Здоровье псориаз

Оглавление:

Здоровье псориаз

Тема нынешнего разговора – псориаз, и это системное, хроническое и рецидивирующее заболевание. В народе его еще называют чешуйчатый лишай.

В основном поражает кожу. Также – суставы (псориатический артрит). А еще, готовясь к написанию материала, нашла информацию и о псориазе ногтей, который возникает на фоне псориатического артрита. Вот так.

Псориаз – неизлечимое неинфекционное воспалительное заболевание кожи. Может возникать как в детском, так и во взрослом возрасте. Характеризуется длительными рецидивами (возвращением после вроде бы полного выздоровления), полной или частичной потерей трудоспособности, высокими уровнями инвалидизации и социально-психологической дезадаптации.

Без лечения или ненадлежащего лечения псориаз становится причиной поражения суставов, висцеральных (внутренних) систем организма, часто сопровождается вторичными микробными поражениями кожи. Список можно продолжать. Следовательно, ничего хорошего!

По информации Международной федерации ассоциаций псориаза, средний показатель распространенности псориаза составляет 3-4%. А в целом в мире псориазом больны 100 миллионов человек, причем у каждого третьего пациента диагностируют тяжелое или среднетяжелое течение заболевания.

В Украине со статистикой относительно псориаза сложно. Разные источники дают разную информацию. Из всего, что я нашла и усереднила (потому что показатели, повторяю, очень разнятся), можно сделать вывод, что болеют у нас до 1,5 миллиона человек, а вот на учете находятся около 102 тысяч пациентов, в том числе около 7 тысяч детей.

Болеть могут и очень маленькие дети (в возрасте до двух лет), и подростки (почему-то чаще всего в литературе упоминаются 10-летние).

Относительно пиков заболеваемости, то речь идет о 30-летних и 50-летних (с добавлением 7-10 лет).

К слову, так называемое народное название (чешуйчатый лишай) довольно точно отражает-визуализирует то, что происходит с кожей больного псориазом. Речь идет о слишком активном, патологическом разрастании клеток эпидермиса (поверхностного слоя кожи). Они, эти избыточные клетки, впоследствии слипаются и образуют округлые папулы (бляшки) розового цвета, а нижний слой кожи при том воспламеняется и может кровоточить.

Зачастую бляшки появляются на волосистой части головы, локтях, коленях, туловище. Поражение кожи может быть достаточно сильным и даже сплошным, и тут возникают большие неудобства для человека, ибо, кроме косметических проблем, больного донимает зуд, часто нестерпимый, чуть ли не до сумасшествия.

При таких, острых формах может происходить расслоение ногтевых пластин (похоже на грибковые поражения).

Также при тяжелых формах псориаза, и я уже упоминала об этом выше, болезненный процесс затрагивает суставы – они начинают болеть, могут отекать и, соответственно, ограничивать больного в движениях.

А что уж говорить о психологическом дискомфорте. «Некрасивых» шарахаются на работе, в школе или в других учебных заведениях, в общественном транспорте, в магазинах, в театрах и кинотеатрах, даже в поликлиниках и больницах. С ними не хотят ни ручкаться, ни обниматься (дальше догадайтесь сами). Их, бывает, не пускают в бассейн или баню. Бывает, отказываются обслуживать в парикмахерских.

Окружению СТОИТ ЗНАТЬ, что псориаз – НЕЗАРАЗНЫЙ, то есть не передается от человека к человеку. И это означает, что больной чешуйчатым лишаем абсолютно безопасен даже при очень близком контакте.

Относительно причин возникновения этого лишая, то они до сих пор доподлинно неизвестны. Врачи говорят о комплексе факторов, и это – проблемы с иммунитетом (защитной системой организма), нарушен метаболизм (обмен веществ), эндокринные и неврологические расстройства, частые вирусные инфекции (например, те, что задевают ухо-горло-нос, то есть насморки-ангины-отиты).

Относительно триггеров (провокационных факторов) заболевания, то чаще всего речь идет о стрессе. Также – наследственность.

В то же время врачи советуют не опускать рук, своевременно, как только возникли проблемы, обращаться на обследование и соответствующую терапию. И пусть лечение не вылечит (извините за тавтологию), потому что псориаз – неизлечим, но по крайней мере избавит от обострений (речь идет о ремиссии, и то – на длительное время).

Говорят дерматологи и о том, что при лечении нужно набраться терпения. Не буду перечислять, о какой терапии идет речь, потому что она для каждого пациента подбирается индивидуально. Наверное, это будут смягчающие мази (кремы, гели), специальные лосьоны и шампуни. Возможно, витамины и успокоительные (и снотворные) препараты. Вероятно, в комплексе нужно будет применять методы физиотерапии. Спросите у врача!

