Лечебный лак от псориаза

Псориаз ногтей: лечение, обзор препаратов

Псориаз ногтей – хроническое заболевание, требующее длительного лечения. Терапию подбирает врач-дерматолог с учетом тяжести болезни, выраженности внешних проявлений, наличия сопутствующих заболеваний, эффективности предыдущих курсов лечения. Основные направления в лечении псориаза ногтей:

• местное лечение (средства наносятся непосредственно на ногти);
• системная терапия (лекарства принимаются внутрь);
• препараты биологического действия.

Препараты для местного лечения псориаза ногтей

С них начинается лечение псориаза ногтей. При легкой форме болезни такие средства могут быть основным методом лечения. Основные группы препаратов для локального применения:

• глюкокортикостероиды;
• препараты витамина D;
• деготь;
• дерматотропные средства;
• ретиноиды для наружного применения;
• салициловая кислота;
• 5-фторурацил в растворе.

Глюкокортикостероиды – гормоны коры надпочечников, оказывающие выраженное противовоспалительное и антиаллергическое действие. Для лечения псориаза ногтей применяют мази и кремы с содержанием этих веществ. К ним относятся такие средства, как «Адвантан», «Синафлан», «Тридерм», преднизолоновая мазь и многие другие. Существуют препараты этой группы в виде лака для ногтей («Клобетазол»). Глюкокортикостероиды для местного применения нельзя использовать при повышенной чувствительности к ним, вирусных болезнях кожи (например, опоясывающий лишай), кожных проявлениях сифилиса и туберкулеза. Эти средства могут вызывать жжение и зуд кожи на пальцах, ее покраснение, атрофию. Кортикостероиды для местного применения практически не всасываются в кровь., тем не менее вероятность развития их системных эффектов не исключена, в том числе при неправильном нанесении. Системное действие может проявиться в виде фурункулеза, фолликулита, дерматита и других воспалительных заболеваний кожи. При отмене лекарства эти признаки исчезают.

Препараты витамина D для местного применения подавляют размножение клеток ногтевых пластин, замедляя прогрессирование псориаза. Они высокоэффективны. К ним относится, например, «Дайвонекс» («Псоркутан») в виде мази и крема. Эти средства не назначаются при нарушениях обмена кальция в организме, а также детям. Самые частые побочные эффекты – раздражение и зуд кожи возле ногтей. При правильном применении нарушения кальциевого обмена при использовании препаратов витамина D маловероятны. Нужно учитывать, что эти средства нельзя использовать одновременно с салициловой кислотой. Они хорошо сочетаются с глюкокортикостероидами.

Деготь – природное вещество. Он подавляет размножение клеток ногтя, но этот эффект выражен слабее, чем у препаратов витамина D. Препараты дегтя обладают противовоспалительным действием, а также способствуют размягчению ороговевших клеток (кератолитический эффект). Они противопоказаны при воспалительных процессах кожи и ногтей. При их использовании возможно раздражение и зуд кожи, окрашивание ногтей в темный цвет. К препаратам дегтя относится «Берестол».

Дерматотропные вещества. К современным средствам из этой группы относятся препараты дитранола – «Цигнодерм» и «Дитрастик» в виде карандаша, «Псоракс» в виде мази и другие. Эти средства угнетают размножение клеток. Они могут вызвать раздражение кожи. Препараты дитранола окрашивают ногти, кожу, одежду, поэтому наносить их надо аккуратно. Назначить эти средства должен врач, потому что они противопоказаны при некоторых формах псориаза.

Ретиноиды для наружного применения подавляют воспаление и тормозят размножение клеток кожи и ногтей. Основным препаратом из этой группы является «Тазаротен» и его аналоги. Он подходит для длительного применения, возможна его комбинация с другими средствами для лечения псориаза. «Тазаротен» оказывает раздражающее действие, поэтому его нельзя использовать при повреждениях или воспалении кожи.

Салициловая кислота при псориазе ногтей применяется для размягчения и удаления ороговевших клеток ногтя. Она широко используется в сочетании с глюкокортикостероидами. Это средство в высокой концентрации может вызвать раздражение кожи, поэтому пользоваться им нужно с осторожностью.
5-фторурацил применяется в виде 1%-ного раствора под повязку или в виде крема. Он может вызвать побочные эффекты в виде разрушения ткани ногтя, гиперпигментацию, раздражение кожи. Поэтому рекомендуется вначале наносить его на один ноготь для оценки побочных эффектов.

Препараты для системного лечения

При неэффективности местного лечения, а также при сочетании псориаза ногтей и кожи могут быть назначены средства системного действия, подавляющие размножение клеток ногтя:

• циклоспорин;
• метотрексат;
• системные ретиноиды.

