Чем лечить пролежни на крестце

Подвержены их образованию люди:

По статистике мужчины больше подвержены данному недугу, чем женщины.

Стадии пролежней. На схеме отчетливо видно, как прогрессирует болезнь, охватывая все большую поверхность. Важно не запустить болезнь

Они аналогичны для всех частей тела и представлены:

Прочитайте о симптомах опухоли на копчике чтобы диагностировать заболевание на ранней стадии.

Важно! Вторая стадия опасна попаданием бактерий, которые вызывают гнойные воспаления. Они могут перейти в рожистое воспаление или даже в сепсис и гангрену. Поэтому следует пресекать болезнь на начальном этапе. Это позволит избежать тяжелых последствий.

Средства, помогающие в профилактике пролежней. Проще пресечь их появление, чем потом заниматься лечением

Осуществляя уход за лежачим больным, необходимо:

Рекомендуем ознакомиться с причинами пролежней на копчике в дополнение к этой статье.

Важно! Пролежни могут появиться через два часа после возникновения первых симптомов, среди которых: потеря чувствительности и покалывание.

Лечение пролежней на копчике условно можно разделить на два вида:

Обработка пролежней физраствором — метод профилактики и обязательная часть в лечении на первой и второй стадиях

• Консервативное. Возможно на первой и второй стадии. При таком лечении важно:
  • обеспечить полную чистоту как постели, так и тела больного;
  • менять постель на ежедневной основе;
  • пораженный участок тела обмывать мыльной, а затем чистой водой;
  • обсушивать рану следует специализированными гигроскопическими салфетками;
  • обрабатывать пораженный участок кремом;
  • обеспечивать больному смену позы каждые два часа;
  • использовать специализированные подушки, которые помогают снизить напряжение между опорой и копчиком;
  • использовать специализированный противопролежный матрас;
  • производить протирку специализированным физиологическим раствором;
  • закрытие открытых ран: пленочной или полунепроницаемой пенопластовой, а также гидроколлоидной и гидрогелевой повязкой.

  Прочитайте о лечении свища на копчике в домашних условиях, чтобы понимать особенности домашнего лечения.

  Важно! Пораженный участок следует поглаживать не вызывая трение, чтобы не спровоцировать ухудшение ситуации, и избежать операции.

  Хирургическое. Применяется на третьей и четвертой стадиях.

  Как лечить пролежни на копчике

  Люди, которые вынуждены проводить длительное время в положении лежа, а также сидя, подвергаются такому неприятному явлению, как пролежни. У лежачих больных очень часто образуются пролежневые раны на таких местах, как:

  Пролежни — это результат длительного соприкосновения кожного покрова с жесткой поверхностью и пережимания маленьких кровеносных сосудов. Так как такое явление приводит к отмиранию мягких тканей, оно требует немедленного медицинского вмешательства. Вероятно возникновение язв и развитие некроза тканей.

  Пролежни усложняют лечение лежачих больных. Но поскольку возникновение этого явления связано с длительным нахождением тела в одном положении, пролежни могут развиться и у здоровых людей, если они длительное время находятся в одном положении.

  Как не допустить возникновение. Чем лечить пролежни

  Почему же в области копчика образуются пролежни?

  Наши читатели рекомендуют

  Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

  Данные поражения кожи образуются в области копчика в результате регулярного давления, влияние на область копчика силы смещения, усиленной влажности, трения.

  В большинстве случаев такое явление встречается у чрезмерно худых людей, а также у пожилых. Также причинами образования пролежней являются:

• ненадлежащий уход за больным;
• недержание мочи и каловых масс;
• скудное питание больного.

  В группу риска входят люди, которые имеют такие заболевания:

• сахарный диабет;
• болезнь Паркинсона;
• параплегия.

  Кроме того, пролежни чаще возникают у лиц мужского пола.

  Специалисты различают 4 стадии развития пролежней. Каждая из них характеризуется определенными симптомами:

• 1-я стадия: участок кожи краснеет, появляется отек. Целостность кожных покровов не нарушается.
• 2-я стадия: нарушается целостность верхних слоев кожи, вероятно возникновение волдырей и язв.
• 3-я стадия: кожный покров повреждается вплоть до слоя мышц. Цвет пролежней: от светло-синего до черного. Вероятны жидкие выделения из раны.
• 4-я стадия: самая тяжелая степень пролежневых поражений кожного покрова. Повреждения возможны не только на кожном покрове больного. Повреждению подвергаются ткани костей и мышц. Это говорит о более глубоком проникновении пролежневых поражений.

Во всех случаях пораженные кожные участки болят, вероятен зуд. Участки кожи, находящиеся поблизости с пролежнями, подвержены покраснению.

Поражение кожи на ягодицах — это очень опасное явление. Так как в этой области имеются крайне важные органы жизнедеятельности, например, прямая кишка, органы малого таза. Эти органы могут быть затронуты на 4 стадии развития пролежней.

