Самый эффективный препарат от грибка

Грибковые заболевания и противогрибковые средства

Антимикотики или противогрибковые препараты представляют собой разновидность лекарственных препаратов, которые обладают высокой активностью по отношению к разным видам грибковых микроорганизмов.

Противогрибковые препараты представлены на фармацевтическом рынке в большом ассортименте, поскольку возбудители грибка существуют самых разных видов. Разнообразны их лекарственные формы – спреи, мази, гели, таблетки, шампуни. Они будут наиболее эффективны, если правильно их подобрать, следуя нашим рекомендациям.

Грибковые заболевания в настоящее время принимают самые разные формы, и поражают кожу человека, ногти, волосы, ноги и т.д. В связи с этим создано большое число препаратов для борьбы с ними.

Различаются и лекарственные формы препаратов – противогрибковые мази, спреи, шампуни, гели, таблетки, лаки для ногтей и т.д. Важно знать их основные свойства и направления, в которых они наиболее эффективны, а также возможные побочные реакции. Неверно подобранный препарат может только ухудшить состояние больного, поэтому всегда нужна консультация врача-дерматолога.

В материалах рубрики представлены обзоры препаратов разных направлений действия:

• противогрибковые препараты для кожи;
• противогрибковые препараты для ног;
• противогрибковые препараты для ногтей;
• противогрибковые препараты для кожи.

Рассмотрены лекарственные средства от грибка разных химических групп: полиены, азолы, аллиламины и т.д.

Эффективные противогрибковые препараты

Важно начать лечение грибка еще на начальной его стадии, в этом случае лечение будет наиболее эффективным. Если не лечить, например, грибок ногтей на ногах, то в будущем пациенту поможет избавиться от болезни только хирургическая процедура.

Противогрибковые препараты для беременных и детей нужно подбирать с особой осторожностью. Дело в том, что многие препараты против грибка являются токсичными, и, например, для детей производители лекарств выпускают специальные безопасные препараты. Обзоры таких препаратов также представлены в данной рубрике.

При беременности нельзя медлить с лечением грибка, поскольку системное лечение для женщины противопоказано в этот период. При первых признаках грибка стоит обратиться к врачу, который подберет наиболее безопасные варианты лечения.

В период беременности особое внимание необходимо уделить профилактике заболевания. Мы подготовили полезные рекомендации, которые подойдут для всех групп населения.

Важно помнить, что любой грибок не проходит сам. Опасные микроорганизмы хорошо приживаются на человеческом теле и болезнь быстро прогрессирует. Однако, если знать самые эффективные и недорогие противогрибковые препараты, этого не произойдет, и болезнь пройдет быстро и с минимальными симптомами.

Самые эффективные средства от грибка ногтей на ногах

Грибок – инфекционное заболевание, которое в основном поражает стопы и ногти на ногах. Распознать этот недуг очень просто. Зуд, жжения, покраснения, отслоение ногтя – все это признаки грибкового поражения. Лечение этого заболевания предполагает под собой применение различных медикаментов, как наружного, так и перорального применения.

Подобрать действительно эффективное средство от грибка на ногах сможет только врач. Здесь важно учитывать не только наличие заболевания, но и его локализацию, обширность, наличие у пациента других патологий, прием им других лекарственных препаратов (гормональных, антибиотиков и т.д.) и многое другое. Немаловажную роль в выборе лекарства играет и тип возбудителя. Ведь грибков насчитывается более 300 видов, каждый из которых имеет свои особенности.

Сейчас мы рассмотрим, какие препараты от грибка являются действительно эффективными. Но сразу обращаем ваше внимание на то, что их применение без предварительной консультации врача происходить не должно. Они имеют много противопоказаний, среди которых:

• беременность и лактация;
• заболевания печени;
• патологии сердечнососудистой системы;
• онкологические заболевания;
• дерматологические болезни (при лечении кожи стоп);
• индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственного средства, и многое другое.

Также, даже применяя самое эффективное средство от грибка на ногах, возможно появление побочных эффектов. Чаще всего при их применении у людей отмечаются покраснения, зуд, жжение, шелушение кожи и аллергическая сыпь (крапивница).

При этом следует отметить, что применение наружных противогрибковых препаратов возможно только при начальных стадиях развития болезни. При запущенной форме грибка требуется применение пероральных средств, которые будут работать изнутри, устраняя сам очаг инфекции и предотвращая ее распространение по всему организму.

