Дерматит экзема руки

Причины экземы (дерматита) и её лечение

Что такое экзема

Экзема (от греческого ekzein – вскипать) – это острое или хроническое незаразное воспалительное заболевание кожи, имеющее аллергическую природу, характеризующееся разнообразной сыпью, чувством жжения, зудом и склонностью к рецидивам.

Экзема или дерматит – это собирательный термин, использующийся для описания группы различных симптомов, она может быть острой или хронической и возникает в результате множества причин. В медицинском словаре перечислено 21 тип экземы (дерматитов). Клинические признаки сходны для всех типов экземы и различаются по продолжительности существования высыпаний.

Стадии экземы

— Острая экзема проявляется: краснотой, отечностью, высыпаниями в виде папул, пузырьков (везикул), экссудацией и размоканием очагов обычно с нечеткими краями, выраженным зудом, шелушением.

— Подострая экзема проявляется: эритемой, высыпаниями в виде папул, бляшек, шелушением, зудом.

— Хроническая экзема проявляется: эритемой, шелушением, лихенификацией, ксерозом, гиперкератозом, зудом, гипо- и гиперпигментацией.

Виды экземы

Идиопатическая или истинная экзема

Возникает в любом возрасте и характеризуется острым началом с хроническим течением и периодическими рецидивами, невозможно определить причину возникновения.

Сухая экзема или экзематозный дерматит

Провоцируется трещинами и сильной сухостью кожи. Для сухой экземы характерно медленное хроническое течение. Обострения происходят в зимний период из-за низкой влажности воздуха. Провоцирующими факторами служат заболевания ЖКТ, печени, стрессы и нехватка витаминов.

Мокнущая или мокрая экзема

Мокнущая экзема иногда преобразуется из сухой формы. Проявляется обширным воспалением кожных покровов полиэтиологического характера, протекает как острая форма с участками мокнутия с мацерированным и слущивающимся роговым слоем. Может быть результатом идиопатической или истинной экземы.

Атопическая экзема или атопический дерматит

Атопический дерматит — это хроническое воспалительное рецидивирующее заболевание кожи, сопровождающееся зудом и экссудативными и/или лихеноидными высыпаниями. Чаще всего возникает в детском возрасте и обладает характерными возрастными особенностями локализации. Такая экзема гиперчувствительна к аллергенам и неспецифическим раздражителям. Атопический дерматит имеет наследственный характер, и часто сопровождается другими аллергическими заболеваниями (бронхиальной астмой, поллинозом). Имеет чёткую сезонную зависимость: зимой — обострения или рецидивы, летом — частичные или полные ремиссии.

Нумулярная экзема

Встречается довольно часто. Эта экзема имеет монетовидную форму экзематозных очагов. Чаще поражаются конечности, хотя может быть на спине и ягодицах. Нумулярная экзема чаще возникает у молодых людей, злоупотребляющих алкоголем, а также у пожилых мужчин. Кроме этого может встречаться у детей, страдающих атопическим дерматитом, трудно поддаётся лечению.

Аллергический дерматит или контактная экзема

Аллергический дерматит — это заболевание, которое развивается как ответная реакция организма больного на воздействие факультативного раздражителя (т. е. вещества, на которое у нормальных здоровых людей аллергических реакций не развивается) путем непосредственного контакта с кожей в течение даже достаточно короткого времени. Локализованная реакция проявляется покраснением, зудом, жжением в местах, где кожа вступала в контакт с аллергеном. После лечения (удаления аллергена) симптомы полностью исчезают.

Себорейная экзема или себорейный дерматит

Отличается от себореи тем, что изначальной причиной является не нарушение работы сальных желез кожи, а воспалительное заболевание самой кожи. Себорейная экзема проявляется шелушением кожи и зудом. Возникает из-за нарушения гормонального фона, изменения рациона питания и нервного стресса.

Астеатотическая экзема

Наблюдается у пожилых людей, особенно с сухой кожей. Факторы способствующие развитию заболевания: низкая влажность, частое мытье, применение диуретиков. Чаще она развивается на нижних конечностях в виде рифленого рисунка кожи или мелких трещинок на эритематозном фоне.

Статическая (гравитационная) экзема или варикозная экзема

Варикозная экзема чаще всего локализуется на нижних конечностях, сопровождается венозной недостаточностью (отек, покраснение или синеватое изменение цвета кожи, отсутствие волос, уплотнение, отложение гемосидерина и изъязвления) и развитию гиперчувствительности к наружным антибиотикам и антисептикам.

Простой лишай или нейродермит

Нейродермит проявляется в виде бляшек лихенизированной экземы, появляющихся в результате трения или расчесывания как привычки или в ответ на стресс. Часто локализуется на задней поверхности шеи, нижних конечностях и в аногенитальной области.

Дисгидротическая экзема или дисгидроз

Локализуется на ладонях, на внутренней поверхности пальцев кистей и стопах — там возникают рецидивирующие пузырьки и пузыри, сопровождающиеся сильным зудом. Эта форма экземы бывает при атопической экземе, простом контактном и аллергическом дерматите, но нередко эта форма может быть идиопатической.

Микробная экзема

Образуется в местах хронических очагов пио­дермии (вокруг инфицированных ран, трофических язв, свищей, ссадин, царапин). Характеризуется образованием пузырьков с гнойным содержимым и огрубевшей мокнущей кожей.

Микотическая экзема

Развивается аллергия к грибковым инфекциям поражающим ногти и кожу. Локализуется на стопах и кистях рук.

Симптомы и признаки экземы

Существует больше 20 генов, связанных с процессом возникновения экземы. Вот почему нет двух пациентов с одинаковыми симптомами или причинами для вспышки болезни. Наиболее часто поражаемыми местами являются область мышцы-сгибателя во внутренней части локтей и коленей. Экзема может поразить и все тело. Причина возникновения недуга все еще неясна, так как определяющего причинного фактора нет. Но мы знаем, что отчасти болезнь вызывает гиперреакция системы иммунной защиты.

