Витилиго до и после лечения

Витилиго. Причины, новые методы лечения (трансплантация клеток меланоцитов)

В итилиго (песь) — лат. vitiligo — «накожная болезнь, лишай или сыпь» от vitium — «порок, недостаток, изъян».

Витилиго — это белые пятна на коже молочного цвета или цвета слоновой кости с четкими границами, развивающиеся за счет гибели меланоцитов (меланоциты — клетки кожи, продуцирующие (вырабатывающие) меланин, который служит для придания цвета кожи), вследствие чего на коже возникают депигментированные очаги. Данное заболевание называют витилиго. Витилиго развивается вследствие гибели меланоцитов. Пятна витилиго могут образовываться на любом участке кожи человека.

Витилиго обычно начинается в возрасте 10–20 лет, но может появиться также и в любом другом возрасте. Наследственная предрасположенность к образованию витилиго выявлена только у 20–30% пациентов, страдающих витилиго.

Точная причина возникновения витилиго (гибели меланоцитов) до сих пор не известна. Причинами депигментации (обесцвечивания кожи) также может быть воздействие лазеров, термических ожогов, или депигментация может развиваться при врожденных заболеваниях — невус Сэттона (Гало невус), пиебалдизме.

ЛЕЧЕНИЕ ВИТИЛИГО, МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ВИТИЛИГО

Все терапевтические (медикаментозные) методы лечения витилиго, проводимые при данном недуге, не приносят желаемого эффекта. В настоящее время не существует медикаментозных средств, которые могли бы предотвратить распространение заболевания витилиго или могли бы предотвратить появление витилиго в будущем. Также следует отметить, что сегодня не существует методов эффективного лечения витилиго средствами «народной медицины».

Вследствие ограничения терапевтических лечебных мероприятий были предложены и внедрены различные хирургические методы для лечения витилиго, которые в большинстве случаев дают положительные результаты.

К одному из хирургических методов относят пересадку пигментных клеток (трансплантацию меланоцитов) для лечения витилиго, которую возможно производить у пациентов со стабильной формой витилиго при пост-ожоговых депигментациях. Используя специальную технику и аппаратуру, с небольшого участка здоровой кожи могут быть получены клетки-меланоциты в виде суспензии с дальнейшим внедрением на витилигинозные участки. Данную процедуру можно произвести на коже любого участка тела, в том числе на коже лица, век, рук, туловища и других участках тела.

ЧТО ТАКОЕ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ПИГМЕНТНЫХ КЛЕТОК (МЕЛАНОЦИТОВ) И КАК ЭТО РАБОТАЕТ?

Причиной витилиго (заболевания витилиго) является гибель пигментных клеток (меланоцитов) которые находятся во внешнем слое кожи (эпидермисе). В результате гибели пигментных клеток (меланоцитов) производство пигмента меланина прекращается, и, как результат, пораженные участки кожи остаются белыми. Трансплантация пигментных клеток корректирует данный дефект кожи.

Наиболее успешное лечение витилиго (хирургическая трансплантация пигментированных клеток) отмечено при лечении устойчивых пятен витилиго. Устойчивые пятна — это такие пятна, рост которых не был замечен визуально в течение последних 6–12 месяцев. Пациенты с сегментарным или фокальным типом витилиго являются наиболее идеальными кандидатами для лечения витилиго.

Меланоцитарная трансплантация — одно из новейших хирургических методов лечения витилиго/депигментации стабильной формы. Благодаря разработанному инновационному методу лечения, внедренному и успешно применяемому в Республике Узбекистан в РСНПМЦ Дерматологии и Венерологии РУз, в настоящее время возможна пересадка меланоцитов со здоровых участков кожи на пораженные. Данный метод, разработанный в РСНПМЦ Дерматологии и Венерологии РУз, является уникальным и единственным на территории всех стран СНГ.

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ МЕЛАНОЦИТАРНОЙ ПЕРЕСАДКИ

Существует две основные категории пациентов, наиболее подходящих для меланоцитарной трансплантации:

• а) Пациенты, которые имеют депигментированные очаги вследствие ожога (термического, лазерного) и пациенты, имеющие Гало невус (невус Сэттона) и пиебалдизм.
• б) Пациенты, страдающие витилиго и имеющие стабильность распространения процесса не менее 6 месяцев.

