Гнойнички при псориазе

Мазь карталин — отзыв

помогает при псориазе

Хочу поделиться с вами опытом использования данной мази при лечении псориаза.

Простите, сразу.. за многослов.. ))

Псориаз, примерно, 7 лет.

В семье у родственников есть такое же заболевание. Видимо, наследственное, семейная «хронька» так скажем:))

Первое знакомство произошло после стресса сильного. Уже точно не помню, сначала вялотекущие состояние было: то появится, то само пройдет. Дерматолога сразу не послушала — поправить здоровье, успокоить нервы; советовал настоятельно походить в поликлинику на капельницы (что именно, не помню)

1) Первое сильное обострение — обсыпало ноги полностью, логти, голову. Молниеносно просто. Использовала спрей Скин-кап. Зная, что гормональный, не важно было. Нужен был результат. Снял достаточно быстро все. «Дежурные» остались. Не беспокоили.

2) Второе обострение наступило достаточно быстро, пару месяцев- локти, голова и лицо. Скин-кап опять снял все быстро. Через короткое время обсыпало еще сильнее. еще раз спрей и т.д. В общем я поняла, что это замкнутый круг, мне это средство не подходит.

3) Начала использовать картилин. В тюбике, который ругают, что испортился)) У меня был именно этот вариант. Использовала не каждый день, так как с ним целая история: запах, только дома, стелить белье каждый раз новое, смывать тяжело. Лень матушка, в общем. Но помог действительно. Опять-таки ,не до конца пролечила и успокоилась. (в первое применение пошли сильные прыщи, как гнойники, все чесалось, то ли не «зашел» сразу и нужно время, то ли слишком толстый слой наносила.. со временем реакции такой больше не было)

4) Примерно через еще один год (примерно! я точно не помню) обострение, только на голове, немного на ногах и немного на локтях. Использовала все как написано в аннотации. Тонким! слоем, не менее 12 часов на себе и не пропускать ни дня. После того, как пройдет высыпание, недельку пролечиться — закрепить.

Мазала каждый вечер, одевала легкую одежду с рукавами и в кровать. Утром на час раньше встать, что-бы смыть его несколькими заходами (с волос именно) и почистить ванну от маслянистости ))

Периодически обострение, может и раз в пол года, и раз в год. Обсыпает не сильно, сразу глушу. Схема та же. В питании (лично у меня) реакция на стресс и сладкое — особенно шоколад. Его практически вывела, за сладкое йогурты, печеньки и т.д.

Я вообще поменяла свое отношение к этой болезни, она лечится. Это самое главное. Я перестала преувеличивать значимость болезни, перестала думать о ней, как о особенной — вот еще:), берегу нервы.

Мои родственники до сих пор не используют карталин по моему совету. Кто-то усердно сидит на Скин-капе, кто-то вообще ничего не делает, кто-то делает что-то когда-то иногда и больше сетует.. Дяде, у которого обширное поражение бляшками было, с сильным зудом, трещинами и вытекающими последствиями, карталин тоже помог. Лечение было несколько месяцев, кожа почистилась полностью. При новом обострении, когда было немного бляшек, возиться не захотел, много нервов и итог — обсыпало опять все тело.

Недавно узнала, что у знакомой есть это заболевание. Несколько лет назад было сильнейшее обострение. Все почистила и пока все под контролем. Но она этой бяке больше не даст разгуляться точно. Характер такой!

Я советую всем не паниковать в первую очередь! Это ваш организм, вы должны им управлять, а не он вами. Находите свои пути, относитесь проще к лечению — больше как к вариантам решения проблем. Не подошло одно — подойдет, обязательно! другое. Это лечится. Ремиссии могут быть продолжительными. А пару новых «прыщиков» глушатся быстро, если что!

Для сравнения, у меня есть другое заболевание — витилиго. Вот это не лечится. И то! Я ,лично, оставила еще надежду:))))

Псориаз. Диета, лечение, профилактика

Данная книга не является учебником по медицине. Все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом.

Псориаз – хроническое заболевание, протекающее годами. Его не вылечить курсом таблеток или мазей, справиться с ним может только комплексный подход. До сих пор это заболевание – загадка. Никто толком не знает, почему оно возникает, куда пропадает и когда появится снова. Всякое лечение – это лотерея, вдруг поможет?

Мне пришлось столкнуться с этим заболеванием в 26 лет после перегрева на солнце. Я вообще очень чувствительна к солнечным лучам, а тут, как-то отдыхая на юге, проявила полную беспечность… Сначала ужасные красноватые пятна появились на ногах, затем на локтях и голове. Пятна росли, я нервничала, мне казалось, что все смотрят на меня осуждающе, все интересуются, что у меня на коже и не заразно ли это. Обратилась к врачу. Но облегчения и успокоения не получила. Трудно услышать и принять: «Это не лечится». Поначалу я даже не связывала псориаз и свой перегрев, к тому же прочитала, что псориаз, наоборот, лечится солнышком. Оказывается, не все так просто, существует и летняя форма чешуйчатого лишая.

Несколько месяцев была в депрессии, отчего болезнь прогрессировала. Не хотелось выходить из дома, казалось, что жизнь окончена, не успев начаться.

Я ничего не хотела, меня ничто не радовало, преследовало чувство разбитости, усталости и апатии, мне не хотелось никуда выходить, меня раздражали все и всё: друзья, знакомые, родственники, коллеги, работа, дом, семья…

Не выдержав, я собралась и уехала на месяц в глухую лесную деревушку. Там я жила в полной изоляции, много гуляла, ходила по ягоды и грибы, рыбачила, плавала, парилась в бане, закалялась… Много думала… о себе, о своей болезни, о том, что делать дальше, медитировала.

Чистый воздух, здоровое питание (в основном вегетарианское), физическая активность, спокойствие, умиротворенность сделали свое дело. Я перестала напрягаться по поводу своего заболевания, решила бороться с ним. Я поняла, что я самодостаточный человек и что не позволю псориазу испортить мне жизнь.

Вернулась в город другим человеком. Поставила перед собой цель: справиться с заболеванием, убрать эти страшные пятна с кожи, чего бы мне это ни стоило. Стала интересоваться, что это за болезнь, почему она возникает, как развивается, как с этим жить. Перестала быть категоричной, в первую очередь занялась аутотренингом. Тем более что после моего летнего отдыха бляшки побледнели и фактически исчезли. Это придало мне сил, вселило надежду.

Однако вскоре я заметила, что высыпания снова появляются. Стала наблюдать и сделала вывод, что недосыпание и неправильное питание (быстрые перекусы) отражаются на моем внешнем виде и внутреннем состоянии. Для начала решила немного изменить свой рацион: стала готовить дома, отказалась от выпечки, если хотелось сладкого, то «ваяла» себе десерт из фруктов без сахара или из нежирного творога… Заметила, что я себя замечательно чувствую, когда ем овощи, фрукты, немного рыбы и кисломолочных продуктов. Заинтересовавшись вегетарианством, узнала о системе Пегано и решила попробовать. И не смогла остановиться. Оказывается, столько вкусного и полезного существует! Далее занялась оздоровлением всего организма, очистилась от шлаков и токсинов, накопленных за долгие годы «беспутной» жизни.

