Как вылечить меланому

Лечится ли меланома?

Можно ли вылечить рак кожи (меланому)?

Несмотря на то, что меланома встречается нечасто, она является очень опасным заболеванием. Это самый злокачественный вид рака кожи. Меланома быстро растет и распространяет патологические клетки по всему организму. Поэтому чем раньше ее обнаружат, чем легче ее вылечить.

При этом главная опасность меланомы состоит в том, что обычно ее диагностируют на последних стадиях, когда симптомы поражения организма уже нельзя игнорировать.

Лечится ли меланома?

Меланома – не приговор.

Если после проведенных исследований у врача не остается сомнений в диагнозе, необходимо точно установить стадию заболевания. Именно от нее зависит выбор последующего лечения.

На ранних стадиях удаления образования достаточно для того, чтобы забыть о меланоме на всю жизнь.

На поздних стадиях простого удаления недостаточно, потому что злокачественные клетки уже распространились по организму. В таких случаях лечение проходит с помощью специальных медицинских препаратов.

Выбор метода лечения меланомы

На выбор метода влияют разные факторы:

• стадия меланомы;
• локализация поражения;
• наличие метастазов в ближних и отдаленных органах;
• возраст пациента;
• общее состояние организма.

Методы лечения меланомы делятся на 3 группы: медикаментозные, хирургические и лучевая терапия. В свою очередь, медикаментозное лечение меланомы включает химиотерапия, таргетную и иммунотерапии. Зачастую методы комбинируются – например, врач назначает проведение операции и курс химиотерапии. Протокол лечения меланомы составляется индивидуально для каждого конкретного случая.

Хирургическое удаление меланомы

Основной метод лечения меланомы – операция. На начальных стадиях развития меланому удаляют хирургическим путем, что подразумевает полное удаление пораженной ткани вместе с некоторым объемом здоровой кожи. Этот процесс называется иссечением, или эксцизией. Образование вырезают с помощью скальпеля в пределах здоровых тканей.

Существуют показатели, которые определяют объем удаления непораженных тканей в зависимости от размера злокачественного образования.

Лечение меланомы

Меланома — самый агрессивный вид рака кожи. Безусловно, ультрафиолетовое излучение активно способствует её появлению, но она может возникнуть и на тех участках, куда солнечные лучи не попадали. Несмотря на то, что она прогрессирует активнее остальных видов рака кожи, существуют специфичные препараты, которые помогают лечить меланому и справляться с ней. А на ранних стадиях число окончательно выздоровевших людей приближается к 100 процентам.

Как лечат меланому на разных стадиях?

Стадия 0 (in situ): меланома находится только в верхних слоях кожи. Полное выздоровление наступает практически в 100 процентах случаев. После иссечения меланомы и небольшого количества здоровой кожи вокруг, возможно, врач рекомендует ежегодно посещать дерматолога и ежемесячно проводить самообследование на наличие подозрительных родинок и увеличенных лимфоузлов.

Зачем нужны дальнейшие проверки? Чтобы поймать меланому, вернувшуюся вокруг шрама, распространившуюся в лимфоузлы или другие части тела, а также новую меланому совсем в другом месте.

Как проводить ежемесячное самообследование?

1. Разденьтесь и встаньте перед большим зеркалом в хорошо освещённой комнате. Возьмите в руке зеркало поменьше и исследуйте лицо, а также рот и уши.
2. С помощью маленького и большого зеркал осмотрите затылок, уши и шею. Осмотрите руки со всех сторон, кожу между пальцами и под ногтями, а также подмышки.
3. С помощью обоих зеркал исследуйте плечи, верхнюю часть спины и рук, поясницу, ягодицы, кожу между ними и задние части обеих ног.
4. Сядьте и исследуйте свои ноги, лодыжки, стопы, кожу между пальцами ног и под ногтями. С помощью зеркала исследуйте гениталии.

Стадия меланомы 1 или 2A: толщина опухоли меньше 4 мм, без изъязвления, или толщина меньше 2 мм, но с изъязвлением. Одна только операция приводит к излечению в 70–90 процентах случаев. На стадии IA человек должен в течение первого года 2–4 раза посетить врача, затем доктор может рекомендовать ежегодный осмотр. Также каждый месяц пациент должен проводить самообследование. Если меланому обнаружили на стадии IB, то дерматолога нужно посещать каждые 3 месяца в течение 3 лет. Затем каждые полгода в течение 2 лет. Самообследование также необходимо. Если врач посчитает нужным, он изменит эти рекомендации.

Стадия 2B или 2C: толщина опухоли 2,1–4 мм, есть изъязвление, или толщина больше 4 мм, но нет изъязвления. После удаления опухоли рецидив случается у 40–70 процентов пациентов. Тем, у кого риск таких последствий высок, обычно рекомендуется лечение меланомы 2 стадии интерфероном альфа-2b, однако рекомендация не строгая, так как действенность этого препарата вызывает некоторые сомнения, а побочные эффекты возникают нередко.

После операции или окончания лечения меланомы 2 стадии к врачу нужно приходить каждые 3–6 месяцев в течение 2 лет, затем каждые 3–12 месяцев в течение 2 лет, потом ежегодно. Самообследование также необходимо. Врач, кроме прочего, может назначить регулярное прохождение компьютерной томографии.

