После высокой температуры выступила сыпь

Оглавление:

Сыпь на теле после высокой температуры. Что значит высокая температура, сопровождающаяся сыпью

Пятнисто-папулезная сыпь — это пятна и бугорки (папулы) на коже.

Детская розеола (внезапная экзантема)

Вирус герпеса 6-го типа (HHV-6) вызывает детскую розеолу (внезапную экзантему). Температура выше 39°С держится 3-4 дня, температура ниже 39°С может сохраняться до 8 дней. После падения температуры на коже лица, шеи или туловища появляется яркая пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Сыпь не чешется. Иногда увеличены шейные лимфоузлы, отеки вокруг глаз и красные папулы на мягком небе (пятна Нагайяма). Температура может сочетаться с поносом, кашлем, насморком и головной болью. Сыпь проходит через 3-4 дня без лечения.

Важно. Сыпь, которая появляется после нормализации температуры, пугает: «Сначала температура, а теперь еще и сыпь!» На самом деле, это признак окончания болезни.

Фебрильные судороги у детей до 2 лет, температура без очага инфекции и Эпштейн-Бар негативный мононуклеоз часто обусловлены герпес-вирусной инфекцией 6-го типа (HHV-6). В редких случаях вирус вызывает фульминантный гепатит и энцефалит, а также синдром Розаи-Дорфмана (генерализованную лимфаденопатию).

ЕСНО-экзантема (инфекционная экзантема) протекает аналогично — сыпь появляется после нормализации температуры. При ЕСНО-экзантеме часто герпетическая и понос.

При краснухе глаза красноватые, легкий насморк и . Общее самочувствие не страдает. Иногда, фиолетовые пятна (пятна Форхгеймера) на мягком небе. Сильно увеличены лимфоузлы за ушами и по бокам шеи. Розовато-красная мелкопятнистая сыпь появляется после повышения температуры — 37,0-37,7°С. Первым появляется яркий румянец на щеках. За сутки сыпь захватывает лицо, грудь, живот, ноги и руки. В местах естественных сгибов (складках) сыпи мало. Сыпь становится ярче после купания. Зуд слабый. Через 5 дней сыпь исчезает бесследно. У старших детей и взрослых могут болеть суставы.

Важно. Кори без кашля и конъюнктивита НЕ БЫВАЕТ.

Корь начинается с высокой температуры, сильного насморка, кашля и конъюнктивита. Через 2-3 дня за щекой появляются маленькие бело-серые крупинки — пятна Филатова-Коплика. На 3-4 день высокой температуры на переносице и за ушами появляется розово-красная пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. Элементы сыпи склонны к слиянию и бледнеют при надавливание. В первый день сыпь захватывает лицо, второй день — туловище, третий день — ноги и руки. Когда сыпь появляется на конечностях, на лице она уже отцветает — становится бордово-коричневой с единичными кровоизлияниями и шелушением. Стопы и ладони при кори не шелушатся. Зуд слабый.

Инфекционная эритема (парвовирусная В19 инфекция)

На фоне невысокой температуры появляется пятнистая, папулезная и даже уртикарная сыпь. Парвовирусную инфекцию часто принимают за крапивницу. НО. Антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды при парвовирусной экзантеме неэффективны. Сначала появляется яркая пятнистая сыпь на лице (симптом «нашлепанных щек»), затем — пятнисто-папулезная сыпь на конечностях (включая ладони и подошвы) и туловище. Носогубный треугольник обычно бледный. Зуд слабый. Часто болят суставы. Сыпь при инфекционной эритеме после исчезновения может появиться снова.

Важно. Парвовирусная В19 инфекция представляет опасность для детей с апластической анемией, т. к. она вызывает транзиторный апластический криз.

Скарлатину вызывают некоторые штаммами гемолитического стрептококка группы А. Скарлатина протекает при высокой температуре в виде ангины с точечной сыпью на фоне гиперемированной колеи. Бледный носогубный треугольник. Характерен «малиновый» язык. На 7-10-й день развивается пластинчатое шелушение кистей и стоп. Эти признаки достаточно характерны для диагноза, его подтверждает выделение БГСА или повышение АСЛО. Обычен нейтрофильный лейкоцитоз.

Лечение скарлатины: пенициллин или ампициллин внутримышечно, амоксициллин внутрь 50 мг/кг в сутки (Флемоксин Солютаб). Про скарлатину смотри .

Боррелиоз (Болезнь Лайма) — вызывается спирохетой Borrelia burkdorferi, передаваемой иксодовым клещом. Участок мигрирующей эритемы вокруг укуса клеща достигает 5-15 см, иногда с сателлитами, он мигрирует в течение фебрильного периода (до 1 недели) и иногда сопровождается конъюнктивитом, головной болью, артралгией. Через 3-12 месяца развивается поражения внутренних органов.

Лечение боррелиоза. Детям моложе 8 лет — амоксициллин 50 мг/кг в сутки, старше 8 лет — доксициклин (Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза вдень) в течение 10 -14 дней, при сохранении симптомов — еще 7 дней и более. Органные поражения лечат также, при тяжелом поражении сердца и ЦНС вводят цефтриаксон (75-100 мг/кг 1 раз вдень) в течение 14-21 дня.

Везикулезная сыпь в виде пузырьков и пузырей заполненных жидкостью, гноем или кровью.

Диагноз ветряной оспы очевиден при появлении на фоне высокой температуры характерной сыпи. В течение 2-4 дней сыпь последовательно эволюционирует (везикула-пустула-корочка).