Специалист точно посоветует правильное, рациональное питание. Будет говорить об отказе от вредных привычек (курения и чрезмерного употребления алкоголя). Конечно же, напомнит о пользе умеренных физических нагрузок и соблюдения правил разумного чередования труда и отдыха. Также, наверное, скажет про медитацию, чтобы настроиться на позитив, пользу какого-то приятного занятия, чтобы находиться (или по крайней мере стараться находиться) в хорошем настроении. Потому что все так не будет. Это я о болезни, которая в конце концов точно притормозит. И обязательно – на длительное время.

Пусть так и будет!

Автор благодарит за содействие в создании материала дерматовенеролога Марьяну Чемерис.

В теле человеке насчитывается около сотни суставов, каждый из которых жизненно важен для тго, чтобы человек мог нормально двигаться. Институт травматологии и ортопедии АМН Украины занимается лечением многих известных заболеваний, таких как, остеоартроз, асептический некроз, перелом шейки бедра и др. Запишитесь на консультацию и начните лечение незамедлительно.

Жить здорово!

Псориаз. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 29.10.2018

Код для встраивания видео

Плеер автоматически запустится (при технической возможности), если находится в поле видимости на странице

Размер плеера будет автоматически подстроен под размеры блока на странице. Соотношение сторон — 16×9

Плеер будет проигрывать видео в плейлисте после проигрывания выбранного видео

Псориаз — с истемное хроническое рецидивирующиее заболевание, поражающее кожу и ногти. Оно вызывает покраснение, зуд и появление шелушащихся бляшек, проявляется в любом возрасте и с трудом поддается лечению. Отчего появляется псориаз и какими осложнениями грозит? Какие существуют современные методы лечения псориаза?

Вместе с этим смотрят

Самое популярное

Рекомендуем

Последние обновления

Мои подписки:

© 1996-2019, Первый канал. Все права защищены.
Полное или частичное копирование материалов запрещено.
При согласованном использовании материалов сайта необходима ссылка на ресурс.
Код для вставки в блоги и другие ресурсы, размещенный на нашем сайте, можно использовать без согласования.

Онлайн-трансляция эфирного потока в сети интернет без согласования строго запрещена.
Трансляция эфира возможна исключительно при использовании плеера и системы онлайн-вещания Первого канала.
Заявка на организацию трансляции.

Справочная Первого канала тел. +7 (495) 617-73-87

Псориаз: как улучшить ситуацию?

Наиболее распространенной формой заболевания является обычный или бляшковидный псориаз. Он поражает участки кожи головы, коленей, локтей, рук и ног. На втором месте находится псориатический артрит, который сопровождается воспалением суставов и соединительной ткани. Дальше идут различные формы болезни: псориаз сгибательных поверхностей, каплевидный псориаз, пустулезный псориаз, псориаз ногтей и эритродермический псориаз (классификация по МКБ-10).

Пациенты с этим кожным заболеванием зачастую испытывают не только физический, но и психологический дискомфорт. Исследователи утверждают, что около 50% людей, страдающих псориазом, испытывают депрессию.

Тем не менее, грамотное и регулярное лечение может помочь управлять физическим и психологическим состоянием больного. Прежде чем приступать к каким-либо решительным действиям, обязательно обратись к дерматологу. Неправильное лечение может только ухудшить состояние кожи.

Теперь несколько советов для тех, кто страдает от псориаза:

  • поддерживай здоровый вес. Ожирение увеличивает риск развития псориаза, а потеря веса может помочь улучшить состояние;
  • избегай косметики с агрессивным действием. Скрабы и дезодорирующее мыло могут усилить раздражение и зуд кожи;

  • увлажняй, увлажняй и еще раз увлажняй. В твоей аптечке должны быть мази и кремы. С их помощью ты можешь ослабить зуд и покраснения;
  • выбирай правильный шампунь. Врачи рекомендуют обращать внимание на дерматологический шампунь, в состав которого входит каменноугольный деготь;
  • борись со стрессом. Нервное напряжение только усиливает симптомы болезни. Попей успокаивающие травяные чаи, займись йогой, слушай релаксирующую музыку.
  • Псориаз: правда и мифы об этой загадочной болезни кожи

    Заразно ли это распространенное заболевание? Что провоцирует развитие псориаза и можно ли обезопасить себя от этой болезни?

    Представьте, что у вас на голове, на лице, на теле появились красные пятна, которые потом слились и превратилась в некрасивые бляшки, покрытые серебристо-белыми чешуйками. Из-за этого вам ужасно дискомфортно, ведь все смотрят на вас, как на прокаженного, стыдливо отводят глаза, стараются отодвинуться и не прикасаться к вам. О рукопожатии или объятиях и речи быть не может…

    Ознакомьтесь так же:  Профилактика солнечного дерматита

    Окружающие уверены, что ваша болезнь — заразна, но вы-то знаете, что это не так, только как объяснить это другим? Так живут люди с псориазом, страдая, стесняясь своей болезни и все больше уходя в себя.

