Сыпь на шее при вич

Сыпь при ВИЧ: как выглядит на теле, причины, фото

ВИЧ – серьезное и неизлечимое заболевание, терапия которого нацелена лишь на улучшение качества жизни. У заболевания множество разнообразных проявлений, включая кожные высыпания. В данном случае дерматиты не являются отдельной патологией, а относятся к сопутствующим заболеваниям, поэтому тяжело поддаются лечению. При наличии вируса ВИЧ в организме у 90% больных наблюдаются кожные высыпания. Некоторые из них характерны исключительно для этого заболевания, другие виды сыпи могут появляться и у здоровых людей, к примеру, себорейный дерматит.

Когда появляются высыпания

Сыпь на ранних стадиях ВИЧ – это норма, так как она является одним из первичных признаков заболевания. Однако не всегда дерматиты ярко выражены, поэтому могут оставаться без должного внимания.

Характерные для этой патологии высыпания:

• Микотические, то есть кожный покров подвергается воздействию грибка, и в дальнейшем развивается дерматоз.
• Пиодермиты характеризуются появлением гнойников, заполненных жидкостью. Возбудителями являются стафилококковые и стрептококковые бактерии.
• Пятнистая сыпь, являющаяся следствием нарушения работы сосудистой системы.
• Себорейный дерматит с сильным шелушением.
• Папулезная сыпь.
• Злокачественные новообразования. Их появление характерно для активной стадии развития заболевания.

Почему появляются высыпания

Сыпь при ВИЧ является следствием разрушения иммунной системы. Вирус делает организм уязвимым практически к любым бактериям и вирусам. Поэтому в данной ситуации проблемы с кожным покровом являются своеобразным «звоночком» о том, что в организме начался необратимый процесс.

Характер и виды сыпи во многом зависят от стадии заболевания, возраста пациента и общего состояния его здоровья.

Виды высыпаний

Любая сыпь при ВИЧ, появившаяся на фоне вирусной инфекции, называется экзантемой. Если же поражаются слизистые оболочки, то такие высыпания называют энантемами. Все они имеют совершенно разные факторы возникновения — как экзогенного, так и эндогенного характера.

Энантемы характерны для ранней стадии ВИЧ, хотя они могут появиться и без наличия этого вируса. В таком случае высыпания имеют несколько иной характер. На фоне проникновения вируса сыпь считается неопределенной этиологии. В принципе, любое заболевание, связанное с развитием ВИЧ, имеет нетипичную форму проявления и протекания. Кожная сыпь у больных очень тяжело поддается лечению. Для пациентов характерна быстрая привыкаемость к любым препаратам.

Острая форма, независимо от того, какая сыпь при ВИЧ, приходится на период от 2 до 8 недели. Параллельно с кожными заболеваниями могут наблюдаться другие признаки наличия вируса в организме:

• Диарея.
• Усиленное потоотделение.
• Лихорадочное состояние.
• Лимфаденопатия.

Вначале заболевание ВИЧ можно спутать даже с обыкновенным гриппом или мононуклеозом инфекционного происхождения. Если обострение гриппа через несколько дней спадает, наблюдается улучшение состояния, то при наличии вируса все происходит наоборот. С каждым днем состояние только ухудшается, высыпаний становится больше, дополнительно могут появляться папулы, герпес.

Микотические высыпания

Чаще всего такие поражения кожи проявляются в виде кандидоза или/и руброфитии. Может возникнуть паховая эпидермофития или разноцветный лишай. Есть один фактор, который объединяет все эти возможные сыпи при ВИЧ – быстрое распространение, а очаги поражения, как правило, очень большие по площади. Поражению может подвергнуться любая часть тела, вплоть до стоп и волосистой части головы. Характерная особенность таких поражений кожи – высокая устойчивость практически к любому лечению, частые рецидивы.

При кандидозе сыпь чаще всего поражает полость рта. Она может появиться на слизистой половых органов или в околоанальной области. Характерна сыпь при ВИЧ для мужчин, фото таких поражений представлены в статье. Кандидоз может переходить в стадию появления эрозий.

Руброфития сильно напоминает себорейный дерматит. Чаще всего она поражает ладони или/и подошвы. Микроскопическими исследованиями часто выявляются мицелии.

Разноцветный лишай проявляется в виде отдельных высыпаний. Со временем сыпь приобретает вид папул и бляшек. Источником появления болезни может стать даже небольшая травма (царапина, порез).

Себорейный дерматит

Эта сыпь при ВИЧ поражает более 50% всех инфицированных лиц. Появление характерно для ранней стадии заболевания. Клиническая картина сильно отличается у разных пациентов. Возбудителями дерматита являются два вида дрожжевых грибков, которые присутствуют на кожном покрове у 90% всего населения. У инфицированных лиц активация микробов происходит на фоне снижения иммунитета.

Сперва появляются бляшки и красные пятна. Поверхность сыпи покрыта геморрагическими корками. Вначале дерматит наблюдается на лице, чаще всего вокруг рта и глаз, затем распространяется на волосистую часть головы, на конечности (в локтях, под коленками).

Вирусные поражения

Если это герпес, то при ВИЧ он зачастую локализуется на половых органах и на близлежащих участках тела. Заболевание протекает с постоянными рецидивами, у некоторых людей даже без ремиссий. Часто появляются эрозии и язвы, состояние ран характеризуется болезненностью. Появление такой сыпи при ВИЧ у мужчин в области анального отверстия может говорить о заражении при гомосексуальных связях.

Опоясывающий герпес достаточно тяжело диагностируется, часто сопровождается устойчивой лимфаденопатией. Если начинаются рецидивы, то можно говорить о последней стадии заболевания.

Цитомегаловирус редко поражает слизистые оболочки и кожный покров, но является причиной поражения внутренних органов и тканей. Наличие заболевания зачастую говорит о неблагоприятном прогнозе течения недуга.