Лечение при тяжелых формах ветряной оспы: ацикловир внутривенно — 40-60 мг/кг в сутки в 3 инфузии. Местно для снижения зуда эффективен лосьон «Сителиум» (лечебная косметика «Адерма»). Профилактика: прививки живой вакциной против ветряной оспы.

Вирус простого герпеса (ВПГ)

Если человек впервые заражается вирусом простого герпеса (ВПГ), со 2 3-го дня болезни на фоне очень высокой температуры появляется афтозный стоматит. У детей с атопическим дерматитом — распространенная везикуло-пустулезная сыпь (экзема Капоши). Везикулы во рту расположены группами, часто сливаются; при их разрыве образуются поверхностные язвы с бледным дном (афты). Высыпания продолжаются 5 дней. Из-за болезненности слизистой оболочки дети плохо едят и пьют. Герпетический стоматит может осложниться бактериемией, вызванной Kingella kingae, с развитием гнойного артрита, остеомиелита или эндокардита.

Лечение герпетического стоматита: ацикловир в дозе 15-20 мг/кг 5 раз в сутки сокращает продолжительность выделения вируса и ускоряет выздоровление, хотя при нормальном иммунитете он не обязателен. Местно наиболее эффективны полоскания смесью 2% вязкого раствора лидокаина, димедрола и маалокса.

Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей (синдром рот-кисть-стопа)

Рожа — воспаление глубоких слоев кожи, вызванное бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). На фоне высокой температуры на коже краснота с четкими контурами и слегка приподнятыми границами. Отек, болезненность, иногда лимфангиит. Рожа часто развивается при нефротическом синдроме.

Лечение рожи: внутривенно, внутри мышечно пенициллин (100 000 ЕД/кг в сутки), ампициллин (100-150 мг/кг в сутки), цефазолин (100 мг/кг в сутки), джозамицин (или другой макролид).

Нагноения подкожных и глубоких структур сопровождаются высокой температурой и интоксикацией. Целлюлит — инфильтрат подкожной клетчатки, флегмона — ее нагноение (стафилококки, БГСА или Н. influenzae типа b). Некротизирующий фасциит глубоких тканей конечности вызывает БГСА. Мионекроз (газовая гангрена) — клостридии (С. perfringens и др). Характерны гиперемия кожи, отек, болезненность, при флегмоне — флюктуация; при фасциите — болезненность и гиперестезия при «спокойной» картине местных изменений; при мионекрозе — крепитация.

Лечение агрессивное, противостафилококковыми препаратами (оксациллин, ванкомицин) и хирургическое лечение; при целлюлите, фасциите и мионекрозе — амоксициллин/клавуланат, цефтриаксон, карбапенемы, линезолид, а также клиндамицин, метронидазол.

Синдром ошпаренной кожи (болезнь Риттера у новорожденных)

Заболевание вызывают токсины А и В S. aureus (фагогруппа 11, тип 71). Яркая эритема начинается вокруг рта, носа, в закрытых пеленкой частях тела; быстро распространяясь. Кожа очень болезненна, на ней образуются вялые пузыри. При малейшем надавливании отслаиваются большие участки кожи. Кожа выглядит как при ожоге. Симптом Никольского положительный. Заживление за 1-2 недели без рубцов.

Лечение синдрома ошпаренной кожи: внутривенно или внутримышечно: оксациллин — 150 мг/кг в сутки или цефазолин — 100 мг/кг в сутки, альтернатива — ванкомицин — 30-40 мг/кг в сутки, в легких случаях — перорально цефалексин — 50 mг/кг в сутки, при аллергии к лактамам — клиндамицин — 30 мг/кг в сутки или джозамицин 50 мг/кг в сутки. У новорожденных применяют также антистафилококковый или плазму. Местно: туалет с 0,1 % раствором перрманганата калия, антибактериальные мази.

Уртикарная сыпь — это волдыри сильно зудящие. Волдыри бесследно исчезают за несколько часов.

Острая крапивница

При острой крапивнице может быть температура. Крапивницу нужно дифференцировать с инфекционными сыпями. Элементы истинной крапивницы сохраняются не более суток. Более 24 часов сыпь держится при уртикарном васкулите. Это может быть симптомом системного заболевания. Волдыри бледно-розовые. У крупных волдырей белый центр и красноватый ободок. Форма волдырей овальная, кольцевидная, дугообразная, причудливая.

Лечение аллергической крапивницы — антигистаминные препараты и системные глюкокортикостероиды. Глюкокортикостероиды используют только при угрозе жихни — отек Квинке с отеком гортани или бронхоспазм. При интенсивном зуде можно использовать гормональные крема и мази местно.

Мультиформная эритема

Провоцирующими факторами служат герпетическая, микоплазменная инфекция, лекарства (барбитураты, пенициллин). Круглые пятнисто-папулезные бляшки увеличивается в размере. Различимы 3 зоны: бурый центр окружен розовой отечной зоной, а она — красным кольцом. В отличие от крапивницы, элементы держатся неделю и более. Поражения слизистых оболочек не типично. Возможны рецидивы.

Лечение мультиформной эритемы: при инфекции ВПГ — ацикловир (дозы — см. выше), на фоне микоплазмы — макролиды, в более тяжелых случаях — глюкокортикостероиды.

Кольцевидная эритема

Красные папулы и бляшки появляются волнам на туловище, плечах, бедрах, высыпания исчезают за несколько часов. Они часто локализуются над суставами и наблюдаются при ревматической лихорадке.

