Скинорен при фурункуле

Опубликовано автором

Скинорен при фурункуле

Мамлайф — приложение для соврeменных мам

??? девочки милые, кто сталкивался с фурункулами. Блин после родов иммунитет видимо ослаб, продуло выскочил фурункул или чирий, вырезали, потом опять выскочил, я теперь боюсь каждого прыщечка. Как это лечится. Как лечить если только появился и не созрел и как вообще избавиться от них. ??????

В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора

В приложении Мамлайф —
быстрее и удобнее

Читайте эти записи в Мамлайф — самом популярном приложении для женского общения!

Комментарии

— У меня раньше как только прыщик появлялся сразу одеколоном брызгала на ватный диск и прижигала в течении минут 15. Если не помогало мазала ихтиолкой. Главное не вздумайте кровь переливать, если врач будет предлагать. А так попейте витаминов и укрепляйте иммунитет

— @vishne, спасибо) хирург против переливания, советую пивные дрожжи, но их нельзя при ГВ( а так не охото на смесь садить и сил уже нету, впервые такое((( а ничего не пили, не лечились, сейчас не беспокоят?

— @borodinaksenya, пивные дрожжи тоже фигня. Только поднятие иммунитета. Подумайте об обливаниях холодной водой, контрастном душе. Иначе при каждой простуде будет гадость вылазить. По факту она уже в крови и избавиться от нее нельзя. Сейчас не простужаюсь — не беспокоят. Обливаться начала водой холодной. Может совпадение, может помогло. Но простываю стала редко, хотя до этого был хронический бронхит

— У меня недавно соскочил Фурункул или прыщ я хз что это. Прикладывала мазь вишневского быстро все прошло, но маленький ,маленький как будто подкожный прыщ остался. Мне вообще сказали, что на лице фурункулов не бывает. Поэтому я не знаю что это было. Но сейчас не беспокоит ничего и не болит. Но мазь вишневского на гв вроде нельзя

— @elinarim, спасибо, почитаю за нее))

— давненько так же было, прыщик потом фуркнкул и вырезали и так два раза. Сделала перелевание, попила витамины, не помню какие и больше такого не было)

— @jenny333, блин кто говорит не стоит переливание, кто советует, я уже не знаю, от них еще и шрамики остаются(((

— Мазь вишневского вам в помощь???

— Дрожи надо попить, я раньше тоже мучилась, пропила курс почистила организм

— @ekaterina123456, а долго пили?

— @borodinaksenya, ооо фурункулы это адский ад ? у меня подруга мучается один раз под продуло подмышкой воспалился — вырезали сейчас переодически по 2-3 с темпером в 40 ? бедная только денег вбухала все без толку (((( а чирий это ерунда по моему у детей бывают они тоже вырезают и все только рубец и остается

— @borodinaksenya, да месяц вроде, их полезно периодически пить очистить организм, в аптеке купите стоят руб 150-200

— @borodinaksenya, сходите к врачу, сейчас может и без этого можно обойтись, у меня такая проблема была лет 10 назад, тогда ничего не было толком. Лучше к специалисту и она вам скажет, чем нас всех слушать и у всех это в разный период было

— @anastasia-s-, я не знаю что у меня фурункул или чирий, я думала это одно и тоже((

— @ekaterina123456, оо долго(( не охото на смесь малыша переводить((

— @ekaterina123456, а так, знаю что хорошая штука и может помочь. ((

— @borodinaksenya, не чирий это ерунда , вырежут и забудете , а фурункулы простудные хрени ((( у всех по разному проявляются у кого то до ппц как у моей подруги , а кто то раз вылечит и тоже забывает , воспаляются еще бывают лимфаузлы они тоже не приятные но не страшно страшные , В любом случае в больнице скажут точно что это и как бороться , самолечением не занимайтесь . Затянете будет оч плохо

— @jenny333, инфекционист меня отправил к терапевту, терапевт к хирургу, хирург вырезал, посоветовал что-нить для иммунитета попить. Вот сейчас пойду к иммунологу платно, может чего путявого по советуют, только придется сначала анализы сдать, блин главное было бы это все с пользой(((

— @borodinaksenya, если не ошибаюсь на лице — чирий, на теле — фурункул, под мышкой — гидроаденит (здесь даже головки нет). Мазь вишневского имеет такой же эффект как ихтиоловая, только воняет в тысячу раз хуже и её хрен выветришь. А с кровью не рискуйте, мало ли всяких болячек занесут, не стоит оно того.

— Ооо, кто с ними сталкивался, тот я ? и не раз. Как в беременность иммунитет начал падать, так и пошло поехало, в общей сложности за Б и гв три раза резали ?

— @katemum, избавились от них?

— Мне переливание помогло, я лет 5 с ними мучалась, пила дрожжи, мазала мазями, вообще ничего не помогало, жалею что раньше сделать не могла переливание (точнее никто не советовал), щас все тело в шрамах

— Думаю, что стоит только иммунитета упасть, может вылезти. Мне из-за этого пришлось гв прекратить в 10 месяцев?

— @katemum, дак воот, проблема вся и в том, что не хочу ГВ прекращать, а нам всего 4,5 месяца(((((((

— Мне то пришлось, так как антибиотики назначили. Первый раз вырезали когда, то ничего не назначали, он небольшой был, а второй раз был тяжелый случай.

— Хирург советовала, если только только появился- скинореном помазать. Если уже назрел, то конечно вскрывать только у хирурга. А потом обрабатывать перкись-левомеколь, гной когда выйдет- бонеацином засыпать уже вместо мази. Остальное все бесполезно.

— @borodinaksenya, у меня были фурункулы в детстве, вырезали. Когда ходила на перевязку в поликлинику, медсестра посоветовала при малейшем подозрении на новый фурункул, прикладывать на это место марлю/ватку проспиртованную. Мне помогло, я просто водку на ватный диск налила и приложила, рассосалось.

Читайте эти записи в Мамлайф — самом популярном приложении для женского общения!

Дерматотропные средства INTENDIS Скинорен гель — отзыв

Скинорен-гель от подкожников и фурункулов в 20 лет? Проверю на себе) Мои фото «до» и «после» лечения,3608 символов, сравнение действия крема в 16 и 20 лет. Результат не впечатлил, но рекомендую! Почему?:) Все внутри)))

Здравствуйте! Хочу поделиться с Вами проблемой, которую я решала практически год. Никогда не страдала прыщавостью, с генами в этом плане все отлично. Кожа была не идеальная, иногда появлялось 2-3 мелких прыщика, но всегда выглядела здоровой и ухоженной. Но в 19, почти в 20 лет, произошло что-то в моем организме, что вызвало сумасшедшую реакцию. Подробнее предысторию можно прочесть здесь.

*** Фото отзыва сделаны на Canon EOS 600D ***

ВВЕДЕНИЕ

Лицо, а особенно шею, обсыпали страшные фурункулы, огромные и болючие, которые проходили практически месяцами, так и не созревая. Личико портилось, а я ничего не могла сделать. Ситуация была критической, сразу появилась куча комплексов, близкие хотели помочь своими советами, но не в том контексте, поэтому психологическая ситуация только усугублялась, не хотелось выходить из дома, плакала и просила маму хоть чем-то помочь.

Кроме Скинорен- геля параллельно использовала

и многое-многое другое.

Мама вспомнила про рекламу, которая активно шла по телевизору. Купили большую тубу Скинорен-геля в ближайшей у дома аптеке, цена вопроса составила 1260 р. Согласитесь, цена впечатляет среднего жителя российской глубинки.

ДЕЙСТВИЕ В МОЕМ СЛУЧАЕ В 16 ЛЕТ:

Оговорюсь заранее, что покупала около 5 лет назад Скинорен-крем, маленький тюбик, как сейчас помню, была акция -3 по цене 1. Дело было перед выпускным в школе, кожа была хорошая, но хочется же добиться идеала! Несомненно, кожу жгло, но эффект был замечательный. Мелкое «пшено» и маленькие красные прыщики убирал на УРА! практически мгновенно. Надеялась, что и в 20 лет гель меня спасет. но.

