Грибок кожи между ягодицами

Кандидозы кожи

Мы привыкли ассоциировать грибок вида кандида и болезнь кандидоз со сферой гинекологии и урологии. Между тем существует множество заболеваний других органов, вызванных этим же возбудителем. Кандидозы кожи, слизистой рта и волосистой части головы – довольно распространенное явление в современном мире.

Причины и симптомы кандидозов кожи

Почему речь зашла о современном мире? Все просто, с развитием цивилизации увеличилось и число тучных людей, и соответственно, таких заболеваний, как сахарный диабет и атеросклероз. Они, как и пониженный иммунитет, являются провоцирующими факторами для развития кандидоза. Не последнюю роль играет и существенное ухудшение экологии. Поскольку грибок кандида является естественным обитателем кишечно-желудочного тракта и ротовой полости каждого человека, потенциально все мы рискуем заболеть кандидозом. В результате понижения сопротивляемости организма, грибок начинает распространяться за пределы своей привычной зоны обитания и поражает кожу. Причинами внутреннего характера кандидозов кожи выступают:

• общая слабость организма;
• ожирение и появление крупных складок кожи;
• длительный восстановительный период после операций и тяжелых заболеваний;
• снижение иммунитета;
• поражение микрофлоры в результате длительного лечения антибиотиками.

Внешние провоцирующие факторы болезни:

• несоблюдение гигиены;
• повышенная влажность и температура в месте обитания;
• неблагоприятные рабочие условия – постоянно мокрые руки, контакт со сладкими и жирными веществами;
• раны, язвы и нагноения при пониженном уровне сопротивляемости организма;
• заражение.

Симптомы кандидоза кожи позволяют легко идентифицировать эту болезнь и не спутать ее с такими нарушениями целостности кожных покровов, как:

• псориаз;
• дерматит;
• экзема;
• лишай и другие.

К ним относятся:

• покраснение кожи, сопровождающееся зудом;
• появление небольших пузырьков и пупырышек с гладкой поверхностью, которые со временем лопаются;
• трещины, рубцы, складки и другие внешние нарушения верхнего слоя поврежденного участка кожи.

Диагностика включает наружный осмотр( обычно кандидоз кожи рук начинается между средним и безымянным пальцами рук, кандидоз кожи лица – с зоны губ, кандидоз кожи головы – за ушами, кандидоз гладкой кожи – в подмышечных впадинах, под грудью, между ягодиц и в жировых складках) и мазок.

Традиционное лечение кандидоза кожи

Если у вас начал развиваться кандидоз кожи, лечение должно носить комплексный характер. В первую очередь необходимо устранить наружные проявления микоза(заражения грибком). Для этого обычно используют бактерицидные средства и противогрибковые препараты:

• жидкость Кастеллани;
• кремы и мази на основе нистатина или производных имидазола;
• препараты на основе кортикостероидов для наружного применения.

Одновременно пациенту назначают прием нистатина внутренне в виде таблеток.

Не последнюю роль при кандидозе кожи играет диета. Необходимо полностью отказаться от сладкого, жирного и копченого. Нужно существенно снизить количество в рационе мучного и выпечки, есть больше сырых овощей и фруктов. Употребление молочных продуктов следует временно ограничить.

Лечение кандидозов кожи народными средствами

На ранних стадиях заболевания кандидозы кожи вполне можно вылечить с помощью народных средств. Противогрибковый эффект имеют растения с сильными вяжущими и дубильными свойствами:

Обычно отвары и настойки из этих трав используются в виде компрессов и ванн несколько раз в день. Поскольку грибок кандида любит влажную среду, необходимо тщательно осушить кожу после процедуры.

Грибок кожи ног: причины и лечение

Стопа атлета – это не комплимент

Грибок кожи ног, пожалуй, самое распространенное инфекционное заболевание стопы. Как его только не называют: и опоясывающий лишай стоп, и микоз, и дерматофитоз, и даже почему-то «атлетическая стопа». Инфекция, симптомы которой проявляются на коже ног, тесно связана с другими грибковыми инфекциями, такими как, например, стригущий лишай или паховая эпидермофития. Но, хотя грибок кожи ног и является заразной болезнью, его часто можно вылечить с помощью противогрибковых препаратов, продающихся без рецепта в любой аптеке.

Признаков и симптомов грибка кожи ног может быть много, хотя все одновременного они почти никогда не встречаются. Во-первых это зуд и жжение между пальцами и на подошве стоп. Во-вторых, растрескивание и шелушение кожи, особенно между пальцами. Очень часто это сопровождается вздутием кожи и образованием зудящих пузырей. Еще один симптом — чрезмерная сухость кожи на подошве или по сторонам стопы. Ногти могут начать буквально рассыпаться, отрываться, терять цвет или отслаиваться от ногтевого ложа. В этом случае говорят уже о грибке ногтей на ногах, и подбирают адекватное лечение.