Циклоспорин является достаточно эффективным препаратом для лечения псориаза ногтей. При длительном приеме необходимо контролировать функцию почек с помощью биохимического анализа крови, а также регулярно измерять артериальное давление. С учетом вероятности побочных эффектов циклоспорин относится к препаратам резерва при псориазе ногтей.

Метотрексат как средство лечения изолированного псориаза ногтей не изучался. Однако известно, что при его использовании по поводу других форм псориаза состояние ногтей существенно улучшается. Препарат имеет большое количество побочных эффектов и противопоказаний.

Системные ретиноиды (Этретинат, Ацитретин) назначаются в тяжелых случаях заболевания. Их не назначают женщинам детородного возраста из-за тератогенного действия на плод при возможной беременности. Препараты могут вызвать сухость слизистых оболочек, зуд кожи, облысение и другие неприятные побочные эффекты. При их использовании нужно регулярно контролировать функцию печени с помощью биохимического анализа крови.

Препараты биологического действия

Эти средства начали изучаться недавно. К ним относятся:

• моноклональные антитела;
• модификаторы биологического ответа;
• блокаторы фактора некроза опухоли.

Моноклональные антитела (Ритуксимаб) применяются по строгим показаниям. Они могут вызвать тяжелые побочные эффекты, вплоть до смертельного исхода.

Модификаторы биологического ответа (Алефацепт) имеют среднюю эффективность, но их преимуществом является хорошая переносимость.

Блокаторы фактора некроза опухоли (Инфликсимаб) очень перспективны для лечения псориаза ногтей. В некоторых исследованиях отмечено полное исчезновение признаков псориатического поражения после курса лечения. Инфликсимаб может вызвать серьезные аллергические реакции. Тем не менее он может быть признан более безопасным, чем традиционные системные препараты.

Проблемами в лечении псориаза ногтей остаются низкая эффективность местной терапии, высокая токсичность лекарств для системного лечения, длительные курсы, необходимость поддерживающей терапии.

Тем не менее в этой области есть прогресс. Изучаются лекарства биологического действия, многие новые препараты находятся на стадии клинических испытаний. В недалеком будущем вероятно появление новых возможностей лечения псориаза ногтей.

К какому врачу обратиться

При появлении псориатического поражения ногтей следует обратиться к дерматологу.

Псориаз ногтей: лечение, обзор препаратов

Псориаз ногтей – хроническое заболевание, требующее длительного лечения. Терапию подбирает врач-дерматолог с учетом тяжести болезни, выраженности внешних проявлений, наличия сопутствующих заболеваний, эффективности предыдущих курсов лечения. Основные направления в лечении псориаза ногтей:

• местное лечение (средства наносятся непосредственно на ногти);
• системная терапия (лекарства принимаются внутрь);
• препараты биологического действия.

Препараты для местного лечения псориаза ногтей

С них начинается лечение псориаза ногтей. При легкой форме болезни такие средства могут быть основным методом лечения. Основные группы препаратов для локального применения:

• глюкокортикостероиды;
• препараты витамина D;
• деготь;
• дерматотропные средства;
• ретиноиды для наружного применения;
• салициловая кислота;
• 5-фторурацил в растворе.

Глюкокортикостероиды – гормоны коры надпочечников, оказывающие выраженное противовоспалительное и антиаллергическое действие. Для лечения псориаза ногтей применяют мази и кремы с содержанием этих веществ. К ним относятся такие средства, как «Адвантан», «Синафлан», «Тридерм», преднизолоновая мазь и многие другие. Существуют препараты этой группы в виде лака для ногтей («Клобетазол»). Глюкокортикостероиды для местного применения нельзя использовать при повышенной чувствительности к ним, вирусных болезнях кожи (например, опоясывающий лишай), кожных проявлениях сифилиса и туберкулеза. Эти средства могут вызывать жжение и зуд кожи на пальцах, ее покраснение, атрофию. Кортикостероиды для местного применения практически не всасываются в кровь., тем не менее вероятность развития их системных эффектов не исключена, в том числе при неправильном нанесении. Системное действие может проявиться в виде фурункулеза, фолликулита, дерматита и других воспалительных заболеваний кожи. При отмене лекарства эти признаки исчезают.

Препараты витамина D для местного применения подавляют размножение клеток ногтевых пластин, замедляя прогрессирование псориаза. Они высокоэффективны. К ним относится, например, «Дайвонекс» («Псоркутан») в виде мази и крема. Эти средства не назначаются при нарушениях обмена кальция в организме, а также детям. Самые частые побочные эффекты – раздражение и зуд кожи возле ногтей. При правильном применении нарушения кальциевого обмена при использовании препаратов витамина D маловероятны. Нужно учитывать, что эти средства нельзя использовать одновременно с салициловой кислотой. Они хорошо сочетаются с глюкокортикостероидами.