ДЕЙСТВИЕ В МОЕМ СЛУЧАЕ В 19 ЛЕТ:

Гель совсем-совсем не помог от подкожников, которые появлялись каждый день, росли и множились! Он не рассасывал их, не снимал красноту, лишь сушил кожу ( отмечу, что кожа жирная, но тонковата), хотя я активно использовала увлажняющий крем, из-за чего помимо прыщей меня украшали красные пятна + шелушащаяся кожа.(((Даже нанося ооочень тонким слоем данный крем, на лице оставались белые следы! Как-бы я не старалась, очень редко получалось нанести гель так, чтобы окружающим он не бросался в глаза.

К слову скажу, что ДО Скинорена использовала множество средств, например, хваленую БОТЛУШКУ ИЗ НАСТОЙКИ КАЛЕНДУЛЫ, про которую начиталась на любимом irecommend.ru.

Совершенно не согласна, что данное лекарство подойдет для подкожников, серьезных, внушительных таких прыщей, которые созревают неделями.

ВЫВОДЫ:

В моем случае, видимо, проблема была внутри, я это прекрасно понимала. Но все-таки надеялась на комплекс средств, атака изнутри и снаружи. План » Скинорен-крем снаружи все уберет» провалился(((Рекомендую скинорен использовать подросткам, это просто находка в 13-16 лет, испытано на себе!))) В более солидном возрасте проблемы лежат глубже. Обратите внимание на «внутренний мир».

Страшные подкожники, фурункулы прошли в течении месяца, улучшилось состояние волос, ногтей, поднялось настроение. И, конечно, вернулась моя прежняя самооценка! Сейчас я довольна своей кожей, я все-таки её вернула, но маленькие пятнышки остались, заметные только мне. Думаю, в моем случае просто был недостаток витаминов в организме, поэтому он активно пытался мне ЭТО вдолбить.

Думаю, поставлю Скинорену оценку «4». Рекомендую данное средство подросткам, у которых слишком сильно закупориваются поры лица лишним жиром. Однако взрослым девушкам данное средство подойдет не всегда, в моем случае- вообще не подошло.

Спасибо, что осилили мой отзыв! С удовольствием отвечу на все Ваши вопросы, если такие будут. В вопросе проблемной кожи я стала компетентна, очень многое испробовала на своем личике. Буду рада, если смогу кому-то помочь!

СКИНОРЕН гель! кто пользовался?

Дерматолог прописала скинорен гель. Вчера намазалась перед снов впервый раз. Сильное жжение-это написано в анотации ладно. Но у меня итак жутко СУХАЯ КОЖА, а этот гель еще так стянул, что ощущение, как будто лицо по швам разойдется-сильный дискомфорт:(((( На утро снова намазалась! Кожа сухая, местами шелушение, матовая. Как накраситься? Даже корректор на прыщики не нанести, т.к. шелушится все:( Я понимаю, у кого жирная кожа! А у меня сухая! Как быть? А если только на ночь оставить? Будет ли эффект? Иначе когда мазаться кремами и питать итак сухую кожу. Если ее все время только сушишь, сушишь:((( А крем чем отличается от скинорен геля. Он меньше сушит? И можно ли перейти с геля на крем, как законцу гель.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Кулиш Яна Николаевна

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Домбровская Людмила Григорьевна

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Стражкова Анжелика Николаевна

Психолог, Психосоматолог Онлайн консультант. Специалист с сайта b17.ru

Сенецкая Татьяна Михайловна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Коваль Лада Вячеславовна

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Анатольевна Корчагина

Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вадим Браверман

Психолог, Энерготерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Лебедева Елена Владиславовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Коротина Светлана Юрьевна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Кирсанова Ирина Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

[3387601786] – 7 января 2011 г., 14:51

крем более действенный, гель более легкий. но Вы как-то зря мажете на все лицо (?). его же точечно наносить надо,на отдельные прыщики. а вообще, пользовалась я им, ни холодно ни жарко было моим прыщикам, а кожа испортилась тоже (тоже сухая), и бросила я его нафик.

[5071853] – 7 января 2011 г., 15:11

С геля на крем можно перейти легко, крем менее сушит кожу. Я пользовалась, но мне тоже не помог. Но некоторым он всё же помогает. Пользуйтесь так: мажте точечно на ночь, с утра наносите увлажняющий крем (посмотрите на упаковке чтобы было написано не гамедоногенный) и отправляйтесь по своим делам, потом приходите — смываете макияж, наносите крем снова.

[2993894316] – 7 января 2011 г., 15:25

У вас кожа просто не привыкла, и не правда что гель менее действейный чем крем, наоборот. Крем прописывают когда кожа уже сухая, он содержит в себн помимо азелаиновой кислоты много других компонентов, поэтому там дозировка кислоты выше,гель более дественный потому что там меньше добавок всяких, его прописывают у кого кожа оч жирная. Колроче автор мажте пока только вечером и нужно на все лицо а не на 1 прыщ, или у вас прыщи только в одном месте всегда?

[2993894316] – 7 января 2011 г., 15:27

Как кожа привыкнет начинайте мазаться и утром. И наносите очень тонким слоем, особенно гель! Препарат хороший, мне в свое время только он и помог, не помогали ни базирон, ни дифферин и т.п мази, но лицо чесалось просто ужасно. Потому что я мазала толстым слоем, дурочка.))))

[4285046178] – 7 января 2011 г., 17:13

я пользовалась скинорен-гелем 5 лет назад, помог практически сразу же (но у меня серьезных проблем не было, максимум 4 прыща), месяц кожа была совершенно чистой, было впечатление, что даже поры сузились, но затем все вернулось снова и скинорен перестал помогать, хотя покупала его еще раза 4 с большими перерывами. Поэтому улучшение, которое он дает, временное

[2094339978] – 7 января 2011 г., 17:41

полтзовалась. ***. не помог

[3773764020] – 7 января 2011 г., 17:55

полтзовалась. хрень. не помог

[1334587358] – 7 января 2011 г., 19:41

Точечно мазать не надо, это же не SOS средство. Мажут всю поверхность где образуются прыщи, исключая область вокруг глаз. Крем меньше сушит чем гель и не стягивает. Если сильно сушит, то лучше мазаться на ночь, а днем наносить увлажняющий крем.
Автор, меня удивило, а разве на сухой коже бывают прыщи и комедоны? Это же проблема жирной кожи.

Ознакомьтесь так же:  Сухая кожа лица шелушение крема

[1957883424] – 7 января 2011 г., 20:05

если проблема в прыщах — мне помог зенирит. продается искл в аптеках.

[5071853] – 8 января 2011 г., 05:44

если проблема в прыщах — мне помог зенирит. продается искл в аптеках.

Мне тоже помогал отлично, но потом произошло привыкание кожа , т.к. это антибиотик (долго пользоваться нельзя) и прыщи вернулись снова

[1123839] – 10 января 2011 г., 12:16

Точечно мазать не надо, это же не SOS средство. Мажут всю поверхность где образуются прыщи, исключая область вокруг глаз. Крем меньше сушит чем гель и не стягивает. Если сильно сушит, то лучше мазаться на ночь, а днем наносить увлажняющий крем.

Автор, меня удивило, а разве на сухой коже бывают прыщи и комедоны? Это же проблема жирной кожи.

У меня небыло прыщей 25 лет, на 26 году жизни появились в области подбородка очень много и не проходят:((( проверялась и по женски и печень и.т.д.
А кожа жутко сухая и совсем не пористая. Еще начинаю пить Джесс ОК только на него уже надежда.

