Мазь при ожоге роговицы

Опубликовано 03.10.2018 автором admin

Оглавление:

Мазь при ожоге роговицы

Мы стараемся быть на связи со своими пациентами и поддерживаем несколько площадок коммуникации по различным вопросам:

Пообщаться с единомышленниками, узнать интересные новости жизни клиники и сообщества можно в наших социальных сетях:

Консультации

Получить квалифицированную консультацию и окунуться в профессиональную среду можно на нашем форуме:

Замечания и пожелания

Написать пожелания или замечания о нашей работе можно написав руководству клиники:

Другие статьи автора

Давай дружить?

В мире так много одиноких людей. Иногда те, кто не отыскал понимания среди себе подобных, обретают его в дружбе с животным. Но умеем ли мы дружить так, как это понимает само животное? В зависимости от.

Клинический случай «острый холецистит и панкреатит»

В августе в клинику поступила собака чихуа-хуа Динки, 12 лет. Жалобы на состояние собаки заключались в отсутствии аппетита, вялости, периодической рвоте, которая участилась в последние дни, отсутствов.

Клинический случай — киста почки, филиал Молодежная

В сентябре 2018 года на плановый осмотр обратилась владелица кота Бони, возраст 8 лет. Во время диспансеризации была проведена ультразвуковая диагностика брюшной полости, по результатам которой была о.

Хронический гингивостоматит у кошек

Хронический гингивостоматит — это пролонгированное воспаление, локализующееся не только на поверхности десен, при этой патологии так же поражены множественными воспалительными локациями другие ткани п.

Что делать при ожоге роговицы глаз клеем для наращивания ресниц

В статье рассмотрим почему происходят ожоги глаз клеем для наращивания ресниц. А также объясним, как определить и лечить аллергию на цианакрилат.

Почему краснеют глаза после наращивания — причины ожога клеем для ресниц

Причина осложнений , а это может быть и небольшое раздражение, ожог роговицы или аллергическая реакция — пары цианакрилата от клея для наращивания ресниц .

Неважно дешевый ли клей для наращивания ресниц или из премиум линеек, даже если он не обладает характерным запахом, все равно выделяются химические пары, которые хорошо улавливаются слизистой (в моменты открытия века), следствием становятся — химический ожог роговицы или аллергия.

Для минимизации воздействия клея, в кабинете лэшмейкеров работает: вытяжка, увлажнитель воздуха, вблизи клиента устанавливается емкость с водой или специальный нейтрализатор испарений. Но часто этого бывает недостаточно.

Причины ожогов и аллергических реакций глаз после наращивания ресниц:

выбраны неподходящие по форме патчи (не учтены особенности строения век клиента) или плохо закреплены на глазах — все это ведет к попаданию химических паров клея на влажную роговицу,
повреждение века при неудачном закреплении патча,
разговоры клиента с мастером, или по телефону — при наращивании крайне нежелательно любое общение, так как происходит неосознанное подергивание век и движение лицевых мышц, задействующее/приоткрывающее веко,
светочувствительные и подверженные аллергии клиенты, астматики.

Как лечить ожог роговицы от клея

Повреждение роговицы проявляется сразу, через несколько часов или на следующий день.

Выражается болезненностью глазного яблока при вращении, жжением, сухостью, болью под веком, глаз имеет характерную красноту или отчетливые пятна, может присутствовать покраснение и отечность век, ухудшение зрения.

Чем лечить ожог глаза от клея:

промыть веки и глазные яблоки чистой (лучше из фильтра или бутилированной) прохладной водой (можно и нужно сразу, как замечена реакция на глазах),
если дома есть глазной гель или капли увлажняющего действия — закапать,
не используйте сосудосуживающие капли, типа Визин, они только ухудшат ситуацию,
посетите офтальмолога, не откладывайте ситуацию, если за три дня не появилось улучшений или становится хуже — необходимо срочное лечение.

В зависимости от степени повреждения специалист прописывает капли при ожоге роговицы:

антибиотик местного действия — например, Тобрекс, 1% Тетрациклиновая мазь, Гаразон;
обезболивающее с противовоспалительным действием — Индоколлир;
по завершении эпителизации роговицы может быть назначен — Максидекс;

некоторые пациенты отмечают использование глазной мази Солкосерил, для улучшения регенерации слизистой;

Обязательно снятие наращенных ресниц после заживления.