Деготь – природное вещество. Он подавляет размножение клеток ногтя, но этот эффект выражен слабее, чем у препаратов витамина D. Препараты дегтя обладают противовоспалительным действием, а также способствуют размягчению ороговевших клеток (кератолитический эффект). Они противопоказаны при воспалительных процессах кожи и ногтей. При их использовании возможно раздражение и зуд кожи, окрашивание ногтей в темный цвет. К препаратам дегтя относится «Берестол».

Дерматотропные вещества. К современным средствам из этой группы относятся препараты дитранола – «Цигнодерм» и «Дитрастик» в виде карандаша, «Псоракс» в виде мази и другие. Эти средства угнетают размножение клеток. Они могут вызвать раздражение кожи. Препараты дитранола окрашивают ногти, кожу, одежду, поэтому наносить их надо аккуратно. Назначить эти средства должен врач, потому что они противопоказаны при некоторых формах псориаза.

Ретиноиды для наружного применения подавляют воспаление и тормозят размножение клеток кожи и ногтей. Основным препаратом из этой группы является «Тазаротен» и его аналоги. Он подходит для длительного применения, возможна его комбинация с другими средствами для лечения псориаза. «Тазаротен» оказывает раздражающее действие, поэтому его нельзя использовать при повреждениях или воспалении кожи.

Салициловая кислота при псориазе ногтей применяется для размягчения и удаления ороговевших клеток ногтя. Она широко используется в сочетании с глюкокортикостероидами. Это средство в высокой концентрации может вызвать раздражение кожи, поэтому пользоваться им нужно с осторожностью.
5-фторурацил применяется в виде 1%-ного раствора под повязку или в виде крема. Он может вызвать побочные эффекты в виде разрушения ткани ногтя, гиперпигментацию, раздражение кожи. Поэтому рекомендуется вначале наносить его на один ноготь для оценки побочных эффектов.

Препараты для системного лечения

При неэффективности местного лечения, а также при сочетании псориаза ногтей и кожи могут быть назначены средства системного действия, подавляющие размножение клеток ногтя:

• циклоспорин;
• метотрексат;
• системные ретиноиды.

Циклоспорин является достаточно эффективным препаратом для лечения псориаза ногтей. При длительном приеме необходимо контролировать функцию почек с помощью биохимического анализа крови, а также регулярно измерять артериальное давление. С учетом вероятности побочных эффектов циклоспорин относится к препаратам резерва при псориазе ногтей.

Метотрексат как средство лечения изолированного псориаза ногтей не изучался. Однако известно, что при его использовании по поводу других форм псориаза состояние ногтей существенно улучшается. Препарат имеет большое количество побочных эффектов и противопоказаний.

Системные ретиноиды (Этретинат, Ацитретин) назначаются в тяжелых случаях заболевания. Их не назначают женщинам детородного возраста из-за тератогенного действия на плод при возможной беременности. Препараты могут вызвать сухость слизистых оболочек, зуд кожи, облысение и другие неприятные побочные эффекты. При их использовании нужно регулярно контролировать функцию печени с помощью биохимического анализа крови.

Препараты биологического действия

Эти средства начали изучаться недавно. К ним относятся:

• моноклональные антитела;
• модификаторы биологического ответа;
• блокаторы фактора некроза опухоли.

Моноклональные антитела (Ритуксимаб) применяются по строгим показаниям. Они могут вызвать тяжелые побочные эффекты, вплоть до смертельного исхода.

Модификаторы биологического ответа (Алефацепт) имеют среднюю эффективность, но их преимуществом является хорошая переносимость.

Блокаторы фактора некроза опухоли (Инфликсимаб) очень перспективны для лечения псориаза ногтей. В некоторых исследованиях отмечено полное исчезновение признаков псориатического поражения после курса лечения. Инфликсимаб может вызвать серьезные аллергические реакции. Тем не менее он может быть признан более безопасным, чем традиционные системные препараты.

Проблемами в лечении псориаза ногтей остаются низкая эффективность местной терапии, высокая токсичность лекарств для системного лечения, длительные курсы, необходимость поддерживающей терапии.

Тем не менее в этой области есть прогресс. Изучаются лекарства биологического действия, многие новые препараты находятся на стадии клинических испытаний. В недалеком будущем вероятно появление новых возможностей лечения псориаза ногтей.

К какому врачу обратиться

При появлении псориатического поражения ногтей следует обратиться к дерматологу.