Эффективные лаки и растворы для лечения грибка ногтей на ногах

Если вы обнаружили грибок ногтей на ногах, то вам могут помочь различные лаки и растворы местного применения. Среди них самыми популярными являются:

1. Лоцерил – эффективное средство от грибка ногтей на ногах. Один пузырек стоит порядка 1500 рублей, но его хватает на долгое время, так как этот раствор наносится на пораженный ноготь всего 2 раза в неделю. Применяют его на протяжении долгого времени, даже если основные симптомы заболевания уже исчезли. Курс лечения считается конченным, когда на месте пораженного ногтя вырастает здоровый.
2. Циклопироксоламин – еще одно эффективное лекарство от грибка ногтей на ногах. Стоит он также примерно 1400-1700 рублей. Однако применять его следует всего 14 дней. На протяжении этого времени его используют 2 раза в сутки, нанося средство на ноготь при помощи ватной палочки. По окончанию курса лечения, Циклопироксоламин используют 1 раз в неделю до тех пор, пока не отрастет полностью здоровый ноготь.
3. Батрфен. Это средство предназначено для проведения так называемой пульс-терапии. Его применяют следующим образом: 1 месяц – 1 раз в 2 дня, 2 месяц – 1 раз в 3 дня, 3 месяц – 1 раз в 2 дня и т.д., пока не отрастет здоровый ноготь. Стоимость этого препарата составляет примерно 1300 рублей.

Эти антигрибковые препараты являются дорогими, а потому не каждый может их себе позволить. Но есть и более дешевые антигрибковые лекарства, например, Микозан. Это проверенное средство от грибка ногтей на ногах, которое стоит в 5 раз дешевле, чем вышеописанные лекарственные препараты. Кроме того, в комплекте с сывороткой идут еще и одноразовые пилочки, которые используются для удаления верхнего пораженного грибком слоя ногтевой пластины.

Микозан используют на протяжении одного месяца. Его наносят на ноготь 2 раза в день. После месячного курса лечения, рекомендуется применение данного средства еще на протяжении нескольких месяцев, нанося его на один раз на ноготь каждые два дня. Делать так необходимо до того момента, пока не отрастет здоровый ноготь.

Препарат для удаления ногтя

В том случае, если грибок ногтей «разыгрался», для наиболее эффективного лечения требуется удаление ногтевой пластины. Если вы не хотите прибегать к хирургическому вмешательству, то вы можете использовать аптечные средства, которые обладают отслаивающим действием. Их применение позволяет самостоятельно удалить пораженный ноготь в домашних условиях.

Эффективное лекарство от грибка ногтей на ногах является Ногтевит. Его стоимость составляет 120-150 рублей. В составе этого препарата находятся различные вещества, которые способствуют смягчению и удалению ногтя, а также быстрому росту здоровой ногтевой пластины. Кроме того, это средство обладает антисептическим действием, а потому является очень эффективным при лечении грибковой инфекции.

Применяют Ногтевин следующим образом:

• сначала принимают ножную теплую ванночку с применением соды или хозяйственного мыла;
• затем вытирают насухо ноги и приклеивают вокруг пораженной ногтевой пластины пластырь (это необходимо для того, чтобы средство не попало на кожу, иначе может возникнуть ожог);
• далее на сам ноготь при помощи ватной палочки толстым слоем наносят препарат и заклеивают его полностью лейкопластырем.

Снимать пластырь нельзя на протяжении 4 суток. После этого требуется также принять ножную ванну и аккуратно удалить отслоившийся слой. Затем на ноготь вновь наносят препарат и заклеивают его лейкопластырем. Такие процедуры проводят до полного выздоровления.

Если вы не найдете в аптеке Ногтевин, не расстраивайтесь. Точно таким же действием обладает еще один препарат – Ногтимицин. Это тоже эффективное средство от грибка пальцев ног, которое можно использовать в домашних условиях для удаления пораженного ногтя. Помните, что использовать эти препараты при наличии открытых ран запрещено.

Эффективные препараты перорального применения от грибка на ногах

Чтобы полностью избавиться от грибка на ногах, требуется применение лекарственных препаратов перорального применения. Они эффективно борются с грибковой инфекцией изнутри и предупреждают развитие осложнений на фоне данного заболевания.

Чаще всего врачи рекомендуют своим пациентам следующие препараты:

1. Микосист. Эффективное средство от грибка стопы на ногах. Его стоимость составляет примерно 450 рублей. Активное вещество – флуконазол. Наиболее дешевые аналоги – Форкан (200 рублей) и Флуконазол (40 рублей).
2. Орунгал. Самое эффективное лекарство от грибка ног, но и стоимость его немаленькая – 2500 рублей. Основное действующее вещество – итроконазол. Наиболее дешевые аналоги – Кандитрал (500 рублей) и Ирунин (350 рублей).
3. Низорал. Этот препарат продается в аптеках в виде таблеток и капель. Первые используются при более запущенных стадиях грибка, последние только на ранних этапах его развития. Действующее вещество – кетоконазол. Стоимость препарата составляет 500 рублей. Дешевый аналог – Фунгавис (140 рублей).
4. Ламизил – еще одно эффективное средство от грибка на коже ног. Стоит около 2000 рублей. Активное вещество – тербинафин. Наиболее дешевыми аналогами этого препарата являются Тербинафин (350 рублей) и Экзифин (600 рублей).