[2219268379] – 15 января 2011 г., 10:20

Мне прописали скинорен вместе с роаккутаном. вот это где жесть) от роа кожа стала очень тонкая и непривычно сухая. когда наносила первое время скинорен. орала благим матом, так все жгло и сохло, потом кусками кожа отходила. сейчас уже легче, но тоже шелушится, в том числе и от роа, я просто делаю так, когда сильно шелушится начинает, я просто вечером скрабом хорошенько потру лицо, а на ночь не скинорен, а мазь пантодерм ( это стимулятор регенерации кожи) утром лицо как у младенца, мягкая и розовая=)

[2100350215] – 17 января 2011 г., 20:18

10.LenaCHe согласна с вами,покупала Зинерит раза 3-4 уже,помогает пока наносишь его на лицо, как только прекращаешь то всё заново лезет. просто ужас=\
Скинореном пользуюсь вот вторую неделю, на лбу немножко лучше,но всё же прыщи лезут,правда меньше, за эту ночь выскочило 3 прыща,уже рассердилась я на этот Скинорен,но всё же лицо мажу. мне 16,страдаю проблемой с 12 лет,жирная кожа,по началу было на лбу и висках, после лета 2010 года появились красные огромные пятна на щеках,в итоге всё лицо в прыщах,уже что только не пробовала,столько денег выбросила,а всё коту под хвост. уже упустила руки,но верю в чудо!
бывает истерика такая что ужас, даже хочется пойти в аптеку за этим Зинеритом и через пару дней будет виден отличный результат,хоть снова на месяц почувствую себя нормальной девушкой,без всяких там прыщей на лице,эхх
почему другие и употребляют алкоголь,курят,едят всё(жаренное,сладкое,кофе,те же чипсы) и у них личико красивое..тааааак не честно ;-(

[1323705297] – 1 июля 2011 г., 21:34

Ириша
полностью стобой согласна,
наверно проблема с кожей это наследственное,если уж тебе ничего не помогает,оставь кожу в покое,попробуй народные средства
мне 17,два года назад у меня так высыпан лоб,что ужас
сейчас больше страдает не лоб,а щёки,но у меня не так что прыщи прям залепили,но всё же их многова-то
вот тоже решила летом попробывать скинорен
попользуюсь и напишу как эффект,но скажу что спустя 15 минут как я его намазала,почувствовала жжение и сухость

[585110293] – 12 декабря 2011 г., 12:25

как обычно на вкус и цвет. мне нравится и помогает,да сушит,но,если точечно на прыши-это не страшно ведь

[3972087868] – 10 января 2012 г., 19:52

скинорен гель для жирной кожи,а для сухой лучше крем,гель сильно сушит ибыстро впитывается.жжет значит действует,помогает

[3153344758] – 15 января 2012 г., 22:52

Скинорен — единственное, что мне помогло! Причём помогло избавиться от угрей на 99%. Сейчас, полгода спустя, очень редко, когда я вовремя не умоюсь или что-то в этом роде — выскакивает по мелочи, но это не сравнится с тем, что было. сотни, сотни долларов на косметику и косметологов, врачей и лекарства. 🙁 Мне очень жаль, что мне никто не посоветовал Скиноренчик раньше, когда не докатилось до такого ужаса, что не хотелось выходить на улицу!
Параллельно первые несколько месяцев я пила ядрёные противозачаточные (об этом, девочки, говорите с врачом, не буду грех на душу брать и говорить название, т.к. много побочек от бесконтрольного применения). Теперь советы, подходящие и для мальчиков. Что очень важно, я не вытирала лицо обычными полотенцами, а только одноразовыми бумажными (чтобы не происходило самозаражение), и не терла, а промокала. По той же причине наволочки менять раз в 2 дня (на одной стороне спать 1 раз).
Вот вроде бы и всё, что я делала. Может, пользу принесло ещё употребление воды в достаточном количестве.
Начинала я с геля, потом, когда кожа стала лучше и суше, перешла на крем (где-то с 3го месяца). Жгло, сушило, шелушилось. Не красилась! Куда краситься, когда прыщи??
Первый результат был виден через 2 недели (еле-еле), а через полгода вообще ничего нет! Уходит примерно 1 тюбик в месяц, планирую отвыкать потихоньку. Сейчас вот уже раз в сутки обычно мажусь. Но только по прошествии полгода! До этого не пропускала ни раза. Чётко дважды в сутки. И вот ещё что посоветую. Растерев по лицу, легонько вбейте пальчиками в кожу. Так не останется белых разводов на коже. Если вдруг кожа жирнеет — промокните сухой салфеткой, но не смывайте средство.
Всем желаю тех же результатов, которых добилась я! Рада была сделать рекламу средству, которое настолько изменило мою жизнь!

Похожие темы

[2389336916] – 18 июня 2012 г., 03:30

Зря вы мажетесь еще и утром, вечером вполне хватит! А по поводу сухой кожи, лучше спросите у дерматолога, который вам выписал это средство. Возможно и выпишет вам скинорен крем. Можете тут почитать http://skinfine.ru/skinoren-gel.html
Очень много отзывов перечитала, и на основе своего опыта скажу: гель помогает лучше, чем крем (пользовалась и тем, и тем). Ведь гель лучше проникает в кожу, а для моей кожи (толстая как у слона) крем практически не действует. Так что поинтересуйтесь лучше у дерматолога, удачи вам.

[544533744] – 5 июля 2012 г., 19:20

вы такие интересные думаете месяц попользовалась,прыщи прошли.больше пользоваться не буду. что за бред. Коже всегда нужен уход. Не забывайте про это.

[2627131333] – 29 августа 2012 г., 12:20

Он хорошо помогает! Я скинореном пользовалась! Очень хорошо помог мне! Я пользовалась 3 недели и мое лицо стало лучше и нет прыщей стало гладкой! Я все еще пользуюсь скинореном! Я советую вам!

[1243386516] – 29 августа 2012 г., 16:41

Я советую вам! Скинорен дорого не стоит! попробуйте и вы!

[503821428] – 3 сентября 2012 г., 21:32

Пользуюсь Скинореном гелем уже 5-й месяц.Всё протекает с переменным успехом.Улучшение было через 4 недели,но потом всё вернулось.До использования Скинорена перепробовала все популярные средства:зинерит(его хватило на 3 месяца,потом кожа привыкла и он престал помогать),всякие болтушки с антибиотиками,таблетки,проактив(вызвал привыкание и в итоге тоже перестал помогать).Вот уже не за горами тот срок после которого скинорен должен якобы вылечить мою кожу от угрей,буду надеяться,что через месяц всё таки пройдут. Во ,что мне вериться с большим трудом.

[4004864447] – 8 октября 2012 г., 16:29

скинорен гель рекомендовал дерматолог. У меня были закрытые комедоны, та еще гадость, мучилась ими целых 2 года, эт вам не черные точки.. В совокупности еще дерматит и плоские бородавки, так что цвела и пахла. На первом этапе избавилась от аллергии, так как если у вас есть раздражение, лучше сначала его вылечить. Скинореном рекомендовали пользоваться через 2 дня, в промежутке куреазин и увл. крем. Я пользуюсь через день по своим ощущениям. Дерматолог предупредила, что организм вырабатывает защитный механизм на эти средства (уменьшающие активность сальных желез), поэтому пользоваться можно приблизительно 6 месяцев, затем эффект будет все менее и менее выражен. Так что через 6 месяцев придется применять уже другое средство. И оно вовсе не плохое, раз вызывает «привыкание», это особенность организма. В общем с комедонами закрытыми справилась (эффект через 2 месяца).

[2715681768] – 7 ноября 2012 г., 12:31

У меня жирная кожа и все ровно шелушиться, не могу нормально ни тонак нанести, ни корректор, ни пудру!! Но, говорят, что через несколько недель должно пройти.

