Какую гимнастику можно делать при варикозе

Гимнастика для сосудов: 16 упражнений, полезных при варикозе

Варикоз – проблема всесезонная, однако летом он доставляет особенно много хлопот. Из-за жары тонус вен еще больше снижается –.

Каждый понедельник на АиФ Здоровье – новый комплекс упражнений для красоты и здоровья. На этой неделе – 16 лучших упражнений, которые помогут привести сосуды в тонус.

Разработала методику автор книги «Гимнастика для сосудов», вышедшей в издательстве «Питер» Юлия Лужковская.

Комплекс следует повторять дважды в день, однако его необязательно выполнять полностью – можно разбить на части. Перед занятиями недолго посидите на корточках, каждое упражнение повторяйте 4–8 раз (если не предписано иное).

Не переусердствуйте: если вы неважно себя чувствуете, количество повторов можно сократить. Главное – делать все правильно.

• Встаньте прямо, стопы на прямой линии. Поднимайтесь на носки и медленно опускайтесь. Повторите 20–30 раз. Теперь разведите носки врозь, а пятки поставьте вместе. Снова 20–30 подъемов на носки. Повторите то же самое со сведенными носками и разведенными пятками.
• Походите на месте, не отрывая носков от пола.

• Ноги вместе, руки по швам. На медленном выдохе отводите плечи назад. На вдохе расслабьте их и наклоняйте голову вперед.
• Исходное положение – то же. На вдохе поднимите руки вверх и встаньте на носки. На выдохе – вернитесь в исходное положение.
• Исходное положение – то же. На вдохе поднимите руки вверх и встаньте на носки. На выдохе поднимите ногу так, чтобы вы оказались в позе «ласточка». То же – другой ногой.

Лежа на спине

• Согните ноги в коленях и крутите педали воображаемого велосипеда.

• Согните ноги в коленях, стопы положите на сиденье стула. Поочередно сгибайте и разгибайте то правую, то левую ступню.

• Исход­ное положение – то же. Вращайте стопами и голенями влево‑вправо, не отрывая их от стула.
• Руки – вдоль тела. Поднимите вверх прямые ноги, повращайте стопу влево‑вправо, затем – от себя и на себя.

• Ноги вместе. Медленно встаньте в стойку на лопатках, разведите ноги, помашите ими и вернитесь в исходное положение.
• Ноги вместе. На вдохе согните левую ногу и подтяните колено к груди. На выдохе выпрямите ее вертикально вверх и опустите. Повторите правой ногой.
• Не отрывая стоп от пола, согните ноги в коленях, руки положите на бедра. На вдохе приподнимайте голову и корпус, руками тянитесь к коленям или за них. На выдохе медленно вернитесь в исходное положение.

• Руки по швам вдоль тела, согните ноги в коленях, не отрывая стопы от пола. Медленно выдыхая, втягивайте живот, вдыхая – надувайте его.

Лежа на боку

Сначала упражнения выполняются на левой стороне, затем – на правой.

• Ноги прямые. Опираясь на левую руку, поставьте правую стопу на пол перед левым коленом и захватите правой рукой голень. Левую стопу согните на себя и приподнимите левую ногу. Медленно опустите. Выполняйте 5–10 раз.

• Ноги прямые, опирайтесь на левый локоть, ладони обеих рук на полу. Согните левую ногу, а правую вытяните вперед и согните в стопе, как можно дальше потянув кончики пальцев на себя. Напрягая ноги, поднимите правую вверх, затем медленно опускайте ее, но не кладите на пол. Повторите 10–15 раз.

Читайте в соцсетях!

Комментарии (0)

Пока никто не оставил здесь свой комментарий. Станьте первым.

Актуальные вопросы

Как вернуть ребёнку уши? Для восстановления слуха Кириллу нужна операция

Страшилки-2019. Невероятные экономические прогнозы на год

Что будет угрожать России в 2019 году? Экономический прогноз

Популярные

Комментируемые

2019 АО «Аргументы и Факты» Генеральный директор Руслан Новиков. Главный редактор еженедельника «Аргументы и Факты» Игорь Черняк. Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ.ru Денис Халаимов. Шеф-редактор сайта АиФ.ru Владимир Шушкин.

Полезные упражнения при варикозном расширении вен

Варикоз ног давно стал серьезной проблемой для многих женщин и мужчин. Особенно сильно переживают из-за данного заболевания женщины, поскольку варикоз значительно отражается на внешнем виде ног. Буквально сразу становится очевидно, что у представительницы прекрасного пола именно этот недуг, если у нее открыты ноги.

Безусловно, здесь проблема не только в эстетике. Так, мужчины тоже значительно страдают от болезни из-за неприятных ощущений, острых болей в ногах, сильном неудобстве при ходьбе.

Важно выполнять специальные упражнения при варикозном расширении вен. Они как раз и позволят снять симптомы, самые неприятные признаки, а со временем и полностью победить болезнь.

Специалисты отмечают, что с приобретенным варикозом несколько проще бороться, чем с наследственным. Однако, если правильно, регулярно выполнять специальные упражнения, даже врожденное варикозное расширение вен вполне можно победить. Мы рассмотрим наиболее полезные, достаточно простые комплексы.

