Кларитин мазь от псориаза

Псориаз: школа для пациентов и их родственников: Лечение псориаза (часть 2)

УРОК 5
ЛЕЧЕНИЕ ПСОРИАЗА
(часть 2)

Данный Урок мы посвятим детальному разбору медикаментозного лечения псориаза. Разберем принципы лечения псориаза, поговорим об общей и наружной терапии, а также коснемся вопроса об альтернативных методах лечения.

Подбор наиболее эффективной, доступной и, в то же время, адекватной терапии для больного псориазом зависит от множества факторов, которые условно можно разделить на две основные группы: объективные и субъективные.

К объективным факторам относят:

  • клиническую форму псориаза;
  • распространенность поражения;
  • активность кожного процесса;
  • сопутствующие заболевания пациента. К субъективным факторам относят:
  • возраст;
  • пол;
  • род занятий;
  • особенности психики;
  • интеллект;
  • мотивацию пациента;
  • семейные и социальные обстоятельства. Следует отметить, что безусловно предлагаемое лечение будет эффективнее, если больной будет осведомлен о всех существующих вариантах лечения. Принципы проведения терапии:
    1. Выбор препарата определяется клинической картиной заболевания.
    2. Основная цель терапии — снижение выраженности симптомов.
    3. Степень регресса высыпаний должна улучшить качество жизни пациента.
    4. Возможно проведение монотерапии современным топическим средством.
    5. Сочетанная наружная терапия препаратами разных групп.
    6. Предпочтительна ступенчатая наружная терапия псориаза с чередованием эффективно действующих местных препаратов
    7. Рациональная комбинированная терапия системными и местными препаратами.

    Наружная терапияНаружная терапия псориаза играет ведущую роль, поскольку среди форм болезни преобладают все же легкие и среднетяжелые, как по течению, так и по распространенности кожного процесса. ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ
    1.Кератолитики 1900 -1920 гг.
    2.Препараты дегтя и дитранол 1916 — 1940 гг.
    3.Местные цитостатики 1930 -1969 гг.
    4.Наружные кортикостероиды с 1950 года
    5.Кальципотриол 1990 г.
    6.Ретиноиды — аналоги витамина А 1999 г.
    7.Такролимус и пимекролимус- ингибиторы цитокинов — 1990 г.
    8.Дайвобет (кальципотриол + бетаметазон) 2000 г. Наружная терапия включает в себя: глюкокортикостероиды (моно и комбинированные), средства с синтетическими аналогами витамина Д, синтетические ретиноиды, кератолитические размягчающие средства, препараты с активированным цинком, редуцирующие средства).

    1. Глюкокортикостероидные средства для наружного применения. Базовые средства для лечения псориаза широко применяются практически при всех его формах. Топические кортикостероиды используют, чтобы остановить воспалительный процесс, снять отек и зуд и, таким образом, держать псориаз под контролем. Эти препараты оказывают мощное противовоспалительное и противоотечное действие (сужение сосудов, разрешение воспалительного инфильтрата — бляшки), обладают противозудным эффектом. Глюкокортикостероиды могут наноситься на кожу в виде крема, мази, лосьона. Для усиления эффективности кортикостероидных средств можно наносить их под окклюзионную повязку.
    2. Комбинированные препараты глюкокортикостероидов для наружного применения. Такие комбинации повышают эффективность проводимой наружной терапии. Входящие в состав размягчающие поверхностный слой эпидермиса (кератолитические) средства (например, салициловая кислота) обеспечивают лучшее проникновение кортикостероида вглубь кожи, повышая тем самым эффективность противовоспалительного лечения. Следует помнить, однако, о возможности раздражения кожи (и последующего появления новых высыпаний!) в острый период псориаза за счет достаточно высокого содержания в таких комбинированных лекарствах именно кератолитических средств
    3. Средства с синтетическими аналогами витамина Д?. Считается, что в настоящее время аналоги витамина Д — лучшие средства для наружного лечения псориаза. Кальципотриол (Дайвонекс) — представитель нового класса антипсориатических средств. Механизм действия основывается на эффективной регуляции обмена в клетках псориатической кожи. Препарат слабо проникает в кровоток, что предупреждает развитие системных побочных эффектов. Дайвонекс наносят тонким слоем на пораженные участки кожи два раза в день. Терапевтический эффект препарата развивается в течение 1-2-х недель лечения. Непрерывное лечение не должно превышать 6-8 недель. Серия средств с кальципотриолом (Дайвонекс) помимо мази, включает крем, лосьон.
      Недавно был создан комбинированный препарат, объединяющий в себе кальципотриол и бетаметазон (Дайвобет). Таким образом, были объединены лечебные эффекты и аналога витамина Д, и кортикостероида. Согласно современным концепциям лечения псориаза, разработанным лучшими клиниками Европы и Америки, целесообразно начинать лечение именно с нанесения Дайвобета на протяжении первых 2-3 недель, для достижения быстрого эффекта, а затем переходить на аппликации Дайвонекса (так называемая ступенчатая терапия псориаза). Эта схема наружного лечения наиболее эффективна и перспективна во всем мире, что подтверждает также и наш личный опыт. Дайвобет и Дайвонекс успешно сочетаются с другими видами общей и наружной терапии, а также физиотерапии (в частности, фотолечением), что существенно повышает эффективность терапии псориаза в целом.
    4. Синтетические ретиноиды для наружного применения — нашли лишь ограниченное применение при псориазе в отличие от угревой болезни. Терапевтический эффект развивается очень медленно.
    5. Кератопластические и кератолитические (размягчающие) средства. Не оказывают патогенетического действия на воспалительный псориатический инфильтрат, а только размягчают утолщенный роговой слой. Показания: различные формы псориаза. Для большинства пациентов с псориазом ежедневное использование смягчающих средств в форме мази или крема после ванны или душа является неотъемлемой частью терапии. Обычно эти составы содержат невысокие концентрации (1 — 2%) салициловой кислоты или более высокие концентрации (от 5 до 12%) молочной кислоты. Эти средства позволяют несколько уменьшить шелушение и восстанавливают эластичность пораженных участков. Компоненты этих средств, однако, не оказывают направленного действия на воспаление при псориазе.
    6. Средства, содержащие цинк. Активированный цинк пиритионат может оказывать антибактериальное, противогрибковое и в определенной степени противовоспалительное действие. Эти средства могут быть эффективны при седорейной форме псориаза с локализацией на коже волосистой части головы, однако их селективное действие на патологические механизмы в псориатической коже сомнительно.
    7. Разрешающие средства. Препараты дегтя применяются уже более 100 лет. В нашей стране используются препараты с древесным (сосновым, березовым) дегтем. За рубежом используют каменноугольный деготь, либо дитранол. Древесный деготь содержит ксилол, фенол, толуол и смолы. Деготь используется в различных лекарственных формах (мазь, крем, лосьон, паста, гель, шампунь), в различных концентрациях (от 1 -2% до 5-10%, 10 -30%, чистый деготь). Можно использовать в комбинациях с салициловой кислотой. Не следует применять деготь на лицо, в область складок. Нафталанская нефть и ее препараты — сложная смесь углеводородов и смол. Они оказывают смягчающее, рассасывающее, болеутоляющее, дезинфицирующее действие. Препараты нафталана применяют в виде мазей, паст, эмульсию нафталана используют для ванн, однако в современной дерматологии эти средства применяются все реже, прежде всего, из-за их низких косметических свойств (запаха, липкой и пачкающей консистенции и др.).