На фоне температуры появляются болезненные синюшные изъязвляющиеся узлы на голенях, реже — на руках, у половины больных с болями в суставах. Они могут являться симптомом инфекции (стрептококковой, грибковой, микобактериальной, иерсинеозной) или следствием действия сульфонамидов, пенициллина. Чаще всего это заболевание не переходит в хроническую форму.

Ознакомьтесь так же:  Прыщи от опрелостей

Геморрагическая сыпь — это кровоизлияния в кожу и слизистые. Мелкие кровоизлияния до 2 мм — это петехии. Большие пятна — это экхимозы или синяки. Геморрагическая сыпь не бледнеет при надавливание (смотри пробу со стаканом).

При геморрагической сыпи в анализ крови включают количество тромбоцитов и содержание протромбина. Дифференциальный диагноз: геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура — болезнь Верльгофа, сывороточная болезнь, менингококцемия, гемолитико-уремический синдром (ГУС), Конго-Крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ), геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС).

Менингококцемия

Геморрагическая сыпь (не исчезающая при надавливании) может указывать на менингококцемию. В начале болезни кровоизлияния единичные и мелкие — антибиотик может купировать дальнейшее развитие болезни. В отсутствие лечения течение часто молниеносное, развиваются шок, ДВС-синдром с кровоизлиянием в надпочечники.

Лечение менингококцемии: введение (внутривенно) цефтриаксона (100 мг/кг в сутки), цефотаксима (150 мг/кг в сутки), ампициллина или пенициллина (200 мг/кг в сутки) + высокие дозы глюкокортикостероидов, противошоковые меры.

Конго-крымская геморрагическая лихорадка

Конго-крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ) встречается на Юге Европейской части России. ККГЛ вызывают парвовирусы. На фоне высокой температуры мышечная боль, гепатит и кровоточивость — петехии и экхимозы, кровотечения.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) встречается в Уральском и ряде других регионов. ГЛПС вызывают хантавирусы, их резервуар грызуны. ГЛПС — это высокая температура, красные глаза, подкожные кровоизлияния — петехии и экхимозы, кровоточивость, поражение почек с развитием острой почечной недостаточности.

Диагноз геморрагических лихорадок подтверждается серологически.

Лечение геморрагических лихорадок: симптоматическое, при ККГЛ и ГЛПС вводят рибавирин (внутривенно медленно — 33 мг/кг, затем через каждые 6 ч — по 16 мг/кг в течение 4 дней).

Синдром токсического шока

Синдром токсического шока вызывают токсины стафилококка TSS-1, фагогруппа 1, тип 29 (у женщин, пользующихся тампонами во время менструации, редко при абсцессе и синусите) или бетагемолитический стрептококк группы А (БГСА) типы 1, 3, 18 (обычно при инфицирование элементов ветрянки). На фоне высокой температуры по всему телу появляется мелкоточечная скарлатиноподобная сыпь на ярко красном фоне. Часто яркие слизистые, «малиновый» язык, покраснение глаз, боли в мышцах, снижение АД. Позже появляются рвота, понос, шок с полиорганными нарушениями, коагулопатией. Токсический шок протекает тяжело и может привести к смерти. На 7-10-й день возникает шелушение кистей и стоп.

Лечение синдрома токсического шока: внутривенно оксациллин — 200 мг/кг в сутки или цефазолин — 150 мг/кг в сутки, альтернатива — ванкомицин в дозе 50 мг/кг в сутки, лучше с клиндамицином в дозе 40 мг/кг в сутки, который, подавляя синтез белка микробной клетки, уменьшает выработку токсина и антифагоцитарного М-белка. Удаляют вагинальный тампон; осуществляют противошоковые меры.

Заслуженный врач В.К. Таточенко собрал в таблице главные признаки инфекционных сыпей. Чтобы поставить диагноз смотри .

Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

Берегите себя, Ваш Диагностер !

При многих заболеваниях у человека может подняться температура. Если температура тела растёт, а на теле появляется сыпь, следует вызвать скорую помощь. Скорее всего, причиной этого явления стала инфекция.

Температура, сыпь и боль в суставах

Вирусный артрит характеризуется головными болями, высокой температурой, общим недомоганием, насморком и тошнотой. Диагноз артрит ставится при отёчных суставах, когда кожа краснеет, и человек не может нормально двигаться.

Температура, сыпь и боль в суставах – это характерные признаки вирусного артрита. При этом заболевании может пострадать один или несколько суставов. В зоне риска находятся коленные и межфаланговые кистевые суставы.

Понос, сыпь и температура

Видов сыпи много. Высыпания обычно имеют бактериальную или вирусную природу. Самой распространённой считается аллергическая сыпь, на втором месте стоит инфекционная сыпь. Понос, сыпь и температура – это признаки инфекционного процесса. Пациент испытывает слабость, не хочет кушать и жалуется на боли в области живота.

Сыпь от краснухи, кори, инфекционной эритемы и ветрянки ярко выражена, поэтому родители могут сами определить, какая именно инфекция прицепилась к ребёнку. Если высыпания мелкие и неспецифические, то самостоятельно поставить диагноз бывает сложно, практически невозможно.

Сыпь, температура, ломота в мышцах

Иногда у людей любого возраста появляется сыпь, температура, ломота в мышцах. Сыпь может быть разного размера, цвета и локализации. Обычно высыпания покрывают тело и лицо, хотя бывают случаи, когда страдают глаза, ротовая полость и половые органы. Нередко всё это сопровождается сильным зудом и ухудшением общего самочувствия.

