Ожоги дыхательных путей лечение

Ожоги дыхательных путей

Механизм и последствия

Высокая температура и некоторые летучие химические вещества могут вызвать ожоги дыхательных путей. Поражение верхних дыхательных путей может быть причиной стремительно нарастающего отека, приводящего к обструкции, особенно в случае ожогов гортани. Человек, получивший ожог, нуждается в экстренной интубации трахеи прежде чем наступит обструкция дыхательных путей. Симптомами, указывающими на ожог верхних дыхательных путей, могут быть волдыри на губах, обожженные волосы на бороде и в носу. Кашель и отхаркивание кровянистой мокроты являются симптомами ожога нижних дыхательных путей, быстро приводящего к дыхательной недостаточности. Наряду с ожогом дыхательных путей могут возникать симптомы отравления угарным и другими газами.

Алгоритм действия на месте происшествия

Начните оксигенотерапию через носовые канюли или лицевую маску. При появлении нарастающих симптомов дыхательной недостаточности быстро проведите интубацию трахеи.

Алгоритм действия в машине скорой медицинской помощи и больнице

Пациенты с ожогом дыхательных путей обычно нуждаются в искусственной вентиляции легких. Ожог дыхательных путей является показанием к госпитализации пациента в ожоговый центр.

Просим присылать ваши замечания к тексту, используя формуляр обратной связи.

Химические ожоги дыхательных и пищеводных путей

Химические ожоги дыхательных путей

Химические ожоги возникают вследствие проглатывания или вдыхания концентрированных химических растворов (кислоты, щелочи и т.д.). Чаще всего при этом поражается вестибулярный отдел гортани (надгортанник, черпало-надгортанные и вестибулярные складки, черпаловидные хрящи).

На месте контакта химического агента со слизистой оболочкой возникает местная ожоговая реакция в виде гиперемии, отека, образование фиброзного налета. В тяжелых случаях возможно поражение скелета гортани.

На первый план выступают функциональные нарушения: затруднение дыхания и изменение голоса вплоть до афонии. Данные ларингоскопии указывают на место и размеры поражения гортани, изменения голосовой щели, характер отека и инфильтрата, фиброзного налета и его распространенность. В каждом конкретном случае необходимо исключить возможность дифтерии.

В первые 1-2 часа после ожога целесообразны ингаляции слабым (0,5%) раствором щелочи (при ожоге кислотой) или кислоты (при ожоге щелочью). Этими же веществами необходимо полоскать глотку и полость рта. Непременным условием является соблюдение молчания в течение 10-14 дней. Для снятия болевых ощущений применяется полоскание теплыми отварами ромашки, шалфея 2 раза в день в течение 2-3 недель. При наличии запаха изо рта и фибринозных пленок на слизистой оболочке полости рта и глотки назначают полоскание слабым раствором перманганата калия. Хороший эффект дает ингаляционная терапия. Применяют ингаляции ментолового, персикового, абрикосового масел, антибиотиков в сочетании с суспензией гидрокортизона (15-20 процедур на курс). Проводят активную противовоспалительную и гипосенсибилизирующуго терапию.

Химические ожоги пищепроводных путей.

Химические ожоги глотки и пищевода возникают при проглатывании коррозивно действующих жидких ядов, наиболее часто — концентрированных растворов кислот и щелочей, принятых случайно или с суицидальной целью. При воздействии кислоты образуется плотный струп, при воздействии щелочей — мягкий рыхлый струп. Клинически различают три степени патологических изменений в тканях:

I степень — эритема;

II степень — образование пузырей;

III степень — некроз. Клиника.

В первые часы и дни после ожога характерна острая боль в глотке и по ходу пищевода, усиливающаяся при глотании и кашле. На слизистой оболочке губ и полости рта, глотки образуются обширные струпы. Если ядовитые вещества попали в гортань, трахею, возникают приступы кашля и удушья. В ряде случаев ядовитое вещество можно распознать по запаху.

При ожогах I степени повреждается лишь поверхностный эпителиальный слой, который отторгается на 3-4 день, обнажая гиперемированную слизистую оболочку. Общее состояние больного страдает мало. Ожоги II степени вызывают интоксикацию, которая наиболее выражена на 6-7 день в период отторжения некротических налетов, оставляющих эрозии.