Псориаз ногтей: какие использовать препараты и лечебные лаки

Псориаз является заболеванием кожи, для которого характерны различные высыпания, а также шелушения. От данного недуга страдает не только кожа, но и ногти. В первую очередь, это проблема эстетического характера, которая мешает жить. Всё начинается с помутнения ногтя. Подобные изменения сразу должны вызвать мысль посетить доктора. Если проблему не устранить изначально, то она усугубится: ноготь становится мутным полностью, на нём появляются прожилки. При этом сам ноготь приобретает жёлтый оттенок, может появляться чернота. В итоге ноготь отслаивается, обламывается, становится очень толстым или напротив, утончается. Может возникать специфический запах.

Псориаз пластины ногтей считается болезнью хронической формы, требующей продолжительного курса терапии. Лечение подбирает дерматолог в индивидуальном порядке, учитывая выраженность проявлений, тяжесть заболевания, наличия других патологий, эффективность раннее использованных методов терапии.

Помимо того, что рекомендуются лечебные лаки, при псориазе главными направлениями в терапии выступают:

• местная терапия (нанесение лечебных средств на ногтевую пластину);
• системное лечение (внутренний приём медикаментов);
• препараты, характеризующиеся биологическим воздействием.

Средства для терапии местного назначения

Именно с них необходимо начинать прохождения курса терапии псориаза ногтевой пластины. На первоначальной стадии заболевания подобные препараты считаются главным способом лечения.

Главные группы лекарственных средств местного назначения

Глюкокортикостероиды

Представляют собой гормоны надпочечниковой коры, обладающие противовоспалительным эффектом. При данной болезни используются кремы, а также мази, в состав которых включены данные вещества («Тридерм», «Адвантан»). Можно приобрести средства данной категории в виде лечебных лаков («Клобетазол»), что тоже считается достаточно эффективным вариантом лечения. Противопоказаны глюкокортикостероиды для локального использования при аллергии на них, вирусных заболеваниях кожного покрова, индивидуальной непереносимости.

Средства витамина D

Используется для локального применения в целях уничтожения клеток ногтей, останавливает развитие псориаза. К таким высокоэффективным препаратам относится, к примеру, «Псоркутан». Что касается побочных явлений, то может возникнуть раздражение и ощущение дискомфорта возле ногтевой пластины.

Относится к веществу натурального происхождения. Предотвращает развитие псориаза, характеризуется противовоспалительным свойством, оказывает эффект размягчения клеток. Средства дёгтя не желательно использовать при воспалении кожных покровов. Самым распространённым лекарственным средством считается, например, «Берестол».

Средства дерматотропные

Продаваемый в виде карандаша «Цигнодерм», в качестве мази — «Псоракс». Препараты предотвращают развитие болезни, но могут вызвать кожные покраснения. При нанесении средств важна аккуратность, поскольку они окрашивают не только пластину ногтей, но и вещи, кожу.

Ретиноиды наружного использования

Устраняют воспалительный процесс при псориазе, останавливают распространение клеток ногтевых пластин, а также кожи. Основным средством данной категории считается «Тазаротен», а также аналогичные ему препараты.

Кислота салициловая

Используется в целях размягчения, а также устранения отмерших клеток ногтевых пластин. Применяется, как правило, в комбинации с глюкокортикостероидами. Концентрированный препарат может стать причиной аллергической реакции.

Раствор 5-фторурацила

Используется в качестве 1% раствора, либо в качестве крема. К побочным явлениям относится раздражение, разрушение ногтевой ткани. Поэтому следует с осторожностью относиться к лечению ногтей данным препаратом.

Средства системной терапии

Если местной терапии недостаточно, тогда необходимо применять медикаменты системного воздействия, которые подавляют распространение заболевания:

1. Циклоспорин — эффективный медикамент при псориазе пластин ногтей. С учётом возможности возникновения побочного действия, данный препарат считается резервным вариантом терапии.
2. Метотрексат. При его применения состояние ногтевых пластин значительно улучшается, но медикамент не лишён многочисленных противопоказаний, поэтому прибегать к его применению следует с предельной осторожностью.
3. Ретиноиды системного назначения прописываются дерматологом при тяжёлой форме болезни. Они противопоказаны при вынашивании беременности, а также не рекомендованы женщинам, которые планируют беременность. При лечении важно контролировать работу печени посредством сдачи крови.

Биологические медикаменты

Антитела моноклональные приписываются исключительно по определённым показаниям, так как нередко становятся причиной сложнейших побочных действий.

Модификаторы биологического ответа отличаются средней степенью эффективности, однако немаловажным их достоинством является отличная переносимость и отсутствие аллергии.

Блокаторы некроза опухоли считаются перспективными при терапии данной болезни. Отмечены случаи полного избавления от псориаза пластин ногтей при полном прохождении курса терапии. Не взирая, на возможность возникновения кожного раздражения, данное средство менее опасное в сравнении с традиционными средствами.