Преимущества лечебной гимнастики при варикозном расширении вен

В первую очередь необходимо кратко рассмотреть спектр положительных аспектов специальных комплексов упражнений. Почему на самом деле следует проводить лечебную гимнастику, какого эффекта можно добиться в сжатые сроки? Обозначим наиболее важные факторы.

1. Упражнения обеспечивают повышение тонуса в венозных стенках;
2. Зарядка положительно отражается на периферических сосудах ног: в них постепенно восстанавливается нормальное кровообращение;
3. Мышцы со временем тренируются. Потом будет значительно проще справляться с серьезными физическими нагрузками, человек уже перестанет ощущать усталость;
4. Артериальный приток крови стимулируется, постепенно приходит в норму;
5. Проблема варикоза – развитие дистрофических процессов в тканях ног. Если выполнять упражнения регулярно, систематически, это вполне можно предотвратить.

Специалисты отмечают, что упражнения при варикозном расширении вен выполнять необходимо. Именно так можно избавиться от серьезных факторов риска. Человек предотвращает возникновение застойных процессов, устраняется угроза скопления жидкости в тканях, отечности ног. Кровообращение восстанавливается, регенерация тоже идет нормально.

Учимся делать гимнастику правильно

Крайне важно запомнить простые принципы выполнения упражнений при варикозном расширении вен. Помните, что здесь речь идет именно о лечебной гимнастике, а не о простой зарядке. Важно обеспечить оптимальную нагрузку, точно распределить ее.

Общее физическое напряжение надо грамотно рассчитать, поскольку чрезмерные нагрузки вредны, а недостаточные не дадут желаемого результата. Желательно постараться добиться золотой середины.

Запомните несколько полезных советов. Они помогут вам проводить занятия по лечению и профилактике варикозного расширения вен с помощью гимнастики максимально плодотворно.

• В первую очередь позаботьтесь о разумности ваших нагрузок. Ноги нельзя чрезмерно напрягать. Вам противопоказаны тренировки, при которых на ноги идет максимальная нагрузка. Тяжести специалисты тоже рекомендуют не поднимать.
• Отдавайте предпочтение пешей ходьбе. Она действительно очень полезна, позволяет тренировать практически все основные группы мышц. Кроме того, стимулируется общее кровообращение и регенерация тканей, что в конечном итоге обязательно положительно отразится на состоянии вен на ногах.
• Важное правило при варикозе – предотвращать сгущение крови. Чтобы этого не происходило, необходимо пить больше жидкости.
• Хороший помощник в борьбе за здоровье вен – специально разработанное лечебное компрессионное белье. Если выполнять комплексы упражнений в нем, это бесспорно пойдет на пользу, значительно усилит эффект от гимнастики.
• Многие специалисты утверждают, что максимальный лечебный результат обеспечивает плаванье. Нагрузка хорошо, равномерно распределяется практически по всем основным группам мышц, при этом идет заметное стимулирование кровообращения и регенерации тканей. При варикозном расширении вен плавание может вполне стать лучшим упражнением.
• Езде на велосипеде тоже желательно уделять хотя бы 30-60 минут в день. Это очень полезно, представляет собой отдельное упражнение для лечения и восстановления вен на ногах.
• Важно тщательно следить за своим самочувствием и не допускать чрезмерных нагрузок на организм. Здесь необходимо соблюдать меру, иначе даже полезные упражнения принесут вред. Помните, что данный тип физкультуры – именно лечебный.

Лучшее решение – заниматься лечебной физкультурой для лечения варикозного расширения вен под контролем опытного специалиста. Только врач сумеет определить оптимальные нагрузки, подобрать наиболее подходящие упражнения. Если же болезнь еще только начала развиваться, вы решили заняться профилактикой варикоза, можно вполне заниматься самостоятельно.

Типы упражнений

Существуют различные виды занятий, когда необходимо лфк при варикозном расширении вен. Вот основные.

1. Упражнения для нагрузок на нижние конечности. Можно заниматься сидя, лежа, а также и стоя. Особенно важно тщательно заниматься, оказывая определенную нагрузку на тазобедренные, голеностопные сочленения.
2. Сопротивление. Тоже очень хороший вариант. Упражнения выполняют с резинками, эластичными бинтами.
3. Очень полезное занятие – ходьба в быстром темпе. Это оказывает стимулирующее воздействие на вены, ускоряет кровоток и стимулирует регенерацию, предотвращает застойные явления.

Если вы собираетесь серьезно заниматься лечебной физкультурой, добиться максимального результата и предотвратить побочные эффекты, следует обратиться к специалисту за подробной консультацией.

Работаем и лечимся

Сейчас мы приведем интересные примеры упражнений при варикозном расширении вен. Такую зарядку вы сумеете без труда выполнять непосредственно во время рабочего процесса, не отрываясь от своих основных занятий.

Вы трудитесь стоя? Для стоячего положения есть отличный секрет профилактики и лечения варикоза. Проблема в том, что кровообращение нарушается. Вам, для того чтобы его восстановить, стимулировать, нужно помочь венам быстрее проталкивать кровь.

