Факторы риска опрелостей

Опубликовано автором

Оглавление:

Опрелости у ребенка

Опрелости у ребенка – неинфекционное воспаление участков кожи, подвергающихся длительному контакту с влагой или трению. Опрелости у ребенка обычно локализуются в естественных складках кожи, на ягодицах, в нижней части живота; степень их выраженности может варьировать от легкой гиперемии до мокнущих участков, трещин, эрозий. Опрелости у ребенка распознаются педиатром или детским дерматологом по внешнему виду и типичной локализации. Лечение опрелостей у ребенка предполагает частую смену подгузников, травяные и воздушные ванны, обработку кожи лечебными мазями, кремами, подсушивающими болтушками, УФО.

Опрелости у ребенка

Опрелости у ребенка – локальное воспаление кожи вследствие длительного раздражающего контакта с выделениями (мочой, испражнениями), продуктами кожной секреции (потом, кожным салом), а также механического раздражения соприкасающихся влажных поверхностей кожи. Опрелости являются наиболее часто возникающей дерматологической проблемой у детей грудного возраста. С опрелостями у ребенка, выраженными в той или иной степени, сталкивается, пожалуй, каждая мама без исключения, несмотря на тщательный уход и качество используемой детской косметики.

Кожа является одним из самых уязвимых органов новорожденного. Эпидермис у детей тонкий и рыхлый, легко проницаем для проникновения инфекции, поэтому не может выполнять полноценной защитной функции. Кожа легкоранима при малейших механических воздействиях (пеленании, купании) и склонна к мацерации. Именно поэтому с первых дней жизни кожа младенцев нуждается в особом уходе и защите, иначе неизбежно появление опрелостей у ребенка. Недостаточная сформированность водно-липидной мантии на поверхности кожи, а также несовершенство клеточного и гуморального барьера обусловливают высокую подверженность новорожденных возникновению местной бактериальной инфекции (пиодермии) и ее генерализации (сепсису).

Причины опрелостей у ребенка

Основным фактором возникновения опрелостей служит избыток влаги на коже ребенка. Длительный контакт кожи ребенка с мочой и испражнениями является наиболее частой причиной опрелостей. Раздражающее действие на кожу оказывают соли мочи, а также аммиак, выделяющийся при распаде мочевины. Повреждающими свойствами также обладают ферменты кала — липаза и протеаза; еще более ситуация осложняется, если у ребенка имеется диарея, и кал приобретает кислую реакцию. В этом случае, даже непродолжительный контакт испражнений с кожей может привести к появлению у ребенка опрелостей.

Благоприятные условия для развития опрелостей у ребенка создаются при редкой смене подгузников, плохом обсушивании тела после купания или подмывания, чрезмерном укутывании новорожденных, высокой температуре окружающей среды. Образование опрелостей у ребенка может происходить вследствие постоянного трения определенных участков кожи друг о друга, о пеленки, подгузники, одежду. Именно поэтому, опрелости у ребенка чаще всего появляются в тех местах, где кожа подвергается продолжительному воздействию влаги и механического раздражения (пахово-бедренных и межъягодичных складках, в нижней части живота, подмышечной области и т. д.).

Появление опрелостей может совпадать с введением в рацион малыша новых продуктов, лечением антибиотиками ребенка или кормящей матери. Немаловажным фактором выступают индивидуальные особенности новорожденного: опрелости чаще развиваются у детей со светлой чувствительной кожей, близко расположенными сосудами.

Группу риска по возникновению опрелостей составляют дети с избыточной массой тела и ожирением, аллергическими реакциями, дисбактериозом, острыми кишечными инфекциями, дисметаболической нефропатией, лактазной недостаточностью, аномалиями конституции (диатезами), недоношенные, получающие искусственное вскармливание.