Эффективные противогрибковые препараты наружного применения

Препараты наружного применения (крема, мази и гели) используются для быстрого устранения основных симптомов грибкового поражения ног. Среди наиболее эффективных можно отметить следующие:

1. Ламизил. Этот препарат продается в аптеках в виде геля, мази и спрея. Стоит около 450 рублей. Существуют более дешевые аналоги этого препарата – Тербинафин (90 рублей) и Атифин (110 рублей).
2. Залаин. Очень эффективный крем, который позволяет бороться с грибковым поражением стоп. Действующее вещество – сертоканазол. Стоимость препарата составляет 350 рублей. Дешевых аналогов нет.
3. Микоспор. Эффективное средство от грибка на ногах, стоимость которого составляет 330 рублей. Основное действующее вещество – бифоназол. Дешевый аналог – Бифосин (40 рублей).

Лечение грибка на ногах должно происходить на протяжении длительного времени, даже если основные симптомы заболевания уже давно исчезли. Помните, что самолечение может привести к печальным последствиям. Поэтому, если вам дорого свое здоровье, лучше обратитесь за помощью к врачу и в комплексе с основным лечением используйте эффективные народные средства от грибка на ногах, которые не только помогут устранить клинические проявления болезни, но и значительно ускорят процесс полного выздоровления.

Видео о лечении грибка на ногах

Эффективное недорогое средство профилактики и лечения грибка ногтей на ногах

Грибковое поражение ногтей может протекать на фоне поражения кожи стоп или быть изолированным. Поражение кожи стоп – микоз, ногтей – онихомикоз происходит в местах общего пользования, например, в бассейнах, банях. Возможно инфицирование в пределах одной семьи, когда родственники пользуются общими полотенцами и мочалками. Средство от грибка ногтей на ногах назначается индивидуально в зависимости от клинической картины заболевания, степени поражения и причин возникновения.

Предрасполагающие факторы

Для заражения онихомикозом кроме наличия грибковой инфекции необходимо, чтобы у человека была предрасположенность к этому заболевания. Предрасполагающими факторами для возникновения грибка ногтей, являются следующие:

• травмирование ногтей;
• ношение тесной плохо дышащей обуви;
• нарушение кровоснабжения стоп;
• нарушения углеводного, липидного обмена;
• иммунодефицитные состояния;
• плоскостопие;
• полинейропатия;
• атеросклероз сосудов нижних конечностей;
• частые инфекционные, вирусные заболевания;
• наличие кожных болезней;
• онкологические заболевания;
• химиотерапия, лечение антибактериальными, гормональными препаратами, иммуносупрессантами, цитостатиками.

Грибы могут проникать сразу через ногтевую пластинку или после предварительного поражения нежной кожи межпальцевых промежутков и стоп.

Особенности строения ногтевой пластины

Перед тем как подобрать средство от грибка ногтей на ногах надо вспомнить об особенностях строения ногтевой пластины. Ноготь плотно спаян с ногтевым ложем и имеет с ним одну общую стенку. Разрушение ногтевого матрикса невозможно без разрушения ногтя и, наоборот, благодаря их очень тесной взаимосвязи. Растут и развиваются они также одновременно. Поэтому эффективное средство от грибка ногтей на ногах должно воздействовать на ноготь и матрикс согласованно и параллельно. Рост ногтя идёт от основания к краю.

Как определить, что на ногах появился грибок?

Будучи одним из самых распространённых заболеваний кожи и ногтевой пластины, может быть вызвано более, чем 500 разновидностей возбудителей. Три основных возбудителя:

• дрожжевые грибы;
• плесневые грибы;
• дерматомицеты.

Кроме свойств организма грибы должны попасть в благоприятные для себя условия, чтобы стать тропными и вирулентными по отношению к неповреждённой коже человека. Особыми условиями являются:

• тёплые помещения с высокой влажностью;
• плохие социально-бытовые условия;
• большая скученность людей;
• особые условия труда.

Механизм развития заболевания

Для возникновения грибка ногтей возбудитель должен попасть в кожные или поверхностные слои ногтевой пластины. У грибков имеются кератолитические ферменты, благодаря которым он растворяет кератин и внедряется в кожу и ногти. Чаще поначалу страдает кожа стоп, и вторично поражаются её придатки. Из-за растворения кожи и концевых участков ногтевой пластины ноготь начинает отставать от ногтевого ложа, постепенно разрушается.

Если грибок внедряется через околоногтевой валик, то сначала можно наблюдать воспаление кожи вокруг ногтя, которое ошибочно принимается за неспецифическое воспаление или микротравмы. Человек не обращает внимания на эти явления до тех пор пока не появится видное глазом разрушение ногтя.