Родственник? Гони рубль, родственник!

Если вы заметили у себя на коже ног сыпь, которая не проходит после применения обычных противогрибковых средств, скорее всего у вас грибок кожи ног и следует обратиться к врачу, не дожидаясь проявления всех остальных перечисленных выше симптомов.

Грибок на коже ног потому можно назвать родственником всяческих стригущих лишаев, что вызываются эти инфекции похожего типа дерматофитами — микроскопическими организмами, которые, как это ни жутко звучит, обитают в нашей коже при нормальных условиях. Спокойно так обитают, до поры до времени их количество остается под контролем. Пока кожа остается чистой и сухой. А вот когда мы надеваем тесную неудобную обувь, пальцы ног сжимаются вместе, а между ними создается теплая, влажная среда, которая как раз и благоприятствует росту микроорганизмов. Есть о чем подумать, правда?

Центр Экспертиз ТЕСТ

Помогаем делать правильный выбор!

В баню — по грибы?
Часто рассадниками инфекции называют плавательные бассейны и бани, однако для специалистов это утверждение все еще остается спорным. Доказано лишь, что обычно грибок поджидает свои жертвы в местах большого скопления людей: в казармах, общежитиях, спортзалах. Следовательно, грибком чаще заражаются лица определенных занятий и профессий, например, солдаты и спортсмены.

«Группы риска»
Многие вопросы для исследователей ножного грибка пока остаются открытыми. Например, неясно, почему эта болезнь (ножной микоз) — с одной стороны — характеризуется частыми рецидивами, а с другой стороны — редко передается от инфицированного окружающим. Столь же редко микоз перекидывается с ног на другие части тела. Очевидно, решающее значение при заболевании ножным грибком имеет индивидуальная предрасположенность, а не сама заразность грибков.

Так, в первую очередь заражаются лица с нарушением местного кровообращения или с ослабленным защитным механизмом, что может быть вызвано приемом определенных медикаментов (кортикостероидов [кортизонов], иммунодепрессивных или цитостатических препаратов). Шишки на ногах и другая деформация ступней также способствуют появлению грибка.

Грибки бывают разные.
Грибок грибку рознь, в зависимости от проявления болезни выделяют три различные формы ножного грибка:

• Чаще всего грибок появляется между пальцами (межпальцевой микоз). Непрошеный гость наиболее охотно поселяется между четвертым и пятым пальцами, то есть в особенно узком месте, где влага испаряется хуже всего. Поначалу чувствуется лишь легкий зуд. Затем возникают шелушение, легкое размягчение и побеление кожи вплоть до глубоких, сильно чешущихся и даже болезненных трещин с красной каемкой.

Межпальцевой микоз практически не распространяется на другие части тела, но нередко обостряется в теплое время года. Он может внезапно вспыхнуть и зимой, если, например, во время продолжительной автомобильной поездки обогрев включается «на полную катушку» и направляется на ноги. При сильном обострении микоз может перекинуться на края и тыльную сторону пальцев.

• Реже встречается везикулярный (пузырьковый) грибок, поражающий края и свод стопы, а также края пальцев.

Во многих случаях грибок возникает неожиданно, например, после длительного пешего похода летом в теплых ботинках. При этом появляются многочисленные, сильно чешущиеся маленькие пузырьки. Особенно неприятно, что этот вид грибка склонен к рецидивам. Бывает, что он сопровождается межпальцевой формой.

• Столь же редко встречается и чешуйчатая форма, которая предпочитает подошвы. Для этой формы характерно сухое шелушение кожи, при котором чешуйки не отслаиваются. Воспалительные реакции при этом, как правило, незначительны или же вовсе отсутствуют.

Из более чем 120000 известных видов грибков лишь около ста являются для человека патогенными. Главными виновниками заболеваний считаются три группы возбудителей: дерматофиты — наиболее часто встречающийся возбудитель ножного грибка, дрожжевые и плесневые грибки. Там, где «поселяются» различного вида грибки, часто возникает и дополнительная бактериальная инфекция, которая может значительно усложнить лечение.

Кто куда — а я в аптеку
Если грибковые инфекции внутренних органов считаются тяжелыми, иногда даже опасными для жизни болезнями, то ножной грибок в общем-то относится к недугам, которые с успехом можно победить и самолечением — если лечение начато вовремя и проводится последовательно. Но: в случае заражения грибковой инфекцией, поражающей ногти, следует обязательно обратиться к врачу-специалисту.