[1248728566] – 16 декабря 2012 г., 20:26

Мне тоже Скинорен-гель прописал врач, дважды покупала (160 грн. тюбик=600 руб.-недёшево). Потом решила поискать в интернете аналог по действующему веществу, которое содержится в Скинорене — азелаиновой кислоте. Нашла Азогель и Акне-дерм, стоят они в 3 раза дешевле, а препараты по сути идентичны. В своём городе пока смогла купить только Акне-дерм (он идентичен крему), но говорят, что вскоре должен быть и Азогель (он, как и Скинорен, выпускается и в виде крема и в виде геля). Пользуюсь уже месяц, результат хуже не стал, но, так же как и от триждыдорогого Скинорена, чуда не происходит:). В общей сложности этой самой азелаиновой кислотой пользуюсь уже 4,5 месяца, в надежде на результат дотяну до 6 — дольше, думаю, не стоит.) Ещё мне в аптеке «в нагрузку» продали Адапален-гель, действующее вещество там другое, попробую им пользоваться потом. А вообще мои прыщи на лице и спине, на мой взгляд, от гормональных нарушений, так как по другим анализам всё в норме. Будет в интимной жизни всё стабильно-будет и результат))).

[3534869619] – 8 декабря 2013 г., 07:54

Девочки, нашла проверенный метод, как похудеть, проверено на себе и подругах! На нашем рынке недавно появилась сода для ванн с имбирем. Всем ведь известно, что в воде люди худеют сами по себе, а здесь специальная сода которая увеличивает этот эффект, да еще и имбирь там. Помимо того, что я похудела так еще и кожа подтянутой стала)
Мы все покупали здесь: http://spa2013.ru/

[4186995831] – 4 марта 2014 г., 19:20

Купила я Скинорен крем-это ужас! Все лицо иссохло, чешется, повылазили какие-то огромные глубокие прыщи! Хотя кожа у меня нормального типа, не сухая. Все-таки рецепт моего косметолога действеннее во много раз и я буду им опять лечиться от последствий «чудо-скинорена».
Девочки, если хотите избавиться от прыщей, раздражения, акне и т.д. купите ХЛОРГЕКСИДИНА БИГЛЮКОНАТ и МЕТРОГИЛ. Утро и вечером протирайте лицо вместо тоника и намазывайте гель Метрогил. И через месяц ваше лицо станет чистеньким и ровненьким. Зря я попробовала этот Скинорен. Все, больше метрогилу не изменяю. ))
Хорошего вам, девушки, настроения и здорового цвета лица!

[578304662] – 13 мая 2014 г., 18:17

Если вы хотите на самом деле скинуть лишний вес, а
не просто упускать время на обманки(сама обожглась пару раз!). Смотрела передачу с
МАЛЫШЕВОЙ, так она советовала действительно рабочий вариант, как избавиться в короткие сроки от лишних КГ. Причем все естественно, натурально и очень вкусно! Я скинула 8кг за 2 недели, одна подруга 5кг за неделю, а третья 7 за 2 недели. Все оказалось очень легко. До этого очень долго не могла похудеть.
Нашла информацию вот тут на блоге: goo.gl/JqR563
Перейдите с блога на сайт заказа, сами посмотрите видео, где МАЛЫШЕВА рассказывает, об этом способе.
Девочки. удачи вам! Чуть что пишите мне на почту, мало ли будут вопросы [email protected]

[2060970804] – 21 августа 2016 г., 23:23

в первый раз купила.цена конечно заоблачная.1000 рублей отдала.затоооо. ходила с краснющим прыщем почти неделю.был подкожник.болел,замазывать еле-еле получалось.все никак не проходил.намазана в первый раз. ии! буквально через несколько часов он пробился!я обалдела просто!все такие пришлось выдавить,потому что уже гной сам пошел(вы уж простите за такие подробности).короче.пока что денег не жалею.кожа в местах где я обработала подсушилась и это хорошо.посмотрю как будет все дальше.

[129106376] – 18 октября 2017 г., 13:37

Пользуюсь скинорен-гелем месяца 4, лицо и декольте, два раза в сутки. Сразу дней 10 очень жгло. Потом привыкла.Он приятной лёгкой текстуры, быстро впитывается и остается эффект «новой идеальной, матово-пудровой кожи, только что надетой». Мажу регулярно . И выдерживаю по больше времени. То есть он всегда на мне почти получается . Наверх косметику ( не тоннами конечно!)) . Итог . Я не могу без него жить ! .сказали что пора прекращать, а то будет привыкание, и мол он не уходовое, а лечебное средство и нужен курсами.
Я не знаю как отказаться от него. !! Боюсь . Могу иногда не намазать , лицо быстрее жирниться ,краснеет и все такое. Есть, конечно же. накопительный эффект!, но не думаю, что он долго продержаться без геля.
П.с. у меня комбинированная кожа, обезвоженная , чувствительная ко всему. Широкие поры ,черные точки ( очень много) , гнойнички, подкожники ( также очень много) , они же переиодически воспаляются плюс часто от вредной пищи воспаления. Механические чистки каждый месяц. и много всякого другого из салона. Уход дома обычный .. литературы много читала, более менее ухаживаю нормально .
Надеюсь мой отзыв кому-то пригодился.

[1493736379] – 24 декабря 2018 г., 15:30

Жжение это кислота. Хим пилинг. Гель работает. Месяц надо мазать. За это время кожа полностью обновляется. В некоторых случаях нужно несколько месяцев. После того как все проходит нужно поддерживать результат пилингами фруктовой кислоты раз два в неделю и очищением два раза в день. Маски чёрные хотябы раз в неделю.

Фармацевтическое
научно-производственное
предприятие

Медикаментозное устранение угрей и себореи

  1. Главная
  2. Публикации
  3. О препаратах
  4. Медикаментозное устранение угрей и себореи

Существуют кожные болезни, лечением которых занимаются как дерматологи, так и косметологи. К ним относится то, что может быть у всех, на что можно и не обращать внимания, но от чего очень хочется избавиться, так как это влияет на эстетический вид кожи. Итак, это проблемы, которые портят внешний вид и причиняют не столько физические, сколько моральные страдания. Остановимся здесь только на наиболее частых – Угри, себорея и различные образования на коже.

Обыкновенные или юношеские угри

Угри – самое распространенное заболевание кожи у подростков и лиц молодого возраста, то есть наиболее социально активной части населения. Этой неприятной болезнью охвачено около 85% людей в возрасте от 12 до 25 лет в европейских странах, так что чистая кожа в этом возрасте скорее исключение, чем правило. Присутствие воспаленных прыщиков, гнойничков и гнойников, черных точек (комедонов), пятен и рубчиков, сальный, неопрятный вид кожи на самых видных местах вызывает сложности в общении, профессиональном устройстве, снижает самооценку, нередко приводят к формированию значительных психоэмоциональных расстройств, вплоть до стремления к полной изоляции. Некоторые молодые люди перестают выходить из дома, бросают учебу и работу, замыкаются, и в конце концов незначительная и совершенно банальная кожная проблема перерастает в личную трагедию. У больного, обратившегося к дерматологу по поводу угрей, существуют серьезные психологические проблемы. В той или иной степени выражены стеснительность, чувство вины, ощущение своей социальной неприемлемости, злость, состояние депрессии, неверие в возможность излечения. Интенсивные переживания усугубляют течение заболевания. В стрессовых ситуациях больные, особенно женщины, расковыривают кожу, выдавливают Угри, что еще больше ухудшает внешний вид кожи в связи с присоединяющимся воспалением. На таких травмированных участках остаются рубцы и пятна, которые долго не проходят.

Ознакомьтесь так же:  Сухость кожи головы лечение народными средствами

Угри – длительно текущее заболевание, часто обостряющееся (у девушек, как правило, ежемесячно) и нередко устойчивое к проводимому лечению. В настоящее время мы знаем значительно больше об угрях, чем десять лет назад, и грамотный специалист всегда может помочь больному. В связи с этим бытовавшее в прошлом мнение, что угри сами собой пройдут с возрастом, и в связи с этим не стоит тратить усилия на их лечение, сейчас звучит просто абсурдно. Не всегда удается сразу найти верный индивидуальный подход, но приложенные усилия и проявленное упорство всегда вознаграждаются хорошим результатом. В арсенале специалистов есть целый ряд эффективных лекарственных препаратов разных групп. Выбор препарата зависит от формы заболевания, преобладания тех или иных симптомов, пола больного, наличия противопоказаний.

