Как определить на что сыпь у ребенка

Аллергия у детей: виды, причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания

Аллергия… Еще пару веков назад мир не знал не только такого слова, но и самой болезни. Впервые аллергические реакции организма человека стали наблюдаться и исследоваться лишь в начале ХХ века. В наши же дни почти каждый третий ребенок страдает от того или иного вида аллергии.

В статье мы решили рассмотреть ряд актуальных для многих родителей вопросов: как распознать симптомы аллергии у детей, как ее лечить и как узнать, что стало причиной реакции организма.

Виды аллергии у детей

• Аллергия на пыль. Если быть точными, то аллергия наблюдается не на саму пыль, а, чаще всего, на пылевых клещей – сапрофитов и продукты их жизнедеятельности. Реже – это реакция на вещества, содержащиеся в пыли – пыльцу растений, споры плесени, частички пуха, волос, дерева и т.д.
• Аллергия на животных. Вызывает ее не шерсть питомцев, как многие из нас считают, а протеины, содержащиеся в коже и слюне кошек, собак и других зверей. Поэтому, даже заведя кота-сфинкса, вы не можете гарантировать, что у ребенка не возникнет аллергии.
• Пищевая аллергия. Пожалуй, самая труднораспознаваемая аллергия у ребенка, так как в роли возбудителя может выступать практически любой продукт или добавки к нему (сахар, пряности, соль и даже пребиотики). Чаще всего наблюдается непереносимость коровьего молока и других белковых продуктов (рыбы, морепродуктов, яиц, орехов).
• Аллергия на пыльцу. Поллиноз – это реакция на цветение трав и деревьев. Организм воспринимает белки пыльцы как агрессивные и начинает защищаться посредством насморка, чихания, повышенного слезоотделения… Обычно поллиноз продолжается в период активного цветения, затем аллергия затихает до следующего сезона.
• Аллергия на лекарства и другие химические вещества. Далеко не все, что может легко перенести организм взрослого человека, так же легко переносится неокрепшим детским иммунитетом. Гораздо чаще у малышей и подростков наблюдается защитная реакция после принятия тех или иных препаратов, использования синтетических средств гигиены и косметики. Не стоит путать аллергию с побочными эффектами – после отмены лекарства она не пройдет.
• Также можно выделить аллергию на укусы насекомых, на холод, на некоторые виды витаминов. Но это гораздо менее распространенные типы.

Причины заболевания

От чего же возникает аллергия у детей? Передается ли она генетически или является приобретенным заболеванием?

Существует мнение, что аллергия бывает врожденной. Но это не совсем так. Если у одного из родителей наблюдается какой-либо тип аллергической реакции, то существует 30%-ная вероятность, что и у ребенка она будет выявлена. Соответственно, если оба родителя «аллергики», то малыш будет на 60% предрасположен к тому же.

Влияет на вероятность появление аллергических реакций организма и рацион будущей мамы во время беременности и кормления грудью. Женщинам в этот период не стоит употреблять «агрессивные» продукты – копчености, цитрусовые, много шоколада, орехов, экзотических фруктов.

Аллергия у грудного ребенка – также нередкое явление. Его причина – ранний отказ от грудного вскармливания или его полное отсутствие – иммунитет малыша просто не получает нужных ему защитных веществ из молока мамы. Если по тем или иным причинам нет возможности кормить ребенка материнским молоком, выбирайте гипоаллергенные смеси.

В том возрасте, когда ребенок уже начал есть твердую пищу, не злоупотребляйте все теми же сладостями, фруктами, копчеными колбасами и мясом, морепродуктами, апельсинами. Эти продукты могут привести к реакции иммунитета на слишком «активные» вещества, содержащиеся в них. Пищевая аллергия у детей обычно наблюдается у грудничков и у малышей до 2-х лет, но может сохраниться и на всю жизнь, поэтому будьте внимательны к питанию – своему и ребенка. При проявлении первых симптомов лучше сразу обратиться к детскому аллергологу.

Как проявляется аллергия у детей? Определить внешние проявления этого заболевания не так трудно, как распознать его вид: во многих случаях реакция организма на различные раздражители схожа.