Классификация опрелостей у ребенка

В педиатрии и детской дерматологии выделяют несколько видов опрелостей, различающихся по причинам и методам терапии:

  • пеленочный дерматит характеризуется появлением у ребенка гиперемии и высыпаний на участках кожи, соприкасающихся с мокрыми пеленками (обычно на бедрах, ягодицах, в нижней части живота). На других участках кожи раздражение кожи отсутствует.
  • аллергическое кольцо характеризуется образованием обширных красных высыпаний на ягодицах и вокруг заднего прохода. Данный вид опрелостей является результатом пищевой аллергии при введении в рацион ребенка новых продуктов питания.
  • интертриго является заболеванием, поражающим кожные складки (паховые, бедренные, межъягодичные, подколенные, подмышечные, шейные, локтевые сгибы и пр.). Раздражение кожи возникает вследствие скопления влаги в естественных складках кожи и их постоянного соприкосновения друг с другом.
  • себорейна экзема имеет вид большого красного пятна, захватывающего нижнюю часть живота, паховые области, гениталии, с четко очерченными границами. Кожа ребенка при данной разновидности опрелостей становится жирной, грубой и припухшей на ощупь.
  • кандидамикотическая опрелость (кандидамикоз) развивается у ребенка в случае присоединения грибковой инфекции. Проявляется красноватыми пятнистыми высыпаниями, главным образом, в области половых органов.
  • импетиго развивается при инфицировании кожи гноеродной флорой (стрептококками, стафилококками) и проявляется формированием сливающихся гнойничков, которые затем ссыхаются в корочки. Высыпания при данной разновидности опрелостей у ребенка локализуются, главным образом, на ягодицах.

Симптомы опрелостей у ребенка

С учетом выраженности воспаления кожи ребенка различают 3 степени опрелостей:

I (легкая) степень опрелостей характеризуется небольшой гиперемией кожи без мокнутия и нарушения ее целости;

II (средняя) степень опрелостей диагностируется при образовании на коже ребенка ярко-красных эрозированных участков с множественными микротрещинами, иногда — гнойничковыми высыпаниями;

III (тяжелая) степень опрелостей протекает с выраженной гиперемией, мокнущими трещинами, отслоением эпидермиса, эрозированием и изъязвлением кожи. На данной стадии опрелости у ребенка могут легко инфицироваться бактериями или грибами с развитием микробной экземы.

Опрелости II-III степени сопровождаются болью, жжением, зудом, что в значительной мере нарушает самочувствие ребенка, вызывает его беспокойство и плач. При инфицировании опрелостей у ребенка может появиться лихорадка, ухудшение сна и аппетита.

Диагностика и лечение опрелостей у ребенка

Обычно распознавание опрелостей проводится на основании визуального осмотра кожных покровов ребенка педиатром или детским дерматологом. В некоторых случаях, особенно при осложненном течении опрелостей у ребенка, производится микроскопическое исследование соскобов кожи на грибы, бактериологический посев отделяемого из очагов поражения на микрофлору. При аллергическом характере опрелостей возникает необходимость в консультации детского аллерголога.

Особенности лечения опрелостей у ребенка зависят от степени раздражения кожи. Опрелости I степени у ребенка обычно не требуют специального медикаментозного лечения. Достаточно тщательнее следить за гигиеной, чаще менять подгузники, проводить воздушные ванны, использовать специальные защитные средства для детской кожи. Для снятия покраснения и раздражения кожи вместо детского крема можно использовать мази с пантенолом, бензалконием, цетримидом. Рекомендуется купание ребенка в слабом растворе марганцовки, отварах трав (ромашки, коры дуба).

Если у ребенка диагностируются опрелости II степени, кроме перечисленных мероприятий, проводится обработка кожи подсушивающими «болтушками» на основе окиси цинка и талька, смазывание метилурациловой, таниновой мазью, ультрафиолетовое облучение кожи. При наличии гнойничков производится обработка пораженных участков кожи раствором бриллиантовой зелени.

Если опрелости у ребенка развиваются на фоне аллергических заболеваний или экссудативно-катарального диатеза, назначаются десенсибилизирующие препараты, гидрокортизоновая мазь.

Сложнее всего поддаются лечению опрелости III степени у ребенка. При таких поражениях кожи накладывают примочки с растворами танина, нитрата серебра. После стихания мокнутия наносят цинковую пасту, синтомициновую эмульсию, антибактериальные мази.