    Сегодня, 29 октября, в России и других странах проходит Всемирный день борьбы с псориазом, врачи и волонтеры рассказывают об этом заболевании и проблемах больных. Люди с псориазом, а их во всем мире 125 миллионов, страдают не только от самой болезни, но и от, порой, брезгливого отношения окружающих к ним.

    Отсюда немало мифов о псориазе и заблуждений, которые не всегда соответствуют реальности. Мы попросили эксперта врача-дерматовенеролога Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии, кандидата медицинских наук Дмитрия Серова развеять мифы и домыслы о псориазе, одном из самых распространенных заболеваний кожи.

    Псориаз — заразная кожная болезнь

    Это заблуждение, псориаз абсолютно не заразен. Ни одного случая передачи заболевания от человека к человеку не зафиксировано. Причиной этого дерматоза не являются инфекции и микробы, это хроническое аутоиммунное заболевание. Поэтому контакт с такими людьми совершенно безопасен.

    Псориазом болеют только взрослые

    Увы, но болеют и взрослые, и дети. Заболевание не зависит от возраста и пола.

    Псориаз — редкое заболевание

    По данным Международной федерации ассоциаций больных псориазом (IFPO) в мире сегодня порядка 125 млн человек страдают псориазом, в России таких больных 320 тысяч. У каждого третьего диагностируется среднетяжелая или тяжелая формы заболевания. Считается, что этим недугом страдают от 3% до 7% населения во всем мире. В научной литературе цифры варьируют от 0,09% до 11,3% населения. Получить достоверные данные, к сожалению, не получается, так как очень многие пациенты просто не обращаются к врачам за медицинской помощью и остаются наедине со своей болезнью.

    Псориаз — наследственное заболевание, которое может передаться от родителей ребенку

    Одна из самых обоснованных теорий заболевания — наследственная. Генетический фактор в развитии заболевания играет ключевую роль, хотя спровоцировать его могут и нарушения в работе иммунной, эндокринной систем, хронические инфекции и воспаления, сильный стресс.

    Если псориазом болен один родитель вероятность передачи заболевания ребенку составляет 40-50%, если болеют мама и папа, то риск возрастает до 75%.

    Так как псориаз — врожденное, неизлечимое заболевание, его профилактика – бесполезное дело

    Помимо наследственных факторов, спровоцировать развитие псориаза могут и нарушения в работе иммунной, эндокринной систем организма, хронические инфекции и воспаления, сильный стресс.

    Профилактика — неотъемлемая часть терапии больных псориазом. Доказано, что при соблюдении профилактических мероприятий можно существенно снизить количество обострений у больного и, достигнув длительной ремиссии, повысить качество жизни.

    Даже при всех успехах медицины, рецидивы псориаза невозможно предугадать и предупредить

    Предотвратить развитие рецидивов помогают разработанные врачом индивидуально для каждого пациента профилактические мероприятия. И если он соблюдает все рекомендации, то можно достигнуть длительной и контролируемой ремиссии. Также большую роль играют регулярный уход за кожей с использованием увлажняющих и смягчающих наружных средств, специальная диета.

    Здоровье псориаз

    Орен Зариф доказывает, что псориаз излечим!

    Ежедневно Орен Зариф лечит десятки людей, вот уже на протяжении двадцати лет, он принимается за самые сложные случаи, твердо уверенный в том, что нет неизлечимых болезней. Целитель пользуется собственным методом лечения – психокинезом, который основан на учении доктора Джозефа Мерфи (автора книги «Сила вашего подсознания»). Именно в этой книге автор рассказывает про собственные силы организма, которые способны излечить любую болезнь.

    В отделения «Mind Power» ежедневно обращаются люди, которые почти потеряли надежду, от которых отказались врачи, и они получают помощь, возвращаясь к своей жизни уже здоровыми.

    Ханна – одна из пациенток, которая до сих пор не может поверить в свое счастье.

    «Много лет я думала, что нужно смириться и жить с этим, лекарства, которые мне выписывал врач, почти не помогали, а на себя в зеркало смотреть, иногда, было просто наказанием. «Псориаз» звучало для меня, как приговор, пятна по всему телу, на лице, ногах и руках… Спустя много лет, я поняла, что я в отчаянии. И именно тогда я нашла объявление целителя. Утром, после первого сеанса, я заметила, что пятна стали уменьшаться, а через пару сеансов они исчезли совсем. После стольких лет страданий я, наконец-то, могу смотреть на себя в зеркало с удовольствием. Мою благодарность Орену Зарифу сложно выразить словами, ведь только благодаря ему я снова научилась получать удовольствие от жизни.»