Стадия 3: раковые клетки есть в лимфатических протоках, окружающих опухоль, или прилежащих лимфоузлах. Дополнительная терапия крайне рекомендуется, так как больше чем в половине случаев меланома возвращается. Иммунотерапия интерфероном альфа-2b снижает риск рецидива. Она может усилить иммунный ответ так, чтобы организм лучше боролся с клетками опухоли. Лечение меланомы 3 стадии длится до 12 месяцев (делаются подкожные инъекции). Однако не во всех руководствах можно встретить такую рекомендацию из-за того, что интерферон нередко провоцирует гриппоподобные симптомы (жар, боль в мышцах и суставах, усталость, потерю аппетита), подавленное состояние и др.

После удаления раковых клеток меланомы 3 стадии осмотр у врача нужно приходить каждые три месяца в течение трёх лет, затем — каждые полгода в течение 2 лет. Если у доктора возникнут какие-то подозрения, он попросит сделать анализ крови, пройти компьютерную томографию или ультразвуковое исследование.

Стадия 4: метастазы есть в более отдалённых частях тела (обычно это удалённые лимфоузлы, лёгкие, печень, мозг , также нередко встречаются метастазы меланомы в костях ). Существуют разные способы лечения меланомы на 4 стадии, но все они преследуют одну цель — продлить жизнь человека, насколько это возможно, и сохранить её качество, справляясь с симптомами. Благодаря лечению раковые клетки погибают или их рост на время останавливается. Для этого могут использоваться иммунотерапия, таргетные препараты, операции, лучевая или химиотерапия.

На 4 стадии нет чётких рекомендаций по лечению злокачественной меланомы, так как у всех методов есть свои достоинства и недостатки, к тому же проявления болезни и пожелания у каждого пациента свои и при выборе терапии отталкиваться необходимо от этого.

Химиотерапия меланомы

Химиотерапия убивает раковые клетки или подавляет их рост. Однако она менее эффективна, чем иммунотерапия и таргетная терапия, поэтому используется реже (обычно при маленьких опухолях). В основном применяются препараты дакарбазин, темозоломид, цисплатин, винбластин и кармустин. Например, одна из схем лечения меланомы химиотерапией включает цисплатин, винбластин и дакарбазин. Другая — цисплатин, дакарбазин, кармустин и тамоксифен (однако, по некоторым данным, последний препарат можно не включать в эту схему). Есть также основания полагать, что препараты карбоплатин и паклитаксел в комбинации с сорафенибом имеют хороший эффект, к тому же они менее токсичны, чем дакарбазин. Из-за химиотерапии обычно ухудшаются анализы крови, появляется диарея, боль во рту, усталость, выпадают волосы и в целом состояние человека довольно «разбитое». Если первичная опухоль находится на руке или ноге, то врач может предложить регионарную (местную) химиотерапию — когда препарат не циркулирует по организму, а попадает только в конечность. Такая процедура проводится под общей анестезией. Хирург помещает трубку в сосуд, который проводит кровь в руку/ногу и из неё. Трубки подсоединяются к машине, которая вводит необходимые препараты вместе с подогретой кровью. Через короткое время кровоток восстанавливается. Также к этой смеси можно добавить кислород и тогда процедура займёт около часа. Очевидный плюс такого подхода в том, что химиопрепараты не воздействуют на весь организм человека, поэтому побочных эффектов не так много: боль в области введения трубок, потеря волос на руке или ноге, покраснение и отёк конечности примерно через 48 часов после лечения, затем кожа может стать коричневой, иногда отёк сохраняется достаточно долго, также может возникнуть атрофия мышц. Если в необычном месте в конечности появилась боль, необходимо сразу сказать врачу: это может быть тромб.

Операция при меланоме

Операция иногда нужна, если меланома распространилась на каком-то ограниченном участке и опухоль или метастазы можно вырезать. Это нередко позволяет не только продлить жизнь на месяцы и годы, но и уменьшить боль из-за опухоли (например, если она в лёгком или мозге).

Варианты хирургического лечения меланомы:

• Простое и широкое иссечение опухоли. Обычно применяются при небольших меланомах. Хирург удаляет злокачественное новообразование и небольшое количество тканей вокруг него.
• Операция Мооса в настоящее время применяется редко, как правило, если меланома находится на лице. Опухоль удаляют послойно, каждый удаленный слой изучают под микроскопом. Когда опухолевые клетки перестают обнаруживаться в образце, считается, что меланома удалена полностью.
• Ампутация. К ней прибегают, если меланома находится на пальце и успела прорасти глубоко в ткани.
• Лимфодиссекция — удаление ближайших лимфатических узлов, в которые распространились опухолевые клетки.
• При метастазах меланомы во внутренних органах хирургия малоэффективна.

Лучевая терапия

Если при меланоме метастазы образовались в мозге, их не очень много, и их не убрать хирургическим путём, можно прибегнуть к лечению лучевой терапией. Лучше всего использовать радиохирургию (например, «Гамма-нож»), то есть сфокусированный пучок излучения. Из побочных эффектов обычно — покраснение кожи и боль на том её участке, где проходили лучи (через 1–2 недели это проходит), там же начинают выпадать волосы, но затем они отрастают.

Современные методы лечения меланомы в Москве

Меланома — относительно редкий, но очень агрессивный, самый смертоносный тип рака кожи. В ней быстро возникают новые мутации, за счет которых опухоль может выработать устойчивость к химиопрепаратам в течение 6 месяцев. Ученые постоянно ищут более эффективные новые методы лечения меланомы. Большие надежды возлагаются на иммунотерапию, таргетные препараты. В Европейской клинике для пациентов доступны наиболее современные препараты для лечения меланомы, зарегистрированные на территории России. Мы можем организовать для онкологических больных участие в клинических испытаниях новых препаратов — иногда это становится последней надеждой, когда все доступные препараты не принесли эффекта.