Медикаменты, которые можно приобрести в аптеках без рецепта, можно разбить на три группы:

Самой важной с терапевтической точки зрения группой, которая к тому же наиболее широко представлена на рынке, считаются имидазол-антимикотики, которые мы в полном составе включили в таблицу, представленную нами в приложении. Сюда относятся и все 17 имитаторов оригинального препарата «Канестен», предлагаемые в настоящее время на рынке. Патент на содержащееся в препарате активное вещество клотримазол (имидазол- антимикотик) был защищен, то есть в течение срока действия патента никакая другая фирма не имела права использовать активное вещество в качестве лекарственного препарата. Сейчас же, любой производитель может получить разрешение на выпуск препаратов, имитирующих оригинал. Но при одном условии: этот производитель должен доказать, что его препарат не уступает по качеству оригинальному медикаменту. Как следствие, препараты-имитаторы при таком же, как и у оригинала, качестве часто на 50 % дешевле, то есть пациент может выбирать, исходя из возможностей своего кошелька.

Все представители имидазол-группы являются так называемыми антимикотиками широкого спектра, которые применяются против грибковых заболеваний, вызываемых дерматофитами, дрожжевыми, плесневыми и прочими грибками. Наряду с этим имидазол-антимикотики представляют собой эффективное средство и против ряда бактерий. При местном применении побочные действия наблюдаются редко или же в отдельных случаях.

• Наряду с имидазол-антимикотиками существует ряд других монопрепаратов. Некоторые из их активных составных частей применяются уже длительное время, а некоторые — даже новее, чем имидазолы. Как видно из таблицы, не все продукты сравнимы по качеству с имидазола- ми. Часто эффективность этих продуктов не доказана, они могут вызывать серьезные побочные действия, или же их лечебное воздействие распространяется не на все виды грибков.

Но в аптеках можно приобрести и традиционные комбинированные препараты, т. е. средства, состоящие из двух и более активных составных частей. При этом речь идет о так называемых «старых» препаратах. Так, согласно закону Германии о лекарствах, производитель, приступающий к выпуску подобного препарата, должен доказательно обосновать, что каждое содержащееся в препарате активное вещество способствует большей эффективности лекарственного средства. Ни один из проверенных нами комбинированных препаратов не отвечает этим требованиям. Сравнивая эффективность и безвредность комбинированных препаратов, а также более современных лекарственных средств, приходится сделать вывод о малой целесообразности комбинированных препаратов.

Недопустимо, чтобы одноименные лекарственные препараты имели различный состав, так как это может запутать пациента и подвергнуть его ненужному риску. Например, пудра для ног «Ovis» содержит иные активные вещества, нежели крем «Ovis neu» и механический распылитель под тем же названием.

• Антимикотик: противогрибковое (лекарственное) средство
• Антимикотик широкого спектра: противогрибковое (лекарственное) средство с широким спектром действия, т.е. направленное против нескольких видов грибка (дрожжевые грибки, дерматофиты и т.д.)
• Аспергилл (aspergillus): вид плесневого грибка
• Дерматит: воспалительное заболевание кожи
• Дерматит аммиачный (dermatitis ammoniacalis): (грибковое/бактериальное) воспаление/инфекция кожи при пеленании, возникновению которой часто благоприятствуют тепло и влажность
• Дерматомикозы: грибковые заболевания кожи, вызываемые дерматофитами
• Дерматофиты: общее название различных видов грибка (гифомицеты)
• Кандида (Candida): группа дрожжеподобных грибков
• Кандидный баланит (candidabalanitis): вызванное кандидой воспаление, инфекция головки и/или крайней плоти полового члена.
• Кандидный вульвит (candidavulvitis): вызванное кандидой воспаление, инфекция женских наружных половых органов
• Кожная абсорбция: попадание (лекарственного) препарата через кожу в систему кровообращения
• Лишай (tinea): заболевание эпидермиса (эпидермофития), вызываемое гифомицетами
• Межпальцевые микозы (interdigitaimycosis): грибковые заболевания межпальцевых областей рук и/или ног
• Микозы: грибковые заболевания
• Паронихий (paronychia): (гнойное) воспаление окружающих ноготь мягких тканей, часто вызываемое так называемым грибком молочницы
• Паховый лишай (tinea inguinalis): заболевание эпидермиса (эпидермофития) в паховой области и/или на ягодицах, вызываемое гифомицетами
• Разноцветный лишай (pityriasis versicolor): дерматомикоз, заболевание, вызываемое определенным видом грибка, поражающее преимущественно грудь.
• Резистентность: в нашем случае — устойчивость грибка по отношению к определенному антимикотику

— первичная резистентность: (некоторые) грибки являются невосприимчивыми;
— вторичная резистентность: (некоторые) грибки становятся невосприимчивыми в процессе лечения.