Аллергия на клей для наращивания ресниц — что делать

Пары цианакрилата очень часто вызывают аллергические реакции, как у клиентов салона, так и у мастеров.

Особенно осторожно к наращиванию ресниц стоит подходить, если в анамнезе имеется аллергия или астма.

Признаки аллергии на клей для ресниц:

покраснение глаз и век,
отеки слизистой носа, заложенность и насморк,
припухлости и отеки век,
зуд,
коньюктивит,
головная боль,
сыпь,
кашель.

Лечение аллергии на клей для наращивания ресниц:

Умыться прохладной водой, прочистить нос.
Выпить противоаллергенный препарат.
Закапать глаза каплями от аллергии, они также оказывают противовоспалительное действие, например: Дексаметазон суспензия-капли глазные, Офтан Дексаметазон, Софрадекс капли.
Смазать верхнее и нижнее веко (не попадая в глаз) Фенистил гель или Псило-бальзам.
Если аллергия проявилась сразу после наращивания ресниц, выйти на улицу — необходим свежий воздух.
Если в срок до трех суток (период адаптации к материалу 1-3 дня) не будут происходить улучшения и облегчение симптоматики — нужно снять ресницы у мастера.
Желательно посетить аллерголога и офтальмолога.

Что делать при ожоге роговицы: классификация и лечение

Роговица – одна из важнейших структур глаза. Является основной частью светопреломляющего аппарата зрительных органов. Эта область самая уязвимая в нашем организме, ведь практически каждый день она подвергается негативному воздействию со стороны окружающей среды. Особенно опасен ожог роговицы, который представляет собой травму, возникающую на фоне влияния различных внешних факторов – ультрафиолета, химических веществ, низких и высоких температур и т. д.

Если вовремя не приступить к лечению ожога, то это повлечёт за собой опасные осложнения в виде полной утери зрения или утрате глаза. Согласно медицинской статистике, около 40% больных, перенесших тяжёлые ожоги, остаются инвалидами, не имеющими возможности вернуться к прежней работе и вести привычный образ жизни.

Классификация ожогов роговицы

Ожоги роговицы имеют несколько видов:

Термические. Появляются после воздействия на роговицу высоких либо низких температур (пар, лёд, горячая вода и т. д.).
Химические.
Полученные вследствие воздействия лучистой энергии – ожог сваркой, кварцевой лампой, ультрафиолетом, лазерными источниками, инфракрасными лучами и т. д.

Химические ожоги роговицы глаза могут появляться из-за попадания в зрительные органы щелочных и кислотосодержащих компонентов. Кислотные приводят к коагуляционному некрозу (отмиранию тканей). При этом происходит свёртывание, уплотнение и высыхание белка. Сформировавшийся струп в некой мере мешает кислоте проникнуть глубже – внутрь глазного яблока.

Что касается щелочных ожогов, то здесь, наоборот, происходит растворение белка, что даёт возможности щелочи проникнуть во внутренние оболочки глаза.

Химические ожоги практически всегда имеют локальный характер. А потому легче подвергаются лечению, в отличие от термических. В последнем случае ожог поражает не только органы зрения, но и окружающие его ткани.

В зависимости от площади захвата тканей, классификация ожогов роговицы будет выглядеть следующим образом:

Ожог роговицы глаза 1 степени. Характеризуется небольшой площадью повреждения. Травме подвержены только верхние слои роговицы. Симптомы: кожа век припухшая, конъюнктива и веки гиперемированы, на поверхности наблюдается небольшое помутнение, появляется незначительная эрозия. При химическом ожоге роговицы первой степени ткани, как правило, восстанавливаются самостоятельно на 3-4 сутки.
2 степень. Характеризуется формированием пузырьков на веках, отёком конъюнктивы, образованием на ней белесоватой плёнки. Поверхность роговицы мутная, полупрозрачная, имеются эрозивные поражения.
3 степень. Развивается некроз (омертвение) кожи век, конъюнктивы. Роговица становится мутной (словно, матовое стекло), наблюдаются её инфильтрация и некроз.
4 степень. Кожа век и близлежащих тканей обуглена, наблюдается некроз тканей. Роговица сухая, отмечается глубокое её помутнение (фарфоровая роговица). При этом происходит некроз склеры глаза и конъюнктивы.

Ознакомьтесь так же: Аллергический дерматит санаторий

В зависимости от протекания, ожоговый процесс разделяют на 2 формы – острый и регенеративный.