• Атопический дерматит или диатез. Проявляется в заметных высыпаниях, которые начинаются в младенчестве и часто сохраняются до взрослого возраста. Могут сочетаться с аллергическим ринитом, крапивницей.
• Аллергический ринит или «сенная лихорадка». Длительное воспаление слизистой носа, вызывающее насморк, чихание, затруднения дыхания. Может иметь сезонный характер. Чаще всего наблюдается при аллергии на пыльцу и бытовую пыль. В запущенном виде может привести к отеку Квинке.
• Крапивница. Высыпания на коже, напоминающие укусы насекомых или след от ожога крапивой. Зачастую сопровождаются сильным зудом, что может привести к расчесам. Наиболее часто встречается при пищевой и контактной аллергии.
• Конъюнктивит. Аллергический конъюнктивит проявляется в отечности и зуде верхнего и нижнего века, обильном слезоотделении, светобоязни, чувстве «песка» в глазах. Может встречаться как сезонное проявление аллергии на пыльцу, так и круглогодичное – при реакции, к примеру, на животных.
• Бронхиальная астма. Проявляется в затруднении дыхания, приступах удушья, изнуряющего кашля. Дышит ребенок с трудом, так как дыхательные пути сильно сужены. Зачастую можно даже на расстоянии услышать хрипы и свист. Если вовремя не обратиться к врачу, болезнь может перейти в тяжелую форму.

Как уже говорилось выше, при подозрении на симптомы аллергии у ребенка следует сразу обратиться к врачу. Даже если диагноз не подтвердиться, лишним подобное беспокойство не будет. Всегда лучше предпринять превентивные меры, чем приводить в клинику ребенка с уже запущенной формой аллергии.

Осложнения

При отсутствии лечения или выяснения причин возникновения аллергии у ребенка могут возникнуть различные осложнения в течении болезни. При хроническом рините ребенок может жаловаться на непроходящие головные боли, что снижает внимание, память и мыслительную активность малыша. Крапивница и дерматит могут привести к сильнейшим расчесам и, как следствие, рубцам или даже заражению. При конъюнктивите и рините может возникнуть отек Квинке. Наиболее серьезными последствиями могут быть анафилактический шок или асфиксия при бронхиальной астме.

Однако не стоит думать, что осложнения могут быть преодолены самолечением или что «с возрастом все пройдет». Нужно обязательно обратиться к специалистам! Они помогут выяснить, от чего развилась аллергия, что позволит изолировать ребенка от повторного контакта с аллергеном.

Диагностика

Чтобы диагностировать аллергию и выявить провоцирующие ее вещества, необходимо обратиться за консультацией к специалисту аллергологу-иммунологу, который составит анамнез и назначит необходимые анализы. Сначала врач осматривает ребенка, уточняет особенности его питания, наличие контактов с животными – словом, узнает все факторы, которые могут вызывать негативную реакцию организма.

Для окончательного подтверждения наличия аллергии и уточнения ее причин используются два основных метода диагностики:

• кожные аллергопробы;
• иммунологические исследования крови.

Кожные аллергопробы берутся следующим образом: аллерген вводится в кровь или наносится на небольшую царапину на внутренней стороне предплечья, далее врач отслеживает реакцию организма ребенка на данное вещество и фиксирует внешние изменения. Подобное исследование не назначается малышам до 5 лет, при инфекционных заболеваниях, тяжелых состояниях, в периоды обострения аллергии и хронических болезней, а также после приема ряда препаратов. Несомненным достоинством метода является его низкая цена.

Анализы крови выглядят как обычное взятие крови с последующим изучением ее реакции на аллергены. В сравнении с кожными пробами такой метод имеет ряд существенных преимуществ:

• легкость в проведении исследования – зачатую взять кровь у малыша значительно легче, чем заставить его терпеть нанесение врачом царапин, ожидать действия тестов;
• отсутствие риска для ребенка – нет контакта веществ с кожей, а значит, нет риска появления аллергической реакции, в том числе ее тяжелых форм;
• почти отсутствуют противопоказания по состоянию здоровья, такие как обострение заболеваний, прием таблеток;
• получение результатов о главных и дополнительных аллергенах;
• необязательно ограничивать количество проверяемых веществ – можно сделать анализ сразу на сотню всевозможных веществ.

К недостаткам можно отнести более высокую стоимость.

В целом, для массовой проверки на десятки аллергенов оптимальным выбором является исследование крови. Если вещества, вызывающие реакцию организма, приблизительно известны и круг их невелик, а у ребенка отсутствуют противопоказания – можно ограничиться кожными аллергопробами.

Лечение аллергии у детей

Как помочь ребенку при аллергии? Ответ на этот вопрос вам сможет дать только врач. Лишь после получения результатов диагностики специалист скажет, какой тип аллергена вызвал реакцию, и назначит лечение.

Самым распространенным методом избавления от аллергии остается прием антигистаминных препаратов второго поколения, таких как Терфенадин, Кларитин, Зиртек, Кестин. В сравнении с первым поколением, они имеют целый ряд преимуществ: меньшее количество противопоказаний, не вызывают сонливости, большая продолжительность воздействия и другие.

Гомеопатия при наличии хорошего специалиста также может быть весьма эффективным вариантом лечения: при приеме прописанных средств организм ребенка постепенно избавляется от реакции на аллерген. Этот процесс обычно весьма длительный, но незаменимый в тех случаях, когда невозможно полностью исключить аллерген из жизни ребенка.