Профилактика опрелостей у ребенка

Для предупреждения появления опрелостей у ребенка необходимо соблюдать правила гигиенического ухода за детской кожей. Смену подгузников следует осуществлять каждые 3-4 часа и после каждой дефекации. Перед сменой пеленок следует тщательно подмывать ребенка или обрабатывать кожу влажными детскими салфетками. После этого необходимо тщательно осушить кожу, обработать паховые, межъягодичные, бедренные складки детскими косметическими средствами. Несколько раз в день необходимо устраивать ребенку «воздушные ванны». Одежда и постельное белье малыша должны быть из натуральных тканей, чтобы хорошо пропускать воздух и не вызывать раздражения. Детскую одежду необходимо стирать специальными гипоаллергенными моющими средствами. Следует придерживаться правил введения прикормов и тщательно отслеживать реакцию ребенка на введение новых продуктов.

При возникновении опрелостей у ребенка необходимо незамедлительно начинать их лечение. Соблюдение правил гигиены и ухода за кожей ребенка помогут быстро справиться с опрелостями и предотвратить развитие осложнений.

Что такое опрелости и как с ними бороться

Кожа — один из самых уязвимых органов новорожденного: она нежная, тонкая, легко ранимая; она проницаема для различных веществ и инфекций, ее кровеносные сосуды расположены близко к поверхности, а при перегревании происходит интенсивное испарение влаги. Именно поэтому кожа малыша нуждается в защите и особом уходе, иначе неизбежны серьезные проблемы. Опрелости — пожалуй, наиболее распространенные из них.

Опрелость — это воспаление кожи на тех участках тела, которые подвергались длительному воздействию влаги или повышенному трению. Чаще всего такими местами бывают кожные складки (паховые, межъягодичная, подмышечные, шейные, за ушами, в нижней части живота). Условно можно выделить 3 степени опрелости: I — легкое покраснение кожи без нарушения ее целости; II — яркая краснота с микротрещинами, эрозиями, порой гнойничками; III — выраженная краснота кожи, гнойнички, мокнущие трещины, эрозии, возможно образование язв. Все это сопровождается зудом, жжением, болью, малыш становится беспокойным, часто плачет.

Причины
Основной причиной появления опрелости является избыток влаги на чувствительной коже малыша. Лишняя влага удаляет с кожи ее естественную смазку, и защитный барьер кожи нарушается, что облегчает доступ в нее микробов. Условиями возникновения опрелостей становятся постоянное раздражение кожи калом и мочой (соли мочи, разрушаясь, образуют аммиак, обладающий раздражающим действием), плохое обсушивание тела после мытья, высокая температура окружающей среды и чрезмерное укутывание новорожденных.

К другим причинам опрелостей относятся трение о кожу одежды (особенно из синтетических тканей), пеленок, подгузников.

Если покраснения возникают по линии прилегания одноразового подгузника, это может являться реакцией кожи ребенка на материал или вещества, входящие в состав такого подгузника.

В «группу риска» по появлению опрелостей входят дети, страдающие аллергическими заболеваниями (с другой стороны, опрелости могут быть предвестниками развития аллергии), а также малыши со светлой кожей, близко расположенными сосудами (у таких детишек на коже ножек и ручек может быть выражен сосудистый рисунок). К этой группе можно отнести и младенцев с избыточной массой тела, обусловленной нарушениями эндокринных и обменных процессов.

Лечение
Игнорировать опрелости ни в коем случае нельзя: без лечения заболевание может распространиться на значительные поверхности кожи, осложниться присоединением бактериальной и грибковой инфекций.

При опрелости I степени специального лечения чаще всего не требуется. Достаточно регулярно менять пеленки (ребенка нельзя оставлять мокрым) или одноразовые подгузники (максимальное время, которое малыш может пробыть в одном подгузнике — 3 часа), тщательно подмывать ребенка после каждой их смены и кормления. После подмывания следует аккуратными промокающими движениями обсушивать кожу и особенно паховые складки, проводить воздушные ванны (10-20 мин), чтобы дать коже высохнуть (доступ воздуха — лучшее условие для заживления любых повреждений кожи). С этой же целью можно обсушивать кожу феном с расстояния 30 см, установив его на слабый режим нагрева. После этого складки следует обработать детским кремом под подгузник или специальным защитным кремом, причем необходимо использовать только качественные косметические средства. Лишь после этих гигиенических процедур на ребенка можно надевать подгузник.

Если покраснение вызвано аллергической реакцией на подгузник, попробуйте использовать подгузники другой фирмы.