Поскольку повреждается толща слизистой оболочки, заживление грануляционное с исходом в поверхностный рубец. При III степени ожога повреждается слизистая оболочка и подлежащая ткань на разную глубину, возникает тяжелая интоксикация. Отторжение струпов происходит к концу 2-й недели, образуются глубокие язвы, заживление которых затягивается на несколько недель, а иногда и месяцев. При этом образуются грубые деформирующие рубцы, как правило, вызывающие сужение пищевода.

Ожоги пищевода нередко сопровождаются такими осложнениями, как ларингит, трахеобронхит, перфорация пищевода, периэзофагит, медиастенит, пневмония, сепсис, истощение. В детском возрасте ожоги I и U степени вызывают отек глотки и гортани, обилие мокроты, что обуславливает значительное нарушение дыхания в связи со стенозом в области глотки и гортани.

Лечение при ожогах глотки и пищевода должно начинаться как можно раньше, лучше всего на месте происшествия. При химических ожогах в первые 6 часов необходимо проводить нейтрализацию ядовитого вещества. При отсутствии противоядия следует использовать воду с добавлением половинного по объему количества молока или белков сырых яиц. Допустимо промывание желудка кипяченой теплой водой. Если ввести желудочный зонд невозможно, дают выпить 5-6стаканов промывной жидкости, затем вызывают рвоту надавливанием на корень языка. Промывание должно быть многократным с использованием 3-4 л промывной жидкости.

Наряду с нейтрализацией и вымыванием ядовитого вещества при ожогах II и III степени показаны противошоковые и дезинтоксикационные мероприятия: подкожно вводят раствор пантопона или морфина внутривенно -5% раствор глюкозы, плазму, свежецитратную кровь. Применяются сердечно-сосудистые и антибактериальные препараты. Если больной может глотать, назначают щадящую диету, обильное питье, дают проглатывать растительное масло: при невозможности глотания показано растительное и парентеральное питание.

Во многих случаях при ожогах глотки в процесс вовлекается вход гортань; возникающий здесь отек может резко сузить просвет гортани и вызвать асфиксию. Поэтому наличие отека гортани является показанием к применению пипольфена, преднизолона, хлорида кальция (медикаментозное дестено-зирование). В ряде случаев необходима трахеостомия. Антибиотики целесообразно вводить в течение всего срока заживления язв (1-2 месяца), что является профилактикой пневмонии и трахеобронхита, предупреждает развитие инфекции на раневой поверхности и уменьшает последующее рубцевание.

Наиболее распространенным методом уменьшения рубцового стенози-роваиия пищевода в период восстановительного процесса является раннее бужирование или оставление в пищеводе на длительный срок носопищевод-ного зонда.

3. Ожог дыхательных путей.

Относится к числу нередких (в том числе у пожарников). Воз­никает при вдыхании пламени, огня, дыма (самые тяжелые пора­жения), горячего воздуха, газа, пара, особенно в случае потери сознания при пожаре в закрытом (в основном) помещении.

При ожогах до 9% поверхности тела ожог дыхательных пу­тей отмечается у 2,5% пораженных; при ожогах 50% и более у 67,4%). Является резко утяжеляющим фактором, наиболее час­той причиной смерти в остром периоде ожоговой болезни.

Изменения развиваются лавинообразно в течение первых трех критических суток:

— стойкий брохоспазм, бронхиолоспазм, отек легких, горта­ ни, трахеи, голосовых складок;

— на 2-3 сутки отек дыхательных путей, легких нарастает, осиплость голоса увеличивается;

— поражается система микроциркуляции.

Особенно неблагоприятны сочетания с глубокими ожогами 20% поверхности тела и более. Они характеризуются существенным углублением, утяжелением практически всех патологических из­менений, возникающих без ожога дыхательных путей.

Смертность в течение первых 3 суток не менее 50%. У остав­шихся в живых возможен сепсис.

Симптомы. Ожог I степени (легкий). Относительно умерен­ная гиперемия слизистой оболочки носа, рта, иногда гортани, надгортанника. Голос не изменен (как правило). В позднем пери­оде может присоединиться пневмония.