    Многие люди были у Орена Зарифа, и их жизни изменились незамедлительно. Вы тоже можете начать новую жизнь. Обратитесь к Орену Зарифу и вернитесь к своей жизни, проводите время с семей и друзьями, приступайте к работе с новыми силами и будьте счастливы.

    Семейный псориаз

    Одно из самых серьезных кожных заболеваний – псориаз – особенно тяжело переносят женщины. На вопросы наших читательниц отвечает кандидат медицинских наук, врач-дерматолог, заведующая отделением московской городской клинической больницы # 14 им. В.Г. Короленко Марина Михайловна РЕЗНИКОВА.

    «Моя подруга больна псориазом и при этом ходит в бассейн. Может ли она заразить кого-нибудь?» Галина Петрова, Можайск
    – Сегодня абсолютно точно доказано, что псориаз – это заболевание незаразное. Оно не передается ни при непосредственном контакте, ни через предметы или воздух. Дело в том, что в основе заболевания нет инфекционного начала. Половым путем псориаз также не передается. Именно поэтому больные псориазом могут смело посещать бассейны, бани, другие общественные места, могут заниматься спортом, не боясь кого-нибудь заразить.
    * * *
    «Недавно у меня был тяжелый период в жизни, и на коже появились какие-то пятна. Врач сказал, что это псориаз. Неужели так сказались неприятные переживания?» Марина Салькова, Калуга
    – Если вспомнить полушутливое выражение, что «все болезни происходят от нервов», то к псориазу это имеет самое прямое отношение. Впервые он возникает обычно на фоне самых разных психоэмоциональных срывов. Это может быть какое-нибудь сильное потрясение, например, смерть близкого человека, или просто жизненные неурядицы, нервное и физическое напряжение во время экзаменационной сессии, или любое «не кожное» заболевание.
    * * *
    «Мои родители болеют псориазом. Передается ли это заболевание по наследству? Если да, то в каком возрасте можно ожидать, что оно начнется?» Светлана Владимирова, Нижний Новгород
    – Для псориаза существует определенная наследственная предрасположенность. Но генетические особенности, способствующие развитию болезни, могут передаваться не напрямую от родителей к детям, а через поколения. Поэтому нередко наблюдается так называемый семейный псориаз, когда болезнь «преследует» членов одной семьи. Это вовсе не означает, что если болеют родители, то и дети их обязательно заболеют. Но риск возникновения псориаза у них значительно выше, чем у других детей. Считается, что в той семье, где есть больные псориазом, дети заболевают в 40-70% случаев.
    * * *
    «У моей сестры 15-ти лет месяц назад на шее появилась сыпь, похожая на лишай. Она не чешется, не болит, но и не уменьшается. А потом нашли еще сыпь под коленкой и на голове. Что нам делать?» Ирина Алферова, Москва
    – Совет может быть только один – поскорее обратиться к дерматологу. Только так можно поставить точный диагноз и начать лечение. Это может быть псориаз, и тогда чем скорее принять меры, тем меньше в дальнейшем будет осложнений. В тяжелых случаях псориаз может захватить практически все тело. Болезнь начинается обычно с появления на коже небольших бляшек, покрытых серебристо-белыми чешуйками. Когда нет обострения, псориаз не создает никаких проблем, кроме косметических. Излюбленные места бляшек – разгибательные поверхности рук и ног, особенно в области локтевых и коленных суставов. Впрочем, шея, затылок тоже не остаются без «внимания». Часто бляшки располагаются на волосистой части головы, особенно по краю роста волос. «Уже пять лет я живу с псориазом. Можно ли избавиться от него навсегда?» Ольга Черкесская, Бологое
    – Псориаз – это заболевание, у которого обострения сменяются относительно благополучными периодами. Избавиться от псориаза навсегда, к сожалению, невозможно. Но вполне реально сделать так, чтобы благополучные периоды стали максимально долгими. В некоторых случаях болезнь удается «загнать в угол» на многие годы. Но рано или поздно стресс или другой неблагоприятный фактор вызовут обострение. Это надо знать и по возможности стараться избегать провоцирующих ситуаций. Особенное внимание своему здоровью надо уделять во время смены сезонов.
    * * *
    «У меня псориаз. Подскажите, надо ли мне соблюдать какую-нибудь диету или о еде можно не задумываться?» Наталья Власова, Москва
    – Диета очень важна, так как течение псориаза напрямую связано со всеми обменными процессами, протекающими в организме. У человека с псориазом в пищевом рационе должно быть много растительной пищи, особенно богатой клетчаткой. Несколько яблок в день – это очень полезно. Людям, страдающим псориазом, желательно ограничить употребление всевозможных сладостей, особенно шоколада. Надо стараться есть меньше продуктов, содержащих животные жиры: сливочное масло, жирные сорта мяса, сыра, творога. Такая еда может спровоцировать приступ болезни. Поэтому важно соблюдать диету постоянно, а не только во время обострения. Очень важно максимально ограничить прием алкоголя в любом виде. Спиртное – один из самых мощных «пусковых» факторов для обострений псориаза.