Высыпания могут быть следствием аллергии. Организм остро реагирует на шоколад, яйца, раков, клубнику и разные полуфабрикаты. Когда аллерген попадает в организм, появляются иммунные комплексы, которые повреждают клетки крови и межтканевую жидкость. В результате чего возникает большое количество медиаторов воспаления: простагландинов, гистаминов и так далее. Эти вещества делают стенки сосудов проницаемыми, и появляется отёк. Медиаторы также воздействуют на нервные окончания, поэтому кожа начинает чесаться.

Температура, горло, сыпь

Сыпь на теле может свидетельствовать о наличии различных заболеваний, которые способны привести к серьёзным последствиям. Поэтому, если у ребёнка поднялась температура, горло, сыпь образовалась, значит нужно срочно вызывать скорую помощь.

Высокая температура и лихорадка чаще всего являются признаком инфекции. Вирусы поражают горло, уши и ухудшают общее состояние больного. Сбивать температуру нужно только после того, как она станет больше 38,2 градусов, раньше делать это не рекомендуется потому, что иммунитет сам борется с вражескими нападками. Если температура подскочила до 40 градусов и не спадает, нужно вызвать скорую помощь.

Сыпь и высокая температура могут привести к рвоте, головным болям и ознобу. У маленьких детей высокая температура способна вызвать судороги или обморок, поскольку детский мозг не способен выдерживать столь серьёзные нагрузки. «Лихорадочные конвульсии» пугают родителей, хотя встречаются они довольно часто. Данное явление иногда приводит к серьёзным последствиям, например, к эпилепсии. В большинстве случае ребёнок перерастает последствия высокой температуры, и они проходят без следа. Лихорадка может начаться из-за гриппа, грудной инфекции, инфекционного мононуклеоза, гастроэнтерита или менингита.

Сыпь и температура у ребенка

Как было бы хорошо, если бы наши детки никогда не болели. Но это абсолютно невозможно, даже если у них будет стальной иммунитет, а родители предпримут все меры по защите детей от холода и инфекций, под купол их всё равно не усадишь.

Сыпь и температура у ребёнка могут быть очень опасными, поэтому необходимо сразу показать малыша педиатру. Если это банальная аллергия, то хорошо. А если что-то серьёзное? Для того чтобы подстраховаться, лучше сходить в больницу.

Сыпь может появиться из-за укуса насекомого. Комары, слепни, мухи и другие летучие мучители кусают всю весну, лето и осень. Временами у них бывают периоды обострения или затишья, но в целом в покое они не оставляют. Комары, вообще, могут грызть целый год, если они размножаются в подвале жилого дома. Укусы насекомых обычно не провоцируют подъём температуры, поэтому в особом лечении не нуждаются. Родители мажут ранку зелёнкой или «Фенистил гелем» , и через время малыш забывает о том, что его кто-то укусил.

Сыпь после температуры

Сыпь после температуры – это обычное явление при многих инфекциях. Для того чтобы понять, какая именно инфекция забралась в организм, нужно посетить врача и сдать некоторые анализы. Одно и то же заболевание может по-разному себя проявлять, ведь все люди разные и инфекция по-разному на всех действует.

При кори сыпь после температуры появляется через три дня. Высыпания появляются возле ушей, а потом распространяются по всему телу. Когда сыпь появляется, температура ещё не спадает.

Инфекционные заболевания, сопровождающиеся появлением сыпи:

  • детские инфекции (корь, ветряная оспа, краснуха, скарлатина);
  • менингит;
  • герпетическая инфекция;
  • опоясывающий лишай;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • тифы;
  • сифилис.

Заболевания неинфекционной природы, сопровождающиеся появлением сыпи:

  • аллергия;
  • системная красная волчанка;
  • склеродермия;
  • себорейный дерматит;
  • нейродермит;
  • псориаз;
  • отрубевидный лишай;
  • болезнь Жильбера;
  • фолликулиты;
  • новообразования кожи.

Среди всех перечисленных нозологических единиц выделяется большая группа заболеваний, которая характеризуется сыпью и температурой. Прежде всего, эти симптомы типичны для детских инфекций.

Характер кожных проявлений в каждом случае настолько уникален, что позволяет диагностировать заболевание при осмотре пациента.

Для кори характерна этапность высыпаний, проявляющаяся тем, что сначала заболевание поражает лицо, затем опускается ниже, достигая ног к третьему дню. Со второго дня болезни на слизистой щек отмечается наличие патогномоничных сероватых пятен с красным ободком, исчезающих в течение дня. В отличие от других детских инфекций, когда только после повышения температуры появляется сыпь на лице, при кори гипертермия развивается параллельно с высыпаниями, достигая 40 градусов.

Краснуха также сопровождается появлением сыпи на лице, быстро распространяющейся вниз по всему телу. Однако в отличие от кори она бледного цвета, часто даже мало заметна. В течение трех дней бесследно проходит. Патогномоничным симптомом, позволяющим безошибочно диагностировать данную патологию, является увеличение заднешейных и затылочных лимфоузлов, чувствительных при пальпации.

Несмотря на то, что заболевание в большинстве случаев протекает нетяжело, оно весьма опасно при беременности, так как заражение на ранних сроках беременности может вызвать развитие врожденных пороков у ребенка, а на поздних сроках — риск рождения ребенка с врожденной краснухой, сопровождающейся тугоухостью, поражением мозга, глаз.

Ознакомьтесь так же:  Мелкая сыпь на лице и губах

В случаях заражения краснухой может ставиться вопрос о прерывании беременности.