В случае если данные мероприятия не помогли в течение суток, могут оказаться полезными лечебные защитные средства в виде кремов, мазей (драполен, бепантен), которыми пользуются так же, как и детскими кремами. Перед тем как начать их применять, не забудьте проконсультироваться с врачом. Кроме того, поводом для беспокойства и обращения к врачу являются:
— упорные, долго не исчезающие опрелости;
— обширные опрелости с тенденцией к распространению;
— появление на фоне опрелостей трещин, пузырьков, гнойничков.
При опрелости II степени, помимо перечисленных выше мероприятии, используют «болтушки» (они изготавливаются в аптеке по рецепту), содержащие подсушивающие вещества (окись цинка, тальк). Вот некоторые рецепты таких смесей, которые вам может выписать доктор:
— 1 тальк — 20,0 г, оксид цинка — 20,0 г, глицерин — 10,0 г, свинцовая вода — 50,0 г;
— 2 оксид цинка — 15,0 г, глицерин — 15,0 г, дистиллированная вода — 15,0 г.

Ознакомьтесь так же:  Крем mirielle для жирной кожи

По назначению врача проводят ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи, смазывают их ТАНИНОВОЙ или метилурациловой мазями, полужирной мазью ВИТАМИН F99. Гнойнички обрабатывают водными растворами метиленового синего или бриллиантового зеленого («синькой» или «зеленкой»).

Купать малыша следует в слабо-розовом растворе перманганата калия («марганцовки»). Для этого в баночку следует положить 3-5 кристаллов перманганата калия, развести небольшим количеством воды, а затем процедить через сложенный в 3-4 слоя бинт, т.к. нерастворенные кристаллы могут вызвать ожог кожи малыша. Если у ребенка нет аллергии на травы, то ему можно проводить теплые «сидячие» ванночки (36 °С) с добавлением отвара коры дуба (4 столовые ложки коры дуба залить 1 литром кипятка, настоять на водяной бане 30 минут, полученный раствор процедить, вылить в ванночку). Опустите малыша в ванночку на 5-8 минут, потом осторожно промокните ягодицы и складочки досуха.

Не забывайте, что участки кожи с опрелостями должны дышать, поэтому чаще оставляйте открытыми пораженные части тела. Малышу, у которого есть опрелости, рекомендуется проглаживать одежду и пеленки с двух сторон.

Если опрелости возникают на фоне экссудативно-катарального диатеза — аллергического заболевания, поражающего кожу, то возможно назначение десенсибилизирующих препаратов (супрастин), 1%-ной гидрокортизоновой мази.

Опрелость III степени трудно поддается лечению, поэтому так важны профилактика и правильное лечение опрелостей более легких степеней.

Помните: для мокнущих ран лучше применять лекарственные средства на нежировой основе, ни в коем случае не следует обрабатывать мокнущие поверхности мазями и маслами: они покрывают опрелости пленкой и препятствую заживлению.

В течение нескольких дней на мокнущие поверхности накладывают примочки с 1-2-ным % раствором танина, 0,25%-ным раствором нитрата серебра, 0,1%-ным раствором риванола (эти растворы выписывает доктор, их изготовляют в аптеке по рецепту). После исчезновения мокнутия применяют цинковую пасту, эмульсии с бактерицидными веществами (например, 5%-ную синтомициновую эмульсию). Важно, чтобы при этом малыш получал полноценное питание.

Хотелось бы заметить, что для лечения опрелостей не годится совет бабушек использовать крахмал для припудривания складочек, так как крахмал затвердевает, скатывается в комочки и еще больше повреждает кожу. Кроме того, крахмал является прекрасной питательной средой для роста и размножения болезнетворных микроорганизмов. Не следует без назначения врача делать ванночки с травами (ромашкой, чередой, чистотелом и пр.), которые могут вызывать аллергию и только усугубят ситуацию.

Не стоит испытывать на коже ребенка разнообразные средства, подсказанные соседями, друзьями и знакомыми, в надежде, что какое-то из них поможет. Просто не затягивайте визит к врачу или вызов врача на дом: важно точно установить причину опрелостей, назначить необходимое лечение, обеспечить ребенку правильный уход и питание (последнее особенно важно для детей-аллергиков, т.к. присоединение к опрелостям еще и пищевой аллергии значительно ухудшит состояние ребенка и затянет лечение). В некоторых случаях может понадобиться консультация аллерголога или дерматолога.

