Пятна себорея

Опубликовано 26.10.2018 автором admin

Себорея волосистой части головы — это воспалительное заболевание, обусловленное увеличением отделения кожного сала и изменением его состава. Основным проявлением себореи является утолщение рогового слоя, сопровождающее зудом и шелушением. Если себорея принимает хроническое течение, то у части пациентов отмечается выпадение волос. К проявлениям себореи относят шелушение кожи головы, воспалительные изменения (покраснение, отечность), кожный зуд. Различают сухую и жирную себорею. Диагностика заболевания проводится дерматологом или трихологом. Лечение заключается в коррекции причинных факторов, спровоцировавших развитие себореи, соблюдении правильного рациона и режима питания, при необходимости проводится противогрибковая терапия.

Себорея – заболевание волосистой части кожи головы, связанное с повышенным салоотделением, проявление себорейного дерматита. Себорея может протекать по двум типам: сухой и жирной. При сухой себорее наблюдается истончение, хрупкость и ломкость волос, зуд, шелушение кожи, появление большого количества перхоти. При жирной себорее – волосы лоснящиеся, неопрятные, перхоть в виде желтоватых бляшек, сильный зуд. Себорея приводит к сечению и выпадению волос, иногда к стойкому облысению.

Оглавление:

Причины развития себореи

Единой патогенетической причины себореи нет. Она возникает при сочетании генетической предрасположенности, нарушении процессов метаболизма и неблагоприятных условиях внешней среды. Изменения гормонального фона естественного характера (беременность, пубертатный и предклимактерический периоды) и патологические состояния эндокринной системы (сахарный диабет, патологии половых желез и щитовидной железы) часто сопровождаются явлениями себореи.

Pityrosporum ovale – дрожжеподобный грибок, который обнаруживается у 90% населения, на сегодняшний день признан главным патогенетическим компонентом в развитии себореи. В норме микрофлора кожи головы на 30-40% состоит из грибов рода P. Ovale. Однако под воздействием неблагоприятных факторов его количество увеличивается, при себорее он составляет до 60% от всех микроорганизмов. Себорее способствует утрата контроля над ростом питироспоровых грибов, это происходит при снижении защитных функций кожи. Наибольшая концентрация грибов наблюдается вокруг сальных желез, так как их секрет используется для роста и развития колоний.

Тот факт, что явления себореи обусловлены нарушениями работы желез внутренней секреции подтверждается тем, что интенсивный рост питироспоровых грибов наблюдается при изменении химического состава кожного сала, которое в норме обладает антисептическими свойствами.

ВОЗ признано, что наиболее весомыми факторами в патогенезе себореи является сочетание нейрогенных, гормональных и иммунных патологий. Потому что рецидивы себореи отмечаются во время стрессов и при различных заболеваниях нервной системы. Высокая предрасположенность к себорее волосистой части головы и гладкой кожи отмечается при параличе черепных нервов, параличах туловища и при болезни Паркинсона.

Важность иммунодефицитов в формировании хронической себореи подтверждается статистическими данными о том, что заболеваемость себореей среди клинически здоровых людей 8 случаев на каждые 100 человек населения, тогда как у ВИЧ-инфицированных заболеваемость 36% от общего числа, а у больных СПИДом себорея диагностируется в 80% случаев.

Современная трихология считает, что в развитии себореи факторами риска может послужить нерациональная коррекция перхоти, агрессивные парикмахерские процедуры, пренебрежение мерами личной гигиены и наоборот их чрезмерное применение.

Клинические проявления себореи

Для себореи характерно шелушение кожи головы, которое сопровождается воспалительной реакцией. При классическом течении в процесс симметрично вовлекается сначала затылочная область и граница роста волос. Если себорею не лечить, то она переходит на гладкую кожу. В области ресниц, бровей, бороды и усов явления себореи отмечаются у 5-10% пациентов.

В первую очередь при себорее на коже головы появляются мелкие белые чешуйки, большая часть пациентов жалуется на кожный зуд. Это вариант течения называется сухой себорей. При своевременном диагностировании она хорошо поддается терапии.

При отсутствии лечения сальные железы начинают работать более активно, в процесс вовлекаются все новые области. Нерегулярное мытье головы так же ведет к прогрессированию себореи, и шелушение становится выраженным.

Затяжное течение себореи характеризуется наличием очагов воспаления в виде красных пятен и бляшек на коже, которые покрыты толстым слоем чешуек или чешуе-корками, из-за расчесов корки могут быть кровянистыми. Кожный зуд становится явно выраженным, и процесс переходит на гладкую кожу, расчесы приводят к присоединению вторичной пиококковой инфекции и возникновению пиодермий.