Таким образом, во избежание образования процессов некроза в области копчика и ягодиц необходимо соблюдать, чтобы промежность всегда находилась в чистоте у лежачего больного, поскольку не все сами могут контролировать процессы мочеиспускания и держания каловых масс. Для этого требуется использовать специальные средства очищения кожи больных, а также подгузники и пеленки.

Профилактика заболевания

Для того чтобы избежать возникновения пролежней, необходимо снизить степень давления на область копчика и ягодиц. Поза, которую занимает больной, должна быть удобной для него и не вызывать дискомфорта. Также пациента необходимо периодически переворачивать на другой бок или на живот, чтобы контролировать состояние кожного покрова или следить за развитием уже появившихся пролежней.

Также важно следить за тем, чтобы больной сбалансировано питался. Пища пациента должна содержать много белков и углеводов.

Больному требуется качественный гигиенический уход.

Когда состояние мягких тканей в области копчика начинает ухудшаться, больной чувствует покалывание, а кожа теряет чувствительность. Уже через 2 часа после проявления таких симптомов вероятно возникновение пролежней.

Эффективными профилактическими средствами являются растворы:

• нашатырного спирта;
• камфорного спирта;
• салицилового спирта.

  Также популярностью пользуется отвар календулы.

  Какой уход требуется больным

  Лечение недуга — это лечение не только медикаментами. Больному крайне необходим правильный уход. В первую очередь, требуется снизить давление поверхности на место, где образовались пролежни. Время от времени человека требуется переворачивать. Если сделать это не является возможным, то необходимо периодически создавать воздушные ванны для пораженных мест.

  Массировать кожу, пораженную пролежнями, ни в коем случае нельзя. При этом делать массаж прилежащих областей желательно. Такой массаж приводит к улучшению циркуляции крови.

  Желательно приобрести специальные матрасы (см. фото) или надувные круги. Если приобрести такие матрасы нет возможности, то необходимо следить, чтобы постельное белье всегда было чистым, а складки на нем отсутствовали.

  Такие меры необходимы при лечении лежачего больного как в домашних условиях, так и в больнице.

  Как лечить пролежни с применением медицинских препаратов

  Прием медикаментов напрямую зависит от степени заболевания. В первую очередь, пролежни требуется регулярно до нескольких раз в сутки промывать. Для этого применяются антисептические лекарственные препараты. Иногда применяют перекись водорода. Для промывания зачастую используется камфорный спирт (2 и 10%). Применяют и другой спирт. Спирт разводят с водой. Для этого берется 2 ложки спирта или водки на 0,5 л. воды. При открытых ранах и язвах протирка водкой не рекомендуется.

  При наличии гнойных ран назначаются специальные повязки с антисептическим средством. Распространенным антисептиком при пролежнях является хлоргексидин. Также назначают мази. Эффективной считается Левомеколь.

  Эффективными являются препараты, в состав которых входит такой элемент, как серебро. При лечении пролежней применяются мази с серебром или кремы. Они обладают антибактериальным эффектом и способствуют скорейшему заживлению. Также применяются и другие препараты, обладающие антибактериальным эффектом. Это необходимо при наличии инфекций. Использование таких препаратов должно быть обговорено с врачом.

  Хирургическое лечение

  Когда пролежни находятся уже в 3-ей или 4-й стадии, то назначается хирургическое вмешательство. Отмершие ткани удаляются, кратер язвы очищается от гноя.

  После того как отмершие ткани удалены, требуется обрабатывать раны антисептическими препаратами. Кроме того используются:

• некролитические препараты;
• бактерицидные;
• антивоспалительные.

  Кроме того, специалист назначает препараты, которые принимаются внутрь. Это витамины, иммуномодуляторы и антибиотики.

  На 4-й стадии пролежней удаления мертвых тканей уже недостаточно. Требуется аутотрансплантация лоскутков кожи. Препараты при этом применяют те же, что и при лечении повреждений 3-й степени. Также для ускорения заживления используется:

• токовая стимуляция;
• фонофорез;
• лазерное излучение низкой интенсивности;
• обработка ультразвуком;
• электроакупунктура.

  Копчиковые пролежни имеют крупные размеры. После того как мертвые ткани удалены, кратер язвы очищен от гноя, перемещают кожный лоскут. Так как в области копчика кровеносное сосуды растут достаточно быстро, операция в большинстве случаев проходит успешно.

  Как вылечить пролежень на копчике с помощью методов народной медицины

  На первой стадии пролежней допускается лечение пролежней путем использования средств народной медицины. Также народные средства часто используют в качестве профилактических мер. Однако если положение усугублено, то рекомендуется немедленно обратиться к врачу для назначения безопасного и правильного лечения.

  Для лечения используются настои из трав. Эффективным считается настой из календулы. Для его приготовления потребуется 2 чайные ложки календулы. Их заливают 2 стаканами горячей воды. Отвар настаивается в течение 20 минут. После процеживания настоем протирают пораженные кожные участки.

  Также для приготовления отваров используются дубовая кора, березовые листья и листья черной бузины.

