Мази от атопического дерматита негормональные

Форум сайта Няня.ру

Негормональные препараты при атопическом д.

• Нравится
• Не нравится

markiza_karabasa 05 окт. 2007

• Нравится
• Не нравится

Сашечка 05 окт. 2007

• Нравится
• Не нравится

Anya 05 окт. 2007

Добрый день. У моей дочери (год и 5месяцев) возникли покраснения на сгибах локтей и коленок. Были у врача. Диагноз- атопический дерматит. Рекомендовали адвантан. Насколько я знаю, этот препарат гормональный. Скажите, есть ли какая-то альтернатива? Все-таки использовать гормональные мази для такого мелкого киндера не хочется.

Из негормональных — Скин-кап, хорошо убирает покраснения, еще есть псило-бальзам, но какой от него эффект не знаю, не пользлвались. Но причину ищите — пересмотрите рацион ребенка, чем быстрее найдете причину, тем быстрее исчезнут высыпания. А травами атопику я бы не советовала увлекаться, там же есть пыльца. Убедилась на своем ребенке (у него долгое время была пищевая аллергия), прополоскал несколько раз горло отваром из аптечной ромашки- появился астматический кашель, который исчез после прекращения полоскания ромашкой.
А если высыпания ребенка беспокоят, то можно помазать и Адвантаном, это мазь последнего поколения, привыкания не вызывает и в кровь гормоны не проникают в отличие от мазей более старых. Я сына мазала Адвантаном практически каждый день в возрасте от 9 мес.и до полутора лет, теперь не пользуемся им совсем, так как необходимость в этом отпала и с кожей у него все в порядке.

• Нравится
• Не нравится

markiza_karabasa 05 окт. 2007

К сожалению, как показывает практика, кожные проявления и болезни лечить у нас совершенно не умеют. Тем более, что дерматит не болезнь кожи, а именно проявление внутреннего неблагополучия — непорядок в желудке, кишечнике, возможна ферментная недостаточность, возможна непереносимость какого-то вида продуктов, возможна реакция на пыль и пр, на экологию в городе, после лета особенно, вцелом. и замазывание этих проявлений мазями, особенно такими как адвантан, скорее всего приведет к тому, что болезнь уйдет внутрь и будет искать себе другой выход (как это нередко случается в виде бронхиальной астмы (не дай Бог!)) А врачи лечат так. Обычные ркомендации — диета гипоалергенная, курс каких-нибудь бактерий, сорбенты + мазь на кожу. Некоторым даже помогает. Редко. Многие борятся с атопическим дерматитом годами. Тем более, что проходит он всегда медленно. И часто возвращается снова. Некоторым помогает гомеопатия (при наличии грамотного гомеопата). Опять же -метод не быстрый, помогает не всем. Но если помогает, то навсегда, в отличие от гормональных мазей, которые обычно дают быстрый эффект, но потом все начинается с новой силой
Я бы попробовала все-таки курс сорбентов (энтеросгель например), возможно курс линекса. Можно попробовать попить травки для улучшения пищеварения (например ромашка+тысячелистник+зверобой по чайной ложке залить стаканом кипятка, процедить когда остынет и принимать перед едой минут за 15-30 по 1 столовой ложке). Купать в череде — она снимает воспаление, правда может подсушивать кожу. На кожу — увлажняющий крем (например ТОПИ крем) или жирный крем с витамином Ф99. Ну и диету, конечно, хорошо бы пособлюдать. Если будет сильно чесаться — настой калины внутрь (сами пока не пробовали, ребенок очень мелкий для калины, но многими проверено).
Мази еще раз не советую — есть перед глазами примеры людей замазанных в детстве мазями
Удачи вам.

Спасибо большое за поддержку. Диету соблюдаем. Ощущение, что рацион сузился до минимума. Все ровесники уже со взрослого стола едят, а у нас однообразие страшное. Из мяса только индейка, из каш — только гречка. Фруктовые пюре все готовлю сама, овощные — тоже. И самой приходится диету соблюдать. Все мамаши с такими детьми едят уже как нормальные люди, а я — как будто вчера родила.
Травы пробовать страшно, у мужа и у свекрови поллиноз. Только вот купать не боюсь. А внутрь — пока не рискую.

• Нравится
• Не нравится

markiza_karabasa 05 окт. 2007

Из негормональных — Скин-кап

Аня, а он точно не гормональный? Я слышала что наоборот? Вроде как там были гормоны обнаружены, которые фирма не заявляла?

Траву я пока боюсь внутрь использовать. У мужа и свекрови поллиноз. А насчет гормональные даже последнего поколения сразу начинать страшновато. Вдруг можно без них обойтись пока?

Пошла искать информацию про Скин-Кап.