    Патогенетическая системная терапия псориазаГипосенсибилизирующая и детоксикационная терапия.Эта терапия показана для лечения псориаза (в случае неэффективности только наружной терапии) и при тяжелых формах псориаза, таких как, псориатическая эритродермия, псориатический артрит, экссудативный псориаз. В эту группу входят препараты кальция. Он обеспечивают противовоспалительный эффект, гипосенсибилизирующее действие, уплотняют клеточные мембраны, уменьшают проницаемость капилляров дермы. Целесообразно проводить парентеральное введение препаратов ежедневно или через день курсом 10 -15 инъекций на курс (хлорид кальция — внутривенно, глюконат кальция — внутримышечно). Системная медикаментозная супрессивная терапия:Основная идея системного лечения при псориазе — затормозить неконтролируемое деление клеток эпидермиса и «погасить» cопутствующие иммунные и воспалительные процессы.
    1.Цитостатики
    2. Иммунодепрессанты
    3.Ароматические ретиноиды
    4.Глюкокоритикостероиды
    5. Биологические препараты
    6. Метод ротации системной терапии 1.ЦИТОСТАТИКИ
    Для замедления процесса деления клеток кожи при тяжелом течении псориаза применяются так называемые цитостатические средства (в частности, метотрексат), которые также, заметим, используются при лечении онкологических заболеваний. Конечно, дозы и продолжительность лечения этими препаратами при псориазе совсем другие. Особенности терапии (показания и противопоказания) определит только опытный врач, он же расскажет вам о влиянии этих лекарств на детородную функцию. Предварительное обследование (детальный анализ крови, инструментальные исследования внутренних органов и др.) и последующее лечение проводят в стационаре. Никогда не применяйте эти препараты самостоятельно! 2.ИММУНОДЕПРЕССАНТЫ
    В 1979 году появился препарат циклоспорин А, который прежде всего стали использовать при пересадке органов для того, чтобы не происходило отторжение новых тканей собственным организмом. В последующем препарат был успешно апробирован и при тяжелом псориазе (псориатической эритродермии, псориатическом артрите и др.). Механизм действия до конца не изучен, однако не вызывает сомнений, что этот препарат влияет на Т-лимфоциты в коже и воздействует на активность клеток воспаления, влияя таким образом на механизм (патогенез) псориаза. Показания и противопоказания определяет только врач. Перед началом лечения иммунодепрессантами пациент должен быть тщательно обследован. Также необходимо в процессе лечения (раз в две недели — первые три месяца, затем раз в месяц) делать биохимический анализ крови, ферменты печени, магний и липиды сыворотки), контролировать артериальное давление и функцию почек. Возможны комбинации терапии иммунодепрессивными препаратами и местным использованием кальципотриола, топических кортикостероидов. 3.АРОМАТИЧЕСКИЕ РЕТИНОИДЫ
    Механизм действия этих препаратов заключается в торможении пролиферации клеток эпителия; нормализации процессов ороговения и стабилизации клеточных структур. Были открыты рецепторы в (эпидермисе) коже, чувствительные к ретиноевой кислоте. Это дает новые возможности для понимания и уточнения механизма действия ароматических ретиноидов. Показания к ним: генерализованный пустулезный псориаз, пустулезный псориаз ладоней и подошв, псориатическая эритродермия, экссудативный псориаз, распространенный бляшечный псориаз, резистентный к другим видам лечения. До начала лечения этими препаратами также следует провести полное клиническое обследование. У женщин детородного возраста, стардающих псориазом — исключить беременность (тест за 2 недели до начала лечения) — системные ретиноиды абсолютно противопоказаны при беременности! Обследование на фоне лечения (клинический анализ крови, биохимический анализ крови на липиды, общий анализ мочи) целесообразно повторять вначале через 2-3 недели, а затем ежемесячно. 4.ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ
    Механизм действия глюкокортикостероидных препаратов при псориазе заключается в их мощном противовоспалительном влиянии (подавление всех фаз воспаления), активный иммуносупрессивный эффект, антитоксическое действие. Системные глюкокортикостероиды при псориазе назначаются редко и на непродолжительный срок, в случае резистентных форм псориаза к другим видам терапии, осложняющихся метаболическими нарушениями и тяжелым общим состоянием. Дозы подбираются только опытным врачом и отменяются постепенно. Лечение глюкокортикостероидными препаратами проводится с периодическим контролем АД, ЭКГ, клинического и биохимического анализа крови. Показания: генерализованный пустулезный псориаз, псориатическая эритродермия, псориатический полиатрит. Побочные действия: отеки, судороги, мышечная слабость, повышение массы тела, стероидная язва желудка, развитие кушингоидного синдрома. Применяются строго под контролем и по назначению врача. Ошибкой является применение системных глюкокортикоидов в качестве препаратов «первой линии» для длительного лечения псориаза! 5. БИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ
    В последние годы разработаны лекарства — специфические белки, которые распознают медиаторы воспаления, например, фактор некроза опухоли, и соединяются с ним избирательно по типу «ключ — замок» и нейтрализует его действие при псориазе. Думаем, у этой группы лекарств большое будущее — первый опыт их использования, в том числе и в нашей клинике, показал их очень высокую эффективность (особенно при тяжелых, сопряженных с поражением суставов формах псориаза) и хорошую переносимость. Следует учитывать, что во время лечения этим препаратом может увеличиться подверженность пациента инфекционным заболеваниям. Также существенным ограничением к более широкому назначению этих препаратов является их очень высокая цена. Без сомнения, лечение проводят только под строгим контролем врача, владеющего данными высокотехнологичными методами. 6. МЕТОД РОТАЦИИ СИСТЕМНОЙ ТЕРАПИИ.
    Ротационная терапия используется во избежание и для снижения риска развития побочных эффектов. Учитывая, что в большинстве случаев, развитие побочных эффектов зависит от длительности терапии теми или иными действующими на иммунную систему средствами, целесообразно делать перерывы в их использовании, заменяя их при этом на другие. Возврат к повторному назначению происходит через шесть месяцев или год. Дополнительное медикаментозное лечение псориаза:
    1.антигистаминные препараты (кестин, эриус, кларитин, телфаст, фенкарол);
    2. седативные препараты;
    3. витамины (группы А и Е);
    4. антибиотики. 1.Антигистаминные препараты
    Антигистаминные препараты назначаются как дополнительное лечение при псориазе, особенно при наличии зуда. Эти препараты следует менять каждые 10 — 14 дней. Антигистаминные препараты снижают внимание и быстроту реакции водителей. Необходимо отметить, что препараты первого поколения требуют наиболее частого назначения в течение суток. Для достижения эффекта, даже в период ремиссии, можно сочетать назначение препаратов 1-го поколения с новыми более действенными препаратами. Но и среди «нового» поколения все не так просто. Препараты могут отличаться как по эффективности, так и переносимости. Скажем, сравнивая Кестин и Зиртек, можно сделать вывод об их примерно равной «силе», однако Зиртек может обладать достаточно выраженным побочным седативным эффектом. Кларитин, Эриус и Телфаст 120/180 переносятся хорошо, как Кестин 10/20, не вызывая сонливости, но в свою очередь демонстрируют несколько меньшую антигистаминную активность. Поэтому из всех антигистаминных средств в своей практике чаще мы применяем Кестин, который зарекомендовал себя как эффективный, мощный препарат, хорошо переносимый больными, страдающими псориазом, к тому же разрешенный к применению в двойной дозировке. Таблица 1 Антигистаминные препараты