После выявления аллергии придется пересмотреть и образ жизни, и питание ребенка: следует исключить потенциально опасные продукты, такие как цитрусовые, мед, чипсы, некоторые соки и др. При поллинозе придется также отслеживать сезоны цветения растений, чтобы заранее принять меры и начать прием препаратов. Старайтесь избегать контакта ребенка с пыльцой – ограничивайте прогулки в периоды цветения, выбирайте дневное время (до 17 вечера) для выхода на улицу. Ну и конечно, внимательно читайте этикетки всех продуктов и при первой возможности приучите ребенка самостоятельно следить за составом пищи. Всегда держите под рукой лекарственные средства для подавления острых приступов аллергии.

Профилактика

При наличии у ребенка предрасположенности к аллергическим реакциям следует соблюдать ряд правил:

• продолжать грудное вскармливание как можно дольше;
• минимизировать количество возможных аллергенов в рационе питания ребенка;
• сделать закрытые книжные полки и шкафы для одежды;
• чаще проводить влажную уборку, использовать очистители воздуха;
• не курить в помещении, где находится ребенок;
• ограничивать контакты малыша с животными;
• постель и одежда ребенка должны быть из неаллергенных материалов;
• использовать только специальные средства бытовой химии и порошки для стирки вещей;
• регулярно проводить противогрибковую обработку квартиры.

Лечение аллергии у детей в надежной московской клинике

Забота о здоровье ребенка – ключевая задача родителей. Столкнувшись с такой проблемой, как аллергия, многие не знают, куда обратиться. Ведь хочется, чтобы медицинский сервис был особенно качественен и надежен, чтобы врачу можно было доверять, чтобы он вызывал симпатию у ребенка и главное – чтобы лечение было эффективным.

Сеть московских медицинских центров «АВС» предлагает диагностику и лечение аллергии у детей по международным стандартам с применением прогрессивных методик. Прием проводят высококвалифицированные специалисты с многолетним стажем, внимательные к каждому маленькому пациенту. В клиниках установлено самое современное оборудование для всех видов обследований и анализов, что значительно повышает точность постановки диагноза и эффективность лечения.

Клиники «АВС-медицина»:

• Поликлиника на «Чистых прудах» — Лицензия ЛО-77-01-012180 от 21 апреля 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
• Поликлиника на «Бауманской» — лицензия ЛО-77-01-013027 от 1 сентября 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
• Поликлиника на «Улице 1905 года» — лицензия ЛО-77-01-013523 от 23 ноября 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
• Поликлиника на «Коломенской» — лицензия ЛО-77-01-012454 от 8 июня 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
• Поликлиника на «Беговой» — лицензия ЛО-77-01-013720 от 28 декабря 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
• Поликлиника в Балашихе — лицензия ЛО-50-01-007895 от 28 июля 2016 года выдана Министерством здравоохранения Московской области.
• Поликлиники в Коммунарке и Ромашково — лицензия ЛО-50-01-009187 от 14 ноября 2017 года выдана Министерством здравоохранения Московской области.
• Поликлиника на «Парке культуры» — Лицензия ЛО-77-01-014762 от 30 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Аллергия — заболевание более опасное, чем кажется на первый взгляд. Она может быть вызвана серьезными нарушениями в иммунной системе. Не затягивайте с обследованием у специалистов!

Комплексные программы медицинского обслуживания детей – это отличная возможность экономии времени, денег и сил.

При подозрениях на аллергию ни в коем случае нельзя заниматься самолечением — это может только усугубить состояние ребенка. Следует сразу обратиться к специалисту-аллергологу.

Спецпредложения, акции и скидки позволят значительно сократить затраты на обследовании ребенка.

Забота о здоровье ребенка — ключевая задача родителей.

Сеть московских медицинских центров предлагает диагностику и лечение аллергии у детей по международным стандартам с применением прогрессивных методик.

При по­до­зре­ни­ях на ал­лер­гию ни в ко­ем слу­чае не­льзя за­ни­мать­ся са­мо­ле­че­ни­ем – это мо­жет толь­ко усу­гу­бить со­сто­я­ние ре­бен­ка. Сле­ду­ет сра­зу об­ра­тить­ся к спе­ци­а­лис­ту-ал­лер­го­ло­гу. При вы­бо­ре кли­ни­ки от­да­вай­те пред­по­чте­ние тем, что спе­ци­а­ли­зи­ру­ют­ся на ле­че­нии де­тей.

Все, что нужно знать о ветрянке у детей: симптомы, методы лечения, способы профилактики

Где берут ветрянку?