Необходимо подмывать малыша при каждой смене подгузника (8 раз в сутки). Гигиенические салфетки следует использовать только в тех случаях, когда нет возможности подмыть ребенка под проточной водой. Перед тем как надеть на малыша подгузник, кожу необходимо обработать специальным кремом под подгузник. При пеленании или переодевании оставляйте малыша на некоторое время голеньким [новорожденному будет достаточно полежать на животе 2-3 минуты перед каждым кормлением, трехмесячный ребенок в общей сложности может принимать воздушные ванны 15-20 минут в день, к полугоду их время нужно увеличить до 30, а к году — до 40 минут в день). Воздушные ванны являются в том числе и профилактикой опрелостей.

Опрелости у ребенка

Опрелости у ребенка – неинфекционное воспаление участков кожи, подвергающихся длительному контакту с влагой или трению. Опрелости у ребенка обычно локализуются в естественных складках кожи, на ягодицах, в нижней части живота; степень их выраженности может варьировать от легкой гиперемии до мокнущих участков, трещин, эрозий. Опрелости у ребенка распознаются педиатром или детским дерматологом по внешнему виду и типичной локализации. Лечение опрелостей у ребенка предполагает частую смену подгузников, травяные и воздушные ванны, обработку кожи лечебными мазями, кремами, подсушивающими болтушками, УФО.

Опрелости у ребенка

Опрелости у ребенка – локальное воспаление кожи вследствие длительного раздражающего контакта с выделениями (мочой, испражнениями), продуктами кожной секреции (потом, кожным салом), а также механического раздражения соприкасающихся влажных поверхностей кожи. Опрелости являются наиболее часто возникающей дерматологической проблемой у детей грудного возраста. С опрелостями у ребенка, выраженными в той или иной степени, сталкивается, пожалуй, каждая мама без исключения, несмотря на тщательный уход и качество используемой детской косметики.

Кожа является одним из самых уязвимых органов новорожденного. Эпидермис у детей тонкий и рыхлый, легко проницаем для проникновения инфекции, поэтому не может выполнять полноценной защитной функции. Кожа легкоранима при малейших механических воздействиях (пеленании, купании) и склонна к мацерации. Именно поэтому с первых дней жизни кожа младенцев нуждается в особом уходе и защите, иначе неизбежно появление опрелостей у ребенка. Недостаточная сформированность водно-липидной мантии на поверхности кожи, а также несовершенство клеточного и гуморального барьера обусловливают высокую подверженность новорожденных возникновению местной бактериальной инфекции (пиодермии) и ее генерализации (сепсису).

Причины опрелостей у ребенка

Основным фактором возникновения опрелостей служит избыток влаги на коже ребенка. Длительный контакт кожи ребенка с мочой и испражнениями является наиболее частой причиной опрелостей. Раздражающее действие на кожу оказывают соли мочи, а также аммиак, выделяющийся при распаде мочевины. Повреждающими свойствами также обладают ферменты кала — липаза и протеаза; еще более ситуация осложняется, если у ребенка имеется диарея, и кал приобретает кислую реакцию. В этом случае, даже непродолжительный контакт испражнений с кожей может привести к появлению у ребенка опрелостей.

Благоприятные условия для развития опрелостей у ребенка создаются при редкой смене подгузников, плохом обсушивании тела после купания или подмывания, чрезмерном укутывании новорожденных, высокой температуре окружающей среды. Образование опрелостей у ребенка может происходить вследствие постоянного трения определенных участков кожи друг о друга, о пеленки, подгузники, одежду. Именно поэтому, опрелости у ребенка чаще всего появляются в тех местах, где кожа подвергается продолжительному воздействию влаги и механического раздражения (пахово-бедренных и межъягодичных складках, в нижней части живота, подмышечной области и т. д.).

Появление опрелостей может совпадать с введением в рацион малыша новых продуктов, лечением антибиотиками ребенка или кормящей матери. Немаловажным фактором выступают индивидуальные особенности новорожденного: опрелости чаще развиваются у детей со светлой чувствительной кожей, близко расположенными сосудами.

Группу риска по возникновению опрелостей составляют дети с избыточной массой тела и ожирением, аллергическими реакциями, дисбактериозом, острыми кишечными инфекциями, дисметаболической нефропатией, лактазной недостаточностью, аномалиями конституции (диатезами), недоношенные, получающие искусственное вскармливание.

