006.81 — 037

А.Ю. Марочко1, Т.Ф. Боровская2, Ю.В. Соболева3, Я.А. Машенкина2, А.Ю. Десятов2

некоторые факторы прогноза и их значение при меланоме кожи

Дальневосточный государственный медицинский университет1, 680000, ул. Муравьева-Амурского, 35, тел.: 8-(4212)-32-63-93, e-mail: [email protected]; Хабаровский филиал Российского онкологического научного центра им. Н.Н. Блохина2 РАМН;

Краевой клинический центр онкологии3, 680042, ул. Воронежское шоссе, 164, тел.: 8-(4212)-41-60-72, e-mail: [email protected], г. Хабаровск

В настоящее время основными факторами, влияющими на выбор тактики лечения при меланоме кожи (МК), считаются степень распространения первичной опухоли, наличие и число пораженных регионарных лимфатических узлов и отдаленных метастазов. Это нашло отражение при создании классификации по системе TNM. Однако при выработке программы лечения конкретного больного необходимо учитывать пол и возраст пациента, локализацию и наличие изъязвления опухоли, а также фон ее возникновения. Целью нашего исследования было оценить влияние некоторых факторов прогноза (уровень инвазии опухоли по Кларку, пол, возраст, локализацию МК, наличие изъязвления, а также фон ее возникновения) на течение заболевания и выживаемость больных.

Материалы и методы

Была изучена 5- и 10-летняя выживаемость 430 больных первичной МК (153 мужчин и 277 женщин, соотношение по полу 1:1,8), получавших лечение в онкологических учреждениях Хабаровского края в 1990-2003 гг. Стадия заболевания устанавливалась с учетом уровня инвазии МК по Кларку [12], учитывалось наличие определяемого макроскопически или при патогистологическом исследовании изъязвления новообразования, а также длительность существования МК и предшествующего пигментного невуса. По фону возникновения МК были разделены на 2 основные группы: невогенные МК (возникшие на месте врожденных или существовавших более 10 лет пигментных невусов — 189 больных) и развившиеся на внешне неизмененной коже (МК de novo — 192 пациента). Все больные были разделены на следующие возрастные группы: 0-14 лет (дети), 15-34 г. (подростковый и молодой возраст), 35-64 г. (средний возраст), 65 лет и старше (старческий возраст). Подобное деление широко используется в онкоэпидемиологических исследова-

Ознакомьтесь так же: Средство от себореи на голове и лице

ниях [4]. Учитывая небольшое число заболевших, первая и вторая группы были объединены в группу 0-34 г. Во всех возрастных группах изучена 5-летняя выживаемость пациентов.

Кроме стандартного анализа выживаемости с использованием критерия Стьюдента, статистический анализ результатов был выполнен в пакете программ Statistica Microsoft Windows версия 6.0. Для однофакторного анализа выживаемости использовались методы Каплана-Майера, критерии Log-Rank и Gehan’s Wilcoxon.

Результаты и обсуждение

В настоящее время, по мнению большинства исследователей, основным фактором, характеризующим степень распространения первичной опухоли, является толщина опухоли, определяемая по методу A. Breslow (в мм), а уровень инвазии имеет значение при МК толщиной менее 1 мм [9, 11]. В классификации МК, предложенной ESMO в 2009 г., в основу характеристики первичной опухоли положен критерий Breslow, а МК с глубиной инвазии 2-3 и 4-5 уровнями по Clare и отсутствием метастазов в регионарных лимфатических узлах отнесены к IA и IB стадиям соответственно [3]. Ранее больные с МК 4 и 5 уровней инвазии относились соответственно к II и III стадиям заболевания [5].

Учитывая тот факт, что в Хабаровском крае в рассматриваемый период толщина МК исследовалась редко, степень распространения первичной МК мы анализировали, исходя из уровня инвазии по Clare. Исследование влияния уровня инвазии МК на выживаемость больных с помощью критериев Log-Rank и Gehan’s Wilcoxon подтвердило значимость данного фактора как у мужчин, так и у женщин (р 0,05), при III — различия в показателях между мужчинами и женщинами отсутствовали.

Поражение метастазами регионарных лимфатических узлов имеет исключительное значение для определения прогноза МК. В табл. 2 представлена частота выявления пораженных метастазами регионарных лимфатических узлов в зависимости от уровня инвазии МК при первичном обращении и в послеоперационном периоде.

Как видно из табл. 2, имеются значительные различия в частоте выявления при первичном обращении поражения лимфатических узлов у больных с 3-5 уровнями инвазии МК. Однако частота возникновения регионарных метастазов в послеоперационном периоде у этих групп пациентов существенно не отличалась.