В настоящее время стараюсь питаться по Пегано, алкоголь не употребляю вообще, пытаюсь не то чтобы не нервничать, скорее достойно выходить из стресса. В этом мне очень помогают гимнастика, езда на велосипеде, танцы. Увлеклась активным туризмом, рыбалкой. Отличная разрядка, снимающая нервное напряжение!

Болею псориазом уже более 10 лет. Благодаря многочисленным методам лечения удалось добиться стойкой ремиссии, есть надежда, что он больше никогда не проявится.

На данном этапе я не принимаю лекарств, не лечусь травами и кожа у меня чистая и гладкая. Правда, я не хочу рисковать и придерживаюсь строгого распорядка дня, слежу за своим питанием, контролирую вес, стараюсь больше двигаться. Мне нравится моя жизнь, я не считаю, что в чем-то себя ограничиваю. Наоборот, правильный образ жизни «подпитывает» меня, помогает сохранять молодость, красоту и отличное настроение!

Я научилась улыбаться, не унывать, искать положительные стороны в любой, казалось бы, самой неприглядной ситуации. Частенько это помогает мне не раскиснуть, найти оптимальное решение, повысить свой профессионализм. За годы болезни у меня накопилось море информации, и мне очень хочется поделиться ею с вами, рассказать о псориазе, о том, как с ним бороться, как победить и убедить окружающих, что вы один из них, что вы не прокаженный, что вам не нужна изоляция и вы не позволите «вытолкнуть вас за борт».

Я убеждена, что человеку посылается то испытание, которое он в состоянии вынести. Годы борьбы с псориазом (и не только мои, но и многих других людей) показали, что это заболевание делает из обычных людей сильных личностей, которые способны ломать стереотипы, справляться со своими комплексами, искать и находить решения, побеждать.

Сейчас же я хочу рассказать о псориазе и его лечении, чтобы помочь вам найти свой лучик надежды.

Глава 1
Виды псориаза, его симптомы и причины возникновения

Для начала разберемся, что это за болезнь. Псориаз обычно называют чешуйчатым лишаем. Однако, в отличие от инфекционного лишая, псориаз не заразное заболевание, а хроническое.

В настоящее время врачи считают, что псориаз – системное заболевание, поскольку сопровождается не только поражением кожи, но и суставов, нарушением функций иммунной, нервной и эндокринной систем.

Обычно при псориазе на коже появляются мелкие розово-красные узелки, или папулы, с бело-серебристыми чешуйками, которые легко можно соскоблить. При этом страшно мучает зуд, сами папулы ярко выражены.

Этот обычный псориаз может появиться на любом участке кожи, однако чаще всего высыпания встречаются на локтях (рис. 1.1), коленях, ступнях, в волосистой части головы, иногда на ногтях, мягких тканях рта и гениталий, в кожных складках. Постепенно папулы разрастаются, сливаются друг с другом и образуют бляшки, которые постепенно утолщаются.

Как и всякая болезнь, псориаз имеет несколько стадий.

Первая стадия, прогрессирующая: появляются первые высыпания, постепенно их количество увеличивается, они разрастаются, болезнь набирает обороты, состояние резко ухудшается.

Рис. 1.1. Высыпания псориаза на локте

Вторая стадия, стационарная: болезнь достигает пика, а затем постепенно угасает, проявления идут на спад, состояние улучшается – и наступает регрессирующая стадия.

Псориаз бывает не только бляшечным. Когда, помимо бляшечных высыпаний, наблюдается и воспаление кожных покровов (кроме ярко-красных папулл, появляются шелушащиеся желтые или серые чешуйки, при обрывании которых появляется розовая мокнущая поверхность), это экссудативный псориаз. Обычно им страдают люди тучные, с лишним весом.

У подростков чаще всего развивается каплевидный псориаз: на теле, ногах и руках высыпают мелкие каплевидные узелки – папулы.

В кожных складках под молочными железами, под мышками, в области промежности и пупка также могут появиться высыпания, а внутри складок – образоваться трещины.

При пустулезном псориазе на ладонях, локтевых сгибах и подошвах возникают небольшие гнойнички, вызывающие неприятные ощущения, жжение. Пустулы появляются как на ранее пораженной коже, так и на здоровой, постепенно они сливаются, кожа отслаивается, общее состояние ухудшается, повышается температура тела, изменяются показатели крови (повышается скорость оседания эритроцитов – СОЭ), наблюдается недомогание, на коже возникают гнойные эрозии.

На конечностях иногда могут появляться и высыпания, имеющие форму бородавок или сосочков. Такие поражения встречаются очень редко и называются бородавчатым, или папилломатозным, псориазом. Редкая форма и рупиоидный псориаз (у больного образуются корочки, после снятия которых кожа остается ярко-красной).

Себорейная форма псориаза поражает кожу головы, но в отличие от перхоти при чешуйчатом лишае четко видны границы между здоровой и больной кожей (рис. 1.2). Иногда высыпания могут появиться и за пределами волосистой части головы, например на лице, возле груди.

Рис. 1.2. Себорейная форма псориаза

При поражении ногтей на ногтевом ложе появляются точки, со временем ногти мутнеют и утолщаются, а затем отслаиваются. Хотя выглядит это очень неприятно, никакими болевыми ощущениями этот процесс не сопровождается.

При псориатической эритродермии кожные покровы отекают, поражается вся поверхность кожи, крупные, мелкие или отрубевидные пластинки сливаются, а затем отшелушиваются, преследует сильный зуд, повышается температура, увеличиваются лимфоузлы, нарушается работа сердечно-сосудистой системы, почек, показатели крови меняются, могут выпадать волосы, наблюдается общая интоксикация. Это самая тяжелая форма псориаза, при которой требуется госпитализация, так как обычными методами в домашних условиях с болезнью уже не справиться.

Псориатический артрит поражает не только кожу вокруг суставов, но и сами суставы, в основном ступней и кистей, – они начинают болеть и отекать, становится тяжело ходить. Сами суставы претерпевают изменения, при этом рентген может показать суставный остеопороз (патологию костной ткани, при которой из костей «вымывается» кальций и фосфор), остеофиты (наросты на костной ткани), даже эрозию костей.

Ознакомьтесь так же:  Дисгидроз это экзема

Псориаз протекает по-разному. У одних он довольно быстро прогрессирует, образуя, например, огромные бляшки, а у других не один год наблюдаются лишь незначительные высыпания в области локтей или коленей.

Но одно неизменно: при этом заболевании обязательно происходит наслоение серебристо-белых чешуек, при соскабливании которых обнажается тонкая, нежная «пленочка», а ее удаление вызывает точечное кровотечение.