    * * *
    «Я слышала, что при псориазе надо принимать травяные ванны. Как это лучше сделать?» Вера Фатько, Люберцы
    – Лечебные ванны очень важны в лечении псориаза как в период обострения, так и в благополучное время. Во время обострения процесса рекомендуются «мягкие» травяные ванны, например, с шалфеем или ромашкой. Когда обострение стихает, можно переходить на более активное воздействие. Здесь хорошо подойдут ванны с хвоей или с морской солью. Принимать лечебную ванну рекомендуется примерно три раза в неделю. Вначале необходим гигиенический душ, после которого ванну наполняют раствором комфортной температуры. Длительность лечебной процедуры – 10-15 минут.
    * * *
    «Моя 19-летняя дочь четыре года больна псориазом. Это очень ее травмирует: она стесняется, у нее мало друзей, она стала нервной, раздражительной, а болезнь непрерывно обостряется. Что может помочь?» Анна Семенец, Москва
    – Эта ситуация, пожалуй, самая неприятная для больных псориазом. Создается порочный круг: стресс вызывает обострение болезни, а болезнь сама по себе – сильнейший стресс, особенно для молодой девушки. На помощь можно призвать врача-психотерапевта, не мешает ознакомиться с основами аутотренинга. Конечно, хорошим подспорьем будут лекарственные препараты – успокаивающие средства мягкого действия. Например, экстракт валерианы, настойка пустырника, Ново-Пассит, Персен, аминокислотные препараты Глицин, Лимонтар и другие.
    * * *
    «Как надо правильно обрабатывать бляшки при псориазе?»
    Ирина Голикова,
    Звенигород
    – Лечебные мази обычно применяют один раз в день. Делать это можно утром или вечером, как вам удобно. Сначала необходимо принять теплый душ. Мыть кожу надо обязательно очень мягкой губкой, на которой надо сделать мыльную пену, и ею протирать всю кожу – и здоровые участки и бляшки. Причем мыло должно быть нещелочным. Лучше использовать мыло с нейтральным рН или специальные гели для душа. После гигиенического душа на пораженные участки наносят мазь. Ее не втирают, а лишь аккуратно смазывают бляшки. При этом желательно двигать рукой только в одну сторону, сверху вниз или по ходу роста волос. После обработки кожи некоторое время желательно ничего на себя не надевать, особенно если использовались мази на вазелиновой основе, которые всасываются медленно. Вообще для дома у больного псориазом должно быть два комплекта белья: «сухое» белье для сна и то, в котором ходят после обработки кожи. Для этого хороши просторные футболки. «У меня псориаз, который каждую зиму обостряется. Летом хочу съездить на юг, но боюсь, не станет ли от этого хуже?» Виктория Карташова,
    Норильск
    – Поездки на южные курорты, наоборот, очень полезны для тех, кто страдает так называемой «зимней» формой болезни. Целебный воздух, солнечные и морские ванны помогут отсрочить наступление очередного обострения. Настоящей Меккой для больных псориазом считаются курорты Мертвого моря. Впрочем, Черноморское побережье тоже полезно для больных псориазом. Но любая поездка на юг должна быть обязательно согласована с врачом. А тем, у кого псориаз чаще обостряется летом, лучше вообще избегать такого отдыха.
    * * *
    «По жизни я «деловая женщина», хотя страдаю псориазом. Лечусь как придется – на долгое натирание мазями времени просто не хватает. Существуют ли другие, более удобные способы лечения?» Светлана Ипатова,
    Москва
    – Лечить псориаз можно воздействием не на отдельные бляшки, а на весь организм в целом. Один из таких методов – фотохимиотерапия, или ПУВА-терапия. Применяют ультрафиолетовые лучи специально подобранной длины и лекарственный препарат-фотосенсибилизатор, который повышает восприимчивость тканей к воздействию ультрафиолетовых лучей. Нередко этот метод позволяет избежать применения мазей. Курс лечения обычно составляет 20-30 процедур по 3-4 в неделю. Это не отнимает много времени и не отрывает от дел. Но перед началом лечения рекомендуется посетить эндокринолога и сдать кровь на анализы. Тем, кому еще нет 18 лет, ПУВА-терапия противопоказана.

    Ознакомьтесь так же:  Сыпь не проходит уже неделю

    Почему в Татарстане так распространен псориаз

    В последние годы врачи отмечают рост заболеваемости псориазом, причем не только среди взрослых, но и среди детей. Дерматолог из Набережных Челнов Елена Маматова рассказала «Челнинским известиям» о причинах болезни и о способах ее лечения.

    — Насколько распространен псориаз в Челнах, и кто страдает им чаще всего?