Известно, что у аллергиков есть дисбаланс между Т-хелпером первого типа (Тх1) и Т-хелпером второго типа (Тх2), которые в нормальном состоянии должны уравновешивать друг друга. У людей с атопическим дерматитом наблюдается излишек Тх2.

Симптомы экземы: покраснение, зуд, папулы и везикулы. Если недуг не лечить, то симптомы будут прогрессировать до образования струпьев и выделений, шелушения и утолщения кожи (лихенификация). Также могут возникнуть пигментные изменения.

Возможны ремиссия и рецидив спустя годы, переростающий в хроническое состояние.
Пожалуйста, не путайте экзему с псориазом, у которого более определенные черты – серебристые струпья.

Причины возникновения экземы

Обычно экзема появляется в детстве, после чего наступает период ремиссии, в след за которым следует рецидив во взрослом возрасте. Как правило, заболевают люди со сниженной иммунной функцией, страдающие от аллергии, респираторными инфекционными болезнями и аллергическим ринитом.

Поводом возникновения недуга может быть что угодно, у каждого по-разному, и обычно, пока повод не найден, идет процесс делеции. У кого-то поводом может выступать одежда, у кого-то перепады температуры, пыль и/или перхоть, моющие средства и даже фруктовый сок.

Щекотливая проблема

Одна из главных проблем – это зуд. Раздражение от зуда схоже с сигналами боли, — они оба воздействуют на одни и те же нервные волокна. Чесание снимает зуд потому, что блокирует сигналы, передаваемые по нерву в центральную нервную систему. При экземе это же чесание приводит к утолщению поверхности кожи, а также к ее повреждению и высвобождению большего количества медиаторов воспаления, вызывающих еще больший зуд. И так все повторяется – порочный круг. Некоторыми из этих медиаторов являются серотонин, простагландин, пептиды и протеиназа – постоянно присутствующие в коже химические вещества.

Лечение экземы

Лечение экземы должно основываться на золотом правиле дерматологии – «мокрое лечи мокрым, а сухое сухим». Мокнущую экзему следует лечить примочками — различными растворами, отварами, настойками, при этом они должны быть обязательно охлаждены, чтобы преодолеть местное воспаление и снизить активность течения воспалительных процессов. Сухую экзему следует лечить мазями и кремами.

Медикаментозное лечение экземы

1. За эти годы было опробовано множество методов, имевших переменный успех. До недавнего времени применялись обертывания со смолой. Другим основным способом было светолечение – ПУВА-терапия, для которого использовался ультрафиолетовый свет и медикамент под названием Псоралин. Такое же лечение назначалось при псориазе.

2. Топические и системные кортикостероиды использовались на протяжении многих лет несмотря на побочные действия.

3. Топические антигистаминные средства от зуда и для уменьшения покраснения.

4. Топические иммунномодуляторы – новый класс лекарственных препаратов, который использовался последние пять лет с большим успехом. Они изменяют скорость иммунной реакции, что в более 80% случаев помогало избавиться от всех симптомов заболевания.

5. Существует новая, зарекомендовавшая себя в клинических испытаниях, подгруппа биопрепаратов, которые больше нацелены против Т-клеток.

Эстетическое лечение

Диета при экземе

Стресс и/или нехватка незаменимых жирных кислот ( НЖК, essentiаl fаtty аcids) долго считались главной причиной экземы. Лечение по снижению стресса совместно с ингредиентами, богатыми незаменимыми жирными кислотами, хорошо справлялись со многими проявлениями экземы. Нехватка гамма-линоленовой кислоты тоже связана с этим недугом. Необходимо хорошо подумать о жирах (хотя бы об НЖК), когда вы выбираете препараты для успокоения, сомногенные или снижающие стресс. Такие компоненты как масло бурачника, масло энотеры, масло из семян шиповника, керамиды, лецитин, линолевая и линоленовая кислоты, — хороший источник незаменимых жирных кислот.

Незаменимые жирные кислоты всячески помогают коже, сохраняют ее мягкой и упругой. Гидролипидный баланс и барьерные функции кожи тоже находятся в зависимости от НЖК. Постоянное снабжение незаменимые аминокислотами просто необходимо для поддержания кожи в оптимальном состоянии. Особенно это важно, когда нормальное функционирование кожи нарушается, например, экземой. Кроме этого необходимо употреблять пищу богатую витамином Е и витамином А.

Диета при экземе безусловна нужна. Вы можете сказать своим пациентам, как бы между прочим, что употребление растительных полиненасыщенных жиров из орехов и семян, а также разных видов рыб будет очень полезно. Мысль нужно подавать именно так, потому что вы не можете сажать людей на диету, если у вас нет специального образования.

Использование скрабов и химических пилингов при экземе противопоказано, так же как и классического массажа, возможно проводить только лимфодренажный массаж.

Аппаратные процедуры не противопоказаны, хотя рекомендуется относиться с предосторожностью к вапоризатору. Держите его на большем расстоянии от клиента, чем обычно, и не так долго. Помните, что перепады температуры могут послужить поводом обострения. Старайтесь не использовать гидротерапию и тому подобное для лечения пациентов с экземой или другим видом дерматоза, вода должна быть теплой или даже прохладной – не горячей.

Увлажнение кожи при экземе

Будьте осторожны с трансэпидермической потерей воды (ТЭПВ) в связи с ослаблением функционирования эпидермиса может произойти обезвоживание кожи. Поэтому промакивайте кожу, не вытирайте насухо. Наносите увлажняющее средство немедленно (в течение трех минут). Для кожи с этим заболеванием лучше всего использовать средства на основе масла, не применяйте лосьоны на водной основе – они не особо помогают.