Клиническая картина

В зависимости от того, какой тип поражения ногтя преобладает, зависит его внешний вид. Существуют следующие варианты поражения ногтевой пластины:

1. Изменение цвета ногтей при сохранении их толщины, конфигурации и эластичности – нормотрофия.
2. Утолщение, отсутствие блеска, деформация ногтя, краевые разрушения – изъеденность контуров – гипертрофия. Всегда сопровождается болью, т. к. мешает при ходьбе.
3. Серого цвета тонкий ноготь, который очень быстро начинает отслаиваться от ногтевого валика. В этой ситуации преобладает онихолизис за счёт действия кератолитических ферментов возбудителя.
4. Ногтевая пластина может быть поражена в любом направлении – на периферии, по бокам, у корня, весь ноготь.
5. Поверхностный онихомикоз развивается при достаточно сохранном иммунитете, низкой вирулентности возбудителя. Изменяется только цвет, ноготь приобретает вид белого опала.

Чем быстрее грибок распространяется на проксимальные отделы ногтя, в ростковую зону, тем ниже у человека иммунитет.

При условии многократного инфицирования ногтевой пластины на одном ногте можно наблюдать разные варианты, стадии заболевания.

Опасность заболевания заключается не только в косметическом дефекте, который оно вызывает. Грибковая инфекция может распространяться по организму лимфогенным и гематогенным путём, поражать внутренние органы. Именно поэтому зачастую приходится наряду с местным лечением, хирургическим удалением ногтя необходимо применять системные антимикотические препараты для предупреждения рецидивов заболевания.

Особенности течения заболевания

Поражение внутренних органов при наличии грибка ногтей происходит в 100% случаев при сниженном иммунитете. Эти ситуации характерны для ослабленных часто и длительно болеющих детей, онкологических, гематологических больных. Кроме того, стремление заниматься самостоятельным лечением с использованием местных противогрибковых средств или системных препаратов, например, флуканозола, чревато развитием ряда неприятных, угрожающих жизни осложнений.

При госпитализации в стационар, необходимости оперативного или консервативного лечения у больного с онихомикозом развиваются резистентные к лечению пневмонии, поражения печени, головного мозга. Заболевание может протекать бессимптомно, либо клиническая картина очень неспецифична, но может закончиться генерализацией инфекции и сепсисом.

Диагностика

Для назначения адекватного лечения необходимо подтвердить клинический диагноз дополнительными методами обследования. К ним относятся:

• микроскопия ногтя;
• ДНК-диагностика;
• Использование генетических зондов;
• ПЦР при системном поражении;
• посев на питательную среду;
• при поражении ногтей стоп и внутренних органов в диагностике помогает компьютерная томография внутренних органов, которая позволяет выявить дессиминированное их поражение.

Лечение грибка ногтей назначается в зависимости от вида возбудителя, степени выраженности патологического процесса, наличия поражения внутренних органов, наличия аллергических реакций, сопутствующих заболеваний.

Местное лечение

Средства от грибка ногтей местного действия малоэффективны. Имеются указания на определённый положительный эффект только при варианте дистального поражения ногтя.

Перед началом использования местных препаратов надо удалить пораженный участок ногтя. В противном случае лечение будет неэффективно.

Существуют следующие способы удаления ногтей пластины при наличии грибка ногтей:

1. Кератолитические средства;
2. Удаление ножницами пораженного участка ногтя;
3. Хирургическое удаление ногтевой пластины.

Кератолитические средства

Прежде чем воздействовать мазями, лаками, кремами на ноготь необходимо размягчить его. Для этого используются следующие прописи:

• мочевина, дистиллированная вода, ланолин, парафин, церезин.
• свинцовый пластырь;
• микоспор;
• бифоназол, мочевина;
• хинозол, салициловая кислота, димексид, ланолин, церезин.

Перед нанесением вышеуказанных составов интактные участки кожи защищают лейкопластырем, наносят необходимый состав на пораженные участки, накладывают марлевую повязку. По мере размягчения ноготь соскабливают, наносят специфическое средство для лечения грибка ногтей. Данный способ абсолютно безболезненный. Но после него могут быть рецидивы в случае не полного удаления пораженных участков ногтя.

Хирургическое удаление ногтя

Хирургическое удаление ногтя болезненное, но оно позволяет лечить подногтевой гиперкератоз и препятствует рецидивирующему инфицированию молодого ногтя.