Моллюск контагиозный чаще всего проявляется на коже лица. Болезнь протекает с постоянными рецидивами.

Часто наблюдается появление вульгарных бородавок и кондилом, которые очень быстро растут.

Пиодермиты или гнойная сыпь

Это достаточно многочисленная группа заболеваний. Проявляться может в виде импетиго, фолликулита, эктемы.

Акнеиформные фолликулиты обычно появляются на ранней стадии. Если смотреть на фото сыпи при ВИЧ, то она сильно напоминает юношеские угри. Чаще всего появляется на спине, груди и лице. Позднее может распространяться по всему телу. Предшественником фолликулита может быть диффузная эритема. Сыпь сильно зудит.

Для импетигинозных высыпаний характерна локализация на шее и бороде. Со временем они подсыхают, превращаясь в густо расположенные корки желтого цвета.

Вегетирующая пиодермия внешне напоминает кондиломы. Чаще всего сыпь появляется в крупных кожных складках. Эффект от антибактериальных средств заметен только на ранних стадиях ВИЧ.

Саркома Капоши

Сыпь при ВИЧ у женщин и мужчин под названием саркома Капоши является неоспоримым признаком наличия болезни. Выделяют два вида саркомы: дермальную и висцеральную.

При этом заболевании сыпь имеет яркий окрас и проявляется на шее, лице, половых органах, на туловище и в полости рта, то есть в нетипичных местах для саркомы. Почти в каждом случае пораженными оказываются внутренние органы и лимфатические узлы. В группе риска находятся инфицированные люди молодого возраста. Последняя стадия саркомы приходится на 1,5–2 год заболевания. При переходе ВИЧ в СПИД у больных наблюдается саркома в терминальной стадии, которая характеризуется появлением новообразований в огромном количестве.

Высыпания с нарушением функции сосудов

Такая сыпь появляется на слизистых оболочках и кожном покрове. Но самое опасное, что эти множественные геморрагические высыпания появляются на фоне нарушения нормальной работы сосудов. Пятна часто появляются на груди.

Папулезные высыпания

Такое повреждение кожного покрова характеризуется плотной текстурой и формой в виде полушария. Цвет сыпи может не отличаться от цвета кожи или иметь красноватый оттенок. Если смотреть на фото сыпи при ВИЧ у женщин и мужчин, то видно, что поврежденные элементы кожи абсолютно изолированы друг от друга и никогда не сливаются.

Характерным местом распространения является область шеи и головы, конечности и верхняя часть туловища. Высыпания зудящие и могут быть представлены отдельными элементами или сотней штук.

Угри и прыщи

Несмотря на то что прыщи и угри не являются отдельным заболеванием, при наличии ВИЧ с такой проблемой очень тяжело справиться. Они быстро распространяются по всему телу, появляются в совершенно несвойственных для подобной сыпи местах.

Генитальные бородавки

Такая сыпь является очень частым симптомом тяжелого течения ВИЧ. Проявляются бородавки преимущественно в аноректальной области. Поначалу они имеют маленький размер, затем увеличиваются и становятся узловатыми. Если нарушить их целостность, то может выделяться жидкость. В данном случае возможно проведение процедуры криотерапии или выскабливания. В ряде случаев приходится прибегать к хирургическому иссечению.

Несомненно, лечение любой сыпи или другого заболевания на фоне ВИЧ — достаточно сложная задача. Но предпринять все необходимые меры нужно обязательно. Они позволят хотя бы облегчить состояние больного и сократить площадь пораженных участков кожи.

Как проявляется вич на лице и теле. Отличительные особенности сыпи при ВИЧ. Экзантемы и энантемы

Во всем мире сегодня широко распространена проблема ВИЧ-инфекции. Это заболевание является неизлечимым, поэтому особенно важным методом борьбы с ним является своевременная диагностика и назначение адекватного лечения. Одним из главных признаков является наличие у больных специфических высыпаний.

Виды сыпи при ВИЧ

Высыпания на коже при ВИЧ проявляются на самых ранних стадиях и являются весомым симптомом, позволяющим заподозрить данное заболевание.

К ним относятся:

Грибковые поражения кожи и слизистых

Отличительными признаками при ВИЧ является: быстрое появление поражений на больших по протяженности участках тела, распространение на волосистую часть, стойкость к проводимому лечению, тяжесть протекания, повторное появление после проведенного лечения.

Выделяют 3 формы:

• руброфития – заболевание, проявляющееся в образовании на кожном покрове следующих элементов: экссудативной эритемы, себорейного дерматита, кератодермии ладоней и подошв, папулезной сыпи. Она может быть представлена одним или несколькими вышеописанными признаками.
• разноцветный лишай – у ВИЧ-инфицированных протекает в виде сыпи, представленной красными пятнами примерно 2-4 см в диаметре, переходящими в гнойнички и бляшки.
• кандидоз слизистых оболочек. Особенность заключается в поражении нетипичных для здоровых людей органов – трахея, бронхи, мочеполовые пути, половые органы, полость рта. Не вылечиваются обычными противогрибковыми средствами, часто возникают рецидивы и присоединение вторичной инфекции.

Вирусные поражения, преимущественно слизистых оболочек

• обычный и опоясывающий герпес. Часто проявляется в полости рта, половых органов, анальной области. Сложно вылечивается и имеет склонность к повторному появлению. Тяжелое и болезненное течение, элементы сыпи почти всегда изъязвляются.
• контагиозный моллюск – появляется на лице, особенно часто на коже лба и щек, имеет вид красноватых узелков с вдавлением на верхушке.
• волосатая лейкоплакия – обычно возникает в полости рта, говорит о сильном ослаблении иммунитета.
• остроконечные папилломы и кондиломы, обыкновенные бородавки – образуются на половых органах и в анальной области.

Саркома Капоши

Саркома Капоши – является злокачественной сосудистой опухолью, может поражать внутренние органы или кожу. Имеет вид красно-фиолетовых пятен, сначала небольшого размера. Позже происходит их слияние, образуется плотный конгломерат, который поражает рядом находящиеся ткани и лимфатические узлы.