Как известно, вода не так хорошо увлажняет кожу, как водяной пар, поэтому влажные обертывания эффективнее, чем лечение погружением в воду. Это происходит потому, что при обертывании относительная влажность сохраняется почти на 100%, следовательно, вода из кожи не испаряется. Это, в свою очередь, поддерживает кожу увлажненной. Если вы сделали это на очищенное тело, то остается лишь нанести увлажняющее средство на основе масла и солнцезащитное средство широкого применения. Особенно если оно содержит оксид цинка, который хорошо зарекомендовал себя в лечение влажной экземы. Не позволяйте коже высохнуть во время процедуры – между шагами лечения используйте тоник, помогающий сбалансировать pH-баланс.

Нормальная среда кожи – кислая (pH кожи в норме от 5 до 6). Из-за постоянной потери увлажнения, связанной с экземой, среда кожи может стать щелочной. По этой причине не рекомендуется пользоваться мылом. Вода имеет щелочную среду (pH=8-10), поэтому многие находят спасение в добавлении в нее яблочного уксуса, что делает среду нейтральной или немного кислой (подойдет любой уксус, но использовать яблочный рекомендуется потому, что он пахнет не так сильно, как остальные). Средства для очищения и тонизации кожи должны содержать фруктовые кислоты, хорошо если очищающее средство не надо смывать водой, это молочко или сливки.

Если вы пользуетесь ванной, джакуззи, гидротерапией или чем-то в этом роде, дайте воде время «попузыриться» — это помогает уменьшить щелочность до нейтральной.

Травы и эфирные масла при экземе

Противовоспалительные:

Календула, зведчатка, эхинацея, крапива, красный клевер, эфирное масло апельсина, кипариса, жасмина, лаванды — одни из возможных.

Антибактериальные:

Черный грецкий орех, календула, чапаррель, гидрастис канадский, масло чайного дерева, гвоздики, мелиссы, чабреца.

Успокоительные:

Экстракты цветов и трав играют важную роль, особенно при стрессе. Пустырник, валериана, бергамот, пион, радиола розовая, мята, мелисса, зверобой, герань, пассифлора, боярышник очень эффективны в борьбе со стрессом. Кроме этого можно проводить ароматерапию с эфирными маслами.

Косметологи многое могут сделать для пациентов с экземой. Надеюсь, эта информация будет для вас своеобразной инструкцией по уходу за кожей с этим недугом. Помните, что, в конечном итоге, это медицинское заболевание и иногда совет обратиться к дерматологу – это лучшее, чем вы можете помочь некоторым людям.

Экзема: фото

экзема на запястье

экзема кистей рук

экзема на лице вокруг глаз

экзема на руках

экзема за ухом

экзема на ногах

экзема на пальцах

мокнущая экзема

сухая экзема

Микробная экзема

Причины экземы (дерматита) и её лечение

Что такое экзема

Экзема (от греческого ekzein – вскипать) – это острое или хроническое незаразное воспалительное заболевание кожи, имеющее аллергическую природу, характеризующееся разнообразной сыпью, чувством жжения, зудом и склонностью к рецидивам.

Экзема или дерматит – это собирательный термин, использующийся для описания группы различных симптомов, она может быть острой или хронической и возникает в результате множества причин. В медицинском словаре перечислено 21 тип экземы (дерматитов). Клинические признаки сходны для всех типов экземы и различаются по продолжительности существования высыпаний.

Стадии экземы

— Острая экзема проявляется: краснотой, отечностью, высыпаниями в виде папул, пузырьков (везикул), экссудацией и размоканием очагов обычно с нечеткими краями, выраженным зудом, шелушением.

— Подострая экзема проявляется: эритемой, высыпаниями в виде папул, бляшек, шелушением, зудом.

— Хроническая экзема проявляется: эритемой, шелушением, лихенификацией, ксерозом, гиперкератозом, зудом, гипо- и гиперпигментацией.

Виды экземы

Идиопатическая или истинная экзема

Возникает в любом возрасте и характеризуется острым началом с хроническим течением и периодическими рецидивами, невозможно определить причину возникновения.

Сухая экзема или экзематозный дерматит

Провоцируется трещинами и сильной сухостью кожи. Для сухой экземы характерно медленное хроническое течение. Обострения происходят в зимний период из-за низкой влажности воздуха. Провоцирующими факторами служат заболевания ЖКТ, печени, стрессы и нехватка витаминов.

Мокнущая или мокрая экзема

Мокнущая экзема иногда преобразуется из сухой формы. Проявляется обширным воспалением кожных покровов полиэтиологического характера, протекает как острая форма с участками мокнутия с мацерированным и слущивающимся роговым слоем. Может быть результатом идиопатической или истинной экземы.

Атопическая экзема или атопический дерматит

Атопический дерматит — это хроническое воспалительное рецидивирующее заболевание кожи, сопровождающееся зудом и экссудативными и/или лихеноидными высыпаниями. Чаще всего возникает в детском возрасте и обладает характерными возрастными особенностями локализации. Такая экзема гиперчувствительна к аллергенам и неспецифическим раздражителям. Атопический дерматит имеет наследственный характер, и часто сопровождается другими аллергическими заболеваниями (бронхиальной астмой, поллинозом). Имеет чёткую сезонную зависимость: зимой — обострения или рецидивы, летом — частичные или полные ремиссии.

Нумулярная экзема

Встречается довольно часто. Эта экзема имеет монетовидную форму экзематозных очагов. Чаще поражаются конечности, хотя может быть на спине и ягодицах. Нумулярная экзема чаще возникает у молодых людей, злоупотребляющих алкоголем, а также у пожилых мужчин. Кроме этого может встречаться у детей, страдающих атопическим дерматитом, трудно поддаётся лечению.