Стабильность процесса оценивается как:

• Существующие очаги не должны увеличиваться в размере.
• Новые очаги депигментации кожи не должны появляться на других участках кожи.
• При любой травме кожи заживление происходит с последующем образованием нормального цвета кожи.

Лечение витилиго в Германии

Витилиго (от лат. vitiligo — «накожная болезнь» от vitium — «недостаток, изъян») – это заболевание кожи, основной признак заболевания – исчезновение меланина на отдельных участках кожи и как следствие — образование белых, депигментированных пятен на коже. Возникает на коже предположительно, в результате воздействия некоторых лекарственных и химических веществ, нейроэндокринных, нервно-трофических и аутоиммунных факторов меланогенеза, а также после воспалительных процессов на коже. Предрасположенность к витилиго может наследоваться. Природа заболевания до конца не изучена. Достоверно известно, что витилиго не заразно и не опасно для окружающих.

Клиника: Больница Ханау – является одной из двух больниц в г.Ханау и полностью принадлежит городу. Это больничная больница и учебная больница Университета имени Иоганна Вольфганга Гёте во Франкфурте-на-Майне. Клиника имеет 747 коек и обеспечивает 33 300 стационарных и 61 000 амбулаторных пациентов в год.

Врач: Проф., д-р мед. наук Михаэль Окенфельс – заведующий отделением кожных заболеваний и аллергологии в клинике Ханау, специалист по дерматологии, венерологии, аллергологии, проктологии и медикаментозной терапии опухолей

• Эксимерный лазер последнего поколения 308мм
• Бандажи с раствором Фенилаланин-Келлин
• Микро-трансплантанты с участков тела, где пигментация кожи не нарушена на поврежденные участки с использованием Erbium-yag лазера. После заживления пересаженных участков кожи их облучают УВФ эксимерным лазером в сочетании с бандажами с раствором Фенилаланин-Келлин. Далее следует длительное лечение с эксимерным лазером по месту жительства пациента и возможно вторая микро-пересадка непигментированных участков кожи.

Программа Детокс для очищения всего тела (при необходимости и по пожеланию пациента). Детокс может проводиться в дополнение к указанному выше лечению.

1. Бандажи с раствором Фенилаланин-Келлин – келлин является предшественником синтеза меланина в коже. Этот специальный раствор с липосомами позволяет келлину очень быстро проникать через верхний слой кожи к базальной мембране, где находятся меланоциты — специализированные клетки кожи, вырабатывающие пигмент меланин. Этот раствор был создан в одной из немецких клиник, и используется для лечения витилиго в комбинации с лазером.

2. Erbium-yag лазер – эрбиевый лазер самый оптимальный лазер для лечения рубцов и растяжек, а также для проведения шлифовок и фракционных омоложений.

Методика лечения выбирается доктором в зависимости от тяжести заболевания.

12-14 дней при лечение бандажами с Фенилаланин-Келлином

18 дней при лечении с микро-трансплантацией кожи

Витилиго: причины появления, факторы риска и методы лечения

Заболевание может передаваться по наследству. Возникает проблема преимущественно у молодых людей от 10 до 30 лет, хотя известны и случаи, когда витилиго появлялось во время климакса.

Пятна хорошо видны на загоревшей коже, поэтому больные часто избегают солнечных ванн. И это разумно, патологические пятна на дерме не содержат меланин, потому при облучении ультрафиолетом могут появиться ожоги.

Причины и факторы риска

Витилиго до сих пор не изучено до конца. Точно определить причины появления недуга не получается, существует множество медицинских теорий.

Многие врачи утверждают, что витилиго – это симптом заболевания всего тела, белые следы – это лишь небольшое проявление патологии.

Повлиять на возникновение витилиго могут сахарный диабет, наследственность, неправильная работа щитовидной железы и надпочечников, а также травмы и стресс. Иногда врачи говорят о внутриутробных нарушениях, когда во время беременности происходят повреждения плода.

Факторы риска:

• наследственная предрасположенность;
• ожоги (солнце);
• интоксикация;
• перенапряжения;
• хронические заболевания органов пищеварения.