Таким образом, с увеличением уровня инвазии прогноз при МК существенно ухудшается. Показатели 5-летней выживаемости больных (оба пола) с 5 уровнем инвазии (T4N0M0) и пациентов, имеющих регионарные метастазы (независимо от уровня инвазии — T1-4N1,2M0), практически не отличаются (19,4±7,1 и 19,0±4,3%). В связи

5-летняя выживаемост ь больных МК Хабаровского края в различных возрастных группах (М±м%)

Пол Возраст, лет

0-34 35-64 65 и старше

Мужчины 61,3±8,7 42,6±4,9 18,2±6,7

Женщины 73,5±7,6 54,3±3,5 38,7±6,2

Оба пола 67,7±5,7* 50,3±2,9* 31,6±4,8*

Р >0,05 >0,05 0,05 40,0 ±13,1 42,9 ±6,6 >0,05

Верхняя конечность 72,7 ±14,1** 64,9 ±7,8 >0,05 71,4 ±18,4* 46,7 ±13,3 >0,05

Туловище 43,8 ±5,1 50,9 ±4,9 >0,05 26,7 ±5,5* 37,3 ±6,3 >0,05

Область головы и шеи 20,0 ±9,2** 63,0 ±9,5 0,05

Примечания. р — достоверность половых различий в сопоставляемых группах; * — р 0,05).

К факторам, значительно ухудшающим прогноз, независимо от пола, возраста и локализации МК, относится изъязвление новообразования [7, 9, 11], которое, по мнению B.J. Averbook et al. [7], связано с биологической агрессией опухоли и является этапом опухолевой прогрессии [13]. Изъязвление МК отмечено у 54,0% больных, причем у мужчин и женщин оно встречалось практически с одинаковой частотой (58,2 и 51,6% соответственно). Однако при отдельных локализациях МК были отмечены половые различия в частоте изъязвив-шихся опухолей. У мужчин наиболее часто изъязвление МК наблюдалось при локализации на коже области головы и шеи (65,0±10,9 против 33,3±9,2% у женщин; р 0,05), а нево-генные МК — несколько чаще у мужчин (60,0 и 47,9% соответственно; р>0,05).

Изучение влияния на прогноз фона возникновения МК проведено по методу Каплана-Майера с использованием критериев Log-Rank и Gehan’s Wilcoxon. При этом установлено, что возникновение МК de novo значительно ухудшало прогноз у женщин (Log-Rank Test — р=0,01; Gehan’s Wilcoxon Test — p=0,014), у мужчин такой зависимости нет (р=0,124 и р=0,094 соответственно). Влияние фона возникновения МК оказывало существенное влияние на выживаемость уже при I стадии заболевания [1, 2]. В наибольшей степени это было выражено у женщин (Log-Rank Test — p=0,008; Gehan’s Wilcoxon Test — p=0,006). У мужчин влияние рассматриваемого фактора было незначимым (р=0,116 и р=0,089 соответственно). У обоих полов вместе прогноз при изъязвлении опухоли значительно ухудшался при новообразованиях, возникших de novo, в сравнении с невогенными МК (Log-Rank Test — р=0,043, Gehan’s Wilcoxon Test — p=0,055), в то время как при отсутствии изъязвления различия были выражены в меньшей степени (Log-Rank Test — р=0,088, Gehan’s Wilcoxon Test — p=0,07).

При невогенных МК преобладали опухоли черного и темно-коричневого цвета (70,4±3,3 против 55,2±3,6% при МК de novo; p

Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-52970

Какие продукты помогут вылечить меланому

При меланоме необходимо следить за своим питанием При таком заболевании, как меланома, необходимо следить за своим питанием. Количество калорий и белков должно быть оптимальным, жиров – минимальным. Рекомендовано готовить пищу на пару или в духовке. При этом важно уделить внимание посуде. Чрезмерное употребление витаминов только навредит вам, экстремальные диеты тоже не пойдут на пользу.

Что должно присутствовать в рационе

Рассмотрим список рекомендованных к применению продуктов:

пищевые волокна – клетчатка;
зеленый чай;
листовая зелень: пищевые морские водоросли, петрушка, проростки пшеницы, укроп и т.д);
пряности (розмарин, камун, шафран, куркума);
ликопин (томатный сок, натуральный кетчуп, томаты);
рыба с высоким содержанием омега-3 (тунец, лосось);
фруктовые соки и фрукты (яблоки, черника, вишня);
продукты с поли-, моно- и ненасыщенными жирами (арахис, подсолнух, оливки);
овощи – сырые или вареные;
простая вода в больших объемах;
продукты с содержанием селена (креветки, запеченная куриная грудка, устрицы, индейка);
сложные углеводороды (каши, хлеб с отрубями, коричневый рис);
крестоцветные овощи (капуста, брюква, редька);
соус васаби;
ламинария;
молочные продукты (сыр, молоко, кефир).

