Чем опасна сыпь во рту

Опубликовано 26.10.2018 автором admin

Оглавление:

Чем опасен вирус Коксаки у детей, и как его лечить

Информация об опасном вирусе Коксаки, который в Украину привезли отдыхающие из Турции, вызвала немалую панику в соцсетях. Чем опасен вирус Коксаки, как распознать симптомы вируса у детей и какое необходимо лечение, чтобы избежать тяжелых последствий – рассмотрим в нашей статье.

Несмотря на то, что некоторые СМИ уже успели окрестить вирус Коксаки экзотическим, экзотично в нем, разве что, название, которое происходит от одноименного городка в США, где впервые обнаружили эту энтеровирусную инфекцию.

Что такое вирус Коксаки

Вирус Коксаки – инфекционное заболевание, возбудителем которого являются энтеровирусы. Вирус распространяется орально-фекальным путем и размножается в желудке и кишечнике человека.

Как и все энтеровирусы, вирус Коксаки легко передается через общую посуду, грязные овощи, фрукты, немытые руки, неочищенную питьевую воду.

В группе риска – дети от 2 до 5 лет – тот возраст, когда ребенок все тянет в рот, а за чистотой его рук не всегда можно уследить, особенно если он посещает детский сад.

Вирус Коксаки: симптомы заболевания у детей (фото)

— изображение №1″>

Вирус Коксаки: симптомы заболевания у детей (фото)

Первые симптомы после заражения вирусом Коксаки проявляются в течение 2-10 дней. Симптомы вируса Коксаки у детей:

острое ухудшение самочувствия;
головная боль;
ломота в мышцах;
повышение температуры до 39 градусов;
появление п узырьков во рту и на языке у ребенка;
появление сыпи в виде пузырьков на коже ладоней, ступней, ягодицах у ребенка (похожей на ветрянку, однако, в отличие от нее, отсутствует зуд);
рвота;
диарея.

При классическом течении заболевания у ребенка высокая температура спадает через два-три дня. Важно также знать, что сыпь (в виде пузырьков), которая появляется при заболевании вирусом Кокса на руках и ногах у ребенка, не покрывается корочками и исчезает самостоятельно.

Вирус Коксаки: последствия заболевания у детей

В целом, заболевание протекает благоприятно, осложнения возникают в редких случаях.

Так, для детей с ослабленным иммунитетом, вирус Коксаки может быть опасен такими тяжелыми последствиями:

воспаление оболочки мозга (менингит, энцефалит);
паралич;
заболевания сердца (миокардит, перикардит);
герпетическая ангина;
геморрагический конъюктивит.

Также вирус Коксаки провоцирует одну из главных причин заболевания асептического менингита.

Вирус Коксаки у детей: лечение заболевания

К сожалению, никаких специфических противовирусных лекарств для энтеровирусной инфекции не существует, как и вакцины, которая бы предотвратила заболевание. Лечение вируса Коксаки у детей проводится в виде симптоматической и поддерживающей терапии.

Ребенку необходимо обеспечить:

постельный режим;
обильное питье;
прохладный влажный воздух.

При непереносимости высокой температуры, проводится жаропонижающая терапия.

Как правило, выздоровление наступает на 3-4 день после заболевания.

В тяжелых случаях необходима госпитализация.

Во время лечения от вируса Коксаки у ребенка, необходимо исключить употребление продуктов, которые раздражают слизистую оболочку (цитрусовые, соленое и острое, фруктовые соки).

Обратите внимние на то, что антибиотики для лечения вируса Коксаки не используются, так как в отношении вирусов они абсолютно неэффективны. Их может назначить только врач у маленьких детей для профилактики бактериальных осложнений.

Стоматит: 6 видов заболевания и способы лечения

Многие считают стоматит болезнью несерьезной и не требующей особенного лечения. Специалисты с подобным мнением не согласны. Ведь стоматит – одно из самых коварных и распространенных заболеваний полости рта.

Пожалуй, редко какое заболевание может «похвастаться» таким количеством разновидностей и таким множеством причин, как стоматит, который в зависимости от причины, его вызвавшей, и лечится по-разному. Специалисты особо выделяют:

Острый герпетический стоматит

По статистике, на него приходится более 80% случаев всех заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей.

Источник возникновения: Вирус герпеса передается воздушно-капельным и контактным путем, а дети как раз очень любят делиться друг с другом сладостями, трогательно вынимая изо рта конфету, чтобы дать облизать товарищу, играют в общие игрушки.