Признаки и диагностика

Явным симптомом витилиго выступают белые пятна на коже. Такая депигментация никак себя не проявляет (кроме зрительного эффекта). Отсутствует зуд и какая-либо боль. Эти пятна могут появиться спонтанно в любом количестве и на любых частях тела.

Пятна обладают сверхчувствительностью к ультрафиолетовому излучению. Необходимо как можно реже находиться на открытом солнце, т.к. из-за отсутствия пигмента кожа становится незащищенной.

Диагностировать витилиго может только дерматолог. Пятна в основном появляются на локтях, веках и коленках. Для подтверждения диагноза пациенты проходят осмотр в лучах специальной лампы Вуда. Такой метод незаменим при выявлении микозов и, конечно, витилиго.

Методы лечения

Наличие белых следов на коже при витилиго не несет никакой опасности для здоровья. Но при тщательном обследовании, как правило, обнаруживаются проблемы с обменом веществ. Они могут проявить себя в виде псориаза, облысения, дисбаланса в ЦНС и даже дисбактериоза.

Для лечения пятен часто применяют необычное ультрафиолетовое облучение. Лечение очень длительное, да и результаты не всегда оправдывают ожидания. Тем более что, лечат болезнь из-за косметических целей.

Пигмент, как правило, восстанавливается неровно и не полностью. Нельзя обойтись одним облучением, кроме того, нужно еще и проводить терапию основного недуга. Такое лечение зачастую включает в себе правильное питание (диета) и прием ферментных препаратов.

Прогноз при заболевании весьма сомнительный, т.к. пятна могут распространиться по всему телу. Но такая проблема всего лишь эстетический дефект и не наносит человеку другого вреда.

Пользуйтесь солнцезащитными средствами с высоким фактором защиты, когда находитесь на солнце, чтобы не обжечь кожу.

Витилиго у детей – как распознать и вылечить заболевание?

Некоторые кожные заболевания, в том числе витилиго у детей, развиваются по генетическим причинам – это наследственная предрасположенность. На эпителии появляются очаги депигментации, связанные с исчезновением пигмента меланина. Как правило, подвержены патологии подростки, дети до года заболевают в редких случаях.

Витилиго у детей – причины

Заболевание витилиго (от лат. «накожная болезнь» — vitiligo) проявляется как появление на теле белых пигментированных пятен, чаще на кистях, коленях и локтях – в этих местах кожа травмируется больше. Пятна имеют различные формы, со временем увеличиваются в размерах и сливаются в единые, обширные участки. Их цвет бело-молочный даже на темной коже, а волосы обесцвечены. До конца природа заболевания не изучена. Люди любого возраста подвержены витилиго, причины возникновения и лечение у детей отличаются. Называют несколько главных провокаторов появления пятен у юных пациентов:

• слабость иммунитета;
• негативное воздействие лекарств и химических веществ;
• перенесенные заболевания инфекционного характера и не только (глистные инвазии, сифилис);
• эмоциональное и нервное напряжение;
• патология спинного мозга (сирингомиелия);
• неправильная работа половых или щитовидной желез, нарушение функций гипофиза;
• регулярное раздражение кожи механического характера;
• дефицит в организме железа и меди;
• плохая экология.

Как распознать витилиго у ребенка?

Как правило, впервые хроническая патология витилиго проявляется у детей 4-5 лет. Развитие ее постепенное, медленное, течение длительное. В большинстве случаев витилиго у детей до года протекает практически незаметно. Но иногда можно распознать первые симптомы:

• розовые пятнышки на коже (эритема);
• небольшой зуд, покалывание;
• гусиная кожа, мурашки.

С возрастом очаги депигментации расширяются, окрас розоватых пятен становится светлее, приходя к молочно-белому. Качество кожного покрова не меняется, однако когда открытые участки (например, на ладонях) подвергаются воздействию солнечных лучей, возможны дополнительные симптомы: шелушение и покраснение. Форма пятен витилиго у малышей до года, как правило, овальная или круглая, но может быть в виде кляксы.

Витилиго – стадии

По клиническому течению патологию можно разделить на несколько стадий. На начальном этапе развития недуга называют стадию стабильности, когда появившееся на коже пятно продолжает расти в размерах, но других изменений не происходит. Легкая форма витилиго (фото у детей подано ниже) представляет собой небольшие по объему очаги. Их окрас не сильно контрастирует с кожным покровом. Когда диагностирован витилиго, начальная стадия выглядит, как один небольшой участок с нарушенной пигментацией, или несколько бледных пятен.