При заболевании питание должно быть полноценным и рациональным

Особенности диеты

При заболевании питание должно быть полноценным и рациональным. В каждой клинике есть свой штат диетологов, которые посоветуют, в зависимости от случая, что можно, а что не стоит употреблять в пищу.

В общем и целом, жиров должно быть минимальное количество, а углеводов и протеинов – оптимальное.
Готовить блюда лучше или в духовке, или на пару.
Масло использовать не рекомендуется.
В организм должны поступать следующие полезные вещества – селен, фолиевая кислота, витамины C и D.
Следует ввести в рацион продукты с содержанием антиоксидантов.
Если в продолжение лечения отмечаются тошнота и рвота, прием пищи должен проводиться небольшими порциями.

Если диагноз «меланома» был поставлен ребенку, то для него врачом-диетологом будет составлен индивидуальный план питания, который будет зависеть от вида и стадии развития заболевания.

Если диагноз «меланома» был поставлен ребенку, то для него врачом-диетологом будет составлен индивидуальный план питания

Диета и меланома: Предполагаемый механизм действия и клинические исследования с соответствующим уровнем доказательств

Диетические изменения

Предполагаемый механизм действия

Рандомизированные контролируемые испытания у человека (да / нет) и уровень доказательности

Добавки с полиненасыщенными жирными кислотами

Противовоспалительное; УФ фотозащитное;

индуцируют апоптоз; уменьшают рост опухоли

и метастазов; способствуют безрецидивному

Снижение потребления алкоголя

Снижение УФ-индуцированного и ДНК повреждения;

уменьшает иммунную функцию; снижает простагландин

и меланоцитстимулирующую выработку гормонов

Добавки внутрь витамина D

снижение метастатического потенциала

Добавки с витамином Е

Антиоксидант; антиканцерогенный; УФ фотозащитный;

Снимает УФ-индуцированное истощение глутатионпероксидазы; проапоптозный;

Добавки с полифенолами зеленого чая

Добавки с ресвератролом

УФ фотозащитный,антиоксидант; противовоспалительный;

антиканцерогенный; увеличивает выживаемостьклеток; проапоптозный;

индуцирует остановку клеточного цикла;

и ингибирует метастазы

Добавки с ликопином

УФ фотозащитный; антиоксидант; и снижает метастазы

Какие продукты употреблять не рекомендуется

При меланоме необходимо исключить такие продукты, как:

мороженое;
жирные продукты (выпечку, животное сало, жареную пищу, жирные сорта мяса, конфеты, сливочное масло и проч.);
кофейные и молочные коктейли.

Также при наличии опухоли придется ограничить прием следующих продуктов:

орехи (фисташки и кедровые);
сливочное масло и животные жиры;
продукты с содержанием омега-6 (растительные масла и жир угря);
семечки подсолнечника и тыквенные;
субпродукты;
яйца.

Вам навсегда придется распрощаться с высококалорийными и жирными продуктами

Опасность представляют и кукурузное масло, льняное и подсолнечное масло, алкоголь, продукты с содержанием холестерина.

Эффективность правильного питания

Применение для лечения недуга радио- и химиотерапии может негативно сказаться на состоянии здоровья. Но правильное питание позволит держать все под контролем. Несмотря на то, что вкусовые ощущения и обоняние во время болезни могут измениться, необходимо строго соблюдать диету. При этом важно не только то, что вы едите, но и то, насколько качественная пища перед вами. Если побочные эффекты сильные и мешают приему, питание следует раздробить. Есть необходимо маленькими порциями каждые 2 часа. Пищевые привычки должны сохраниться и остаться с пациентом до конца жизни. Следует отказаться от приема алкоголя и курения!

При меланоме грамотно питаться необходимо для того, чтобы избежать потери веса. Пациент быстрее восстанавливает силу и чувствует себя лучше. Одним-двумя блюдами ограничиваться нельзя, иначе пропадет аппетит. В рационе обязательно должна быть белковая пища, овощи, фрукты и соки. Иногда больные могут чувствовать привкус металла. В данном случае стоит отдать предпочтение пластиковой посуде и есть то, что пахнет привлекательно.

Ознакомьтесь так же: Вирусный контактный дерматит

Напитки с содержанием кофеина исключаются. Сыр и молочные продукты станут незаменимым источником белка и кальция. Получить энергию можно, потребляя углеводы – хлеб с отрубями и твердые сорта макарон. Важно пить много воды – до 10 стаканов в день!

Если подступает тошнота, необходимо исключить все горячее, жирное и сладкое.