    — Мы не ведем статистику, но псориаз встречается довольно часто, даже у детей начальных классов. Из всех дерматологических проблем – псориаза, пожалуй, больше всего. Вообще, болезнь молодеет. Чаще бывает у мужчин, хотя сейчас нет четкой половой принадлежности.

    Кто больше подвержен псориазу, кто в группе риска?

    — Это генетическое заболевание. Поэтому «под ударом» те люди, у которых в роду уже есть псориаз.

    — Каковы основные причины псиориаза?

    — Стрессовые ситуации, заболевания эндокринной системы, нервной системы, желудочно-кишечного тракта, дефицит витамина Д. Чаще всего причиной развития псориаза является стресс. Но стресс это лишь провоцирующий фактор, то, что подталкивает к появлению недуга. Даже если болезнь генетически обусловлена, это не означает, что она обязательно проявит себя, складываются определенные факторы, которые запускают болезнь.

    Иногда переезд в южный регион может излечить псориаз

    — Почему псориазом сейчас стали болеть больше детей?

    — На мой взгляд, от них слишком много требуют, не давая оставаться просто детьми. Они живут в таком же напряженном ритме, как и взрослые, их начинают развивать буквально с пеленок. Это хорошо, но, когда идет перегруз, детский организм начинает страдать от того, что не может расслабиться. Часто псориаз у них проявляется в подростковом возрасте или ближе к начальным классам, то есть в периоды, когда они больше всего испытывают стресс.

    — Правда, что псориаз возникает внезапно и так же внезапно может исчезнуть?

    — На начальном этапе он может внезапно появиться и исчезнуть, но, как правило, если он входит в прогрессирующую фазу, то его элементы или остаются в виде дежурных бляшек, или, при отсутствии лечения, начинают распространяться. А на фоне лечения можно вывести псориаз в фазу регресса. Но все индивидуально.

    — Какое значение имеет питание?

    — В первую очередь, негативно сказывается прием алкоголя. Рекомендуется ограничивать жирные сорта мяса, свинину, жирные сорта белой рыбы, морепродукты, коровье молоко, уменьшить употребление помидоров.

    — Насколько влияет климат на развитие псиориаза?

    — Так как дефицит витамина Д является одним из провоцирующих факторов, а наша полоса — это тотальный дефицит витамина Д – в нашем регионе слишком мало солнечных дней, климат играет большую роль. Людям, страдающим псиориазом благоприятен выезд в жаркие страны хотя бы раз в год, получая там дозу витамина Д, купась в соленой морской воде, то они могут в течение год находиться в состоянии ремиссии. Но это все индивидуально. Чтобы проверить свой уровень витамина Д, нужно сдать анализ крови, врач даст рекомендации по приему препарата в капельной или капсульной форме.

    — Если переехать жить в южные регионы или страны, можно навсегда излечиться?

    — Теоретически можно. Но провоцирующих факторов много, поэтому все индивидуально. Болезнь считается хронической, поэтому периодически псориаз будет обостряться или уходить в ремиссию. Иногда он уходит в полную ремиссию или остаются маленькие дежурные бляшки. Длительной ремиссии порой добиться сложно, все зависит от образа жизни человека.

    — Можно самостоятельно отличить псориаз от других кожных болезней?

    — Псориаз не всегда бывает в типичной форме, поэтому рекомендую обратиться к врачу. На данный момент есть метод диагностики – дерматоскопия, который позволяет уточнить диагноз. Чаще всего псориаз появляется на сгибах рук и ног, вдоль линии роста волос, и там, где слишком плотно прилегает одежда.

    — В интернете часто можно наткнуться на различные мази от псориаза, насколько они могут быть эффективны?

    — Необходимо комплексное лечение: наружная и внутренняя терапия, санаторно-курортное лечение, физиотерапия, солнечное излучение. Часть псориаза можно лечить только наружно, но вообще, причины кроются внутри. Эта система, при которой нужно восстанавливать состояние печени, нормализовать сон, устранить тревогу. Нужна дезинтоксикационная и противоспалительная терапия. При необходимости назначаются сорбенты, восстанавливающие деятельность кишечника. Детям чаще назначается только наружная терапия. Важно восстановление микроэлементного и витаминного баланса.

    Можно ли вылечить псориаз?

    Согласно статистике псориазом болеет каждый 25-й человек в мире. Эта болезнь проявляется в любом возрасте и у большинства людей протекает в легкой форме. Однако встречаются и тяжелые случаи болезни, при которой поражаются внутренние органы, ногти и суставы.

    О самых эффективных методах лечения, о том, как поддерживать заболевание в стадии ремиссии, расскажет врач-дерматовенеролог высшей категории, косметолог косметологической клиники «ТРИНИТИ» Ирина Алексеевна Сенча.