Псориаз – древнее заболевание. Известно оно со времен Гиппократа (V–IV вв. до н. э.). Однако до сих пор врачи не могут точно определить природу этой болезни, точно выяснить, почему некоторые страдают этим недугом фактически всю жизнь…

Принято считать, что провоцируют развитие псориаза стрессы, нервные срывы, хронические инфекции (стрептококки, хламидии, трихомонады и др.), наследственность, нарушение обмена веществ, в том числе дефицит цинка, селена, калия, марганца, меди и избыток стронция и алюминия.

Если псориазом болеет один из родителей, то возможность заболевания у ребенка составляет 25 %, а если оба – то 65 %.

Многие врачи считают, что псориаз вызывает сбой иммунной системы по Т-звену, когда Т-лимфоциты сверхактивны на коже, то есть регенерируют в 10 раз быстрее, чем нужно, вызывая тем самым воспаление, покраснение эпидермиса, зуд.

При этом пусковым крючком развития этого заболевания, кроме стрессов, наследственных факторов, могут быть кожные повреждения (царапины, ожоги и т. п.), прием некоторых антибиотиков (например, тетрациклина, пенициллина, левомицетина и т. п.), нестероидных противовоспалительных средств (нимесулида, ибупрофена и др.), витаминов группы В (в частности, В1, В6, В12), бета-блокаторов, назначаемых при проблемах с сердцем и повышенном артериальном давлении.

Вообще считается, что псориаз вызывает не один, а целый комплекс факторов. Усугубляет его течение и алкоголь. Псориаз одинаково поражает и мужчин, и женщин. Возраст также не имеет никакого значения. Хотя существует два возрастных пика этого заболевания: молодой возраст (16–25 лет) и зрелый (50–60 лет). Интересно, что у молодых людей псориаз хуже лечится, обычно имеет наследственную природу, чаще поражает суставы, вызывает больше высыпаний.

При псориазе верхний слой кожи отмирает гораздо быстрее, чем обычно. Если в норме процесс деления, созревания и отмирания клетки кожи длится 3–4 недели, то при чешуйчатом лишае – 4–5 дней. Поэтому и образуются все эти бляшки и папулы, которые безумно чешутся. Правда, заболевание это незаразное, хотя его долго считали одним из видов проказы, или лепры.

Глава 2
Диагностика и лечение псориаза

Обнаружить чешуйчатый лишай довольно просто. Тщательный осмотр кожи может о многом рассказать. Любые высыпания – повод обратиться к дерматологу. Однако наличие точечных кровоизлияний после соскабливания бляшки, скорее всего, свидетельствует о том, что у вас псориаз. Подтвердить диагноз может и биопсия кожи. Другие анализы обычно не назначаются, но в некоторых случаях при тяжелом псориазе берут анализ крови, чтобы выявить, протекают ли в организме воспалительные процессы.

В настоящее время существует множество методов лечения псориаза, однако нет одного универсального и быстрого способа, поскольку это системное заболевание, постоянно возвращающееся в состояние обострения.

Конечно, лечение во многом зависит от индивидуального течения у каждого конкретного пациента, от стадии, распространенности поражений, и главная задача лечения – уменьшение рецидивов, продление ремиссий, предотвращение осложнений.

Понятно, что далеко не всех больных нужно пичкать лекарствами, некоторым вполне может быть достаточно определенного режима питания, смены образа жизни, лечения наружными средствами, отдыха в какой-нибудь бальнео-лечебнице.

Однако тяжелые формы псориаза нужно лечить, и лечить серьезно, в условиях стационара.

Лечение псориаза отличается многообразием. Его лечат как наружными средствами (мазями, кремами, растворами), так и лекарственными средствами различного спектра действия (тут все зависит от природы возникновения заболевания), фототерапией и т. п. Обычно лечение подбирается индивидуально, методом проб и ошибок. Чем легче протекает псориаз, тем более простое лечение. Обычно легкие формы псориаза лечатся наружными средствами, а вот тяжелые требуют системного подхода: это и применение различных мазей, кремов, компрессов, и фототерапия, и постоянный уход за кожей (ванны, бани, примочки и т. п.), и лечение иммунодепрессантами и цитостатиками, витаминами, и курортное лечение, и физиотерапия.

Думаю, что начать разговор о лекарствах следует со средств наружного применения, смягчающих кожу, помогающих справиться с зудом, покраснением, шелушением. Это различные мази, пасты, компрессы, клеи, пластыри, лаки. Однако, пользуясь всеми этими средствами, обязательно нужно учитывать стадию псориаза, его формы, количество и виды поражений.

Чаще всего, конечно, используются мази, основой которых являются вазелин, ланолин, солидол, растительные масла, нафталан (нафталановая нефть). Такие мази и кремы смягчают кожу, помогают снять воспаление. Используются в лечении псориаза и мази с салициловой кислотой, чтобы снять раздражение, убить бактерии и продезинфицировать кожу. Обычно для устранения шелушения применяются мазь с содержанием салициловой кислоты 1–2 %, борная кислота в концентрации 2 % и окись цинка.

Лечение салициловой мазью длится не более трех недель. Аккуратно смазываются пораженные участки чистой кожи три раза в день. Если псориатические бляшки очень большие, то мазь наносится на кожу с перерывами в 1–2 дня, на воспаленные участки наносится мазь, смешанная с вазелином в пропорции 1:2 или 1:4.

Борную кислоту втирают в кожу 1–2 раза в день по направлению роста волос. На локти и голени после втирания накладывают бумагу. При этом обязательно надо принимать душ, используя мыло, один раз в 2–3 дня, при воспалении волосяного фолликула больные места прекращают мазать на 7–10 дней, но душ продолжают принимать.

Мазь, содержащую окись цинка, также наносится тонким слоем на чистую сухую область 4–6 раз в день в течение месяца.

Популярны солидоловые мази (например, мазь А. А. Иванова (антипсор), магнипсор, карталин, цитопсор). Солидолы получают загущением минерального масла кальциевыми солями. Солидолы состоят из мыла (11–18 %), свободной щелочи (0,2 %), воды (2–3 %). Схема лечения солидоловыми мазями, как и другими средствами, может быть индивидуальной. Например, антипсор втирается в чистую кожу (обязательно после ванны, бани или сауны), перед сном до полного очищения кожи (примерно от 10 до 35 дней) один раз в день в течение 3–4 дней, следующие два дня – перерыв и т. д.

Магнипсор наносится на кожу ежедневно 1–2 раза до тех пор, пока от псориаза не останутся пигментные или белые пятна, которые во время купания не розовеют и не шелушатся (примерно 1,5 месяца).

Карталин наносится на пораженные места 1–2 раза в день в течение 2–4 месяцев, цитопсор – 1–2 раза в день 4–6 недель подряд.

Нафталановые мази также весьма эффективны. Они обладают противовоспалительным, противозудным эффектом, действуют как обезболивающие. Особенно эффективно лечение нефтью на азербайджанском курорте Нафталан, где можно принимать теплые ванны. Понятно, что не все и не всегда могут попасть туда, поэтому существуют различные мази на основе этой нефти, которые применяются в виде аппликаций: мазь нафталановая, мазь ихтиоло-нафталановая, нефтесан. Наносятся эти мази на кожу 10–15 дней. Очень хорошо сочетаются нафталановые аппликации с ультрафиолетовым облучением и ультразвуковым воздействием.