• Нравится
• Не нравится

Anya 05 окт. 2007

Спасибо большое за поддержку. Диету соблюдаем. Ощущение, что рацион сузился до минимума. Все ровесники уже со взрослого стола едят, а у нас однообразие страшное. Из мяса только индейка, из каш — только гречка. Фруктовые пюре все готовлю сама, овощные — тоже. И самой приходится диету соблюдать. Все мамаши с такими детьми едят уже как нормальные люди, а я — как будто вчера родила.
Травы пробовать страшно, у мужа и у свекрови поллиноз. Только вот купать не боюсь. А внутрь — пока не рискую.

Лучше перетерпите какое-то время на гипоаллергенной диете, месяцев 5-6 примерно, потом постепенно вводите новые пррдукты, за это время организм отвыкнет от аллергенов, ферментативные функции созреют и исчезнет ваша аллергия. Главное, чтобы не было обострений, потому как аллергия нарастает как снежный ком, появляется сначала на что-то одно и цепляется на многое другое. Мы тоже сыну варили каши на воде до 1,8 мес., а кролика ел до 2-х лет, ничего, сейчас ест практически все, исключая аллергены 1-ого ряда, такие как речная рыба, курица и грецкие орехи.
Из круп попробуйте ячневую — она считается самой гипоаллергенной крупой, из орехов не дает аллергии миндаль, из него даже делают молоко детям-аллергикам.
А про Скин-кап я читала, что многочисленные иследования не показали все-таки содержание гормона, а помогает он исключительно. Первые 3 месяца мы мазали ребенка им (у него аллергия появилась в неполных 3 месяца).

• Нравится
• Не нравится

markiza_karabasa 06 окт. 2007

Аня, спасибо.
На миндаль у нас кстати была как раз аллергия. Я поела, и ребенка высыпало. Не высыпало на грецкие. Но я и их сейчас убрала. Страшновато все-таки.
Скажите, а кролика вы берете баночного или сами мясо покупаете на рынке?

А что за статьи про скин-кап? У Вас ссылко нет? Я на еве.ру форумы почитала, там какой-то ужас пишут. Хотя у нас в принципе ужасы склоны муссировать. Так что утешьте меня. 🙂 Я утешаюсь легко и с удовольствием. 🙂

• Нравится
• Не нравится

Anya 06 окт. 2007

Аня, спасибо.
На миндаль у нас кстати была как раз аллергия. Я поела, и ребенка высыпало. Не высыпало на грецкие. Но я и их сейчас убрала. Страшновато все-таки.
Скажите, а кролика вы берете баночного или сами мясо покупаете на рынке?

А что за статьи про скин-кап? У Вас ссылко нет? Я на еве.ру форумы почитала, там какой-то ужас пишут. Хотя у нас в принципе ужасы склоны муссировать. Так что утешьте меня. 🙂 Я утешаюсь легко и с удовольствием. 🙂

Кроликов мы брали на базаре, причем живых, которых затем резал сам продавец (особенности восточного базара).

А ссылок про скин-кап у меня нет, к сожалению, хотя — специально для вас поискала на atopic.ru — вот здесь почитайте.
А вообще- моё мнение — лучше помазать ребенка Адвантаном, чем он будет иметь зуд ночью и вторичную инфекцию от расчесов (в нашем случае были фурункулы на голове у ребенка).

• Нравится
• Не нравится

Ириночка 06 окт. 2007

• Нравится
• Не нравится

Сашечка 07 окт. 2007

• Нравится
• Не нравится

markiza_karabasa 08 окт. 2007

Кроликов мы брали на базаре, причем живых, которых затем резал сам продавец (особенности восточного базара).

А ссылок про скин-кап у меня нет, к сожалению, хотя — специально для вас поискала на atopic.ru — вот здесь почитайте.
А вообще- моё мнение — лучше помазать ребенка Адвантаном, чем он будет иметь зуд ночью и вторичную инфекцию от расчесов (в нашем случае были фурункулы на голове у ребенка).

Понятно, глянула на ваше местонахождение в профиле. У нас тут такого нет конечно. Вообще, я сейчас не хочу как-то расширять ребенку рацион даже гипоаллергенными вещами. Потому что я слышала, что в момент обострения таких штук даже неаллергенные новые вещи могут усиливать уже имеющиеся проявления. А потом не разберешься, на что грешить.

Я согласна, что лучше мазать адвантаном, чем иметь проблемы. но если может помочь что-то другое, более легкое, хочется испозовать это другое.
За ссылку спасибо. правда там начало за здравие, а окончание за упокой. не знаешь, чему верить.

• Нравится
• Не нравится

markiza_karabasa 08 окт. 2007

Рекомендовать аллергикам определенный вид каши/овощей/мяса абсолютно нельзя, так как здесь все индивидуально. У моей дочки, например, однозначно высыпает на рис, рисовые хлопья, детские рисовые каши. хотя с него рекомендуют начинать прикорм. А вот курицу, персики, любое мясо мы едим отлично.
Скин-кап не надо. Так же Элидел. Сильно девочка чешется? Если нет — никакой инфекции не будет. Попробуйте причину покраснений убрать.
Конечно, если ребенок раздирает болячки, надо как-то зуд убирать, хоть бы и адвантаном А если не зудит — ну пусть оно красное будет, не стоит мазать сразу только чтобы красоту навести.
Это, конечно, лично мое мнение. Решать вам.