Аллергический дерматит или контактная экзема

Аллергический дерматит — это заболевание, которое развивается как ответная реакция организма больного на воздействие факультативного раздражителя (т. е. вещества, на которое у нормальных здоровых людей аллергических реакций не развивается) путем непосредственного контакта с кожей в течение даже достаточно короткого времени. Локализованная реакция проявляется покраснением, зудом, жжением в местах, где кожа вступала в контакт с аллергеном. После лечения (удаления аллергена) симптомы полностью исчезают.

Себорейная экзема или себорейный дерматит

Отличается от себореи тем, что изначальной причиной является не нарушение работы сальных желез кожи, а воспалительное заболевание самой кожи. Себорейная экзема проявляется шелушением кожи и зудом. Возникает из-за нарушения гормонального фона, изменения рациона питания и нервного стресса.

Астеатотическая экзема

Наблюдается у пожилых людей, особенно с сухой кожей. Факторы способствующие развитию заболевания: низкая влажность, частое мытье, применение диуретиков. Чаще она развивается на нижних конечностях в виде рифленого рисунка кожи или мелких трещинок на эритематозном фоне.

Статическая (гравитационная) экзема или варикозная экзема

Варикозная экзема чаще всего локализуется на нижних конечностях, сопровождается венозной недостаточностью (отек, покраснение или синеватое изменение цвета кожи, отсутствие волос, уплотнение, отложение гемосидерина и изъязвления) и развитию гиперчувствительности к наружным антибиотикам и антисептикам.

Простой лишай или нейродермит

Нейродермит проявляется в виде бляшек лихенизированной экземы, появляющихся в результате трения или расчесывания как привычки или в ответ на стресс. Часто локализуется на задней поверхности шеи, нижних конечностях и в аногенитальной области.

Дисгидротическая экзема или дисгидроз

Локализуется на ладонях, на внутренней поверхности пальцев кистей и стопах — там возникают рецидивирующие пузырьки и пузыри, сопровождающиеся сильным зудом. Эта форма экземы бывает при атопической экземе, простом контактном и аллергическом дерматите, но нередко эта форма может быть идиопатической.

Микробная экзема

Образуется в местах хронических очагов пио­дермии (вокруг инфицированных ран, трофических язв, свищей, ссадин, царапин). Характеризуется образованием пузырьков с гнойным содержимым и огрубевшей мокнущей кожей.

Микотическая экзема

Развивается аллергия к грибковым инфекциям поражающим ногти и кожу. Локализуется на стопах и кистях рук.

Симптомы и признаки экземы

Существует больше 20 генов, связанных с процессом возникновения экземы. Вот почему нет двух пациентов с одинаковыми симптомами или причинами для вспышки болезни. Наиболее часто поражаемыми местами являются область мышцы-сгибателя во внутренней части локтей и коленей. Экзема может поразить и все тело. Причина возникновения недуга все еще неясна, так как определяющего причинного фактора нет. Но мы знаем, что отчасти болезнь вызывает гиперреакция системы иммунной защиты.

Известно, что у аллергиков есть дисбаланс между Т-хелпером первого типа (Тх1) и Т-хелпером второго типа (Тх2), которые в нормальном состоянии должны уравновешивать друг друга. У людей с атопическим дерматитом наблюдается излишек Тх2.

Симптомы экземы: покраснение, зуд, папулы и везикулы. Если недуг не лечить, то симптомы будут прогрессировать до образования струпьев и выделений, шелушения и утолщения кожи (лихенификация). Также могут возникнуть пигментные изменения.

Возможны ремиссия и рецидив спустя годы, переростающий в хроническое состояние.
Пожалуйста, не путайте экзему с псориазом, у которого более определенные черты – серебристые струпья.

Причины возникновения экземы

Обычно экзема появляется в детстве, после чего наступает период ремиссии, в след за которым следует рецидив во взрослом возрасте. Как правило, заболевают люди со сниженной иммунной функцией, страдающие от аллергии, респираторными инфекционными болезнями и аллергическим ринитом.

Поводом возникновения недуга может быть что угодно, у каждого по-разному, и обычно, пока повод не найден, идет процесс делеции. У кого-то поводом может выступать одежда, у кого-то перепады температуры, пыль и/или перхоть, моющие средства и даже фруктовый сок.

Щекотливая проблема

Одна из главных проблем – это зуд. Раздражение от зуда схоже с сигналами боли, — они оба воздействуют на одни и те же нервные волокна. Чесание снимает зуд потому, что блокирует сигналы, передаваемые по нерву в центральную нервную систему. При экземе это же чесание приводит к утолщению поверхности кожи, а также к ее повреждению и высвобождению большего количества медиаторов воспаления, вызывающих еще больший зуд. И так все повторяется – порочный круг. Некоторыми из этих медиаторов являются серотонин, простагландин, пептиды и протеиназа – постоянно присутствующие в коже химические вещества.

Лечение экземы

Лечение экземы должно основываться на золотом правиле дерматологии – «мокрое лечи мокрым, а сухое сухим». Мокнущую экзему следует лечить примочками — различными растворами, отварами, настойками, при этом они должны быть обязательно охлаждены, чтобы преодолеть местное воспаление и снизить активность течения воспалительных процессов. Сухую экзему следует лечить мазями и кремами.

Медикаментозное лечение экземы

1. За эти годы было опробовано множество методов, имевших переменный успех. До недавнего времени применялись обертывания со смолой. Другим основным способом было светолечение – ПУВА-терапия, для которого использовался ультрафиолетовый свет и медикамент под названием Псоралин. Такое же лечение назначалось при псориазе.

2. Топические и системные кортикостероиды использовались на протяжении многих лет несмотря на побочные действия.

3. Топические антигистаминные средства от зуда и для уменьшения покраснения.