Для острой стадии характерны:

утрата природной конфигурации молекул белков;
воспалительный и некротические процессы;
аутоинтоксикация (отравление организма);
распространение патогенной микрофлоры.

Для регенеративной стадии характерно регенерация и рубцевание тканей роговицы.

Для лёгкой степени характерны:

рези в глазу;
покраснение и незначительный отёк тканей;
ощущение наличия инородного тела в глазу;
нечёткость изображения;
затуманивание зрения;
при химических ожогах наблюдается резкое закрытие век (именно поэтому чаще всего ожог может распространяться только на веки или ресницы);
светобоязнь;
обильное слезотечение;
блефароспазм.

Тяжёлые ожоговые процессы сопровождаются такими симптомами:

некроз конъюнктивы;
обнажение склеры;
образование язв;
рубцевание;
помутнение роговицы;
сращение глазного яблока и кожи века;
нейротрофический кератит.

Диагностика

При ожоге роговицы глаза следует немедленно отправиться к врачу. Доктор проведёт внешний осмотр повреждённого глаза, определит остроту зрения, при необходимости, замерит внутриглазное давление с помощью тонометрии.

Далее пациента направят на:

офтальмоскопию, в ходе которой определяется степень ожогового процесса.
флюоросцеиновую инсталляционную пробу – выявит изменения в эпителиальной ткани, плёночном пласте, роговице;
биологическую микроскопию – в ходе этого исследования тщательно изучается состояние роговицы, конъюнктивы, хрусталика, стекловидного участка, радужной оболочки и передней камеры глаза;
биологическую микроофтальмоскопию – выявляют изменения в центральных отделах глазного дна.

На основе данных, полученных в процессе исследований, назначается лечение.

Ожог роговицы глаза первой степени (первичный некроз) лечится по такой схеме:

Ожог роговицы глаза сваркой, либо другими обжигающими агентами, начинается с промывания глаза бутилированной или кипячёной водой. Эта процедура необходима для удаления оставшихся частичек инородных тел.
При химических ожогах – глаза тщательно промываются водой или растворами-нейтрализаторами под контролем Рн (для кислот – 2% раствор питьевой соды, для щелочей – 2% раствор борной кислоты). Процедура длится около 20 минут.
В конъюнктивальный мешок закладывается антисептическая мазь.

При ожоге роговицы 2 степени лечение направлено на активизацию обменных процессов в тканях, восполнение недостатка витаминов, питательных компонентов, улучшение кровообращения глаз.

Кроме того, обязательны лечебные меры, направленные на снижение интенсивности воздействия на организм токсинов, а также приём антиоксидантных, противоотёчных, противовоспалительных препаратов, гипотензивных средств (при повышении внутриглазного давления).

На третьей стадии к основной терапии добавляются глюкокортикостероиды. На 4 стадии при отсутствии осложнений проводят рассасывающую терапию.

При выраженном отёке глазного яблока применяют в качестве промывающих средств – Тауфон, натрия хлорид.

В качестве противовоспалительных глазных капель назначаются такие:

Диклофенак;
Наклоф;
Дикло-Ф.

НВПС могут назначаться для приёма внутрь (во избежание общей интоксикации организма), внутримышечно и ректально.

В качестве антибактериальной терапии применяют:

Левомицетин;
Флоксал;
Тобрекс.

Препараты вводятся в конъюнктивальный мешок. Для внутреннего приёма назначают антибиотики ряда пенициллинов, для внутривенного, внутримышечного введения используются аминогликозиды, пефалоспорины.

Для активизации восстановительных процессов роговицы назначают: мазь, гель Декспантенол, Солкосерил, капли Эмоксипин (1%), Актовегин.

Системно пациенты употребляют витамины группы В и аскорбиновую кислоту.

Лечение в домашних условиях

Лечение ожога роговицы глаза проводится и в домашних условиях. Самыми эффективными способами борьбы с ожогами роговицы считаются такие.

Мёд. Способствует быстрой регенерации тканей, богат витаминами А, В, Е, С, обладает противомикробным действием. Что делать для лечения? Достаточно ежедневно принимать его внутрь в чистом виде или добавлять в любимые напитки.
Картофельный компресс. Натёртый картофель выкладывается на марлю, сложенную в несколько слоёв. Компресс прикладывается к травмированным глазам на 15 минут дважды в день.
Цветки ромашки, календулы, липы. Одно из растений в количестве одной ложки заливается кипящей водой (250 мл), настаивается 20 минут, затем тщательно профильтровывается. Смоченный в тёплой жидкости тампон прикладывается к повреждённому глазу на 15-20 минут.
Холодный компресс. Для снятия отёков компресс прикладывается на 2-3 минуты.