Средняя стадия характеризуется увеличением размера кожных пятен, их разрастанием. Это момент прогрессирования патологии. Иногда витилиго у детей развивается стремительно, тогда его определяют термином «витилиго молниеносный». Белые пятнышки возникают на любом месте тела и быстро разрастаются до больших размеров.

На третьей стадии репигментации светлые пятна обратно закрашиваются меланином – после проведенного лечения или самовольно. В зонах поражения пигмент образовывается спонтанно. Явление нечасто наблюдается по естественным причинам, как правило, только после успешно проведенной терапии.

Витилиго у детей – диагностика

Белые пятна на коже появляются не только из-за патологии витилиго. Нарушение пигментации вызывают альбинизм и гипомеланоз. Доктору чтобы распознать, что перед ним пятна витилиго, необходимо произвести визуальный осмотр больного и дифференцировать патологию с другими кожными болезнями. Может потребоваться сдача анализов на гормоны щитовидной железы и крови на определение уровня сахара, исследование кожного покрова под микроскопом (гистологическое).

Витилиго у детей – лечение

Кожная пигментация, проявляемая в виде белых пятен, иногда развивается стремительно и поражает любой участок тела, лица, конечностей. Неприятных ощущений витилиго у ребенка не вызывает, это исключительно косметический дефект, но патологию можно вылечить вне зависимости от стадии ее развития. Препараты и направление терапии должны подбираться врачом. Он изучает локализацию пятен, их выраженность, выявляет провокаторов явления. Основные методики лечения витилиго:

• прием медикаментов (мази, лосьоны, гели), глюкокортикоидов местного или системного действия;
• облучение пораженной зоны ультрафиолетовыми лучами;
• фитотерапия;
• диетология;
• прием витаминов, микро- и макроэлементов.

Можно ли навсегда избавиться от витилиго?

Родители детей, пигментация кожи которых нарушена, задаются вопросом: как вылечить витилиго? Прогноз нельзя считать положительным, но в редких случаях удается избавиться от патологии полностью. Если до того, как доктор приступил к лечению, пятна не увеличиваются в размерах, есть большой шанс, что правильная терапия остановит их развитие, и естественная пигментация кожи восстановится.

Препараты при витилиго

Гормональная или стероидная мазь от витилиго помогает избавиться от патологии на небольшом участке и купировать его границы, не дать распространиться дальше. Локализованная форма болезни делает возможным использование препаратов местного действия, которые оказывают на эпителий иммунодепрессивное действие. Крем от витилиго должен выписывать доктор, учитывая юный возраст пациента. Разрешены для применения детям такие препараты, как:

Лечение витилиго у детей народными средствами

В терапии витилиго лечение народными средствами тоже возможно. На основе трав и других природных компонентов готовятся препараты для домашнего использования. Но лишь в комплексной терапии и с разрешения врача. Хороший результат дают концентрированные масла зверобоя и тмина черного. Они способны ликвидировать очаги заболевания, заставляя клетки кожи вырабатывать меланин. Препарат из тмина можно приобрести в аптеке, а масло зверобоя приготовить самостоятельно.

• зверобоя цветки – 500 г или больше;
• подсолнечное рафинированное масло – 1,5 стакана (можно заменить на миндальное или облепиховое).

Приготовление и применение

1. Зверобой насыпать в небольшую стеклянную баночку практически доверху, но чтобы до горлышка осталось около 5 см.
2. Залить травы маслом, до краев посуды.
3. Оставить масло на солнце на 2 недели или больше. Периодически встряхивать, чтобы жидкость не застаивалась.
4. После этого масло отжимают и добавляют новую порцию зверобоя. Снова оставляют на солнце. До 5-6 раз, так средство получится более концентрированным, значит действенным. По консистенции масло должно напоминать сметану.
5. Препарат наносят на пораженные зоны дважды в день.