Ход операции:

1. Наложить на основание пальца жгут.
2. Обработка антисептиком операционного поля.
3. Проводниковая анестезия.
4. Под ноготь вставляется зажим или пинцет, проводится до самой зоны роста ногтя и выкручивающими движениями удаляется ногтевая пластина.
5. Соскабливание с ногтевого ложа отложений разросшегося эпидермиса, поражённого грибком.
6. Обработка операционного поля растворами антисептиков, например, хлоргексидином или диоксидином.
7. Снять жгут.
8. Наложить стерильную повязку.

Под проводниковой анестезией операция переносится легко. Но после того, как действие местного анестетика прошло, в зоне оперативного вмешательства начинается сильная боль, требующая приёма анальгетиков. Перевязки необходимо выполнять ежедневно. Они также сопряжены с неприятными болевыми ощущениями. После того как на ногтевом ложе начинается эпителизация, производится ежедневная обработка противогрибковыми средствами для лечения грибка ногтей.

Требования к назначению противогрибковых средств

При назначении противогрибковых лекарственных средств надо помнить, что лучшее средство от грибка ногтей – это то, к которому чувствителен возбудитель инфекции. Грибковое поражение ногтей стоп известно ещё с античности. И с этого же времени все предложенные средства против грибка были неэффективными, т. к не был достоверно выявлен источник инфекции. В настоящее время имеется большое количество высокоэффективных средств от грибка ногтей. Но использовать их надо строго по показаниям и в соответствии с рекомендуемой схемой применения. Тогда с заболеванием удастся справиться без угрозы развития рецидива.

Необходимо помнить, что современные противомикробные средства системного действия токсичны. Применять их можно только по назначению врача, по индивидуальной схеме, соответствующей распространённости инфекции, степени заражения. Самой эффективной является комбинированная терапия.

Местные противогрибковые препараты

При назначении противогрибковых средств местного действия для лечения грибка ногтей необходимо выполнить следующие условия:

• препарат должен быть одновременно и противогрибковым, и противомикробным;
• обладать высокой биодоступностью, хорошо проникать в органы и ткани организма;
• фиксироваться внутри ногтевой пластины;
• простота применения;
• отсутствие токсичности на внутренние органы.

Лак против грибка ногтей

В настоящее время для лечения грибка ногтей без предварительного удаления ногтевой пластины с успехом применятся лак. Он наносится на ноготь, быстро высыхает, активное вещество проникает внутрь и начинает оказывать лечебный эффект. Скорость проникновения лекарственного средства через всю толщу пораженного ногтя составляет 2 суток. Требуется достичь кумулятивного эффекта, которое на руках возможно через 1 неделю, на ногах через 2 недели после начала лечения. После окончания лечения продолжительность действия препарата сохраняется аналогичное время.

Активное вещество – циклопирокс. Положительной чертой данного лекарственного средства является его возможность действовать на споры и обычные грибковые структуры. Механизм действия препарата основан на его возможности блокировать синтез белка, энергетический обмен, дыхание у гриба. Благодаря этому действует на большое количество возбудителей и не позволяет развиться устойчивости у грибковых, грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов.

Однако использовать только лак для изолированной монотерапии можно только при ограниченных поверхностных поражениях ногтя.

Дополнительные показания к назначению лечения лаком:

• беременность;
• кормление грудью;
• пожилые пациенты с нарушением работы печени и почек;
• тяжёлая сопутствующая соматическая патология;
• устойчивость возбудителя к препаратам системного действия;
• распространённое атеросклеротическое поражение сосудов нижних конечностей, которое не позволит противогрибковому средству при системном применении попасть в дистальные отделы стопы в силу дефицита кровотока.

Лак используется как лечебное, профилактическое и косметическое средство. При применении данного средства перед походом в бассейн можно со 100 процентной вероятностью защититься от инфицирования грибками. При этом после обработки лаком пациенты перестают быть опасным источником инфекции для окружающих людей.

Учитывая успехи медицины в лечении опасных заболеваний, увеличения продолжительность жизни у больных с тяжелой соматической патологией, онкологическими заболеваниями, иммунодефицитными состояниями, количество пациентов с онихомикозом ногтей будет катастрофически нарастать. Все вышеперечисленные заболевания не позволяют назначать препараты системного действия. Поэтому востребованность лака с циклопироксом будет расти с каждым днём.

Мази, крема, спреи

Существуют мази, крема и спреи для лечения грибкового поражения стоп. К ним относятся:

1. Клотримазол – крем;
2. Ламизил – мазь, спрей, крем;
3. Экзодерил – крем;
4. Мази – «Кандид», «Канизон», «Низорал», «Намидол», салициловая, серная, цинковая
5. Буфинал – крем;
6. Микоспор – крем.