Да я не прошу мне рекомендовать какое-то питание. Оно у нас скудное, но мало-мальски отлаженное. Кроме того, все равно есть гипоаллергенные продукты и аллергенные. Согласитесь, что у большинства аллергиков цитрусовые и персики не пойдут. Я когда после роддома одну овсянку ела и удивлялась, чего это ребенка сыпет, мне и мамашки на прогулках, и педиатр в один голос сказали, что овсянка — аллерген. У некоторых реакции не вызывает. Но у большинства — да, и отменять надо в первую очередь ее. Отменила — все прошло тут же. А подруга с дитем -аллергиком эту кашу наварачивала тоннами, и ничего. Но она в меньшинстве. И в их проблемах это может было единственное везение.

Что касаемо, убирание болячек и зуда, то я лично предпочитаю искать для этого менее вредные вещи, чем гормональные мази. Есть есть что-то негормональное и оно будет работать, зачем быть из пушек по воробьям?

• Нравится
• Не нравится

Сашечка 08 окт. 2007

• Нравится
• Не нравится

markiza_karabasa 09 окт. 2007

Из первого поста было совершенно непонятно что это у вас с рождения. Я так поняла, что ребенку 1,5 и диагноз поставили только что. А раньше вы что делали, чем лечились?

Атопический поставили недавно. А так на что-то да высыпет — это с самого рождения. уберешь продукт — проходит. СТойких высыпаний не было. И прикорм мы поздно вводить стали — только с 8-ми месяцев. До этого только ГВ было. И при аллергии фенистил еще помогал. А сейчас — никакого эфекта. Но то есть чуть лучше может и станет. Но мне этого чуть не видно. Энтеросгель я давала (замучалась, она ж не желает его есть).

• Нравится
• Не нравится

markiza_karabasa 13 окт. 2007

А ссылок про скин-кап у меня нет, к сожалению, хотя — специально для вас поискала на atopic.ru — вот здесь почитайте.
А вообще- моё мнение — лучше помазать ребенка Адвантаном, чем он будет иметь зуд ночью и вторичную инфекцию от расчесов (в нашем случае были фурункулы на голове у ребенка).

судя по тому, что на атопическом форуме, то там старые данные, а тут новые.
в общем, решили начать мазать Скин-Капом. побеседовала с врачом. та сказала, что в целом не возражает, что решать мне, и если я не удовлетворюсь, то гормоны нас всегда ждут. ну в общем, начали. доложу о результатах.

Крем от дерматита для детей и взрослых — обзор препаратов с инструкцией по применению, составом и ценой

Применение крема от дерматита в качестве средства местного лечения этого кожного заболевания нужно согласовывать с лечащим врачом. Только специалист сможет определить вид патологии и назначить те виды препаратов, которые эффективно и быстро снимут симптомы, помогут предотвратить развитие осложнений и переход острой формы болезни в хроническую.

Виды дерматита

Группа заболеваний кожи, вызванных внешними или внутренними раздражителями, сопровождающихся воспалением, покраснением, гиперпигментацией или шелушением кожного покрова, зудом или иной типичной симптоматикой, называется дерматитами. Средства лечения этих патологий подбираются в соответствии с типом болезни. Дерматологи различают следующие ее виды:

1. Сухой. Местом локализации очага воспаления в большинстве случаев становятся стопы, кожа которых пересыхает, шелушится, краснеет. Болезнь сопровождается зудом, имеет сезонный характер.
2. Аллергический. Развивается вследствие воздействия на организм аллергена (бытового, растительного, пищевого, лекарственного и др.). Характерные проявления – покраснение и шелушение кожи в очагах локализации, отечность лицевых кожных покровов, повышенное слезотечение, выделения из носа.
3. Атопический. Тип заболевания, развивающийся на фоне аллергического дерматита, перешедшего в хроническую форму. Кожные проявления (пятна ярко-красного цвета, возникающие в разных местах на теле) появляются в результате продукции антител к попавшему в организм аллергену).
4. Себорейный. Вид дерматита, вызванный воспалением участков кожи, на которых из-за интенсивной работы сальных желез развивается бактериальная инфекция. Места локализации – лицо, спина, волосистая часть головы. Очаги воспаления четко очерчены, кожа на них красного цвета, покрыта чешуйками.
5. При реакции кожного покрова на внешние раздражители (образование пузырьков, пятен красного цвета) – солнечные лучи, холод, ультрафиолетовое излучение – тоже развивается дерматит, называемый по типу раздражителя (например, солнечный, или фотодермит).

Причинами возникновения заболевания является генетическая предрасположенность, усугубленная провоцирующими факторами. К ним врачи-дерматологи относят следующие явления:

• Хронический стресс. Реакция нервной системы на внешние факторы вызывает изменения гормонального фона, как следствие возникает кожное раздражение.
• Ослабление или нарушение работы иммунной системы.
• Воздействие внешних факторов, провоцирующих аллергический ответ.