Ветряная оспа

Ветряная оспа, заболевание вызываемое вирусом герпеса, поэтому и элементы сыпи напоминают проявления простого герпеса, часто локализующегося на красной кайме губ. Кожные элементы при этом распространены по всему телу. Характерно одновременное существование их на разной стадии развития. Подсыпание новых может сопровождаться повышением температуры.

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз также протекает при наличии температуры, сыпи и боли в горле. При этом все эти симптомы могут быть стерты. Постоянным признаком является только увеличение лимфатических узлов, особенно заднешейных. Диагностически важно сделать общий анализ крови, позволяющий выявить, в зависимости от стадии заболевания, атипичные клетки мононуклеары или высокий уровень лимфоцитоза. Заболевание также наиболее распространено среди детей и людей молодого возраста.

Принципы лечения детских вирусных инфекций

Что касается лечения данных инфекций, то специфическое лечение их пока не разработано. Как в случае наличия любой вирусной инфекции, показано обильное питье, прием антигистаминных средств и проведение симптоматической терапии.

В случае с ветряной оспой для профилактики присоединения вторичной инфекции местно используют антисептические средства.

При тяжелых течениях процесса возможно назначение противовирусного лечения, иммуномодуляторов. Наблюдая за такими пациентами, необходимо не пропустить момент, когда появляется опасность развития осложнений, такие как отит, пневмония, лимфаденит. В этих случаях речь уже пойдет о назначении антибиотиков.

Скарлатина

При скарлатине кожные проявления наиболее интенсивны в складках кожи. Внешне они выглядят как однородное покраснение, и только на лице на фоне ярко-красных щек выделяется бледным пятном носогубный треугольник. Патогномоничным симптом является и яркий язык с увеличенным сосочковым слоем, так называемый «малиновый язык». При скарлатине кроме сыпи, температуры болит горло, может быть рвота. При осмотре отмечается яркая гиперемия зева, миндалины увеличены, покрыты гнойным налетом.

Поскольку скарлатина вызывается стрептококком, то для ее лечения применяют антибиотики пенициллинового ряда в течение 10 дней. При этом рекомендуется строго придерживаться дозировки и длительности приема, чтобы предотвратить развитие осложнений, которые бывают ранние (отиты, пневмония, синуситы, лимфаденит) и поздние (ревматизм, гломерулонефрит).

Особенности течения у взрослых

Все эти заболевания наиболее характерны для детей в возрасте до 15 лет. Однако нередко эта патология встречается и среди взрослых, развиваясь менее типично, а часто и более тяжело. У взрослых пациентов имеются случаи с летальным исходом при заболеваниях детскими инфекциями. Обычно такое тяжелое течение отмечается у пациентов со сниженным иммунитетом, принимающих химиотерапию или кортикостероиды.

При этом наличие сыпи и температуры у взрослого может отмечаться и при вторичном сифилисе, течение которого напоминает краснуху.

Для сифилиса характерна локализация высыпаний преимущественно на ладонях и ступнях. Однако для уточнения диагноза дерматологи всегда направляют таких пациентов на дополнительные анализы (RW).

Кожные проявления у детей

У грудных детей после рождения обычно сохраняется в течение нескольких месяцев иммунитет к детским инфекциям, полученный от матери. Что же касается симптомов сыпи и температуры у грудничка, то наиболее частой причиной их является токсическая эритема, характеризующаяся появлением красных пятен на коже ребенка в первые дни жизни. В тех случаях, когда заболевание протекает в генерализованной форме, высыпания принимают сливной характер, сопровождаясь зудом. При этом нарушается общее состояние, отмечается гипертермия. Тем не менее, состояние неопасное, и в течение нескольких недель самостоятельно проходит.

После температуры сыпь у грудничка может развиваться под действием вируса герпеса. Внешне кожные проявления выглядят как при ветряной оспе или простом герпесе, но отличаются розовым оттенком. В связи с этим существуют такие названия данного состояния — розовая экзантема, розеола, псевдокраснуха. Заболевание характеризуется повышением температуры тела в течение нескольких дней, иногда до высоких цифр. При этом сыпь появляется уже после снижения температуры.

Несмотря на высокую температуру, состояние ребенка обычно заметно не ухудшается. Следовательно, в назначении жаропонижающих средств чаще всего нет необходимости. Снизить гипертермию можно попытаться физическими методами, увеличив теплоотдачу организма (обильное питье, комфортный температурный режим в спальне). При появлении фебрильных судорог — жаропонижающие средства.

Без температуры сыпь на теле у ребенка может быть обусловлена укусами насекомых (комары, пчелы, осы, клопы, клещи). При этом реакция может развиваться быстро и проявляться крапивницей, отеком Квинке, в случае с клещами может развиваться энцефалит, бореллиоз, другие заболевания, в передаче которых участвуют эти насекомые. Весьма распространенным является заболевание, вызванное чесоточным клещом, достаточно распространенное в нашем регионе.

При подозрении на укусы насекомых ребенка обязательно нужно показать врачу, так как симптоматика может развиваться постепенно, затрудняя диагностику.

В лечении же могут использоваться курсы антибиотиков, гормонотерапия, специфическая иммунотерапия. При выезде в районы с неблагополучной эпидемиологической ситуацией (тайга, тропики) заблаговременно необходимо подумать о профилактических мероприятиях (вакцинация, использование репеллентов).

Брюшной и сыпной тиф

У взрослых сыпь на теле и температура могут являться проявлением брюшного тифа. Заболевание наиболее распространено в развивающихся жарких странах, где имеет место несоблюдение санитарно-гигиенических условий и недостаток очищенной питьевой воды. Тем не менее, ежегодно отмечаются спорадические случаи этого заболевания и в более развитых районах, что связано, вероятно, с миграционными процессами.