Ожог II — III степени (тяжелый и крайне тяжелый). Глубокие ожоги 20% поверхности тела и более. В анамнезе — пребывание в сфере огня.

Ожог лица, отверстий носа, вокруг рта, губ отмечается часто, но не всегда. Обгоревшие волосы в носовых ходах. Гиперемия слизистой оболочки рта, носа. Копоть на языке, небе, в отверстиях носа; отек сли­зистой оболочки задней стенки носоглотки. Голос сиплый. Дыхание затрудненное, хриплое. Одышка. Цианоз. Набухание вен шеи.

На 2-3 сутки состояние ухудшается, становится тяжелым. Сознание нередко спутанное (или отсутствует); бред. Отек слизи­стой оболочки дыхательных путей нарастает, осиплость голоса увеличивается. В легких развиваются ателектазы, пневмонии. Острая сердечная недостаточность. Температура тела 39. 40°.

1. Постельный режим, полный покой.

2. Лечение ожогового шока (см.).

3. Туалет зоны ожога. Постоянный уход. Наблюдение, кон­троль состояния.

4. Срочный вызов врача, машины скорой медицинской помощи. Срочная госпитализация в ожоговое отделение.

5. При терминальных состояниях — оказание первой реанимационной помощи.

Ожоги (термоингаляционные поражения) дыхательных путей

Ожоги (термоингаляционные поражения) дыхательных путей

Ожоги дыхательных путей возникают в результате прямого повреждения дыхательных путей пламенем, горячим воздухом, паром или токсичными продуктами горения.

Обычно термоингаляционные поражения возникают при пожаре в замкнутом пространстве (в транспортном средстве, жилом или рабочем помещении) и часто сочетаются с ожогами кожи.

Выделяют ожоги верхних дыхательных путей и термохимические поражения нижних дыхательных путей продуктами горения. Последние протекают особенно тяжело, так как нередко приводят к развитию острой дыхательной недостаточности и смерти пострадавшего.

Картина ожогов дыхательных путей в первые часы отмечается неопределенностью. Предположить поражение дыхательных путей можно, если известно, что ожог вызван паром или пламенем, получен в замкнутом пространстве, либо имеется ожог лица, шеи и передней поверхности грудной клетки.

Проявления, подтверждающие ожог дыхательных путей:

• обгорели волосы в преддверии носа;

• обожжены небо и задняя стенка глотки;

• имеются следы копоти на языке и слизистой оболочке зева;

• появилась охриплость голоса;

• отмечается кашель с мокротой черного цвета;

Неотложная помощь. Лечение ожогов дыхательных путей включает в себя:

• вдыхание 100 %-го увлажненного кислорода через маску ингалятора;

• госпитализацию в реанимационное отделение ожогового центра или многопрофильной больницы.

Во время транспортировки проводится внутривенное введение лактасола или любого имеющегося раствора.

Первая помощь при ожогах дыхательных путей и современные методы лечения

Если дыхательные пути пострадавшего травмированы химическим веществом или термическим воздействием, важно — как можно быстрее оказать ему первую помощь, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Первая помощь при ожогах дыхательных путей

Разные степени ожогов дыхательных путей влекут за собой последствия различной тяжести.

Термические и химические ожоги дыхательных путей возможны, чаще всего, при пожарах или горении каких-либо токсических веществ.

Оказание пострадавшему первой помощи при таких ожоговых поражениях заключается в том, чтобы:

• Вынести человека из зоны поражения, ликвидировав тем самым воздействие на него поражающего фактора.
• Обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха.
• Усадить больного в положение полулежа в случае, если человек находится в сознании.
• Если пострадавший потерял сознание, нужно положить его на бок, создав возвышенное положение для верхней половины туловища.
• Как можно скорей транспортировать человека в больницу, обеспечив его сопровождающим.
• Нужно следить, чтобы получивший ожог человек самостоятельно дышал. Если происходит нарушение дыхательной функции, следует сразу начать делать пострадавшему искусственное дыхание.