• Эпидермофития: заболевания, вызываемые гифомицетами, которые поражают преимущественно эпидермис (поверхностный слой кожи) (см. лишай)
• Эритразма: вызываемое определенной бактерией заболевание кожи, у женщин часто на нижней стороне груди, у мужчин — в паховой области.

Прочел — но понял ли?
Наряду с оценкой активных веществ мы уделили внимание и инструкциям по применению препарата, проверив, насколько они точны и вразумительны. Многие из этих аннотаций можно оценить вполне положительно, так как в них хорошо объяснены важные аспекты грибкового заболевания, способ и продолжительность приема лекарственных препаратов и сопутствующие меры. Как раз при самолечении такие — кстати, предоставляемые изготовителем в добровольном порядке — указания имеют решающее значение.

Поспешишь — грибок насмешишь
Ножной грибок «подхватить» легко, а вот избавиться от него не так-то уж и просто. Это нередко объясняется тем, что пациенты недостаточно последовательно борятся с заболеванием: либо не соблюдают указания по применению препаратов, либо слишком рано прерывают курс лечения. Поэтому не исключено, что проникшие в глубину кожи грибки уничтожаются не полностью и готовы при первом же удобном случае взять реванш.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и величины пораженных участков кожи. Лечение средствами, оцененными нами как «целесообразные», обычно длится 2-4 недели, а в некоторых случаях — до 6 недель.

Даже если зуд прекратился и состояние кожи будто бы нормализовалось, лечение следует продолжать еще неделю или две.

Если же грибок несмотря на предпринятое лечение не сдается, а, напротив, укрепляет свои позиции и проявляет тенденцию к рецидивам, если появляются болезненные ощущения, то Вам обязательно нужно показаться дерматологу для уточнения диагноза. На основе результатов исследования врач, возможно, пропишет Вам «более тяжелую артиллерию».

Не стоит слишком долго и без видимого успеха проводить на себе испытания самолечением — добьетесь только ухудшения.

Если не доходят руки, то чешутся ноги
Чтобы покончить с грибком, одних только медикаментов не достаточно. Очень важны сопутствующие меры и профилактика:

• Избегайте узкой, закрытой обуви из синтетического материала, резиновых сапог или кроссовок. Лучше носить открытую, свободную кожаную обувь на нерезиновой подошве, которая обеспечивает постоянную «вентиляцию» ног.
• Для профилактики Вы должны чаще давать ногам «дышать»: специалисты рекомендуют ходить босиком — дома или по сухой песчаной почве.
• При посещении плавательного бассейна, бани или сауны всегда надевайте купальные тапочки.
• Больные ножным грибком должны дезинфицировать и достаточно часто менять обувь.
• Ежедневно следует менять чулки/ носки — лучше из хлопчатобумажной ткани, легко впитывающей влагу.
• Помыв ноги, тщательно вытрите насухо кожу между пальцами ног; кроме того, используйте противогрибковую пудру. Чистота, безусловно, необходима, но здесь важно не переусердствовать: частое мытье отрицательно влияет на кожу.
• Ватным или марлевым тампоном пройдитесь между четвертым и пятым пальцами стопы: здесь особо узкое место, которое часто облюбовывает грибок.
• В специальной литературе также рекомендуются ножные ванны с перманганатом калия (марганцовкой). Однако применять их следует слабоконцентрированными, разведя марганцовку в воде до получения раствора слаборозового цвета (в пропорции примерно 1:20000).
• Не полагайтесь на дезинфицирующие распылители в бассейнах или банях. Специалисты по гигиене до сих пор не пришли к единому мнению, насколько целесообразны применяемые средства, и могут ли они вообще оказаться эффективными при этом способе применения. Более надежным средством в данном случае будет дезинфицирующий механический распылитель для ног, купленный Вами в аптеке.

Как кожа реагирует на стрессы?

28 апреля 2014 13:05 КП Беларусь

Игорь Волынец много лет спасал людей на скорой.

— Кожа лица, головы , волосы быстро становятся жирными, в ареоле красных пятен появляются гнойники, волосы истончаются и часто выпадают — признаки жирной себореи налицо. Может появиться угревая сыпь. Причины неизвестны, грешат на стресс, нервозность, вегетативную дисфункцию, гены. Себорея может появиться в любом возрасте, но чаще в период полового созревания при усиленном образовании сала у юношей и девушек. Уровень мужских половых гормонов повышен. Проявления усиливаются при употреблении жирного, острого, сладкого, соленого. Подходит молочно-растительная диета. Важно заниматься физкультурой, вести здоровый образ жизни.