  Все ингредиенты берутся в количестве 2 столовых ложек. Они смешиваются и заливаются кипятком (600 мл). Затем такой отвар настаивается в течение 3 часов. По истечении 3 часов отвар вновь требуется процедить и снова залить кипятком. 6 часов необходимо дать настояться отвару. Посредством такого отвара делают примочки. Этот метод считается очень эффективным.

  В качестве профилактики тело лежачего больного часто протирают смесью. Для приготовления такой смеси требуется вода, водка и шампунь.

  Эффективным средством промывания народная медицина называет камфорный спирт.

  Методы народной медицины хороши в качестве профилактических мер. Лечить пролежни на копчике в домашних условиях с помощью методов народной медицины не всегда эффективно. Такое лечение может оказать не только положительный эффект, но и отрицательный. При развитии заболевания требуется немедленно обратиться к врачу. Ведь профилактика такого заболевания гораздо проще, чем его лечение. Чем лечить пролежни? Ответ однозначен — лучше сходить к специалисту.

  Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

  Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

  Как лечить пролежни на копчике?

  Пролежни на копчике и других участках тела специалисты связывают с процессом отмирания мягких тканей, вызванного нарушением кровообращением и движении лимфы при длительном контакте с твердой поверхностью или сдавливаем отдельных частей.

  Чаще всего это происходит у лежачих больных, однако подобная проблема отмечается у инвалидов-колясочников, так как последние ведут преимущественно сидячий образ жизни. Кстати, данный факт свидетельствует и о том, что даже у обычного человека, который большую часть времени проводит в похожем положении, может возникнуть пролежни, или язвы, на копчике.

  Пролежни на копчике образуются вследствие следующих причин:

• постоянного давления на эту область;
• воздействие на нее силы смещения;
• повышенной влажности;
• силы трения.

  Данный процесс отмечается у истощенных людей и людей пожилого возраста. Также развитию пролежней на копчике способствуют недержание кала и мочи, плохой уход за собой и скудный рацион.

  К группе повышенного риска специалисты относят:

• диабетиков;
• людей, страдающих от болезни Паркинсона;
• больных параплегией.

  Отмечено, что у мужчин пролежни формируются чаще, чем у женщин.

  Еще в середине прошлого века исследователь М. Косяк выяснил, какое максимальное давление приводит к патологическому процессу. По его данным, 2-часовая нагрузка в 70 мм рт. ст. приводит к отмиранию мягких тканей. Если в течение указанного времени человек более двух раз поднимается с места и делает 5-минутный перерыв, то мягкие ткани копчика возвращаются в норму.

  Некроз тканей усугубляют несколько процессов:

  При смещении увеличивается давление на кровеносные сосуды, поэтому даже при малых по времени нагрузках на копчик происходит отмирание мягких тканей. Избавиться от этого фактора можно, убрав подушки, расположенные в изголовье.

  При возникновении трения в области копчика у лежачего больного происходит слущивание защитного слоя кожи, что приводит к развитию пролежней. Это может произойти даже, казалось бы, в простой ситуации: вытягивание простыни из-под больного человека.

  В начале 80-х годов прошлого века группа ученых после многочисленных исследований выявила, что повышенная влажность приводит к формированию пролежней.

  Если больной не получает должного гигиенического ухода, то патологические процессы могут возникнуть по множеству достаточно простых причин, среди которых можно выделить неправильную технику перемещения пациента, складки на постельном белье, использование средств фиксации и так далее.

  На сегодняшний день действует принятая в 1992 году классификация пролежней на копчике, зависящая от текущей формы поражения.

  На первой стадии патологические процессы характеризуются поражением эритемы кожи, что является предвестником пролежней. В течение этого периода отмечается хорошее состояние пациента, который свободно передвигается без посторонней помощи, отличается ясным умом и отличным физическим состоянием.

  На второй стадии происходит частичная утрата кожного покрова и эпидермиса. На копчике проявляются язвы, напоминающие обычные ссадины. Сейчас пациент может передвигаться только при помощи посторонних. У него отмечаются приступы апатии, редкое недержание. Физическое состояние в целом удовлетворительное.

  Третьей стадии характерно потеря ткани по всей ее длине. Выявляется повреждение подкожно-жировой клетчатки, распространяющееся вглубь. Пациент демонстрирует плохое физическое состояние, практически полную утрату возможностей передвигаться. Недержание мочи отмечается все чаще, умственные способности нарушены.

  На четвертой стадии заметна полная потеря кожной ткани. Некроз проникает в подкожно-жировую клетчатку, мышцы, сухожилия и достает до кости. Пациент находится в неподвижном состоянии, физическое состояние очень плохое. Умственные способности достигли стадии тупоумия.

  Во избежание появления пролежней на копчике рекомендуется снизить уровень оказываемого давления на эту область. Лежачий пациент должен занимать удобную позу, обходясь без подушек. Также потребуется его регулярно переворачивать и отслеживать состояние кожного покрова на предмет обнаружения первых признаков пролежней.

  В рацион обязательно включать пищу, богатую белками и углеводами. Кроме того, пациенту необходим постоянный гигиенический уход за всеми частями тела, не забывая при этом поддерживать влажность на очень низком уровне.