В качестве первых лечебных мер при оказании пострадавшему от ожогов человеку первой помощи, важны следующие:

• Ввести человеку снимающие сильную боль медицинские препараты.
• Обеспечить пострадавшего седативными лекарствами.
• Обильно обмыть кожу лица прохладной водой.
• Рот и горло пациента также нужно прополоскать холодной водой.
• Для снятия боли лучше всего обработать ротовую полость человека однопроцентным раствором новокаина либо любого другого анестетика.
• Создать возможность пострадавшему дышать через кислородную маску стопроцентным увлажненным кислородом.

Кроме того, грамотное оказание первой помощи зависит от того, каким именно веществом получен ожог.

• В случае кислотного ожога ротовую полость и горло человека нужно обработать 1-2 процентным раствором обычной питьевой соды.
• Если получен ожог щелочью, обрабатывающим раствором должна служить лимонная или уксусная кислота очень слабой концентрации – 1-2 %-ной.

Если у пациента наблюдается выраженный стеноз гортани, нужно дать ему подышать раствором димедрола или эфедрина с бикарбонатом натрия!

Если стеноз не проходит, нужна срочная трахеотомия и госпитализация!

Методы лечения термических, химических ожогов дыхательных путей

Пациентов для грамотного профессионального лечения рекомендуется доставить в ожоговый центр.

Там, перед тем, как назначить правильное лечение, проводят максимально точную диагностику полученных поражений с помощью:

Последний метод позволяет увидеть полностью всё трахеобронхиальное дерево и обозначить формы поражения:

• Эрозивную.
• Катаральную.
• Некротическую.
• Язвенную.

При термических и химических ожогах верхних дыхательных путей местное лечение проводится одинаково.

Глубину поражения понять бывает непросто. В любом случае, методы лечения направлены на то, чтобы:

• Уменьшить отечность гортани, чтобы в легкие продолжал поступать воздух.
• Убрать шоковый и болевой синдромы.

• Снять возникший в результате ожога бронхоспазм.
• Обеспечить отток из легких и бронхов обильно продуцируемого при ожоге слизистого секрета.
• Не допустить осложнения в виде пневмонии.
• Предупредить легочный ателектаз.

Чтобы предупредить возможные респираторные осложнения, рекомендуется проведение интубации!

В лечение пациента с ожогом дыхательных путей входят следующие мероприятия:

• Молчание пациента в течение двух недель, поскольку ожоговое повреждение травмирует голосовые связки.
• Проведение обезболивающего лечения.
• Ингаляционная терапия маслами с применением гидрокортизона.
• Противовоспалительное лечение.
• Применение противоотечных лекарственных средств.
• Десенсибилизирующие препараты.

При малейшем подозрении на то, что ожог затронул легкие, необходимы:

• Инфузионная терапия.
• Лечение антибиотиками.
• Применение диуретиков для интенсивного снятия отеков.
• Проведение оксигенотерапии.

Если требуется, больному проводится оперативное лечение с применением дерматопластики для восстановления поврежденных участков кожи лица, шеи, грудной клетки.

Реабилитация после ожога дыхательных путей

Ожоги первой степени тяжести лечатся достаточно успешно и серьезные осложнения дают редко.

Вторая и третья степени ожоговых поражений дыхательных путей часто сопровождаются осложнениями с неблагоприятным прогнозом.

Наиболее опасными осложнениями после ожогов дыхательных путей являются:

• Эмфиземы легких в острой форме.
• Повреждения голосовых связок.
• Затяжные, тяжело протекающие пневмонии.
• Возникающие сердечная и легочная недостаточности.
• Развитие почечной недостаточности.
• Необратимые некротические и фибринозные повреждения бронхов и трахеи, которые могут привести к смерти пациента.

Если ожоги трахеи бывают чаще всего в нетяжелой форме и крайне редко приводят к смерти пациента, то при ожогах легких или бронхов летальный исход возможен значительно чаще!

Человеку, который перенес термический или химический ожог трахеи, легких или бронхов, необходимо в дальнейшем:

• Беречь органы дыхания от любых инфекций и поражений.
• Периодически показываться врачу для контроля состояния легких и бронхов.
• Вести здоровый образ жизни.
• Отказаться от курения.

В качестве реабилитационных мер после проведенного лечения рекомендуются:

• Лечебная гимнастика.
• Физиотерапия.
• Длительное пребывание на свежем воздухе.
• Щадящий режим жизни и питания.
• Получение с продуктами питания достаточного количества витаминов и минералов.