Просто аккуратно переступайте с пяточки на носок и обратно. Голень будет активно работать, стимулировать усиленное кровообращение. Стенки вен при этом укрепляются.

Вы целыми днями вынуждены проводить в офисе, сидя на стуле или кресле? Конечно, никакое, даже самое комфортное сидение, не сможет восполнить недостаток движения. Вам необходимо регулярно делать упражнение для ног, чтобы предотвратить возникновение и развитие варикоза. Выполняется оно очень просто. Надо привстать на носочки, а затем резко опуститься на пятки.

Даже если вы всего на один сантиметр оторвете каблук от пола, эффект уже обеспечен. Нужно приподняться таким образом 20 раз, а потом сделать перерыв на 10-15 секунд. Всего же за одно упражнение следует приподняться на носочки и опуститься в исходную позицию 60 раз.

Ездим на велосипеде эффективно

Как ездить на велосипеде, если нет спортивных залов? Все просто! Вам нужно как можно чаще кататься на велосипеде. Это очень полезно для всего организма в целом, а также для вен на ногах, в частности.

Чтобы добиться максимального эффекта при профилактике варикозного расширения вен, необходимо поднять сидение велосипеда выше. Больной должен с трудом дотягиваться до педалей, только носками.

В процессе катания на велосипеде голень начнет сокращаться. В результате давление на вены увеличится, кровь будет циркулировать значительно быстрее. Это позволяет результативно тренировать клапаны на ножных венах, предотвращает образование кровяных сгустков, так называемы венозных узлов.

Простой комплекс для ног

Начнем с простого комплексного упражнения для ног. Его без труда сумеет выполнить каждый желающий. Вам нужно обязательно заботиться о кровообращении, следить за состоянием стенок сосудов. Запоминайте несложный алгоритм.

• В первую очередь дайте отдых сосудам при варикозном расширении вен. Ложитесь, а ноги постарайтесь поместить выше тела. Для этого под них можно подложить подушку, валик, либо вообще поднять их на спинку кровати, на стену.
• При этом расслабьтесь максимально.
• Теперь занимайте исходное положение – ложитесь на спину. Ноги необходимо согнуть в тазобедренных суставах, в коленях, а пятками упереться в пол. Потом аккуратно наклоняйте ноги из стороны в сторону: влево и вправо.
• Сохраняйте положение тела. Одновременно отведите в одну сторону левую ногу и руку. Затем повторите то же самое с правыми конечностями.
• Выполните по 10 махов ногами. Только делайте подряд 10 махов одной ногой, затем меняйте ногу. Направление должно быть назад, вперед.
• Теперь изобразите ногами, словно вы едете на велосипеде, крутите педали.
• Занимайте исходное положение, сидя на полу. Руки заведите за спину, обопритесь ими об пол. Правую ногу необходимо согнуть в колене, а левой сделать 8 подъемов подряд. Потом повторите то же самое, но уже с поменяв положение ног на противоположное.
• Полезны также и полуприседания. Их можно выполнять на завершающем этапе.

Будьте осторожны, выполняя упражнения. Помните, что необходимо тренироваться, но при этом не допускайте излишних нагрузок. Резких болей в ногах нужно избегать.

Кроме того, важно лечебную физкультуру, специальные упражнения при варикозном расширении вен, совмещать с комплексным лечением, использованием соответствующих медикаментов. Безусловно, лучшие рекомендации здесь сумеет дать только специалист.

Профилактический комплекс

Научимся проводить эффективную профилактику варикозного расширения вен. Вам пригодится данный универсальный комплекс упражнений. Он простой, его легко запомнить. Нагрузки при этом не будут чрезмерными. Вполне допускается делать такую зарядку и при имеющемся диагностированном варикозном расширении вен.

Но специалисты особенно часто рекомендуют его именно в роли профилактического средства.

• В первую очередь занимайте исходное положение: нужно лечь на спину.
• Правую ногу подтягивайте к подбородку, сгибая ее в тазобедренном, коленном суставе.
• Теперь создайте между ногой и туловищем угол в 90 градусов. На 5-10 секунд задержите такое положение. То же самое сделайте с левой ногой.
• Теперь надо поднимать ноги одновременно. Займите ими положение перпендикулярно полу. Потом совершайте круговые движения: сначала ступнями, а затем пальцами.
• Подтяните ноги к животу, а после этого выпрямите их и поднимите наверх. Потом выполните упражнение в обратном порядке.
• Теперь встаньте. Вдохните и поднимите вверх руки. Затем выдыхайте. Руки опускайте при этом, а ногу отводите назад.
• Потом повторяйте все в обратном направлении, а затем с другой ногой.
• Садитесь на стул. Необходимо упереться пятками в пол. Пальцами выполните круговые движения.
• Встаньте вновь. Аккуратно перекатывайтесь с пяток на носки и обратно.
• Делайте упражнения с упором на пятки, стопы. Ходите на носочках, внешней и внутренней стороне стоп, на пятках.
• Пришло время лечь вниз лицом. Руки вытяните вдоль туловища. Теперь поднимайте ногу по одной, фиксируя положение на 5-7 секунд.