Ветряная оспа (а в народе попросту «ветрянка») — это вирусная инфекция, вызываемая особым вирусом группы герпеса третьего типа. Примечательно, что это вирус не простой, а с «изюминкой» — он относится к категории так называемых «летучих вирусов» со всеобщей стопроцентной восприимчивостью.

То есть он передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем, но при этом может долгое время находится в «подвешенном» состоянии в воздухе и таким образом распространяться на довольно большие расстояния — до несколько сот метров в радиусе от «источника».

Иными словами, если ваш ребенок заболел ветрянкой — совершенно не обязательно, что его заразил сосед по парте в школе или детском саду. Вирус вполне мог «прилететь» к нему и из соседнего дома. Таким образом, дожить до седых волос и ни разу не встретиться с ветрянкой и не переболеть ею, практически невозможно.

Симптомы ветрянки у детей

Основные симптомы ветрянки у детей — это красная, зудящая сыпь, которая чем-то напоминает последствия укусов насекомых. Сыпь часто начинается на лице, груди и спине, но потом она может распространиться по всему телу, и даже оказаться в ротовой полости.

Сыпь уступает место заполненным жидкостью пузырькам, которые в конечном итоге разрываются, превращаясь в крошечные оспинки. Ни пузырьки, ни уже открытые язвы-оспинки нельзя расчесывать (даже повинуясь нестерпимому зуду), иначе болезнь рискует сильно затянуться и дать серьезные осложнения. Количество оспинок может сильно варьироваться — от 10-20 по всему телу, до нескольких тысяч. Но обычно у ребенка высыпает около 200-300 «болячек» за весь период болезни.

Другие симптомы ветрянки у детей могут начаться с приходом сыпи, а могут возникнуть уже на 7-8 день заболевания:

• головная боль;
• лихорадка и жар;
• потеря аппетита;
• беспричинная раздражительность и плаксивость.

Про ветрянку и зелёнку: зачем мамы «разрисовывают» своих детей?

Обработка пузырьков сыпи, возникающих при ветрянке, раствором зелёнки не обладает, вопреки расхожему мнению, никаким лекарственным действием. А значит — имеет лишь второстепенное значение в лечении ветрянки у детей. Зелёнка не снимает зуд, и ни коим образом не способствует исчезновению сыпи. И врачи советуют мамам и папам мазать ребятишек зелёнкой вовсе не для того, чтобы их лечить.

Дело вот в чем. В ходе многочисленных исследований медики выяснили, что человек, больной ветряной оспой (в том числе и ребенок любого возраста) перестает быть заразным спустя 5 дней после того, как на его теле перестают появляться новые очаги сыпи.

А до тех пор, пока все новые пузырьки высыпают на коже — болезнь все еще опасна для окружающих. А как узнать, которая из «болячек» сыпи вчерашняя и позавчерашняя, а которая вскочила сегодняшним утром? Вот потому-то прыщики и мажут зеленкой — их попросту маркируют! Те, что не окрашены — те и сегодняшние.

Как только мазать станет нечего — то есть новые свежие оспинки прекратят появляться — можно считать, что болезнь благополучно отступает.

Ветрянка у детей: как обойтись без зелёнки?

Зелёнку, как известно, нигде в мире не используют так активно, как в отечественной педиатрии. Более того, многие западные и европейские врачи вообще не подозревают о существовании такого примечательного лекарства. Как же они определяют, в какой стадии находится ветрянка у ребенка?

Довольно просто: пока на коже малыша есть пузырьки сыпи, не покрытые темной корочкой — болезнь еще активна. Как только все очаги высыпания покрываются сухой корочкой (в подавляющем большинстве случаев у детей это происходит на 7-8 день с момента появления первого симптома ветрянки), и новой, свежей сыпи (без корочек) не наблюдается — уже можно говорить о том, что заболевание перешло в фазу спада и оно не грозит никому из окружающих.

Как лечить ветрянку у детей

Во-первых, имеет смысл предупредить о том, как не надо лечить ветряную оспу у детей. Несмотря на то, что многие родители грешат чрезмерной и довольно рискованной любовью к антибиотикам, им будет полезно напомнить еще раз: в борьбе с любыми вирусами противомикробные (они же — антибактериальные) средства совершенно бесполезны! А поскольку ветрянка у детей — исключительно вирусная инфекция, об антибиотиках можно даже не вспоминать.

Есть особые лекарства (так называемая группа антигерпетических препаратов на основе ацикловира), которые помогают победить вирус группы герпеса, провоцирующий ветрянку.

Однако у детей младшего возраста подобные лекарства используются крайне редко.
Во-первых, потому сами эти лекарства довольно «сложные», с вероятными побочными эффектами. Да и нужды особой в их применении обычно нет — если болезнь развивается без осложнений, по своему стандартному сценарию, то маленькие дети (в возрасте примерно от 1 года и до 6-7 лет) довольно легко и адекватно переносят ветрянку самостоятельно, без лекарственной терапии.