Заболевание развивается очень быстро, поражает в основном молодых. Является одним из патогномоничных (индикаторных) симптомов ВИЧ инфекции.

Гнойные поражения кожи или пиодермиты

Протекают по типу юношеских угрей, отличаются стойкостью к любому проводимому лечению. Характерно поражение стрептококковой инфекцией.

Отличительные особенности сыпи при ВИЧ

Протекание сыпи при наличии в организме ВИЧ-инфекции имеет ряд отличительных особенностей:

1. Генерализация процесса – распространение высыпаний на большие участки тела или на несколько областей (например, на голову, шею и спину).
2. Быстрое появление элементов сыпи (может развиваться на нескольких участках в течении 5-7 дней).
3. Тяжелое клиническое протекание (болезненность, может быть высокая температура), частое изъязвление первичных элементов сыпи, присоединение вторичной инфекции (образование гнойничков).

Плохо поддается стандартной терапии (противогрибковые, противовирусные), требуется назначение сильнодействующих препаратов из этой же группы. Почти всегда после проведенного лечения возникают рецидивы.

Стадии ВИЧ-инфекции

ВИЧ-инфекция протекает в несколько стадий:

Инкубационный период

С момента попадания вируса в кровь и до проявления первых клинических признаков в организме. Может длиться в среднем от 2-х недель до 1 месяца. В это время происходит размножение вируса в организме человека.

Появление первых клинических признаков

Следует за инкубационным периодом. Вирус накапливается в достаточном количестве, что сопровождается выделением антител к нему и реакцией организма на него.

Подразделяется на 3 стадии:

• 2А – острая лихорадочная стадия – в своем проявлении похожа на простудное заболевание: возникает слабость, недомогание, повышается температура тела, происходит увеличение лимфатических узлов во многих участках тела. Через 1-2 недели эти признаки исчезают.
• 2Б – бессимптомная стадия – характеризуется полным отсутствием каких-либо клинических симптомов. Чаще всего длится несколько лет.
• 2В – стадия персистирующей генерализованной лимфаденопатии – происходит постепенное размножение и накопление вируса в организме и поражение клеток иммунной системы (лимфоцитов). Проявляется эта стадия в частых инфекционных заболеваниях – фарингиты, ангины, пневмонии. Именно на этой стадии могут появиться первые высыпания, особенно грибкового и вирусного характера. Особенностью в этом периоде является то, что все инфекционные болезни хорошо поддаются лечению стандартными препаратами. При диагностике ВИЧ-инфекции на этой стадии и своевременно начатой терапии стадия может продолжаться 10-15 лет.

Прогрессирование лимфаденопатии

Инфекционные заболевания приобретают стойкий характер, протекают тяжелее, трудно поддаются лечению . На этой стадии часто возникает кандидоз полости рта, дыхательных путей, поражение герпесом половых органов, то есть те заболевания, которые у людей со здоровой иммунной системой встречаются крайне редко. Происходит потеря массы тела, часто возникает диарея, не купирующаяся медикаментозно и длящаяся более одного месяца. Высыпания на этой стадии также приобретают генерализованный характер.

Терминальная стадия

Переход в стадию СПИД. Продолжается потеря веса, переходящая в кахексию, диарея, пневмонии, кожные заболевания. Возникают так называемые СПИД-ассоциированные заболевания – саркома Капоши, пневмоцистная пневмония, грибковые поражения дыхательных путей, нервной системы. Поражения являются необратимыми, любое проводимое лечение не помогает, и больной умирает через несколько месяцев.

Продолжительность стадий может отличаться от средних цифр и зависит от образа жизни больного, состояния его иммунитета. Вовремя начатое лечение может существенно отодвинуть стадию СПИД-а, большую роль в этом играет ранняя диагностика.

Сопутствующие ВИЧ-симптомы

При проникновении в организм, вирус поражает клетки иммунной системы (Т-лимфоциты), что приводит к нарушению их работы, ослаблению иммунитета и появлению сопутствующих ВИЧ-заболеваний. Нижеописанные симптомы позволяют заподозрить наличие у человека ВИЧ-инфекции:

1. Грибковые заболевания, особенно если они появляются в нетипичных для здорового человека органах, например, пневмоцистная пневмония, кандидоз мочеполовых путей. Криптококкоз – грибковое поражение головного мозга является существенным признаком заражения ВИЧ-инфекцией. Также в эту группу относятся грибковые поражения кожи.
2. Частые вирусные поражения – например, простой и опоясывающий герпес с частотой возникновения чаще, чем раз в полгода, особенно если он локализуется на половых органах или в ротовой полости.
3. Злокачественные заболевания – особое место среди них занимает саркома Капоши и является важным симптомом ВИЧ-инфицирования.
4. Бактериальные инфекции – внелегочный туберкулез, вторичные поражения при герпесе и кандидозе (чаще стрептококковые).

Диагностика ВИЧ

На сегодняшний день существует несколько последовательных методов диагностики ВИЧ.

Иммунно-ферментный анализ (ИФА) – является первоначальным и стандартным. Позволяет выявить в крови наличие антител к вирусу, обладает высокой достоверностью (до 99%). Для его проведения берется кровь из вены и в специальной пробирке отправляется в лабораторию, результат определяется в среднем через неделю. Могут быть следующие варианты:

• отрицательный результат – антител к ВИЧ не обнаружено (следовательно, инфицирование вирусом отсутствует).
• ложноотрицательный результат – получается на ранних стадиях (до 2-3 недель, когда антитела к ВИЧ еще не успели выработаться), на стадии СПИДа (когда иммунные клетки не в состоянии вырабатывать антитела к инфекции), при ошибках в технике диагностики.
• ложноположительный результат – присутствуют антитела к ВИЧ, иногда получается при ошибках в технике диагностике либо при некоторых заболеваниях и состояниях (например, алкогольное поражение печени, беременность, состояние после вакцинации).
• положительный результат – присутствуют антитела к ВИЧ.