Причины псориаза ногтевой пластины

На сегодня конкретные причины, провоцирующие возникновение данного недуга, не установлены. Однако учёные считают, что к факторам риска относится гормональный сбой. Нередкой причиной псориаза пластины ногтей становятся хронические болезни, стрессы, депрессии и постоянные нагрузки психологического характера.

При псориазе ногтей не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может лишь усугубить заболевание. Ведь оно имеет определённые стадии, которые может определить исключительно дерматолог.

Курс лечения направлен как на избавление проявлений внешнего характера, так и на поддержание человеческого организма. Поэтому доктор выписывает перечисленные выше препараты, назначает лечение целебными лаками для ногтей и другие процедуры, способствующие устранению заболевания, укреплению, а также максимально быстрому росту ногтей.

Помните, лишь ответственный подход к врачебным рекомендациям, правильный уход за ногтями, позволят быстро устранить псориаз. Запущенное заболевание чревато осложнениями.

Псориаз ногтей: лечение, обзор препаратов

Псориаз ногтей – хроническое заболевание, требующее длительного лечения. Терапию подбирает врач-дерматолог с учетом тяжести болезни, выраженности внешних проявлений, наличия сопутствующих заболеваний, эффективности предыдущих курсов лечения. Основные направления в лечении псориаза ногтей:

• местное лечение (средства наносятся непосредственно на ногти);
• системная терапия (лекарства принимаются внутрь);
• препараты биологического действия.

Препараты для местного лечения псориаза ногтей

С них начинается лечение псориаза ногтей. При легкой форме болезни такие средства могут быть основным методом лечения. Основные группы препаратов для локального применения:

• глюкокортикостероиды;
• препараты витамина D;
• деготь;
• дерматотропные средства;
• ретиноиды для наружного применения;
• салициловая кислота;
• 5-фторурацил в растворе.

Глюкокортикостероиды – гормоны коры надпочечников, оказывающие выраженное противовоспалительное и антиаллергическое действие. Для лечения псориаза ногтей применяют мази и кремы с содержанием этих веществ. К ним относятся такие средства, как «Адвантан», «Синафлан», «Тридерм», преднизолоновая мазь и многие другие. Существуют препараты этой группы в виде лака для ногтей («Клобетазол»). Глюкокортикостероиды для местного применения нельзя использовать при повышенной чувствительности к ним, вирусных болезнях кожи (например, опоясывающий лишай), кожных проявлениях сифилиса и туберкулеза. Эти средства могут вызывать жжение и зуд кожи на пальцах, ее покраснение, атрофию. Кортикостероиды для местного применения практически не всасываются в кровь., тем не менее вероятность развития их системных эффектов не исключена, в том числе при неправильном нанесении. Системное действие может проявиться в виде фурункулеза, фолликулита, дерматита и других воспалительных заболеваний кожи. При отмене лекарства эти признаки исчезают.

Препараты витамина D для местного применения подавляют размножение клеток ногтевых пластин, замедляя прогрессирование псориаза. Они высокоэффективны. К ним относится, например, «Дайвонекс» («Псоркутан») в виде мази и крема. Эти средства не назначаются при нарушениях обмена кальция в организме, а также детям. Самые частые побочные эффекты – раздражение и зуд кожи возле ногтей. При правильном применении нарушения кальциевого обмена при использовании препаратов витамина D маловероятны. Нужно учитывать, что эти средства нельзя использовать одновременно с салициловой кислотой. Они хорошо сочетаются с глюкокортикостероидами.

Деготь – природное вещество. Он подавляет размножение клеток ногтя, но этот эффект выражен слабее, чем у препаратов витамина D. Препараты дегтя обладают противовоспалительным действием, а также способствуют размягчению ороговевших клеток (кератолитический эффект). Они противопоказаны при воспалительных процессах кожи и ногтей. При их использовании возможно раздражение и зуд кожи, окрашивание ногтей в темный цвет. К препаратам дегтя относится «Берестол».

Дерматотропные вещества. К современным средствам из этой группы относятся препараты дитранола – «Цигнодерм» и «Дитрастик» в виде карандаша, «Псоракс» в виде мази и другие. Эти средства угнетают размножение клеток. Они могут вызвать раздражение кожи. Препараты дитранола окрашивают ногти, кожу, одежду, поэтому наносить их надо аккуратно. Назначить эти средства должен врач, потому что они противопоказаны при некоторых формах псориаза.

Ретиноиды для наружного применения подавляют воспаление и тормозят размножение клеток кожи и ногтей. Основным препаратом из этой группы является «Тазаротен» и его аналоги. Он подходит для длительного применения, возможна его комбинация с другими средствами для лечения псориаза. «Тазаротен» оказывает раздражающее действие, поэтому его нельзя использовать при повреждениях или воспалении кожи.