  При ухудшении состояния мягких тканей отмечается появление покалываний в области копчика, онемение. После появления подобных симптомов в течение двух последующих часов начинают формироваться пролежни.

  Если меры профилактики не позволили избежать развития патологических процессов, характеризующихся в начальной стадии появлением синюшно-красного пятна, при сдавливании которого меняет цвет, приступают к консервативному лечению.

  Лечение патологии на первой и второй стадиях необходимо проводить с соблюдением следующих условий:

• переворачивать пациента каждые два часа;
• регулярно проводить гигиенические процедуры, удалять загрязнения, обсуживать все участки кожи, протирать пораженный участок мыльным раствором;
• область застоя крови легко поглаживаются. Массажировать нельзя;
• обеспечить пациента специальным противопролежневым матрасом.

  На первой стадии лечение применяют следующие средства:

• физиологический раствор;
• 25-процентный раствор MgSO4;
• 10-процентный гипертонический раствор NaCl с химотрипсином;
• 0,5-процентный водный раствор хлоргексидина биглюконата.

  Также необходим прием препаратов, которые улучшают кровообращение в организме. Важным условием эффективного лечения пролежней на копчике является постоянный осмотр области поражения патологией для предотвращения попадания в открытую рану инфекций. Для этого используются специальные полиуретановые пленочные повязки, которыми накрывают данную часть копчика. Эти повязки обеспечивают нормальный газообмен и испарение влаги, но препятствуют проникновению микроорганизмов.

  На второй стадии, когда отмечается появление кожных чешуек или гнойников, потребуется регулярное удаление загрязнений и пузырей. Перевязка проводится только в отдельном помещении. Чтобы закрыть рану, применяются гидрогелевые или гидроколлоидные повязки.

  На пораженный участок наносятся противовоспалительные, антибактериальные и противомикробные крема. Также врач может назначить прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов и анальгетиков, препятствующих развитию патологических процессов.

  Следующая стадия, на которой гнойники проникают уже глубоко под кожу, требует хирургическое вмешательство, которое позволит удалить умершие ткани и другие неприятные проявления заболевания. После того, как врач закончил свои процедуры, открытые раны обрабатываются антисептическими средствами.

  К их числу относят следующие:

• бактерицидные препараты;
• фунгицидные препараты;
• некролитические и дегитратирующие препараты;
• стимуляторы, активизирующие восстановление кожного покрова;
• препараты для улучшения микроциркуляции и другое.

  Как и в предыдущем случае назначается прием антибиотиков. К этому добавляется употребление витаминов и иммуномодуляторов. Пролежневые язвы на третьей стадии излечиваются посредством нанесения на них мазей на водорастворимой основе с сульфатиазолом.

  На четвертой стадии список лекарств аналогичный. Но хирургическое вмешательство подразумевает аутотрансплантацию поврежденного лоскута кожи. Также необходимо пройти процедуры лечения электрофорезом, низкоинтенсивным лазерным излучением, УВЧ, фонофорезом, стимулирования током и другие. Это позволит ускорить процесс заживления открытой раны.

  Наличие пролежней на копчике еще не означает, что больной столкнулся с тяжелой проблемой. Каждая стадия развития патологических процессов поддается излечиваю. Правда, это возможно только при соблюдении условий содержания больного, регулярного проведения гигиенических процедур и того, что было указано выше.

  Как лечить пролежни на копчике правильно?

  Для больных, которые прикованы к постели, или вынуждены основное время проводить в инвалидных колясках, а также для тех, кто ухаживает за ними, очень важной будет информация, как лечить пролежни на копчике.

  Наиболее часто пролежни могу проявляться при следующих условиях:

  • истощение организма, недостаточное питание;
  • нарушения правил ухода;
  • пожилой возраст больного;
  • недержание мочи и кала;
  • некоторые заболевания (диабет, паркинсонизм, параплегия);
  • использование в лечение цитостатиков.

  Для того чтобы понять, как избавиться от пролежней на копчике, следует рассмотреть стадии их развития:

• Первая стадия характеризуется отсутствием видимых повреждений, но в зоне поражения отмечается покраснение или синюшность, может быть отек.
• Нарушается целостность эпидермиса, выглядит это как потертость или поверхностное изъязвление.
• Появление глубокого язвенного кратера. Слои кожи повреждаются с вовлечение мышечной ткани.
• Повреждения носят тотатальный характер, вовлекаются не только мягкие ткани, но также сухожилия и кости.

  Для лечения пролежней очень важно соблюдать правила ухода. С этой целью необходимо поворачивать больного на бок, устраивать воздушные ванны.

  По возможности рекомендуется использовать специальные круги или матрас. Необходимо следить за сухостью кожи, и обеспечить пациенту полноценное питание.

  Медикаментозная помощь

  Как нужно обрабатывать пролежни на копчике? В домашних условиях для этого используется растворы антисептиков или перекись водорода. Иногда применяются различные спиртовые растворы.

  С этой целью водку или одеколон следует развести (из расчета 1 ложки на стакан воды) и аккуратно протирать зоны, прилегающие к пролежню.