— Перхоть (сухая себорея) вследствие пониженного образования сала провоцируют нервы, стрессы, грибок, сниженный иммунитет, гормональный сбой и даже неправильный шампунь. Поможет трихолог — специалист по волосам, который исключит другие инфекции и назначит лечение. Самолечение загонит проблему в хроническую фазу. Нужны лечебные шампуни, содержащие противогрибковые компоненты.

— Изменение цвета, структуры или формы ногтя, его расслоение могут быть признаками грибковой инфекции (микоза). Грибки поражают и стопы, где образуются шелушения, трещины, зуд и покраснения кожи. При малейших подозрениях — срочно к врачу на соскоб. Грибок поражает медленно, но верно, распространяясь на соседние участки кожи и ногти. Не разведите цветник — на лечение уйдет уйма времени и денег. Профилактика — соблюдение правил гигиены. По бане, в бассейне и на пляже — только в собственных сланцах или шлепках. Дошли до бортика или моря, сняли — и в воду. Не надевать тапки в гостях и не примерять обувь в магазине на босую ногу. Микозы излечимы. Однако применение противогрибковых средств — длительное, до четырех месяцев.

— Чесотка, к сожалению, встречается и в наши дни. Это заразное паразитарное заболевание, вызываемое клещом. Типичная локализация — между пальцами кистей, живот, локти, ягодицы. Зуд резкий, усиливается по ночам. После расчесов образуются гнойнички. Не надо заниматься самолечением. Следует обратиться в кожный диспансер, где вам окажут квалифицированную помощь.

— Нейродермит — заболевание современных людей, чья жизнь наполнена стрессами. Начинается с интенсивного зуда любой части тела. Появляется сыпь. Особенно часто — на шее, в подколенных ямках, на локтевых сгибах, лучезапястных и голеностопных суставах. Расчесы только усиливают воспаление. В первую очередь надо лечить нервы. Помогут успокаивающие средства, режим труда и отдыха, физкультура. Избегайте привычки переживать за все и всех!

— Аллергические реакции часто проявляются на коже. Внезапно появляется многочисленные ярко-красные пятна, волдыри типа крапивницы. Все это сопровождается сильным зудом. Важно выявить аллерген и устранить его. Обязательны антигистаминные препараты и глюкокортикостероиды, которые в индивидуальном порядке подберет аллерголог. Самолечение — ванночки, примочки — бесполезно.

— Рожа — это острая инфекция, вызываемая бактерией, стрептококком, который приникает даже через небольшие повреждения кожи и слизистой. Передается от больного человека. Подвержены люди с ослабленным иммунитетом.

Начало острое, с ознобом и повышением температуры тела до 39 — 40 градусов. Через 10 — 24 часа на коже появляется резко ограниченное красное пятно. Наиболее эффективны антибиотики пенициллиновой группы. Применение мазей и примочек противопоказано. Профилактика — следите за чистотой кожи, важна первичная обработка ран, трещин, порезов, гнойничковых высыпаний.

— Зуд. Мучительное ощущение жжения и покалывания. Отказаться потереть или почесать почти невозможно. Но при расчесывании зуд только усиливается. Причин много: стрессы, аллергия, сахарный диабет, несоблюдение личной гигиены, контакт с крапивой, раздражение после бритья. Особо тягостно переносится зуд промежности. Тепло усиливает зуд, холод уменьшает. Хорошо помогает ментоловая мазь.

— Облысение. Мужская проблема. Может быть очаговым, диффузным и тотальным. Слишком много вырабатывается мужских половых гормонов — андрогенов. Виновата наследственность и неустойчивость к стрессам. К сожалению, нет лекарств, способных повернуть вспять патологический процесс.

— Ожог. Важно не растеряться. Немедленно охладить пораженное место холодной водой в течение 15 — 20 минут. Ошибочно применять растительное масло или сметану. Не стоит самому вскрывать образовавшиеся пузыри. Лучше обратиться к хирургу поликлиники. Поверхностные ожоги заживают самопроизвольно в течение двух недель вне зависимости от применения или неприменения мазей.

Для хорошей кожи нужна стабильная нервная система.

Грибок кожи между ягодицами

Нам очень жаль, но запросы, поступившие с вашего IP-адреса, похожи на автоматические. По этой причине мы вынуждены временно заблокировать доступ к поиску.

Чтобы продолжить поиск, пожалуйста, введите символы с картинки в поле ввода и нажмите «Отправить».

В вашем браузере отключены файлы cookies. Яндекс не сможет запомнить вас и правильно идентифицировать в дальнейшем. Чтобы включить cookies, воспользуйтесь советами на странице нашей Помощи.

Почему так случилось?