Особенности течения: Заболевание может протекать тяжело, с повышением температуры до высоких цифр, тошнотой, рвотой, поносом. В полости рта появляются пузырьки, которые быстро превращаются в небольшие язвочки. Через 3–4 дня язвочки постепенно заживают и бесследно исчезают. Заболевание обычно длится одну-две недели.

Афтозный стоматит

Чаще всего бывает у взрослых и опасен своими рецидивами, которые встречаются преимущественно весной и осенью, а также длительным течением с периодически возникающими обострениями.

Источник возникновения: Появление афтозного стоматита связано со снижением общего и местного иммунитета.

Особенности течения: Афты – мелкие образования овальной или округлой формы. На слизистой оболочке полости рта они появляются как в единичном, так и в множественном количестве. Каждое такое образование окружено тонкой ярко-красной каймой и покрыто желто-серым налетом.

Аллергический стоматит

Считается одной из самых тяжелых разновидностей этой болезни.

Источник возникновения: Аллергия на медикаменты (например, на антибиотики), на материалы, из которых сделаны протезы, на определенную пищу (апельсины, клубника…).

Катаральный стоматит

Встречается чаще других и считается самым легким.

Источник возникновения: Несоблюдение гигиены полости рта, болезни зубов, зубные отложения.

Особенности течения: Основной симптом – сухая и болезненная слизистая оболочка рта. Если симптомы не исчезли через 5–10 дней лечения, его проводят совместно с гастроэнтерологом.

Грибковый стоматит

Чаще всего этой разновидностью стоматита страдают дети, причем с первых дней жизни, но и среди взрослых, обычно пожилых и ослабленных, кандидомикоз не редкость, причем чаще встречается он у женщин.

Источник возникновения: Существуют два пути возникновения грибкового кандидоза – заражение от больного человека кандидомикозом при прямом контакте или через предметы обихода и переход собственных условно патогенных грибов в патогенные под воздействием благоприятных для развития гриба факторов (переохлаждения или ослабления оранизма). Новорожденные заражаются таким стоматитом при прохождении по родовым путям матери, страдающей кандидозным вульвовагинитом.

Никотиновый стоматит

Источник возникновения: Нетрудно догадаться, что его причиной является многолетнее курение – концентрированный горячий дым, постоянно воздействуя на полость рта, приводит к хроническому раздражению мягкого и твердого неба, уплотнению ткани и образованию множественных язв.

Особенности течения: Чаще всего никотиновый стоматит протекает безболезненно и со временем может развиться в онкологическое заболевание – рак полости рта.

Выбор тактики лечения диктует причина стоматита: при бактериальной его разновидности рекомендуют антибиотики, при вирусной – противовирусные средства, при стоматите, вызванном гиповитаминозом, – прием витаминов.

Ознакомьтесь так же: Варикоз тромбоасс

На приеме врач научит, как правильно обрабатывать слизистую оболочку и афтозные элементы с помощью антисептиков и обезболивающих препаратов.

Чтобы не допустить повторного заражения бактериями, назначаются антибактериальные препараты, а для ускорения восстановления поврежденной слизистой оболочки – масло облепихи, шиповника, прополисовую мазь.

РЎС‹РїСЊ РѕРєРѕР»Рѕ СЂС‚Р° Сѓ СЂРµР±РµРЅРєР° — РѕСЃРЅРѕРІРЅС‹Рµ РІРёРґС‹ РІС‹СЃС‹РїР°РЅРёР№, С„РѕС‚Рѕ.

Появление пузырьков около рта у детей нередкое явление, которое беспокоит родителей. В чём же причина появления высыпаний и что с ними делать?

С такой неприятностью может столкнуться каждый. Родители часто начинают волноваться: откуда появилась сыпь, как с ней бороться и не заразна ли она.

А – главное, что с ней делать и как избавиться от неё.

Сыпь около рта у ребенка фото с пояснениями бывает разного происхождения. Далеко не всегда её появление – признак грозного и опасного заболевания, которым может заразиться и взрослый.

Вот основные виды таких высыпаний, в зависимости от которых вокруг рта могут появиться воспаления.

Неонатальная угревая сыпь у новорожденных

Она появляется примерно у трети всех младенцев, недавно появившихся на свет и не связана с воспалительным заболеванием.

Называется она ещё гормональная сыпь, или цефалическая. Если посмотреть на фото, новорожденный покрыт небольшими красными пятнышками, напоминающими угри, только без белого наполнения в середине.

Такие высыпания могут возникать не только на лице или голове, но и в области шеи, верхней чести спины или туловища. Понятно, что появление такой сыпи вызывает тревогу у родителей: а вдруг малыш не здоров?