Применение для лечения недуга радио- и химиотерапии может негативно сказаться на состоянии здоровья

Советы диетологов

Правильное питание напрямую связано со здоровьем и красотой кожи. Для того чтобы не было проблем, необходимо соблюдать целый ряд правил. Рацион будет сбалансированным, если содержание веществ животного и растительного происхождения в нем будет примерно одинаковым. Не стоит забывать и о витаминах, они восполняют недостатки в нашем питании, стимулируют рост клеток и отвечают за обменные процессы.

Не все витамины синтезируются организмом. Большая их часть поступает в организм с пищей.

Витамин A можно получить из продуктов животного происхождения (печень, яичный желток, икра, молоко). В растительной пище присутствуют только провитамины группы A (морковь, тыква, красный перец, зеленый лук).
Витамин B есть в рыбе, пивных дрожжах, молочных продуктах.
Много витамина C в красной смородине, лимонах, моркови, помидорах.
Овощи и фрукты, коровье масло и печень рыб – источник витамина D.
Витамин E, отвечающий за увлажнение кожи, содержится в моркови, шпинате, бобовых и сельдерее.
В жирах и оливковом масле находится витамин F.
Витамин P можно найти в гречке, томатах, стручковом перце, капусте. PP – в молоке, почках, мясе, пшеничной муке. Он отлично усваивается в сочетании с продуктами животного происхождения.

Помимо правильного питания, рекомендуется принимать успокаивающие ванны с лавандой и ромашкой

Стоит исключить из рациона красное мясо, гидрогенезированные растительные масла, желтые и красные красители, сахар и сахарин, глутамат натрия, нитриты – они часто содержатся в колбасных изделиях.

В день необходимо потреблять хотя бы 5 порций различных овощей и фруктов. Предпочтение отдается продуктам с содержанием витамина C, селена и антиоксидантов – цитрусовые, брокколи.

Не забывайте, что в сочетании с вредными факторами отсутствие витаминов приводит к сбою работы иммунной системы, в результате чего развиваются различные проблемы.

Включите в рацион большое количество иммуностимулирующих и противоопухолевых продуктов – цельные зерна, грибы шиитаке, сою и фасоль, белую рыбу, острый перец и зеленый чай.

В день необходимо выпивать не менее 8 стаканов фильтрованной воды.

Для восполнения всех необходимых микроэлементов рекомендуется применять поливитаминные комплексы

Помимо правильного питания, рекомендуется принимать успокаивающие ванны с лавандой и ромашкой – они способны снять даже сильную боль. Запрещено использовать масло бергамота! Оно сделает кожу еще чувствительнее к воздействию ультрафиолета.

Для восполнения всех необходимых микроэлементов рекомендуется применять поливитаминные комплексы. Разнообразьте свое меню, но употребляйте только качественные продукты. Диета должна быть строгой! Тем не менее, полностью исключать тот или иной продукт не следует, просто сократите его прием.

При таком заболевании, как меланома, должна соблюдаться строгая диета. Рацион включает в себя большое количество зерновых, чистой воды, фруктов и овощей. Не стоит исключать и молочные продукты. Поддерживать иммунитет также поможет прием витаминов. Жирные продукты с высоким содержанием холестерина следует исключить, как и алкоголь! Питание производится небольшими порциями. Несмотря на ограничения, стол должен быть разнообразным.

Питание против рака (видео)

Питание при меланоме

Общее описание болезни

Меланома — это самая опасная разновидность рака кожи, которая развивается из пигментных клеток (меланоцитов). Иногда болезнь поражает не только кожу, но сетчатку глаз, слизистые оболочки (влагалище, полость рта, прямую кишку).

Предпосылки для развития меланомы

Чрезмерное облучение ультрафиолетовым светом чувствительной кожи или радиацией, наличие большого количества веснушек или родинок, возраст больше 50 лет, травма невуса, гормональные изменения организма, меланоз Дюбрея, генетическая предрасположенность, пигментная ксеродерма, мужской пол.

Признаками меланомы стают изменения родинки (невуса):

усиление роста родинки, изменение ее поверхности, неравномерное уплотнение, ослабление или усиление окраски, появление эритематозной каймы, выпадение волос в районе невуса, точечных пигментаций на коже вокруг родинки, кровоточивость невуса, жжения, появление зуда, болезненности.

Разновидности меланомы:

злокачественный лентиг;
поверхностно распространяющаяся меланома;
акрально-лентигинозная форма меланомы;
узловая меланома;
меланома с фазой радиального роста, которая не классифицируется.

В зависимости от причин возникновения:

меланома, которая возникает из предраковой меланозы или меланотического пятна Гетчинсона;
меланома, которая возникает из голубого невуса;
меланома, которая возникает из большого пигментированного невуса.