Возможно, автоматические запросы принадлежат не вам, а другому пользователю, выходящему в сеть с одного с вами IP-адреса. Вам необходимо один раз ввести символы в форму, после чего мы запомним вас и сможем отличать от других пользователей, выходящих с данного IP. В этом случае страница с капчей не будет беспокоить вас довольно долго.

Возможно, в вашем браузере установлены дополнения, которые могут задавать автоматические запросы к поиску. В этом случае рекомендуем вам отключить их.

Также возможно, что ваш компьютер заражен вирусной программой, использующей его для сбора информации. Может быть, вам стоит проверить систему на наличие вирусов.

Если у вас возникли проблемы или вы хотите задать вопрос нашей службе поддержки, пожалуйста, воспользуйтесь формой обратной связи.

Если автоматические запросы действительно поступают с вашего компьютера, и вы об этом знаете (например, вам по роду деятельности необходимо отправлять Яндексу подобные запросы), рекомендуем воспользоваться специально разработанным для этих целей сервисом Яндекс.XML.

МИКОНАЗОЛ-ДАРНИЦА: достойный отпор микозам

На сегодняшний день известно около 400 болезнетворных грибов, и к этому списку добавляется еще приблизительно 10 видов ежегодно (Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В., 2003). Однако наиболее часто грибковые заболевания (микозы) могут быть вызваны представителями всего нескольких родов, среди которых трихофиты, эпидермофиты и дрожжеподобные грибы (Степанова Ж.В., 1999). Клинические проявления грибковых заболеваний в основном сходны, а различить их можно только при микроскопическом исследовании.

Возбудители грибковых инфекций необычайно живучи. Они встречаются повсюду: на песке, камнях, прибрежной гальке, пляжных топчанах и других объектах, где могут выживать более 2 лет (Белоусова Т.А., 2003). На кожу грибок попадает чаще всего двумя путями. Первый — при хождении босиком по песку на пляже, влажному полу в бассейне, сауне, по резиновому коврику или деревянной решетке в душе. Второй путь заражения — бытовой, возможный при тесном семейном контакте. Одна из наиболее распространенных ситуаций — ношение чужой обуви, владелец которой поражен микозом. Например, малыш решает примерить папины или дедушкины тапки, а подрастающая модница забирается в мамины туфли.

Иногда мы сами провоцируем инфицирование, надевая тесную обувь, которая обусловливает расстройство местного кровообращения и повышенную потливость. Инфицированию также способствует недостаточное высушивание межпальцевых складок после водных процедур. Довольно часто пусковым механизмом заражения является микротравма. Казалось бы, безобидный расчес, потертости, мозоли… А все это может стать входными воротами для инфекции, особенно если стопа влажная, потная, разгоряченная, каковой она бывает летом.

Клиническая картина грибкового заболевания начинается с таких симптомов, как жжение, зуд, раздражение, появление трещинок, особенно между четвертым пальцем стопы и мизинцем. Могут возникать мелкие пузыри, которые, лопаясь, оставляют эрозивную поверхность. На этот нежный, тонкий слой эпидермиса «садятся» возбудители гнойной инфекции (Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В., 2003). Однако не у всех заразившихся грибком клиническая картина бывает настолько яркой, что выхода только два: либо мучиться дальше, либо бежать к врачу за помощью… У многих людей грибковая инфекция задерживается надолго, приобретая хроническое течение.

Чем же опасен микоз? Начинаясь с поражения межпальцевых промежутков, он может распространяться на подошву, тыльную поверхность стопы и ладони. Микозы могут также провоцировать развитие некоторых патологических состояний, в частности аллергических реакций (Белоусова Т.А., 2003). Кроме того, из-за неприятных внешних проявлений микозов ухудшается качество жизни. Больные могут испытывать чувство боязни передать инфекцию окружающим, стесняться внешнего вида ногтей, кожи, а также неприятного запаха, часто сопутствующего данному заболеванию.

Лечение больных микозами — процесс ответственный и зачастую длительный. Только применение этиотропных лекарственных средств (ЛС) — единственно эффективный подход к лечению, которое может проводиться наружно (противогрибковый препарат наносится на пораженный участок кожного покрова или ногтевую пластинку), а также системно (препарат назначают для приема внутрь). Многие системные противогрибковые препараты обладают большим количеством побочных эффектов, поэтому при возможности использования ЛС для топической терапии врачи зачастую отдают им предпочтение или комбинируют средства для системного и местного применения (Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В., 2003). Таким образом, преимуществом противогрибковых препаратов для местного применения является отсутствие системных побочных эффектов и высокая концентрация действующего вещества в очаге поражения.