Первая помощь

От оказания первой помощи напрямую зависит дальнейшее распространение ожогового процесса. Поэтому первое, что нужно сделать – промыть поражённую область водой, вывернуть веки и устранить частички обжигающих реагентов.

Далее в конъюнктивальный мешок закладывается глазная антибактериальная мазь. Желательно ввести сыворотку с противостолбнячным эффектом. После этого накладывается повязка, а больной немедленно направляется в стационар.

При ожоге сваркой возникает сильная боль. Поэтому целесообразнее принять обезболивающий препарат или применить мази с анестезирующим эффектом (Гидрокортизон, Дексаметазон).

Если роговица травмировалась по причине попадания кислотных агентов, то глазную область нужно обильно промыть содовым раствором, щелочей – раствором кислоты борной.

Профилактика и последствия ожога роговицы

Профилактические меры должны направляться на соблюдение правил безопасности при работе с химическими компонентами и пожароопасными факторами.

Самыми опасными последствиями различных видов ожогов считаются такие:

Бельмо (мутность роговицы), оголение склеры, формирование эрозий.
Потеря зрения.
Гнойные воспаления, иридоциклит, ирит.
Постоянное увеличение внутриглазного давления.
Прободение роговичного участка.
Деформирование глазного яблока.
Вторичная глаукома.
Травматическая катаракта.
Инфицирование глаза, потеря глаза (характерны после получения термических ожогов).
Токсическое травмирование сетчатки.

Чтобы таких тяжёлых последствий не возникало, следует срочно оказать больному первую помощь и отправиться к врачу для дальнейшего лечения.

Ожог глаза — повреждение, которое возникает при воздействии на орган зрения избыточных физических (высокая или низкая температура, лучевое воздействие) или химических (концентрированные химические соединения) факторов. Такое воздействие затрагивает преимущественно передние отделы глаза, в случае лучевого ожога могут повреждаться структуры глазного яблока, расположенные более глубоко.

В зависимости от особенностей повреждающего фактора, ожоги глаз могут быть химическими, лучевыми и термическими. В тех случаях, когда имеет место одновременное воздействие нескольких повреждающих факторов, развивается термохимический ожог глаза.

Симптомы ожогов глаз

В зависимости от глубины и распространенности ожога, а также от срока, который прошел с момента повреждения глаза, жалобы больного будут различными. Симптомами, указывающими на ожог глаза, являются:

• отечность и покраснение кожи век

• сильная боль или раздражение глаз

• гиперемия и отек слизистой оболочки глаза (конъюнктивы, роговицы)

• нарушение прозрачности роговицы

• снижение остроты зрения, сужение полей зрения

• повышение или снижение внутриглазного давления

При лучевых ожогах глаз некоторые из указанных симптомов могут отсутствовать, поскольку инфракрасные или лазерные лучи повреждают преимущественно клетки сетчатки и сосудистой оболочки глаза.

Следует помнить, что сразу после травмы не всегда имеется возможность определить степень тяжести поражения глаз. Больного с термическими ожогами глаз, независимо от степени тяжести поражения, необходимо срочно доставить в больницу и показать специалисту. Очень часто прогноз заболевания напрямую зависит от скорости и объема оказания адекватной медицинской помощи.

Классификация ожогов глаз

Единой общепринятой классификации ожогов глаз нет. Ожоги глаз классифицируются по виду поражающего фактора, по локализации повреждений, по глубине поражения.

По локализации выделяют ожоги роговицы, век, конъюнктивы, сетчатки, хрусталика, сосудистой оболочки.

В зависимости от глубины повреждения выделяют 4 степени тяжести ожогов глаз (по Поляку). Самым легким является ожог I степени, исход такого поражения практически в 100% случаев благоприятный. Ожоги глаз более тяжелой (II – IV) степени всегда лечат в стационаре, последствия такого поражения могут быть чрезвычайно тяжелыми.

Термические ожоги глаз

Термические ожоги глаз возникают при воздействии экстремально высоких или низких температур, в том числе при воздействии горячей жидкости, огня, пара, раскаленных или горящих твердых частиц, а также сухого льда, криогенных жидкостей или сжиженных газов. Такие ожоги обычно локализуются в передних отделах глаз, повреждение глубоко расположенных отделов глаз наблюдается только в случае тяжелых ожогов.