Для него характерно повышение температуры, сыпь, понос в виде «горохового супа». Температурные показатели достигают своего максимума (39-40 градусов) уже на вторые или третьи сутки и могут сохраняться на таком уровне в течение нескольких недель. Характерно наличие ярко выраженной интоксикации. К концу первой недели на передней поверхности грудной клетки появляются кожные высыпания в виде нескольких элементов розеол. На всем протяжении болезни отмечается увеличение печени и селезенки. Патогномоничным симптомом является и брадикардия.

Диагностика заболевания часто бывает затруднена из-за стертой картины заболевания. Для уточнения диагноза проводят бактериологический посев испражнений и мочи. Лечебные мероприятия состоят из дезинтоксикационных мероприятий, курса антибиотиков. В случае развития осложнения заболевания в виде перфорации кишечника, пациент поступает под наблюдение хирурга.

Сыпной тиф отличается этиологией, патогенезом, но поскольку и в этом случае клиническими проявлениями у взрослого является появление сыпи после повышения температуры, то данная патология также важна для дифференциальной диагностики.

Аллергические состояния

Очень распространенной причиной появления сыпи в сочетании с температурой у детей и взрослых являются аллергические состояния.

Чаще всего подобные симптомы обусловлены воздействием именно пищевого аллергена на организм. Заболевание развивается по типу крапивницы с повышением температуры до субфебрильных цифр.

Успешное лечение заключается в идентификации аллергена и его устранении. Поскольку патогенез характеризуется выработкой биологически активного вещества гистамина, то для нормализации состояния помимо дезинтоксикационных мероприятий корректно использование антигистаминных средств.

Заболевания, сопровождающиеся наличием сыпи и температуры, разнообразны. Следовательно, для назначения корректного лечения, нужно проконсультироваться со специалистом, пройти обследования.

Патологические состояния, характеризующиеся высыпаниями на коже у детей, являются

  • аллергия;
  • менингококковая инфекция;
  • инфекционные заболевания (детские инфекции, грипп, инфекционный мононуклеоз, тифы);
  • герпетическая инфекция;
  • системные заболевания;
  • укусы насекомых;
  • сосудистая патология.

Менингококковая инфекция

Самым тяжелым заболеванием, сопровождающимся развитием сыпи у ребенка, является менингококковая инфекция. Для данного заболевания характерен воздушно-капельный путь передачи.

Возбудитель неустойчив во внешней среде, и даже проникая в организм, развитие заболевания вызывает не у всех.

Чаще наличие менингококков на слизистых оболочках носоглотки ведет просто к носительству. Тем мене менее, в редких случаях, попадая в организм, бактерия может вызывать развитие заболевания в форме

  1. Острого назофарингита;
  2. Менингококцемии (менингококкового сепсиса);
  3. Гнойного менингита.

Острый назофарингит характеризуется субфебрилитетом, умеренно выраженным недомоганием, слабостью, головной болью. Имеют место и катаральные симптомы в виде насморка, боли в горле. Сыпь при таком течении заболевания отсутствует. В некоторых случаях назофарингит является продромальным периодом гнойного менингита. В этом случае разгар болезни характеризуется резким повышением температуры тела до 40 градусов, интенсивной головной болью, рвотой «фонтаном», которая не приносит облегчения. Появляется неврологическая симптоматика:

  • галлюцинации;
  • зрительные и слуховые нарушения;
  • двигательное беспокойство;
  • судороги.

Со второго дня болезни на коже детей появляются элементы, напоминающие герпетическую сыпь.

У некоторых пациентов менингококк, проникая в кровь, разносится по всему организму, поражая внутренние органы. Температурные показатели при таком течении могут достигать 40-41 градуса. Помимо температуры у ребенка, появляется сыпь геморрагического характера, элементы которой отличаются своими размерами, от точечных кровоизлияний до нескольких сантиметров в диаметре. Могут иметь место некротизированные участки кожи. Неврологическая симптоматика при этом отсутствует.

Однако отмечаются пневмонии, эндокардиты, поражения других органов. При тяжелом течении происходит снижение артериального давления, развивается кома.

При своевременно проведенной антибиотикотерапии прогноз заболевания благоприятный, хотя летальные исходы также имеют место.

В связи с этим при появлении первых неврологических признаков или повышении температуры тела свыше 38 градусов у ребенка, необходимо вызвать «скорую помощь» и обратиться за помощью к специалистам.

Инфекционные заболевания

Что касается других инфекционных заболеваний, то для детских инфекций наиболее характерно появление сыпи на теле у ребенка после температуры, хотя краснуха с самого начала заболевания протекает с кожными проявлениями. У детей заболевание протекает достаточно легко. Лихорадка и явления интоксикации выражены незначительно. Патогномоничным симптомом является увеличение затылочных лимфоузлов. Сыпь на лице быстро распространяется вниз, температура у ребенка сохраняется на уровне субфебрильных цифр.

Сыпь на лице у ребенка после температуры характеризует начальный период ветряной оспы.

Достаточно быстро элементы ее, помимо волосистой части головы, распространяются по всему туловищу, внешне напоминая герпетические высыпания. При этом характерно наличие высыпаний на разных этапах развития. Свежие — в виде пузырьков, старые — в виде корок.

В связи с развитой системой вакцинации, корь встречается сейчас редко. В этом случае у ребенка появляется сыпь спустя 3-4 дня после повышения температуры и развития других симптомов, насморка, кашля, першения в горле, конъюнктивита, недомогания.