Салициловая кислота при псориазе ногтей применяется для размягчения и удаления ороговевших клеток ногтя. Она широко используется в сочетании с глюкокортикостероидами. Это средство в высокой концентрации может вызвать раздражение кожи, поэтому пользоваться им нужно с осторожностью.
5-фторурацил применяется в виде 1%-ного раствора под повязку или в виде крема. Он может вызвать побочные эффекты в виде разрушения ткани ногтя, гиперпигментацию, раздражение кожи. Поэтому рекомендуется вначале наносить его на один ноготь для оценки побочных эффектов.

Препараты для системного лечения

При неэффективности местного лечения, а также при сочетании псориаза ногтей и кожи могут быть назначены средства системного действия, подавляющие размножение клеток ногтя:

• циклоспорин;
• метотрексат;
• системные ретиноиды.

Циклоспорин является достаточно эффективным препаратом для лечения псориаза ногтей. При длительном приеме необходимо контролировать функцию почек с помощью биохимического анализа крови, а также регулярно измерять артериальное давление. С учетом вероятности побочных эффектов циклоспорин относится к препаратам резерва при псориазе ногтей.

Метотрексат как средство лечения изолированного псориаза ногтей не изучался. Однако известно, что при его использовании по поводу других форм псориаза состояние ногтей существенно улучшается. Препарат имеет большое количество побочных эффектов и противопоказаний.

Системные ретиноиды (Этретинат, Ацитретин) назначаются в тяжелых случаях заболевания. Их не назначают женщинам детородного возраста из-за тератогенного действия на плод при возможной беременности. Препараты могут вызвать сухость слизистых оболочек, зуд кожи, облысение и другие неприятные побочные эффекты. При их использовании нужно регулярно контролировать функцию печени с помощью биохимического анализа крови.

Препараты биологического действия

Эти средства начали изучаться недавно. К ним относятся:

• моноклональные антитела;
• модификаторы биологического ответа;
• блокаторы фактора некроза опухоли.

Моноклональные антитела (Ритуксимаб) применяются по строгим показаниям. Они могут вызвать тяжелые побочные эффекты, вплоть до смертельного исхода.

Модификаторы биологического ответа (Алефацепт) имеют среднюю эффективность, но их преимуществом является хорошая переносимость.

Блокаторы фактора некроза опухоли (Инфликсимаб) очень перспективны для лечения псориаза ногтей. В некоторых исследованиях отмечено полное исчезновение признаков псориатического поражения после курса лечения. Инфликсимаб может вызвать серьезные аллергические реакции. Тем не менее он может быть признан более безопасным, чем традиционные системные препараты.

Проблемами в лечении псориаза ногтей остаются низкая эффективность местной терапии, высокая токсичность лекарств для системного лечения, длительные курсы, необходимость поддерживающей терапии.

Тем не менее в этой области есть прогресс. Изучаются лекарства биологического действия, многие новые препараты находятся на стадии клинических испытаний. В недалеком будущем вероятно появление новых возможностей лечения псориаза ногтей.

К какому врачу обратиться

При появлении псориатического поражения ногтей следует обратиться к дерматологу.

Псориаз ногтей: какие использовать препараты и лечебные лаки

Псориаз является заболеванием кожи, для которого характерны различные высыпания, а также шелушения. От данного недуга страдает не только кожа, но и ногти. В первую очередь, это проблема эстетического характера, которая мешает жить. Всё начинается с помутнения ногтя. Подобные изменения сразу должны вызвать мысль посетить доктора. Если проблему не устранить изначально, то она усугубится: ноготь становится мутным полностью, на нём появляются прожилки. При этом сам ноготь приобретает жёлтый оттенок, может появляться чернота. В итоге ноготь отслаивается, обламывается, становится очень толстым или напротив, утончается. Может возникать специфический запах.

Псориаз пластины ногтей считается болезнью хронической формы, требующей продолжительного курса терапии. Лечение подбирает дерматолог в индивидуальном порядке, учитывая выраженность проявлений, тяжесть заболевания, наличия других патологий, эффективность раннее использованных методов терапии.

Помимо того, что рекомендуются лечебные лаки, при псориазе главными направлениями в терапии выступают:

• местная терапия (нанесение лечебных средств на ногтевую пластину);
• системное лечение (внутренний приём медикаментов);
• препараты, характеризующиеся биологическим воздействием.

Средства для терапии местного назначения

Именно с них необходимо начинать прохождения курса терапии псориаза ногтевой пластины. На первоначальной стадии заболевания подобные препараты считаются главным способом лечения.

Главные группы лекарственных средств местного назначения

Глюкокортикостероиды

Представляют собой гормоны надпочечниковой коры, обладающие противовоспалительным эффектом. При данной болезни используются кремы, а также мази, в состав которых включены данные вещества («Тридерм», «Адвантан»). Можно приобрести средства данной категории в виде лечебных лаков («Клобетазол»), что тоже считается достаточно эффективным вариантом лечения. Противопоказаны глюкокортикостероиды для локального использования при аллергии на них, вирусных заболеваниях кожного покрова, индивидуальной непереносимости.