4. Топические иммунномодуляторы – новый класс лекарственных препаратов, который использовался последние пять лет с большим успехом. Они изменяют скорость иммунной реакции, что в более 80% случаев помогало избавиться от всех симптомов заболевания.

5. Существует новая, зарекомендовавшая себя в клинических испытаниях, подгруппа биопрепаратов, которые больше нацелены против Т-клеток.

Эстетическое лечение

Диета при экземе

Стресс и/или нехватка незаменимых жирных кислот ( НЖК, essentiаl fаtty аcids) долго считались главной причиной экземы. Лечение по снижению стресса совместно с ингредиентами, богатыми незаменимыми жирными кислотами, хорошо справлялись со многими проявлениями экземы. Нехватка гамма-линоленовой кислоты тоже связана с этим недугом. Необходимо хорошо подумать о жирах (хотя бы об НЖК), когда вы выбираете препараты для успокоения, сомногенные или снижающие стресс. Такие компоненты как масло бурачника, масло энотеры, масло из семян шиповника, керамиды, лецитин, линолевая и линоленовая кислоты, — хороший источник незаменимых жирных кислот.

Незаменимые жирные кислоты всячески помогают коже, сохраняют ее мягкой и упругой. Гидролипидный баланс и барьерные функции кожи тоже находятся в зависимости от НЖК. Постоянное снабжение незаменимые аминокислотами просто необходимо для поддержания кожи в оптимальном состоянии. Особенно это важно, когда нормальное функционирование кожи нарушается, например, экземой. Кроме этого необходимо употреблять пищу богатую витамином Е и витамином А.

Диета при экземе безусловна нужна. Вы можете сказать своим пациентам, как бы между прочим, что употребление растительных полиненасыщенных жиров из орехов и семян, а также разных видов рыб будет очень полезно. Мысль нужно подавать именно так, потому что вы не можете сажать людей на диету, если у вас нет специального образования.

Использование скрабов и химических пилингов при экземе противопоказано, так же как и классического массажа, возможно проводить только лимфодренажный массаж.

Аппаратные процедуры не противопоказаны, хотя рекомендуется относиться с предосторожностью к вапоризатору. Держите его на большем расстоянии от клиента, чем обычно, и не так долго. Помните, что перепады температуры могут послужить поводом обострения. Старайтесь не использовать гидротерапию и тому подобное для лечения пациентов с экземой или другим видом дерматоза, вода должна быть теплой или даже прохладной – не горячей.

Увлажнение кожи при экземе

Будьте осторожны с трансэпидермической потерей воды (ТЭПВ) в связи с ослаблением функционирования эпидермиса может произойти обезвоживание кожи. Поэтому промакивайте кожу, не вытирайте насухо. Наносите увлажняющее средство немедленно (в течение трех минут). Для кожи с этим заболеванием лучше всего использовать средства на основе масла, не применяйте лосьоны на водной основе – они не особо помогают.

Как известно, вода не так хорошо увлажняет кожу, как водяной пар, поэтому влажные обертывания эффективнее, чем лечение погружением в воду. Это происходит потому, что при обертывании относительная влажность сохраняется почти на 100%, следовательно, вода из кожи не испаряется. Это, в свою очередь, поддерживает кожу увлажненной. Если вы сделали это на очищенное тело, то остается лишь нанести увлажняющее средство на основе масла и солнцезащитное средство широкого применения. Особенно если оно содержит оксид цинка, который хорошо зарекомендовал себя в лечение влажной экземы. Не позволяйте коже высохнуть во время процедуры – между шагами лечения используйте тоник, помогающий сбалансировать pH-баланс.

Нормальная среда кожи – кислая (pH кожи в норме от 5 до 6). Из-за постоянной потери увлажнения, связанной с экземой, среда кожи может стать щелочной. По этой причине не рекомендуется пользоваться мылом. Вода имеет щелочную среду (pH=8-10), поэтому многие находят спасение в добавлении в нее яблочного уксуса, что делает среду нейтральной или немного кислой (подойдет любой уксус, но использовать яблочный рекомендуется потому, что он пахнет не так сильно, как остальные). Средства для очищения и тонизации кожи должны содержать фруктовые кислоты, хорошо если очищающее средство не надо смывать водой, это молочко или сливки.

Если вы пользуетесь ванной, джакуззи, гидротерапией или чем-то в этом роде, дайте воде время «попузыриться» — это помогает уменьшить щелочность до нейтральной.

Травы и эфирные масла при экземе

Противовоспалительные:

Календула, зведчатка, эхинацея, крапива, красный клевер, эфирное масло апельсина, кипариса, жасмина, лаванды — одни из возможных.

Антибактериальные:

Черный грецкий орех, календула, чапаррель, гидрастис канадский, масло чайного дерева, гвоздики, мелиссы, чабреца.

Успокоительные:

Экстракты цветов и трав играют важную роль, особенно при стрессе. Пустырник, валериана, бергамот, пион, радиола розовая, мята, мелисса, зверобой, герань, пассифлора, боярышник очень эффективны в борьбе со стрессом. Кроме этого можно проводить ароматерапию с эфирными маслами.

Косметологи многое могут сделать для пациентов с экземой. Надеюсь, эта информация будет для вас своеобразной инструкцией по уходу за кожей с этим недугом. Помните, что, в конечном итоге, это медицинское заболевание и иногда совет обратиться к дерматологу – это лучшее, чем вы можете помочь некоторым людям.

Экзема: фото

экзема на запястье

экзема кистей рук

экзема на лице вокруг глаз

экзема на руках

экзема за ухом

экзема на ногах

экзема на пальцах

мокнущая экзема

сухая экзема

Микробная экзема

Хроническое воспаление кожи сильно отравляет жизнь

Руководитель центра кожных и венерологических заболеваний Северо-Эстонской региональной больницы дерматовенеролог Майги Эйсен считает, что обострение хронического воспаления кожи – экземы – можно предотвратить или по крайней мере благополучно избежать. Для этого нужно просто отказаться от активного мытья и раздражающих моющих средств.