На самом деле ничего страшного в ней нет: просто иммунитет ребёнка реагирует подобным образом на питание вне утробы матери. В это время на коже ребёнка появляются дрожжевые и не опасные для новорожденного грибки. Которые и вызывают подобную реакцию и раздражение, пока формируются кожные покровы младенца.

Такая сыпь проходит сама по себе в течение 3 или 4 месяцев, а иногда и раньше. Её появление специалисты не относят к заболеваниям.

Чтобы сыпь ушла или постепенно уменьшилась, новорожденного нужно купать в марганцовке лёгкого розового цвета. Следить за чистотой белья, и делать воздушные ванные. При правильной гигиене мелкие пузырьки проходят сами по себе. Давить, мазать зелёнкой их ни в коем случае нельзя, так как вы можете занести в них инфекцию и вызвать воспаление.

Раздражение от слюней у грудничков

Это происходит довольно часто. При прорезывании зубов у младенца появляется обильное слюноотделение, которое и вызывает красные пятна. В такой ситуации сыть около рта у ребенка идёт не пузырьками, а красными пятнами с небольшой корочкой и размытыми краями. Врачи тоже не считают такое явление патологическим, так как оно вызвано естественными причинами. Порой слюна даже у взрослого человека может вызывать раздражение на коже, если она обильна. Справиться с такой проблемой поможет правильная гигиена.

После того, как младенец покушал, нужно вытирать ему рот салфетками, удалять остатки еды и слюны. Тогда воспаления тоже скоро пройдут сами по себе и опасности никакой вызывать не будут.

Современные гигиенические средства учитывают особенности кожи грудничка. Поэтому салфетки, гели, специальная косметика для новорожденных, нормализующая баланс кожи, отлично справляется с такими проблемами.

Атопический дерматит или младенческая экзема

Это заболевание обычно появляется, когда младенцу исполняется 2 месяца. Такая экзема имеет аллергическое происхождение и напоминает о себе округлыми красными пятнами, пузырьками, соединёнными вместе. Обычно эта сыпь около рта ребенка появляется при ослабленном иммунитете и неправильном уходе.

Она может передаваться по наследству. Замечено, что в семьях, где кто-то страдал бронхиальной астмой, сенной лихорадкой, у младенцев появляется этот вид дерматита.

Сначала у малыша появляются алые пятна на щеках и захватывают всё большие участки, затем могут появиться и в других местах. В отличие от других видов пузырьков, при возникновении экземы пятна соединяются, начинают сильно чесаться и на них появляются различные корочки. При этом при расчёсывании они становятся мокнущими.

Чесать их ни в коем случае не нужно, так как есть опасность занести инфекцию и вызывать гнойное воспаление. Обычно в таких ситуациях не требуется специальное лечение.

Врач может назначить противоаллергические средства, мази.

Если мама кормит грудью новорожденного, то ей нужно обратить внимание на своё меню. Часто появление сыпи появляется как реакция на какой-то продукт. Например, на шоколад или тропические фрукты, яйца, коровье молоко или на помидоры, орехи, клубнику и многие другие продукты.

Они нарушают естественное состояние кишечника и вызывают аллергические реакции. Многие не видят взаимосвязи между появлением гельмитов в кишечнике и тем, что появилась сыпь около рта ребенка. Однако, в отличие от псориаза, глисты могут вызывать высыпания, которые могут сопровождаться следующими симптомами:

беспокойным сном;
проблемами со стулом (густой стул или напротив – жидкий);
кашель без других признаков простуды;
бледность кожи;
сыпь небольшого размера на красноватом фоне воспалённой кожи.
зуд в области анального отверстия.

Если в совокупности с этими признаками у ребёнка появляется сыпь вокруг рта и в других местах, нужно сдать анализ на глисты и назначить лечение.

Энтеровирусная инфекция

При этом заболевании сыпь может располагаться не только около рта, но и во рту. Для этого заболевания характерны красные отдельные прыщи с чёткими краями, а также такие симптомы, как температура и проблемы с желудком.

По виду высыпания могут локализоваться на любом участке тела и напоминать укусы комаров. Такая сыпь никак не похожа на корь или ветрянку у детей.

Лечение назначает врач. Обычно лечится основное заболевание.

Помните, что при энтеровирусной инфекции ухудшается общее состояние ребёнка, и сыпь – это только один из симптомов заболевания.

Если причиной стала аллергическая реакция организма, вспомните, что ребёнку давали накануне. Обычно аллергия на продукты возникает после того, как младенец переходит на обычную еду.