Средства витамина D

Используется для локального применения в целях уничтожения клеток ногтей, останавливает развитие псориаза. К таким высокоэффективным препаратам относится, к примеру, «Псоркутан». Что касается побочных явлений, то может возникнуть раздражение и ощущение дискомфорта возле ногтевой пластины.

Относится к веществу натурального происхождения. Предотвращает развитие псориаза, характеризуется противовоспалительным свойством, оказывает эффект размягчения клеток. Средства дёгтя не желательно использовать при воспалении кожных покровов. Самым распространённым лекарственным средством считается, например, «Берестол».

Средства дерматотропные

Продаваемый в виде карандаша «Цигнодерм», в качестве мази — «Псоракс». Препараты предотвращают развитие болезни, но могут вызвать кожные покраснения. При нанесении средств важна аккуратность, поскольку они окрашивают не только пластину ногтей, но и вещи, кожу.

Ретиноиды наружного использования

Устраняют воспалительный процесс при псориазе, останавливают распространение клеток ногтевых пластин, а также кожи. Основным средством данной категории считается «Тазаротен», а также аналогичные ему препараты.

Кислота салициловая

Используется в целях размягчения, а также устранения отмерших клеток ногтевых пластин. Применяется, как правило, в комбинации с глюкокортикостероидами. Концентрированный препарат может стать причиной аллергической реакции.

Раствор 5-фторурацила

Используется в качестве 1% раствора, либо в качестве крема. К побочным явлениям относится раздражение, разрушение ногтевой ткани. Поэтому следует с осторожностью относиться к лечению ногтей данным препаратом.

Средства системной терапии

Если местной терапии недостаточно, тогда необходимо применять медикаменты системного воздействия, которые подавляют распространение заболевания:

1. Циклоспорин — эффективный медикамент при псориазе пластин ногтей. С учётом возможности возникновения побочного действия, данный препарат считается резервным вариантом терапии.
2. Метотрексат. При его применения состояние ногтевых пластин значительно улучшается, но медикамент не лишён многочисленных противопоказаний, поэтому прибегать к его применению следует с предельной осторожностью.
3. Ретиноиды системного назначения прописываются дерматологом при тяжёлой форме болезни. Они противопоказаны при вынашивании беременности, а также не рекомендованы женщинам, которые планируют беременность. При лечении важно контролировать работу печени посредством сдачи крови.

Биологические медикаменты

Антитела моноклональные приписываются исключительно по определённым показаниям, так как нередко становятся причиной сложнейших побочных действий.

Модификаторы биологического ответа отличаются средней степенью эффективности, однако немаловажным их достоинством является отличная переносимость и отсутствие аллергии.

Блокаторы некроза опухоли считаются перспективными при терапии данной болезни. Отмечены случаи полного избавления от псориаза пластин ногтей при полном прохождении курса терапии. Не взирая, на возможность возникновения кожного раздражения, данное средство менее опасное в сравнении с традиционными средствами.

Причины псориаза ногтевой пластины

На сегодня конкретные причины, провоцирующие возникновение данного недуга, не установлены. Однако учёные считают, что к факторам риска относится гормональный сбой. Нередкой причиной псориаза пластины ногтей становятся хронические болезни, стрессы, депрессии и постоянные нагрузки психологического характера.

При псориазе ногтей не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может лишь усугубить заболевание. Ведь оно имеет определённые стадии, которые может определить исключительно дерматолог.

Курс лечения направлен как на избавление проявлений внешнего характера, так и на поддержание человеческого организма. Поэтому доктор выписывает перечисленные выше препараты, назначает лечение целебными лаками для ногтей и другие процедуры, способствующие устранению заболевания, укреплению, а также максимально быстрому росту ногтей.

Помните, лишь ответственный подход к врачебным рекомендациям, правильный уход за ногтями, позволят быстро устранить псориаз. Запущенное заболевание чревато осложнениями.

Лечебный лак от псориаза

Псориаз — это кожное заболевание, которое характеризуется высыпаниями и шелушением. Страдают от недуга не только кожные покровы, но и ногтевая пластина. Дерматологи характеризуют процесс, как хронический, но его нужно лечить.

Дерматологические болезни, к которым относится псориаз, — прежде всего, эстетическая проблема, которая не дает заболевшим спокойно жить и работать. Начинается все с небольшого помутнения края ногтя. Такие изменения должны сразу насторожить и заставить обратиться к врачу, но мало кто их замечает на начальном этапе. Мало кто предполагает, что — это псориаз ногтей. Лечение, препараты и прочие сложности, ожидающие заболевшего в будущем, еще неведомы.