Эйсен пояснила, что если при контактном дерматите воспаление кожи провоцируют различные раздражители, попадающие на кожу, то при экземе речь идет о хроническом воспалении кожи, также вызванном раздражителями, и причины этого заболевания окончательно не установлены.

«Клиническая картина может быть совершенно идентичной, но есть предположение, что экзему вызывают какие-то внутренние причины. Экзема имеет хронический характер, и так не бывает, что заболевание полностью проходит, если человек не будет соприкасаться с водой и моющими средствами. Экзема все равно вернется и проявится там, где захочет», – говорит дерматолог.

Даже пуговица может раздражать

Эйсен привела в пример никелевую пуговицу на джинсах, которая при контакте может спровоцировать появление на животе сыпи, но если контакта с раздражителем нет, кожа останется здоровой. Это очевидный возбудитель. При экземе такой конкретной причины нет, а выглядеть все может совершенно одинаково. Исследования показали, что если у человека есть аллергия на никель, то это – генетическая предрасположенность, а вот по поводу экземы этого сказать нельзя, так как проблема еще не изучена.

В Эстонии, как отмечает Эйсен, у людей чаще всего проявляется аллергия на руках, поскольку именно руки соприкасаются с продуктами питания и с различными моющими средствами. Именно сыпь на руках нередко имеет хронический характер: если вначале раздражение вызывает вода и моющие средства, то через два-три месяца раздражение сохраняется, несмотря на использование резиновых перчаток и отказ от контактов с химикатами.

По словам врача, модная сегодня «болезнь» – частое мытье и дезинфекция – привела к появлению новой группы пациентов: «Сейчас я вижу то, чего не было в то время, когда я училась в университете: молодые папы постоянно моются и прибираются в доме, и именно этот контингент, страдающий экземой на руках, является новым явлением. Раньше мне не приходилось видеть молодых людей с экземой на руках».

Экзема – это не просто раздражение кожи. Поврежденный участок постоянно чешется, на нем появляются мелкие прыщики. Часто, по словам Эйсен, они появляются между пальцев. «Обычно зимой это обостряется. Хотя обострение может случиться и летом, в жару, когда руки сильнее потеют», – констатирует доктор.

Существуют различные виды экземы: например, сухая (астеатотическая) экзема, нуммулярная экзема с высыпаниями круглой формы, венозная экзема, являющаяся осложнением варикозной болезни вен или атопический дерматит.

«Помфоликс, или дисгид­роз, сопровождающийся образованием пузырьков, поражает преимущественно кожу кистей и стоп. Ранее считалось, что это может быть связано с тем, что ладони и стопы потеют, но доказательств того, что это является причиной, не найдено», – отмечает Эйсен.

Хотя точно неизвестно, что происходит с организмом при таком дерматологическом заболевании, как экзема, определенную роль, по словам врача, играет нервная система, а стресс усугубляет хроничес­кое воспаление кожи. Нередко очаг заболевания находится на одном и том же месте.

«Это может быть пятно на руке на определенном мес­те. Например, в субботу я целый день посвятила уборке, и в воскресенье пятно воспалилось», – говорит Эйсен, по словам которой в периоды затишья очаги экземы регрессируют, но в коже остаются клетки, вызывающие воспаление.

Отвечая на вопрос, можно ли избавиться от очага экземы с помощью лазерного лечения, доктор сказала, что при врачевании дерматитов и экземы лечение лазером не относится к методам доказательной медицины. Продающиеся в аптеке базовые жирные кремы, не содержащие красящих и ароматических веществ, будут намного эффективнее. «Базовые кремы восстанавливают защитные свойства кожи, утолщают роговой слой – наружный слой эпидермиса, препятствуют потере воды через кожу. Они необходимы для профилактики», – отмечает Эйсен.

Проявлению экземы способствуют и внешние раздражители, поэтому их следует избегать. «В советское время пациенты с экземой на руках быстро выздоравливали, если их надолго клали в больницу», – говорит Эйсен и добавляет, что если человек находится дома, его трудно уговорить не заниматься домашними делами, хотя именно этот способ будет наиболее эффективным.

Вода, моющие средства, бытовая химия, а также продукты питания являются главными раздражителями. Из бесед с пациентами нередко выясняется, что они стирают белье вручную, хотя у многих есть стиральные машины, или контактируют с рекламируемыми порошками, выводящими пятна. «Такие химические вещества не должны попадать на кожу», – отмечает врач. Если при стирке белья в стиральной машине использовать большое количество порошка и средств для полоскания, то их частицы останутся на одежде и будут раздражать кожу в области кожных складок: в подмышечных впадинах, в паху, под коленками, где одежда прилегает к телу и находятся зоны повышенного потоотделения.

Наносите на кожу защитный крем

Люди с сухой кожей более восприимчивы к раздражителям. Так, при атопическом дерматите в коже человека мало жирных кислот, и хлорированная вода становится причиной сильного кожного раздражения. В этом случае поможет крем, но человеку с такой кожей лучше не посещать бассейн в холодное время года.

«В немалой степени дерматиты и экземы вызваны тем, что наши гигиенические привычки сегодня не те, что были сто лет назад. Мы постоянно моемся, разрушая защитный барьер кожи», – считает Эйсен.

Определенные формы экземы – например, атопический или себорейный дерматит – возникают еще в детстве. Как правило, экзема, проявившаяся в детском возрасте, имеет стойкий характер.

Экзему лечат стероидными кремами, снимающими воспаление. «При обширных высыпаниях назначают также лекарственные препараты. Если экзема сопровождается вторичным гнойным воспалением, приходится принимать антибактериальные лекарства», – рассказывает Эйсен и отмечает, что если экзема поражает все тело, человек нуждается в стационарном лечении.