Угри чаще подразделяют на:

  1. угри с преобладанием комедонов (белых и черных точек при слабо выраженном воспалении);
  2. папуло-пустулезные угри (имеются комедоны, воспаленные узелки – то, что обычно называют прыщами, гнойнички, иногда единичные крупные болезненные уплотнения, постепенно превращающиеся в гнойники типа фурункулов);
  3. конглобатные угри (наряду со всем вышеперечисленным имеются длительно существующие болезненные уплотнения, оставляющие после заживления выраженные рубцы).

У большинства пациентов со временем формируется привычка выдавливать комедоны и гнойнички, постоянно трогать воспаленную кожу, отчего ко всему описанному добавляются кровянистые корочки, пятна, поверхностные рубчики.

В развитии угрей принимают участие многие факторы, действие которых реализуется в конечном счете в сально-волосяных фолликулах. Поражаются не все фолликулы, а только имеющие особое строение, располагающиеся на лице и в верхней части туловища, с крупными сальными железами, широкими (до 2,5 мм) протоками и тонкими, почти невидимыми волосками. Сальные железы – орган-мишень для половых гормонов, особенно для тестостерона. Под влиянием тестостерона, вырабатываемого половыми железами особенно активно в юношеском возрасте, размеры и количество сальных желез существенно увеличиваются, усиливается выработка кожного сала, изменяется его состав. Помимо этого, в развитии угрей имеют существенное значение нарушение ороговения протоков сальных желез, затруднение оттока кожного сала на поверхность кожи, усиленное размножение микробов в скопившемся сале и последующее воспаление. С помощью современных лекарственных средств можно оказать воздействие практически на все факторы, принимающие участие в развитии болезни.

При начальных проявлениях угрей (обычно в возрасте 8–13 лет), когда в клинической картине преобладают повышенная жирность кожи и комедоны (беловатые узелки и черные точки), а воспалительных элементов не так много, применяют наружно препараты ретиноевой и салициловой кислот. Обе кислоты обладают свойством растворять комедоны, причем салициловая кислота в этом отношении действует намного слабее. При папуло-пустулез-ных угрях целесообразно применять антибиотики, ретиноиды, бензоила пероксид (перекись бензоила), традиционные наружные средства (салициловый, левомицетиновый, резорциновый спирты). Тяжелые формы угрей, в том числе конглобатные угри, следует лечить ретиноидами, назначаемыми внутрь, и лишь при наличии противопоказаний применяют другие методы лечения (антибиотики, иммуномодуляторы). Как и при папуло-пустулезных угрях, предпочтительнее применять комбинацию различных препаратов.

Задачи, решаемые в процессе лечения, и способы их решения:

  • уменьшение продукции кожного сала (ретиноиды, особенно ретиноевая кислота, гормональные препараты – эстрогены, прогестины или антиандрогены, спиронолактоны);
  • уменьшение воспаления – антибиотики (тетрациклины, эритромицин, линкомицин, клиндамицин) и местные противовоспалительные и улучшающие микроциркуляцию средства, включающие окись цинка, серу, деготь, ихтиол, резорцин;
  • предотвращение появления и устранение комедонов (ретиноиды, особенно ретиноевая кислота, салициловый спирт);
  • предотвращение появления рубцов (раннее начало лечения, ретиноиды, куриозин, контрактубекс, исключение травмирования высыпаний).

Особенности лечения угрей препаратами разных групп

В настоящее время ретиноиды являются самой эффективной группой препаратов для лечения угрей. Их применение решает сразу несколько задач – уменьшение продукции кожного сала и воспаления, предотвращение появления и устранение комедонов и рубцов. Для наружного лечения угрей применяются два изомера ретиноевой кислоты (третиноин и изотретиноин). Для внутреннего лечения конглобатных угрей и устойчивых к другим наружным средствам распространенных папуло-пустулезных угрей применяются Роаккутан и Ретинола пальмитат.

Роаккутан (изотретиноин) (“Хоффманн-Ля Рош”, Швейцария) выпускают в капсулах для перорального применения по 10 и 20 мг (30 штук в упаковке). Назначают из расчета 0,5–1,0 мг/кг массы тела в сутки, принимают равными частями 2 раза в день после еды в течение 12–16 недель. При необходимости повторных курсов перерыв должен составлять не менее 8 недель. Роаккутан – высокоэффективный препарат, однако, его применение ограничивается высокой стоимостью и множеством побочных эффектов. Лечение всегда проводится под наблюдением специалиста.

Ретинола пальмитат (витамин А) – отечественный препарат, его выпускают в капсулах для перорального применения по 33000 и 100000 МЕ, а также в масляном растворе по 100000 МЕ/мл. Эффективные дозы при угрях не менее 300000 МЕ в сутки. Курс лечения – 12–16 недель. Промежутки между курсами – 4–8 недель. Ретинола пальмитат по эффективности уступает Роаккутану, однако, переносимость его лучше, а стоимость значительно ниже.

Для наружного лечения угрей применяют препараты, содержащие полностью транс-ретиноевую кислоту третиноин) и 13-цис-ретиноевую кислоту (изотретиноин). Полностью транс-ретиноевая кислота содержится в следующих зарубежных препаратах: Ретин-A – 0,05% крем в тубах по 30 г (“Силаг”, Швейцария), Локацид – 0,05% крем в тубах по 30 г и 0,1% раствор во флаконах по 15 мл (“Пьер Фабр”, Франция). Наружные препараты с 13-цис-ретиноевой кислотой, обладающей более высокой биодоступностью, выпускаются только в России – Ретиноевая мазь 0,1% и 0,05% и Ретасол ® (ФНПП «Ретиноиды»). Мази и раствор рекомендуется наносить на предварительно очищенную кожу 1–2 раза в день. По достижении эффекта рекомендуется снизить концентрацию или уменьшить кратность нанесения препарата. Длительность лечения – 12–16 недель.

Препараты из группы ретиноидов обладают рядом побочных эффектов. Самые серьезные из них – тератогенность и эмбриотоксичность. В связи с этим женщинам детородного возраста ретиноиды назначают при надежной контрацепции и отрицательном тесте на беременность. В амбулаторной карте при назначении системного лечения обычно делают отметку об осведомленности женщины о возможных побочных эффектах, а за рубежом дерматологи предлагают женщинам заполнить и подписать специальную форму, чтобы избежать в дальнейшем судебного преследования в случае возникновения побочных эффектов. Наружное лечение препаратами этой группы при наступлении беременности прекращают. Отрицательного влияния на репродуктивную функцию мужчин ретиноиды не оказывают.

На первой–второй неделе лечения у большинства пациентов возникает реакция обострения, выражающаяся в покраснении, умеренном зуде, шелушении кожи. О реакции следует предупредить больного, а если ему предстоят в это время важные в жизни события, то начало лечения лучше отложить. Обычно указанные явления проходят самостоятельно в течение нескольких дней, после чего наступает стойкое улучшение. Сухость губ, трещинки в углах рта, шелушение кожи часты в процессе лечения, они устраняются применением нейтрального увлажняющего крема для лица и тела, гигиенической губной помады или геля для губ, ограничением использования моющих средств при умывании и мытье. При системном назначении ретиноидов иногда наблюдаются сухость слизистой оболочки носа, носовые кровотечения, конъюнктивит, уретрит, повышение уровня трансаминаз и липидов в крови, повышенная чувствительность кожи к солнечным лучам. Учитывая это, до начала лечения и ежемесячно в процессе лечения производят биохимический анализ крови, рекомендуют пользоваться защитными кремами от солнца, избегать прямых солнечных лучей.