Вспомните, что ребёнок ел накануне.

Обычно аллергия пищевого происхождения похожа на обычные высыпания на коже, которые могут чесаться.

При этом температуры, беспокойства у малыша никакого нет.

Просто он может даже пытаться расчёсывать проблемные места ручками. Обычно аллергия возникает на цитрусовые, клубнику или малину, молоко, различные новые смеси, специи и конфеты.

Поэтому, если пузырьки на коже появились после нового продукта, постарайтесь его не давать повторно. Как правило, аллергия сама проходит, если ребёнок не употребляет аллерген.

Если аллергия появилась на антибиотики, сыпь появляется там, где вы их использовали. Например, вокруг рта (таблетки) или около места укола. Обычно это лёгкое покраснение или красные мелкие прыщики.

Пероральный дерматит

Оно вызвано аллергической реакцией на косметические средства, материалы, мыло, латекс или отдушки.

Появляется в виде красных ярких прыщей, наполненных прозрачной жидкостью и характеризуется сильным зудом.

Такая сыпь около рта в ребенка может быть реакцией на мыло, шампунь, гигиенические салфетки или даже на красители, которые используют в окраске шарфа или кофточки.

Лечится дерматит мазями и устранением аллергена.

Обычно он появляется после перенесённой простуды и вскакивает около рта. Внешне он напоминает скопление пузырьков с прозрачным содержимым и сильным покраснением. Природа этой сыпи связана со снижением иммунитета после простудного заболевания. Лечится герпес противовирусными гелями и мазями, а также при помощи специальной гигиенической помады.

Другие причины сыпи около рта у ребенка

Понять её происхождение может только педиатр.

При появлении высыпаний стоит обратить внимание на общее состояние ребёнка. Если нет температуры и других признаков воспаления, то, скорее всего, это аллергия или реакция на прививку. Иногда это бывает сыпь на латекс соски как аллергия, а также следствие неправильной гигиены.

Ведь то, что нормально переносится взрослым (например, компоненты мыла, шампуней, гелей для душа), у ребёнка может вызвать воспаление.

Но, если вы заметили не только высыпания, но и слабость малыша, повышение температуры или нарушение сна, лучше обратиться к специалисту. Он точно определит причину болезни и назначит лечение. Самостоятельно лечиться в таком состоянии может быть очень опасно.

Молочница у детей во рту: причины, симптомы и лечение

Молочница во рту или кандидозный стоматит – это инфекционное заболевание, при котором поражается слизистая полости рта грибами рода Candida. Патология возникает у детей разного возраста, особенно велик риск появления болезни у грудных малышей.

Грибковое поражение полости рта при несвоевременном и неадекватном лечении переходит в хроническую рецидивирующую форму, что способствует распространению инфекции на кожу и внутренние органы.

Ранняя диагностика кандидозного стоматита упрощает терапию и предупреждает развитие осложнений.

Молочница в полости рта развивается при контакте ребенка с больным или носителем патогенных микроорганизмов. Грибы рода Candida относятся к условным патогенам, которые в норме могут находиться на слизистой полости рта в небольшом количестве. Емкая статья про данные грибы по ссылке: Candida Albicans.

Ознакомьтесь так же: Герпес солнечный ожог

У здорового ребенка активное размножение грибов блокируется нормальной микрофлорой слизистой рта и иммунной системой. В результате массивного инфицирования кандидами извне или снижения защитных сил организма, грибы приобретают патогенные свойства и вызывают молочницу.

Пути передачи инфекции:

контактный (через поцелуи);
фекально-оральный (через грязные руки);
бытовой (через игрушки и предметы обихода);
пищевой (через обсемененные грибами продукты).

Грибковая инфекция ребенку передается от родителей, ухаживающего персонала, других детей, чаще в организованных детских коллективах.

Факторы риска развития молочницы ротовой полости:

нарушение правил личной гигиены;
кишечные инфекции;
злоупотребление углеводистой пищей (сахаром, сладостями, сдобой);
недоношенность;
искусственное вскармливание;
прием антибиотиков;
снижение иммунитета.

У детей старшего возраста появление молочницы косвенно указывает на эндокринную патологию, нарушение метаболизма, иммунодефициты, декомпенсацию хронических заболеваний внутренних органов. В таких случаях могут диагностировать кандидоз кожи, половых органов, пищеварительного тракта.