Два последних ответа требуют дальнейшего углубленного обследования.

Иммунный блоттинг – применяется при положительном ответе на ИФА, проводится в лаборатории, является на 98-99% достоверным. Заключается в нанесении крови на специальным образом обработанную полоску. В зависимости от проявляемого на ней рисунка тест считается либо положительным, либо отрицательным.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – является трудоемкой и дорогостоящей и применяется в сомнительных случаях.

Экспресс-тесты – используются для массовой проверки населения, их достоверность уступает вышеописанным методам. Требуют обязательной перепроверки первыми двумя методами.

Что делать при появлении сыпи и признаков ВИЧ?

Появление на теле сыпи (особенно распространенного характера, поражающую несколько областей, трудно поддающуюся лечению и склонную к рецидивам) и признаков ВИЧ (частые инфекции, особенно грибковые и вирусные поражения) не обязательно означает инфицирование вирусом, однако является часто сопровождающим ВИЧ симптомом и требует обнаружения причины возникновения.

При вышеописанных высыпаниях рекомендуется обратиться в лабораторию либо в специализированный анонимный кабинет и пройти анализ на выявление антител к вирусу. В Российской Федерации есть возможность бесплатного (центры ВИЧ, районные поликлиники и стационары) и коммерческого (частные лаборатории) обследования.

Первоначальным методом для всех обратившихся является ИФА, по показаниям (положительный и ложноположительный результат) назначаются следующие этапы (блоттинг, ПЦР), любая проверка проводится без разглашения сведений о данных пациента. В случае обнаружения вируса больному выдаются рекомендации и направления к специалистам.

Резюмируя вышесказанное, можно сказать, что хотя сегодня ВИЧ-инфекция не излечивается до конца, однако, при ранней ее диагностике и своевременно назначенном лечении у больного появляется существенный шанс прожить не один десяток лет. Поэтому, при появлении описанных в статье признаков и симптомов следует незамедлительно обследоваться на наличие вируса в крови. Ни в коем случае не стоит пускать все на самотек, чем позже будет обнаружено заболевание и начата терапия, тем хуже прогноз у пациента.

является первым признаком заражения. Однако в большинстве случаев подобные проявления остаются незамеченными, что способствует дальнейшему прогрессированию патологии. Поэтому при возникновении такого симптома следует убедиться в отсутствии столь страшной болезни.

Мало кто знает, как проявляется сыпь при ВИЧ-инфекции у женщин и мужчин, фото поможет узнать ответ на подобный вопрос, а найти их можно самостоятельно. Также на приёме врач-дерматолог способен продемонстрировать фото первичных симптомов сыпи при ВИЧ.

В большинстве случаев сыпь при ВИЧ (см. фото) возникает в таких формах:

Вышеуказанные типы сыпи на теле при ВИЧ-инфекции диагностируются у больных чаще всего. Каждый из недугов имеет свои клинические особенности, в зависимости от них и отличается подход к лечению этих болезней.

Какая бывает сыпь при ВИЧ-инфекции?

В зависимости от места расположения высыпаний на теле при ВИЧ, их разделяют на две большие группы: экзантемы и энантемы.

Экзантемой называют любое высыпание на коже при ВИЧ (фото), локализующееся только снаружи и спровоцированное воздействием вируса. Энантема обозначает также наличие подобных элементов дерматозов, однако они располагаются только на слизистых оболочках, вызываются различными негативными факторами. Энантема часто появляется на ранних стадиях иммунодефицита, однако стоит понимать, что подобное заболевание может развиться и самостоятельно, в независимости от наличия вируса в организме.

На фото сыпь при острой стадии ВИЧ на коже сопровождается яркой клинической картиной. У инфицированных пациентов любые дерматозы отличаются особенно агрессивным развитием. При этом они плохо поддаются терапии и сопровождаются повторными рецидивами.

Где какая сыпь появляется при ВИЧ? Подобные вопросы нередко интересуют пациентов. Ответить на них способен врач, также при появлении этого признака важно провести дифференциальную диагностику и выяснить причину подобного недуга. Сколько держатся симптомы сыпи при острой стадии ВИЧ, зависит от типа патологии и предпринятых лечебных мероприятий. В большинстве случаев элементы располагаются на теле, но также могут поражать кожу шеи, лица. Нередко сыпь у ВИЧ-инфицированных на ранней стадии, фото её приведено здесь, сопровождается острыми проявлениями. К ним относятся:

• Увеличение продукции пота.
• Расстройство работы кишечника, проявляющееся в виде диареи .
• Лихорадка.
• Увеличение лимфатических узлов.

Обильная сыпь при ВИЧ и первые симптомы, указанные выше, не всегда рассматриваются, как признаки иммунодефицитного состояния, так как клинически они похожи на грипп , мононуклеоз . Но даже при лечении элементы начинают распространяться по телу, состояние больного ухудшается. Это уже стоит оценивать, как возможное заражение СПИДом.

Через сколько появляется кожная сыпь при ВИЧ-инфекции — однозначно сказать сложно, так как у каждого пациента патология протекает индивидуально. В большинстве случаев подобного рода проявления наблюдаются спустя 14-56 суток после проникновения вируса в организм.

Кожные высыпания при ВИЧ-инфекции на теле (фото), вызванные грибковой микрофлорой

Микотические поражения кожных покровов при иммунодефиците являются одними из наиболее распространённых. Данная группа включает несколько болезней, которые стремительно прогрессируют. Высыпания на коже при ВИЧ плохо устраняются даже при приёме терапии.

Грибковые поражения могут наблюдаться по всему телу, страдает не только туловище, но и конечности, стопы, кисти, волосистая часть головы.