  При нагноениях необходимо использовать наложение повязок с хлоргексидином или спиртовым раствором. Используются мази типа левомеколя.

  При выраженном поражении лечение местными антисептиками сочетают с приемом антибиотиков, чаще всего парентерально. Хорошо помогают мази или кремы, в состав которых входит серебро.

  При развитии второй и третьей стадии больному необходимо хирургическое лечение с иссечением некротизированных тканей, а иногда и аутотрансплантация.

  После проведения операции для ускорения заживления назначаются физиотерапевтические процедуры. Прогноз после операции пролежней на копчике обычно благоприятный, поскольку в этой области достаточное количество сосудов.

  Применяются также и рецепты, которые подсказывает народная медицина. Но они больше годятся для профилактики патологических изменений и на первых двух стадиях развития пролежней на копчике.

  Промывать язвы можно отваром календулы. Для этого нужно взять две чайные лодки цветков и залить двумя стаканами кипящей воды. Настоять 15 минут.

  Можно взять одинаковые части коры дуба, лист березы и бузины, перемешать, залить столовую ложку смеси 300 мл кипятка. Настоять в течение трех часов, процедить, снова залить водой и выдержать шесть часов. Средство используется для примочек.

  Хорошим средством является смесь отвара календулы с 0,5% раствором нашатырного спирта, 1% раствором салицилового и 2% раствором камфорного спирта.

  Пролежни являются серьезным патологическим состоянием, поэтому все методики лечения и профилактики должны полностью согласовываться с лечащим врачом.

  При неправильном подходе могут развиваться опасные для жизни больного осложнения – остеомиелит, сепсис. Лечение далеко зашедшей патологии представляется затруднительным, поэтому необходимо приложить максимум усилий к профилактическим мероприятиям.

  Пролежни у лежачих больных – лечение, профилактика, фото

  Образование пролежня на ягодицах, копчике и т.д. является серьезной проблемой для лежачего больного, состояние которого и так ослабленное. Надо помнить, что лечение изъязвлений куда сложнее профилактики, поэтому надо применять мази, менять позу и иметь противопролежневый матрас. Если пролежень все же возник, то надо знать как и чем его лечить, не допуская осложнений и перехода в тяжелую стадию.

  Так именуют изъязвления на туловище и конечностях человека, свидетельствующие о серьезных осложнениях и болезнях, возникающих вследствие недостаточного кровообращения тканей, давления на них и смещения. Вопреки стереотипам, образование пролежня случается не только у больных при постельном режиме, при этом наиболее подвержены им места анатомических выступов костей. Они возникают и после продолжительного внешнего давления на кожный покров.

  Фото 1. Схема пролежней у лежачих больных

  Болезнь характерна для людей, с нарушенной иннервацией, когда нервная ткань недостаточно снабжается кровью. Частая причина этого это заболевания спинного мозга. Лечить пролежни можно различными методами. Какое конкретно лечение назначить будет зависеть от факторов, приведших к патологии. В общем случае терапия ведется в домашних условиях обработкой проблемных мест мазью, подбором ортопедического матраса и т.д. Наиболее частые места с пролежнями это ягодицы, копчик, пятки.

  Медициной изобретены многие средства лечения недуга, однако выделить какого-то универсального и эффективного на сегодняшний день нельзя. Многие медицинские учреждения, занимающиеся данной проблемой, применяют свои наработанные методики, показавшие максимальный результат.

  Основная сложность в подборе того, как и чем лечить пролежень заключается в наличии лишь пассивного кровоснабжения в зонах, где ткани подвергаются длительному сдавливанию или обездвиженности. Для оптимального подбора лечебного метода, заболевание разделили на ряд стадий. Исходя из степени структурных изменений, пролежни характеризуются:

  1. Легкими кожными повреждениями
  2. Проникновением патологического процесса в жировую подкожную клетчатку
  3. Поражением мышечных структур
  4. Глубинными изъязвлениями, затрагивающими кости

  Лечение пролежня исходя из стадии

  Представленная классификация на стадии включает весь диапазон повреждений, от самого легкого, до наиболее тяжелого. В зависимости от степени поражения лежачему больному показана консервативная или хирургическая терапия.

  В большинстве случаев консервативные методы, в которых используется мазь, специальный матрас и т.д., применимы для первых двух стадий. Оперативное хирургическое вмешательство, соответственно, показано при 3 и 4 стадии.

  Мероприятиями консервативной терапии активизируется процесс снабжения кровью, место с пролежнем очищается от отмерших участков, принимаются меры для затягивания ран. Чем лечить лежачего пациента решает лечащий врач.

  Как лечить пролежни на 1, 2 стадии

  На раннем этапе болезнь удается активно купировать проведением профилактики путем специальной обработки опрелых областей, что допустимо проводить и в домашних условиях. Благодаря такой работе удается остановить процесс клеточного отмирания, так как лежачий больной страдает лишь от уплотнения и покраснения кожи.

  Фото 2. Лечение с помощью разгружающей повязки

  При этом нужно, чтобы врач провел необходимую диагностику, для выявления причин внешнего и внутреннего характера, ведущих в будущем к язвам.