    Расскажите, пожалуйста, что это за болезнь, каковы причины ее возникновения у людей?

    — Псориаз — хроническое кожное мультифакторное заболевание, которое проявляется красными шелушащимися папулами на коже. Относится к классу хронических дерматозов. В основе этого заболевания лежит этиологический фактор, чаще всего это генетическая трансформация и изменения шестой хромосомы, передающейся по наследству. Этиология (причина) в большинстве случаев неясна.

    Ознакомьтесь так же:  Красное пятно от ожога на лице

    Конечно, необязательно в каждом поколении есть больные псориазом. Здесь вопрос в другом. Вот есть этиология, и есть патогенез. Это совершенно разные факторы. Этиология — это причина, то есть мы выясняем, что шестая хромосома (ген) носитель псориаза и почему многие хронические заболевания имеют этот ген. Есть какие-то мутации, которые могут активизировать то или иное проявление болезни. А патогенез — это то, что сподвигло к активации этого гена, то есть запускается механизм этиологии.

    Подберем и запишем
    к врачу бесплатно

    Так вот патогенетическим фактором, провоцирующим развитие псориаза у человека, является как раз стресс и то, что с ним связано. Допустим, ребенок пошел в школу — это обычная ситуация. Психологически он может быть не готов достаточно, и для него это стресс. Вот тут может сработать шестой ген. Естественно, мы можем столкнуться с тенденцией болезни.

    Я знаю семьи, где муж и жена болеют псориазом. Но это же не заразное заболевание, оно не передается от человека к человеку в бытовом плане. Это человеческий фактор, который несется геном из поколения в поколение. Это заболевание может возникнуть как у новорожденного ребенка, так и у подростка, взрослого или у пожилого человека. Мы можем прожить спокойно всю жизнь, но неожиданно произошла какая-то ситуация, которая и дала толчок к развитию этого гена.

    Ирина Алексеевна Сенча, врач-дерматовенеролог высшей категории, косметолог.

    Какие виды псориаза выделяют в медицине?

    — Классификация заболевания достаточно многогранная: псориаз делится на неосложненный, классический, обычный и осложненный, артропатический и генерализованный. Мелкобляшечный (мелкие папулы) и крупнобляшечный (крупные папулы) псориаз относится к классу обычного псориаза, который поражает только кожу.

    Появилось бесплатное приложение Medical Note для быстрой записи к нужному врачу

    Но есть случаи, когда мы видим псориаз ногтей, волос, суставов. Я видела даже пациента, у которого псориаз проявился в виде инфаркта миокарда. Псориаз также может поражать печень и другие внутренние органы.

    Чаще всего я больше переживаю за проявления псориаза именно на ногтях точечного применения (синдром наперстка), масляных пятен, отслойки ногтевых пластин. Это очень плохой прогностический показатель. Даже молодых больных я начинаю максимально диагностировать по суставам, потому что это очень выраженная угроза развития инвалидизации в дальнейшем.

    Есть совершенно обычный псориаз, и есть осложненный псориаз. Есть маленькие высыпания, дежурные бляшки, есть более распространенные, поражающие большие участки тела.

    Здесь, конечно, своя специфика в лечении. И мы не ограничиваемся только мазями, хотя в принципе начинаем только с них. И уже по ходу обследования смотрим, какие органы-мишени (на которые сильнее всего воздействуют те или иные вещества или раздражающие факторы) могут провоцировать дальнейшее развитие болезни.

    В каком возрасте чаще всего проявляется данное заболевание?

    — Псориаз чаще всего активизируется в пубертатный подростковый период. У подростков появляется первая любовь, они испытывают первые эмоциональные переживания, начинаются первые пробные моменты употребления алкоголя, в общем — много провоцирующих факторов. И они начинают стрессовать, будучи при этом совершенно не готовыми к стрессовым ситуациям.

    Естественно, в такие моменты ген болезни может активизироваться самым неожиданным образом. Не секрет, что подростки достаточно агрессивны и очень подвержены суициду. Поэтому их обязательно нужно осматривать и начинать лечение. Не все взрослые социально адаптированы, а подростки тем более. И если родители не примут определенные меры, естественно, происходит запуск дальнейшего течения псориаза.

    Но псориаз можно и нужно лечить, потому что это заболевание поддается лечению. Я всегда говорю: «Кто хочет, тот будет лечиться». Постоянно сравниваю псориаз с любым хроническим заболеванием: гастритом, бронхитом. Но все зависит от того, насколько ты можешь и хочешь лечиться, и насколько твой доктор хочет тебе помочь.

    Какие существуют способы лечения псориаза? И как вы лично помогаете больным?