Ожоги дыхательных путей лечение

ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ХИМИЧЕСКОГО ОЖОГА ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

В статье представлены результаты эндоскопической диагностики и лечения 58 пострадавших с химическим ожогом дыхательных путей, что составило 16,9% наблюдений от всех пациентов, поступивших с отравлениями веществами прижигающего действия. Дана эндоскопическая и рентгенологическая семиотика химического ожога дыхательных путей. Оценена распространенность и тяжесть повреждения дыхательных путей в зависимости от степени химического ожога пищевода. Установлено, что ожоговый ларинготрахеобронхит в 77,6% наблюдений осложняется развитием пневмонии, а в 6,9% — Рубцовым сужением трахеи и бронхов.. Локализация и скорость развития инфильтративных изменений в легких позволяют предполагать ведущую роль в генезе пневмонии аспирации прижигающей жидкости. Лечебная бронхоскопия включала в себя санацию трахеобронхиального дерева 0,01% раствором диоксидина и лазерную фотостимуляцию низкоэнергетическим лазером красного диапазона. Лечебные сеансы выполняли 3 раза в неделю. В зависимости от тяжести химического ожога дыхательных путей выполнено от 1 до 10 сеансов. Выздоровление наступило у всех пациентов.

Издание: Токсикологический вестник
Год издания: 2017
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2017.-N 1.-С.15-19. Библ. 11 назв.
Просмотров: 7

Химический ожог

Получить химический ожог можно и дома, и на производстве, если пренебрегать техникой безопасности и не пользоваться защитными средствами. Часто от контакта с агрессивными химическими веществами страдают дети, если родители хранят опасные вещества небрежно.

От вредной химии может пострадать кожа, глаза, полость рта и пищевод, а вдыхание едких паров может обжечь дыхательные пути. Результатом ожога глаз может стать повреждение роговицы, ведущие к катаракте, частичной или полной потере зрения.

Вещества, способные вызвать химический ожог

Почти в любом доме есть опасная бытовая химия, неправильное обращение с которой может вызвать химическую травму. Это и средства для чистки сантехники, и уксусная эссенция, и кислота из аккумулятора, и известь, и многое другое.

По статистике, среди бытовых химических ожогов встречаются:

• травмы глаз при попадании капель едких жидкостей;
• ожоги рта и пищевода при преднамеренном или случайном проглатывании химикатов;
• ожоги дыхательных путей при вдыхании едких паров.

На производстве превалируют обширные поверхностные ожоги кожи при несчастных случаях и отравление парами вредных веществ.

Первая помощь

• Промыть поврежденную поверхность или глаз струей воды в течение не менее четверти часа, лучше больше. Это касается всех случаев, кроме ожога негашеной известью.
• Для промывания пищевода нужно давать пострадавшему много пить, а затем вызывать рвоту.
• Если известно, какое вещество стало причиной травмы, его нужно нейтрализовать. Кислотные ожоги можно промыть мыльной водой или слабым содовым раствором; для нейтрализации щелочей применяют 2% раствор борной, уксусной или лимонной кислот. Если природа химического агента неизвестна, или обожжены глаза, никакой нейтрализации производить не следует во избежание фатальных ошибок.
• Нельзя протирать обожженные места влажными салфетками. Таким образом едкие вещества только втираются в кожу и ожог усиливается.

При химических ожогах врачебная помощь необходима даже если симптомы ожога выглядят не слишком опасными. Коварство химической травмы в том, что едкие вещества проникают вглубь тканей и продолжают свое действие даже после промывания. Истинная степень повреждения никогда не определяется сразу: оценить серьезность травмы можно только через несколько часов или даже дней. Ожоги глаз, слизистой дыхательных путей и пищевода требуют медицинской помощи в самом срочном порядке.

Ожог дыхательных путей

Лечение ОРВИ. Блог пользователя явЛИКА на 7я.ру

Большинство пациентов предпочитают начинать лечение ОРВИ в домашних условиях. Назальные спреи, ингаляции, капли в нос, сиропы и жаропонижающие средства помогают избавиться от проявлений вирусной инфекции. Но самолечение далеко не всегда позволяет добиваться желаемого результата. Нередко состояние ухудшается, и пациент нуждается в неотложной медицинской помощи. Среди симптомов, свидетельствующих о необходимости обращения к врачу – высокая температура в течение нескольких дней, интенсивная боль.