Иммунотерапия меланомы

Препараты, использующиеся для иммунотерапии помогают иммунной системе бороться с раковыми клетками, стимулируя или усиливая её. Эти препараты входят в группу ингибиторов иммунных контрольных точек (ниволумаб, пембролизумаб, ипилимумаб). Они очень эффективны при мутации гена BRAF, в некоторых случаях их используют вместе с лечением меланомы химиотерапией. К сожалению, у этих препаратов могут быть серьёзные побочные эффекты. Из-за ниволумаба и пембролизумаба иммунная система может атаковать свои же ткани. Это вызывает сыпь, гепатит и колит (как следствие — диарею или кровотечение), воспаление лёгких, кожи, почек, органов эндокринной системы. Меньше чем в 5 процентах случаев симптомы могут быть жизнеугрожающими. Поэтому даже о небольших побочных эффектах стоит говорить врачу.

Ипилимумаб (вводится внутривенно) менее эффективен, чем ниволумаб и пембролизумаб. Обычно его используют в паре с ниволумабом (также вводится внутривенно). Среди побочных эффектов — колит, сыпь, гепатит, воспаление органов эндокринной системы. Это случается у 5–30 процентов пациентов.

Интерлейкин–2 также может применяться для иммунотерапии. На такое лечение меланомы ответ лучше всего у людей с метастазами в мягких тканях и лёгких. Этот препарат вводят подкожно или внутривенно, в том числе с помощью капельницы. Необходимо сказать, что интерлейкин–2 ещё менее безопасен, чем другие препараты. Почти у половины пациентов снижается давление, примерно у трети возникает рвота, диарея, олигурия (уменьшенное выделение мочи), также человек становится более подверженным различным инфекциям, у него появляются гриппоподобные симптомы и диарея. Такая терапия может довести до реанимации. Поэтому чтобы лечиться интерлейкином–2, исследование функции лёгких должно дать хороший результат, как и магнитно-резонансная томография головного мозга, электрокардиография с нагрузкой; почки и печень также должны работать хорошо.

В качестве иммунотерапии иногда используется и интерферон.

Таргетная терапия

Примерно в половине случаев при меланоме с метастазами в гене BRAF обнаруживается мутация. В этом случае эффективны препараты вемурафениб, дабрафениб и траметиниб. Они относятся к группе ингибиторов протеинкиназы. Благодаря им опухоль может уменьшиться, но, к сожалению, в дальнейшем она продолжит расти. Чаще всего дабрафениб назначают вместе с траметинибом. Среди побочных эффектов этой комбинации — жар, сыпь, усталость, отклонения в анализах печени. При приёме вемурафениба может развиться другой рак кожи (он хорошо лечится простым удалением меланомы), также в некоторых случаях возникает светочувствительность кожи, боль в суставах, усталость, зуд, выпадение волос.

Клинические испытания

Благодаря сотрудничеству с израильским центром Melanoma Unit Европейская клиника помогает организовать участие в клинических испытаниях новейших препаратов. Иногда это бывает даже предпочтительнее, чем лечение имеющимися препаратами вроде интерферона. Решение о прекращении лечения принимается консилиумом вместе с пациентом и его близкими.

Наблюдение за пациентом после лечения меланомы и других видов рака кожи

Если лечение злокачественной меланомы закончилось успешно, и наступила стойкая ремиссия, у пациента остается повышенный риск меланомы или других злокачественных опухолей в будущем. Может произойти рецидив. Поэтому после выписки из больницы нужно обязательно наблюдаться у врача.

Частота визитов к онкологу зависит от стадии меланомы. Вам могут назначить осмотры через каждые 3–12 месяцев. Если рак не возвращается, и всё в порядке, перерывы между осмотрами можно увеличить. Во время приема врач осматривает кожу, ощупывает лимфатические узлы.

В Европейской клинике для своевременной диагностики злокачественных опухолей кожи применяется современная диагностическая система из Германии «ФотоФайндер».

Обследование может включать рентгенографию, компьютерную томографию.

Стоимость лечения меланомы в Москве

Стоимость лечения меланомы и консультации зависит от площади, расположения и стадии опухоли, выбранной клиники. В Европейской клинике лечение проводится по современным протоколам, на уровне лучших зарубежных онкологических центров, но существенно дешевле. Мы можем предложить технологии и препараты, которые недоступны в государственных клиниках. Цены лечения меланомы:

Широкое иссечение новообразований кожи (цена удаления меланомы) — 55 400 руб.

Ищете хорошую клинику по лечению меланомы в России?

В Европейской клинике вы можете получить квалифицированную помощь при меланоме. Наши врачи не только имеют большой опыт, но и постоянно обновляют свои знанию, следят за последними рекомендациями в дерматоонкологии. Поэтому вы можете быть уверены, что при лечении меланомы в Европейской клинике в Москве вы получите самую совершенную на сегодняшний день помощь.

Отзывы о лечении меланомы в Москве

Благодаря тому, что в Европейской клинике применяются наиболее современные подходы к лечению меланомы, нам удается добиваться хороших результатов. И это подтверждается многочисленными отзывами пациентов, их родственников. Даже в случае, когда ремиссия невозможна, нашим врачам удается существенно продлить жизнь больного, купировать боль и другие симптомы.

Самый агрессивный рак. Можно ли вылечить меланому?

Сентябрь 5, 2016 в 14:11

Исследователи из Тель-Авивского университета разгадали механизм метастатической меланомы, наиболее агрессивного из всех видов рака.