При экземе следует забыть об алкогольных напитках, кроме того, из рациона лучше исключить продукты, богатые сахаром. Как сказала доктор Эйсен, сахар хотя и не является аллергеном, но в результате повышения гликемического индекса в крови он может влиять на воспалительные процессы. Как показали исследования, высокий гликемический индекс является причиной появления акне (угревой сыпи).

Дисгидротическая экзема: причины, признаки, лечение

Частые контакты с раздражающими веществами приводят к развитию такого заболевания, как дизгидрозный дерматит или дисгидротическая экзема. Характерные признаки недуга могут поражать различные участки тела, причем воспаление нередко носит обширный характер, что доставляет пациенту физические и эстетические неудобства. Главное вовремя поставить диагноз и выявить причину развития недуга. Важную роль имеет дифференциальная диагностика, то есть исключение заболеваний с похожей симптоматикой.

Если у пациента отмечается дисгидротическая экзема на ногах, лечение заключается в использовании средств наружного и внутреннего применения, но для достижения терапевтического эффекта необходимо устранить провоцирующий фактор. Только в этом случае лечение будет эффективным.

Характеристика и особенности заболевания

Дерматит дисгидротический представляет собой заболевание, при котором на определенных участках тела возникает характерная сыпь в виде мелких и прозрачных пузырьков, заполненных серозным содержимым. Чаще всего очаги поражения локализуются в области кистей рук и стоп, однако высыпания могут охватывать и другие участки тела. Патология имеет хроническое волнообразное течение, при котором периоды обострений чередуются с периодами ремиссии.

Особенности экземы

Дисгидротическая экзема обладает характеризуется следующими особенностями:

1. Развитие заболевания не связано с нарушением работы потовых или сальных желез, расположенных в глубоких слоях кожи.
2. Заболевание не заразно, поэтому больной не представляет какой-либо опасности для окружающих.
3. Патология может развиваться в различном возрасте. У детей пик заболеваемости приходится на 3 года, при этом чаще всего страдают дети, склонные к развитию диатеза и других проявлений аллергической реакции. У женщин проявления недуга чаще всего возникают в возрасте 20—25 лет, у мужчин — значительно позднее, в 35—40 лет.
4. Нередко проявления недуга возникают в период беременности, когда организм женщины претерпевает значительные изменения. После родов эти симптомы, как правило, исчезают сами собой.
5. Для заболевания характерна специфическая форма высыпаний, позволяющая отличить недуг от других похожих патологий. При этом нагноения имеют место только в том случае, если произошло вторичное заражение бактериальной инфекцией. Если инфицирования нет, на коже наблюдаются лишь мелкие элементы, заполненные прозрачной жидкостью.

Классификация заболевания

В зависимости от причин развития заболевания, выделяют следующие его разновидности:

1. Контактная форма развивается при непосредственном контакте кожи с веществом — раздражителем (бытовая химия, синтетические ткани).
2. К возникновению истинной формы приводит аллергическая реакция на различные аллергены (например, продукты питания), снижение иммунитета, другие неблагоприятные факторы.
3. Микробная форма развивается при проникновении в организм патогенной микрофлоры.

Дисгидрозный дерматит может иметь острую или хроническую форму течения. Острая форма встречается довольно редко, так как заболевание быстро прогрессирует, и при отсутствии терапии приобретает хроническую форму.

Причины возникновения и группы риска

Точной причины возникновения и развития заболевания на сегодняшний день не установлено, однако имеет место ряд неблагоприятных факторов, повышающих риск появления характерных симптомов:

1. Частые стрессы и хроническое переутомление.
2. Заболевания инфекционного характера.
3. Длительное нарушение работы иммунной системы.
4. Сбои в работе органов эндокринной системы.
5. Нарушения метаболических процессов в организме.
6. Непосредственный контакт с агрессивными химическими веществами, повреждающими кожу (это могут быть, в частности, средства, используемые в быту).
7. Наследственная предрасположенность к развитию аллергической реакции.
8. Длительное воздействие на кожу солнечных лучей или низких температур.
9. Травматическое повреждение кожных покровов (ссадины, ожоги, порезы).

Дисгидротическая экзема чаще всего развивается у людей в возрасте 25—40 лет, причем в особой группе риска находятся работники вредных химических производств, люди, склонные к аллергии. Интересно, что жители больших городов чаще сталкиваются с этой проблемой чем те, кто проживает в сельской местности.

Клинические проявления

Симптомы недуга можно заметить на определенных участках тела. Это:

1. Ладонная (реже тыльная) поверхность кистей рук.
2. Участки между пальцами.
3. Стопы.

На пораженных участках кожи пациента отмечаются характерные проявления недуга, такие как:

1. Воспаление, покраснение и отечность кожных покровов.
2. Появление везикулярных высыпаний. Элементы сыпи имеют множественный характер, небольшие размеры (около 3 мм в диаметре).
3. Пузырьки располагаются группами в глубоких слоях кожи, имеют плотную поверхность, заполнены прозрачной жидкостью. Нарушить целостность такого пузырька самостоятельно довольно сложно.
4. Пациент жалуется на дискомфорт и сильный зуд в пораженных участках.
5. Через некоторое время оболочка пузырька лопается, его содержимое выступает на поверхность.
6. На месте сыпи возникают темные корочки, а после их удаления на коже остаются пигментированные пятна, отличающиеся от здоровых кожных покровов более темным оттенком.
7. Указанные участки склонны к раздражению, появлению трещин и шелушений, являются болезненными на ощупь.