Правда, не стоит увлекаться нафталановым лечением при чрезмерной чувствительности кожи, заболеваниях почек, анемии, склонности к кожным кровоизлияниям.

Когда смягчающие и отшелушивающие мази не помогают, на более серьезных стадиях заболевания применяют мази на основе дегтя. Они восстанавливают нормальную структуру эпидермиса, то есть очищают ее от ороговевших пластинок, обладают противовоспалительным и противовирусным эффектом, снимают зуд. Правда, эти препараты могут вызвать раздражение кожи, появление угрей, их нельзя использовать при экссудативном псориазе, заболеваниях почек.

Самыми распространенными дегтями являются каменноугольный деготь, березовый (получаемый из перегонки отборной бересты), можжевеловый и сосновый.

Начинать лечение дегтем требуется с небольших концентраций (0,5–2 %) и только на пораженных участках. При этом обязательно нужно избегать солнечных ванн и ультрафиолетового облучения, так как деготь в данном случае может вызвать дерматиты и аллергии, и не применять его на лице, шее, кистях и других открытых участках тела.

Если нет никаких аллергических реакций на деготь, можно лечиться и дегтярными ваннами. Смешиваете березовый деготь и спирт 1:1 или 1:2, смазываете пораженные участки, после чего выливаете 100–150 мл смеси в ванну и лежите в ней 30–60 мин. Ванна обязательно должна быть теплой (37–40 °C).

На данный момент существует и множество готовых мазей на основе дегтя: антипсорин, антрасульфоновая, антраминовая мази, альфозил-лосьон, коллоидин.

Обычно курс лечения дегтем длится 3–10 недель. Первые признаки улучшения появляются через 1–2 недели. Мази и дегтярные ванны могут сочетаться и с другими методами лечения: кортикостероидными наружными средствами, салициловой кислотой, цинком. В таком случае другие мази наносят на кожу утром, а деготь – вечером.

Иногда применяются и ипритные мази (псориазин, антипсориатикум) в очень слабых концентрациях, так как они токсичны. Эти средства противопоказаны при заболеваниях печени и почек, при прогрессирующей стадии чешуйчатого лишая.

Псориазином пораженные места смазываются один раз в день в течение пяти дней, затем один день отдыха, ванна и снова пять дней лечения. Проводится обычно 4–5 курсов.

Антипсориатикум применяется так же, как и псориазин, так как его действие аналогично. После этих мазей на коже появляется пигментация, которая исчезает через 1–3 недели после окончания лечения. Недостаток ипритных мазей в том, что они повышают восприимчивость организма, способствуют переходу «летнего» псориаза в «зимний» и наоборот.

В последнее время в лечении псориаза активно применяются и кортикостероидные (гормональные) мази, и наружные нестероидные противовоспалительные средства, и противовирусные препараты.

Конечно, гормональные мази действуют быстрее, чем другие препараты, они не имеют запаха, не оставляют пятен на одежде, не вызывают раздражения. Однако нельзя сказать, что гормональные препараты совершенно безвредны и не обладают побочными эффектами, после их применения возможны скорые рецидивы, переход болезни в более тяжелую форму, возникновение привыкания. Так что не увлекайтесь гормональными препаратами, не назначайте их себе сами, лечитесь кортикостероидами при тяжелых экссудативных формах псориаза, отдавая предпочтение мазям и кремам, содержащим, кроме гормонов, еще и салициловую кислоту (дипросалик, белосалик, лоринден А), и деготь (локакортен Тар, лоринтен Т).

Используют также синалар, флуоцинолон, формакортал, локасален, целестодерм, мометазон, флупреднилидена ацетат, кенакорт. Назначают их только в том случае, если никакие другие средства не помогают. С гормональными препаратами нужно быть очень осторожными, так как они вызывают привыкание, постоянно требуется увеличение дозы, а также при резкой отмене препарата возможен «откат», то есть возвращение болезни.

Гормональные мази и кремы наносятся на пораженные участки кожи тонким слоем 1–2 раза в сутки (внимательно читайте инструкцию!). Сильные средства нельзя наносить более трех недель подряд, а слабые – трех месяцев! Так что следите за своим состоянием, обращайте пристальное внимание на состояние кожи и обязательно советуйтесь с врачом! Улучшение должно быть заметно уже на 2–3-ю неделю лечения!

Помните, что нельзя резко прекращать лечение кортикостероидами, отменять такие препараты следует постепенно: сначала снижается доза, например, гормональная мазь разводится обычным детским кремом, затем увеличиваются интервалы между нанесением.

Из нестероидных средств при псориазе используют псоркутан, в состав которого входит кальципотриол – производное витамина D. Они снимают боль, снижают воспаление, правда, для этого обязательно нужно пройти курс лечения (7–10 дней).

Мази с производными витамина D наносятся на кожу 1–2 раза в день. Если вы используете кальципотриол, наносите его 1–2 раза в день не более чем 15 г (лечение может быть продолжительностью до года), если такальцитол, то один раз в день не более 10 г (лечение не более восьми недель), если кальцитрол, то два раза в день не более 30 г (лечение в течение шести недель).

Противовирусные мази стали применять сравнительно недавно. Иногда при затяжном псориазе эффективны мази теброфен (обычно применяется при вирусных заболеваниях глаз), оксолин, интерферон. Обычно эти мази хорошо переносятся, втираются они в больные места 2–4 раз в сутки 10–15 дней.

В последнее время используется и наружный ретиноид – тазаротен (тазорак, зорак). Наносится это производное витамина A один раз в день (вечером) тонким слоем на пораженные участки кожи в течение 2–3 месяцев, затем нужно сделать перерыв на такое же количество времени. К сожалению, ретиноид может вызвать раздражение кожи (могут появиться покраснения, зуд, жжение), справиться с которыми помогут мази с витамином D. Эффективно такое лечение и в сочетании с УФ-облучением.

Широко используются и мази на основе растительного сырья. Например, мазь «Плантазан-Б», изготовленная из чистотела (наносится тонким слоем два раза в день в течение трех дней, затем делается перерыв на 1–2 дня, в это время обязательно принимаются теплые ванны из настоя чистотела (10–12 ванн), в течение месяца процедура повторяется), мази из череды, мускатного шалфея на ланолине и вазелине (втираются в пораженные места до излечения), псориатен (мазь из коры магонии – дерева из семейства барбарисовых; применяется довольно долго, однако если нет улучшения в течение месяца, то следует сменить препарат; втирается в пораженные участки три раза в день), мазь с настойкой элеутерококка или заманихи на основе солидола и др. Вообще, эффективно одновременно применять мази на растительной основе (смазывать вымытые участки кожи один раз в день вечером), лечебные ванны (10 ванн через день) и кварцевание (20 процедур на пораженные участки по 3–4 биодозы в течение 10–15 мин). При этом желательно менять мазь каждые 5–7 дней.