  Пролежни 1 и 2 степени у лежачего больного лечатся устранением заболеваний, вызвавших и усугубляющих его состояние. Для этого проводят:

• Устранение интоксикации с помощью переливания крови, гемодеза.
• Активация иммунной системы путем приема стимуляторов и витаминных комплексов.
• Недопущение пребывания в одной лежачей позе, когда тело своей массой все время давит на один участок.
• Уменьшение давления за счет использования приспособлений. Лечение ведут особыми поддерживающими шинами, подушками, матрасами.
• Обработкой пролежней мазями и другими средствами против застоя крови.

Лечение и обезболивание глубоких пролежней 3-4 степени

Третья стадия характеризуется активным отмиранием кожных и подкожно-жировых элементов. В таких условиях нельзя избежать хирургического вмешательства с целью удаления некротических участков, вычищения гнойных выделений и т.д. Если этого не сделать, то 3 стадия неминуемо будет усугубляться за счет вовлечения соседних участков частично пораженной кожи, не способной к самостоятельной регенерации.

Чтобы гарантированно ликвидировать пролежень 3, 4 стадии отмершая ткань удаляется, пока не появится капиллярное кровотечение. После этого показана обработка и очистка антибиотиками с широким спектром действия и антисептическими средствами. В дополнение в терапии применяются препараты с некролитическим действием, лекарства с противовоспалительным эффектом, средства, стимулирующие тканевые структуры к восстановлению, улучшающие микроциркуляцию лимфы.

Самой тяжелой стадией пролежней у лежачих больных является четвертая. Она характеризуется глубоким некрозом, когда поражены мышцы, сухожилия и кости. Ни о каком домашнем лечении на 4 стадии не может идти и речи. Для эффективной терапии требуется обширно иссечь отмерший участок, после чего активно абсорбировать пролежень и увлажнять заживающую рану.

Когда острая фаза заболевания преодолена язву подвергают лечению физиопроцедурами, а также назначают необходимые антибиотики и антисептики для периодической обработки.

Лечение пролежней в зависимости от локализации

Чаще всего ввиду нарушенного кровоснабжения пролежни образуются у больных с постельным режимом, так как при этом кожная поверхность и сосуды сдавлены в местах сильного и постоянного давления. Таким образом, выделяются места частого образования язв.

Если больной постоянно лежит на боку, то поражение появляется в зоне бедра, коленного сустава. В позе «на животе» сдавливанию подвержен лобок и скулы. Лежачий на спине будет страдать от изъязвлений пяток, копчика локтевых суставов, затылочной части головы, лопаток.

Несмотря на единый механизм формирования, при лечении и профилактике в разных частях тела имеются некоторые отличия.

Как лечить пролежни пяток

Лечение пяточных язв ведется наклеиванием повязок Комфилю в местах повреждений. Основной эффект от этого антисептический, что предотвращает процесс дальнейшего инфицирования. Если ранка все же загрязняется или в ней образуется гной, то ее следует очистить и продезинфицировать средством Тротеокс или его аналогами, среди которых перекись водорода, Хлоргексидин, обычная зеленка.

Фото 3. Пяточное поражение

Что делать с пролежнями на ягодицах

Чтобы нормализовать кожный покров в области ягодиц требуется исключить причину его деградации. Без этого, избавиться от ягодичных пролежней невозможно, нанося даже самую дорогую мазь или порошок. Далее проводится индивидуально назначаемое лечение больного, ведущее к отторжению мертвых структур и заживлению ран. Терапия включает в себя три этапа:

Фото 4. Глубокий пролежень на ягодице

Список лекарств, которыми лечат пролежни на ягодицах, включает в себя препараты с серебром, благодаря чему оказывается сильный обеззараживающий и болеутоляющий эффект. Дополнительное нанесение крема и мази с серебром ведет к ускорению затягивания ранок. При этом не рекомендованы лекарства со спиртом, так как они сильно сушат кожу.

Лечение пролежня на копчике

Как и чем лечат язвы, образовавшиеся на копчике, рассмотрим ниже. В данном случае эффективно подвязывание бинтов, для вымачивания которых подходит коньяк с солью. Повязка накрывается компрессной бумагой, периодически меняемой. При смене повязки копчик необходимо тщательно промыть, удалив остатки соли.

Дополнительно показана обработка облепиховым маслом, Солкосерином, Левосином. При нагноении активно промывать антисептическими и антибактериальными веществами, например, борной кислотой, стрептоцидом.

Лечение в домашних условиях

При осуществлении лечебных процедур дома имеется ряд сложностей. Затруднена качественная очистка нагноения, плюс сложно создать условия для нормального газообмена, ведущего к восстановлению. При лечении в домашних условиях надо применять не только прописанные лекарства и одобренные врачом народные средства, но и асептические пластыри и противопролежневые матрасы. Разберем чем лечить пролежни дома.

Лекарственные средства

Для активизации процесса отторжения омертвевших тканей и общего заживления, следует по назначению специалиста обрабатывать места поражения специальными лекарственными препаратами, к примеру, Ируксолом. Первичная обработка специальным инструментом позволяет избавиться от омертвевшей кожи и внутренней ткани.