Тогда как взрослые, подростки, беременные женщины и совсем крошечные груднички, наоборот, страдают от ветрянки весьма существенно. В случае этих групп риска применение лекарственной терапии (то есть антигерпетических средств) оправдано и зачастую крайне необходимо. Однако назначать лекарственные средства вправе только врач!

Как только сыпь прекратит появляться, можно начинать пятидневный отсчет. Спустя 5 дней ребенок уже не будет представлять опасности заражения.

По истечении этого срока можно смело выводить ребенка на прогулку (свежий воздух и некоторая физическая нагрузка лишь поспособствуют его выздоровлению), однако в ясли, садик или школу (а также и в любое другое «многолюдное» место) ему еще рано отправляться.

Сам он заразить уже никого не сможет, однако с легкостью может «подхватить» какой-нибудь инфекцию от других людей — дело в том, что ветрянка, увы, на время существенно снижает иммунитет. Чтобы ребенок полностью окреп, ему требуется еще примерно 2-3 недели после болезни побыть в относительной изоляции.

Итак, стратегия лечения ветрянки у детей заключается в следующем:

• 1 Следить за возникновением новых оспинок.
• 2 Предпринимать меры по устранению зуда.
• 3 Сбивать жар, если температура превысила 38°С.
• 4 Кормить умеренно, поить — усиленно.

Следить за появлением оспинок можно с помощью маркеров (зеленки, фломастеров, или просто — на глаз). Как снять зуд — расскажем подробно чуть ниже. А в качестве жаропонижающих средств при лечении ветрянки у детей обычно применяют только два средства: парацетамол или ибупрофен. Обе — одинаково эффективны для снижения температуры тела.

Как уменьшить зуд и жжение на коже у детей при ветрянке

Существует несколько конкретных мер, помогающих ослабить зуд и страстное желание чесать кожу, пораженную ветряной сыпью. А именно:

• 1 Создайте прохладный климат в помещении! (Чем сильнее малыш потеет — чем страшнее высыпания и сильнее зуд).
• 2 На ночь одевайте на ребенка детские хлопковые рукавички, чтобы он не чесался во время сна.
• 3 Сделайте малышу прохладную ванну. Несмотря на температуру и сильный зуд, ребенка с ветрянкой купать не только можно, но и нужно. Отчасти как раз потому, что прохладная вода значительно уменьшает зуд. Важный нюанс: кожу после купания следует не вытирать, а только промокать полотенцем.
• 4 Для снятия зуда так же можно добавить в воду при купании немного пищевой соды. Причем купать малыша в прохладной ванне с добавлением соды можно несколько раз в день — буквально каждые 3-4 часа.
• 5 Кроме того, снять зуд помогают антигистаминные препараты местного назначений (всевозможные мази и гели). Однако использовать подобные лекарства нужно очень аккуратно! Наносить мазь или гель следует в небольшом количестве и только на саму оспинку. Иначе (особенно если пузырьков сыпи много и они покрывают большую часть тела) при использовании антигистаминных мазей может «устроить» ребенку настоящую передозировку препарата. Поскольку именно через пораженные участки кожи мазь наиболее быстро всасывается в кровь.

Возможные осложнения после ветряной оспы у детей

Эстетические проблемы с кожей. После оспин могут остаться пузыри на коже, небольшие рытвинки, как после акне, и т.п., которые в последствии не всегда удается устранить.

Воспаление легких. Чаще всего это происходит с детьми, чей иммунитет значительно ослаблен.

Поражение головного мозга (так называемый «ветряночный энцефалит»). Редкое, но возможное явление на фоне ветряной оспы, при котором временно «атакуются» некоторые области головного мозга. Что, соответственно, вызывает расстройство поведения и мимики, тремор и нарушение координации. Однако при должной терапии успешно лечится.

Синдром Рея («острая печеночная энцефалопатия»). Это очень редкое, но в то же время очень тяжелое заболевание, которое, согласно некоторым медицинским исследованиям, возникает вследствие применения при лечении ветряной оспы препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты (например, аспирина). Летальность при синдроме Рея на фоне ветрянки у детей 3-12 лет составляет 20-25 %.

Следует помнить, что большинство осложнений при ветрянке (как и при других вирусных инфекциях) возникает на фоне обезвоживания. Обильно поите ребенка — и риск возникновения любых осложнений значительно снизится.

Профилактика ветрянки у детей

Стопроцентную гарантию защиты от вируса ветрянки может дать только прививка. Увы, она не настолько дешевая, чтобы ее свободно проводили в нашей стране. Для сравнения: в США и некоторых европейских странах уже с середины 1990-х годов вакцина от ветряной оспы входит в национальный план вакцинации и проводится повсеместно.