Полезные продукты при меланоме

Диета при меланоме должна быть полноценной, с необходимым количеством белков, калорий и минимальным количеством насыщенных жиров. Старайтесь готовить еду без жира (на пару, в специальной посуде или в духовке), не придерживайтесь экстремальных диет и не употребляйте большие дозы отдельных добавок, продуктов или витаминов. В рацион следует включить:

зеленый чай;
пряности (камун, куркума, тмин, шафран и розмарин);
рыба, богатая кислотой омега-3 (лососина, сардина, скумбрия, тунец);
продукты с ненасыщенными, мононенасыщенными или полиненасыщенными жирами (подсолнух, соя, кукурузное масло, рыбий жир, оливки и арахис);
вареные или сырые овощи;
фрукты и свежие фруктовые соки (яблоки, вишня, черника);
обезжиренные и натуральные молочные продукты (молоко, йогурт, кефир и сыр);
сложные углеводороды (хлеб с отрубями, макароны из твердых сортов, коричневый рис, каши);
простая, очищенная вода в больших количествах;
продукты, содержащие селен (запеченная куриная грудка, индейка, нежирные домашний сыр, обогащенный селеном хлеб, сыр чеддер, бразильские орехи, почки свиные и бараньи, омары, кальмары, мидии, устрицы, креветки);
крестоцветные овощи (брюссельская и белокочанная капуста, цветная капуста, кольраби, брокколи, китайская капуста, редька, репа, хрен и брюква);
соус васаби;
ламинария (морская капуста);
ликопин (натуральный кетчуп, томатный соус, свежие помидоры, томатный сок);
листовая зелень (петрушка, укроп, сельдерей, шпинат, зеленый лук, ревень, кресс-салат, пастернак, щавель, проростки пшеницы, пищевые морские водоросли);
пищевые волокна (компоненты растительных клеток, клетчатка).

Народные средства при меланоме

каменное масло (пять грамм каменного масла на 0,5 л воды, настоять три дня, слить образовавшийся остаток) использовать для частых примочек;
корень кирказона (половина стакана измельченного корня, одна чайная ложка сметаны, стакан меда залить 3 литрами воды, настаивать в тепле в течении недели), принимать на протяжении двух месяцев половину стакана перед едой;
пыльца ликоподии используется для присыпания пораженных участков кожи;
отвар ликоподии (одну ложку пыльцы проварить пятнадцать минут в стакане), принимать по одному стакану на день;
ягоды можжевельника использовать для компрессов в марле;
дрожжи (густой раствор) использовать для компрессов, накрывая сверху тонким полотенцем;
примарки из алтея (в равных пропорциях залить цветы или корень водой, проварить пятнадцать минут, настоять в течении двух часов);
свежевыжатый облепиховый сок.

Опасные и вредные продукты при меланоме

Исключить следующие продукты:
жирные продукты и продукты с высоким содержанием транс-жиров (животное сало и жирные сорта мяса, масло сливочное и топленое, майонез, пиццу, бургеры, сендвичи, блюда из фаст фуда, жирную свинину и говядину, молочный шоколад, конфеты, жаренуую пищу, выпечку, мороженое, кофейные и молочные коктейли).

Ограничить употребление таких продуктов как:
продукты, содержащие омега-6 (жир угря, растительные масла (рапсовое, льняное, хлопковое, подсолнечное, соевое, конопляное, сафлоровое), семечки тыквы и подсолнечника, орехи (кедровые, фисташки), яйца, субпродукты, животные жиры и сливочное масло).

Как победить меланому — Природа против рака

СТАНДАРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ МЕЛАНОМЫ

1. Хирургическое иссечение опухоли

2. Л учевая теpапия

3. П рофилактическая лимфаденэктомия или удаление региональных лимфоузлов

4. Х имиотерапия

5. Фотодинамическая терапия

7. Генная терапия (исследуется)

ПСЕВДОНАУЧНОЕ ЛЕЧЕНИЕ (обман)

1. Препаратом ГА-40 (лектины купены)

3. АСД 2 (средство от глистов у животных)

8. Касторовое масло

ЧТО ДОПОЛНИТЕЛЬНО ПОМОГАЕТ ОСТАНОВИТЬ РАЗВИТИЕ МЕЛАНОМЫ И СПАСТИ ЖИЗНЬ

СПРАВОЧНИК по естественным способам и веществам для борьбы с меланомой.

ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ : более 500 научных исследований в разных странах мира. Исследования доказаны, опубликованы и получили признание.

В справочнике показано, как с помощью диеты, физической нагрузки, режима и психологических упражнений можно снизить риск развития меланомы и смерти от нее.

CОДЕРЖАНИЕ СПРАВОЧНИКА

* Вещества останавливающие меланому

* Вещества вредные при меланоме

* Питание при меланоме

* Физическая нагрузка при меланоме

* Режим дня при меланоме

* Психологические упражнения при меланоме

ВНИМАНИЕ!