В статье журнала Nature Cell Biology говорится, что прежде, чем распространиться на другие органы, меланома выделяет пузырьки, содержащие молекулы микроРНК. Они вызывают морфологические изменения в тканях, подготавливая их к приёму и распространению раковых клеток. Исследователи обнаружили, химические вещества, способные остановить этот процесс — будущее лекарство от меланомы.

Морфологические изменения в дерме

Если говорить о меланоме кожи, то, в отличие от плоскоклеточного или базальноклеточного рака, её можно смело назвать самым агрессивным и смертоносным типом рака кожи. Согласно данным Фонда рака кожи, каждые 52 минуты меланома кожи становится причиной смерти одного человека. В последние три десятилетия этот вид рака диагностируется все чаще. Несмотря на широкий спектр методов борьбы с ним, эффективного метода лечения пока не существует. Исследование обещает новые действенные методы диагностики и профилактики этого вида рака.

Исследователи работали в тесном сотрудничестве с профессором Йоргом Кухайзе и Лорен Сандер из немецкого Онкологического Научно-исследовательского центра в Гейдельберге, доктором Шоши Гринбергером из Шиба, Тель-Хашомер в Израиле, и доктором Ронен Бреннер из медицинского центра Вольфсона в Холоне в Израиле. Лабораторное исследование возглавлял Доктор Шани Дрор из исследовательской группы Доктора Леви.

Ученые начали с исследования образцов меланомы пациентов. «Мы рассматривали образцы ранней меланомы кожи, до инвазионной стадии,« — говорит доктор Леви. «К нашему удивлению мы обнаружили морфологические изменения в дерме — внутреннем слое кожи. Нашей следующей задачей было выяснить природу этих изменений и как они связаны с меланомой».

В ходе последующего исследования, ученым удалось обнаружить и блокировать механизм метастазирования меланомы.

По словам доктора Леви, ученым давно известно, что кожная меланома формируется в наружном слое, эпидермисе. На этой ранней стадии рака метастазирование меланомы невозможно, так как нет доступа к кровеносным сосудам — дорогам, по которым раковые клетки попадают в другие части тела. Сначала опухоль должна связаться с кровеносными сосудами дермы. Как это происходит?

«Мы обнаружили, что даже перед тем, как опухоль поражает дерму, она посылает крошечные пузырьки (везикулы), содержащие молекулы микроРНК,« — говорит доктор Леви. «Эти пузырьки вызывают морфологические изменения в дерме — подготавливают ее к приему и дальнейшей транспортировке раковых клеток. Тогда нам стало ясно, мы сможем полностью остановить болезнь, заблокировав везикулы».

Меланома больше не смертельна

Раскрыв этот механизм, исследователи стали искать вещества, способные остановить процесс на самых ранних стадиях. Таких веществ нашлось два: одно из них (SB202190) препятствует движению везикул от опухоли в дерму, а второе (U0126) — предотвращает морфологические изменения дермы даже после появления везикул. Оба вещества успешно прошли испытания в лаборатории и могут использоваться в качестве будущих лекарств. Кроме того, обнаруженные изменения дермы, а также везикулы сами по себе теперь могут помочь в диагностике меланомы.

«Наше исследование является важным шагом на пути к полному исцелению от губительной меланомы кожи», — говорит доктор Леви. «Мы надеемся, что результаты наших исследований помогут превратить меланому в понятное и легко излечимое заболевание».

С меланомой можно справиться и средствами, которые применяются в онкологических клиниках на данный момент. Диагностика меланомы на ранних стадиях – это ключевой момент. Приглашаем пройти скрининговое обследование в Европейской клинике на современном аппарате «Фотофайндер».

Как лечат меланому кожи?

Выбор метода лечения меланомы зависит от стадии заболевания. В начальной стадии заболевания лечение ограничивается хирургическим удалением опухоли. При распространении опухоли в коже или региональных (то есть расположенных близко к невусу) лимфатических узлах кроме хирургического лечения используют и адъювантное лечение – после операции проводят облучение или биологическое лечение. В случае далеко зашедшего рака комбинируются все методы лечения в зависимости от числа очагов поражения и их расположения. К сожалению, при наличии метастазов нет полностью излечивающего метода лечения, а целью лечения в таком случае является продление жизни и уменьшение вызванных опухолью жалоб.

Хирургическое лечение
Хирургическое лечение является первым выбором при всех стадиях меланомы кожи.
На ранней стадии лечение меланомы ограничивается именно хирургическим удалением первичной опухоли. Опухоль удаляется вместе с окружающими здоровыми тканями. Обширность удаления здоровых тканей зависит от толщины опухолевого очага, насколько глубоко опухоль проникла в кожу и имеет ли она изъязвление. При маленьких опухолях лечение ограничивается маленькой хирургической процедурой, которая проводится в диагностических целях. В случае больших опухолей удаление более обширное, часто для покрытия дефекта кожи требуется пластика кожи.
В случае распространения опухоли в региональные лимфатические узлы они удаляются хирургическим путем.
В случае распространения опухоли через кровь в другие органы или ткани, метастазы удаляются хирургическим путем, если это возможно.

Химиотерапия
Химиотерапия используется в лечении меланомы кожи, когда опухоль распространена во многие лимфатические узлы или другие органы /стадия IV/

Облучение
Облучение используется в лечении меланомы кожи после хирургического лечения, когда опухоль распространена во многие лимфатические узлы. В случае далеко зашедшей опухоли этот метод используется как самостоятельный, если метастазы имеются, например, в головном мозге, костях и других местах.