В отпуск с малышом.

Всем знакомы слова, что « солнце, воздух и вода – наши лучшие друзья». Когда же нам солнце – друг, а когда – враг? Как правильно подготовится к путешествию на море с ребенком? Как правильно подготовить аптечку для путешествий с ребенком? Солнце – естественный источник тепла и света – участвует во всех жизненно важных процессах в живом организме. Под его влиянием в организме вырабатываются биологически активные вещества, такие как серотонин («гормон радости»), инсулин, гистамин, регулируется.

Воспаление легких. Мокрота в лёгких у ребёнка

Словосочетание «воспаление легких» придумано врачами специально для «не врачей».

Что является наиболее частыми пусковыми факторами псориаза?.

Стресс: может вызвать появление псориаза у многих больных, однако, механизм этого феномена еще не достаточно ясен. Климатические факторы: Пациенты, живущие в условиях холодного климата, обычно отмечают значительное улучшение своего состояния после принятия солнечных ванн или пребывания на юге. Солнечные ванны в умеренных дозах обычно вызывают улучшение со стороны псориатического процесса, однако солнечный ожог может вызвать, наоборот, обострение псориаза. У небольшого процента больных после.

Несчастный случай исключен, или как сделать дом безопасным.

. Удивительно, но интерес к плите у детей почему-то не угасает в течение многих лет, и даже зная об опасности, они продолжают тянуться к запретному плоду. Маленькому исследователю обязательно понадобится заглянуть в духовку, когда там жарится курица или запекается бекон. Результатом может быть тяжелый ожог лица, рук, дыхательных путей. Приблизительно такой же финал возможен при попытке познакомиться поближе с конфорками, а если плита газовая, то тут уже пахнет не только газом, но и тяжелым отравлением. Ожоги кипящей водой или едой со сковородки встречаются очень часто, это одна из самых распространенных детских травм. Возьмите себе за правило ставить всю посуду рукоятками к стене, чтобы маленький проказник не смог схватиться за них и опрокинуть на себя содержимое кастрюльки или ско.

Химический ожог полости рта, пищевода, желудка. Ожог во рту

. Кроме ожога слизистой оболочки полости рта, пищевода и желудка нередко возникают ингаляционное поражение дыхательных путей и отравление. Симптомы Жгучая боль во рту, за грудиной, в верхней части живота Слюнотечение Боль при глотании Болезненный кашель Осипший голос Ожоги губ, кожи вокруг рта Алгоритм действий Вытрите с губ и лица ребенка остатки опасной жидкости. Заставьте ребенка обильно прополоскать рот. Дети младшего возраста е.

Не вздохнуть, не выдохнуть. Заболевания органов дыхания у детей

. Это скопление отделяемого (мокроты) в просвете гортани и спазм мышц гортани, который возникает в ответ на воспаление. Все три составляющие влияют на тяжесть ложного крупа, которая определяется, главным образом, степенью стеноза (сужения) гортани и, как следствие, — степенью затруднения дыхания. Как распознать болезнь? Заболевание, как правило, начинается с обычного воспаления верхних дыхательных путей, может быть заложенность и выделения из носа, небольшой кашель, незначительное повышение температуры тела, иными словами, самое обычное ОРЗ. Днем состояние ребенка вполне удовлетворительное и не вызывает ни у родителей, ни у участкового педиатра ни малейших опасений. Однако ночью ребенок внезапно просыпается с лающим кашлем, одышкой, свистящим шумным дыханием, осиплостью голоса и с удушьем различной степени в.

Если ребенку нужна операция с наркозом. Детское здоровье

. Развитие этого осложнения чаще всего возможно при экстренных операциях, если с момента последнего принятия пищи пациентом прошло мало времени и не произошло полного опорожнения желудка. У детей аспирация может возникнуть во время аппаратно-масочного наркоза при пассивном затекании содержимого желудка в ротовую полость. Это осложнение грозит развитием тяжелого двустороннего воспаления легких и ожогом дыхательных путей кислым содержимым желудка. Дыхательная недостаточность — патологическое состояние, развивающееся при нарушении доставки кислорода к легким и газообмена в легких, при котором не обеспечивается поддержание нормального газового состава крови. Современное мониторное оборудование и тщательное наблюдение помогают избежать или вовремя диагностировать это осложнение. Сердечн.