Высыпания на коже при ВИЧ-инфекции (СПИДе), фото которых может показать специалист, могут быть признаками следующих патологических состояний:

• Руброфития . Проявляется в большинстве случаев атипично. Красная кожная сыпь при ВИЧ (фото) часто имеется вид плоских папул. В ходе микроскопического осмотра удаётся обнаружить огромное количество возбудителей. Подобная патология клинически напоминает себорейный дерматит, экссудативную эритему, кератодермию, поражающую ладони, стопы. Нередко становится причиной образования паронихий, онихий.
• Кандидоз . Первый признак ВИЧ у мужчин — сыпь, фото которой можно найти самостоятельно. Зачастую иммунодефицит проявляется именно так у сильного пола. Подобный симптом чаще всего наблюдается у молодых людей, элементы локализуются, как правило, на гениталиях, слизистой оболочке рта, около ануса, нередко их можно обнаружить на ногтях, в паховой зоне. При распространении сыпи на большие участки она может изъязвляться, образовывая мокнущие поверхности и сопровождаясь болью. Если кандидоз поражает пищевод, больных беспокоит боль при глотании, затруднение приёма пищи, жжение в области грудины.
• Разноцветный лишай . Какие высыпания при ВИЧ в данном случае? Патология сопровождается отдельными пятнами, которые не сливаются, в диаметре они не более 0,5 см, в отдельных случаях могут достигать 2-3см. Со временем элементы превращаются в папулы или бляшки. Такой признак может возникать на любой стадии СПИДа.

Какие высыпания бывают при ВИЧ, имеющие вирусный характер?

Кожные патологии вирусного характера при иммунодефиците также являются довольно распространёнными. Они могут наблюдаться на любой стадии прогрессирования недуга. Наиболее распространёнными считаются следующие дерматологические поражения:

• Простой пузырьковый лишай . Показать высыпания при СПИДе такого характера может доктор на приёме. Они имеют вид пузырьков, которые часто лопаются, создавая болезненные эрозии, несклонные к заживлению. Такие признаки наблюдаются в области ануса, ротовой полости, на гениталиях, также могут поражать пищевод, бронхи, зев, редко — кисти, голени, спинной мозг, подмышечные впадины.
• Опоясывающий герпес . Часто становится первым признаком иммунодефицитного состояния. Сопровождается пузырьками с экссудатом, при повреждении оголяются болезненные эрозии. Сколько держится сыпь при ВИЧ, которая имеет герпетический характер, сказать трудно, иногда она не переходит в состояние ремиссии. Часто сопровождается увеличением лимфоузлов.
• Цитомегаловирусная инфекция . Поражает кожу крайне редко. Такой признак является неблагоприятным прогнозом СПИДа.
• Контагиозный моллюск . Элементы при данном заболевании локализуются на лице, шее, голове, также могут поражать анус и половые органы. Они склонны к слиянию, сопровождаются частыми рецидивами.

Как выглядит гнойничковая сыпь при СПИДе (ВИЧ-инфекции) у женщин и мужчин: фото

Гнойничковые поражения при иммунодефиците в большинстве случае вызываются стрептококком или стафилококком. Как правило, больных беспокоят такие недуги:

• Импетиго. Имеет вид множественных фликтен, которые при повреждении образуют жёлтые корки. Располагаются они преимущественно на бороде и шее.
• Фолликулиты. Клинически элементы похожи на угревую сыпь. Чешется или нет сыпь при ВИЧ? Как правило, патология сопровождается зудом. В большинстве случаев поражается верхняя часть груди, спина, лицо, со временем страдают и другие части тела.
• Пиодермия. Напоминает внешне кондиломы. Располагается в больших складках кожи, плохо поддаётся лечению, склонна к постоянным рецидивам.

Проявления при нарушении работы сосудов

Какая сыпь на коже при заражении ВИЧ (СПИДом), фото которой приведено здесь, если повреждаются сосуды? В таком случае наблюдаются телеангиоэктазии, геморрагии, эритематозные пятна. Локализация может быть самой разнообразной, в большинстве случаев страдает туловище.

Также нередко у пациентов развивается пятнисто-папулёзная сыпь при ВИЧ, фото её найти несложно. Она располагается на конечностях, верхней части туловища, голове, лице. Элементы не сливаются между собой, подобная сыпь при ВИЧ чешется.

Большинство заражённых вирусом иммунодефицита страдают от себорейного дерматита. Он может протекать в локализованной и генерализованной форме. Такая патология является частым признаком СПИДа. Сопровождается значительным шелушением поражённых участков.

Саркома Капоши

Множество заражённых СПИДом пациентов страдают от такой злокачественной болезни, как саркома Капоши. Она может протекать в висцеральной и дермальной форме. Последняя сопровождается поражением кожных покровов, при первой в патологический процесс втягиваются внутренние органы. Нередко они протекают параллельно, сопровождаясь как внешними, так и внутренними признаками болезни.

Саркома Капоши характеризуется злокачественным течением, она быстро прогрессирует и плохо поддаётся терапевтическим мероприятиям. Сыпь в данном случае имеет ярко-красный или коричневый цвет, локализуется на лице, шее, гениталиях, слизистой оболочке рта. Может повреждаться, тогда пациенты жалуются на болезненность. Нередко при саркоме увеличиваются лимфатические узлы.

Как правило, заболевание развивается у молодых людей на последних стадиях иммунодефицита, когда пациентам остаётся жить не более 1,5-2 лет.

Конкретно сказать, когда появляется сыпь на теле при ВИЧ-инфекции, фото которой может быть самым разнообразным, достаточно тяжело, ведь существует ряд дерматозов, и они способны развиваться как на начальных, так и на поздних стадиях СПИДа. При возникновении любых проблем подобного характера следует обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики и выяснения истинной причины недуга.

Для людей зараженных ВИЧ и больных СПИДом различные поражения кожи весьма характерны. Дерматологические проблемы наблюдаются при всех клинических формах заболевания, в том числе и до начала этапа развившегося СПИДа.