Ознакомьтесь так же:  Чем осветлить ожоги на коже

Избавиться от псориатических бляшек может помочь и мазь на основе 1 %-ного папаверина, алкалоида, выделенного из опия. Иногда при тяжелом псориазе врачи назначают и антиметаболиты, и метотрексат (0,5–1 %-ные мази), и 5-фторурацил (5 %).

В общем, главная задача различных наружных средств – уменьшить псориатические проявления.

К сожалению, не всегда с псориазом могут справиться только наружные лекарственные средства. Иногда приходится прибегать и к более радикальным методам лечения: седативным препаратам, транквилизаторам, антидепрессантам, тонизирующим средствам, иммуномодуляторам, гормонам, препаратам, улучшающим обмен веществ. Назначение этих препаратов напрямую зависит от причины возникновения псориаза.

Если высыпания на коже образовались после нервного срыва, стрессов, то не обойтись без психотропных веществ, а может быть, и антидепрессантов.

Часто расшатавшуюся нервную систему способны привести в порядок седативные лекарственные средства – бромиды и препараты на растительной основе.

Бромиды, или соли бромисто-водородной кислоты, усиливают и концентрируют торможение в головном мозге, нормализуя процессы возбуждения и торможения. Поскольку хлориды «не уживаются» с бромидами, принимая эти лекарства, обязательно нужно ограничить употребление поваренной соли. Обычно бромиды назначаются людям с повышенной раздражительностью и нарушениями сна (одновременно соли калия и магния в дозах 0,1–1,0 мл три раза в день после еды).

Правда, успокоиться можно и с помощью натуральных трав: валерианы, пустырника, боярышника кроваво-красного, хмеля обыкновенного, душицы, липы, мяты перечной, пиона уклоняющегося, ромашки аптечной, синюхи голубой, сушеницы, тимьяна обыкновенного и тимьяна ползучего и др. При псориазе назначается настой из чего-либо вышеперечисленного (по 15–20 капель настойки три раза в день в течение месяца).

Если организм «расстроен» так, что седативные средства не помогают, назначают транквилизаторы или нейролептики, которые запускают «экономичный» режим (обмен веществ замедляется, мышцы расслабляются). Самыми известными транквилизаторами являются аминазин, тизерцин, мепротан, триоксазин, седуксен, элениум, фенозепам и др. Чаще всего прием этих препаратов не превышает 2–3 недель.

Иногда назначаются и снотворные из барбитуратов (фенобарбитал, этаминал натрия, ноксирон) для лечения сном, и антидепрессанты с выраженным успокаивающим действием (амитриптилин, пиразидол и др.). Правда, не стоит ими увлекаться, поскольку они вызывают привыкание.

Психологическое состояние человека при псориазе много значит, как, наверное, и при любой другой болезни. Бывает, что необходимо справиться с меланхолией, истерией по поводу своего заболевания. И тут на помощь приходят растительные тонизирующие препараты: настойки левзеи, элеутерококка, заманихи, родиолы розовой, женьшеня, лимонника, а также пантокрин – жидкий спиртовой экстракт из неокостеневших рогов марала. Обычно эти тонизирующие средства чередуются и принимаются в течение 3–4 месяцев.

Новокаин, М-холинолитические средства и сернокислая магнезия также оказывают успокаивающее действие. Главное, не забывать о том, что некоторые не переносят новокаин. Новокаин принимают внутрь, вводят внутримышечно, внутривенно, подкожно, электрофоретически.

Перорально принимается по одной столовой ложке три раза в день после еды 3–4 недели, внутримышечно и подкожно чаще вводят 2 %-ный раствор по 1 мл ежедневно или через день в течение 1–1,5 месяца, затем – перерыв 1–1,5 месяца и повторение курса. Внутривенно вводят 0,25 %-ный раствор ежедневно. Начинают лечение с 2 мл и постепенно увеличивают дозу до 7–10 мл. Всего проводят 15–20 вливаний. Для лучшей переносимости в шприц с новокаином добавляют 5–7 мл 25 %-ного раствора магния сульфата.

Поскольку у больных псориазом очень часто нарушен обмен веществ в целом или белковый, углеводный или жировой обмены в частности, больным частенько приходится принимать препараты, ускоряющие или замедляющие обмен веществ, оказывающие влияние на тот или иной обмен. В первую очередь это гормональные препараты – анаболические стероиды, гормоны гипофиза и коркового вещества надпочечников и кортикостероиды.

Анаболические стероиды (метандростенолон) стимулируют синтез белков в организме, назначаются для повышения иммунобиологических процессов. Стероиды по своему строению и характеру воздействия на организм близки к мужскому половому гормону тестостерону, поэтому они увеличивают аппетит, следовательно, и массу тела, ускоряют кальцификацию костей, могут вызывать тошноту, нарушение работы печени, нарушение менструального цикла, огрубение голоса, усиление роста волос.

Гормональные препараты гипофиза и коркового вещества надпочечников (АКТГ) регулируют углеводный и минеральный обмен, оказывают противоаллергическое, противовоспалительное действие. Как и всякие гормональные препараты, АКТГ может вызывать побочные эффекты: повышение артериального давления, появление отеков, тахикардию, спровоцировать сахарный диабет, вызывать чрезмерную возбудимость, бессонницу, андрогенный эффект.

Для лечения используются и синтетические аналоги коркового вещества – кортикостероиды.

Кортикостероиды неоднородны. Они делятся на минералокортикоиды (альдостерон, дезоксиртикостерон), влияющие на обмен электролитов и воды, и глюкокортикоиды (кортизон, гидрокортизон, преднизолон), принимающие непосредственное участие в углеводном и белковом обменах.

Обычно гормональные препараты, особенно кортикостероиды, назначаются при эритродермиях и псориатическом артрите, когда нет эффекта от другого лечения. Делается это крайне редко, так как гормоны небезопасны.

Например, преднизолон и его аналоги (урбазон, метипред и др.) принимаются внутрь, внутримышечно и внутривенно. Перорально начинают прием кортикостероидов с 16 мг в сутки, внутримышечно вводят по 1–3 мл в зависимости от препарата один раз в 1–4 недели. Не стоит «подсаживаться» на гормоны, старайтесь все-таки обойтись без них, в любом случае не занимайтесь самолечением, особенно такими серьезными методами.

Псориаз также лечится препаратами кальция, натрия и магния, помогающими снизить проницаемость сосудистой стенки, оказывающими противовоспалительное действие, снижающими восприимчивость к аллергену, вызвавшему заболевание.

Кальция хлорид, кальция глюконат и кальция лактат принимают внутрь по одной столовой ложке 2–3 раза в день, кальция глюконат может вводиться и внутримышечно, так как не вызывает некроза тканей.

Псориаз. Старинные и современные методы лечения

Посвящается памяти наших учителей: академика А.Я. Прокопчука, профессора Н.А. Торсуева и профессора М.М. Левина

Значительная распространенность псориаза среди населения, хроническое и нередко тяжелое течение, приводящее к инвалидности, нерешенность ряда вопросов этиологии и патогенеза псориаза заставляет отнести проблему этого дерматоза к наиболее важным медицинским и экономическим проблемам здравоохранения. Ряд авторов отмечают тенденцию к увеличению в последние годы числа больных псориазом. Заболевание недостаточно эффективно лечится, так как причина болезни до сих пор остается неизвестной.