Витамины при витилиго

Витаминотерапия – один из дополнительных методов лечения патологии. Согласно некоторым исследованиям возникновение болезни связано с витаминным дисбалансом в организме, нехваткой аминокислот. Какие принимать витамины при витилиго? Рекомендуется использовать специальные витаминно-минеральные комплексы, принимать препараты цинка, меди, фолиевую и никотиновую кислоты. Для лечения необходимы правильно подобранные дозы (суточные) таких препаратов, как:

• аскорбиновая и кислота – около 70 мг;
• токоферол (витамин Е) – 10 мг;
• рибофлавин (В2) – 2 мг;
• тиамин (В1) – 1,7 мг;
• каротин – 1 мг.

Питание при витилиго у детей

Для усиленной выработки организмом мелатонина витамины должны содержаться и в пище в достаточных количествах. Диета при витилиго – это норма, но для ребенка режим питания отличается. Рацион малышей содержит большое количество овощей, фруктов, ягод, каш с добавлением растительного масла (гречневая, пшенная), рыбы и мясных блюд, приготовленных на пару. Благотворно на состояние кожных покровов влияет свежий имбирь.

Проявление витилиго у детей возможно по разным причинам и в любом возврате. Патология не вызывает дискомфорта, беспокоит только внешне, но рекомендуется заниматься ее лечением на ранних стадиях. Добиться быстрых и положительных результатов можно при комплексном подходе к решению проблемы:

• обогащении рациона минералами и витаминами;
• устранении провоцирующих явлений;
• использовании местных средств для кожи.

Новая надежда в лечении витилиго

Согласно результатам исследования, опубликованным в журнале «Journal of the American Medical Association-Dermatology», новая комбинированная терапия поможет восстановить пигментацию кожи у пациентов с витилиго.

В многоцентровом исследовании дерматологи из Госпиталя Генри Форда (Henry Ford Hospital), США, оценили безопасность и эффективность комбинированной терапии витилиго, в состав которой были включены кандидат в препараты афамеланотид, способствующий восстановлению пигментации кожи, и фототерапия с использованием узкополосных УФ-В лучей. Стоит отметить, что фототерапию часто используют для лечения пациентов с распространенным витилиго.

В ходе исследования 55 пациентов с витилиго были случайным образом рандомизированы в 2 группы: группа А (28 участников) получала комбинированную терапию, группа B (27 участников) — только терапию УФ-В лучами. Обе проходили фототерапию 2–3 раза в неделю в течение 6 мес, в общей сложности — 72 процедуры. В дополнение участники из группы А получали также 16 мг афамеланотида в течение 4 мес. Данное соединение, размером примерно с рисовое зерно, было имплантировано пациентам под кожу.

Результаты были следующими:

• репигментация участков кожи происходила быстрее у тех участников, которые получали комбинированную терапию, по сравнению с теми, кто получал лечение только УФ-В лучами;
• у пациентов, которые проходили комбинированное лечение, появление репигментации на лице и руках отмечалось после 40 дней, по сравнению с 60 днями у тех, кто получал только терапию УФ-В лучами;
• у темнокожих участников репигментация происходила быстрее после применения комбинированной терапии по сравнению с таковыми, получавшими терапию УФ-В лучами.

По словам ученых, новая комбинированная терапия может стать надеждой для репигментации кожи у пациентов с витилиго, однако необходимы дополнительные исследования в этой области.

Витилиго — заболевание кожи, при котором нарушается ее пигментация, что выражается в исчезновении пигмента меланина на определенных участках кожи, при этом на них образуются белые пятна, различные по размерам и локализации. Стоит отметить, что примерно 50 млн человек во всем мире страдают от данной патологии.

Витилиго : Лечение , обследование больных витилиго в Новосибирске

Витилиго (фото) – заболевание , при котором происходит разрушение меланоцитов , вырабатывающих пигмент , придающий цвет кожи и слизистым оболочкам , в результате чего появляются белые пятна.

Причины болезни витилиго до конца не изучены. Существуют следующие теории , объясняющие причины возникновения пятен витилиго : генетическая , внутренний дефект меланоцитов , аутоиммунная , нейрогенная , нарушение антиоксидантной системы и др.

При изменении пигментации кожи (пятна на коже) нужно обратиться к дерматологу , так как белые пятна на теле характерны не только для витилиго : это может быть , например , отрубевидный , или разноцветный лишай , простой лишай , послевоспалительная гипопигментация , даже вторичный сифилис и др.