Появление кандидозного стоматита вызывает ухудшение общего состояния и нарушение процесса приема пищи. Это негативно сказывается на умственной и физической активности ребенка. Болевой синдром во время приема пищи приводит к отказу от еды и снижению массы тела. Особенно опасно заболевание в период активного роста и развития, например, в первый год жизни малыша.

Клинические признаки молочницы полости рта:

усиленное слюноотделение;
отечность слизистой ротовой полости;
появление белесоватого творожистого налета на слизистой щек, десен, языка, мягкого и твердого неба;
неприятный кислый запах изо рта;
формирование неглубоких болезненных язвочек под слоем налета;
грибковые высыпания вокруг рта;
болезненность при приеме пищи и воды;
капризность, отказ от кормления, послабление стула, нарушение сна у детей грудного возраста;
повышение температуры до 38 градусов;
слабость, сонливость, повышенная раздражительность;
ухудшение аппетита;
снижение массы тела;
увеличение подчелюстных лимфоузлов.

В первые дни появления грибковой сыпи налет легко снимается со слизистой при помощи шпателя или ватной палочки. Под налетом видна отекшая слизистая красного цвета. По мере прогрессирования болезни, налет снимается сложнее. При удалении белесоватых пленок на слизистой образуются неглубокие болезненные язвочки, которые могут кровоточить.

Методы лечения

Терапия молочницы направлена на восстановление нормальной микрофлоры полости рта и кишечника, блокирование патогенной активности грибов, укрепление защитных сил организма, усиление репаративных (заживляющих) способностей слизистой оболочки полости рта. При остром течении болезни используют антимикотические средства для местного применения. Хроническая форма кандидозного стоматита требует назначения системных противогрибковых лекарственных препаратов.

пробиотики (линекс, аципол, бифиформ, бактисубтил) – содержат лакто- и бифидумбактерии для восстановления нормальной микрофлоры ротовой полости и кишечника;
противогрибковые препараты (клотримазол, пимафуцин, флуконазол, нистатин) – обладают фунгистатическим и фунгицидным действием, блокируют размножение патогенных грибов, снижают воспалительную реакцию слизистой рта;
антисептики (1% раствор соды, йодинол, азотнокислое серебро, метилен синий) – оказывают антисептическое действие, замедляют воспаление, снижают болевой синдром;
репаративные лекарственные средства (винилин, масляный раствор облепихи, масляный раствор витамина А) – снимают отек, способствуют быстрому заживлению язвочек.

Длительность терапии обычно не превышает 7-10 дней. При хронической форме молочницы курсы лечения повторяют.

Корь в Украине: симптомы опасной болезни и ее профилактика

Корь – инфекционная болезнь, поражающая как детей, так и взрослых, не имеющих иммунитета против этого заболевания. Корь зафиксировали в нескольких регионах Украины, в частности, в Одесской, Львовской области и Киеве.

Корь – опасное вирусное заболевание. Именно эта инфекция является одной из основных причин детской смертности в Мире.

Как можно заразиться корью

Вирус очень быстро распространяется – он передается при разговоре, кашле, чихании или любом тесном контакте с больным. Как только у человека появляются первые признаки вируса – он уже распространяет инфекцию. Инкубационный период продолжается от 7 до 17 дней.

При этом инфекция очень быстро распространяется, поэтому с потоком воздуха вирус может даже проникать в соседние помещения, например через окна, вентиляцию и тому подобное.

Симптомы у детей и взрослых

Чаще всего корью болеют дети и подростки, однако, если прививки не было, то заразиться может и взрослый.

Первые тревожные признаки опасного вируса – человек становится вялым, у него нарушается сон, снижается аппетит. Позже появляется насморк и кашель, а также повышается температура.

Однако, уже через несколько дней температура снижается, а вот кашель и насморк не проходят и наоборот усиливаются. В этот период у человека становятся чувствительными глаза, трудно смотреть на свет, иногда доходит до воспаления глаза (конъюнктивит). Часто эти симптомы можно спутать с обычной простудой или гриппом. При этом на внутренней стороне щек, а иногда и губ, уже появляются мелкие пятнышки. Это уже один из основных признаков, что у больного корь.

Уже на 4-5 день после первых симптомов температура вновь повышается до 39-40 градусов, а на коже появляется очень заметная сыпь красных пятнышек. В этот момент усиливается насморк, отекают веки и все лицо.

К симптомам может добавиться еще и понос. Также может усилиться головная боль, иногда больные даже теряют сознание.

Если болезнь проходит без осложнений, то уже до недели времени больному должно стать лучше. Тогда у человека нормализуется температура, проходят кашель и насморк, а верхний слой кожи, на которой была сыпь, начинает отшелушиваться.