Противопоказания

беременность и период кормления грудью, отклонения в биохимическом анализе крови (гиперлипидемия, повышение активности АЛТ, АСТ и щелочной фосфатазы), почечная и печеночная недостаточность, гипервитаминоз A, непереносимость препарата. Нельзя назначать одновременно ретиноиды внутрь и наружно, ультрафиолетовое облучение, препараты с кератолитическим и отшелушивающим действием, отшелушивающие косметические процедуры и средства (скрабы, пилинг). Действие ретиноидов ослабляется при одновременном использовании глюкокортикостероидных препаратов и приеме алкоголя.

Антибиотики

Из широкого круга антибиотиков для лечения угрей применяются только тетрациклины, эритромицин, линкомицин, джозамицин и клиндамицин. Назначение антибиотиков внутрь показано при поражении большой площади кожи, преобладании гнойничков. Во время беременности из этих препаратов можно применять только эритромицин.

Антибиотики тетрациклиновой группы имеют преимущество перед другими группами, так как они липофильны и легко доходят до главного объекта их действия – сальных желез. Их можно назначать на длительное время – 2–3 месяца в маленькой дозе. В этом случае они блокируют выработку бактериальных липаз – главного звена развития воспаления. Существенное достоинство этого метода – возможность длительного лечения без нарушения состава кишечной флоры. Суточная доза тетрациклина – 1000 мг (10 таблеток по 0,1 г или 4 табл. по 0,25 г), доксициклина гидрохлорида – 50 мг (1 капсула по 0,05 г один раз в день), юнидокс солютаб – 50 мг (1/2 таблетки по 0,1 г), метациклина – 600 мг (2 раза в день по 0,3 г). Антибиотики тетрациклиновой группы в указанных дозах всегда хорошо переносятся, и побочных эффектов, характерных для длительного приема в бактериостатической дозе, не развивается. Тетрациклины противопоказаны при сопутствующих грибковых заболеваниях, беременности (последний триместр), нарушениях функции печени, лейкопении, детям в возрасте до 8 лет, заболеваниях почек. Во время лечения не рекомендуют инсоляцию, не назначают ультрафиолетовое облучение, ретиноиды для внутреннего применения, гормональные противозачаточные средства, психотропные, противосудорожные и противодиабетические препараты. Всасывание тетрациклина ослабляется в присутствии пищи, особенно молока и кисломолочных продуктов, а также микроэлементов – алюминия, кальция, магния, железа. Их употребления следует избегать во время лечения. Таблетки принимают отдельно от приема пищи.

Доксициклин, Метациклин и Юнидокс солютаб лучше абсорбируются, их можно принимать во время еды или после неё, запивая большим количеством воды. К сожалению, к препаратам этой группы быстро развивается устойчивость микроорганизмов, и при повторном назначении они редко оказываются эффективны.

Эритромицин относится к группе макролидов, суточная доза – 500-1000 мг распределяется на 3-4 приема за 1–1,5 часа до еды. Препарат выпускают в таблетках или капсулах по 0,1, 0,25 и 0,5 г. Возможные побочные явления включают тошноту, рвоту, понос, нарушения функции печени. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости, заболеваниях печени с нарушением ее функции. Следует иметь в виду, что эритромицин инактивируется молочными продуктами и кислыми напитками, а также повышает уровень в крови и усиливает токсический эффект карбамазепина (тегретола, финлепсина) и теофиллина.

Клиндамицин (группа линкомицина) назначают в суточной дозе 0,6 г, разделяемой на 2 приема, выпускается в капсулах по 0,15 г и под названием Далацин Ц – по 0,15 и 0,3г. Курс лечения – 7–10 дней. Возможные побочные явления включают диспепсию (тошноту, рвоту, понос), нарушения функции печени. Препарат несовместим с эритромицином и витаминами группы В. Линкомицин назначают в суточной дозе 1500–2000 мг (по 2 табл. 3–4 раза в день), выпускается в капсулах по 0,25 г. Длительность лечения и побочные действия аналогичны клиндамицину.

Джозамицин или вильпрафен в суточной дозе 1000 мг (по 1 табл. 2 раза в день между приемами пищи) применяют в течение 2–4 недель, затем по 1 табл. в течение 8 недель. Возможные побочные явления включают диспепсию (тошноту, рвоту, понос), нарушения функции печени. Препарат несовместим с линкомицином, ослабляет действие гормональных контрацептивов.

При непереносимости антибиотиков прибегают к сульфаниламидным препаратам, обычно ко-тримоксазолу (бисептол, септрин, гросептол, котрифарм 480). Препарат назначают по 480-960 мг (1–2 таблетки) 2 раза в сутки во время или после еды с интервалом в 12 часов. Во время лечения рекомендуют обильное питье, следят за состоянием крови и мочи, избегают солнечного и ультрафиолетового облучения, не назначают аскорбиновой кислоты.

Логично предположить, что местное применение вышеуказанных антибиотиков может оказаться значительно эффективнее и безопаснее внутреннего. Однако исследования показывают, что наружное применение эритромицина, клиндамицина и тетрациклина эффективно только при незначительно выраженной угревой сыпи, особенно в комбинации с цинком, ретиноидами или бензоила пероксидом. Наружное применение 1% эритромициновой мази (Ung. Erythromycini 1%) оказывает положительный эффект только в комбинации с другими наружными и внутренними средствами, более эффективен гель с клиндамицином Далацин Т («Фармация», США). Удобен в применении Эридерм (Eryderm, фирма “Эбботт Лабор”, США) – 2% раствор эритромицина. Левомицетиновый, борный, резорциновый спирты также применяют для подсушивания и прижигания отдельных высыпаний. Эффективны комбинированные препараты – Зинерит («Яманучи», Нидерланды) – раствор эритромицина и цинка ацетата и Бензамицин, гель для наружного применения, в тубах по 20 г, («Рон-Пуленк Рорер», США), содержащий 3% эритромицина и 5% бензоила пероксида. Все вышеуказанные препараты назначают 2 раза в день. Как и назначенным внутрь антибиотикам, наружным препаратам свойственно вызывать развитие резистентных к антибиотикам штаммов микроорганизмов, поэтому их повторное назначение нередко оказывается неэффективным. Резистентность штаммов Propionibacterium acnes (основного микроорганизма, размножающегося в сальных железах больных) к обычно применяемым антибиотикам обнаружена у 60% больных. Усиление резистентности зависит от длительности терапии, чаще развивается резистентность к эритромицину.

Другие антисептики и дезинфицирующие средства. Одним из удачных современных подходов к лечению является использование бензоила пероксида – липофильного соединения из-за присутствия остатка бензойной кислоты в его составе. Нанесенный на кожу бензоила пероксид под действием воздуха распадается на перекись и неактивную бензойную кислоту, которая остается на поверхности кожи. Активные соединения кислорода повреждают стенки бактерий, разрушая их, уменьшается содержание жирных кислот, что препятствует воспалению. Вместе с тем, те же соединения оказывают повреждающее действие и на роговые чешуйки, что клинически выражается шелушением кожи, сопровождающим лечебный эффект. Препараты перекиси бензоила не оказывает влияния на комедоны, поэтому при их преобладании не применяются. Разные фирмы этот препарат предлагают под названиями Бензакне (“Польфа”, Польша), Десквам (“Бристоль-Майерс”, США), Окси 5 и Окси 10 (“СмитКляйнБичем”, Великобритания), Базирон («Галдерма», Франция). Бензоила пероксид выпускают в виде 2%, 5%, и 10% геля, 5% и 10% лосьона. Лечение начинают с нанесения на лицо препарата более низкой концентрации, затем ее повышают. На спину и грудь сразу применяют более высокую концентрацию. Бензоила пероксид наносят на предварительно очищенную кожу один раз в день. Побочные эффекты включают реакцию обострения в первые дни применения, сухость и шелушение кожи, обесцвечивание волос и белья при попадании на них препарата. Непереносимость встречается нередко, поэтому до начала лечения рекомендуется провести кожный тест — препарат наносят на небольшой участок кожи сгибательной поверхности предплечья на 48 часов. При отсутствии зуда и покраснения можно наносить препарат на лицо.