МИКОНАЗОЛ-ДАРНИЦА — один из современных препаратов для местного применения. Миконазол нарушает синтез эргостерина — компонента клеточной мембраны гриба, связываясь с отдельными звеньями в цепи его биосинтеза. Это обусловливает фунгистатическое действие миконазола. Кроме этого, накопленные продукты разорванной биосинтетической цепи встраиваются в клеточную мембрану грибов, что повреждает ее целостность. Благодаря этому обеспечивается фунгицидный эффект препарата (Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В., 2003). Миконазол активен в отношении большинства грибов, в том числе дерматофитов, дрожжевых и дрожжеподобных. Свойства миконазола активно изучаются с момента его появления на рынке и до настоящего времени. Результаты сравнительных исследований свидетельствуют, что миконазол более эффективен при поверхностных микозах (дерматофитии, кандидозе, отрубевидном лишае), чем клотримазол (Saha K.C., 1989).

Как уже указывалось, к грибковым инфекциям часто присоединяются бактериальные. МИКОНАЗОЛ-ДАРНИЦА оказывает также антибактериальное действие. Это позволяет использовать препарат при смешанных грибково-бактериальных поражениях кожи, ногтей и слизистых оболочек. Кроме того, применение МИКОНАЗОЛА-ДАРНИЦА при инфекциях такого типа имеет преимущества перед другими препаратами. В частности, МИКОНАЗОЛ-ДАРНИЦА, обладая гиперосмолярной активностью, избирательно поглощает экссудат. Это устраняет мокнутие и способствует быстрому заживлению ран.

В состав МИКОНАЗОЛА-ДАРНИЦА в отличие от многих комбинированных препаратов для местного лечения пациентов с грибковыми заболеваниями не включены кортикостероидные гормоны. Однако благодаря упомянутому антиэкссудативному действию препарат в определенной степени может служить альтернативой таким ЛС. Более того, применение МИКОНАЗОЛА-ДАРНИЦА способствует рациональной терапии, которая поможет избежать возникновения бактериальных осложнений и перехода заболевания в хроническую форму. Дело в том, что кортикостероиды, оказывая выраженное противовоспалительное действие в начале лечения, порой обусловливают преждевременное прекращение лечения и хронизацию процесса. Кроме того, кортикостероидные гормоны вызывают снижение местного иммунитета, что способствует развитию вторичной суперинфекции (Мавров И.И., Солошенко Э. Н, 2001).

Эффективность лечения зависит от различных факторов. Наряду со свойствами активных компонентов немаловажная роль отводится и основе препарата. Именно основа мази или крема может определить степень высвобождения активного вещества из ЛС. Разработчики МИКОНАЗОЛА-ДАРНИЦА использовали новую мазевую основу, благодаря которой усиливается противогрибковый и антибактериальный эффект (Мавров И.И., Солошенко Э. Н, 2001).

МИКОНАЗОЛ-ДАРНИЦА прост и удобен в применении. При грибковых заболеваниях кожи препарат 2 раза в сутки (утром и вечером) наносят тонким слоем на предварительно вымытую пораженную поверхность и тщательно втирают, захватывая небольшой участок вокруг очага поражения. Продолжительность курса лечения может составлять от 2 до 6 недель. Применение препарата необходимо продолжать в течение 7–10 дней после исчезновения клинических симптомов заболевания. В зависимости от вида и тяжести заболевания врач может назначить индивидуальный режим дозирования и способ применения препарата.

МИКОНАЗОЛ-ДАРНИЦА — препарат, который уверенно занял свое место в домашней аптечке и в ассортименте аптек. Причин тому много:

• высокая противогрибковая активность;
• безопасность при длительном применении (не содержит кортикостероидных гормонов и не оказывает системного действия);
• эффективность при смешанных бактериально-грибковых инфекциях и профилактика вторичной бактериальной суперинфекции;
• эффективность при инфекциях, сопровождающихся экссудативными реакциями;
• высокая концентрация действующего вещества в очаге поражения и его оптимальное высвобождение из основы препарата;
• простота и удобство применения;
• ценовая доступность. o

Дерматолог рассказал, как избежать грибковых заболеваний

Наш эксперт — врач-дерматовенеролог Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения Москвы Ольга Новожилова расскажет, как себя вести, чтобы не стать жертвой грибковой инфекции.

— Сейчас по телевизору часто рекламируют средства для профилактики и лечения грибка ногтей. Что это за заболевание?

— Грибковая инфекция, или микоз стоп – одно из самых распространённых заболеваний стоп, ногтей, межпальцевого пространства. По данным официальной статистики, этой инфекцией сегодня страдает 35% населения. Однако не все пациенты могут сразу понять, что у них развивается микоз стоп, поэтому не спешат на прием к врачу. Приходят, когда проблема становится заметной. Это, конечно, усложняет и увеличивает срок лечения, возрастает и концентрация воздействующего вещества на грибок.