Корь в Украине 2017: симптомы у детей и взрослых

Осложнения

Этот вирус опасен еще и ты тем, что осложнения после болезни могут быть не менее опасными, чем сама болезнь. Инфекция сильно понижает иммунитет, и организм становится чувствительным к любой бактериальной инфекции.

Осложнения могут коснуться и дыхательной системы — пневмония, бронхит. Также после переноса вируса может возникнуть воспаление среднего уха, часто это случается у маленьких детей.

Корь наносит отпечаток и на нервную систему, в некоторых случаях может привести к энцефалиту (воспаление головного мозга).

Профилактика

Как убеждают медики, наиболее действенной защитой от кори является вакцинация. Ее колят ребенку в 12 месяцев и 6 лет.

«В странах, где вакцинация от кори охватывает большинство населения, люди перестают болеть корью. И неприемлемой является ситуация, когда во время доказательной медицины врачи или другой медицинский персонал отказывает молодым родителям в прививке детей. Считаю, что это своеобразное медицинское преступление», – заявила экс-заместитель министра здравоохранения Оксана Сивак.

Она также заверила, что вакцина против кори «безопасная, надежная и эффективная». Ведь эту вакцину используют не только в Украине, но и во многих других европейских странах.

Детский инфекционист Людмила Палатная: «При ветрянке смазывать сыпь зеленкой нельзя»

В Украине много непривитых детей. Неудивительно, что время от времени медики бьют тревогу: полиомиелит, столбняк, а сейчас — вспышка кори. Врачи предупреждают: корь — это цветочки, ягодки будут, когда «поднимет голову» дифтерия. Какие симптомы кори? Как заподозрить дифтерию? Чем опасна ветрянка? Что делать, если высокая температура при гриппе не снижается? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответила детский инфекционист, доцент кафедры детских инфекционных болезней Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца кандидат медицинских наук Людмила Палатная.

«Для стойкого иммунитета прививку от кори нужно сделать дважды»

* — Здравствуйте, Людмила Александровна! Звонит Екатерина из Бучи Киевской области. Мой внук родился недоношенным, поэтому прививать его начали в три с половиной года. Пока сделали одну прививку КПК (корь, паротит и краснуха). Ему грозит корь?

— Нет. Уже после первой прививки малыш защищен, но для создания хорошего иммунитета необходима ревакцинация. А стойкий пожизненный иммунитет возникает только после того, как ребенок переболел корью. Кстати, редко, но бывают случаи заболевания привитых детей. Однако у них болезнь протекает намного легче.

* — «ФАКТЫ»? Беспокоит Ирина Евгеньевна, киевлянка. Мой внук, которому десять месяцев, привит по календарю. Знаю, что вакцинация от кори проводится в 12 месяцев, но поскольку сейчас в Киеве вспышка, можно привить внука раньше?

— Раньше прививать ребенка нельзя. Хотя в некоторых странах делают прививку от кори и в девять месяцев. Важно знать, что если непривитый малыш общался с больным корью, то после контакта в течение шести дней можно ввести препарат, который называется нормальный человеческий иммуноглобулин.

* — Прямая линия? Это Елена из Белгород-Днестровского Одесской области. У нас тревожная ситуация с корью, а у меня трое детей и младший не привит. Как отличить корь от острого респираторного заболевания?

— Поначалу корь напоминает простуду: заболевание начинается остро, повышается температура, причем обычно до 37,5—38 градусов, но иногда достигает 39 и даже 40. Возникают катаральные явления: сухой кашель, насморк, першение в горле, конъюнктивит. Характерный признак кори — слезотечение и светобоязнь. Ребенок жмурится, ему трудно смотреть на свет.

Врач, пришедший на вызов, должен обязательно осмотреть слизистую щек ребенка. Если увидит высыпания, напоминающие рассыпанную манную крупу (пятна Филатова-Коплика), — это корь. Пятна возникают на слизистой оболочке щек, деснах, конъюнктиве глаз, могут быть на половых органах. Также врач должен уточнить, был ли ребенок привит, где и с кем общался в последние две-три недели (инкубационный период кори составляет от семи до 21 дня).

Диагноз уточняется, когда на четвертый-пятый день у ребенка появляется типичная коревая сыпь в виде пятен и папул. Сначала за ушами, на лице и шее, на второй день сыпь опускается на туловище и плечи, а на третий — на предплечья и ножки. Лицо становится одутловатым, отекают веки, и в этот период малыш кажется заплаканным, как будто только что рыдал.