Практически все кожные заболевания у ВИЧ инфицированных людей носят хронических характер с частыми рецидивами. На поздних стадиях СПИДа дерматологические болезни приобретают тяжелое течение.

По данным исследований у ВИЧ положительных пациентов на ранней стадии заболевания наблюдается в среднем по 2-3 дерматологических синдрома, а на поздней стадии болезни данный показатель увеличивается до 4-5.

Частными проявлениями СПИДа являются различные , экземы, стафиллодермии, кадидозное поражение кожи, тяжелые проявления герпеса. У больных СПИДом нередко развиваются грибковые поражения кожи – разноцветный лишай, руброфития, паховая эпидермифития.

СПИД – это вирусное заболевание, которое провоцируется инфекционным агентом, относящимся к семейству ретровирусов.

Вирусологи выделяют два типа ВИЧ – 1-го и 2-го типов, отличаются вирусы антигенными и структурными характеристиками. Возбудителем СПИДа, чаще всего, выступает ВИЧ первого типа. У инфицированного человека вирус обнаруживается в большинстве биологических сред и клеточных элементов.

Передается инфекция через биологические жидкости – кровь, в том числе и менструальное отделяемое, грудное молоко, сперму. В группы риска по заражению ВИЧ входят:

• Люди, которые вступают в беспорядочные половые связи;
• Наркоманы;
• Люди, страдающие гемофилией;
• Дети, чьи материи были инфицированы до беременности или в период вынашивания.

Кожные проявления СПИДа развиваются вследствие снижения иммунитета у больных. Поэтому многие дерматологические заболевания у таких больных протекают атипично с более тяжелыми симптомами, чем обычно.

Типичные дерматологические заболевания при ВИЧ инфекции

У людей с ВИЧ инфекцией и больных СПИДом могут развиться вирусные, грибковые или микробные инфекции, а также, разнообразные дерматозы.

Характерные вирусные заболевания:

• Герпетические инфекции – , генитальный герпес, .
• Инфекции, вызываемые ВПЧ – папилломы, бородавки разного вида, кондиломы.
• Эритемы, вызываемые вирусом Эптшейна-Барра.

Характерные заболевания бактериальной природы:

• Фолликулиты;
• Полимикробные язвенные поражения кожи;
• Атипично протекающий сифилис.

• Кандидоз;
• Разные виды дерматомикозов;
• Гистоплазмоз и пр.

• B-клеточная лимфома;
• Саркома Капоши
• и меланома.

Нередко у больных поражаются слизистые оболочки (афтозы, стоматиты) изменения, затрагивающие ногти и волосы.

Кожные заболевания у больных СПИДом характеризуются атипичным течением. Заболевания возникают в нетипичных возрастных группах, имеют более тяжелые симптомы, очень плохо поддаются лечению.

Имеющими диагностическое значение и наиболее типичными при ВИЧ инфекции являются следующие заболевания:

• Стойкий кандидоз полости рта;
• Саркома Капоши;
• Опоясывающий и простой лишай;
• Папилломатоз и бородавки.

Осложненное течение перечисленных заболеваний при наличии общих признаков (потеря веса, лихорадка, слабость) может стать симптомом развития клинического СПИДа.

Саркома Капоши

Данное заболевание является самым характерным кожным проявлением ВИЧ инфекции. Начинается заболевание с появления на коже больного розовых пятен и папул. Элементы сыпи постепенно растут, приобретая фиолетовый или темно-коричневый цвет.

Вокруг основного очага на коже образуются многочисленные точечные геморрагические высыпания. На поздних стадиях кожа в очагах поражения изъязвляется.

Элементы сыпи при саркоме Капоши образовываются на любых участках тела, но для больных СПИДом характерна локализация высыпания вдоль ребер и на голове.

У пациентов с ВИЧ инфекцией носит злокачественный характер, с поражением лимфоузлов и внутренних органов.

Очень часто при ВИЧ инфекции отмечается кандидоз слизистых, при этом кандидозное поражение глотки и рта может служить одним из симптомов развития СПИДа.

Неожиданное развитие кандидоза у людей молодого возраста, которые не принимали антибиотики и не лечились с использованием кортикостероидов или цитостатиков, должно послужить поводом для направления больного для обследования на ВИЧ.

У больных СПИДом может развиться , кандидозная лейкоплакия, кандидозный хейлит или атрофический кандидоз. У ВИЧ инфицированных эти заболевания протекают очень тяжело, нередко они сочетаются с грибковыми поражениями кожи. На слизистых и коже могут образовываться глубокие и очень болезненные язвы. На поздних стадиях могут развиваться кандидозные абсцессы на коже и на внутренних органах.

Обычные средства лечения кандидоза для больных СПИДом малоэффективны.

Лишай и герпетические кожные поражения

У больных СПИДом часто развивается разноцветный лишай, причем, процесс носит нетипично распространенный характер. У больных отмечается выраженная инфильтрация кожи.

Герпетические высыпания у ВИЧ инфицированных могут возникать не только в типичных местах (на губах, на слизистых половых органов), но и на любых других участках кожи. Нередко многочисленные высыпания появляются в перианальной области, а также, на коже конечностей и туловища.

Появившиеся пузырьковые высыпания быстро приобретают вид язв. Очаги поражения занимают большие площади кожи и крайне плохо поддаются лечению. Иногда проявления герпеса напоминают проявления ветряной оспы, то есть, высыпания появляются по всему телу.

Папиломатоз

У ВИЧ инфицированных людей нередко отмечается усиленный рост и кондилом. По мере развития основного заболевания высыпания становятся множественными, занимающими обширные участки тела. Обычные схемы лечения для больных СПИДом малоэффективны и практически не дают результата.

Методы диагностики

Атипичное течение кожных заболеваний служит основанием для направления пациента для обследования на ВИЧ.

Лабораторная диагностика проводится в три этапа:

• Сначала устанавливается факт инфицирования;
• Далее производится определение стадии процесса, и диагностика вторичных заболевание, спровоцированных ВИЧ инфекцией.
• Последним этапом обследования является регулярный контроль клинического течения болезни и результативности проводимого лечения.