Иммунологическое лечение
Для иммунологического лечения используются препараты, которые схожи с производимыми иммунной системой организма веществами, их целью является уничтожение опухолевых клеток. Организм производит цитокины для борьбы с инфекционными заболеваниями и опухолями. Продуцируемых организмом цитокинов обычно не достаточно для уничтожения опухоли.
Иммунологическое лечение используется как дополнительное лечение после операции, в случае меланомы с высоким риском метастазирования или если в лимфатических узлах обнаружены метастазы. Целью такого лечения является уменьшение риска рецидивирования заболевания. В комбинации с химиотерапией иммунологическое лечение используется при метастазировании меланомы, то есть в случае, когда меланома уже распространилась в другие органы.

Наблюдение после лечения

Если поставлен диагноз меланомы, никогда нельзя быть уверенным, что опухоль не даст метастазов.
В случае лечения заболевания на ранней стадии развития риск метастазирования низкий, но если меланома распространена в коже или имеет изъязвление, то всегда остается риск рецидивирования заболевания. Риск рецидивирования заболевания сохраняется всю жизнь, поэтому требуется регулярно посещать онколога для проведения контрольных исследований. Если рецидивирование заболевания диагностируется на ранней стадии развития, то возможности лечения считаются хорошими. Если заболевание распространилось во многие органы, то выздоровление невозможно.
Частоту контрольных исследований назначит врач в зависимости от степени риска рецидивирования.

Диагностика и лечение меланомы

Очень важно обнаружить меланому как можно раньше. Регулярно осматривайте все имеющиеся родинки. Если какая-нибудь из них вдруг начинает слишком быстро расти, меняет форму или окраску, воспаляется или начинает болеть, срочно обращайтесь к онкологу. Не исключено, что это уже не родинка, а самая настоящая меланома.

Врач-онколог проведет осмотр кожи и родинки. При подозрении на меланому направит пациента на биопсию кожи. Чтобы разобраться насколько далеко зашел процесс, назначит ультразвуковое исследование лимфатических узлов.

Принципы лечения всех злокачественных опухолей примерно одинаковы. В первую очередь проводится операция, во время которой хирурги по возможности удаляют все очаги меланомы. Затем назначается лучевая терапия (лечение с помощью ионизирующего излучения) и химиотерапия (комплекс лекарств).

Главная задача лечения — добиться уничтожения всех опухолевых клеток, ведь каждая из них может дать начало новой опухоли. Лучевая терапия и химиотерапия позволяют замедлить рост и размножение тех клеток меланомы, от которых не удалось избавиться в ходе операции.

Профилактика

Обратитесь к дерматологу, чтобы он проконсультировал о том, какие родинки могут представлять опасность, а потому подлежат удалению.

Любые изменения родинки требуют немедленной консультации онколога. Если вы случайно сорвали или каким-то другим образом повредили родинку, или же у вас появились пигментные и другие пятна на коже — ни в коем случае не начинайте лечиться сами. Не пользуйтесь народными средствами, не прижигайте их йодом или зеленкой — покажитесь врачу!

Перед тем, как отправиться в солярий, обязательно сходите к дерматологу. Врач проверит кожу, и соответственно ее типу и состоянию разработает индивидуальный режим и рекомендуемую дозу облучения. Не злоупотребляйте солнечными ваннами, особенно в южных широтах.

Помните, от своевременного диагноза меланомы может зависеть ваша жизнь!

«Приняв меланому за обычную родинку, женщина смазывала ее мазью с чистотелом. Вскоре на том месте появились другие образования»

Если родимое пятно увеличилось в размерах, изменило форму или начало кровоточить, нужно срочно обратиться к дерматологу или онкологу

Отпуск, как говорят остряки, бывает двух видов: короткий и катастрофически короткий. И провести его нужно с пользой для себя и своего организма, вдоволь насладиться теплыми лучами солнца и искупаться в море или реке. Последние годы многие отдают предпочтение жарким странам, устраивая себе лето несколько раз в году. Но готова ли к этому наша кожа? Уже давно медицинские исследования доказали, что ультрафиолет необходим для хорошего самочувствия: он поднимает настроение, повышает стрессоустойчивость, способствует выработке витамина D.

Однако нужно помнить: любые шутки с солнцем опасны, избыток ультрафиолетового излучения провоцирует развитие меланомы — злокачественной опухоли кожи, похожей на родинку. Как правильно загорать? Как не допустить возникновения новообразования? На эти и другие вопросы «ФАКТАМ» ответил заведующий отделением Киевского городского онкологического центра Николай Аникусько.

— Я часто повторяю своим пациентам: «Кожа обладает феноменальной памятью», — говорит Николай Федорович. — Поэтому, загорая на пляже или в солярии сегодня, нужно думать о том, что будет с кожей через несколько лет. Люди, получившие в детстве сильные солнечные ожоги, находятся в группе риска, даже если тогда все обошлось без последствий и раны быстро зажили. К группе риска также относятся блондины и рыжеволосые с голубыми и серыми глазами, обладатели светлой кожи и многочисленных веснушек, пигментных пятен, родинок, а также люди, чьим близким родственникам ставили диагноз меланома.

— Что такое меланома?

— С латинского слово «меланома» переводится как «черная опухоль». Это злокачественное новообразование кожи, внешне схожее с родинкой, как правило, черного цвета. Агрессивное заболевание опасно тем, что быстро распространяется по телу, пуская метастазы по всему организму. Единственный способ лечения меланомы — операция. Избавиться от новообразования можно, лишь правильно(!) удалив образование на его ранней(!) стадии. Перед тем как стать злокачественной, опухоль пребывает в так называемой доброкачественной стадии. В таком виде меланома способна находиться годами. Главное — не пропустить момент, когда она начнет перерождаться.