ИНФОРМАЦИЮ ИЗ СПРАВОЧНИКА ПО ДОПОЛНИТЕЛЬНОМУ ЛЕЧЕНИЮ МЕЛАНОМЫ ВЫ НЕ СМОЖЕТЕ ПОЛУЧИТЬ У СВОЕГО ВРАЧА ПОТОМУ, ЧТО ВРАЧ ПРЕДЛОЖИТ ВАМ ТОЛЬКО УТВЕРЖДЕННЫЙ ПРОТОКОЛ СТАНДАРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ.

НИКАКИХ НАРОДНЫХ МЕТОДОВ!

ТОЛЬКО НАУЧНЫЙ ПОДХОД.

Пример страниц из СПРАВОЧНИКА

ЭТИ ВЕЩЕСТВА ПОМОГАЮТ ОСТАНОВИТЬ МЕЛАНОМУ:
Витамин С, Витамин D, Фолиевая кислота, Куркумин, Кверцетин, Селен. и еще 72 вещества.
ЭТИ ВЕЩЕСТВА ВРЕДЯТ ЛЕЧЕНИЮ МЕЛАНОМЫ :
Холестерин, Кортизол, Тирозин. и еще 38 веществ.

За основу информации взяты исследования научных институтов и коллективов стран мира. Все исследования опубликованы на известных мировых научных сайтах:

Питание при меланоме: опасные и вредные продукты
Исключить следующие продукты:
жирные продукты и продукты с высоким содержанием транс-жиров (животное сало и жирные сорта мяса, масло сливочное и топленое, майонез, пиццу, бургеры, сендвичи, блюда из фаст фуда, жирную свинину и говядину, молочный шоколад, конфеты, жареную пищу, выпечку, мороженое, кофейные и молочные коктейли).

Подробнее можно прочитать в СПРАВОЧНИКЕ

ПРИ ЗАИНТЕРЕСОВАННОСТИ В ПРИОБРЕТЕНИИ СПРАВОЧНИКА
пожертвуйте сумму в 3000 руб . на счет кошелька 41001776367259 в Яндекс-деньги и сообщите об оплате на E-mail [email protected] В сообщении укажите электронный адрес получения справочника.

Ознакомьтесь так же: Псориаз или экзема на голове

ПОЖЕРТВОВАТЬ ДЕНЬГИ МОЖНО ЗДЕСЬ:

О МЕЛАНОМЕ И ЛЕЧЕНИИ

Мелано́ма ( лат. melanoma, melanoma malignum от др.-греч. μέλας — «чёрный») (уст. Меланобластома) — злокачественная опухоль , развивающаяся из меланоцитов — пигментных клеток , продуцирующих меланины . Наряду с плоскоклеточным и базальноклеточным раком кожи относится к злокачественным опухолям кожи. Преимущественно локализуется в коже , реже — сетчатке глаза , слизистых оболочках (полость рта, влагалище , прямая кишка ). Одна из наиболее опасных злокачественных опухолей человека, часто рецидивирующая и метастазирующая лимфогенным и гематогенным путём почти во все органы.

Факторы риска и причины

Ультрафиолетовое излучение: естественное (солнечное) и из искусственных источников (оборудование для загара). Является ведущим фактором риска.
Фенотип — белая кожа, светлые (голубые) глаза, светлые волосы и розовые веснушки .
Наличие в анамнезе солнечных ожогов . При этом даже те из них ( ожоги ), которые были получены в детском, подростковом и юношеском возрасте могут сыграть роковую роль в развитии опухоли в последующие годы.
Меланоформный невус (синонимы: диспластический меланоцитарный невус, синдром атипического невуса). Относится к доброкачественным новообразованиям кожи.
Наследственность — семейный анамнез меланомы. Нарушение функции супрессоров опухолевого роста , одним из которых является CDKN2A , локус хромосомы 9р21, кодирующий белки p16 и p14ARF и второй — ген CDK4 (cyclin-dependent kinase 4) с локализацией в хромосоме 12q14.
Невусы — По данным НИИ онкологии им. проф. Н. Н. Петрова , среди больных с установленным фоном для развития меланомы были названы следующие типы невусов: сложный (45 %), пограничный (34 %), интрадермальный (16 %), голубой невус (3,2 %). При этом 70 % невусов были расценены как врожденные, а 30 % — как приобретенные.
Фактор множественности невусов (более 50) увеличивает риск развития меланомы.
Пигментная ксеродерма .
Уже ранее перенесённая меланома.
Гормональные нарушения в организме. Часто при менопаузе, беременности.
Иммуносупрессия.
Возраст старше 50 лет.
Мужской пол.