В настоящее время существует целый ряд теорий происхождения псориаза. Особое место, на наш взгляд, занимает вирусная теория псориаза. Большой вклад в ее развитие сделали отечественные ученые – Б.С. Ябленик, А.Ф. Ухин, А.Я. Прокопчук, С.И. Довжанский, О.П. Поздняков, В.Ф. Корсун и др. Заслуживает большого внимания и ряд научных публикаций норвежских дерматологов по этому вопросу.

При распространенных и осложненных формах псориаза требуется амбулаторное или стационарное лечение. Продолжительность обострения болезни зависит от тяжести клинических проявлений и наличия осложнений. Лечение проводится с учетом сопутствующих расстройств нервной, эндокринной системы, функций органов пищеварения, а также сопутствующих заболеваний. Принимаются во внимание стадия патологического процесса, морфология сыпи, ее локализация, общее состояние больного и др. Комплексная терапия с учетом индивидуальных особенностей организма больного в сочетании с физиотерапевтическими процедурами и бальнеолечением способствует достижению лечебного эффекта. Однако полной нормализации морфологических, функциональных, гистохимических и иммунологических показателей добиться пока нельзя, как и полного избавления от болезни.

Термины «фитотерапия» и «фитопрепараты» впервые были введены в обращение французским врачом Анри Леклерком. Согласно современному определению, фитотерапия – это наука об использовании с лечебной или профилактической целью лекарственных препаратов из цельного или переработанного растительного сырья. Фитотерапию нужно отличать от ботаники, фармакогнозии, фитохимии, фитофармакологии, однако специалист по практическому применению лекарственных растений (фитотерапевт) должен иметь определенные знания и в этих областях, так как они формируют научную и практическую базу фитотерапии. Можно рассматривать фитотерапию и как самостоятельную медицинскую дисциплину, имеющую свою историю, принципы и правила, показания, противопоказания, свою нишу в профилактике, лечении и реабилитации больных.

Но не следует абсолютизировать значение фитотерапии. По нашему мнению, роль лекарственных растений несомненна в лечении больных псориазом на этапах: диспансер – стационар – курорт. Лечебная помощь наиболее эффективна только в случае комплексного применения различных препаратов, воздействующих на все звенья механизма развития заболевания. Правильное соотношение методов и средств традиционной и классической медицины в лечении каждого больного – единственно разумный путь.

Данная работа является попыткой по-новому взглянуть на причину заболевания исходя из представлений о ретровирусной природе псориаза и обобщить многолетний опыт использования в лечении псориаза препаратов растительного происхождения. В ней приведено краткое ботаническое описание 47 лекарственных растений, используемых в терапии псориатической болезни. Они рассматриваются в алфавитном порядке, что облегчает поиск необходимых сведений. Особое внимание уделено практическому использованию растений и препаратов из них.

В создании этой книги важная роль принадлежит нашим учителям – академику А.Я. Прокопчуку (Минск), профессору Н.А. Торсуеву (Донецк), профессору М.М. Левину (Смоленск), памяти которых и посвящено данное издание. Мы также благодарны за благосклонное отношение, внимание и поддержку при выполнении ряда разделов работы, подготовке рукописи к печати профессорам Н.З. Яговдику, В.Н. Мордовцеву, академикам РАМН Ю.К. Скрипкину, А.А. Кубановой, В.И. Вотякову, профессорам А.Н. Родионову, Г.И. Суколину, Л.Д. Тищенко, Р.Ф. Федоровской, К.Н. Суворовой, В.Н. Гребенюку, В.Н. Бореко, В.В. Владимирову, С.Я. Соколову, С.А. Вичкановой, Л.И. Ковалевой, Н.С. Фурсе и др.

К истории фитотерапии псориаза

Эмпирическая дерматология возникла в глубокой древности. В сочинениях греческих ученых эпохи Гиппократа можно найти описания поражений кожи (утолщение, шелушение, воспаление), сходных по некоторым признакам с псориазом. Заболевания кожи объединялись под названиями «лихен» (дерматозы с неровной поверхностью кожи и шелушением), «псора» (сухие и мокнущие дерматозы), «альфос» (ахромические пятна на коже), «греческая лепра» (зуд, утолщение кожи и шелушение) и др. К сожалению, установить древние способы и методы лечения псориаза в настоящее время не представляется возможным. Можно только предположить, что в древности кожные заболевания (псориаз, витилиго, экзема, лепра, грибковые и гнойничковые болезни и др.) с успехом лечили препаратами растительного происхождения.

Тогда жизненный опыт был единственным способом изучения окружающего мира. Полезное отбирали и запоминали. «По всей вероятности, – писал Чарльз Дарвин, – все питательные, возбудительные и целебные свойства самых невзрачных растений каждой страны были открыты дикарями, которые были вынуждены к тому крайней необходимостью, прошли через многочисленное множество таких опытов, а приобретенные на практике познания передавались друг другу и потомству изустно. Например, не удивительно ли, что в трех отдельных частях света туземцы сумели отличить среди массы других местных растений, что листья чая, матэ (парагвайский чай) и плоды кофе содержат в себе вещество питательное и возбуждающее, которое при химическом исследовании оказывается во всех трех растениях тождественным».

Обширный материал об использовании лекарственных растений для лечения дерматозов получен при изучении древнеегипетского папируса под названием «Книга приготовления лекарств для всех частей тела», который был написан более 3000 лет назад и найден немецким ученым Георгом Эберсом. В этом труде содержатся рецепты препаратов, применявшихся древними египтянами для лечения многих заболеваний. В древних папирусах имеются сведения и о таких растениях, как мята, подорожник, мирт и др. Египтяне в лечении дерматозов использовали огромное количество лекарств, большая часть которых имела растительное происхождение (алоэ, подорожник, можжевельник и т. д.).

В медицине Древнего Вавилона также использовались целебные свойства растений. Среди многочисленных обнаруженных глиняных табличек несколько десятков были посвящены тому или иному лекарственному растению (солодке и др.).

В VI в. до н. э. в Китае была написана книга «Ней цзин». Ее автор – врач Вэнь Цао. Известен фармакологический сборник лекарственных средств Ли Ши Чженя (1522–1596) «Основы фармакологии», в котором дана подробная характеристика 1892 средств из лекарственных растений. Эта книга не утратила своего значения до сих пор и переведена на многие языки мира.

Древнеиндийские врачи использовали много лекарств растительного происхождения. «Если посмотреть вокруг взглядом врача, ищущего лекарственные средства, то можно сказать, что мы живем в мире лекарств. Нет в мире вещества, которое не годилось бы в качестве лекарства», – гласит одна из заповедей древнебуддийской медицины.