    Ознакомьтесь так же:  Рейтинг лекарств при псориазе

    Мазь от псориаза Карталин

    При лечении псориаза используют множество различных лекарственных препаратов, действие которых направлено на устранение симптоматики и введение заболевания в длительную ремиссию. Средства кортикостероидной группы помогают очень быстро устранить такие явления, как воспаление и зуд, но они имеют много противопоказаний и очень часто провоцируют развитие серьезных побочных эффектов, связанных с местным и системным гормональным воздействием: атрофии кожи, телеангиэктазии, стероидного акне. По этой причине в последнее время внимание специалистов все больше концентрируется на негормональных препаратах, в состав которых входят преимущественно натуральные компоненты. Одно из таких средств – Карталин. Его применяют для местного лечения псориаза и ряда других дерматологических заболеваний.

    Описание, фармакологическое действие

    Препарат представляет собой мазь густой консистенции, цвет которой может быть от светло-желтого до светло-коричневого. Имеет специфический запах.

    Благодаря отсутствию гормональных и синтетических компонентов не вызывает привыкания, не провоцирует атрофии кожи и не оказывает других нежелательных эффектов. Карталин может использоваться при псориазе у детей почти любого возраста.

    Препарат прошел ряд клинических испытаний в разных научных центрах и клиниках, в результате которых была доказана его высокая терапевтическая эффективность. Мазь содержит целый комплекс естественных ингредиентов, обладающих ярко выраженными противовоспалительными, кератолитическими, регенерирующими свойствами.
    Регулярное применение средства способствует размягчению псориатических бляшек, ороговевших клеток и постепенному очищению кожного покрова. Благодаря удалению верхнего рогового слоя обеспечивается высокая доступность биоактивных компонентов. Проникая глубоко в кожный покров, они ускоряют восстановление целостности и структуры поврежденных тканей.

    В ходе экспериментов Карталин проявил незначительную острую и хроническую токсичность, а также отсутствие местнораздражающего эффекта.

    Эффективность Карталина при лечении псориаза обусловлена свойствами входящих в него компонентов.

    Экстракт ромашки – широко используется при лечении различных дерматологических заболеваний, оказывает мощное противовоспалительное, бактерицидное, успокаивающее действие. Снимает раздражение, зуд, шелушение, активизирует местное кровообращение, улучшает протекание обменных процессов, увлажняет и смягчает кожу, ускоряет регенерацию поврежденных тканей.

    Экстракт череды – оказывает положительное влияние на клеточный обмен, активизирует кровообращение. Благодаря содержанию нерастворимого в воде каротина эффективно борется с воспалением, подавляет деятельность патогенных микроорганизмов, ускоряет заживление поврежденных тканей. Дубильные вещества в составе экстракта обеспечивают сильные обеззараживающие свойства.

    Масло лаванды – эффективно справляется с воспалительными процессами, снимает раздражение, покраснение, шелушение, зуд, предотвращает развитие аллергии. Обладает сильными бактерицидными, противогрибковыми, противовирусными, антисептическими, дезинфицирующими свойствами. Лавандовое масло в составе мази от псориаза Карталин нейтрализует токсины, способствует быстрой регенерации поврежденной кожи.

    Масло эвкалипта – прекрасное средство для лечения поврежденной кожи. Обладает выраженными противовоспалительными, антисептическими, бактерицидными антипаразитарными свойствами, ускоряет заживление повреждений, снимает болевые ощущения. Благодаря таким качествам эвкалиптовое масло нашло широкое применение при лечении самых различных кожный заболеваний, в том числе сопровождающихся воспалением.

    Витамин А – необходим для поддержания и регенерации эпителиальных тканей. Его синтетические аналоги – ретиноиды – содержатся практически во всех косметических средствах и многих препаратах для лечения заболеваний и повреждений кожи. Витамин А не просто ускоряет заживление тканей, но и стимулирует выработку коллагена, повышает качество вновь формирующейся ткани. Кроме того, ретинол снижает вероятность развития инфекционного процесса.

    Витамин D – входит в состав очень многих кремов и мазей от псориаза. Его активная форма сдерживает быстрое деление клеток, приводящее к формированию псориатического поражения кожного покрова. Включение витамина D в состав Карталина обусловлено также его способностью регулировать функционирование иммунной системы.

    Кислота салициловая – обладает антисептическими, противовоспалительными, противозудными, сосудосуживающими, подсушивающими и кератолитическими свойствами, входит в состав очень многих средств, предназначенных для снятия раздражения и шелушения кожи. Оказывает действие на нервные окончания, снижает болевые ощущения, улучшает трофику. Отмечена также слабовыраженная противомикробная активность.

    Лизоцим – оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие, стимулирует неспецифическую реактивность организма, обладает антитоксическими и иммуномодулирующими свойствами.

    Солидол – мази на его основе проявляют высокую эффективность при лечении псориаза любой формы и на любой стадии. Они быстро проникают в кожу, достигают глубоких слоев, обеспечивая выраженный терапевтический эффект. Наличие солидола в Карталине помогает лучше справиться с шелушением, зудом, жжением, снизить болевые ощущения, ускорить эпителизацию тканей.

    Пчелиный мед – оказывает сильное противовоспалительное и антиоксидантное действие, удерживает влагу в коже, благодаря чему устраняет сухость и шелушение. Уничтожает патогенные микроорганизмы, очищает кожный покров, защищает от негативного воздействия факторов окружающей среды, ускоряет регенерацию тканей.

    Крем Карталин применяют от различных форм псориаза и от ряда других дерматологических заболеваний;

    • нейродермита;
    • экземы;
    • атопического дерматита;
    • аллергических дерматозов.

    Противопоказания

    Средство не показано к применению при индивидуальной чувствительности к компонентам.

    Ограничения

    • В период лечения следует избегать длительного пребывания под солнцем, чтобы предупредить переизбыток витамина D.
    • В случае появления отеков и раздражения следует удалить мазь с кожи и обратиться к дерматологу.
    • Обработка мазью кожи лица допустима лишь в случае крайней необходимости. При этом Карталин наносят тонким слоем и избегают области вокруг глаз.
    • Применение средства при беременности возможно только в третьем триместре.
    • Карталин можно использовать в период грудного вскармливания, поскольку средство не оказывает системного воздействия на организм. При этом мазь наносят на ограниченные зоны.