Поэтому, если регулярно осматривать свое тело и проводить диагностику у специалистов, тяжелых последствий можно избежать. Несмотря на то что это одна из наиболее опасных злокачественных опухолей человека, ее легко диагностировать. Опытному специалисту — дерматологу, онкологу, онкодерматологу — не составит особого труда определить наличие меланомы. Для большей уверенности врач может назначить дополнительное обследование: дерматоскопию — осмотр пациента при помощи дерматоскопа (лупы с подсветкой), радиоизотопные методы диагностики.

В народе бытует мнение: если удалить одно родимое пятно, сразу появится другое, поэтому их лучше не трогать. Это пришло к нам с тех времен, когда люди, не владея медицинскими знаниями, неправильно избавлялись от меланом, принимая их за обычные родинки. Сейчас существует множество методов удаления нежелательных пятен. Выбрать подходящий вам способ поможет дерматолог или онколог.

— Почему возникает меланома?

— Чаще всего родинки перерождаются в меланому под воздействием ультрафиолетовых лучей, при частом их травмировании, а также из-за генетических факторов. Поэтому необходимо регулярно осматривать себя и своих близких. Планируя поездку в теплые края, лучше проконсультироваться с дерматологом. Под солнцем не стоит находиться с 11 утра до 16 часов дня, когда его излучение самое активное. После купания в соленом море нужно ополоснуться пресной водой. Перед тем как загорать, следует насухо вытереть кожу полотенцем. Пользуйтесь солнцезащитными кремами, однако помните: стопроцентной защиты они не дают, хотя значительно снижают риск получить ожог. Выйдя из воды, не забывайте заново нанести средство.

Загорать лучше не под прямыми лучами солнца, а в тени. Особенно это касается людей с крупными родимыми пятнами и родинками (темные пигментированные участки тела больше подвергаются воздействию ультрафиолета, чем светлая кожа). А вот заклеивать родимые пятна пластырем, как это часто делают, нежелательно — возникнет парниковый эффект, что только навредит.

— Как предотвратить развитие меланомы?

— Обратите внимание на следующие факторы родимого пятна: асимметрию, неравномерную окраску, размытые края и размеры. Если родинка увеличилась, края стали нечеткими, она изменила свой цвет или форму (с овальной на круглую или наоборот), воспалилась и начала кровоточить, нужно срочно обратиться к специалисту. Появление зуда, жжения, покалывания, развитие узелков вокруг родинки и любые другие изменения пятнышка — тревожные признаки.

— Как удаляют такие образования?

— Если родинка регулярно травмируется одеждой или расположена на волосистой части головы, подбородке, шее, в паху, то лучше избавиться от нее сразу. Самый безопасный способ — удаление лазером или скальпелем. Этот материал затем отправляют на гистологическое исследование, чтобы определить риск развития меланомы. Ведь если врач обнаружит признаки перерождения родинки, то приступить к лечению нужно сразу же, тогда шансов стать здоровым намного больше.

Самое главное — не заниматься самолечением. У меня была пациентка, которая, приняв меланому за обычную родинку, смазывала ее мазью в основе которой содержался чистотел. Из-за этого рядом с первым пятнышком начали появляться и другие. Лишь тогда женщина обратилась к нам. К сожалению, такие случаи не единичны. Поэтому лучше пройти диагностику. Специализированные отделения есть во всех областных больницах.

Киевлянам это можно сделать в любой день в Киевском городском онкологическом центре, расположенном по адресу — улица Верховинная, 69, предварительно записавшись по телефонам: 450-92-64, 450-41-72.

В рамках международных дней меланомы Христина Яковенко рассказывает свою историю Май 15, 2017

В рамках международных дней меланомы хотела бы еще раз рассказать миру свою историю.

Моя история о силе духа. О том,что никогда нельзя сдаваться. О выходе из безвыходной ситуации. О возможностях нашего организма и современной медицины. О праве на жизнь в конце концов.

Моя история для тех, кто волею судьбы оказался в начале моего пути. Моя история для того, чтобы помочь человеку собрать всю волю в кулак и победить. Но для победы нужна вера. Глупо считать,что больной сам может победить рак. Самому организму это не под силу, раз уже пошел сбой и клетки сошли с ума. Но существует препарат, который может помочь иммунной системе заработать и справиться. Жаль только,что лишь немногие об этом знают. Сейчас огромное количество информации, различных методов о том,как можно победить рак, вылечить больного. Но на самом деле так ли это? Что реально действует и может помочь?

Столкнувшись с раком и оказавшись на грани жизни и смерти все лихорадочно начинают искать спасение, пробуют разные методы, но победителем из этой борьбы выходят единицы… И я одна из тех немногих… Мне повезло. И я очень хочу помочь другим. Поделиться своим опытом,так как он оказался положительным.

Когда все начиналось, я плохо понимала что происходит и что мне делать. Это было так неожиданно и так страшно… Я реально не была готова к этому. Тогда мне было 40. Это был очень сложный период, когда сплошная черная полоса, и все беды и несчастья свалились на мою голову… Я не могла справиться с ситуацией, и долгое время находилась в стрессовом состоянии, в депрессии. Все было очень плохо — я внезапно потеряла отца и наш бизнес, чудом спасла маму и для меня все это было катастрофой… Но я всегда была здоровой и в хорошей физической форме. Но когда ты молодой, здоровье — это само собой, никто о нем не задумывается и не ценит. Понимание приходит только тогда, когда его теряешь…

Именно здоровье оказывается самое главное,что так легко потерять и не всегда можно восстановить или купить. В угнетенном состоянии иммунная система дает сбой. Так произошло и в моем случае. Травмированная родинка неожиданно для меня переродилась в меланому. И пока я все еще не обращала внимание и не понимала что происходит — ситуация дошла до 4 стадии…