Ознакомьтесь так же:  Обертывания из кофейной гущи от целлюлита

Специальная дерматологическая терминология зародилась в Древней Греции во времена знаменитого врача Гиппократа. Некоторые термины имели групповое значение. В частности, под термином «псора» объединяли заболевания, сопровождавшиеся шелушением, сухостью, зудом. Сам Гиппократ описал около 250 растений, признанных лекарственными.

В Древнем Риме широко пользовались лекарственными травами. Первое медицинское сочинение в виде энциклопедии или лечебника принадлежит древнеримскому врачу Авлу Корнелию Цельсу (I в. до н. э.). В восьми книгах «О медицине» он обобщил медицинскую литературу от «Аюр-Веды» Сушруты до трудов Асклепиада (128-56 гг. до н. э.). В своем трактате Цельс описал методы лечения кожных болезней, а также дал рекомендации по использованию некоторых растений. Так, лепрозный элефантиаз он советовал лечить смазыванием пораженных участков растертым подорожником, скрофулодерму – медянкой, маковым соком, камедью, пластырями и мазями. В лечении чесотки широко применяли деготь, растительные масла, тмин, терпентиновую смолу. Для профилактики выпадения волос рекомендовали мазь из опия и растительных масел. Импетиго лечили льняным молоком, вареными винными ягодами, дегтем и др.

Травник римского врача Диоскорида «О медицинской материи» (I в. н. э.) представлял собой свод фармации и фармакологии и включал около 500 видов лекарственных растений.

Автор нового учения о лекарственных растениях – римский врач и фармацевт Клавдий Гален – написал приблизительно 200 трудов. Наибольшее значение имеют два травника, сыгравшие особую роль в развитии медицины. Его травники переводились на арабский, сирийский, персидский и древнееврейский языки. Гален был инициатором получения препаратов из растительного сырья с помощью различных растворителей. Это позволяло повысить эффективность растений, удалив балластные вещества. Продукты обработки лекарственного сырья – настойки, экстракты, бальзамы и другие лекарственные формы с тех пор и по сей день называют галеновыми препаратами.

Клавдий Гален первым применил термин «псориаз» для обозначения чешуйчатых поражений кожи, сопровождающихся значительным зудом, хотя в памятниках письменности прошлых столетий само заболевание псориаз иногда ошибочно принимали за лепру, чесотку, витилиго в течение многих столетий. В течение многих лет почти до XIX в. больных псориазом расценивали как «детей Христа», их не обеспечивали больничной помощью, изолировали от общества, обязывали носить специальную одежду и пр.

На протяжении многих веков популярностью пользовался труд известного врача и мыслителя Ибн Сины (около 980– 1037) «Канон врачебной науки», в котором для лечения различных заболеваний рекомендовались 900 лекарственных средств и способы их применения.

В памятнике древнерусской культуры «Изборник Святослава» (1073) также нашло отражение применение растений для получения лекарств. Позднее появляются первые книги, так называемые травники, лечебники. Во флорентийской библиотеке сохранился рукописный экземпляр трактата «Алима» («Мази»), который собственноручно на греческом составила внучка Владимира Мономаха Евпраксия (Зоя, Доротея). Для дерматологов особый интерес представляет четвертая глава, посвященная «наружным» болезням, включая заболевания полости рта. Этот труд впервые в Европе обобщил проблемы клинической медицины.

В период с XII по XV в. создаются первые книги о кожных болезнях. В книге армянского врача Григориса «Анализ природы человека и его недугов» приводится перечень дерматозов, таких, как чесотка, вшивость, витилиго, проказа (лепра), ихтиоз, нейродермит, глубокая трихофоития волосистой части головы. Автор подробно рассматривает природу кожных заболеваний, их лечение, в том числе с применением фитопрепаратов.

Для лечения кожных заболеваний на Руси лекари – «лечцы» – использовали свежие растения (капусту, лен, горчицу, орешник, подорожник, хрен и др.) или их соки. Язвы промывали вытяжками из лука, чеснока и хрена. К подобным методам лечения прибегали при лишаях, «коросте», трудно заживающих трофических язвах. Например, считалось, что березовый сок хорошо помогает при «лишаях», ранах и язвах, поэтому из него делали примочки. «Свербежь» (чесотка и нейродермит) в Древней Руси лечили серой, дегтем, известью, купанием в горячих сернистых источниках. Эти средства и способы с успехом применяются и в настоящее время.

Наряду с растительными лекарственными препаратами в лечебной практике на Руси с древних времен использовался мед наружно при «чирьях», гнойных ранах и язвах, в «прокажении» (кожные заболевания различного происхождения), в борьбе с нательными паразитами. Назначался мед в чистом виде и в смеси с отварами трав, с маслом, уксусом, салом, пивом, водкой, печеным луком и другими ингредиентами.

Большую ценность представляет рукопись лечебника, переведенного в 1588 г. для князя Бутурлина с польской рукописи 1423 г. В те годы в России стали появляться травники и лечебники, в основном переведенные с итальянского и польского языков. Интересен травник Стефана Фалимиржа «О травах» (1534). Тщательное сравнение его с русскими рукописными травниками и лечебниками выявило много общего.

Получили распространение так называемые «вертограды» с описаниями многочисленных растений и лекарственных препаратов из них. «Сия книга, глаголемая Прохладный вертоград, или Лечебник Николая Чудотворца» («Прохладный вертоград») – одна из довольно распространенных и дошедших до наших дней медицинских энциклопедий XVI в. Текст вертоградов с течением времени изменялся и дополнялся.

Рукопись под названием «Сказание о перепущении вод» была предназначена для аптекарей. В XVI–XVII вв. в крупных центрах (Киев, Москва, Полоцк, Вильно) существовала так называемая цеховая медицина. В Киеве цех цирюльников был своеобразной единственной школой медиков для народа. Цирюльники лечили зубы, венерические и кожные болезни. Для своего времени они были достаточно грамотными (после нескольких лет обучения), умели готовить простые и сложные лекарственные формы, используемые в лечении кожных заболеваний (трофических язв голеней и др.).

В XVII в. в России начала развиваться государственная медицина. По приказу Петра I создается Аптекарский приказ (ведомство по вопросам здравоохранения). Возникают казенные аптеки и сырьевые базы для них – «аптекарские огороды» (1713). Один из них – «Санкт-Петербургский аптекарский огород» – впоследствии был преобразован в Ботанический сад. Растительное лекарственное сырье заготавливали по всей России. Например, корни и траву консолиды (окопника) пудами отправляли в Москву. Царские войска частично обеспечивались аптекарскими препаратами растительного происхождения со складов Полоцка, Лубен и Могилева.

Ученые России в то время начали активно изучать отечественные лекарственные растения. Так, выдающийся и талантливейший систематизатор отечественной флоры академик П.С. Паллас в 1773 г. писал: «Многие домашние лекарства, простым народом или дикими непросвещенными людьми случаем открытые, в руках врача время от времени становятся спасительными средствами». Под его руководством и при его участии в конце XVIII в. Академия наук организует научные экспедиции в различные уголки страны. Из крупных произведений научной мысли XVIII в. следует отметить «Дневные записки путешествия доктора и Академии наук адъюнкта Ивана Лепехина по разным провинциям Российского государства» (т. 1–4, 1771–1805).