Ознакомьтесь так же:  Клещ сыпь

Хороший эффект, особенно при наличии комедонов, оказывает сочетание местного применения утром бензоила пероксида, а вечером – Ретиноевой мази.

Азелаиновая кислота подавляет рост микроорганизмов и снижает содержание свободных жирных кислот на поверхности кожи. Крем или гель Скинорен (“Schering”, Германия), содержащие 20% и 15% азелаиновой кислоты соответственно, наносят на кожу лица (как на пораженные, так и на свободные от высыпаний участки) 2 раза в день. При применении возможно местное раздражение кожи. Скинорен используется в комплексной терапии угрей, применение его в качестве самостоятельного средства обычно успеха не приносит.

Цинка гиалуронат входит в состав геля Куриозин («Гедеон Рихтер», Венгрия), оказывает заживляющее и противомикробное действие. Его можно применять при небольшом количестве высыпаний, так как эффективность препарата невелика. Гель наносят на очищенную кожу дважды в день, возможны ощущение жжения и покраснение кожи в местах нанесения.

Повидон-йод (Бетадин) применяется для смазывания гнойничков в концентрированном (10%) или разведенном 1:1 с водой растворе 1–2 раза в сутки. Нежелательно применять у светлокожих и рыжеволосых пациентов в связи с повышенной чувствительностью к йоду. Разведенный раствор не подлежит хранению.

При незначительном количестве комедонов в начальной стадии заболевания эффективен салициловый спирт 2–3%. Его применяют 2 раза в день, стараясь наносить не на всю пораженную область во избежание ее пересушивания, а только на отдельные участки.

Сера – противовоспалительное средство, она включается в виде одной из составляющих в большинство наружных средств (мазей и болтушек), традиционно применяемых в терапии угрей. Однако в последние годы обнаружено ее комедогенное действие, т.е. она способна вызывать образование комедонов.

Гормонотерапия

Терапия половыми гормонами возможна только у женщин. Для лечения могут быть использованы эстрогены (этинилэстрадиол) и антиандрогены (ципротерон-ацетат, спиронолактон). Эстрогены снижают секрецию сальных желез, правда, не так значительно, как ретиноиды. Их можно применять одновременно с местным назначением ретиноевой кислоты, антибиотиков или бензоила пероксидом, что повышает лечебный эффект. Для достижения хорошего результата эстрогены нужно давать длительно — не менее 5 циклов. Первые признаки улучшения заметны только к концу второго-третьего цикла. У эстрогенов множество побочных эффектов — тошнота, задержка жидкости в организме, отеки ног, увеличение веса, болезненность молочных желез, пигментация кожи, увеличение риска тромбоза сосудов. К факторам риска развития побочных эффектов относятся курение, употребление алкоголя, ожирение, сосудистые заболевания. Ципротеронацетат для лечения угрей используют только в комбинации с эстрогенами. Из комбинированных препаратов применяется Диане-35 и Жанин (“Шеринг”, Германия). Препарат назначают по 1 драже в день, начиная с первого дня цикла, в течение 21 дня с перерывом на 7 дней. Антиандрогенный препарат Ципротерон или Андрокур (“Шеринг”, Германия) назначают по 1 таблетке (10 мг) в день, начиная с первого дня цикла в течение 15 дней, новый курс начинают через 4 недели после начала первого. Глюкокортикостероидные препараты назначают внутрь или парентерально только при абсцедирующих и молниеносных угрях, встречающихся крайне редко. Наружное использование кортикостероидных мазей не показано.

Препараты других групп

Цинктерал («Польфа», Польша) содержит цинка сульфат, дефицит которого нередко обнаруживается у больных угрями. Таблетки по 0,124 г назначают 1–2 раза в сутки во время или сразу после еды в течение 1-2 месяцев. В первую неделю приема может быть тошнота. Препарат усиливает действие ретиноидов, но ослабляет – тетрациклинов. Гомеопатические средства лечения включают инъекции Кутис композитум или Траумель («Хеель», Германия). По-прежнему широко используется фитотерапия в качестве вспомогательных средств – аппликации кашицы из бадяги для рассасывания отдельных крупных узлов, примочки с зеленым чаем, корневищем аира, побегами малины. Внутрь назначают настои растений с эстрогенным действием (шишки хмеля, листья шалфея).

Уход за кожей

Многие больные, ощущая повышенное салоотделение, характерное для угрей, стараются как можно чаще мыть лицо с применением мыла и губки. Кожа при этом пересыхает, но салоотделение не становится существенно ниже, так как вымывание жиров происходит лишь с поверхности кожи, не затрагивая самих сальных желез, расположенных в ее глубине. В связи с этим не рекомендуется частое мытье кожи (не более 1 раза в день), применение губки и мочалки во избежание раздражения и травмирования. Сейчас многие пользуются противомикробным мылом. Но оно изменяет состояние микробной флоры только на поверхности кожи и на течение болезни существенного влияния не оказывает. В то же время содержащиеся в мыле противомикробные добавки могут вызвать раздражение или аллергические реакции. Для очистки кожи лучше применять мягкое нейтральное мыло для чувствительной кожи или специальные косметические средства, предназначенные для этой цели (очищение с помощью молочка, затем тоника), а для устранения блеска лица, связанного с выходом на поверхность кожного сала, – косметические салфетки или специальные матирующие средства. Широко распространенное мнение, что при угрях не следует применять декоративную косметику, также теперь пересмотрено. Современная высококачественная косметика, не раздражающая кожу, хорошо маскирующая имеющиеся дефекты, существенно не нарушающая потоотделения, не наносимая на кожу толстым слоем, может быть использована в течение дня. Дома её следует снять. Применение некоторых лекарственных средств требует использования солнцезащитных средств. Лучше предпочесть гели и молочко, и также обязательно поскорее снять их с кожи в помещении. Скрабы и пилинги могут быть рекомендованы для выравнивания поверхности кожи и придания ей свежести, но противопоказаны во время лечения ретиноидами, бензоила пероксидом и тетрациклинами.

Применение лечебных масок с подсушивающим действием и моющих средств ограничивается во время лечения ретиноидами и спиртовыми растворами. При наличии на коже гнойничков и выраженном воспалении противопоказаны массаж и косметическая чистка кожи.

Как в прошлом, так и теперь, большинство дерматологов всегда рекомендуют соблюдение довольно строгой диеты. Наши многолетние наблюдения показали, что польза от таких ограничений небольшая, и лишь у единичных пациентов наблюдается явная связь между употреблением в пищу некоторых продуктов (преимущественно, шоколада) и усилением высыпаний. Обычно мы рекомендуем больным придерживаться разумной диеты, без излишеств, включать в рацион побольше кисломолочных продуктов и зелени. Вместе с тем, 2-3 дня голодания во время обострения всегда дают положительный результат. В целом при назначении современных терапевтических средств нет необходимости в соблюдении какой-либо диеты для достижения хорошего результата. Если же больному предстоит принять участие в праздничном застолье, лучше отменить на 2-3 дня пероральный прием препаратов и назначить энтеросорбенты (Полифепан, Энтеросгель и др.).

Наши рекомендации по лечению угрей

  • Начальная стадия – появляются немногочисленные мелкие черные точки на носу и лбу (обычно у детей) – Салициловый спирт, Ретиноевая мазь, Скинорен, лечебная косметика.
  • То же, но при существенной жирности кожи – Ретиноевая мазь, Салициловый спирт.
  • Многочисленные черные точки и отдельные воспалительные узелки и гнойнички – Ретиноевая мазь, Салициловый спирт, на гнойнички – спирты с антибиотиками, Далацин Т, Повидон-йод.
  • Преобладание воспаления при небольшом количестве комедонов – Ретиноиды (Ретиноевая мазь, Ретасол ® ), бензоила пероксид (Бензакне, Десквам, Окси 5 и Окси 10, Базирон), наружные препараты с антибиотиками (Далацин Т, Зинерит, Эридерм, Бензамицин).
  • Преобладание гнойничков при распространенном процессе (лицо, спина, грудь) – антибиотики, в отдельных случаях – ретиноиды внутрь (Роаккутан, Ретинола пальмитат), наружно – бензоила пероксид, дезинфицирующие средства.
  • Отдельные крупные болезненные гнойники на лице – антибиотики, наружно – мази с антибиотиками и бензоила пероксид.