    Способ применения

    В соответствии с инструкцией мазь от псориаза Карталин наносят ровным слоем на пораженные участки кожи 1 или 2 раза в день. Втирать ее не рекомендуется. Для эффективного избавления от симптомов болезни средство должно оставаться на коже не менее 12 часов в день. Как правило, положительные изменения проявляются через 7-14 дней. Лечение состоит из двух этапов:

    Первый этап – восстановительный. Длится до полного исчезновения псориатических бляшек, когда на их месте остаются только темные или белые дисхромические пятна. В течение первых 10 дней мазь наносят один раз в день тонким слоем. После этого средство начинают применять дважды в день. Такой схемы лечения следует придерживаться до конца лечения, т. е. до полного очищения кожного покрова. Накладывать повязки не рекомендуется.

    Ознакомьтесь так же:  Онкология лечение рака кожи

    В случае чрезмерной распространенности площади поражения нельзя начинать терапию с обработки всей поврежденной кожи. Сначала мазь наносят на псориатические бляшки на нижних конечностях, примерно через 3-4 дня начинают обрабатывать также кожу рук, спустя 3 дня наносят средство на все проблемные участки.

    Второй этап – закрепляющий, целью которого является достижение стойкого эффекта. Он начинается с момента образования дисхромических пятен и длится примерно 1 месяц. На данном этапе Карталин применяют один раз в день.

    Полный курс лечения составляет 2-4 месяца.

    Дополнительные рекомендации

    • В течение первого месяца лечения можно принимать антигистаминные средства: Диазолин, Кларитин и т.д.). Это поможет снизить вероятность возникновения нежелательных явлений.
    • Из-за содержания солидола мазь может пачкать одежду и постельное белье. По этой причине после нанесения Карталина лучше использовать ненужные или старые вещи.
    • После смазывания поврежденных участков не рекомендуется накладывать повязки. Доступ кислорода ускоряет восстановительные реакции, протекающие в кожном покрове под действием активным компонентом мази.
    • Курс лечения Карталином нельзя прерывать даже на один день. По отзывам дерматологов, наиболее выраженный эффект достигается именно при последовательном применении мази от псориаза.
    • Проведение закрепляющего этапа является крайне необходимым вне зависимости от уже имеющегося результата. Только в таком случае может быть достигнута длительная ремиссия.
    • Обязательным условием эффективного лечения является соблюдение диеты. Из рациона исключают острое, жирное, сладкое, мучное, соления, копчености, маринады, яйца, алкогольные напитки.
    • Из-за фотосенсибилизирующих свойств активных компонентов при использовании мази кожа становится особенно чувствительной к воздействию ультрафиолета. Чтобы не допустить ожогов и аллергической реакции, после нанесения средства не рекомендуется выходить на улицу, тем более посещать солярий или пляж. В летний сезон мазь лучше наносить на ночь, а утром смывать остатки нейтральным мылом.
    • Во время лечения следует особое внимание уделять личной гигиене. Желательно ежедневно мыть тело, используя нейтральное мыло: «Детское», «Ланолиновое», «Глицериновое», «Дегтярное».
    • При пересушивании кожи рекомендуется применять детский крем.
    • Для мытья волос используют шампуни, соответствующие типу кожи и волос. Время от времени следует пользоваться обеззараживающими средствами для волос – например, разведенным в теплой воде горчичным порошком.
    • Если наряду с Карталином применяются и другие средства для местного лечения, их необходимо предварительно удалять с кожи перед нанесением мази.

    Побочные действия

    • На начальном этапе применения средства не исключено обострение болезни.
    • В случае индивидуальной непереносимости компонентов возможно развитие аллергического дерматита, сопровождающееся возникновением масляных угрей.
    • При склонности к аллергии часто наблюдаются усиление зуда, шелушения, другие аллергические реакции. Для их устранения назначают антигистаминные препараты: Лоратадин, Цетиризин, Эбастин и др. Хорошо помогают и народные средства: настои череды, фиалки трехцветной, ромашки аптечной, коры калины, корня солодки, а также мази на основе облепихового масла и детского крема или гусиного жира.

    Мазь от псориаза Карталин выпускается в тубах по 100 мл. Цена составляет от 740 до 1200 рублей.

    «Псориазом я болею с пяти лет. Перепробовала массу средств, в том числе гормональных. Они очень эффективны, но приводят к очень серьезным осложнениям. Полгода назад в аптеке мне посоветовали купить Карталин – сказали, что это лучшая мазь от псориаза. Цена – 780 рублей. Консистенция мази маслянистая, запах не очень сильный. Пачкает одежду, что не очень приятно. Приходится постоянно стирать постельное белье или носить ненужную одежду. Зато результат очень хороший. За две недели использования Карталина зуд у меня полностью прошел. Исчезло и шелушение. Еще один плюс: мазь почти не имеет противопоказаний» — Галина, 35 лет.

    «Этим препаратом я заинтересовалась 5 лет назад, во время очередного обострения псориаза. Прочитала о Карталине отзывы в Интернете. Оказалось, в нашем городе эту мазь от псориаза продают только в одной аптеке. Пришлось заплатить за нее очень дорого. Во время лечения следовала всем рекомендациям, даже соблюдала диету. Препарат оказался марким, с запахом. Поэтому пользовалась специальным бельем. Примерно через 2 месяца мелкие бляшки начали исчезать, а крупные побледнели и стали зарастать здоровой кожей. Улучшилось и состояние кожи головы. Я наконец-то забыла про сильный зуд и избавилась от гигантских хлопьев перхоти» — Дарья, 45 лет.