Врачи очень рекомендуют данный комплекс упражнений, поскольку его особенно легко выполнять. Он подойдет практически любому человеку, вне зависимости от его комплекции, возраста и индивидуальных особенностей. При этом эффективность таких упражнений при варикозном расширении вен достаточно высока, а в роли инструмента профилактики это просто идеальный вариант.

Снимаем нагрузку с ножных вен

Вот еще несколько эффективных упражнений. Они больше подходят для тех, кто уже болен варикозным расширением вен. Такая лечебная зарядка позволит снять напряжение с ног, разгрузить вены.

1. Занимайте исходное положение – ложитесь прямо на пол. Ноги сгибайте, а стопы ставьте на пол. Руки прижмите к бедрам. Медленно вдыхайте, а голову вместе с телом осторожно приподнимайте. Нагрузка идет на стопы, руками надо медленно скользить к коленям. Потом так же медленно выдыхайте и возвращайтесь в исходное положение.
2. Теперь сконцентрируйте на полной разгрузке ножных вен. Ложитесь с закрытыми глазами. Постарайтесь максимально расслабиться, дышите равномерно и глубоко. При этом ваши ноги должны быть значительно выше корпуса. Отлично, если между туловищем и ногами вы создадите угол в 30 градусов. Для этого нужно под ноги положить подушки.
3. Ложитесь. Руки вытягивайте вдоль тела. Теперь нужно медленно выдохнуть, а ноги согнуть. При этом втягивайте живот. Когда будете вдыхать, живот надувайте.
4. Теперь нужно лечь. Руки вытягивайте вдоль туловища. Ногами берите подушку и поднимайте под углом в 30 градусов к туловищу. Осторожно вдыхайте, но при этом прогнитесь в пояснице. Ягодицы должны немного оторваться от пола. На выдохе медленно возвращайте исходное положение
5. Теперь пора вставать. Ноги ставьте вместе, руки вытягивайте прямо. Глубоко вдохните, поднимитесь на носочки. На выдохе надо возвращаться в исходное положение.

Помните, что ваша основная задача – тренироваться грамотно, систематически, комплексно и без всякого вреда для здоровья. Чтобы гарантировать безопасность, эффективность упражнений, следует обращаться за профессиональной консультацией к специалисту. Он учтет все ваши индивидуальные особенности, способность организма выдерживать нагрузки, а также течение болезни и степень ее развития, если уже диагностировано варикозное расширение вен.

Будьте внимательны и осторожны. Тогда вам удастся предотвратить развитие болезни, справиться с недугом.

Отзыв: Китайская гимнастика Цигун для сосудов — Жизнь и существование вещи разные

В Китае, в отличие от России и других стран СНГ, принято заниматься оздоровительными гимнастиками, упражнения делают и молодежь и пенсионеры, все, в парках и просто на улице около своего дома. Если какая-нибудь бабулька лет семидесяти при вас задрет одну ногу на дерево, сев таким образом на вертикальный шпагат – не удивляйтесь, она не какой-нибудь там уникум, телевизионная звезда, а обыкновенная китайская бабушка, заботящаяся о своем здоровье. Медицина в Китае платная, независимо от того, обращаетесь вы в государственную клинику или в частную, готовьтесь оплатить счет.

Основным комплексом гимнастики Цигун для сосудов я буду рассматривать комплекс из книги «Лечебная гимнастика. Цигун для сосудов». Других интерпритаций у меня нет.

После того как я купила книгу «Лечебная гимнастика цигун для сосудов», посмотрев диск, не найдя в русскоязычном Интернете больше никаких видео, кроме того что записано на диске к книге (а конкретно это видео выложено почти на всех ресурсах для бесплатного скачивания), я стала искать рассматриваемый тип гимнастики Цигун на англоязычных ресурсах, но не нашла больше ничего, к сожалению, ни на торрентах ни на Ютубе, даже отрывков. Различные другие варианты Цигун выложены в многочисленных записях, а именно Цигун для сосудов нет в свободном доступе нигде.

В гимнастике используются некоторые позиции ушу (напр., «себу») — тем кто хоть сколько-нибудь занимался данным видом спорта будет проще освоить этот комплекс упражнений.

Если вы когда-нибудь в своей жизни занимались танцами, йогой, пилатесом, в детстве фигурным катанием – вам будет достаточно просто освоить этот комплекс упражнений, если нет – самостоятельно не рекомендую браться, не сможете.

Здесь большое значение придается каждой позе, повороту, куда в какой момент завернута стопа, куда ладонь и т. д., если вы своё тело ощущаете плохо это гимнастика явно не для вас.

Обратите внимание, во всех позициях, где руки сгибаются в локтях, угол всегда 90 градусов, движение осуществляется за счет плечевого сгиба. Например, в упражнении «тигр выпускает когти».

Перед комплексом упражнений Цигун я делаю дыхательную гимнастику по Стрельниковой.