Выживаемость больных меланомой по годам в зависимости от методов стандартного лечения

Клинические рекомендации ESMO по диагностике, лечению и наблюдению при меланоме кожи

Меланома кожи: стадирование, диагностика и лечение

Д.м.н. Л.В. Демидов, к.м.н. Г.Ю. Харкевич
Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина, РАМН

Современные эпидемиологические исследования четко установили стремительный рост заболеваемости меланомой кожи (МК) в разных странах, в том числе и в России, что позволяет рассматривать этот факт, как общую тенденцию в мире. Одним из основных пусковых механизмов, лежащих в основе этого явления, считается произошедшее за последнее время по различным причинам увеличение суммарного времени воздействия ультрафиолетовой части спектра естественного солнечного света на кожу человека, не всегда генетически к этому подготовленную. Избыточная инсоляция приводит не только к повреждению кератино– и меланоцитов, но и вызывает специфическую иммуносупрессию, связанную с нарушением функции естественных клеток–киллеров, что сопровождается повышенным риском развития неходжкинских лимфом и опухолей кожи, включая меланому. Среди других факторов риска меланомы в настоящее время выделяют: фототип кожи I–II (склонность к солнечным ожогам кожи, рыжие волосы, голубые глаза, светлая кожа), общее число доброкачественных меланоцитарных невусов на коже индивидуума, присутствие лентиго и веснушек, наличие трех и более атипичных меланоцитарных невусов, три и более эпизода тяжелых солнечных ожогов кожи в течение жизни, а также семейное накопление случаев меланомы у близких родственников.

ДАЛЕЕ ЧИТАТЬ: в файле

Иммунитет при меланоме

НАРУШЕНИЕ ЭНДОКРИННОЙ ФУНКЦИИ

ТИМУСА ПРИ МЕЛАНОМЕ КОЖИ

В настоящее время в схемах основного лечения больных меланомой все больше внимания уделяют использованию методов биотерапии, включающих и иммунотерапию, что объясняется ролью иммунных факторов в патогенезе этого заболевания

Опухоль меланомы и иммунитет организма

В последние годы благодаря успехам, достигнутым в области иммунологии и молекулярной генетики, и широкому использованию современных методов исследования эволюционировали представления о взаимоотношении опухоли и организма при меланоме.

Меланома — новые подходы

Несмотря на достижения последних десятилетий, лечение меланомы кожи остается крайне трудной проблемой. С одной стороны, наружная локализация опухоли, возможность радикального лечения ранних стадий, высокая иммуногенность позволяют рассчитывать на успех в лечении. С другой – высокая частота рецидивов, непредсказуемость клинического течения заболевания и отсутствие эффективной системной терапии делают пессимистичными прогнозы при возникновении прогрессирования болезни. В данном обзоре мы попытались осветить основные подходы, разрабатываемые в области биологии, профилактики,
диагностики и лечения этого заболевания.

Лекарственное лечение диссеминированной меланомы

Несмотря на достигнутые за последние годы успехи в области лекарственного лечения злокачественных новообразований, диссеминированная меланома кожи попрежнему считается практически инкурабельным заболеванием. К сожалению, следует признать, ничто не внушает такого пессимизма и бессилия практикующему врачу онкологу, как диагностирование у пациента отдаленных метастазов меланомы. Средняя продолжительность жизни больных, страдающих этим недугом, колеблется от 6 до 9 мес при 5летней выживаемости менее 5% [30]. Лишь у небольшого числа больных с помощью лекарственных методов удается добиться стойких полных ремиссий, продолжительность которых в 1,4–3% случаев может превысить 5летний рубеж [1–2]. Причем, 5летняя выживаемость больных, леченных с эффектом, может достигать 33–47%. Именно это факт позволяет, с одной стороны, сохранить оптимизм в совершенствовании уже имеющихся терапевтических под
ходов, с другой – указывает на необходимость поиска новых методов лекарственного лечения.

Влияние гормонов на развитие меланомы

Наличие эстрогеновых рецепторов (ЭР) в ткани опухоли впервые было обнаружено в 1976 г., в последующем в различных работах их число колебалось от 14% дo 46% (до 70% в метастатических очагах ЗМК). При этом было обнаружено, что пациентки с ЭР-позитивными формами заболевания характеризовались более длительным субклиническим интервалом, а ЭР-статус по-разному влиял на показатель выживания. Однако в более поздних работах было показано, что концентрация ЭР в клетках меланомы низкая и, что в ряде предыдущих работ использовались ненадлежащие лабораторные методы. Низкое

содержание специфических ЭР свидетельствует об отсутствии прямого влияния эстрогенов на систему меланоцитов кожи. В целом в наблюдательных исследованиях была выявлена

следующая взаимосвязь между клиническим течением ЗМК и половыми стероидами:

— заболевание редко встречается до пубертатного периода;

— пик заболевания отмечается в репродуктивный период;

— у женщин прогноз лучше, чем у мужчин.