Виды кремов от дерматита

Средства местного действия для лечения – кремы, мази, гели – производятся на основе активных компонентов с разным механизмом действия. По этому признаку их подразделяют на негормональные, гормональные (на основе глюкокортикостероидов) препараты и средства с комбинированным терапевтическим эффектом. Врач назначает лекарство в соответствии с типом дерматита, при ошибочно подобранном медикаменте состояние пациента может усугубиться. Поэтому важно не заниматься самолечением, при появлении симптомов заболевания своевременно обращаться к дерматологу.

Мазь от дерматита

Дерматит – это воспалительное поражение кожи, которое возникает вследствие воздействия различных раздражающих факторов (химических, биологических, физических). В основе заболевания, которое насчитывает несколько разнообразных форм, лежат аллергические реакции немедленного и замедленного типов.

Лечение дерматитов – комплексное, включающее применение различных наружных средств (чаще в форме мазей). Мази для лечения дерматита условно можно разделить на две большие группы: гормональные и негормональные. Рассмотрим несколько наименований таких средств, которые часто назначаются в дерматологической практике.

Негормональные мази от дерматита

Эффективный препарат, который назначается при различных нарушениях целостности кожного покрова, дерматитах, трофических язвах и т.д. Действующее вещество мази – декспантенол, витамин группы В, который способствует увлажнению кожи, повышению ее защитных свойств, активизирует процессы регенерации, оказывает противовоспалительное действие.

Средство, применяемое при дерматите и других кожных поражениях. Основное вещество препарата — оксид цинка, оказывающий мощное противовоспалительное, а также антисептическое действие. Также мазь способствует смягчению кожных покровов, обладает подсушивающим свойством.

Оказывает противовоспалительное, репаративное, противозудное, смягчающее действие, способствует улучшению защитной функции кожи и процессы ороговения. В составе средства – витамины А, D3 и E на водоэмульсионной основе, эффективно улучшающие состоянием кожи. Это уникальная мазь, не имеющая аналогов, рекомендуемая от себорейного дерматита, экземы, нейродермитов, дерматитов, а также для смягчения, питания и увлажнения здоровой кожи.

Мазь, рекомендуемая для лечения атопического дерматита, псориаза, экзем, язв и т.д. Препарат создан на основе природного вещества — нафталанской нефти, оказывающей обезболивающее, противовоспалительное, дезинфицирующее и противозудное действие. Данное средство является эффективной альтернативой гормональной терапии в дерматологии.

Эффективен при атопическом дерматите, псориазе, экземах, нейродермитах, жирной и сухой себорее и т.д. Действующее вещество препарата – цинка пиритионат, обладающий противомикробной и противогрибковой активностью, предотвращая инфицирование пораженной кожи. Средство быстро устраняет зуд и воспаление, сухость кожи, может применяться длительно, в том числе при локализации воспалений на лице.

Гормональные мази от дерматита

Адвантан (мазь, крем, эмульсия)

Мазь от аллергических дерматитов всех видов, нейродермитов, солнечных ожогов и т.д. Активное вещество – метилреднизолона ацепонат, который при нанесении на кожу в рекомендуемых дозах практически не оказывает системного действия.

Флуцинар (гель, мазь)

Применяется при тяжелых сухих формах неинфицированных воспалительных заболеваниях кожи: себорейный и атопический дерматит, плоский и эритематозный лишай, эритема, псориаз и т.д. Действующее вещество – синтетический гормон флуоцинолона ацетонид.

Препарат, применяемый при дерматитах с сопутствующими бактериальными инфекциями. Активные вещества — бетаметазона валерат (глюкокортикостероид) и фузидовой кислоты гемигидрат (антибиотик полициклической структуры).

Локоид (мазь, крем, эмульсия)

Средство на основе гидрокортизона бутирата, быстро снимающее воспаление, отечность и сильный зуд. Рекомендуется при разных видах дерматитов, а также при псориазе и экземах.

Кутивейт (мазь, крем)

Препарат, назначаемый при себорейном дерматите, нейродерматозе, экземах и т.д. Действующее вещество — флутиказона пропионат — глюкокортикостероид с низкой системной абсорбцией.

про атопический дерматит и лечение негормональными мазями

Каждый врач сталкивался с ситуациями, в которых приходится решать вопрос о замене кортикостероидных препаратов на нестероидные, например:

§ Ребенок закончил короткий курс лечения кортикостероидными мазями — на какие наружные средства перейти, не ухудшив состояние кожи?

§ Ребенок длительно лечился кортикостероидными мазями, наступило привыкание – чем лечить дальше?

§ При обострении мать решительно отказывается от лечения кортикостероидными мазями (кортикофобия в настоящее время – распространенное явление, и для нее есть серьезные основания, ведь проницаемость кожи ребенка значительно выше, чем у взрослых, и нанесенные на нее кортикостероидные мази не могут не оказать системного воздействия) — чем их заменить?