При возникновении ожога глаз следует по возможности удалить следы травмирующего вещества с кожи вокруг глаз и промыть глаза слабой струей воды. На кожу вокруг глаза накладывают мазь с антисептиком или антибиотиком (например, глазную мазь Флоксал), эту же мазь закладывают за веко. На глаз осторожно накладывают асептическую повязку, при этом тереть или чесать глаза категорически запрещено. Больного срочно госпитализируют для оказания специализированной помощи.

Ознакомьтесь так же: Сифилитическая пузырчатка у новорожденных

Химические ожоги глаз

Химические ожоги глаз возникают чаще всего под воздействием кислот или едких щелочей, в быту возможно образование ожогов глаз при попадании кристаллов марганцовки, нашатырного спирта, раствора йода, извести, бытовой химии, а также различных косметических средств.

Особенностью химических ожогов является продолжительность воздействия повреждающего фактора. Так, при попадании в глаз щелочи, она повреждает не только ткани непосредственно в месте контакта, но способна проникать в глубоко лежащие отделы глаза.

В случае попадания в глаза химических веществ необходимо срочно промыть глаза слабой струей воды (в течение как минимум 10 -15 минут, до полного исчезновения следов этого вещества из глаза). В конъюнктивальный мешок глаза закапывают антисептические глазные капли (например, Флоксал), кожу вокруг глаза смазывают антисептической мазью, после этого пораженный глаз прикрывают асептической повязкой и пострадавшего срочно направляют на осмотр к офтальмологу.

Лучевые ожоги глаз (сваркой)

Лучевые поражения глаз имеют некоторые особенности в зависимости от вида повреждающего фактора. Лучевые ожоги возникают при воздействии коротковолнового (ультрафиолетовые лучи) и длинноволнового (инфракрасные лучи) излучения. Наиболее часто такие повреждения возникают после посещения солярия, на горнолыжных курортах («снежная слепота»), а также у электросварщиков.

Проявляются лучевые ожоги глаз не сразу, а спустя несколько часов (в среднем через 4 – 6 часов). Характерными жалобами при лучевых поражениях глаз являются сильная боль в глазах, слезотечение, светобоязнь, резкое ухудшение зрения вследствие поражения сетчатки. Как и в случае других ожогов глаз, при лучевом поражении больному требуется немедленная помощь. Применяются обезболивающие глазные капли («Инокаин»), кортикостероиды («Дексаметазон», «Гидрокортизоновая глазная мазь»), препараты для снятия местного отека и масляные растворы витаминов («ВитА-Пос»),антибактериальные средства («Флоксал», «Левомицетин»).

Первая помощь и лечение ожогов глаз

Вне зависимости от вида ожога глаз, первая помощь при ожогах глаз должна быть направлена на устранение повреждающего фактора (химического вещества, температуры или излучения), закапывания антибактериальных капель («Флоксал», «Альбуцид», «Левомицетин», «Сульфацил Натрия» и т.д.) и закладывание мазей глазная мазь «Флоксал»). Это делается для предотвращения вторичной инфекции поврежденных тканей глаза. Далее, как правило, на глаз накладывается стерильная повязка и пострадавший доставляется в специализированное медицинское учреждение (попутным транспортом или на автомобиле «Скорой помощи»).

Вне зависимости от того, что именно стало причиной ожога незамедлительно стоит обратиться к специалисту. Чем быстрее будет оказана помощь и назначено лечение, тем быстрее удастся избежать различного рода осложнений. В качестве восстановительного лечения после снятия болевого синдрома и обеззараживания слизистой глаза врачи назначают глазные гели. В офтальмологической практике существуют специальные средства для регенерации (восстановления) и сохранения функций клеток роговицы и конъюнктивы, которые предотвращают развитие осложнений при самых ранних признаках повреждения тканей поверхности глаза. Одним из таких препаратов является Корнерегель – глазной гель на основе декспантенола, заживляющий роговицу и конъюнктиву, а также предотвращающий снижение качества зрения, которое может быть вызвано осложнениями. Гель устраняет боль, отек и покраснение благодаря репаративному действию, а карбомер, входящий в его состав, обеспечивает длительное увлажнение, снимая ощущение дискомфорта.

Лечение ожогов глаз проводится только врачом офтальмологом. Выбор препаратов, кратности и длительности применения зависит от вида ожога, его степени и других индивидуальных факторов.