12 главных ошибок при оказании неотложной помощи .

Первую помощь нужно оказывать оперативно и правильно. Причем оба слова здесь являются ключевыми: иногда промедление смерти подобно, а иногда лучше ничего не делать, чем сделать и навредить.
. Только вред. В неумелых руках эти вещества нужны только для смазывания царапин. В остальном же «чайникам» безопаснее использовать перекись водорода. Хлопки по спине подавившегося Этот распространенный способ помочь поперхнувшемуся человеку не является самым безопасным. В определенных случаях такие хлопки могут способствовать еще более глубокому проникновению инородного тела в дыхательные пути. Определить попадет ли этот случай в категорию опасных заранее нельзя, поэтому лучшая стратегия в этом случае — самому пострадавшему (по возможности без паники) наклониться вперед и сделать несколько резких выдохов. Или окружающие могут обхватить его сзади под мышки и надавить на солнечное сплетение (не на грудь). Неумелая сердечно-легоч.

Здоровье. Практическое руководство студентам-первокурсникам.

. Не выявлены тератогенные, эмбриотоксические эффекты. Препарат не обладает канцерогенными и мутагенными свойствами. Способы применения и дозы Хирургия, травматология, комбустология: Профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата. Лечение поверхностных и глубоких ожогов II — IIIА степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике. С профилактической и лечебной целью 0,01%-ым раствором мирамистина орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные антисептиком. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточ.
. Если есть, обязательно удали их. Под плечи (не под голову! не под шею!) подложи валик толщиной примерно 15-20 см. (например, можно туго свернуть или плотно сложить толстую куртку — и не одну) так, чтобы его голова была сильно запрокинута, а рот открылся. Пальцами выдвини его нижнюю челюсть верх, как показано на рисунке Это необходимо для того, чтобы у него не запал язык и не перекрыл дыхательное горло пути. Зажмите его ноздри пальцами или бельевой прищепкой — только не очень тугой, чтобы не повредить нос. Глубоко вдохните, плотно прижмите свои губы к его и сделайте быстрый сильный выдох (для пострадавшего это будет вдох). И делайте так хотя бы 10 (лучше 16) раз в минуту, т.е. каждые 4-5 секунд. Выдохи у него будут происходить самостоятельно. В.

Простуда и кашель. Заболевания органов дыхания у детей

. Если ребенок часто мается простудой, то после затухания острых проявлений следует назначить конституциональное лекарство. В этом случае частота простудных заболеваний снизится. Кашель Кашель — наиболее характерный симптом респираторных заболеваний. Он представляет собой важный механизм защиты дыхательных путей. Чаще всего кашель проходит без специального лечения и не причиняет много неприятностей. Существует и так называемый привычный кашель, или же затянувшийся. Начинается, как правило, при инфицировании верхних дыхательных путей, потом они выздоравливают, проходит и легочная патология, причин для кашля больше нет, а пациент продолжает кашлять. Это состояние известно также под названием «психогенный кашель». Но на практике лучше пользо.

Хирургические вмешательства во время беременности: взгляд.

. Расскажите анестезиологу все о своих хронических болезнях и о своей беременности, включая наличие токсикоза, непереносимости не только лекарств, но и пищевых продуктов и запахов, ведь ему придется выбирать метод анестезии при операции. Что вас ждет во время операции Непосредственно перед операцией один — два раза назначают Ранитидин для снижения кислотности желудочного сока и уменьшения опасности ожога желудочным соком верхних дыхательных путей при неожиданной рвоте во время наркоза. В такой дозировке он, как правило, не влияет на развитие нервной системы ребенка. По возможности беременным проводят регионарную (эпидуральную, проводниковую) анестезию . А при невозможности применения этого метода выполняется многокомпонентная сбалансированная анестезия с искусственной вентиляцией легких через специальную трубку.