Ознакомьтесь так же:  Аденокарцинома кожи лечение

Сыпь у ребенка после высокой температуры типична при скарлатине. Заболевание сначала протекает как обычная ангина. Спустя несколько часов появляется мелкоточечная сыпь по всему телу со сгущением в крупных складках. Характерно наличие малинового языка, называемого так из-за ярко-розовой окраски и утолщения сосочкового слоя. Заболевание опасно своими осложнениями, среди которых могут быть серьезные поражения почек и сердца. В отличие от других детских инфекций, вызываемых вирусами, возбудителем скарлатины является гемолитический стрептококк, поэтому главным принципом лечения является антибиотикотерапия.

Лечение детских вирусных инфекций симптоматическое. Заключается в проведении дезинтоксикационных мероприятий, включающих обильное питье, а также десенсибилизирующего лечения. В тех случаях, когда уровень гипертермии достигает высоких цифр, возможно назначение жаропонижающих средств. У детей среди препаратов отдается предпочтение парацетамолу или ибупрофену, как самым безопасным и достаточно эффективным препаратам.

Некоторые инфекционные заболевания, характерные как для детей, так и взрослого населения, также протекают с кожными проявлениями. Например, грипп, инфекционный мононуклеоз протекают с сыпью в горле у ребенка и температурой. При этом грипп протекает с сыпью на небе у ребенка и температурой до 39 градусов. Высыпания при этом напоминают просяное зерно и сохраняются на протяжении всего заболевания.

При инфекционном мононуклеозе отмечается сыпь геморрагического характера. Она также локализована в области неба, но при этом у пациента развивается дополнительные симптомы, такие как ангина и лимфоаденопатия, то есть увеличение шейных лимфоузлов, болезненных при пальпации.

Патогномоничным симптомом, позволяющим достоверно уточнить диагноз, является обнаружение атипичных клеток крови в общем анализе.

Сыпь во рту у ребенка и температура являются симптомами стоматита.

Наибольшее беспокойство доставляет герпетическая форма, являющаяся разновидностью герпетической инфекции. Высыпания при этом болезненны, дети капризны, отказываются от еды. Гипертермия может достигать высоких цифр.

Лечение в данном случае заключается в обработке высыпаний полости рта растворами антисептиков, такими как хлоргексидин, фурацилин, отварами противовоспалительных трав, ромашки, календулы.

Большую помощь оказывает соблюдение щадящей диеты, заключающейся в отказе от приема грубой, раздражающей, слишком горячей пищи.

Сыпью, поносом, температурой у ребенка может характеризоваться брюшной тиф, являющийся тяжелым инфекционным заболеванием с развитием гастроэнтерита и явлений интоксикации.

Заражение происходит от больного человека, а также при употреблении инфицированной воды или продуктов.

Благодаря активным противоэпидемическим мероприятиям, в настоящее время имеются только спорадические случаи этого заболевания.

Достаточно распространенным заболеванием, сопровождающимся появлением у ребенка сыпи на животе без температуры, является аллергия. Кожные проявления ее наиболее типичны для пищевой аллергии, возникающей при попадании опасного продукта питания или его компонентов в организм. При этом сыпь может быть локализована не только на теле, но и лице, конечностях, часто сопровождается зудом. Нередко встречаются дополнительные симптомы в виде поноса, ринита, слезотечения, затрудненного дыхания. Контактная аллергия также протекает с подобной симптоматикой, но характер сыпи чаще ограничен участком соприкосновения с аллергеном.

Самым действенным способом лечения пищевой аллергии является устранение вещества, вызывающего развитие патологической реакции.

В тех случаях, когда опасный пищевой продукт неочевиден, и затруднительно его устранить, рекомендовано вести пищевой дневник, куда записываются все съеденные продукты с комментариями по их переносимости.

Относительно других лечебных мероприятий, в случае с пищевой аллергией оказывается эффективным использование энтеросорбентов, адсорбирующих на своей поверхности аллергены, и тем самым, улучшающих состояние пациента. Поскольку в основе патологической реакции лежит повышенное образование биологически активного веществ гистамина, то также уместным является использование и антигистаминных средств, как для приема внутрь, так и для наружного применения. Фенистил гель, являющийся препаратом этой группы, с одной стороны, смягчит кожу, с другой — уменьшит зуд и кожные проявления. В тяжелых случаях речь может пойти и о назначении кортикостероидных кремов или мазей.

Укусы насекомых

Зудом сопровождаются и кожные высыпания, обусловленные укусом насекомых: комаров, клещей, пчел, клопов. Для этого вида патологии характерно наличие высыпаний на открытых участках тела, лице, конечностях. Появление выраженного зуда также свидетельствует в пользу именно такой природы патологической реакции. Лечебные мероприятия в этом случае заключаются в применении антигистаминных средств для наружного применения, а при необходимости — в виде таблеток.

Важно не допустить инфицирования места укуса, для чего активно используют антисептические растворы.

Заболевания, сопровождающиеся кожными проявлениями у детей, разнообразны, характеризуются различными подходами к лечению. Следовательно, при появлении признаков заболевания, необходимо проконсультироваться у педиатра для уточнения диагноза и назначения корректного лечения.

Каждого заботливого и любящего родителя волнует состояние ребенка, особенно тогда, когда у малыша появляются какие — либо отклонения. Чаще всего взрослых тревожит повышенная температура и, как следствие, непонятная сыпь, которая может появиться на теле у ребенка сразу после температуры.