Обследование с целью выявления наиболее часто сопутствующих витилиго заболеваний внутренних органов

Обоснование : Отмечено , что у пациентов с витилиго относительно чаще встречаются различные аутоиммунные заболевания (нарушение работы щитовидной железы , сахарный диабет , ревматоидный артрит , системная красная волчанка , пернициозная анемия , псориаз , очаговая алопеция и др.) Проводится ряд анализов для выявления ассоциированных ( возможно , являющихся причиной появления пятен) с витилиго заболеваний.

Основу лечения витилиго составляет нанесение индивидуально подобранного крема (мази) на белые пятна по определённой схеме. Для каждой области кожи подбирается наиболее эффективное и в тоже время обладающее наиболее высоким профилем безопасности лекарственное средство. Кроме того , назначается лечение , направленное на стабилизацию антиоксидантной и иммунной систем организма , воздействующее на нервную систему и т.д. Лечение витилиго длительное , составляет не менее 3–6 месяцев.

При неэффективности только медикаментозного лечения (в течение 3–6 месяцев) рекомендуется комбинированное лечение витилиго : сочетать назначаемое дерматологом Панариным О.В. системное и наружное медикаментозное лечение (крем , мазь , таблетки) с методами фототерапии :

• При ограниченных формах витилиго пациент в домашних условиях самостоятельно проводит лечение портативным прибором, излучающим ультрафиолетовые лучи узкого спектра (ультрафиолетовая расчёска) или проводится лечение с помощью специального лазера (в другом медцентре);
• Для лечения обширных очагов витилиго (общая площадь пятен более 15%) рекомендуется общая фототерапия (например, NB- UVB, PUVA), которая осуществляется в специальных кабинах.

В клинике «Ваше здоровье» (Новосибирск) методы фототерапии витилиго в настоящее время не проводятся , поэтому в случае необходимости выдаётся направление на лечение этими методами в другое медицинское учреждение.

На первичном приёме проводится клинический осмотр , сбор анамнеза , составляется план обследования и лечения витилиго. Через месяц после первичного приёма осуществляется оценка эффективности и переносимости лечения витилиго , интерпретируются результаты полученных анализов , составляется дальнейшее схема лечения витилиго.

Лечение витилиго в Хабаровске

Витилиго характеризуется появлением на коже пятен различной формы и размеров. Эти пятна представляют собой участки кожи, которые лишены пигмента, поэтому имеют молочно-белый цвет. Витилиго не передается окружающим и доставляет исключительно эстетические проблемы. Вместе с тем, некоторые исследования связывают витилиго с повышенным риском развития некоторых аутоиммунных заболеваний. Поэтому при появлении симптомов заболевания необходима консультация врача для оценки общего состояния организма. Пройти диагностику и лечение витилиго, Вы можете в клинике Медикал Он Груп, которая располагает всеми необходимыми для этого средствами.

Запись к врачу

Также вы можете позвонить по телефону: 8 (4212) 41 50 50

Нажимая на кнопку «Записатьcя», Вы даете Согласие на обработку персональных данных на следующих условиях

Симптомы при витилиго

• Единственный симптом заболевания — молочно-белые пятна с четкими границами на различных участках кожи.

Схема лечения

ПЕРВИЧНЫЙ ПРИЕМ

• сбор жалоб и анамнеза;
• общий и локальный осмотр;
• лабораторные средства;
• УЗИ.

• Корректировка выявленных нарушений со стороны внутренних органов;
• наружная терапия;
• климатическая терапия;
• ультрафиолетовое облучение.

Преимущества лечения в Медикал Он Груп

В лечении используем инновационные разработки немецких и израильских фармакологических компаний, которые позволяют сократить срок лечения и снизить общую лекарственную нагрузку.

Наши специалисты работают в рамках доказательной медицины и используют в лечении как традиционные средства, уже доказавшие свою эффективность, так и последние достижения медицинской науки.

Мы понимаем, какую роль в эффективности лечения играет точно и быстро поставленный диагноз, поэтому на оснащении нашего центра всегда находится самая современная диагностическая аппаратура.