    «Этот крем помог моей маме избавиться от гормональной зависимости. Привыкание к кортикостероидам – как наркозависимость, от которой очень трудно отказаться. Однажды прочитала на форуме, как мужчина решил аналогичную проблему с помощью Карталина. Купила мазь, приступили к лечению. По утрам применяли гормональные средства, по вечерам – Карталин. Затем постепенно отложили кортикостероиды в сторону. Сейчас мама использует только эту мазь. Кожа стала немного суховатой: ее приходится постоянно смазывать детским кремом. В остальном все нормально. Бляшек давно не видно, остались только пятна» — Карина, 28 лет.

    «Когда начал использовать эту мазь, у меня усилился зуд. Принимал антигистаминные средства, (Супрастин, затем Цитрин). Они не очень помогали. После нанесения Карталина пятна становились красными и сильно раздражались. Ощущения не очень приятные, но утром после душа псориаз утихал. Выдержав неделю, начал замечать положительный эффект. О том, что мазь может вызвать обострение, написано и в инструкции. Если решили попробовать это средство от псориаза, придется немного потерпеть. Хотя такая реакция, как у меня, возникает не всегда» — Андрей, 38 лет.

    «С этой крайне неприятной болячкой я столкнулась несколько лет назад. Дерматолог посоветовал Карталин. Первое впечатление от мази было ужасным. Мне сразу не понравился запах – это из-за солидола. Но средство имеет массу достоинств. Самый большой плюс – его натуральный состав. Ромашка, череда, полезные масла, мед – в общем, ничего опасного, никаких побочных реакций. Лечилась 3 месяца. Зуд исчез где-то через неделю, а сейчас и бляшки полностью прошли» — Валерия, 34 года.

    «У меня псориаз на волосистой части головы. Карталин использую давно. Мазь нравится тем, что в нее входят только натуральные компоненты. К тому же Карталин легко смывать. Конечно, присутствует неприятный запах солидола, но лучше терпеть этот недостаток, чем потом почти час отмывать гормональную мазь» — Руслан, 36 лет.

    Мазь от псориаза Карталин

    При лечении псориаза используют множество различных лекарственных препаратов, действие которых направлено на устранение симптоматики и введение заболевания в длительную ремиссию. Средства кортикостероидной группы помогают очень быстро устранить такие явления, как воспаление и зуд, но они имеют много противопоказаний и очень часто провоцируют развитие серьезных побочных эффектов, связанных с местным и системным гормональным воздействием: атрофии кожи, телеангиэктазии, стероидного акне. По этой причине в последнее время внимание специалистов все больше концентрируется на негормональных препаратах, в состав которых входят преимущественно натуральные компоненты. Одно из таких средств – Карталин. Его применяют для местного лечения псориаза и ряда других дерматологических заболеваний.

    Описание, фармакологическое действие

    Препарат представляет собой мазь густой консистенции, цвет которой может быть от светло-желтого до светло-коричневого. Имеет специфический запах.

    Благодаря отсутствию гормональных и синтетических компонентов не вызывает привыкания, не провоцирует атрофии кожи и не оказывает других нежелательных эффектов. Карталин может использоваться при псориазе у детей почти любого возраста.

    Препарат прошел ряд клинических испытаний в разных научных центрах и клиниках, в результате которых была доказана его высокая терапевтическая эффективность. Мазь содержит целый комплекс естественных ингредиентов, обладающих ярко выраженными противовоспалительными, кератолитическими, регенерирующими свойствами.
    Регулярное применение средства способствует размягчению псориатических бляшек, ороговевших клеток и постепенному очищению кожного покрова. Благодаря удалению верхнего рогового слоя обеспечивается высокая доступность биоактивных компонентов. Проникая глубоко в кожный покров, они ускоряют восстановление целостности и структуры поврежденных тканей.

    В ходе экспериментов Карталин проявил незначительную острую и хроническую токсичность, а также отсутствие местнораздражающего эффекта.

    Эффективность Карталина при лечении псориаза обусловлена свойствами входящих в него компонентов.

    Экстракт ромашки – широко используется при лечении различных дерматологических заболеваний, оказывает мощное противовоспалительное, бактерицидное, успокаивающее действие. Снимает раздражение, зуд, шелушение, активизирует местное кровообращение, улучшает протекание обменных процессов, увлажняет и смягчает кожу, ускоряет регенерацию поврежденных тканей.

    Экстракт череды – оказывает положительное влияние на клеточный обмен, активизирует кровообращение. Благодаря содержанию нерастворимого в воде каротина эффективно борется с воспалением, подавляет деятельность патогенных микроорганизмов, ускоряет заживление поврежденных тканей. Дубильные вещества в составе экстракта обеспечивают сильные обеззараживающие свойства.

    Масло лаванды – эффективно справляется с воспалительными процессами, снимает раздражение, покраснение, шелушение, зуд, предотвращает развитие аллергии. Обладает сильными бактерицидными, противогрибковыми, противовирусными, антисептическими, дезинфицирующими свойствами. Лавандовое масло в составе мази от псориаза Карталин нейтрализует токсины, способствует быстрой регенерации поврежденной кожи.