Смазывать кожу кремом, прикладывать примочки с отваром трав нельзя. Со временем сыпь угасает, бледнеет и становится коричневой (это называется «цветение коревой сыпи»). А состояние ребенка постепенно улучшается: уменьшаются кашель, выделения из носа.

* — Меня зовут Наталья. Внучке (ей восемь лет) на зимних каникулах удалили бородавки на ступне, а у пятилетнего внука с рождения увеличена вилочковая железа. Оба ребенка не привиты. Что делать?

Ознакомьтесь так же: Ожоги эфирные масла

— Прививать! Если по каким-то причинам ребенок не был привит от кори по календарю — в год и шесть лет, то можно сделать прививку сейчас: ввести вакцину дважды с интервалом не меньше месяца. Увеличенный тимус не является противопоказанием. Также не имеют значения бородавки, тем более что их уже удалили.

— Мы боимся реакции после прививки.

— Дети обычно хорошо переносят прививку, но после нее могут капризничать, раздражаться. У некоторых иногда повышается температура до 37,5—38 градусов, появляется сухой кашель, небольшой насморк и даже сыпь на коже. В таких случаях врачи иногда ставят диагноз корь, хотя на самом деле это поствакцинальная реакция. Ребенку назначают жаропонижающие и препараты против аллергии.

ПРИЗНАКИ КОРИ

Лихорадка не ниже 38,3 градуса.
Сухой лающий кашель и насморк.
Конъюнктивит и слезотечение, светобоязнь.
Появление характерных пятен на слизистой щек, деснах.
На четвертый-пятый день возникает пятнисто-папулезная сыпь.

«Дифтерию легко спутать с ангиной»

* — Алло! Евгения из Запорожской области. Прочитала в Интернете, что не так страшна корь, как дифтерия. А чем?

— Высокой смертностью, а также осложнениями со стороны сердца, почек, нервной системы. Если не ввести противодифтерийную сыворотку или сделать это поздно, то вероятен неблагоприятный исход. Основной путь передачи дифтерии — воздушно-капельный, и заразиться можно при кашле, чиханье, разговоре с больным человеком. Болезнь коварна тем, что поначалу напоминает ангину (возникает интоксикация, боль в горле при глотании, температура). Дифтерийная палочка, попавшая в организм, выделяет сильный токсин, и на слизистой носа, рта, миндалин, глотки образуется фибринозная пленка. Это очень опасно, ведь ухудшается глотание, а главное — дыхание.

— Можно сделать прививку?

— Нужно! В новом календаре прививок (он утвержден Минздравом Украины в 2014 году) ревакцинация от дифтерии перенесена с 18 лет на 16 — чтобы успеть привить детей, пока они в школе. Повторять прививку следует каждые десять лет до 60 лет.

* Людмила Палатная: «Заболевший корью ребенок из-за отека век кажется заплаканным и боится смотреть на свет». Фото Сергея ТУШИНСКОГО, «ФАКТЫ»

* — Зинаида из Ивано-Франковска. От сына заразился ветрянкой муж, причем болел тяжело, с высокой температурой. Почему?

— Детские инфекции уже одним своим названием подразумевают, что болеть ими нужно в детстве. У взрослых они протекают тяжело. Ваш сын легко перенес ветрянку, а вот 15-летний подросток, в организме которого идет гормональная перестройка, будет болеть гораздо тяжелее.

— От ветрянки есть прививка?

— Прививка есть, однако она в Украине не входит в календарь обязательных, в отличие от других стран. Думаю, родители могут привить детей, которые не болели ветрянкой. Этот разумный шаг поможет предотвратить тяжелые осложнения ветряной оспы. Сама по себе ветрянка не такая безобидная, как принято считать. Одно дело — ямки на коже, которые могут остаться после того, как дети сдирают подсыхающие пузырьки и там развиваются гнойничковые осложнения, а другое — пневмония или ветряночный энцефалит.

Если вирус поражает мозжечок (заднюю часть головного мозга), то возникает шаткость при ходьбе, дрожат руки и ребенок не может нормально поднести ложку ко рту, его беспокоят головная боль, головокружение, рвота. Также после ветрянки иногда бывают флегмоны, абсцессы. Особенно опасны флегмоны тканей лица, области глаз.

Некоторые мамы, вспоминая свое детство, смазывают высыпания зеленкой. Но бриллиантовая зелень, как и фукорцин, содержат анилиновые красители, которые в большом количестве опасны. Подсушить сыпь можно с помощью присыпки, а зуд снимут антигистаминные средства.