§ Наступила долгожданная ремиссия, но кожа остается сухой и легко раздражимой – как устранить эти явления?

Чтобы правильно ответить на эти вопросы, надо знать, что имеется немало готовых наружных лекарственных средств для лечения атопического дерматита, не содержащих стероидных гормонов. Мы разделили их на несколько групп по основному действию на кожу.

Противомикробные и антисептические средства

· Красители – раствор Фукасептол ® .

· Окислители – раствор перекиси водорода 3%.

· Галогенсодержащие соединения – раствор хлоргексидина 0,1%, крем Бепантен плюс.

· Мирамистин (раствор).

· Антибиотики – мази гентамициновая 0,1%, линкомициновая 2%, неомициновая 0,5%, эритромициновая 1%, мазь Бактробан (содержит мупироцин), мазьЛевомеколь (содержит левомицетин и метилурацил), мазь Левосин (содержит левомицетин, метилурацил, сульфадиметоксин), Фуцидин – крем 2% и мазь 2% (содержит фузидиевую кислоту).

· Сульфатиазол серебра – крем Аргосульфан, мазь Дермазин, мазь Сульфаргин.

· Нитрофураны – мазь фурацилиновая 0,2%.

· Висмут – мазь дерматоловая 10%, мазь ксероформная 10%.

· Диоксидин – мазь диоксидина 5%.

· Цинка пиритионат – крем Скин-кап.

Фукасептол ® (аналог — раствор Фукорцин, старое название – жидкость или краска Кастеллани) – жидкость темно-красного цвета с характерным запахом фуксина, содержащая фуксин, кислоту борную, фенол чистый, ацетон, резорцин, спирт этиловый – одно из самых любимых дерматологами средств, несмотря на свой яркий цвет. Оказывает противомикробный и противогрибковый эффект, не препятствуя заживлению, применяется при вторичном инфицировании на корочки. Раствор наносят на кожу 2 раза в день, его не рекомендуется применять у детей грудного возраста и на большие участки. После подсыхания раствора на эти же места можно наносить пасты, мази и кремы.

Перекись водорода и фурацилиновую мазь применяют редко, они уступили место более сильным антисептикам – галогенсодержащим и мирамистину (их также наносят на инфицированные участки прежде, чем мази). Мазис антибиотиками применяются с осторожностью, так как при атопическом дерматите они иногда дают аллергические реакции. В этой группе преобладают недорогие отечественные препараты (исключение составляют Бактробан и Фуцидин). Значительно лучше переносятся, хотя и реже используются, препараты сульфатиазола серебра. Препараты висмута оказывают прекрасный эффект, хорошо переносятся, отличаются характерным запахом и низкой стоимостью. Мазьдиоксидина используется редко. Препарат Скин-кап при сравнимой с другими средствами этой группы эффективности печально известен своей ценой.

· АСД – мазь и паста 5%.

· Цинка оксид – взвесь Циндол, мазь цинковая, паста цинковая.

· Дёготь – дёготь березовый.

· Ихтиол – мазь ихтиоловая 10 и 20%.

· Нафталанская нефть – Нафтадерм ® (линимент нафталанской нефти 10%).

· Нестероидные противовоспалительные средства.

· Свинца ацетат — вода свинцовая или свинцовая примочка.

· Алюминия ацетат – жидкость Бурова.

· Диметинден – гель Фенистил.

ПастаАСД 5% – прекрасный препарат, успешно конкурирующий по силе своего противовоспалительного действия с кортикостероидными мазями. Но немногие аптеки соглашаются изготовить пасту АСД по рецепту из-за неприятного запаха фракции III АСД. Препаратыцинка оксида (окиси цинка) обладают слабым противовоспалительным и подсушивающим действием, но широко применяются в детской практике, так как практически никогда не вызывают побочных эффектов, дешевы и доступны.

Березовый дёготь, обладая противовоспалительным, противозудным, антисептическим и рассасывающим эффектом, при правильном использовании может быть очень полезен. В настоящее время в ФНПП «Ретиноиды» выпускают “Дёготь березовый”. Ихтиоловая мазь – препарат со слабым противовоспалительным и сильным рассасывающим действием, применяется в хронической фазе атопического дерматита на участки инфильтрации и лихенификации. Нафтадерм ® (линимент нафталанской нефти 10%) – мягкий противовоспалительный препарат, имеющий также свойство усиливать действие других наносимых наружно средств, его недостаток — неприятный нефтяной запах. Мази, содержащие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные противовоспалительные средства, в частности,индометациновая мазь, для лечения применяются редко, хотя в отдельных случаях оказываются достаточно эффективными, иногда дают 0кожные аллергические реакции. Свинцовая примочка – один из старинных способов снять острое воспаление. С этой же целью применяется жидкость Бурова (в разведенном виде — 1 чайная ложка на стакан воды) помимо противовоспалительного оказывает также антисептическое действие. Единственный из наружных антигистаминных препаратов – гель Фенистил, к сожалению, не часто бывает эффективен при атопическом дерматите.