После очистки пролежней лежачего больного их забинтовывают с вымачиванием в анальгетике, поверх накрывая гидроколлоидной повязкой типа Гидросорба, Гидрокола. В качестве альтернативы можно сделать ранозаживляющий компресс. Если диагностирована инфекция, то обязательна обработка антибактериальными веществами.

Запрещено использованием размягчающих мазей и глухих повязок, полностью изолирующих пролежни от доступа воздуха. Кроме этого, на ранней этапе болезни и ходячему и лежачему больному нельзя делать влажные повязки, из-за чего способен развиться быстро прогрессирующий влажный некроз. Если имеется гной или мокрый некротический процесс, то обязательны препараты с антибактериальными свойствами.

Наиболее популярные мази и крема:

В ситуациях, когда больной лежачий, очень эффективен матрас особой конструкции. Она называется противопролежневый, суть ее заключается в непрерывной смене давления, образуемого собственным весом, на разные зоны туловища, рук и ног. Достигается это сдуванием и надуванием изолированных камер матраса с помощью запрограммированного насоса. Матрасы бывает также водные, вибрационные и другие.

Фото 5. Противопролежневый матрас

В итоге точки приложения давления постоянно меняются и условия для образования пролежня отсутствуют. Дополнительно улучшается циркуляция крови и поддерживается тонус кожной поверхности.

Хирургическое лечение

Операция по удалению некротических элементов не всегда полезна, поэтому ее назначение должно быть тщательно взвешено. При нецелесообразном оперативном вмешательстве область пролежня только увеличиться, а состояние больного станет более тяжелым. Поэтому перед тем как резать сначала проводится анализ возможных последствий и эффективности хирургии.

Если сомнений в операции нет, то она проводится методом:

В ряде случаев результат не соответствует ожидаемому. Основные проблемы это плохая приживаемость пересаженной кожи, когда не удается добиться достаточного кровоснабжения в оперированной области.

Последствиями некачественного оперативного лечения будет подкожное скопление влаги, разошедшиеся швы, некрозы, кровотечения, что в итоге нередко оборачивается рецидивом основного заболевания.

Если пролежень уже имеется, то велико значение того, какой уход оказывается больному. Особенно это важно для лежачих людей, которые не способы в полной мере сами себя обслужить. Прогрессирование патологии удастся избежать, если у пациента будет сохраняться нормальное кровоснабжение проблемных участков. Для этого важно не допускать одного положения тела и периодически, каждые 1,5-2 часа, переворачивать человека, даже не смотря на причиняемые ему неудобства.

Если этого не делать, то болезнь будет усугубляться все новыми и новыми пролежнями, а те, что уже есть, будут расширяться вширь и глубь до костей.

Другие важные аспекты профилактических мер:

Профилактика против пролежня проводится с самого начала лежачего лечения больного. Если изъязвление появится, то обратить его вспять будет во много раз сложнее, нежели методично исполнять профилактические меры. При долгом лечении это очень важно. Образование пролежня способно замедлить процесс основной терапии, с которой больной поступил.

Перечислим эффективные меры, позволяющие избежать пролежней:

Лечить пролежни и язвы народными методами в домашних условиях можно только дополнительно, когда основная терапия является традиционной, прописанной врачом. Основой любого народного средства служат разнообразные растения, нанесение которых на участки с поражением часто вызывает аллергическую реакцию и усугубляет положение.

Применять компрессы и мази из трав допускается лишь с разрешения лечащего врача и под его контролем. Перечислим некоторые популярные рецепты:

Первая стадия пролежней

Пролежни делятся на типы 1,2,3,4. В Германии эти пролежни на раз лечат, главное до них не доводить. Воды побольше пить. Пролежни там где плохой уход. Пролежень на копчике, открытая рана диаметром сантиметров в пять. Лечили многим, ничего не помогает, и рана только увеличивается. А вообще если больной не начнет двигаеться сам- пролежни ни чем не остановишь. У моей мамы (инвалида 1 гр которая тоже не встает) был пролежень 4 степени на копчике.

Больные, прикованные недугом к постели, очень часто встречаются с проявлением кожного заболевания, которое называется пролежни. Пролежни могут вызывать поражения более глубоких тканей и органов, поэтому заболевание требует провести безотлагательное лечение. Существует несколько стадий пролежней у лежачих больных, которые характеризуются повреждениями различной тяжести, и лечение их также различно. Однако не лишним при пролежнях будет массаж участков, прилегающих к ним. Это улучшает кровоток на прилегающих участках, не допуская дальнейшего распространения заболевания.

Иногда применяются 2 и 10% камфорный спирт, иногда это может быть другой спирт. Спирт (водку, одеколон) разводят водой (2 ложки на 0,5 л воды) и протирают участки вокруг пролежней. Однако камфорный спирт не стоит применять на открытых пролежнях, допустимо его использование лишь на первой стадии заболевания. Для того, чтобы отторжение некротических тканей произошло без операции, иногда при пролежнях назначают специальные препараты, например, мазь от пролежней Ируксол.