Методики лечения

При лечении дерматологических проявлениях СПИДа применяют также интенсивную антиретровирусную терапию.

Кожные заболевания при ВИЧ инфекции лечат по методикам, принятым для терапии того или иного заболевания. Однако учитывая тот факт, что кожные заболевания на фоне ВИЧ протекают более тяжело, возможно, потребуется увеличение доз применяемых препаратов и продление курсов лечения.

Одновременно с лечением кожных болезней осуществляется интенсивная антиретровирусная терапия. Выбор препарата осуществляется врачом в зависимости от состояния пациента.

Сегодня в схему лечения ВИЧ инфекции включают:

• Диданозин, Зальцитабин, Зидовудин – препараты, применяемые на первых этапах лечения.
• Ставудин, Саквинавир, Индивинар – средства для лечения взрослых больных на поздних стадиях заболевания;

Кроме назначения антиретровирусных препаратов, при лечении СПИДа индивидуально подбираются противовирусные, антимикробные, противомикозные и противоопухолевые препараты. Это необходимо для предотвращения развития осложнений, в том числе и кожных заболеваний.

Прогноз и профилактика

Прогноз при ВИЧ инфекции зависит от стадии выявления заболеваний. Ранее начало антиретровирусной и симптоматической терапии позволяет значительно продлить срок жизни и улучшить ее качество.

Профилактика заражения ВИЧ заключается в знании и применении правил безопасного секса, в отказе от употребления наркотиков. При выполнении различных медицинских манипуляций следует использовать только одноразовое или стерилизованное оборудование. Для исключения передачи вируса от больной матери к ребенку запрещается кормление грудью.

Сыпь при ВИЧ считается одним из симптомов заболевания, появляющимся на ранних стадиях. Конечно, постановка окончательного диагноза на основании этого симптома невозможна, но появление специфических высыпаний становится поводом для обращения к врачу.

Поражения кожи

Любое высыпание на коже, вызываемое вирусной инфекцией, называется экзантемой. Энантемы — высыпания на слизистых оболочках инфекционного происхождения. Развиваются они под воздействием различных отрицательных факторов. Энантемы являются частыми спутниками ранних стадий ВИЧ-инфекции. Могут возникать они и у человека, имеющего ВИЧ-отрицательный статус. Сыпь, возникающая на фоне иммунодефицита, имеет несколько отличительных признаков, которые не свойственны для дерматологических заболеваний у людей с нормальным иммунитетом.

На фоне подавления иммунитета часто развиваются кожные болезни инфекционного и злокачественного характера, дерматозы неизвестного происхождения. Любое сопутствующее ВИЧ-инфекции заболевание будет проявляться атипичной клинической картиной. Все кожные поражения в таком случае отличаются затяжным течением, бактерии и грибки быстро вырабатывают устойчивость к препаратам, что затрудняет процесс лечения. При обнаружении сыпи на теле ВИЧ-инфицированного необходимо определить ее характер и происхождение. Нередко высыпания на коже оказываются схожими с проявлениями кори, аллергического дерматита, опоясывающего лишая или сифилиса.

Наиболее острое проявление кожных высыпаний отмечается через 2-8 недель после заражения. Острые экзантемы чаще всего обнаруживаются на коже туловища и лица. Особое внимание следует обращать на другие симптомы, сопровождающие возникновение сыпи. При ВИЧ-инфекции часто отмечается увеличение лимфоузлов, озноб, потливость, диарея. Эти проявления очень похожи на симптомы гриппа и вирусного мононуклеоза. При ВИЧ-инфекции на фоне прогрессирующего снижения иммунитета, состояние пациента со временем становится только хуже. Высыпания захватывают все большие площади, появляется герпетическая сыпь, одновременно возникают папулы и буллы.

Если поражение кожи начинается с единичных высыпаний, то со временем они превращаются в множественные, постепенно распространяясь на все тело.

Руброфития — кожное заболевание, отличающееся многообразием клинических проявлений. Как правило, руброфития приводит к появлению мокнущих экзематозных высыпаний, кератодермии ладоней и стоп, себорейного дерматита и папулезной сыпи. Разноцветный лишай является не менее частым спутником ВИЧ-инфекции. Вначале на коже возникают пятна, которые со временем превращаются в множественные высыпания.

К кожным высыпаниями вирусного происхождения относят герпес. Чаще всего пятна появляются на слизистых оболочках гениталий, коже губ и перианальной области. В отличие от людей с нормальным иммунитетом, ВИЧ-инфицированные страдают от более тяжелых форм этого заболевания. Высыпания поражают значительные площади, периоды ремиссии в некоторых случаях отсутствуют. Изъязвление герпетической сыпи приводит к присоединению бактериальной инфекции и возникновению сильных болей.

Не фоне снижения иммунитета могут появляться и другие изменения в состоянии кожных покровов. Пиодермиты представлены широким ассортиментом типов сыпи. Наиболее распространенными являются фолликулиты, импетиго, микробная экзема. При ВИЧ инфекции нарушаются функции сердечно-сосудистой системы, из-за чего изменяется общее состояние слизистых оболочек и кожи. Чаще всего такие изменения носят характер эритем, сосудистых звездочек и областей кровоизлияния.

Себорейный дерматит обнаруживается у половины зараженных, появляется он обычно на ранних стадиях развития инфекции. На более поздних стадиях ВИЧ дерматит имеет тяжелое затяжное течение. Симптоматика может быть различной. Дерматит проявляется как в кратковременной локализованной форме, так и в длительно текущей общей. Папулезные высыпания имеют вид небольших возвышений на коже, имеющих плотную структуру и телесный цвет. Такое поражение кожи представляет собой единичные, не связанные друг с другом высыпания в области лица, рук, туловища и шеи. Сыпь сопровождается сильным зудом.