Лечение витилиго

Рекомендуемое количество процедур

в зависимости от тяжести заболевания, но не менее 10

Harmony XL, Дермалайт

Эффективное лечение без побочных эффектов

Удаляем пятна и корректируем тон кожи при витилиго без медикаментов, вредного воздействия на организм и побочных эффектов. Для лечения используем сертифицированный лазерный аппарат, курс и периодичность процедур подбираем индивидуально после диагностики. Низкий процент появления новых пятен на обработанных участках кожи.

Что такое Витилиго?

Витилиго — один из видов дисхромии кожи, характеризуется развитием на одном или нескольких участках кожи ахроматических пятен различной формы, резко контурированных и окруженных зоной гиперпигментации, незаметно переходящей в нормальную кожу. Число пятен различно и может достигать нескольких десятков, часто располагающихся приблизительно симметрично.

Витилиго — хронический дерматоз. Характеризуется снижением уровня или полной потерей меланина в коже и волосах.

Меланин это тёмный пигмент, содержащийся в коже, волосах, радужной оболочке глаза, обусловливает их цвет.

Меланин вырабатывается меланоцитами. Меланоциты выполняют защитную функцию, так как выделение меланина является ответной защитной реакцией организма на солнечное излучение.

Причины возникновения Витилиго

На сегодняшний день нет объективного ответа, почему меланоциты на некоторых участках кожи «выключаются» из работы. В примерно 90% случаев выявляется наследственная предрасположенность к появлению белых пятен на коже. В настоящее время участились случаи возникновения витилиго при отсутствии генетического фактора, скорее всего это связано с ухудшением экологической обстановки, а также учащением стрессовых ситуаций в психо-эмоциональной сфере.

В развитии витилиго могут участвовать дисфункции нервной системы, стрессовые факторы, хронические заболевания внутренних органов, интоксикации, нарушения функции эндокринных желез. Еще в 1928г. Герман Иванович Мещерский — дерматовенеролог, профессор, заслуженный деятель науки указывал на связь развития витилиго с нейро-вегетативными расстройствами, особенно дисфункции щитовидной железы.

Поэтому своевременное выявление причин (одной или нескольких), поможет предотвратить появление новых пятен и существенно снизить скорость распространения уже имеющихся.

Опасно ли Витилиго?

Само по себе витилиго не опасно. Опасность заключается в солнечных лучах, которые беспрепятственно проникают в организм через кожу потерявшую меланин, т.е. в очагах витилиго.

Клиническая классификация по T.Fitzpatrick (1997) по степени активности патологического процесса различает стационарную и прогрессирующую стадии витилиго.

Патологический процесс может быть:

• Стабильным(стационарным) – пятна не уменьшаются и не увеличиваются в размерах годами;
• Прогрессирующим — пятна постоянно увеличивают свою площадь (скорость увеличения индивидуальна);
• Нестабильным — одни пятна увеличиваются, другие уменьшаются в размерах.

Как обычно лечат витилиго?

Обычно витилиго лечат методом фотохимиотерапии, известную также как PUVA-терапия. Такой способ лечения эффективен, но требует приема специальных препаратов — фотосенбилизаторов и имеет ряд сильных побочных эффектов:

• Поражение печени. Прием токсичных фотосенбилизаторов негативно влияет на печень и на организм в целом.
• Ухудшение зрения. Фотосенбилизаторы накапливаются в глазных тканях, при попадании на них ультрафиолета разрушают сетчатку. Во время курса терапии придется постоянно носить очки с ультрафиолетовыми фильтрами.
• Риск появления новообразований. Воздействию подвергается всё тело, а не отдельные участки. Эффективность лечения снижается, токсичный препарат повышает риск образования злокачественных опухолей.
• Неполное лечение. Из-за токсичности фотосенбилизаторов фотохимиотерапию нельзя применять долго. Количества процедур может не хватить для полного выздоровления.
• Противопоказания. При некоторых заболеваниях фотохимиотерапию нельзя проводить, так как она опасна для здоровья пациента.

Недостатки лечения витилиго фотохимиотерапией могут превысить преимущества излечения от болезни. Часто пациенты отказываются от лечения, узнав о побочных эффектах. Поэтому в экспертной клинике «АЛОДЕРМ» мы используем другие методы — более безопасные и не менее эффективные.

Лечение витилиго с помощью лазерной терапии

Лечение витилиго возможно только на специализированном оборудовании и заключается в воздействии на белые пятна лучей взятых из ультрафиолетового спектра.