Классификация опрелостей у ребенка

В педиатрии и детской дерматологии выделяют несколько видов опрелостей, различающихся по причинам и методам терапии:

  • пеленочный дерматит характеризуется появлением у ребенка гиперемии и высыпаний на участках кожи, соприкасающихся с мокрыми пеленками (обычно на бедрах, ягодицах, в нижней части живота). На других участках кожи раздражение кожи отсутствует.
  • аллергическое кольцо характеризуется образованием обширных красных высыпаний на ягодицах и вокруг заднего прохода. Данный вид опрелостей является результатом пищевой аллергии при введении в рацион ребенка новых продуктов питания.
  • интертриго является заболеванием, поражающим кожные складки (паховые, бедренные, межъягодичные, подколенные, подмышечные, шейные, локтевые сгибы и пр.). Раздражение кожи возникает вследствие скопления влаги в естественных складках кожи и их постоянного соприкосновения друг с другом.
  • себорейна экзема имеет вид большого красного пятна, захватывающего нижнюю часть живота, паховые области, гениталии, с четко очерченными границами. Кожа ребенка при данной разновидности опрелостей становится жирной, грубой и припухшей на ощупь.
  • кандидамикотическая опрелость (кандидамикоз) развивается у ребенка в случае присоединения грибковой инфекции. Проявляется красноватыми пятнистыми высыпаниями, главным образом, в области половых органов.
  • импетиго развивается при инфицировании кожи гноеродной флорой (стрептококками, стафилококками) и проявляется формированием сливающихся гнойничков, которые затем ссыхаются в корочки. Высыпания при данной разновидности опрелостей у ребенка локализуются, главным образом, на ягодицах.

Симптомы опрелостей у ребенка

С учетом выраженности воспаления кожи ребенка различают 3 степени опрелостей:

I (легкая) степень опрелостей характеризуется небольшой гиперемией кожи без мокнутия и нарушения ее целости;

II (средняя) степень опрелостей диагностируется при образовании на коже ребенка ярко-красных эрозированных участков с множественными микротрещинами, иногда — гнойничковыми высыпаниями;

III (тяжелая) степень опрелостей протекает с выраженной гиперемией, мокнущими трещинами, отслоением эпидермиса, эрозированием и изъязвлением кожи. На данной стадии опрелости у ребенка могут легко инфицироваться бактериями или грибами с развитием микробной экземы.

Опрелости II-III степени сопровождаются болью, жжением, зудом, что в значительной мере нарушает самочувствие ребенка, вызывает его беспокойство и плач. При инфицировании опрелостей у ребенка может появиться лихорадка, ухудшение сна и аппетита.

Диагностика и лечение опрелостей у ребенка

Обычно распознавание опрелостей проводится на основании визуального осмотра кожных покровов ребенка педиатром или детским дерматологом. В некоторых случаях, особенно при осложненном течении опрелостей у ребенка, производится микроскопическое исследование соскобов кожи на грибы, бактериологический посев отделяемого из очагов поражения на микрофлору. При аллергическом характере опрелостей возникает необходимость в консультации детского аллерголога.

Особенности лечения опрелостей у ребенка зависят от степени раздражения кожи. Опрелости I степени у ребенка обычно не требуют специального медикаментозного лечения. Достаточно тщательнее следить за гигиеной, чаще менять подгузники, проводить воздушные ванны, использовать специальные защитные средства для детской кожи. Для снятия покраснения и раздражения кожи вместо детского крема можно использовать мази с пантенолом, бензалконием, цетримидом. Рекомендуется купание ребенка в слабом растворе марганцовки, отварах трав (ромашки, коры дуба).

Если у ребенка диагностируются опрелости II степени, кроме перечисленных мероприятий, проводится обработка кожи подсушивающими «болтушками» на основе окиси цинка и талька, смазывание метилурациловой, таниновой мазью, ультрафиолетовое облучение кожи. При наличии гнойничков производится обработка пораженных участков кожи раствором бриллиантовой зелени.

Если опрелости у ребенка развиваются на фоне аллергических заболеваний или экссудативно-катарального диатеза, назначаются десенсибилизирующие препараты, гидрокортизоновая мазь.