Себорея и себорейный дерматит

В последние годы то, что раньше объединялось одним термином «себорея» стало разделяться на 2 понятия – себорея головы и себорейный дерматит (поражение гладкой кожи).

Себорейный дерматит – хроническое воспалительное заболевание кожи. Им страдают 1-3% взрослых (преимущественно мужчин). Себорейный дерматит наряду с угрями относится к нарушениям салоотделения. Действительно, оба заболевания часто сочетаются у одного и того же человека и поражаются одни и те же участки кожи – так называемые «себорейные зоны» – лицо, грудь (область декольте) и средняя часть спины вдоль позвоночника (межлопаточная область), где располагаются самые крупные сальные железы с широкими протоками, выделяющие большое количество кожного сала. Сальные железы этого типа активно развиваются и увеличиваются в размерах в период полового созревания. Изменяется и состав кожного сала, оно становится более вязким, содержащиеся в нем компоненты способствуют повышенному ороговению, что соответствует видимому на глаз шелушению. Менее крупные железы, но выделяющие также большое количество кожного сала, расположены на волосистой части головы. Их назначение – обеспечить жировую смазку волоса, сделать его неуязвимым к внешним воздействиям. Эти железы также более активно работают в период полового созревания. У подростков и взрослых самая легкая форма себорейного дерматита характеризуется шелушением кожи и ее избыточной жирностью без явлений воспаления – на волосистой части головы это перхоть, а на лице и груди – скопления жирных чешуек в кожных складках – возле крыльев носа, в носогубной складке, на переносице, реже – на груди и спине. Жирные чешуйки, пропитанные кожным салом, служат хорошей питательной средой для развития липофильных грибков Malassezia furfur или Pityrosporum ovale. В свою очередь на них реагирует иммунная система развитием аллергического дерматита, заболевание вступает в свою вторую, более неприятную фазу, и перестает ограничиваться легкими проявлениями. Появляются зуд, жжение, сначала легкое, затем более интенсивное покраснение кожи, выраженное шелушение, выпадение волос. Проявления болезни усугубляются самими пациентами – постоянное расчесывание, попытки удалить корочки, снять с волос скопления чешуек, применение «народных» средств, причем самых сильных, неизбежно приводят к усилению покраснения, появлению царапин и ранок, размножению других микробов, развитию осложнения гнойничковым процессом. Обычно в этом состоянии пациенты и обращаются к дерматологу, хотя все поправить можно было бы гораздо раньше.

При любом проявлении заболевания следует обратить внимание на диету. Иногда ее коррекции оказывается достаточно, чтобы предотвратить дальнейшее развитие болезни. Алкоголь, сладкое и мучное следует ограничить, причем независимо от вида продуктов. При зуде и воспалении временно ограничивают также копченые, соленые, маринованные продукты, острые приправы, крепкие бульоны, растворимый кофе, цитрусовые, киви, ананасы и соки из них.

Лечение зависит от стадии развития и клинической картины заболевания. При появлении перхоти без наличия воспаления можно ограничиться только наружным лечением, в более серьезных случаях необходимо также и внутреннее. Наружное лечение включает кератолитические, глюкокортикостероидные, антисептические, дезинфицирующие и противогрибковые средства. С противогрибковых препаратов обычно начинают лечение, их можно применять длительно, не рискуя появлением побочных эффектов. Используются различные лекарственные формы — кремы, гели, шампуни. Шампуни с противогрибковыми веществами — Низорал, Кето-плюс, Перхотал, Микозорал, Себозол содержат 1–2 % кетоконазола. В шампуне Ти/Джел от перхоти содержится 0,75 % пироктон оламина и 2 % салициловой кислоты. Кремы и гели наносят 2 раза в день, шампуни – 3 раза в неделю. Различные другие лекарственные вещества, также обладающие противогрибковыми свойствами, включают цинка пиритионат, деготь, серу, резорцин и дисульфид селена. Лекарственные препараты, включающие эти соединения, выпускаются в виде шампуней для лечения перхоти (Фридерм-деготь, Ти/Джел-Ньютар, Фридерм-цинк) и мазей для лечения поражений гладкой кожи (Скин-кап, березовый деготь, дегтярная и серно-дегтярная мази). Применяются также рецептурные формы: молоко Видаля, спиртовые растворы с серой, борной кислотой, дегтем. После лечения волос обязательны смена расчесок и щеток для волос, головных уборов.

При выраженном воспалении применяют противовоспалительные, антисептические и дезинфицирующие средства. При мокнутии и сильном набухании очагов применяются примочки с резорцином 1 %, отварами трав. Корочки обычно смазывают спиртовыми растворами (салициловым, резорциновым, борным спиртами). Быстрым противовоспалительным эффектом обладают кортикостероидные средства – на голову их применяют в виде растворов – Элоком, Дипросалик (“Шеринг-Плау” США), Локоид (“Янссен-Силаг” Бельгия), Белосалик (“Белупо”, Хорватия), на себорейные зоны – в виде мазей и кремов — Элоком, Дипросалик, Белосалик, Гидрокортизоновая мазь. Следует заметить, что на кожу лица, которая значительно тоньше, чем в других участках, можно применять только нефторированные глюкокортикостероиды в виде легко впитывающихся кремов и эмульсий (эмульсию Адвантан, крем Элоком, крем Локоид) или слабые (Преднизолоновая, Гидрокортизоновая) мази. Препараты этой группы не пригодны для длительного применения в связи с опасностью возникновения нежелательных эффектов – истончения кожи, расширения сосудов, появления или усиления угрей. Когда удается снять острое воспаление (обычно за 3-5 дней), и при остаточном шелушении им на смену приходят препараты, содержащие витамин A – мази на эмульсионной основе Видестим ® , Радевит ® (ФНПП “Ретиноиды”, Россия). Известно, что витамин A (ретинола пальмитат) снижает салоотделение за счет уменьшения размеров сальных желез и ороговения, а также обладает свойствами местного иммуномодулятора. Видестим ® содержит 0,5 % ретинола пальмитата на эмульсионной основе, Радевит ® – 1 % ретинола пальмитата, эргокальциферол и токоферола ацетат (витамины A, Д и Е). Препараты применяют длительно, в том числе с целью профилактики рецидивов. В последние годы в лечении используется также местный иммуномодулятор пимекролимус, поставляемый в Россию под названием Элидел. Кератолитические средства используют при выраженном шелушении и образовании корочек. Применяют серно-салициловую мазь 2–5 % за 1,5–2 часа до мытья волос под косынку, на лицо – за 1 час до умывания, 10 % мазь с мочевиной Карбодерм (Украина). Особенно хороший эффект приносят комбинированные препараты, сочетающие кератолитические свойства салициловой кислоты и противовоспалительные глюкокортикостероидов – Дипросалик, Белосалик. Внутренние средства включают витамин A (ретинола пальмитат) в суточной дозе 100000–200000 МЕ (однократно на ночь в течение 2 месяцев), витамины группы B, в частности пивные дрожжи (“Мерц” Германия и отечественных фирм), пивные дрожжи с добавлением цинка и селена Нагипол, поливитамино-минеральные комплексы, препараты с селеном (Селевит, Триовит), цинком (Цинктерал). Для уменьшения салообразования у женщин применяется гормонотерапия (Диане-35, Жанин) и антиандрогены (Андрокур)- см. выше. Несмотря на успешно проведенную терапию, заболевание часто рецидивирует. Рациональный подход к диете и тщательный подбор средств ухода за кожей и волосами необходимы для возможно длительного поддержания благоприятного результата лечения.