Является неоспоримым симптомом заражения человека ВИЧ-инфекцией.

В таком случае она имеет ярко выраженную клиническую картину: интенсивно окрашенная сыпь возникает в нетипичных для саркомы областях — на коже туловища и лица, слизистых оболочках половых органов и полости рта. Болезнь протекает в агрессивной форме, быстро поражая лимфатическую и другие системы организма. Все виды кожной сыпи при ВИЧ-инфекции сопровождаются увеличением лимфоузлов, имеют атипичную клиническую картину, длительное течение и частые рецидивы.

Папулезная сыпь – разновидность высыпаний, которые являются одним из главных симптомом заболевания ВИЧ – инфицированного человека. Фото данного недуга вы можете посмотреть ниже.

Причины возникновения болезни

Есть немалое количество причин появления папулезной сыпи.

1. Скарлатина, корь, краснуха, псевдотуберкулез.
2. Незащищенный половой акт с ВИЧ — инфицированным больным.
3. Многократное использование непродизенфицированных игл и шприцев.
4. Переливание крови, а также ее компонентов.

Проявляется пятнисто — папулезная сыпь в виде высыпаний по всему телу, которые отличается небольшими размерами, имеют овальную форму красноватой окраски, плотной консистенции с гладкой поверхностью. Локализация характерна, как правило, для верхней части туловища, а также головы, конечностей. Не редко проявление пятнисто-папулезной сыпи на лимфоузлах, на шее. Количество может варьировать от единиц до сотен. Папулезная сыпь зудит, тем самым, доставляя чувство дискомфорта.

Характерные признаки для пятнисто-папулезных высыпаний:

• повышенная температура тела держится более 1 недели;
• увеличены шейные, паховые, подмышечные лимфоузлы;
• диарея длится несколько недель;
• появление герпеса;
• понижение массы тела больше чем на 10%;
• для женщин характерно появление молочницы.

Помимо основных имеются также дополнительные симптомы, среди которых могут быть следующие.

1. Слабость, головокружение.
2. Повышенная потливость.
3. У женщин нарушение менструального цикла.

Все выше перечисленные симптомы, зачастую, напоминают грипп, что сперва вводит врачей в заблуждение.

Методы профилактики заболевания

При обнаружении пятнисто-папулезной сыпи, представленной на фото, незамедлительно стоит обратиться к врачу. До выяснения точно поставленного диагноза нужно стараться как можно меньше общаться с простудившимися людьми и избегать тесного контакта с ними, так как высыпания могут передаваться от человека к человеку через микротравмы. Следует ограничить общение с животными. Желательно надевать маску и хорошо мыть руки с мылом после контакта с человеком.

Чтобы избежать заражения, необходимо осуществлять следующие действия.

1. Соблюдать личную гигиену.
2. Использовать только свои личные вещи.
3. При необходимости использования каких-либо инструментов — проверить их на стерильность.
4. Минимизировать возможность получения микротравм на коже.

Основными причинами появления папулезных высыпаний у детей выступают:

• корь, краснуха, герпес, скарлатина, ветрянка, менингит;
• различные аллергические реакции;
• волчанка красная, геморрагический васкулит;
• венерические заболевания (врожденный сифилис, при внутриутробном заражении ВИЧ);
• псориаз.

Как и у взрослого человека, папулезная сыпь может появиться у ребенка, которая не менее опасна. Она может свидетельствовать о занесении инфекции в организм малыша. После того, как вы обнаружили папулезную сыпь, представленную на фото на теле у ребенка, необходимо сразу вызывать врача на дом. Если к высыпаниям присоединились различные симптомы интоксикации (температура, жар) — вызывайте «скорую помощь».

Ничем смазывать сыпь нельзя, а особенно красящимися антисептиками (йод, зеленка).

Диагностика неприятной патологии

Дифференциальная диагностика в медицине — метод диагностики, который дает возможность исключить все неподходящие симптомы болезни пациента для постановки более точного диагноза.

Если провести дифференциальную диагностику папулезной сыпи, можно сказать, что в мире есть много заболеваний, для которых характерны подобные высыпания. Отвечая на вопрос: «При каком еще заболевании проявляется пятнисто-папулезная сыпь»? – можно отметить, что это скарлатина, корь, краснуха, псевдотуберкулез.

Поэтому любому врачу важно не только наличие высыпаний, но и история начала болезни, анамнез.

Макулопапулезная сыпь – это вид сыпи, для которой характерно появление плотных папул в форме бугорков размером до 10 мм. Она имеет телесный цвет, а в более тяжелой форме — и темно-фиолетовый.

Причины появления макулопапулезных высыпаний:

• воздействие токсинов стафилококков и стрептококков;
• долгий прием лекарственных средств, особенно антибиотиков;
• такие заболевания, как мононуклеоз.

Симптомы макулопапулезных высыпаний.

1. Воспаление околоушных лимфоузлов.
2. Симптомы общей интоксикации (головокружение, слабость, повышенная температуры тела).

Макулопапулезная сыпь появляется внезапно, достаточно быстро. Локализуется на всем теле, а чаще — в области рта, на веках, лице и шее. Зуд, как правило, отсутствует.

Эффективные методы терапии

Лечением макулопапулезных высыпаний должен заниматься только врач – специалист после детального выяснения анамнеза жизни и анамнеза заболевания. Если кожа склонна к сухости, зуду — врач назначает различные мази и гели для наружного применения. В тяжелых случаях назначают средства из группы кортикостероидов внутривенно.

После лечения макулопапулезной сыпи на коже не остается ни шрамов, ни рубцов.

Наиболее действенные препараты для лечения данного недуга приведены в таблице:

Народные методы лечения

1. Шалфейный настой:

• 1 столовая ложка листьев шалфея;
• 350 мл кипятка;
• залить;
• настоять в сухом теплом месте в течение 1 недели.

1. Протирать пораженные участки кожи 2-3 раза/день.
2. Длительность терапии — 1 неделя.