    Масло эвкалипта – прекрасное средство для лечения поврежденной кожи. Обладает выраженными противовоспалительными, антисептическими, бактерицидными антипаразитарными свойствами, ускоряет заживление повреждений, снимает болевые ощущения. Благодаря таким качествам эвкалиптовое масло нашло широкое применение при лечении самых различных кожный заболеваний, в том числе сопровождающихся воспалением.

    Витамин А – необходим для поддержания и регенерации эпителиальных тканей. Его синтетические аналоги – ретиноиды – содержатся практически во всех косметических средствах и многих препаратах для лечения заболеваний и повреждений кожи. Витамин А не просто ускоряет заживление тканей, но и стимулирует выработку коллагена, повышает качество вновь формирующейся ткани. Кроме того, ретинол снижает вероятность развития инфекционного процесса.

    Ознакомьтесь так же:  Скинорен от акне

    Витамин D – входит в состав очень многих кремов и мазей от псориаза. Его активная форма сдерживает быстрое деление клеток, приводящее к формированию псориатического поражения кожного покрова. Включение витамина D в состав Карталина обусловлено также его способностью регулировать функционирование иммунной системы.

    Кислота салициловая – обладает антисептическими, противовоспалительными, противозудными, сосудосуживающими, подсушивающими и кератолитическими свойствами, входит в состав очень многих средств, предназначенных для снятия раздражения и шелушения кожи. Оказывает действие на нервные окончания, снижает болевые ощущения, улучшает трофику. Отмечена также слабовыраженная противомикробная активность.

    Лизоцим – оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие, стимулирует неспецифическую реактивность организма, обладает антитоксическими и иммуномодулирующими свойствами.

    Солидол – мази на его основе проявляют высокую эффективность при лечении псориаза любой формы и на любой стадии. Они быстро проникают в кожу, достигают глубоких слоев, обеспечивая выраженный терапевтический эффект. Наличие солидола в Карталине помогает лучше справиться с шелушением, зудом, жжением, снизить болевые ощущения, ускорить эпителизацию тканей.

    Пчелиный мед – оказывает сильное противовоспалительное и антиоксидантное действие, удерживает влагу в коже, благодаря чему устраняет сухость и шелушение. Уничтожает патогенные микроорганизмы, очищает кожный покров, защищает от негативного воздействия факторов окружающей среды, ускоряет регенерацию тканей.

    Крем Карталин применяют от различных форм псориаза и от ряда других дерматологических заболеваний;

    • нейродермита;
    • экземы;
    • атопического дерматита;
    • аллергических дерматозов.

    Противопоказания

    Средство не показано к применению при индивидуальной чувствительности к компонентам.

    Ограничения

    • В период лечения следует избегать длительного пребывания под солнцем, чтобы предупредить переизбыток витамина D.
    • В случае появления отеков и раздражения следует удалить мазь с кожи и обратиться к дерматологу.
    • Обработка мазью кожи лица допустима лишь в случае крайней необходимости. При этом Карталин наносят тонким слоем и избегают области вокруг глаз.
    • Применение средства при беременности возможно только в третьем триместре.
    • Карталин можно использовать в период грудного вскармливания, поскольку средство не оказывает системного воздействия на организм. При этом мазь наносят на ограниченные зоны.

    Способ применения

    В соответствии с инструкцией мазь от псориаза Карталин наносят ровным слоем на пораженные участки кожи 1 или 2 раза в день. Втирать ее не рекомендуется. Для эффективного избавления от симптомов болезни средство должно оставаться на коже не менее 12 часов в день. Как правило, положительные изменения проявляются через 7-14 дней. Лечение состоит из двух этапов:

    Первый этап – восстановительный. Длится до полного исчезновения псориатических бляшек, когда на их месте остаются только темные или белые дисхромические пятна. В течение первых 10 дней мазь наносят один раз в день тонким слоем. После этого средство начинают применять дважды в день. Такой схемы лечения следует придерживаться до конца лечения, т. е. до полного очищения кожного покрова. Накладывать повязки не рекомендуется.

    В случае чрезмерной распространенности площади поражения нельзя начинать терапию с обработки всей поврежденной кожи. Сначала мазь наносят на псориатические бляшки на нижних конечностях, примерно через 3-4 дня начинают обрабатывать также кожу рук, спустя 3 дня наносят средство на все проблемные участки.

    Второй этап – закрепляющий, целью которого является достижение стойкого эффекта. Он начинается с момента образования дисхромических пятен и длится примерно 1 месяц. На данном этапе Карталин применяют один раз в день.

    Полный курс лечения составляет 2-4 месяца.