Было сделано предположение, что лучший прогноз заболевания у женщин объясняется способностью эстрогенов оказывать модулирующий эффект на события, способствующие спонтанной регрессии образований, а именно на иммунную систему, скорее чем непосредственно на клетки опухоли

Анализы при меланоме. Биохимические маркеры меланомы

Онкомаркер при меланоме — белок S100 . Секреция S100 повышена у пациентов, страдающих от злокачественной меланомы (особенно, в стадиях II, III и IV), уровень S100 коррелирует с прогрессией опухоли, стадией заболевания и может использоваться в целях прогноза, выявления рецидивов и метастазов (не для первичного диагноза). Превышение пороговой величины теста при мониторировании лечения пациентов с меланомой можно ожидать, в среднем, в % — у пациентов без проявлений заболевания – в 5,5%; с региональными метастазами – в 12,5%; метастазами в коже/дистантных лимфоузлах – в 47,6%; дистантными/висцеральными метастазами – в 42,9% (по результатам последующего наблюдения). В контрольной группе здоровых людей превышение порога наблюдается у 4,9% (доверительный интервал 95%).

В случае выявления повышенного уровня S100 рекомендован повтор исследования в целях исключения ложноположительного результата и проведение соответствующих томографических исследований для повышения точности диагностики.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СЕРОЛОГИЧЕСКОГО ОПУХОЛЕАССОЦИИРОВАННОГО МАРКЕРА S100
ДЛЯ МОНИТОРИНГА БОЛЬНЫХ С МЕЛАНОМОЙ

В пособии представлены биохимические и клинико-лабораторные характеристики маркера S100. Рассмотрены показания к применению теста на S100 у больных с меланомой до и на этапах лечения, а также для динамического наблюдения за пациентами в период ремиссии. Приведен клинико-лабораторный алгоритм использования маркера S100 (его специфичность, диагностическая чувствительность у первичных больных с меланомой, а также чувствительность для прогноза рецидивов и/или метастазов, показания и противопоказания). Предполагается, что внедрение теста для определения сывороточных уровней S100 в практи
ческую онкологию позволит выявлять на доклиническом этапе развитие рецидивов болезни у значительно большего числа больных с меланомой. Пособие рассчитано на врачей — онкологов, косметологов, хирургов, терапевтов и врачей-лаборантов.
Учреждение-разработчик: ФГУ «Московский научно-исследовательский
онкологический институт им. П.А. Герцена Росмедтехнологий» при участии кафедры гистологии Российского государственного медицинского университета.
Авторы: проф. Н.С. Сергеева, к.б.н. Н.В. Маршутина, Т.Н. Лазутина, к.б.н.
М.П. Мишунина, проф. Д.Д. Пак, член-корр. ИТ. Решетов, к.м.н. Н.В. Богданова, проф. B.C. Сергеева.
Издается по решению ученого совета и редакционно-издательского со
вета института. Рецензент: проф. СЛ. Дарьялова

Сывороточные уровни тирозиназы и предшественников меланина могут коррелировать с прогрессией меланомы. Пациенты с развитой меланомой имеют высокие уровни в плазме и моче предшественников меланина ДОПА , 5- S —цистеинилдопа (5- S -CD), DHI , его карбоксильной формы ( DHICA ) и O -метил дериватов DHI и DHICA .

Более селективная стадийность также возможна; например, высокие плазменные уровни 6-гидрокси-5-метоксииндол-2-карбоксильной кислоты коррелируют с толщиной опухоли > 3.0 мм независимо от наличия или отсутствия метастазов. В более тонких меланомах, подобное отклонение возможно при наличии метастазов. С ывороточные уровни 5- S -CD увеличиваются во время прогрессии меланомы . Поэтому, уровни МАП или концентрации меланогенных продуктов в жидкостях организма предоставляют ценную информацию о прогрессии, регрессии или рецидиве болезни. Изменения в уровнях этих метаболитов могут помочь выявить скрытую меланому. Тирозиназа сыворотки может быть обнаружена пробами для ферментативной активности (тирозингидроксилаза) или прямо радиоиммунным анализом.

Интермедиаты меланогенеза могут действовать как мощные иммуносупрессоры, и тирозиназа может усилить этот процесс через непрерывное окисление тирозина и ДОПА с генерацией лимфоцитотоксических предшественников меланогенеза. Поэтому, повышенные сывороточные уровни интермедиатов меланогенеза и активности тирозиназы могут также служить индикаторами потенциального ослабления иммунной реакции организма на меланому.