В то же время малыш с сильным иммунитетом наверняка перенесет заболевание ветрянкой легче и быстрее, чем его сверстник с ослабленной иммунной системой. Кроме того, при ослабленном иммунитете на фоне протекания ветрянки у детей иногда могут развиться осложнения болезни. Это все говорит о том, что сильный стабильный иммунитет тоже справедливо считать частью профилактики против многих заболеваний, в том числе — и против ветрянки.

Переболеть ветрянкой, чтобы не болеть ею никогда!

Многие современные молодые родители придерживаются мнения, что ребенку надо дать переболеть ветрянкой в самом безопасном — детсадовском — возрасте (когда болезнь протекает наиболее легко и быстро), с тем, чтобы в будущем их ребенок уже никогда не боялся заражения ветрянкой.

Нередко они намеренно ведут своего малыша «в гости» в дом, где в это время уже кто-то более ветрянкой — чтобы контакт «состоялся» и их малыш благополучно переболел. Как ни странно, но многие педиатры в наши дни считают такое родительское поведение весьма разумным, а карантины по ветрянке в детских садах напротив — странным и нелогичным мероприятием. Ведь в возрасте 3-7 лет ветрянка протекает самым легчайшим образом! А заболеть ветрянкой когда-либо повторно — шансов практически нет. Так что логика родителей вполне понятна и объяснима.

Однако! Несмотря на то, что в большинстве случаев ветрянка у детей протекает легко, без видимых последствий, иногда осложнения все же случаются. Именно поэтому — «прививать» ребенку защиту от ветрянки все же разумнее и безопаснее с помощью вакцины (то есть с помощью ослабленного вируса), а не посредством самой болезни (финал которой в некоторых случаях может быть предсказуемым).

Сыпь у ребенка

Сыпь у ребенка

Сама по себе сыпь на теле у ребенка не является болезнью, это лишь симптом, который может определяться при разных заболеваниях. Заметить ее несложно, но для того, чтобы понять, о чем сигнализирует сыпь у ребенка, потребуется опытный педиатр-клиницист. В связи с этим лечение сыпи у детей не должно проводиться «своими силами» в домашних условиях.

Виды сыпи у детей

Cыпь — высыпания на коже или слизистых оболочках носа и рта. Высыпания у детей бывают крайне разнообразными: выступающими над уровнем кожи и нет, распространенными или локализованными, в виде легких или тяжелых кожных поражений. Также важно различать, мелкая сыпь у ребенка или крупная.

• пятна (макулы) — различных очертаний и размера, обыкновенно красного цвета и не выступающие над уровнем кожи;
• волдыри – округлой формы или с неправильными контурами, возвышаются над уровнем кожи, как правило, красные или розоватые, обычно сопровождаются зудом;
• пустулы — маленькие гнойнички, нередко имеющие гнойный стержень или комедон;
• везикулы — пузырьки до 5 мм, часто содержащие серозную жидкость (экссудат);

узелки (папулы) — плотные, бледно-розоватые, сине-красные, медно-бурые, часто выступающие над уровнем кожи, плотной консистенции;

бугорки, приподнимающиеся над кожей и располагающиеся довольно глубоко под эпидермисом. Впоследствии изъязвляются, а после заживления могут формироваться в рубцы.

Что вызывает сыпь у ребенка

Сыпь — спутник целого ряда болезней, ее «виновником» могут быть как вирусы, так и бактерии. Также это реакция на великое множество потенциальных раздражителей — например, сыпь на ногах у ребенка (в паховой области) может стать следствием неправильно выбранного крема или подгузника, а сыпь на спине у ребенка — перегревания или повышенного потовыделения под теплой одеждой.