Для лечения витилиго мы используем медицинский лазер. Репигментировать белые пятна позволяет оборудование Альма Лазерс (пр-во Израиль) — установка Harmony XL. PulsedUV, 300 — 380 nm, длительность импульса: 30, 40, 50 мсек., площадь насадки 6.4 см² , частота: 1/2 Гц, флюенс 2000-4500 мДж/см².

Эффективность и безопасность данного прибора позволяют добиться желаемых результатов в большинстве случаев. Лечению подвергается только определенный участок, чтобы избежать попадания светового потока на здоровую ткань. Важна коррекция иммунных нарушений, психовегетативных расстройств.

Лазерное излучение испаряет пораженные клетки кожи и останавливает процессы депигментации. После первых сеансов лазеротерапии пятна перестанут расти, по окончанию курса размер пятен заметно уменьшится. Новые пятна не появляются либо растут медленнее.

В настоящее время в мировой практике не существует методов позволяющих устранить проблему витилиго полностью, мы не можем вылечить витилиго, но успешно избавляем от белых пятен на коже!

Витилиго протекает в разных формах и стадиях, поэтому курс терапии назначает врач. Ранняя стадия болезни лечится в течение 10-20 процедур. Лечение запущенной болезни трудно спрогнозировать, поэтому количество процедур для каждого пациента индивидуально.

Преимущества лазерной терапии

• Безопасность. Для лечения не нужно принимать фотосенбилизаторы, поэтому организм не страдает от токсичного воздействия. При этом кожа облучается локально, только в местах пятен, что снижает вероятность возникновения злокачественных опухолей.
• Любое количество сеансов. Можно проводить столько сеансов, сколько понадобится для полной реабилитации, так как нет такого количества противопоказаний, как при приеме фотосебилизаторов.
• Общее укрепление организма. Дополнительная системная терапия закрепляет эффект лечения, а не нейтрализует побочные эффекты, как в случае с фотохимиотерапией.
• Самодостаточный метод. Лазерная терапия не требует постоянного применения гормональных мазей и любых других препаратов, которые наносят вред при длительном использовании.

Какие виды витилиго лечатся лазерной терапией

• Ограниченное витилиго. Одно или несколько пятен, расположенных в одной области.
• Сегментарное витилиго. Пятно или группа пятен, расположенных по ходу нерва, на одной стороне тела.
• Витилиго слизистых. Встречается преимущественно у лиц негроидной расы.

• Вульгарное витилиго. Пятна расположены в двух и более областях тела.
• Акроцефальное витилиго. Поражение губ, кожи вокруг рта, кончиков пальцев, сосков, головки полового члена.
• Универсальное витилиго. Полная или почти полная (более 80%) депигментация кожного покрова.

Одним из проявлений витилиго можно назвать болезнь Сеттона, характеризующуюся появлением вокруг гиперпигментных невусов депигментированной ореолы.

Пять причин обратиться в экспертную клинику «АЛОДЕРМ»:

1. Гарантированный результат. Лазерная терапия не маскирует, а удаляет пятна витилиго. Во время процедуры уничтожаются больные и мертвые клетки кожи, улучшаются процессы пигментации. Новые пятна на том же месте не появятся.
2. Качественное оборудование. Используем лазерный аппарат Harmony XL производства израильской компании Alma Lasers. Alma Laser — один из ведущих производителей медицинского лазерного оборудования в мире, продукция компании соответствует международным стандартам качества.
3. Комфорт и удобство. Встроенная в лазер система охлаждения кожи не допускает перегрева, поэтому пациент не почувствует боль или дискомфорт во время процедуры.
4. Экономия времени. Вам не придется ездить на профилактический осмотр у дерматолога и терапевта в другую клинику – мы работаем по всем направлениям. Курс лечения состоит из кратковременных процедур, не требует госпитализации.
5. Квалифицированный персонал. Врачи клиники – кандидаты медицинских наук со стажем от 10 лет.

Материал подготовил: врач – косметолог, врач — дерматовенеролог Семочкин Алексей Владимирович

Лечение витилиго — Фото «до и после»

Фотографии некоторых работ специалистов Экспертной клиники «АЛОДЕРМ» вы можете посмотреть в разделе «Фото до и после»