Системное лечение

Самыми эффективными препаратами для системной противогрибковой терапии являются следующие:

1. Тербинафин, ламизил по 250 мг в течение 6 недель при онихомикозе кистей и в 2 раза дольше при поражении стоп. Не вступает во взаимодействие с десенсибилизирующими, противодиабетическими препаратами, контрацептивами. Разрешен для лечения детей.
2. Флуконазол. Применяется по 150 мг 1 раз в неделю в течение 24 недель при онихомикозе кистей, 1 год при онихомикозе стоп. Отечественный флуконазол – «Флюкостат» эффективен у 93% больных.
3. Итраконазол можно применять по 200 мг каждый день в течение 12 недель или пульс терапия по 400 мг 1 неделю, далее следует 1 месяц перерыва, а затем ещё 7 дней лечения.
4. Гризеофульвин по1000 мг принимается в первые 4 неделе лечения, далее ещё 4 недели через день. Затем по 2 раза в неделю в течение полугода при поражении ногтей на руках и 1,5 года при заболевании ногтевых пластинок стоп. Не самый эффективный и удобный для применения препарат.
5. Кетоконазол эффективен только у половины больных. Продолжительность лечения при поражении кистей полгода, стоп – 1 год.

Обязательно надо помнить, что лечение проводится под контролем биохимического анализа крови, печёночных ферментов. Препараты для приёма внутрь оказывают токсическое влияние на печень вплоть до развития гепатита. Надо учитывать весь набор медикаментозных средств, которые принимает больной, чтобы спрогнозировать развитие побочных эффектов и осложнений.

Комбинированная терапия

С целью сокращения продолжительности лечения, уменьшения токсичности противогрибковых средств, снижения аллергизации организма назначается комбинированное лечение.

Условия, необходимые для проведения комбинированной терапии:

• использование средств с разными механизмами действия;
• повышение эффективности системных антимикотиков;
• обеспечение безопасного лечения больного;
• профилактика рецидивов заболевания.

Недорогое средство от грибка ногтей на ногах — ТОП-10

Рекомендации для успешного лечения грибкового поражения ногтей:

• Начинать лечения только после точно установленного диагноза;
• Учитывать возможность развития аллергии, перекрёстной сенсибилизации;
• Исключить из питания потенциальные аллергены;
• Принимать только жизненно необходимые лекарственные препараты во время использования противогрибковых средств;
• Не использовать в пищу продукты, которые могут нарушить деятельность желудочно-кишечного тракта;
• Подобрать удобную, просторную, хорошо вентилируемую обувь.

На сегодняшний день применяются по назначению лечащего врача в качестве монотерапии или комбинированного лечения, следующие лекарственные средства:

1. Ламизил
2. Тербинафин;
3. Орунгал;
4. Низорал;
5. Флюкостат;
6. Микозан;
7. Канизон;
8. Микоспор;
9. Экзодерил;
10. Клотримазол.

Народные средства лечения грибка ногтей на ногах

Основной принцип лечения грибка на ногах – это удаление пораженной ногтей пластины с последующим втиранием лекарственных растительных препаратов. Народные средства для размягчения, удаления пораженной ногтевой пластины – это уксусная эссенция, перемешанная с куриным яйцом. Этим составом обрабатывают ноготь. Обработка продолжается пока ноготь полностью не будет размягчён и удален.

Чеснок и лук

После размягчения ногтя можно с целью удаления грибка использовать лук и чеснок. Для этого предварительно распаривают ноги в бледно-розовом растворе марганцовки, берут свежее выжатый сок лука, чеснока и водки. Перемешивают в равных частях, обрабатывают ноги и ногти перед ном. Этот состав сильно сушит кожу ног, поэтому можно вместо водки брать любую кремовую основу без отдушек, примесей, консервантов.

Применение медного купороса

Народные средства лечения грибкового поражения с помощью медного купороса могут использоваться следующим способом:

1. Парить регулярно ноги в слабом растворе медного купороса, затем обрабатывать ноги противогрибковыми местными аптечными составами. Например, для этой цели подойдёт ламизил.
2. Разогреть медный купорос, смешать его с серой и маслом в равных частях после выполнения гигиенических процедур втирать в высушенную кожу стоп.

Как лечиться солью и содой

Морская вода, а при её отсутствии вода с солью обладают бактериостатическим, противовоспалительным, антимикотическим эффектом. Плюс к тому у этого раствора имеется высокая проникающая способность. Он может разрыхлять поверхностные слои эпидермиса, ногтевую пластину, смягчать огрубевшую кожу ног.

После использования ванночек, компрессов, купания в солёной воде надо обрабатывать кожу стоп притовомикозными средствами.

Опасное заболевание, вызывающее косметический дефект, способное поражать органы и системы – онихомикоз стоп. Каким бы способом не проводилось лечение – народные средства, монотерапия, комбинированное воздействие, это должно быть согласовано с лечащим врачом. Изолированное применение местных препаратов возможно только при наличии серьёзных противопоказаний к системной терапии, например при беременности, кормлении грудью, почечной, печёночной недостаточности.