Конкретно в моем случае это несет двойную составляющую:

1. разогрев, дыхательная гимнастика по Стрельниковой хорошо бодрит организм, как кружка кофе в 11 часов утра при условии что вы встали в шесть.

2. Дыхательная гимнастика необходима моему ребенку, она для нас наверное чуть ли не единственный выход вырваться из постоянных ОРВИ и бронхитов. С ребенком я её делаю два раза в сутки, утром и вечером, в обязательном порядке, ради ребенка. А после вечернего комплекса есть время на себя, вроде бы уже и разогретая, небольшое приложение силы воли и вуаля, делаю что-то полезное для себя любимой.

1. «Тигр выпускает когти». Легкое, понятное упражнение, у нетренированного человека устанут ноги так как во время выполнения они слегка согнуты в коленях.

2. «Искусный мастер направляет сверло» — главное понять куда чего заворачивается. Используется позиция «себу» только не прямо, а в повороте.

3. «Втыкаем ладонь в озеро Сиху» — очень мне нравиться, главное следить за правильным расположением ладони во время когда очерчивается круг и не разгоняться. Глаза смотрят на тыльную сторону кисти. Колени сгибать нельзя!

4. «Олень смотрит на луну» — при разжимании кулака большой палец вытянутой руки смотрит вниз, пятки всегда касаются пола (а очень хочется их оторвать). После упражнения появляется приятная ломота в теле.

5. «Раскачивание лотоса в одну сторону» — самое простое упражнение всего комплекса, очень приятно для ног.

6. «Раскачивание лотоса в четыре стороны» — здесь главное ничего не перепутать, делать нужно энергично, тогда результат более ощутимый.

7. «Белый журавль раскрывает крылья» — простое, но очень эффективное упражнение для рук, «подтягушки» с разворотами.

8. «Натягивать лук влево и вправо» — упражнение из ушу, главное не забывать все делать плавно.

9. «Ветер колышет листья лотоса» — напоминает танец для рук, главное ничего не перепутать.

10. «Дракон смотрит на жемчужину» — похоже на упражнение про оленя, но проще.

11. «Медведь вращает туловищем» — перед тем как его выполнять в первый раз посмотрите как оно исполняется при обзоре в профиль, руки в загибе – одна опускается до талии внешней стороной на спину, другая на уровне груди. Приятные повороты для позвоночника.

После выполнения комплекса упражнений появляется бодрость, ощущается прилив сил, все завороты-повороты в упражнениях нормализуют кровоток, для вас это не останется незамеченным, поверьте. Эти ощущения сложно передать и никакие ред-булы или другие энергетики с таким результатом не сравнятся. При вегето-сосудистой дистонии очень, очень хорошо помогает.

У меня даже вены на ногах перестают ныть, уходит отечность – так эти упражнения разгоняют кровь. И это не смотря на мои плохо работающие клапаны в венах. При этом никаких задираний ног, как в отечественной гимнастике которую рекомендуют делать при варикозном расширении вен, здесь нет.

«О самом главном» Программы о здоровье

04 февраля 2018

Заставить работать «периферическое сердце»

Программу «О самом главном» ведёт доктор Сергей Николаевич Агапкин, кандидат психологических наук.

Варикоз – заболевание, которое является бичом миллионов человек во всём мире. И большая часть из этих людей – женщины. Что полезно, а что вредно для профилактики варикоза? Как остановить его развитие? Как правильно лечить варикоз?

Гость в студии – Максим Робертович Кузнецов, врач-флеболог Клиники доктора Мясникова, руководитель сосудистого центра городской клинической больницы № 29, профессор, д.м.н.

Считается, что основными причинами варикоза являются наследственность, долгое стояние на ногах, беременность. А есть ли какие-то ещё причины, которые менее известные, может быть?

М. Кузнецов: Ещё одна из причин – это длительное хождение на высоких каблуках. Наиболее оптимальная высота каблуков, которые можно носить, где-то до 5 см. Понятно, что многим женщинам хочется быть на высоких каблуках, но им надо иметь на подмену какую-то более удобную обувь. Если им по работе или по каким-то ещё причинам необходимо быть на высоких каблуках, то надо предусмотреть возможность их снять через какое-то время.

А сколько времени может женщина провести на каблуках высотою 7-8 см без вреда для своих вен?

М. Кузнецов: Такой чёткой статистики нет, конечно. Но это порядка 2-3 часов в день.

Какие-то ещё есть причины варикоза?

М. Кузнецов: Также одна из причин возникновения варикоза – это длительное стояние на ногах. Это различные варианты профессиональной вредности, как, например, у парикмахеров. Кроме того, это просто люди, кроме долго стоящих на ногах, которые имеют высокий рост.

Начиная с какого роста?

М. Кузнецов: Об этом тоже так не сказать. Дело в том, что для того, чтобы у человека образовались варикозные вены, должны быть предрасполагающие факторы и производящие факторы.

Предрасполагающие факторы – это различные варианты, связанные со слабостью соединительно-тканных структур, которые входят в стенку вены. Это также может быть наследственная предрасположенность, когда у родственников бывают такие же проблемы. Сюда же можно отнести образование грыж, опущение внутренних органов, пролапс митрального клапана. Всё это из серии заболеваний, связанных со слабостью соединительно-тканных структур.