Жирная себорея клинически проявляется наличием крупных светло-желтоватых чешуек, которые плотно покрывают всю кожу головы, при принудительно отшелушивании болезненных ощущений не отмечается, обнажается розовая слегка воспаленная кожа. Поскольку клетки эпидермиса незрелые, то они не способны в полной мере выполнять свои функции, а потому кожа тонкая, быстро травмируется и инфицируется. После слущивания чешуек при себорее участок кожи быстро вновь покрывается ими. Из-за повышенной жирности чешуйки слипаются, волосы становятся сальными и неопрятными на вид. Волосы слипаются и даже при регулярном мытье быстро загрязняются.

Физические и эмоциональные нагрузки, перепады температур вызывают усиление клинических проявлений себореи. По всей массе волосяного покрова отмечается наличие роговых чешуек. Со временем изменяется и структура волос, они истончаются, выпадают, становятся ломкими и расслаиваются на концах. Несмотря на то, что при себорее жирность кожи головы увеличивается, после мытья отмечается чувство стягивания. Это обусловлено обезвоживанием кожи головы, поэтому применение средств, которые сушат кожу, лишь способствуют шелушению и компенсаторному увеличению салоотделения.

Диагностика и лечение себореи

Диагностируют себорею по клиническим проявлениям на консультации трихолога. Кроме того необходимо установить причину ее появления, поэтому при себорее исследуют гормональный фон, проводят обследование у невролога, исключают патологии желудочно-кишечного тракта и иммунодефецитные состояния.

Проведение коррекции основных причин значительно снижают проявления себореи, но помимо этого необходимо местное воздействие на кожу головы. Специфическое противогрибковое лечение более целесообразно, чем использование противовоспалительной гормональной терапии, которой ранее отдавалось предпочтение при лечении себореи.

Обязательно соблюдение режима питания, с исключением жирных, жареных, сладких и соленых продуктов. При себорее в рацион необходимо включить продукты богатые клетчаткой, витаминами группы В, цинком. Витаминные комплексы с пивными дрожжами и витамином U при длительном применении способствуют улучшению состояния кожи головы. Поскольку при себорее одних лечебных лосьонов и шампуней недостаточно, прибегают к втиранию в кожу головы препаратов, содержащих цинк, и деготь. При купировании рецидива себореи переходят на профилактическое использование шампуней для лечения волос, имеющих в своем составе эти вещества.

Тяжелое течение заболевание требует применения кератолитических препаратов, например Салициловой кислоты и дегтя. Если чешуйки плотно покрывают кожу, то их размягчают с помощью вазелинового или других масел и после удаления наносят антигрибковые препараты, содержащие низорал и кетоназол в качестве активного вещества. Гормональные препараты для лечения себореи подключают лишь в случае неэффективности противогрибковой терапии, однако гормоносодержащие мази не являются основным компонентом в схеме лечения.

Физиопроцедуры позволяют улучшить микроциркуляцию и отслойку эпидермиса. При себорее показан криомассаж кожи головы и дарсонвализация, во время которых стимулируются фолликулы, что способствует росту волос. За счет дезинфицирующего эффекта, подсушиваются царапины и микротравмы. Дарсонвализация обладает успокаивающим воздействием на кожу головы, благодаря которому проходит зуд, отмечаемый у всех больных себореей.

После устранения клинических проявлений следует еще около двух месяцев использовать лечебные шампуни, так как клиническое выздоровление не говорит о подавлении патогенной микрофлоры. И, в зависимости от общего состояния организма, лечебные шампуни следует использовать 1-2 раза в месяц, чтобы предотвратить рецидив себореи. Пациентам с себореей следует с осторожностью менять средства по уходу за волосами и кожей головы. Им так же не рекомендовано чрезмерное использование стайлиногвых средств, химическая завивка, окраска волос и частая сушка феном.

Обычная перхоть или себорея? Как отличить и как лечить

Себорейный дерматит, вероятно, является одним из самых распространенных воспалительных состояний кожи. Для него характерны пятна, покраснения кожи и сильная перхоть. Себорейный дерматит может также влиять на другие участки тела, такие как лицо, нос, брови, уши и даже веки.

Это заболевание также иногда называют просто перхотью, себорейной экземой и себорейным псориазом. У младенцев оно вызывает чешуйчатые пятна на коже. Но если от себореи кожа лица все же осталась не тронутой, а пострадала только кожа головы, то как же не спутать ее с обычной перхотью? Ведь в таком случае можно случайно отказаться от лечения, делая ставку на хороший шампунь. Рассказываем, как разобраться.