В пораженные участки кожи нередко проникают болезнетворные микроорганизмы. В этом случае речь идет о вторичном инфицировании. Тогда клиническая картина дополняется следующими симптомами:

1. Появление на коже глубоких язв, болезненных гнойников.
2. Значительная гипертермия.
3. Слабость, приступы мигрени.
4. Выраженный болевой синдром в области воспаления.
5. Изнурительный зуд.
6. Увеличение лимфатических узлов (дисгидротическая экзема кистей рук и пальцев сопровождается увеличением локтевых и подмышечных узлов, поражение стоп приводит к увеличению узлов в области колен и паха).

Диагностика заболевания

Какой-либо специфической тактики, позволяющей выявить наличие недуга на сегодняшний день не разработано. При постановке диагноза важное значение имеет характер сыпи, а также склонность патологии к появлению рецидивов. Пациенту назначают и лабораторные методы исследования, позволяющие дифференцировать недуг от других заболеваний со похожими симптомами:

1. Соскоб для выявления грибков (позволяет исключить грибковые инфекции).
2. Гидролизный анализ жидкости, отделяемой высыпаниями (для обнаружения патогенной микрофлоры и подбора подходящей антибактериальной терапии).

Важное значение имеет сбор анамнеза, в частности, склонность пациента к развитию аллергической реакции, возможный контакт с раздражающими веществами.

Возможные осложнения

Поврежденные кожные покровы нередко подвергаются атаке болезнетворных микроорганизмов. В этом случае возникает вторичное инфицирование, которое приводит к более выраженному воспалительному процессу, тяжело поддающемуся лечению, возникновению нагноений и глубоких, болезненных язв. В тяжелых случаях развивается некроз пораженных тканей.

Методы лечения

Если у пациента диагностирована дисгидротическая экзема кистей рук, лечение подбирается в индивидуальном порядке. Терапия осуществляется поэтапно, включает в себя несколько шагов. Прежде всего, это установление причины — важный этап терапии. Лечение будет эффективным только в том случае, если неблагоприятный фактор, способствующий развитию недуга, был исключен.

Медикаментозная терапия

Если имеет место дисгидротическая экзема на пальцах рук лечение включает в себя прием следующих групп лекарственных препаратов:

1. Антигистаминные средства для приема внутрь (Эриус, Тавегил) позволяют устранить покраснения, отечность, зуд. Необходимы при аллергической природе недуга.
2. Успокоительные препараты (Пустырник, Персен) необходимы в том случае, если симптомы заболевания приводят к стрессам и нарушениям сна.
3. Мази и гели для наружного использования (Фенистил, Нафтадерм) способствуют устранению воспаления и зуда, заживлению кожи.
4. Растворы — антисептики (Фурацилин) растворы для предотвращения бактериальной инфекции.
5. Антибактериальные мази и воднодисперсионый раствор для наружного использования (Левомицетин, Гентамицин) назначают в том случае, если наблюдаются признаки вторичного инфицирования.
6. Гормональные мази назначают в особых случаях, только при тяжелом течении недуга.

Методы физиотерапии

Методы физиотерапии используются в дополнение к основному лечению с применением медикаментозных средств. Магнитотерапия, ультразвук, лечение лазером, криотерапия, минеральные и грязевые ванны оказывают положительное действие на кожу, способствуют ее регенерации, нормализуют обменные процессы, позволяют предотвратить присоединение бактериальной инфекции. Однако, если имеют место глубокие поражения и нагноения, применять данные способы лечения не рекомендуется.

Рецепты народной медицины

Улучшить состояние поврежденной кожи помогут проверенные временем «бабушкины» рецепты, например:

1. Настой хрена. Для приготовления средства необходимо взять корень растения, тщательно его измельчить, полученную кашицу залить кипятком. Настаивать в темном месте в течение 2 часов, процедить.
2. Отвар эвкалипта. 200 г высушенного и измельченного растения заливают 1 ст. кипятка, нагревают на водяной бане 20 минут, остужают, процеживают.
3. Смородиновая мазь. Для приготовления средства берут две сухих веточки черной смородины, измельчают их до порошкообразного состояния. Полученный порошок соединяют с 2 ст. л. сливочного масла, после чего средство в течение 5 минут греют на водяной бане, а затем остужают до комфортной температуры.

Указанными средствами необходимо локально обрабатывать пораженные участки кожи несколько раз в день. Важно перед применением рецептов проконсультироваться с лечащим врачом.

Соблюдение диеты

Так как основной причиной развития недуга считается аллергическая реакция, пациент должен соблюдать особый состав и нормы питания. Так, необходимо исключить все продукты, которые могут вызвать неадекватный ответ иммунной системы. К числу таких продуктов относят цитрусовые, овощи, фрукты и ягоды красного цвета, мед, орехи, шоколад, кофе и какао, копчености, другие продукты в зависимости от их индивидуальной переносимости. Диета должна включать употребление кисломолочных продуктов, овощей, нежирных сортов мяса.

Меры профилактики

Снизить риск развития патологии (или ее рецидивов) помогут простые правила профилактики:

1. Коррекция рациона, исключение из меню всех продуктов и блюд, которые могут спровоцировать иммунный ответ организма.
2. Соблюдение мер безопасности при использовании агрессивных химических средств.
3. Ношение одежды, изготовленной из натуральных тканей, позволяющих коже дышать.
4. Защита кожи от переохлаждения и прямых солнечных лучей.
5. Соблюдение правил личной гигиены.

Дисгидративный дерматит — коварное заболевание, склонное к быстрому прогрессированию. Характерные симптомы недуга доставляют пациенту ощутимое неудобство, поэтому, обнаружив первые признаки, необходимо обратиться к врачу. Если имеет место дисгидротическая экзема, лечение должно быть своевременным и правильным. Самолечение недопустимо, ведь залогом правильной терапии является постановка точного диагноза, выявление и устранение причины недуга. А сделать это может только опытный специалист.