А второе – производящие факторы, которые вызывают высокое давление непосредственно в венах. Это высокий рост, долгое стояние на ногах, подъём тяжестей, беременность, в результате которой мало того, что увеличивается вес у женщины, но ещё на поздних сроках беременная матка передавливает вены в животе и ухудшает отток венозной крови от конечностей.

А есть какие-то причины, которые, как считается в обиходе, вызывают варикоз, а на самом деле доказано, что нет? Одно время говорили, что катание на велосипеде вызывает варикоз, потому что ты всё время сидишь?

М. Кузнецов: Нет. Если это катание на велосипеде себе в удовольствие, ничего страшного не будет. Но вот если человек катается на велосипеде как спортсмен, участвуя заездах на большие расстояния, там да, большая нагрузка может привести к варикозу.

Получается, что, помимо наследственности, должны быть ещё длительное стояние, высокие каблуки, беременность, лишний вес. То есть, эти факторы могут спровоцировать варикоз? А если человек их избегает, ходит в нормальной обуви, не набирает лишние килограммы, то может и не спровоцировать?

М. Кузнецов: Всё правильно. Если он плавает, занимается какой-то лёгкой гимнастикой, это способствует защите вен от варикоза.

Слушательница: Набрала лишний вес, и начались проблемы с ногами. Ноги отекают, когда я долго на ногах нахожусь, болят, и появились «звёздочки». Можно ли как-то эти проявления устранить и приостановить развитие варикоза?

М. Кузнецов: Во-первых, надо попытаться сбросить лишний вес. Дело в том, что лишний вес негативно сказывается и на суставах. Кстати, подобные неприятные ощущения в ногах могут быть связаны не только с венами, но и проблемами позвоночника и суставов, которые тоже реагируют на лишний вес.

Ну а если сбросить вес не получается и симптомы остаются, то обычно в этом случае назначают венотоники – препараты, которые улучшают и вылечивают тонус вен на уровне мелких-мелких сосудов, плюс компрессионный трикотаж.

Получается, что на этой стадии заболевание можно как-то затормозить и не дать ему развиться?

М. Кузнецов: В общем, да. Венозная «сеточка» – это, как правило, только косметический дефект, и если кого-то это сильно волнует, эту «сеточку» можно убрать либо с помощью склеротерапии, либо лазером, хотя склеротерапия даёт временный эффект. Через какое-то время «звёздочки» опять могут появиться, а могут и не появиться.

А по каким признакам человек может понять, что ему грозит варикоз? Ещё вен не видно, но что может его насторожить?

М. Кузнецов: Отёки в какой-то мере. Хотя совсем не обязательно, что какая-то отёчность на ногах – это обязательно признак наличия варикозной болезни. Жалобы эти достаточно субъективные, поэтому не всегда можно заранее сказать, что ждёт человека. Вот с беременностью ситуация более ясная. У очень многих женщин манифестируют варикозную болезнь как раз во время беременности или после родов.

Симптомы, которые описываются людьми до того, как варикоз внешне проявился, – это тяжесть в ногах, увеличенная отёчность, мелкая сосудистая «сеточка» появляется…

М. Кузнецов: В какой-то степени да, хотя «сеточка» не всегда может перейти обязательно в классическую варикозную болезнь.

А варикоз без «сеточки» может быть?

М. Кузнецов: Тоже бывает.

Получается, что каких-то чётких признаков варикоза нет?

М. Кузнецов: Заранее очень сложно об этом сказать.

Слушательница: Недавно у меня появился варикоз ног. К вечеру ноги отекают, болят. Раньше ходила на массаж и чувствовала себя после массажа очень хорошо. А что если сейчас походить на общий массаж? Не навредит ли мне это?

М. Кузнецов: Вопрос не простой. Он связан с тем, что действительно многие массажисты боятся делать массаж на фоне варикозной болезни. И связано это в первую очередь с тем, что варикозная болезнь – это один из факторов, который может способствовать развитию венозного тромбоза. И без чётких обследований не всегда можно сказать, есть тромбы в данный момент или нет. Тем более, когда пациента осматривает не специалист, а массажист или пациент сам себя осматривает. Тромбы могут быть не совсем видны, массаж может спровоцировать отрыв этих тромбов и вызвать лёгочную эмболию. Поэтому я бы посоветовал людям, у которых имеется варикозная болезнь, сначала её вылечить, а потом спокойно ходить на массаж.

А варикозную болезнь вообще можно вылечить, если у человека этот процесс зашёл достаточно далеко? Что можно считать: человек вылечился и ему можно идти на массаж?

М. Кузнецов: Как правило, речь здесь идёт об оперативном лечении варикозной болезни. Вариантов и технологий сейчас достаточно много. Это и классическая операция по удалению вен. Есть методы эндовазального лечения варикозной болезни, когда под местным обезболиванием пунктируются вены. Туда устанавливается либо лазерный светодиод, либо электрод для радиочастотной облитерации, и вена заваривается изнутри.