— Как человек может понять, что заразился микозом стоп?

— Один из первых симптомов — покраснение, чувство зуда и жжения кожи стоп, трещины на коже между пальцами. Стоит обратить внимание на ногти: изменяется толщина ногтевой пластины, ее цвет, структура; ногти становятся утолщенными или ломкими, крошатся; кожа вокруг ногтей становится красной, отек околоногтевого валика. Может появиться специфический запах. Если у пациента возникло хоть малейшее подозрение на микологическую инфекцию, необходимо обратиться в медицинское учреждение к дерматологу или микологу

— Но почему это происходит? Где и как?

— В зоне риска — общественные места, водные комплексы спортивные учреждения, особенно раздевалки, парилки, бани, пляж. Хочу напомнить, что нельзя носить чужую обувь, ходить босиком в общественных местах. Не стоит забывать о дезинфекции маникюрных принадлежностей. К сожалению, к грибковой инфекции могут привести повышенная потливость, понижение иммунитета, сбои в работе эндокринной системы, хронические заболевания, а также сахарный диабет, гипо- и авитоминозы, ожирение, ВИЧ.

Хотелось бы обратить внимание владельцев домашних животных: впереди лето, дачный сезон, поэтому не забывайте осматривать своих питомцев. При обнаружении проплешин, изменении шерсти, покраснении кожи у животного следует обратится к ветеринару.

— Раньше о грибковой инфекции так часто не говорили, теперь об этом заболевании знают все. Заболевших стало больше?

— Инфекции больше не стало, информирование населения стало больше. А предупрежден — значит вооружен.

— Конечно, больные ногти выглядят непривлекательно, мягко говоря, но какой вред несет организму грибковая инфекция?

— Онихомикоз может привести к другим заболеваниям — таким, как бронхиальная астма, различные кожные заболевания аллергической этиологии.

— Лаки для ногтей, что рекламируют по телевизору, действительно могут вылечить ногти? Или без помощи врача не обойтись?

— Лечение может назначить только врач. Измененные ногтевые пластины не всегда говорят о грибковом поражении ногтей. Так, поражение ногтевых пластин встречается при ониходистрофии, гипо- и авитаминозах, анемии, псориазе, травматическом поражении и других патологиях.

— Есть и народные средства, что, как говорится, бабушка прописала. Можно ли излечиться с их помощью самостоятельно?

— Я бы не стала слушать эти советы. Пациенту, который обращается в филиалы Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения Москвы, в обязательном порядке проводят лабораторное исследование на вид возбудителя микологической инфекции, а при необходимости проведут исследование на чувствительность инфекционного агента к антимикотическим препаратам.

— Что нужно делать, чтобы не заболеть грибковой инфекцией?

— Соблюдать правила гигиены, следить за состоянием кожи рук, ног. Хорошо, если вы делаете маникюр и педикюр, но не забывайте регулярно обрабатывать инструменты. Также стоит знать, что многое зависит от обуви, она должна быть из натуральных материалов. Проводить мероприятия, направленные на борьбу с повышенной потливостью, уход и увлажнение кожи кистей и стоп, лечить плоскостопие.

Лицам, длительно получающим антибиотики, цитостатики, гормональные препараты, надо проводить профилактическое лечение.

— Отчего так много разновидностей лекарственных средств? И есть ли возможность заменить дорогостоящие более бюджетными?

— Правильное лечение может назначить только врач-дерматовенеролог, с учетом площади поражения кожи и ногтевых пластин. Это может быть местное лечение (применение мазей, лаков), системное лечение (прием таблетированных форм), с удалением ногтевой пластины и без удаления. Но в любом случае назначает терапию только врач. Не стоит обращаться к фармацевтам в аптеки за подбором другого препарата, это можно обсудить на приеме у врача, многие доктора ориентируются в ценах.

— Сколько лечится грибковая инфекция в среднем? Можно ли заболеть вторично?

— Лечится долго. Лечение кожи в среднем длится 14 — 21 день, динамическое наблюдение за пациентом — в течение года.

Лечение ногтевых пластин длится до 6-8 месяцев, в зависимости от поражения, динамическое наблюдение за пациентом — до 2-х лет.

Пациентам, снятым с динамического наблюдения, необходимо показываться ежегодно врачу-дерматовенерологу в течение 3-5 лет.

Повторное заражение микозами возможно.

Хотелось бы обратить внимание на то, что люди с пораженными ногтевыми пластинками представляют опасность для своих близких, в том числе детей, которые могут заразиться через общие предметы домашнего обихода.