Заживляющие, улучшающие трофику и регенерацию тканей средства

· Ретинола пальмитат — мази Видестим ® , Радевит ® .

· Метилурацил — мазь метилурациловая 10%.

· Декспантенол – аэрозоль Пантенол и крем Бепантен плюс (содержит хлоргексидин).

· Гемодериваты телячьей крови – гель, крем и мазь Актовегин, гель и мазь Солкосерил.

· Цинка гиалуронат – гель Куриозин.

Заживляющие, улучшающие трофику и регенерацию тканей средства – это в первую очередь препараты, имеющие в своем составе витамин A (мази Видестим ® , Радевит ® ). Они применяются в подострой и хронической фазах атопического дерматита, так как не обладают выраженной противовоспалительной активностью. В мази Видестим ® специально предусмотрена невысокая концентрация витамина А (0,5%), что делает ее пригодной для применения у самых маленьких детей. МазьРадевит ® содержит сразу 3 жирорастворимых витамина — А, Д и Е, которые действуют, как синергисты. Ее лучше применять у детей старше года. Все мази, содержащие ретинола пальмитат, могут на второй неделе лечения вызвать кратковременное ухудшение клинической картины, которое связано с иммунной перестройкой в коже и не требует дополнительной терапии.

Мазьметилурациловая 10% включает в качестве иммуномодулятора и стимулятора заживления метилурацил. Она не получила широкого распространения для лечения атопического дерматита, поскольку ее действие слабо заметно. Нередко и успешно используются в терапии лекарственные средства, содержащие дексапантенол. Крем Бепантен плюс обладает также и антимикробной активностью. Разные лекарственные формы гемодериватов телячьей крови все шире применяются дерматологами. Их терапевтический спектр довольно узок, поэтому применение ограничивается сроками заживления трещин и расчесов. Новый препарат – гельКуриозин обладает теми же свойствами.

· Жирорастворимые витамины – мази Видестим ® , Радевит ® .

· Мочевина – мазь Кератолан.

Спектр смягчающих и увлажняющих кожу лекарственных средств узок, но он дополняется множеством кремов из детской косметики. Однако, мы считаем целесообразным использовать все же лекарственные препараты, поскольку они содержат мало дополнительных веществ, включаемых в состав косметических средств для улучшения их потребительских свойств. Некоторые из этих веществ могут плохо переноситься кожей больного ребенка.

Перечисленные мази используются в хронической фазе воспаления и для поддержания клинической ремиссии. В последнем справочнике «Энциклопедия лекарств» имеется мазь Кератолан, содержащая 10% мочевины, но в аптеках ее пока нет.

Итак, спектр нестероидных наружных лекарственных средств для лечения атопического дерматита у детей довольно широк, постоянно пополняется новыми препаратами и предоставляет врачу много дополнительных возможностей помочь больному ребенку. Какими же нам хотелось бы видеть новые лекарственные средства?

· Безопасность и эффективность.

· Отсутствие побочных эффектов, в том числе сенсибилизрующего действия.

· Возможность длительного использования, то есть отсутствие эффекта привыкания.

· Возможность нанесения на большие площади кожи без системного воздействия.

· Применение у детей без нарушения лекарственной формы.

· Удобство в использовании – не пахнет, не пачкает одежду и постельное белье, хорошо впитывается, не дает ощущения жира на коже.

Тактика лечения нестероидными наружными препаратами атопического дерматита у детей.

Тактика наружного лечения зависит от возраста больного, распространенности высыпаний, стадии заболевания. Важно правильно выбрать лекарственную форму препарата и способ его применения.

Острое воспаление без экссудации и мокнутия – детская присыпка, взвесь Циндол.

Экссудация, отечность и мокнутие – холодные примочки с 1% резорцином, 1% раствором танина, свинцовой водой, жидкостью Бурова (1 чайн. л. на стакан воды), отварами дубовой коры, шалфея, лаврового листа, чайной заваркой каждые 3-4 часа, у детей грудного возраста применяют влажные повязки. После примочек при отсутствии мокнутия используют пасты или взбалтываемые взвеси — цинковую пасту, пасту АСД 3-5%, циндол. Если это делается в промежутках между процедурами, то перед следующей процедурой пасту нужно стереть с кожи с помощью тампона с любым жидким маслом. В рецептурных формах в пасты добавляют в небольшой концентрации деготь, серу, нафталан, дерматол, ихтиол. Обычная длительность такого лечения – 5-7 дней, после чего переходят на применение мазей и кремов.

Осложнение вторичным инфицированием – туширование корочек фукасептолом, хлоргексидином, мирамистином, раствором перекиси водорода 3%, применение пасты АСД, кремов и мазей с антибиотиками, сульфатиазолом серебра, висмутом. Важно учитывать, что наружные лекарственные средства плохо проникают через корочки, чешуйки, роговые наслоения. Удаление их проводится осторожно после размягчения. Нельзя снимать корочки насильственно! Для их лучшего размягчения применяется 1-2% салициловая мазь.