Хорошо, её заварили. Это можно считать излечением?

М. Кузнецов: Если уходят все клинические проявления, в общем-то, да.

Какова вероятность рецидива? Вены появляются постепенно, их становится больше и больше. И если мы какую-то одну из них заварили, не возникнет ли ситуация, как с латанием дыр на корабле?

М. Кузнецов: В большинстве случаев, если сделать всё правильно, то вероятность рецидива не очень большая. В любом случае она уже будет не в таком объёме, как было до первого лечения. И здесь надо правильно определить до операции патологические места, которые и привели к развитию этой варикозной болезни.

Мне по дресс-коду приходится на работе ходить на высоких каблуках. Может быть, нужна какая-то гимнастика для ног во время обеда или что-то ещё, чтобы дело не доводить до варикозной болезни?

М. Кузнецов: Если случаются какие-то перерывы в работе, в тот же самый обед, и речь идёт о какой-то гимнастике, всё-таки лучше снять высокие каблуки и походить какое-то время в более удобной обуви. Если есть возможность, можно лечь и поднять ножки наверх повыше, чтобы из них оттекала кровь. Потом походить, несколько раз подняться на носочки и опуститься, но делать это надо без каблуков, чтобы поработали мышцы голени. Если есть возможность на работе, то можно принять что-то вроде контрастного душа, но, наверняка, это на большинстве мест работы сложно сделать.

Икроножные мышцы человека иногда называют «периферическим сердцем». Они сдавливают венозную кровь и толкают её наверх к сердцу. Если человек находится на высоких каблуках, то этот механизм работы вен пропадает, поскольку мышцы перестают нормально сокращаться и выгонять кровь с периферических отделов ног. Поэтому время от времени надо позволять нашему «периферическому сердцу» всё-таки включаться в работу, убирая каблуки либо вообще без них ходить, приподнимаясь на носочках.

По поводу задрать ноги. Существует «берёзка», которую нас всех учили делать в школе. И на этот счёт существуют разные мнения. Кто-то говорит, что это действительно очень здорово, кто-то говорит, что это значимо не влияет, потому что в этой «берёзке» мы будем проводить 5-10 минут, а дальше 8-10 часов находиться на ногах. И что этот эффект потеряется на фоне общей нагрузки.

М. Кузнецов: Если человек действительно проводит 8-9 часов на ногах, три минуты «берёзки», конечно, не спасут. Но если человеку предстоит ходить долго на ногах в вертикальном положении, то здесь его может выручить компрессионный трикотаж, который сейчас представлен в различных вариантах и цветах. Они мало чем отличаются от обычных чулок. Можно подобрать такие, которые будут очень похожи на обычные нормальные чулки.

То есть, для тех людей, у которых на работе есть дресс-код, правильно подобранный лечебный трикотаж даст хороший эффект?

М. Кузнецов: В такой ситуации он должен быть больше профилактическим. Во-первых, человеку будет легче, ноги не будут так уставать. И, во-вторых, меньше будет шансов, что разовьётся варикозная болезнь.

То есть, рекомендации таковы:

1. В перерыв постараться лечь и задрать ноги повыше.

2. Подняться несколько раз на носочки и опуститься, потренировать мышцы голени.

3. Если высокий каблук обязателен, надевать компрессионный трикотаж для того, чтобы снизить нагрузку на вены.

М. Кузнецов: Трикотаж этот должен быть медицинским, поскольку он заметно отличается от галантерейного трикотажа.

Слушательница: У меня варикоз, и я уже ношу компрессионное бельё. Сколько по времени нужно носить компрессионное бельё, не снимая?

М. Кузнецов: Если у вас нет выраженных расстройств питания кожи, то, как правило, компрессионное бельё можно снимать на ночь. Утром одели, вечером сняли. Тем более что в горизонтальном положении улучшается венозный отток от конечностей. Если имеется чрезмерная отёчность нижних конечностей либо потемнение кожи, я бы рекомендовал также поднимать нижний конец матраца на 10-15 см для ускорения оттока венозной крови от ног, пока человек спит.

При этом одевать компрессионное бельё предпочтительнее в лежачем положении. Человек проснулся, сходил в туалет, в душ и сделал ещё что-то, и прежде, чем одеть компрессионное бельё, сначала нужно немного полежать, а ещё лучше с чуть приподнятыми ногами, и только потом одевать трикотаж.

Поговорим о венотониках. Много про них рекламы. Насколько они эффективны? В каком виде их лучше применять? При каких стадиях варикозной болезни можно рассчитывать на получение эффекта от использования венотоников?

М. Кузнецов: Начну с эффекта. Эти венотоники, как правило, не убирают сами варикозные вены и не всасывают «звёздочки». И ждать, что венотоники в виде гелей, мазей, таблетированных препаратов уберут видимые вены, неправильно.

И часто это просто какой-то рекламный трюк. Вены никуда не денутся. Основная их задача – убрать клинические проявления варикоза в виде тяжести ног, отёков, небольших покалываний и простреливаний. Вот, в основном, для чего предназначены венотоники. При этом препараты, которые применяются вовнутрь, гораздо эффективнее, чем препараты, которые наносятся сверху в виде гелей или мазей.