Первая стадия пролежней

Если пролежни сопровождаются присоединением бактериальной инфекции, используют антибактериальные препараты. Существует огромное количество рецептов народной медицины, с помощью которых предлагают лечить пролежни в домашних условиях. Очень важно помнить, что лечение народными средствами допустимо лишь как профилактика пролежней и на начальной стадии заболевания (на 1, очень редко на 2 стадии).

Пролежень на копчике

Иногда приготовленные дома мази и примочки способны привести к заражению раны, распространению инфекции на участок вокруг пролежней и ухудшению состояния больного. Лечение пролежней в домашних условиях возможно, однако такое лечение должно обязательно происходить под контролем лечащего врача. Пролежни – не просто неприятное заболевание.

Поэтому для тяжелобольных, прикованных к постели необходима обязательная профилактика пролежней. Противопролежневый матрас и переворачивать раз в 2 часа- это самое главное! Это никроз. Под ним гниют ткани и распространяется ужасно неприятный запах. В лучшем случае его надо удалить в стационаре.

Дело в том, что пролежни образуются из-за недостаточного питания тех или иных участков кожи. А чтобы полезные вещества приходили к пораженному участку,нужно стимулировать кровообращение. Да, еще чтобы они не появились, можно еще гидрокол на крестец сразу наклеить, или туда куда надо, и раз в неделю менять.

Пролежни на ягодицах

Здоровья и терпения вам и вашему больному! Спец средства по уходу за больным, в аптеках есть. Лосьоном человека обработали, вытерли насухо, а потом защитную пенку нанесли, через 5-6 часов еще раз пенку. Наносить и обтирать массажными движениями можно варежкой. Так вот на каждый есть конкретное лечение. Самое главное не путать и не клеить все подряд, а то заклеют текущую рану аутравманом, а потом чешут репу че она не заживает.

А от порезов и ожогов. Началось с обычного пятна, который стал темнеть, потом чернеть и увеличиваться в диаметре. Постепенно рана стала очищаться и уменьшаться в диаметре. Чуть больше чем за месяц рана заросла полностью, остался рубец. При этом я делала маме массаж ног, заставляла ее вставать и заново учила ходить. У моей бабули пролежень окололо 10 см в диаметре и 3-4 см в глубине.

Пролежнем называют изменение кожного покрова, мышц, костей и прочих тканей, которое носит патологический характер. Специфика локализации пролежней на коже: под гипсом, бандажом, там, где плотно прилегают к телу непромокаемые материалы (резиновые трубки, клеенки), складки на постельном белье и т.д.

Если вы заметили у больного такие признаки появления пролежня, необходимо срочно принять все возможные меры, чтобы ситуация не ухудшилась. Лечение пролежней – нелегкая задача, поэтому намного проще предотвратить появление такой патологии, чем ее лечить.

Появление пролежней объясняется очень легко. Все тело человека пронизано капиллярами – крошечными кровеносными сосудами. При нахождении в неподвижном состоянии даже на протяжении двух часов, капилляры сдавливаются, а значит, кровь не поступает к отдельным участкам тела человека, появляются пролежни.

Лечение пролежней в домашних условиях — народные средства и рецепты лечения

Именно это может привести пролежням, поскольку в этом случае кровеносные сосуды могут разорваться, а значит, кровь не поступит к тканям. У лежачих больных пролежни могут появиться в любое время. В больницах для определения факторов риска появления пролежней применяют шкалы Нортона, Ватерлоу или Брэдена. Таким образом, одним из главных признаков пролежня на первой стадии является венозная гиперемия (эритема) выступающих участков тела без нарушений целостности эпидермиса.

Стадии и степени пролежней

Таким образом, одним из главных признаков пролежня на второй стадии является истончение, шелушение, мацерация и разрушение кожного покрова. На третьей стадии пролежня уже заметна глазу рана без нагноения, либо с нагноением (обсеменение микрофлорой).

Таким образом, одним из главных признаков пролежня на четвертой стадии является некротизированная полость, которая продолжает расширяться за счет воспаления стенок. Важно заметить, что на разных частях тела могут наблюдаться пролежни разных стадий. На второй стадии развития заболевания начинается нагноение участков кожи, которое продолжает усугубляться в третьей и четвертой стадиях.

Вследствие этого ухудшается циркуляция крови и питание кожных покровов. В случае болезненности и покраснения вокруг язвы, а также при появлении неприятного запаха или отделяемого, существует подозрение на присоединение бактериальной инфекции. При пролежнях, как правило, рекомендуют регулярно промывать раны. В домашних условиях обработка пролежней выполняется, к примеру, с помощью перекиси водорода и антисептических растворов.

Лечение пролежней подразумевает не только использование лекарственных препаратов. Очень хорошо помогает УВЧ,но если нет некроза.И мазь Судокрем,но это на подсыхающий пролежень. А мы тете лечили пролежни аппаратом Доктор Бобырь. А ***** которые и так слабых стариков мазями с антибиотиками лечат так и хоронят их потом с почастями.