Подострое воспаление с преобладанием инфильтрации, лихенификации — применение средств с улучшающим трофику и рассасывающим действием – мазинафтадерм ® , АСД-2% или 5%, дегтя, различных рецептурных форм с ихтиолом, дегтем, нафталаном. Обычно мази используют 2 раза в день, при этом остатки прежде нанесенных средств следует с кожи удалить. Площадь нанесения должна строго ограничиваться зоной поражения, на соседние участки возможно применение индифферентных, смягчающих кожу средств. Чистый деготь можно наносить на ограниченные участки кожи на очень короткое время – 10-20 минут, после чего его с кожи удаляют и наносят смягчающие средства. В связи с возникающей иногда непереносимостью отдельных компонентов мази следует предпочесть несложные по составу препараты, по этой же причине лучше воздержаться в подостром периоде от косметических средств (в том числе детских кремов), отнеся их использование на более поздний период.

При наличии трещин и корочек используют дезинфицирующие, улучшающие регенерацию тканей и заживляющие средства – Фукасептол ® , Солкосерил,Актовегин, Метилурациловую мазь, Куриозин, Пантенол, Бепантен.

Когда преобладают сухость и шелушение, применяют мази Видестим ® , Радевит ® . Следует иметь в виду, что изготовленные на заказ по рецепту мази с витамином А могут использоваться не более недели, так как витамин А быстро разрушается под действием света и воздуха, и в мази скапливаются продукты его распада, иногда вызывающие аллергические реакции.

В этой стадии используются средства, содержащие витамины, улучшающие микроциркуляцию, смягчающие кожу, устраняющие сухость и шелушение, местные иммуномодуляторы – мазь Видестим ® , мази с мочевиной. Показано применение разнообразных детских косметических средств.

В любой стадии процесса показана гидротерапия – лечебные ванны с отрубями или овсяными хлопьями (100-300 г на ванну), крахмалом (100-200 г на ванну), отварами дубовой коры, мать-и-мачехи, черносмородиновых листьев, березовых почек, фиалки трехцветной и др. – в острой и подострой стадиях, ванны с 10% раствором поваренной соли, морской солью, масляно-молочные – в период ремиссии. Ванны снимают зуд, уменьшают сухость и шелушение, их можно принимать ежедневно. Температура ванны – 37-38 град., продолжительность – 15-20 мин. Воду для ванны используют отстоенную (налитую из крана воду отстаивают 1-2 часа с целью дехлорирования) или фильтрованную, затем добавляют горячую до требуемой температуры. После ванны важно на еще влажную кожу сразу же после обтирания ее полотенцем нанести лечебную мазь или крем во избежание пересушивания. Детское мыло и другие моющие средства применять ежедневно на всю кожу не рекомендуется (1-2 раза в неделю достаточно), однако их необходимо использовать несколько раз в течение дня для мытья отдельных, загрязняемых участков кожи.

Заключение. Больных атопическим дерматитом детей можно лечить без кортикостероидных препаратов и для этого существует достаточно разнообразных наружных средств. Наружная терапия улучшает состояние кожи и уменьшает субъективные ощущения. Оказывая влияние на психо-эмоциональное и общее состояние ребенка, она является не только симптоматической, но и патогенетической. Это важнейшая часть комплексного лечения, но при ограниченном поражении кожи и в период ремиссии она может с успехом применяться самостоятельно.

Не гормональные мази при атопическом дерматите

Каждый год осенью обостряется мой атопический дерматит и хоть я знаю, что весной он пройдет, мазать приходится, чтобы не чесался и расползался. В прошлом мазала гормоналками, но последний раз очень долго восстанавливала после них кожу, да и мазать приходится всю зиму. Знаю, сейчас есть много не гормональных мазей, хочется спросить, кто что пробовал и как впечатления

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Комарова Светлана Евгеньевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Кулиш Яна Николаевна

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Домбровская Людмила Григорьевна

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Стражкова Анжелика Николаевна

Психолог, Психосоматолог Онлайн консультант. Специалист с сайта b17.ru

Сенецкая Татьяна Михайловна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Коваль Лада Вячеславовна

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Анатольевна Корчагина

Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вадим Браверман

Психолог, Энерготерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Лебедева Елена Владиславовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Коротина Светлана Юрьевна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

[1694942269] – 29 октября 2016 г., 17:25

Помогает только гормональная мазь элоком, больше ничего. После нее сильная сухость, чередую ее с жирными кремами.

[1871955984] – 29 октября 2016 г., 17:26

Попробуйте Локобейз Рипеа. Не снимает симптомы, конечно, как гормональные, но не дает коже сохнуть.

[2796335557] – 29 октября 2016 г., 17:28

ЭЛИДЕЛ супер вещь 🙂

[953206112] – 29 октября 2016 г., 17:36

ребенка маленького мазала простым синафланом, снимает зуд, но до конца проблему не решает как гормональный.

[3964021155] – 29 октября 2016 г., 17:45

гормональные средства очень сильные, но длительно их применять крайне вредно, а по конкретному крему лучше думаю у дерматолога проконсультироваться.