Причины данного недуга

Существует несколько причин проявления сыпи после температуры:

  • плохая гигиена и уход за ребенком, в течение всего времени, пока держалась температура;
  • аллергическая реакция на препараты, которые родители давали своему чаду от температуры, либо контактная аллергия;
  • проявление какой-либо вирусной инфекции, которая попала в организм ребенка на фоне ослабленного иммунитета.

Любую сыпь, которая появилась после температуры у ребенка, родители должны показать педиатру, так как это может стать важным симптомом многих заболеваний, таких как следующие.

  1. Потница — самый безопасный вид сыпи. Всем известно, что высокая температура сопровождается сильным потоотделением, и пот достаточно плохо испаряется. Принимать душ или ванну не рекомендуется, особенно, что касается маленьких деток. Чаще всего возникает такая сыпь после температуры у грудничков, так как, зачастую, малышей сильно укутывают, несмотря на то, что тело и так горячее. Проявляется она в виде маленьких пузырей с содержанием прозрачной жидкости, локализация которых, чаще всего, приходится на части тела, соприкасающиеся с одеждой. Нельзя также исключать, что такая сыпь у ребенка после температуры может проявиться и на лице.
  2. Аллергия. Аллергические высыпания быстро проявляются после контакта с аллергеном и имеют вид зудящих высыпаний различных размеров и форм.
  3. Вирусные инфекции (герпес, корь, краснуха, ветрянка).

Все вышеперечисленные инфекции сопровождаются высокой температурой, а также могут присоединиться еще кашель, насморк, тошнота, рвота. Поэтому, если вы заметили, что у ребенка держится температура в течение 3-4 дней, она не сбивается, и появляются все вышесказанные симптомы, а также присутствует сыпь на теле и на голове, незамедлительно отправляйтесь к врачу.

Посмотреть на все виды сыпи после температуры у ребенка вы можете на фото ниже.

Методы борьбы с заболеванием

Многие родители поднимают панику, если после высокой температуры у ребенка выступила сыпь. В этом нет ничего страшного. Для начала присмотритесь к цвету и форме высыпаний:

  • если вы обнаружили красную сыпь на теле у ребенка после температуры, проанализируйте характер (вид, форму, консистенцию) высыпания. Принятие ванны с отваром ромашки, коры дуба или со слабым раствором калия перманганата легко избавят вашего ребенка от этой проблемы. Но и не забывайте про воздушные ванны. Принимать какие — либо препараты не стоит. Для профилактики появления потницы не укутывайте ребенка, дайте возможность температуре, а точнее жару, выйти “наружу”, постарайтесь почаще проветривать помещение;
  • лечить аллергическую сыпь у ребенка после высокой температуры нужно методом исключения аллергена. Уберите все комнатные растения, смените белье, одежду, изолируйте рядом находящихся животных, протрите пыль в помещении. Увы, но аллергия требует медикаментозного лечения (прием сорбентов и антигистаминных средств). Давать лекарственные средства нужно только после консультации с врачом;
  • при подозрении на одно из инфекционных заболеваний врача стоит вызвать на дом, чтобы избежать заражения окружающих. Исключить рядом находящихся детей, беременных. Сыпь желательно ничем не смазывать, не расчесывать, чтобы врач более тщательно и безошибочно определил ее вид.

Для профилактики появления некоторых вышеуказанных заболеваний существует вакцинация. Поэтому делайте прививки своим малышам согласно календарю прививок на текущий год, тем самым укрепляя их иммунитет.

Диета кормящей мамы

Так как грудное молоко обладает уникальными свойствами, желательно сохранять лактацию как можно дольше. В случае появления аллергической сыпи у малыша, мама должна соблюдать определенную диету. Каждый отдельный случай подразумевает ограничение конкретных продуктов.

Что нужно исключить из рациона кормящей мамы:

  • высокоаллергенные продукты (молоко, морские продукты, сладости, орехи, фрукты, клубнику, малину);
  • продукты, в составе которых присутствует большое количество пуриновых оснований (чеснок, редиска, рыба, мясо, грибы, острые приправы);
  • те продукты, которые вызвали аллергию у малыша.

Более того, следует ограничить употребление макарон, круп, белого хлеба и сахара хотя бы на четверть, а соли – на треть дневной нормы.

Рецепты из народной медицины

Рассмотрим метод лечения аллергической сыпи, сопровождающейся зудом.

При помощи солевого раствора:

  • столовая ложка соли;
  • 350-400 мл теплой кипяченой воды;
  • небольшой кусок хлопчатобумажной ткани;
  • добавить соль в сосуд с водой, хорошо перемешать.
  1. Смачивать кусок ткани в растворе.

Сперва раздражение усилится, но через некоторое время исчезнет.

При помощи хвойного отвара:

  • ванна с водой 37-38°С;
  • 20-30 мл хвойного отвара, купленного в аптеке.
  1. Добавить нужное количество отвара в ванну.
  2. Купать малыша в течение 15-20 минут 3 раза в неделю.

Теперь рассмотрим методы лечения потницы:

  • 1 чайная ложка соды (без горки);
  • 350-400 мл кипяченой теплой воды;
  • смешиваем соду с водой;
  • тщательно перемешиваем.
  1. Смочить ватный диск в растворе.
  2. Прикладывать к поврежденным местам.

Есть и другой способ борьбы с данным недугом:

  • 5-7 небольших листьев лаврового листа;
  • 1 стакан кипятка;
  • дать настояться примерно около часа;
  • процедить.

  1. Смочить ватный тампон, либо кусок хлопчатобумажной ткани.
  2. Протереть поврежденные места.