Себорея VS. Перхоть

Важно понимать, что перхоть — это признак чрезмерного шелушения кожи. Она может возникнуть как отдельно от серьезных заболеваний, так и быть частью проявления таких недугов, как себорея или псориаз.

Причины себорейного дерматита

Стресс;
генетика;
определенные медицинские условия и лекарства;
холодная, сухая погода.

Но это не происходит от аллергии или отсутствия гигиены.

Новорожденные и люди возрастом от 30 до 60 лет больше подвержены риску заболевания. Чаще всего оно проявляется у мужчин, да и вообще у людей с жирной кожей. Вот какие факторы могут усилить риск:

акне;
иммунодефицитные состояния;
алкоголизм;
депрессия;
расстройство пищевого поведения;
эпилепсия;
сердечные болезни;
болезнь Паркинсона;
псориаз.

Симптомы себорейного дерматита

кожные хлопья (перхоть) на голове, волосах, бровях, а у мужчин еще на бороде или усах;
жирная кожа, покрытая шелушащимися белыми или желтыми корками на голове, лице, по бокам носа, на бровях, ушах, веках, подмышках, в паховой области или под грудью;
краснота кожи;
зуд.

Ознакомьтесь так же: Как вылечить грибок на пальце рук

Что поможет лечиться в домашних условиях

Специальный шампунь (каждый день);
противогрибковые кремы;
гипоаллергенное мыло;
свободная хлопчатобумажная одежда, которая не раздражает кожу;
кокосовое масло;
яблочный уксус;
масло чайного дерева;
биотин;
1% гидрокортизон.

Себорейный дерматит — это долговременное состояние, поэтому периодически оно может проявляться на протяжении всей дальнейшей жизни. Бывает так, что себорея оставляет в покое на внушительный период, но потом снова дает о себе знать. Могут быть как легкие проявления, так и наличие всех симптомов.

Со временем вы тщательно изучите свою кожу и заболевание, поэтому подберете для себя идеальные средства по уходу, которые минимизируют влияние себореи на кожу. Главное — не оставлять себорею без внимания, тогда она не приведет к серьезным заболеваниям или другим осложнениям. При первых же симптомах лучше обратиться к врачу, чтобы сразу же назначить хорошее лечение.

Почему появляется себорея и как ее лечить?

Дерматит волосистой части головы — распространенное заболевание. Им страдают многие люди, даже не подозревая, что причиной дискомфорта является дерматит.

Сама болезнь не опасна, она вызывается грибком, обитающим на участках тела с повышенным количеством сальных желез. То есть он находится не только на волосистой части головы, но и:

на шее;
лбу;
носу;
подбородке;
вокруг рта;
за ушами;
между лопатками;
на груди.

При нормальном состоянии организма этот грибок никак не проявляется и не беспокоит человека. Но, в случае каких-либо нарушений, грибок начинает активно расти, появляется воспалительный процесс и возникает дерматит. Он называется себореей и чаще всего наблюдается у мужчин, так как у них сальные железы работают активнее, чем у женщин.

Что способствует развитию болезни?

Чтобы начался быстрый рост грибка и появился дерматит волосистой части головы, в организме должны произойти некоторые изменения, например:

Гормональные нарушения. Они особенно заметны у подростков, у которых из-за этого начинается ускоренная работа сальных желез, вызывающая повышенную жирность кожи.
Постоянные нервные стрессы и заболевания нервной системы.
Проблемы с иммунитетом. Этот фактор наиболее важен. Иммунная система контролирует нормальное развитие микроорганизмов, постоянно находящихся на теле человека. Если иммунитет ослабевает, они начинают бесконтрольный рост и развитие, что вызывает воспаление кожи как волосистой части головы, так и других участков тела человека.

Также дерматит волосистой части головы часто зависит от наследственного фактора. Если близкие родственники больного страдали себореей, то и у него может наблюдаться такой дерматит. Он связан с врожденной активностью сальных желез, вырабатывающих слишком большое количество секрета. Это основные причины заболевания, но его появление могут вызвать и другие факторы.

Признаки болезни

Ее признаки зависят от степени тяжести. В легкой форме пациент жалуется на зуд волосистой части головы и появление перхоти. Себорейный дерматит проявляется шелушением кожи, из-за чего и появляется перхоть — мельчайшие кожные чешуйки. Если раздвинуть волосы на голове, можно увидеть скопления таких чешуек у корней волос на коже. Как это выглядит, хорошо показано на фото:

По фото видно, что сама кожа не воспалена, а наблюдается только ее шелушение. Оно и вызывает зуд.