В XIX в. все больше внимания уделяется народным (традиционным) средствам лечения. Появляются медико-географические описания, труды Вольного экономического, Русского географического и Сельскохозяйственного обществ. Вольное экономическое общество на страницах своего печатного издания обращало внимание врачей на использование растительных средств от псориаза, потливости, чесотки, экземы, крапивницы и других заболеваний. Среди 700 статей с описанием лекарственных растений, употреблявшихся в народной и научной медицине, можно встретить «О лекарстве от лишаев», «Лечение лишайной сыпи новым действительнейшим против нее средством, именно растением цмин или золотолистка», «О действии хмеля в лишайных сыпях» и др.

Появились первые отечественные диссертации по дерматологии: С.Г. Зыбелин «О медицинских мылах, получаемых из трех царств природы» (1784), П.И. Погорецкий на латинском языке «О полуметалле никеле, которым народ прижигает обычно язвы» (1765) и др.

В начале XIX в. в Англии впервые была четко сформулирована и изложена теория периода как самостоятельного заболевания. Позже были выделены отдельные формы, разновидности заболевания. Отечественные ученые впервые отметили взаимосвязь псориаза с патологией внутренних органов, состоянием нервной системы. Они подчеркивали, что псориаз – болезнь всего организма.

Открытая в Санкт-Петербурге в 1798 г. Медико-хирургическая академия стала центром по изучению лекарственных растений. Основоположники отечественной дерматологии А.Г. Полотебнов и В.А. Манасеин впервые показали лечебное действие зеленой плесени при гнойных язвах кожи. Выступая на заседании Общества русских врачей в 1882 г., С.П. Боткин сказал: «Не могу не высказать своего искреннего желания, чтобы врачи более посвящали времени фармакологическому и клиническому исследованию каждого из таких средств (народной медицины) в отдельности, чем собиранию большой массы их, без обязательного изучения».

Многовековой опыт народа по использованию растений с лечебной целью изучается в научно-исследовательских институтах, на кафедрах медицинских университетов и фармацевтических академиях Санкт-Петербурга, Пятигорска, Перми. Это позволило получить и внедрить в медицинскую практику немало высокоэффективных препаратов (сангвиритрин, алпизарин, аммифурин, сибектан, полифитохол, хитокор, флакозид, хелепин, сапарал, ротокан, алором, силимар, абергин, танацехол, гипорамин, анмарин, простанорм, диквертин и др.).

За последние 30–40 лет получены новые данные о сущности, механизме развития заболевания, предложены новые современные методы лечения: ПУВА-терапия, кортикостероиды и цитостатики в лечении тяжелых форм, селективная фото– и фитотерапия, иглорефлексотерапия, гемосорбция и др.

Новое направление в использовании лекарственного сырья, основателями которого являются А.И. Баньковский, С.А. Вичканова, С.Я. Соколов, А.А. Саратиков, В.А. Куркин, Т.А. Сокольская, В.Н. Дармограй и другие, базируется на выделении и практическом применении ценных в физиологическом отношении действующих веществ – алкалоидов, хинонов, полисахаридов, сапонинов, стеринов, лектинов, экдистероидов и др.

В ХХ в. растительные лекарственные средства были потеснены соединениями, полученными путем синтеза. Но лечение растительными средствами завоевывает все большее число сторонников. Поэтому в России создана определенная система траволечения: создан Институт фитотерапии и натуральной медицины, организовано региональное фитотерапевтическое общество, работают курсы по клинической фитотерапии и российскому травничеству, издаются 4 журнала по фитотерапии и фитофармакологии («Практическая фитотерапия», «Fito-ремедиум», «Лекарственные растения», «Фитотерапия и гомеопатия»), организованы центры и кабинеты фитотерапии, активно работает Всероссийский институт лекарственных и ароматических растений, а также многочисленные учреждения, занятые разработкой новых препаратов из растительного сырья (Москва, Улан-Удэ, Санкт-Петербург, Ярославль, Рязань, Пятигорск, Пермь и др.), организована общественная организация «Ассоциация отечественных разработчиков и изготовителей биологически активных добавок к пище и специализированных продуктов питания».

В течение шести лет в России работает общество фитотерапевтов – региональная общественная организация или самостоятельное общественное объединение, основывающееся на началах демократического самоуправления. Деятельность общества носит некоммерческий характер. Оно является юридическим лицом с момента государственной регистрации, имеет свою эмблему, печать, самостоятельный баланс, расчетный и другие счета. Основные цели общества: содействие в профилактике и охране здоровья граждан, а также пропаганда здорового образа жизни; поддержка и содействие в реализации программ и мероприятий, направленных на духовное развитие человека в сферах просвещения, образования и науки; содействие охране окружающей среды, природного наследия и природного разнообразия, сохранение редких лекарственных растений; поддержка и содействие в реализации экологических программ и пр. Члены общества имеют право изучать и содействовать развитию фитотерапии как раздела современной медицины, способствовать научному обоснованию ее эффективности; содействовать доклинической апробации и внедрению в клиническую практику новых отечественных и зарубежных препаратов, изготовленных на основе лекарственных растений, широкому внедрению методов фитотерапии в практику здравоохранения; содействовать пополнению знаний врачей посредством проведения лекций с привлечением ведущих специалистов в области фитотерапии как отечественных, так и зарубежных; организовывать консультации и пр.

К настоящему времени в России, как и в других странах мира, сложилась определенная форма классификации лекарственных растений и растительного лекарственного сырья, которое из них получается. Сегодня к лекарственным относят такие растения, которые полностью или частично используются в народной и научной медицине с лечебными целями.

По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) фитотерапия – метод лечения заболеваний с помощью лекарственных средств растительного происхождения. Она является одной из составных частей традиционной медицины. Современная отечественная фитотерапия уходит корнями в русскую народную медицину. Основной задачей современной фитотерапии является введение в медицинскую практику максимально большего количества фитофармацевтических средств с надежным действием и дозировкой, а также сужение сферы плацебофитофармакоцевтических средств, или так называемых иллюзорных лекарств. Это возможно только при сотрудничестве представителей всех основополагающих фитонаук (фитохимии, фармакогнозии, фитофармакологии, фитотерапии) с врачами-практиками.

Авторитетные эксперты ВОЗ и ЕС, представители различных традиционных медицинских школ мира считают, что в настоящий момент весьма целесообразна реализация программы по производству стандартизованных эффективных и безопасных лекарственных средств природного происхождения, необходимых в том числе для развития самолечения во всем мире. Правильно выбранные растения и растительные средства и верно подобранная схема их научного применения способны выполнять роль регуляторов нормальных и патологических процессов в клетках. Сейчас уже совершенно очевидно, что лекарственным средствам природного происхождения в случаях хронически протекающих или медленно развивающихся заболеваний принадлежит будущее.

Результаты разработки и практического внедрения препаратов растительного происхождения позволяют повысить эффективность лечения хронических дерматозов, в том числе и псориаза.