[4146967786] – 29 октября 2016 г., 18:47

Помимо мазей еще надо пить сорбенты (лакто-фильтрум, полисорб) и диету держать. А мази всегда назначали гормональные, их просто чередуют, в моем случае гиоксизон и гидрокортизон.

[183923517] – 29 октября 2016 г., 19:16

А у меня крапивница , это как то связано?

[4265566741] – 29 октября 2016 г., 19:58

Детский крем для атопиков Авеено Беби. Покупала на айхербе.
Вроде как не гормональный.

[2014850376] – 29 октября 2016 г., 22:13

Попробуйте Локобейз Рипеа. Не снимает симптомы, конечно, как гормональные, но не дает коже сохнуть.

Пробовала его, это крем для ремиссии, а мне нужно обострение снимать

[2014850376] – 29 октября 2016 г., 22:14

ЭЛИДЕЛ супер вещь 🙂

Не ясно, что хуже, гормоналки ли элидел, у него побочки вплоть до рака

[258321841] – 29 октября 2016 г., 22:17

у меня такая же беда. той зимой худо-бедно помогал пантенол, сейчас же все намного хуже и толку ноль..

[1162551245] – 29 октября 2016 г., 22:26

На собственном опыте могу посоветовать Нафтадерм, он негормональный, на основе нафталанской нефти и помогает при многих кожных заболеваниях. Но сразу скажу, что такого быстрого эффекта, как от гормональных не будет, курс недели 3 должен быть.

[1162551245] – 29 октября 2016 г., 22:33

Помогает только гормональная мазь элоком, больше ничего. После нее сильная сухость, чередую ее с жирными кремами.

Есть эффективные и негормональные средства, только действуют медленнее, зато ремиссия дольше после них

[2014850376] – 29 октября 2016 г., 22:59

На собственном опыте могу посоветовать Нафтадерм, он негормональный, на основе нафталанской нефти и помогает при многих кожных заболеваниях. Но сразу скажу, что такого быстрого эффекта, как от гормональных не будет, курс недели 3 должен быть.

3 недели не проблема, лишь бы помог, я гормоналками почти все время мажу.Продается в интернете или в аптеке? И еще подскажите, нафтадерм сильно ли пачкается и на запах как? часто бываю в командировках, поэтому это важно

[1162551245] – 29 октября 2016 г., 23:22

3 недели не проблема, лишь бы помог, я гормоналками почти все время мажу.Продается в интернете или в аптеке? И еще подскажите, нафтадерм сильно ли пачкается и на запах как? часто бываю в командировках, поэтому это важно

Я в аптеке обычно беру, но в интернете тоже есть. Пахнет он неприятно, но не сильно и запах на коже выветривается быстро. Я перед работой мажу и никаких проблем.

[2026372972] – 30 октября 2016 г., 09:59

Ребенку хорошо помогал Эплан. Также на некоторое время помогал Ла-кри, Глутамол. Замечала, что всегда хороший эффект, если чередовать мази, а не все время одной

[3633938715] – 3 ноября 2016 г., 15:00

Применяю гормоналки только как скорую помощь, у меня тоже обострения осенью, в этом году стала пить гранулы Псорилом, заметила что обострение быстрее прошло, сейчас мажу их же кремом для смягчения

Похожие темы

[572934488] – 8 ноября 2016 г., 13:06

Не ясно, что хуже, гормоналки ли элидел, у него побочки вплоть до рака

Зря Вы так. Элидел действительно хороший крем. И рак может возникнуть, если только есть предрасположенность. Не думаю , что если он был так опасен, его бы назначали детям и беременным .

[4279385525] – 19 ноября 2016 г., 13:55

В обострении гормоналкой лечила, теперь если сухость появляется, то мажу псориломом. он негормональный и пользоваться можно хоть каждый день. то что надо при такой проблеме с кожей.

[965489276] – 30 ноября 2016 г., 02:24

Элиделом мажьте, он очень быстро действует.

[180108165] – 13 февраля 2017 г., 10:40

Горячо рекомендую линейку средств Urelia (есть одноименный сайт, там можно всю линейку посмотреть и почитать про каждое средство). Сестра долго мучилась с АД, мазалась постоянно кремами и все бестолку, пока не нашла толкового специалиста, тот по полочкам все рассказал и назначил эти средства. В общем вам в аптеку и будет на вашей улице праздник!

[1940810] – 29 сентября 2017 г., 18:44

У нас ребенок тоже с АД на пищевые продукты — лечили по назначению врача гормональным кремом комфодерм — аналог адвантана, но дешевле в пару раз. Помог достаточно быстро, мазали буквально дня три, чтобы снять воспалительный процесс и зуд у ребенка. Гормональные средства главное использовать короткий период времени, чтобы не возникло привыкание, а снимают воспаление они быстро. Можете попробовать еще как дополнительное средство отвары трав, такие как череда и отвар дуба, смачивать тампоном места раздражений.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»