Многие считают, что раз внизу болит, то внизу надо и мазать, что местно будет более эффективно. А надо принимать внутрь?

М. Кузнецов: Там играет роль в какой-то степени отвлекающая терапия. Кто-то больше по эффекту плацебо больше верит в гели и мази, но на самом деле аргументированно доказано, что гораздо более эффективны препараты системного действия.

Насколько велика эффективность венотоников при приёме их внутрь?

М. Кузнецов: Во-первых, существуют венотоники оригинальные и венотоники-дженерики, которые делаются, казалось, по той же химической формуле, как оригинальный препарат, но достаточно часто не обладают той доказательной базой, как оригинальные препараты. Поэтому я бы рекомендовал всё-таки покупать больше оригинальные венотоники, а не дженерики.

Слушательница: У меня проблема с ногами, варикоз. Мой флеболог порекомендовал мне лечить варикоз пиявками. По его словам, после таких процедур кровь разжижается, и уменьшаются отёки. Но я побаиваюсь. Как вы считаете, это хорошая процедура? Пиявки помогут?

М. Кузнецов: Ну, сейчас люди верят в пиявки. Была раньше очень распространена, сейчас поменьше уринотерапия и другие варианты лечения. Да, условно можно считать первым флебологом Дуремара, который лечил пиявками. Но пиявок при варикозной болезни я бы не стал рекомендовать, поскольку, во-первых, тот гирудин, который они впрыскивают, действует, как правило, только локально, в одном месте, не системно. После укуса пиявки часто остаются некрасивые ранки на ноге. А сам варикоз при этом никуда не девается. Но иногда при наличии каких-то тромбов теоретически можно использовать пиявки, но опять же лучше использовать совершенно другие препараты, которые можно принимать как внутрь, так и наносить снаружи.

Получается, что пиявки устарели и эффективности от их применения при варикозе нет?

М. Кузнецов: Да, я бы так сказал. Даже не то, что она не доказана, её просто нет.

Слушательница: У меня на ногах с некоторых пор появились сосудистые «звёздочки». Их не так много, но они мне не очень нравятся с эстетической точки зрения, и я хотела бы их удалить. Но вот я услышала мнение, что, если удалить их в одном месте, пройдёт какое-то время, и они опять появятся. Это правда?

М. Кузнецов: Действительно, если делать склеротерапию, то трудно угадать заранее. У кого-то из пациентов удаётся убрать эти «звёздочки» на достаточно длительный период времени, а у кого-то они действительно могут появиться либо в этом месяце, либо в другом. Дело в том, что сама по себе склеротерапия не устраняет причины их появления, а устраняет только лишь последствия.

А если применить лазер?

М. Кузнецов: То же самое.

То есть, по большому счёту все эти методы убирают косметический дефект, но в результате от рецидива никто не застрахован?

М. Кузнецов: Это не значит, что он будет обязательно, но вероятность такая существует.

Представим себе такую ситуацию. К вам в клинику пришёл человек и хочет сделать операцию. Как вы будете выбирать, какой метод применить, если разговор идёт об оперативном лечении?

М. Кузнецов: Здесь играют роль много факторов. Во-первых, те методы, которые применяются эндовазально (лазер и радиочастотная облитерация), используются чаще всего в амбулаторных условиях под местной анестезией. Пациент после этого сразу встаёт и идёт домой. Сейчас появляется статистика, что вероятность рецидива после этих процедур не больше, чем после классической операции. Но если имеется очень выраженная варикозная болезнь, имеются большие подкожные глубокие узлы, особенно в месте впадения вен, здесь всё-таки предпочтительнее выполнение классической операции, хотя на самом деле сейчас разница между ними не такая большая. Сегодня операции выполняются всё менее инвазивно. Делается, как правило, всего один разрез в паху, и дальше вена удаляется через маленький прокол.

Эти операции для человека доступны по ОМС?

М. Кузнецов: Да. Классическая операция по ОМС доступна. Насколько я знаю, методы эндовазального лечения сейчас выполняются только платно.

Получается, либо хирургия, а если что-то более щадящее, то уже за отдельные деньги?

М. Кузнецов: В общем, как правило, да. Но не надо пугаться обычной классической операции. Сейчас в Москве она выполняется в течение одного дня. Москвичи госпитализируются, эта операция обычно выполняется по спинальной анестезии, что является менее болезненным. Утром выполняется операция, и пациент к концу дня уходит домой.

Методы профилактики варикоза:

1. Поменьше сидеть на одном месте, поменьше стоять неподвижно.

2. Больше двигаться, чтобы работала венозная помпа голени.

3. Время от времени, если надет высокий каблук, его снимать и ходить на низком каблуке.

4. По возможности выполнять какие-то упражнения, поднимать ноги повыше для того, чтобы венозная кровь отливала из конечностей.

5. При первых симптомах, которые могут проявиться в виде тяжести и каких-то отёков, следует обратиться к врачу-флебологу.

Полностью слушайте программу в аудиозаписи.