Диагноз был приговором — меланома кожи спины с множественными метастазами в лимфоузлы и печень… Меня прооперировали, назначили паллиативную химиотерапию и отправили домой, умирать. Врачи тогда мне давали пол года времени. Максимум – год, чтобы растением еще немного просуществовать. Мне не хотелось в это верить…. Не буду рассказывать все подробности, начиная с того, что диагноз мне не говорили, анализы не отдавали, дополнительные не назначали… Всем было и так все понятно. Моя дорогая бедная мама готова была отдать мне не только свою печень, но и все органы, умереть вместо меня, но как помочь мне — не знала…

Знакомые советовали привести в порядок все дела, позаботиться о детях, найти опекунов… О том, чтобы лечить – ну, вы понимаете… Такой диагноз, на такой стадии — нигде в мире не лечат.

Но я не хотела верить. Почему — то решила для себя — что раз существует яд — существует и противоядие. Должно быть. Проблема только в том, чтобы успеть найти его. Так как полагаться мне не на кого, я вынуждена была взять ответственность на себя. Но меланома не дает времени. Здесь нет права на ошибку. Все происходит так стремительно быстро… Пока я соображала, химиотерапия начала действовать. Тогда еще я верила своим врачам, что они действительно, как и сказали, «сделают все возможное». Но не знала, что назначенная мне химиотерапия – паллиативная! Что она в принципе не может лечить!! Ее дают больным в хосписах, на самых последних стадиях чтобы улучшить несколько их самочувствие… Потом — наркотические обезбаливающие, и — конец…

Когда я это поняла — количество метастаз увеличилось на 30%, это в количестве и размерах… И хоть я сама уже начала искать и изучать все что связано с меланомой, чтобы понимать что со мной происходит и что делать — было уже поздно.

Химия, этот яд действовала. Анализы ухудшались :((. Я день и ночь сидела в интернете, списывалась с ведущими мировыми клиниками, искала доктора, который захотел бы попробовать ту или иную методику, которая может дать результат, ездила на консультации. Искала препарат, который реально может лечить. Мне было все равно, что это будет. Только был бы результат! Я готова была к операциям, сложным и травматическим манипуляциям, ехать в другую страну, принимать участие в клинических исследованиях. Но я должна была быть уверенной в том, что у доктора есть уже положительный опыт, и что предложенный препарат реально может помочь. Даже если у меня шанс один на миллион. Но от меня отказались все. На такой стадии, с таким диагнозом речи о лечении не может быть… Можно только улучшить состояние и несколько продлить жизнь… Но меня это не устраивало. Тем более, что стоимость этих препаратов была нереально высокая.

И тут, как в Библии сказано – стучите, и вам откроют, просите — и дано вам будет. Моя вера спасла меня. Я впервые в жизни реально полагалась на Бога. И в один момент пришло такое ощущение уверенности, спокойствия, умиротворения! Я даже сейчас помню это состояние. Господь реально услышал мои молитвы! Даже не мои. А моей младшей дочери, которой в тот момент было всего 8 лет. И она единственная была моей опорой и помогала мне. Я тогда совершенно неожиданно, и там, где я не искала, не ожидала, нашла то, что мне было нужно. На тот момент я не могла найти ни чей-то положительный опыт, ни доктора, кто бы мог мне что-то посоветовать. Но я сама знала уже столько, что могла защищать диссертацию. И многие вещи понимала не хуже докторов. Поэтому когда мне попалась информация о непонятной виротерапии и каком-то Рижском вирусе в латвийском центре виротерапии — это было как «Еврика»! Я нашла! Я буквально проглотила все, что смогла найти на ихнем официальном сайте, и четко знала, что это то, что мне нужно! Это то, что мне поможет! Моя мама и старшая дочь никак не разделяли моего настроя. Это все казалось нереальным к осуществлению и не было уверенности, что сможет помочь.

Стереотипы — весьма сильная штука. Раз все в мире говорят, что не лечится — значит не лечится… Дома стояло уже куча всевозможных баночек, традиционная и нетрадиционная медицина тоже рассматривались. Я готова была тогда хоть яды пить, хоть что угодно. Правда, уже понимала, что старые протоколы с их химиотерапией и лучевой терапией не действуют. Меланома просто не чувствительна к ним, и болезнь только быстрее прогрессирует. От травок тоже было хуже. Народные целители тоже боялись меня. Хотя один очень известный сказал мне, что все будет хорошо, он это знает. Но работать со мной отказался. Все это реально выбило меня из сил. Но латышские доктора взяли меня. Это было все свыше. Происходило так быстро, все невероятным чудесным образом складывалось как волшебный пазл. Мне не сказали, что меня вылечат, но назначили максимально допустимую дозу препарата, составили схему и ждали реакцию организма.

И вот я получила лекарство. Оно у меня дома,в руках. Я три дня не встаю с кровати — у меня нет сил… И нет медсестры, которая согласилась бы вколоть неизвестный препарат при таком диагнозе… В почти миллионном городе я три дня искала человека, кто просто сделает обычный укол. Сама колоть не умею, я вообще очень далека от медицины. Но кому попало тоже не доверяю. Препарат на вес жизни. И вот тогда я второй раз за все время плакала. Первый раз — когда получила Рижский вирус. От счастья. И второй раз — когда он три дня у меня дома, а некому уколоть…

Но и этот вопрос я решила, и начала терапию. Через 3 дня, после первых 3 уколов Рижский вирус быстренько собрал меня в кучу, я встала и просто пошла. И уже не думала о заболевании, диагнозе. Я полностью абстрагировалась от ситуации. Я ощущала как он работает, и знала что мне поможет. Я искала лекарство — и нашла его.