Местные и системные препараты оказывают токсический эффект на организм человека, вызывают сенсибилизацию, аллергические реакции. Поэтому при назначении этих лекарств необходимо учитывать все лекарства, которые принимает больной, рекомендовать гипоаллергенную диету, отказ от вредных привычек. Вероятность развития рецидивов и реинфекции требует неукоснительного соблюдения правил личной гигиены для предотвращения грибкового поражения ногтей.

Новое направление от ОАО Фармак противогрибковые препараты

Микозы (грибковые заболевания кожи) составляют значительную часть инфекционной патологии человека, представляя собой не только медицинскую, но часто и социальную проблему, оказывающую отрицательное воздействие на качество жизни больных. Микозы характеризуются чрезвычайной распространенностью, имеют тенденцию к хроническому течению и определенную устойчивость даже к самым современным методам лечения. Не менее 20% населения земного шара страдает микозами, причем в отдельных регионах отмечается рост заболеваемости микозами стоп (руброфитией, эпидермофитией), микроспорией, кандидозами и др. Упорные и генерализованные формы микозов нередко являются своеобразными «маркерами» ВИЧ-инфекции, в связи с чем возрастает их диагностическая роль.

При проведении в Украине акции по активному выявлению пациентов, страдающих микозами, оказалось, что более 31% населения страдает грибковыми заболеваниями, из них 52% — онихомикозом (поражением ногтевых пластин) [1].

Первое место среди грибковых заболеваний занимает микоз стоп. Заболевание распространено повсеместно. Частота встречаемости микоза стоп в общей популяции колеблется от 5 до 20% и достигает 50% среди больных с иммунодефицитом, эндокринными нарушениями, соматическими расстройствами. Нередко микоз стоп наблюдается у больных, страдающих различными дерматозами. При микозе стоп в 40-50% случаев поражаются ногтевые пластины. Онихомикоз представляет собой длительно существующий очаг грибковой инфекции, что способствует ее распространению и сенсибилизации организма, поэтому основная цель лечения грибковых инфекций — полная элиминация возбудителя.

Столь высокая заболеваемость грибковыми заболеваниями обусловлена способами их распространения. Заражение микозом стоп и кистей может происходить при непосредственном контакте с больным в семье либо в коллективе или осуществляться через обувь, одежду, предметы обихода (коврики в ванной, мочалки, маникюрные принадлежности и др.). Возбудители заболевания в большом количестве встречаются в кусочках пораженных ногтевых пластин или чешуйках с очагов на коже. Чаще грибковому заболеванию подвержены лица, постоянно пользующиеся баней, душем, бассейном. При ходьбе босиком больной микозом стоп оставляет на полу, в тазике для ног инфицированные грибком чешуйки, которые легко прилипают к влажной после мытья коже, особенно в области межпальцевых складок. Проникновению грибков в эпидермис способствует нарушение целостности кожного покрова, обусловленное потливостью или сухостью кожи, опрелостью, потертостью, мелкой травмой, плохим высушиванием межпальцевых складок после водных процедур и др.

Все методы лечения микозов прямо или косвенно направлены на удаление причины, патогенного грибка. Этиотропная терапия — эффективный подход к лечению грибковых инфекций. Лечение может быть местным (наружным), когда препарат наносят на пораженный участок, или системным, когда лекарственное средство назначают внутрь и оно попадает в очаг грибкового поражения гематогенным путем. Немаловажным критерием, определяющим выбор препарата, является спектр его действия.

Сейчас в распоряжении дерматологов имеются современные системно действующие антимикотические средства. С внедрением в практику антимикотиков системного действия появилась реальная возможность помочь больным, страдающим онихомикозом. Сегодня существует широкий выбор этих препаратов. Врач определяет необходимость их назначения, устанавливает режим и продолжительность приема.

В настоящее время имеются пять противогрибковых препаратов для перорального применения (гризеофульвин, кетоконазол, тербинафин, итраконазол, флуконазол), высокоэффективными можно считать три средства: итраконазол, тербинафин и флуконазол.

Национальный фармацевтический производитель ОАО «Фармак» начал производство новой линии актуальных противогрибковых препаратов. Это ЛАМИКОН (тербинафин) в форме таблеток по 250 мг, предназначенный для системной терапии онихомикозов, и в форме крема для местного лечения и профилактики дерматомикозов, а также дополнения к системной терапии онихомикозов.

Второй препарат — ИТРАКОН (итраконазол) в форме капсул по 100 мг для системной терапии грибковых поражений, в том числе вульвовагинального кандидоза.