    Как избежать обострения кожных болезней в холода

    — Я всегда очень трепетно отношусь к каждому пациенту, потому что знаю — у каждого заболевание могло возникнуть по разным причинам. Здесь нет никаких стандартов, у каждого своя история развития псориаза. У кого-то болезнь проявилась в сорок лет, у кого-то в пять лет, у кого-то в двадцать лет. Но в любом случае я смотрю все анализы и обязательно спрашиваю своих пациентов, чем закончилось предыдущее лечение. И вообще готовы ли они лечиться. Успех лечения зависит только от желания пациента.

    В любом случае лечение псориаза должно быть системным. Здесь должно быть все дозировано и в то же время индивидуально. То есть местное системное лечение обязательно. Когда идет обострение болезни, лечение более интенсивное, а есть уходовое лечение для профилактики 1–3 раза в неделю.

    Обязательно больные проходят программу укрепления нервной системы, то есть уменьшение риска развития стрессовых факторов, которые могут снова запустить это обострение. Еще раз повторю: здесь очень много факторов, ведь каждый человек индивидуален, у каждого свои клинические лабораторные показания.

    Бывают, например, следующие ситуации: приходит человек, у которого на коже много псориатических бляшек. И вдруг они исчезают. Это тоже достаточно опасный синдром, потому что псориаз может уйти внутрь, и проблемы будут уже с тем органом, на который он переключится. Поэтому мы должны четко понимать, что псориатические больные должны наблюдаться у врача всю жизнь. Прогноз будет хорошим, если все правильно сделать.

    Поделитесь, пожалуйста, результатами успешного лечения ваших пациентов.

    — У меня достаточно много случаев успешного лечения псориаза, но в рамках интервью расскажу о некоторых. У меня есть девушка пациентка, по профессии парикмахер, надо сказать, замечательный. У нее псориаз волосистой части тела, рук, ногтей, со временем появились проблемы с суставами, что повлекло за собой скованность, боль, отечность.

    Она начала сильно комплексовать по этому поводу. И я назначила ей Метотрексат. Это основной препарат для лечения тяжелых форм псориаза, имеющего локализацию не только на коже, но также на голове, ногтях. Он работает по накопительной способности через определенное время.

    Пациентка стала принимать Метотрексат, и постепенно у нее прошли скованность и боль в суставах. Она стала жизнерадостной. У нее появился стимул к жизни. Но достигнув определенного момента, она бросила принимать препарат. Видимо, посчитала, что вылечилась.

    Прошло три месяца, и у нее появляется еще больше проявлений псориаза. Естественно, она сразу пришла ко мне, и мы снова вернулись к лечению препаратом, но уже с большей дозой. Сейчас понемногу снижаем дозировку. И, соответственно, у нее уже заметно уменьшаются проявления заболевания.

    Бывает и так, что Метотрексат не действует. И как терапевт я понимаю, что нужен другой препарат или нужно пройти биологическую терапию. У меня есть пациент — молодой человек 28 лет, который как раз проходит лечение этой терапией — получает препарат Хумира.

    Он очень благодарен за возможность быть здоровым. Сейчас он жизнеспособный и жизнерадостный молодой человек, обрел семью, у него хорошая работа. Биотерапия — это, конечно, не панацея, но она позволяет людям быть здоровыми и иметь длительную ремиссию псориатических проявлений. Нет ни одного препарата, который давал бы 100%-ный результат.

    Есть ли противопоказания к лечению псориаза?

    — Абсолютно никаких. Псориаз нужно лечить всегда. Каждый раз псориаз появляется в одних и тех же местах, но на разных участках кожи. Есть инверсионный псориаз, который неопытному доктору иногда трудно определить. То есть псориатические бляшки появляются не классически — на ладонях, а, например, на тыльной стороне. И доктор, не зная таких тонкостей, может поставить диагноз экзема, лечение которой может ухудшить течение псориаза.

    Какие профилактические рекомендации даете своим пациентам?

    — Первое, что я говорю своим пациентам, бросаем курить. Второе — бросаем употреблять алкоголь. Я категорически запрещаю пить пиво мужчинам больным псориазом или любым другим дерматозом, поскольку этот алкогольный напиток дает сильнейший аллергический фон. Мы также обсуждаем с пациентами специальную диету.

    Вы знаете, что есть продукты, которые могут способствовать развитию псориаза? Как ни странно, это помидоры и апельсины, а кроме того, любая жирная пища.

    Также замечу, что развитие псориаза могут провоцировать и некоторые препараты, например, бета-блокаторы, антибиотики, НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), те же вакцины по типу интерферонов (прививка от гриппа) и некоторые другие. Поэтому принимать любые лекарственные средства стоит очень осторожно и нужно всегда советоваться с врачом.

    Конечно, я рекомендую пациентам хороший полноценный сон. Советую им поменьше нервничать и переживать. Если человек не стрессоустойчив, ему нужно принять препарат, защищающий от стресса. И, кроме того, я учу пациентов защищать себя от негативных вещей.