    Дополнительные рекомендации

    • В течение первого месяца лечения можно принимать антигистаминные средства: Диазолин, Кларитин и т.д.). Это поможет снизить вероятность возникновения нежелательных явлений.
    • Из-за содержания солидола мазь может пачкать одежду и постельное белье. По этой причине после нанесения Карталина лучше использовать ненужные или старые вещи.
    • После смазывания поврежденных участков не рекомендуется накладывать повязки. Доступ кислорода ускоряет восстановительные реакции, протекающие в кожном покрове под действием активным компонентом мази.
    • Курс лечения Карталином нельзя прерывать даже на один день. По отзывам дерматологов, наиболее выраженный эффект достигается именно при последовательном применении мази от псориаза.
    • Проведение закрепляющего этапа является крайне необходимым вне зависимости от уже имеющегося результата. Только в таком случае может быть достигнута длительная ремиссия.
    • Обязательным условием эффективного лечения является соблюдение диеты. Из рациона исключают острое, жирное, сладкое, мучное, соления, копчености, маринады, яйца, алкогольные напитки.
    • Из-за фотосенсибилизирующих свойств активных компонентов при использовании мази кожа становится особенно чувствительной к воздействию ультрафиолета. Чтобы не допустить ожогов и аллергической реакции, после нанесения средства не рекомендуется выходить на улицу, тем более посещать солярий или пляж. В летний сезон мазь лучше наносить на ночь, а утром смывать остатки нейтральным мылом.
    • Во время лечения следует особое внимание уделять личной гигиене. Желательно ежедневно мыть тело, используя нейтральное мыло: «Детское», «Ланолиновое», «Глицериновое», «Дегтярное».
    • При пересушивании кожи рекомендуется применять детский крем.
    • Для мытья волос используют шампуни, соответствующие типу кожи и волос. Время от времени следует пользоваться обеззараживающими средствами для волос – например, разведенным в теплой воде горчичным порошком.
    • Если наряду с Карталином применяются и другие средства для местного лечения, их необходимо предварительно удалять с кожи перед нанесением мази.

    Побочные действия

    • На начальном этапе применения средства не исключено обострение болезни.
    • В случае индивидуальной непереносимости компонентов возможно развитие аллергического дерматита, сопровождающееся возникновением масляных угрей.
    • При склонности к аллергии часто наблюдаются усиление зуда, шелушения, другие аллергические реакции. Для их устранения назначают антигистаминные препараты: Лоратадин, Цетиризин, Эбастин и др. Хорошо помогают и народные средства: настои череды, фиалки трехцветной, ромашки аптечной, коры калины, корня солодки, а также мази на основе облепихового масла и детского крема или гусиного жира.

    Мазь от псориаза Карталин выпускается в тубах по 100 мл. Цена составляет от 740 до 1200 рублей.

    «Псориазом я болею с пяти лет. Перепробовала массу средств, в том числе гормональных. Они очень эффективны, но приводят к очень серьезным осложнениям. Полгода назад в аптеке мне посоветовали купить Карталин – сказали, что это лучшая мазь от псориаза. Цена – 780 рублей. Консистенция мази маслянистая, запах не очень сильный. Пачкает одежду, что не очень приятно. Приходится постоянно стирать постельное белье или носить ненужную одежду. Зато результат очень хороший. За две недели использования Карталина зуд у меня полностью прошел. Исчезло и шелушение. Еще один плюс: мазь почти не имеет противопоказаний» — Галина, 35 лет.

    «Этим препаратом я заинтересовалась 5 лет назад, во время очередного обострения псориаза. Прочитала о Карталине отзывы в Интернете. Оказалось, в нашем городе эту мазь от псориаза продают только в одной аптеке. Пришлось заплатить за нее очень дорого. Во время лечения следовала всем рекомендациям, даже соблюдала диету. Препарат оказался марким, с запахом. Поэтому пользовалась специальным бельем. Примерно через 2 месяца мелкие бляшки начали исчезать, а крупные побледнели и стали зарастать здоровой кожей. Улучшилось и состояние кожи головы. Я наконец-то забыла про сильный зуд и избавилась от гигантских хлопьев перхоти» — Дарья, 45 лет.

    «Этот крем помог моей маме избавиться от гормональной зависимости. Привыкание к кортикостероидам – как наркозависимость, от которой очень трудно отказаться. Однажды прочитала на форуме, как мужчина решил аналогичную проблему с помощью Карталина. Купила мазь, приступили к лечению. По утрам применяли гормональные средства, по вечерам – Карталин. Затем постепенно отложили кортикостероиды в сторону. Сейчас мама использует только эту мазь. Кожа стала немного суховатой: ее приходится постоянно смазывать детским кремом. В остальном все нормально. Бляшек давно не видно, остались только пятна» — Карина, 28 лет.

    «Когда начал использовать эту мазь, у меня усилился зуд. Принимал антигистаминные средства, (Супрастин, затем Цитрин). Они не очень помогали. После нанесения Карталина пятна становились красными и сильно раздражались. Ощущения не очень приятные, но утром после душа псориаз утихал. Выдержав неделю, начал замечать положительный эффект. О том, что мазь может вызвать обострение, написано и в инструкции. Если решили попробовать это средство от псориаза, придется немного потерпеть. Хотя такая реакция, как у меня, возникает не всегда» — Андрей, 38 лет.

    «С этой крайне неприятной болячкой я столкнулась несколько лет назад. Дерматолог посоветовал Карталин. Первое впечатление от мази было ужасным. Мне сразу не понравился запах – это из-за солидола. Но средство имеет массу достоинств. Самый большой плюс – его натуральный состав. Ромашка, череда, полезные масла, мед – в общем, ничего опасного, никаких побочных реакций. Лечилась 3 месяца. Зуд исчез где-то через неделю, а сейчас и бляшки полностью прошли» — Валерия, 34 года.

    «У меня псориаз на волосистой части головы. Карталин использую давно. Мазь нравится тем, что в нее входят только натуральные компоненты. К тому же Карталин легко смывать. Конечно, присутствует неприятный запах солидола, но лучше терпеть этот недостаток, чем потом почти час отмывать гормональную мазь» — Руслан, 36 лет.