Причина сыпи — вирусные инфекции

• Корь. Характеризуется появлением мелкой сыпи у ребенка: первоначально малиново-красной во рту, затем — по всей поверхности кожных покровов, часто наблюдается слияние элементов с образованием неправильной формы очагов. Сопровождается повышением температуры. В редких случаях заболевание может протекать очень тяжело — вплоть до развития летального исхода. Корь легко передается от человека к человеку при отсутствии вакцинации.
• Краснуха. Розово-красные мелкие пятнистые высыпания, которые образуются сначала на голове с последующим распространением сыпи на теле у ребенка. Могут быть жалобы также на болезненность в горле, заложенный нос, опухшие лимфатические узлы, озноб, подъем температуры.
• Ветрянка (ветряная оспа). Распространяется сверху вниз: сначала на волосистой части головы, потом наблюдается сыпь на спине у ребенка, на груди и т.д. Сначала ярко-красные мелкие пятна, которые впоследствии трансформируются в пузырьки. Последние лопаются и постепенно подсыхают, образуя корочки. В тяжелых случаях на месте пузырьков образуются рубчики. Сопровождается незначительным зудом.
• Герпес. Сгруппированные пузырьковые высыпания на губах или внутри рта, которые держатся 1-2 недели. Иногда вирус герпеса проникает в ядра нервных клеток и переходит в хроническую, часто неизлечимую стадию.
• Инфекционный мононуклеоз. Густо расположенные розоватые или светло-красные пятна диаметром 5-15 мм. При этом заболевании становятся болезненными и увеличенными шейные и затылочные лимфатические узлы, начинается ангина, иногда беспокоит кашель, мигрень, мышечные боли, выраженная слабость и утомляемость.
• Энтеровирусы. Проявляются чаще всего в виде пятнистых или пузырьковых высыпаний, распространенных по всему телу. Одна из форм заболевания — foot-mouth and hand disease — определяется в виде высыпаний только на ладошках, ступнях и в полости рта.
• Розеола. Розовые пятнышки, которые появляются не сразу, а после нормализации температуры — на третий-пятый день. Заболевают преимущественно малыши от 6-ти месяцев до 3-х лет.

Причина сыпи — бактериальные инфекции

• Скарлатина. Незначительные, просовидные высыпания с усилением в естественных складках кожи: в подмышках, паху, локтевых сгибах. Высыпания сопровождаются незначительным зудом и, по мере стихания, формируют пластинчатое шелушение. Для скарлатины характерны выраженные изменения в зеве, острая боль в горле, а также малиново-красный язык.
• Менингококковая инфекция. Очень быстро, одно за другим образуются крохотные «кляксы» сине-красного цвета, напоминающие звездочки. Всегда присутствует высокая температура. Менингококк — очень серьезная болезнь с возможным летальным исходом, поэтому при этих признаках немедленно звоните в «Скорую».
• Грибковые поражения кожи (стригущий лишай, трихофития, дерматомикоз). Яркий признак — кольцевидные образования, как правило зудящие. На волосах появляется перхоть, при затрагивании волосяных луковиц вероятно очаговое облысение. Грибковая инфекция передается при контактах с больными животными (бродячими кошками и собаками) или людьми.
• Стрептодермия (импетиго). При заболевании появляются крупные пузыри, наполненные гнойным содержанием, часто с сухой желтовато-коричневой корочкой. Пациентам обычно назначаются местные или системные антибактериальные препараты.

Причина сыпи — аллергические реакции

• Крапивница. Схожа по проявлениям с ожогами от крапивы, отсюда происходит название заболевания. Выступающие над кожей, бледно-розовые или ярко красные волдыри быстро возникают и также стремительно исчезают; сопровождаются выраженным зудом и способны к формированию обширных отеков. Высыпания исчезают без последствий. Появиться может в любом возрасте, как ответ иммунной системы на аллергены, и может иметь как острый, так и хронический характер.
• Атопический дерматит (детская экзема, диатез, нейродермит). Высыпания отмечаются на лице, шее, руках (локти), также наблюдается сыпь на ногах у ребенка (под коленями). Кожа краснеет, начинает шелушиться, в отдельных моментах отмечаются мокнущие корочки.

Другие причины появления сыпи на теле у ребенка

• нарушения работы желудочно-кишечного тракта;

• сосудистые проблемы:

• почечную недостаточность.

• Младенческим акне. Проблема характерна для первого года жизни у детей на грудном вскармливании. Акне у грудных детей – это следствие избыточной активности сальных желез, причина которой – повышение уровня материнских гормонов. Комедоны и прыщики в области лица, как правило, проходят бесследно.
• Милиями (белыми угрями). Крошечные «жемчужинки», преимущественно у грудничков. Имеют физиологическую природу, проходят полностью сами собой.
• Токсическая эритема новорожденных. Желтоватые пузырьки, диагностируются на 2-5 день после рождения, не требуют каких-либо мер.
• Чесоткой. Попарно расположенные точки преимущественно в межпальцевых промежутках (чесоточные ходы). Сопровождается это выраженным ночным зудом. Источник — чесоточные клещи, поражающие кожные покровы.

Лечение сыпи у детей в клинике Фентези

Лечение начинается с осмотра педиатром и сбора всех необходимых данных. Прием в клинике Фэнтези длится около часа — за это время врач побеседует с родителями, соберет анамнез, внимательно осмотрит малыша. При необходимости доктор тут же проведет экспресс-анализ крови или другие исследования, необходимые для постановки диагноза. Если малыш плохо себя чувствует, можно вызвать врача на дом. Доктор Фэнтези приедет быстро (не позднее трех часов после вызова) и привезет с собой экспресс-тесты или прямо сразу возьмет кровь на анализ для быстрой постановки диагноза.