У докторов был большой опыт в лечении пациентов такой методикой. Они, как оказалось, — лучшие в мире специалисты! И хоть никто, кому я рассказывала не знал об этом, даже не слышал, не верил в такую возможность — мне было все равно. Главное, что я верила своим докторам, верила что препарат может лечить, и организм среагировал положительно!

Это удивительно, но реакция пошла буквально сразу!Хотя на самом деле очень сложно запустить иммунную систему, помочь организму самому видеть пораженные клетки, сопротивляться. Тем более, что предварительное неправильное лечение ускорило прогрессирование. Мои паховые лимфоузлы были как большие косточки, такие же твердые и буквально выпирали наружу. А печень, при моем весе в 50 кг – небольшая :), была как звездное небо буквально вся в метастазах. Количество доходило до 200 шт! Это не укладывалось в голове. Я не хотела об этом думать. Я не говорила даже об этом ни с кем, кроме докторов. Они и мои менеджеры все время были на связи, контролировали как все проходит, мониторили анализы, меняли схемы. Но когда мы начали получать первые результаты — они сами даже не верили в такое! Невозможное – возможно! Благодаря им, благодаря виротерапии, благодаря всем, кто принял участие в моей судьбе. Мне был свыше послан добрый ангел, который спас меня и подарил мне вторую жизнь.

Мое состояние улучшалось, метастазы уменьшались в количестве и размерах. И через пол года от них осталась только четвертая часть! Никто не верил в происходящее. На тот момент я уже делилась своей историей с миром. Было много скептиков и среди пациентов и их родственников, и среди врачей. Было много разговоров на счет, действительно ли был у меня такой диагноз и такие ли сейчас мои результаты анализов? Но я не обращала внимания. Я хотела помочь другим, потому что прекрасно помнила свой путь, и то, что я спаслась буквально чудом, запрыгнув на ходу на подножку уходившего поезда под названием «Жизнь». Имеющий уши — да услышит.

Я видела, как вокруг меня умирают люди. Молодые, вчера еще здоровые… Как глупо все происходит, из ничего, на ровном месте. Вчера – родинка, ерунда. Сегодня это уже меланома. Как и почему?Как стремительно прогрессирует рак, как люди не успевают даже сообразить, что происходит… Как пытаются найти спасение, и не находят. Как страдают пациенты от болезненных и никому не нужных манипуляций, многочисленных операций. Как родственники отдают последние деньги, порой и свои органы — но все же теряют своих близких. Как с начальных стадий «долечивают» до последней. Я читала форумы, слушала, общалась. Я каждый день до половины ночи сидела в интернете и оплакивала очередного больного. Я пыталась успеть помочь хоть кому — то спасти жизнь. Но самое страшное, что люди начинают думать и анализировать уже тогда, когда сделать ничего нельзя…

Рижский вирус не панацея. И нет «золотой, волшебной таблетки», выпив которую сразу, в один момент, станешь снова молодым и здоровым. Это сложный путь, совместная борьба пациента, докторов и препарата. Но это работает! Я и представить себе не могла, что лечение такого заболевания может проходить так легко, комфортно и быть таким доступным! Что не придется лежать в больницах, а можно просто оставаться дома и заниматься своими делами. Что с таким диагнозом можно ощущать себя нормальным обычным человеком! Препарат, который гораздо эффективней других, у которого нет аналогов, противопоказаний, побочных эффектов, который не вредит организму, а находит и убивает только пораженные клетки, который не дает образовываться новым метастазам. Препарат, который в сравнении с другими стоит на много дешевле и может намного больше. Почему об этом никто не знает? Почему об этом не говорят? Да просто потому, что в большинстве хим.фарм.индустрия – это бизнес, хорошо налаженный, и приносящий огромные доходы. А врачам не интересно. Для них это либо «альтернативный метод», сродни народной медицине, либо нанотехнологии будущего. Даже если некоторые вещи существуют уже более полувека, и пациенты из более чем 50 стран мира проходят такую терапию. Это счастливчики, которые сами смогли найти и вовремя начать лечение. Многие из них, как и я вернулись с того света. Большинство, правда, старается забыть об этом как страшный сон. Забыть, и никогда не вспоминать. Не говорить об этом. Но как же другие? Мы им нужны. Нужны такие вот примеры, положительные истории. Нужна информация, что можно вылечить меланому даже на 3 или 4 стадии. Что можно вернуться к нормальной, обычной жизни. Что препарат — не очередная реклама, а реальность. И чем раньше начать лечение — тем больше шансов. Химия убивает, и к сожалению, чем больше курсов получает пациент — тем меньше шансов, что потом виротерапия сможет реанимировать иммунную систему. У меня потрясающие доктора! Они не дают ложную надежду, но и не забирают ее у человека. У каждого есть шанс. И многое зависит конкретно от него.

Проще всего опустить руки и полагаться на кого-то. На родственников или друзей, которые найдут доктора и возможность. На врача, который обещает сделать «все возможное», а потом просто разводит руками. «Такой диагноз,вы же понимаете…?» Это все не укладывается в голове. Я не могу на это смотреть, это слушать. Мне пишут очень многие пациенты, уже из 15 стран мира, еще и еще раз, сотни раз обсуждают мою историю, советуются, мой пример для них очень важен. Раз я смогла — есть шанс что смогут и они. И я счастлива,когда у них тоже идут хорошие результаты! Здоровья всем и веры.