При более тяжелой форме дерматит кожи головы характеризуется наличием красных пятен с прилипшими к ним крупными чешуйками. Если не проводить лечение, эти пятна будут увеличиваться. Они вызывают сильный зуд, расчесывая же их, больной способствует присоединению инфекции, которая способствует нагноению и появлению толстых корок на коже. Посмотреть, как выглядит тяжелая форма себореи, можно на фото:

Следует знать, что дерматит, развившийся на волосистой части головы, не только вызывает зуд и перхоть, но и постепенно истончает волосы, которые не могут расти через себорейные корки. Покрытие кожи изображенными на фото корками способствует появлению проплешин и постепенному облысению, если не проводить своевременное лечение.

Бывает такой дерматит на голове и на других участках кожи. Он часто наблюдается на шее или вокруг рта. Там он образует красные высыпания в виде папул и пустул. Они могут располагаться вокруг рта симметрично или только с одной стороны. Не всегда такие высыпания быстро проявляются. Иногда они разрастаются в течение месяцев. На фото показано, как выглядит дерматит, расположенный вокруг рта:

Однако не стоит назначать лечение до обследования. У такого высыпания могут быть и другие причины, кроме себореи.

Как лечить себорею?

Лечение заболевания включает в себя местные и общие способы борьбы с дерматитом. К местным относится тщательный уход за кожей волосистой части головы и применение медикаментозных средств. Сюда входят:

Специальные шампуни, приобретенные в аптеке. Они снимают зуд и позволяют уменьшить выработку секрета сальными железами.
Отшелушивающие лосьоны, предназначенные для очистки кожи на голове от появляющихся чешуек.
Наружные антибактериальные средства, которые необходимы при осложнении болезни присоединившейся инфекцией.

Однако лечение не может быть эффективным, пока неизвестны причины заболевания. Наружные способы — это только временное избавление от признаков явления. Если же не провести общее лечение, дерматит появится снова после прекращения наружной обработки волосистой части головы.

Если причиной является наследственность, все лечение будет сводиться только к проведению вышеперечисленных процедур для получения косметического эффекта. Сделать что-либо с врожденной активностью сальных желез невозможно.

Все остальные причины излечимы. Выяснив их, надо провести соответствующее лечение, например:

Принимать успокаивающие препараты и оградить себя от стрессов, если они вызвали себорею. Этому помогут частые прогулки, занятия спортом и продолжительный сон.
Восстановить работу иммунной системы. Для этого проводятся перечисленные в предыдущем пункте процедуры, и дополнительно назначается прием витаминов.
Решить проблему с гормональным дисбалансом.

Также нормализации состояния волосистой части способствует употребление противогрибковых препаратов, пивных дрожжей и биогенных стимуляторов.

При появлении дерматита вокруг рта надо провести дополнительные процедуры:

Временно отказаться от использования всех косметических средств. Они могут вызывать воспаление кожи вокруг рта. Даже зубная паста с фтором способна стать причиной развития дерматита, поэтому ее надо заменить на другую.
Принимать противоаллергические средства.
Использовать гормональные мази и мази, содержащие антибиотики.

Лечение такой формы заболевания может продолжаться несколько месяцев, поэтому его надо проводить правильно, не отклоняясь от разработанной врачом схемы.

Видео по теме

Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!

Себорея, перхоть, у кого была сильная и что-то помогло?

спасите! не знаю что именно у меня но гигантская перхоть кусочки могут быть по пол сантиметра по площади, перхоть появилась в 11 лет когда первый раз на море отдыхали и мылся там Хэд-н-шолдерсом, до этого на море не был и шампуня этого не знал)Дело в том что с появления перхоти раза 4 она пропадала полностью сроком на пол года, не мог нарадоваться, но потом появлялась, причин не понял, 2 раза шампунями дешёвыми отечественными мыл голову названий не запомнил потому что случайно просил у кого-то, а пару раз вроде само просто проходило. К врачам уже не хочу ходить пришёл этим летом с кашлем прописали антибиотики, перхоть так полезла что не знал что делать, а до прихода в поликлинику на голове ни одной перхотинки не было.Низоралы, сульсены, еберсепты, ВИТА АБЕ и других куча шампуней перепробывал не помогло, частично только и то вначале. Также пробовал Хну втирать в мокрые волосы, ну что-то есть, но не лечит.У кого была сильная перхоть и нашёл что-то необычное или простое для лечения?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Яна Вячеславовна Ром

Психолог, Семейный консультант. Специалист с сайта b17.ru