Все наши педиатры — специалисты широкого профиля, их квалификация и опыт позволяют определить и вылечить большинство распространенных высыпаний у детей, включая заболевания аллергической природы. Доктор назначит терапию и будет «вести» маленького пациента до выздоровления. Также родители всегда могут связаться с лечащим врачом и задать вопросы.

Сыпь у ребенка

Когда у ребенка на коже появляется сыпь, это свидетельствует о каких-то процессах в организме. Как разобраться в этих процессах, мы спросили у педиатра клиники «Борис» Константина Елиневского.

Существует множество заболеваний, при которых возникает сыпь. Не всегда сами врачи могут определить по характеру сыпи, что за болезнь ее вызвала. В таких случаях нужны дополнительные анализы.

Родителям важно знать, что есть следующие распространенные причины возникновения сыпи:

Аллергическая, в том числе контактная сыпь. Она возникает либо от употребления внутрь какого-либо аллергена с пищей или при лечении препаратами, либо при контакте с аллергеном. Этим аллергеном может быть пыль, шерсть животных, стиральный порошок или другая бытовая химия, мамин дезодорант и т.д. Аллергическая сыпь возникает, как правило, без определенной локализации. То есть может проявиться как на отдельных частях тела, так и по всему организму. Бывает, что появление сыпи сопровождается насморком и кашлем. Также аллергическая сыпь часто сопровождается зудом. В таком случае врач прописывает еще и препарат, успокаивающий зуд. Как правило, родители, которые сталкивались с проблемой аллергических высыпаний у ребенка, уже могут опознать такую сыпь.

Инфекционная или паразитарная сыпь. Ребенка может высыпать на фоне инфекционных заболеваний. Самые распространенные из них:

— Корь. Сыпь при этом заболевании появляется на 2-4 день после того, как повышается температура, возникают насморк, кашель, покраснение и боль в горле. При этом сыпь начинает появляться на лице и голове, а после опускается ниже – на верхнюю часть туловища и руки, затем на ноги, покрывая за 3 дня все тело.

— Скарлатина. Отличительной особенностью скарлатины является чистый носогубный треугольник, в то время как все тело покрывает мелкоточечная сыпь. Возникает сыпь, как правило, на вторые сутки после появления температуры. Особенно обильные высыпания возникают при этом в локтевых сгибах, в паховых складках, подмышечных впадинах, внизу живота. Возникает сыпь после симптомов классической ангины.

— Ветряная оспа. Особенностью этой сыпи является то, что элементы сыпи появляются на волосистой части головы. Также сыпь появляется на лице и туловище. Как правило, начинается с небольших, слегка выступающих на коже красных пятен, которые очень скоро превращаются в волдыри, наполненные жидкостью. При этом появляются все новые и новые высыпания, что сопровождается повышением температуры.

— Краснуха. Сыпь проявляется многочисленными мелкими пятнышками, которые за несколько часов распространяются сверху вниз и за день покрывают все тело. При этом возникает лихорадка, интоксикация и увеличиваются шейные лимфоузлы.

Существует очень опасное заболевание – менингококковый менингит. При этом заболевании также возникает сыпь в виде звездочек на теле, которые не исчезают при надавливании на кожу. Сопровождается это заболевание сильным повышением температуры.

Есть и другие инфекционные заболевания, сопровождающиеся возникновением сыпи. Это кишечные инфекции, брюшной тиф, инфекционный мононуклеоз, эритема и т.д.

В настоящее время очень многие инфекционные заболевания поменяли свою картинку, и не всегда сыпь бывает именно такой, как описано в классических учебниках по медицине. К примеру, при ветрянке может и не быть волдырей, а просто красные прыщики на теле. Высыпания при краснухе или кори могут также быть видоизмененными, или эти заболевания могут проходить в легкой, смазанной форме, а иногда сыпь может свидетельствовать о таком заболевании, как коревая краснуха. Поэтому без дополнительного анализа крови на иммуноглобулины, иногда даже опытному педиатру тяжело выяснить причину при одном только осмотре сыпи.

Чесотка. Сыпь, как правило, появляется в виде точечных элементов, часто расположенных попарно, на расстоянии 2-3 мм друг от друга. При этом появляется сильный зуд, и количество элементов сыпи увеличивается при чесании. Начинается сыпь, как правило, между пальцами и на кистях, на поверхности живота, под коленями.

Что делать, если у ребенка сыпь

Если нет температуры, то нужно дождаться утра и вызвать врача.

Если температура есть, то врача нужно вызывать немедленно. Если в это время ваш лечащий врач не может к вам приехать, следует вызвать «скорую».

До прихода врача сыпь не рекомендуется чем-либо мазать, поскольку в этом случае врачу будет сложно поставить диагноз.