КАК ЗАЩИТИТЬСЯ ОТ ДИФТЕРИИ

Сделать прививку: малышам — в два, четыре, шесть месяцев.
Провести ревакцинацию в 18 месяцев, а также в шесть и 16 лет.
Взрослым следует повторять прививку каждые 10 лет.

«Коклюш опасен для непривитых малышей, особенно грудничков»

* — Беспокоит Ольга из Херсона. Мы пока не прививали годовалую дочку, и я очень боюсь коклюша.

— Ваши опасения оправданны: коклюш опасен как для детей, так и для взрослых. Но особую угрозу представляет для новорожденных и малышей первых месяцев жизни. Заразиться коклюшем можно при длительном контакте с кашляющим больным. Постарайтесь избегать общения со взрослым или подростком, которые постоянно кашляют.

Коклюш начинается с нечастого сухого кашля. Но поскольку нет температуры и слабости, то ребенок не лежит, а играет, бегает. Затем кашель нарастает, чаще в ночное время, и приступы возникают до 20—30 раз в сутки. Со временем они становятся мучительными, сопровождаются рвотой, выделением вязкой тягучей стекловидной мокроты. Уточнить диагноз помогает анализ крови, в котором количество лейкоцитов превышено больше, чем в три—пять и даже десять раз.

— Чем опасен коклюш?

— Из-за изнурительного кашля у ребенка может останавливаться дыхание — возникать эпизоды апноэ. Такие больные, а также новорожденные и малыши первого года жизни обязательно должны лечиться в инфекционном стационаре. Иногда ребенка спасает только проведение реанимационных мероприятий: подключение к аппарату искусственной вентиляции легких, без которого невозможно дышать. Также коклюшная инфекция может вызвать осложнения со стороны легких (пневмонию, легочную гипертензию), мозга — энцефалопатию.

* — Звонит Анна из Пирятина Полтавской области. У меня трое детей: двое ходят в садик, а старший сын — в третий класс. Интересует, как отличить грипп от простуды?

— Грипп — тяжелая вирусная инфекция. Из всех респираторных заболеваний она самая коварная, ведь вызывает выраженную интоксикацию организма. Обычно грипп начинается остро: среди полного здоровья вдруг повышается температура до 40 градусов. Человек жалуется на жар, озноб, усиленное выделение пота, ломоту в суставах. Болят голова, глазные яблоки, мышцы всего тела, а особенно спина. Могут возникать рвота, головокружение, а также катаральные явления — заложенность носа, першение и боль в горле, сухой мучительный кашель, боль за грудиной, осиплость голоса.

— Во время эпидемии можно смазывать нос оксолиновой мазью?

— Не помешает: мазь хотя и немного, но защитит от вирусов. Раньше опытные инфекционисты советовали еще смазывать носовые ходы хорошо смоченным кусочком хозяйственного мыла. Вирус проникает через слизистую носа и рта, глаз. Поэтому старайтесь не прикасаться немытыми руками к лицу, а при чиханье и кашле желательно пользоваться одноразовыми салфетками.

Как можно чаще мойте руки с мылом и напоминайте об этом детям. Если такой возможности нет, используйте увлажняющие салфетки. Вернувшись домой, полезно промыть слизистую носа (подсоленной водой или раствором фурацилина), пополоскать горло — это уменьшает возможность заражения.

А вообще, самая надежная защита от гриппа — вакцинация. Я прививаюсь сама и настаиваю, чтобы прививку сделала вся моя семья. Вакцинация предупреждает тяжелое течение гриппа и осложнения. Конечно, оптимальное время для введения вакцины — осень (сентябрь-октябрь), но прививки можно делать и в течение всего сезона гриппа. Иммунитет формируется, начиная с седьмого дня, и через две недели человек будет защищен.

* — Это Марина из Киева. Когда пятилетняя дочка болеет, иногда трудно сбить температуру жаропонижающим. Можно обтереть ребенка уксусом?

— Да, но разбавьте его наполовину водой. Жар также уменьшится, если поставить малышке клизму с водой комнатной температуры. Полезно ребенка обильно поить: теплым чаем с добавлением меда, калиной, малиной.

Обычно температура плохо снижается при поражении ребенка вирусом. Для детей до пяти лет особенно опасен грипп. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Лучше вызвать врача, который грамотно оценит состояние больного, подберет лечение. Если температура критически высокая и долго не снижается, ребенок тяжело дышит, у него возникают судороги, тошнота и рвота, излишне возбужден или заторможен — вызывайте «неотложку» или даже «скорую». Такого больного нужно лечить в стационаре.