Дальше проблема усугубляется: прозрачность уже потеряна на всем ногте, появляются поперечные и продольные прожилки. Ногтевая пластина покрывается рытвинками, желтеет. Могут возникать кровоподтеки, чернота под ногтем. В заключительной стадии ноготь начинает отслаиваться от кожи, крошится, обламывается. Он утолщается или наоборот, становится слишком тонким. Может появляться неприятный запах.

Если псориаз не лечить, это может сказаться не только на внешнем облике человека, но и на здоровье в целом. Пораженные ногти крайне чувствительны к инфекционным заражениям, на них может развиваться грибок, образовываться нагноение. Если здоровые ногти способны противостоять заражению, то ослабленные и разрушенные становятся объектом дополнительных инфекций.

Наукой до сих пор не установлены точные причины появления этого недуга. Но все ученые сходятся во мнении, что есть несколько факторов, которые способствуют развитию псориаза. К ним относятся нарушения гормонального баланса в организме, это чаще предшествует развитию псориаза у женщин.

Часто случаются инфекционные заболевания, которые приводят к ослаблению иммунной системы. Псориаз ногтей, лечение которого затягивается на месяцы и годы, может появиться на фоне нарушения метаболизма, хронических заболеваний, а также излишней психологической нагрузки, постоянных стрессов и переживаний.

Самостоятельно заниматься лечением псориаза ногтей и любой другой его разновидности нельзя. Это грозит не только отсутствием результатов, но и усугублением болезни. Ведь псориаз имеет несколько проявлений и стадий, на каком этапе находится конкретная болезнь, и как лечить псориаз ногтей в данном случае, определяет только доктор.

Терапия направлена не только на избавление от внешних проявлений, но и на поддержание организма в целом. Прежде всего, это прием витаминных комплексов с микроэлементами, который может длиться от одного до трех месяцев. Важно, чтобы в витаминах присутствовали кремний, цинк, кальций селена и другие микроэлементы, которые способствуют росту и укреплению ногтей.

Среди витаминов особенно необходим витамин D, который помогает ногтям восстанавливаться и противостоять дополнительному инфицированию. Синтетический витамин позволяет восстанавливать здоровые клетки и не дает завоевывать псориазу большую площадь.

При первых же признаках изменения ногтевой пластины нужно принимать общие меры. Ногти необходимо коротко состригать. Нельзя подвергать их дополнительной деформации, все работы нужно осуществлять в защитных перчатках. При псориазе на ногах нужно позаботиться о более свободной обуви. О косметических процедурах с ногтями придется забыть. Единственно возможное покрытие для пораженных ногтей — это лечебный лак, специально созданных для такого случая. Для рук используют жирный крем, инструменты для коррекции ногтевой пластины должны быть щадящими (мягкими) .

Поражение ногтей при псориазе лечат специальными мазями, снимающими воспаление. Это средство очень эффективно на первой стадии заболевания. Мази относятся к глюкокортикоидам — противовоспалительные стероидные веществам, влияющим на иммунную составляющую кожи, и не всасываются в кровь. Такие средства не имеют системных побочных эффектов. К ним относятся Лоринден, Синафлан, Дермовейт, Дипросалик и другие. Курс лечения длится от одной недели до одного месяца. Мази от псориаза могут вызывать привыкание, поэтому терапия не может длиться долго. Одним из самых эффективных средств считается ретинол. Раствор втирают вокруг ногтя, и на саму ногтевую пластину. При второй стадии заболевания назначают процедуры.

Сродни приему витамина D процедура фототерапии. Она назначается в комплексе с лекарственным средством Псораленом, которое усиливает действие ультрафиолетового излучения. Лекарство принимается как внутрь, так и местно. Им нужно смазывать пораженные участки непосредственно перед процедурой. Доказано, что фототерапия в комплексе с чувствительным к излучению препаратом восстанавливает здоровые клетки ногтя и останавливает течение псориаза.

При тяжелых формах заболевания, когда поражено более трех ногтей, назначают пероральные ретиноиды. Если присоединяются дополнительные высыпания на коже, предлагают принимать Метотрексат, Циклоспорин А.

Не следует забывать и о диатермии. Это могут быть ванночки с растворами трав, которые делают не реже одного раза в день. Хороший лечебный эффект дает диатермия шейных узлов, эту процедуру чередуют с ванночками. Период лечения продолжается от одного месяца до целого года. Здесь главное, не упустил ли пациент время и не запустил ли свой недуг.

Только ответственное выполнение всех предписаний врача, бережное отношение к ногтям и правильный уход за ними, дадут возможность избавиться от симптомов заболевания в короткие сроки. Запущенная болезнь грозит осложнениями.