ЛАМИКОН (тербинафин) принадлежит к классу аллиламинов с фунгицидным действием. ЛАМИКОН предназначен для лечения микозов стоп, онихомикозов, вызванных дерматофитами и плесневыми грибками; микозов волосистой части головы; дерматомикозов туловища, голеней, вызываемых дрожжеподобными грибками рода Candida — в тех случаях, когда локализация поражения, выраженность и распространенность патологического процесса обуславливают целесообразность назначения препарата внутрь.
Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке грибка, что приводит к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, вызывающего гибель клетки грибка.

Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране грибка. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450, тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов. При назначении ЛАМИКОНа внутрь в коже, волосах и ногтях создаются концентрации препарата, обеспечивающие фунгицидное действие.

Биодоступность ЛАМИКОНа 99%, он быстро проникает через дермальный слой кожи, проникает в секрет сальных желез, накапливается в волосяных фолликулах, волосах и в коже, богатой сальными железами. Длительный прием ЛАМИКОНа одинаково эффективен и безопасен как у пациентов различных возрастов, так и у беременных или кормящих женщин.

На сегодняшний день не вызывает сомнения факт, что комбинированная терапия — самый эффективный способ лечения онихомикозов, поэтому ключевым моментом становится выбор оптимальной комбинации системного и наружного антифунгальных препаратов. В связи с этим большой интерес представляет ЛАМИКОН (тербинафин) в форме 1% крема, обладающий широким спектром противогрибкового действия — активен в отношении дерматомицетов рода трихофитон, микроспорум, эпидермафитон, дрожжевых грибков.

ЛАМИКОН обладает фунгицидным эффектом даже в очень низких концентрациях. Одним из важнейших свойств ЛАМИКОНа является его минимальные ингибирующая и фунгицидная концентрации, которые практически одинаковы.

ЛАМИКОН успешно применяется и при лечении дерматомикозов (эпидермофитии кожи, рубромикозов, трихофитии, микроспории), кандидозов кожи и слизистых оболочек, а также отрубевидного лишая.

Крем ЛАМИКОН наносят 1 раз в сутки на протяжении 1 недели, чем достигают действительно чистой кожи.
Клинические наблюдения и многочисленные публикации свидетельствуют о высокой терапевтической эффективности крема ЛАМИКОН при дерматофитиях гладкой кожи, микозах стоп и кистей, микотических экземах.

ИТРАКОН (итраконазол) — противогрибковое средство широкого спектра действия, производное триазола. Показан для лечения микозов кожи и ногтей, вызванных дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибками. Активен в отношении дерматомицетов, дрожжевых грибков, включая возбудителей кандидоза, криптококкоза и разноцветного лишая, большинства плесневых и диморфных грибков и грибков, вызывающих редкие заболевания. Механизм действия итраконазола связан с ингибированием синтеза эргостерина клеточной мембраны грибков.

Итраконазол имеет наиболее широкий спектр действия и наибольшее число показаний к применению при поверхностных и особенно глубоких и системных микозах среди других антимикотиков, применяемых в дерматологии. Спектр грибковых инфекций включает: паховую эпидермофитию, кандидоз кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, глубокие микозы: бластомикоз, кокцидиомикоз, споротрихоз, мицетома стопы, гистоплазмоз, хромомикоз, а также аспергиллез, пенициллез. Капсулы ИТРАКОНа применяются перорально, во время или сразу после приема пищи, запивая колой, в связи с тем, что его усвоение происходит лучше в кислой среде. После приема пищи наблюдается еще большая эффективность. Широко используется в виде 2-х или 3-этапной пульс-терапии, что позволяет снизить риск возможных лекарственных взаимодействий и уменьшить побочные эффекты.

В мировой медицинской практике накоплен достаточный опыт применения итраконазола в терапии различных грибковых заболеваний, и если в первые годы проводились исследования по изучению его эффективности, побочных эффектов, возможности возникновения рецидивов, то в дальнейшем они были направлены на расширение показаний к назначению препарата при наличии у больного онихомикозом других заболеваний. Так, уже доказана безопасность лечения итраконазолом грибковых заболеваний кожи и ногтей у больных сахарным диабетом [2], а также рецидивирующей рожей нижних конечностей [3].

Новые противогрибковые препараты, производимые ОАО «Фармак», ЛАМИКОН в форме 1% крема и таблеток, а также ИТРАКОН в форме капсул помогут сделать противогрибковую терапию доступной широкому кругу наших соотечественников, что приведет к значительному уменьшению заболеваемости микозами в Украине.

1. Ахиллес-проект // Дерматология. Косметология. Сексопатология.- Днепропетровск, 2000.- Т. 1, № 3.- С. 205-206.
2. Verspeelt J. et al. Переносимость и безопасность орунгала у больных сахарным диабетом: Тезисы.- Сидней, 1997.- С. 25.
3. Перламутров Ю. Н., Степанова Ж. В., Тихонова О. В. // Рос. журнал кожных и венерич. болезней.- 1999.- С. 50-52.