Сложнее всего поддаются лечению опрелости III степени у ребенка. При таких поражениях кожи накладывают примочки с растворами танина, нитрата серебра. После стихания мокнутия наносят цинковую пасту, синтомициновую эмульсию, антибактериальные мази.

Профилактика опрелостей у ребенка

Для предупреждения появления опрелостей у ребенка необходимо соблюдать правила гигиенического ухода за детской кожей. Смену подгузников следует осуществлять каждые 3-4 часа и после каждой дефекации. Перед сменой пеленок следует тщательно подмывать ребенка или обрабатывать кожу влажными детскими салфетками. После этого необходимо тщательно осушить кожу, обработать паховые, межъягодичные, бедренные складки детскими косметическими средствами. Несколько раз в день необходимо устраивать ребенку «воздушные ванны». Одежда и постельное белье малыша должны быть из натуральных тканей, чтобы хорошо пропускать воздух и не вызывать раздражения. Детскую одежду необходимо стирать специальными гипоаллергенными моющими средствами. Следует придерживаться правил введения прикормов и тщательно отслеживать реакцию ребенка на введение новых продуктов.

При возникновении опрелостей у ребенка необходимо незамедлительно начинать их лечение. Соблюдение правил гигиены и ухода за кожей ребенка помогут быстро справиться с опрелостями и предотвратить развитие осложнений.

Ознакомьтесь так же:  Курсовая по хирургии ожоги

Опрелости у ребенка

Опрелости у ребенка – неинфекционное воспаление участков кожи, подвергающихся длительному контакту с влагой или трению. Опрелости у ребенка обычно локализуются в естественных складках кожи, на ягодицах, в нижней части живота; степень их выраженности может варьировать от легкой гиперемии до мокнущих участков, трещин, эрозий. Опрелости у ребенка распознаются педиатром или детским дерматологом по внешнему виду и типичной локализации. Лечение опрелостей у ребенка предполагает частую смену подгузников, травяные и воздушные ванны, обработку кожи лечебными мазями, кремами, подсушивающими болтушками, УФО.

Опрелости у ребенка

Опрелости у ребенка – локальное воспаление кожи вследствие длительного раздражающего контакта с выделениями (мочой, испражнениями), продуктами кожной секреции (потом, кожным салом), а также механического раздражения соприкасающихся влажных поверхностей кожи. Опрелости являются наиболее часто возникающей дерматологической проблемой у детей грудного возраста. С опрелостями у ребенка, выраженными в той или иной степени, сталкивается, пожалуй, каждая мама без исключения, несмотря на тщательный уход и качество используемой детской косметики.

Кожа является одним из самых уязвимых органов новорожденного. Эпидермис у детей тонкий и рыхлый, легко проницаем для проникновения инфекции, поэтому не может выполнять полноценной защитной функции. Кожа легкоранима при малейших механических воздействиях (пеленании, купании) и склонна к мацерации. Именно поэтому с первых дней жизни кожа младенцев нуждается в особом уходе и защите, иначе неизбежно появление опрелостей у ребенка. Недостаточная сформированность водно-липидной мантии на поверхности кожи, а также несовершенство клеточного и гуморального барьера обусловливают высокую подверженность новорожденных возникновению местной бактериальной инфекции (пиодермии) и ее генерализации (сепсису).

Причины опрелостей у ребенка

Основным фактором возникновения опрелостей служит избыток влаги на коже ребенка. Длительный контакт кожи ребенка с мочой и испражнениями является наиболее частой причиной опрелостей. Раздражающее действие на кожу оказывают соли мочи, а также аммиак, выделяющийся при распаде мочевины. Повреждающими свойствами также обладают ферменты кала — липаза и протеаза; еще более ситуация осложняется, если у ребенка имеется диарея, и кал приобретает кислую реакцию. В этом случае, даже непродолжительный контакт испражнений с кожей может привести к появлению у ребенка опрелостей.

Благоприятные условия для развития опрелостей у ребенка создаются при редкой смене подгузников, плохом обсушивании тела после купания или подмывания, чрезмерном укутывании новорожденных, высокой температуре окружающей среды. Образование опрелостей у ребенка может происходить вследствие постоянного трения определенных участков кожи друг о друга, о пеленки, подгузники, одежду. Именно поэтому, опрелости у ребенка чаще всего появляются в тех местах, где кожа подвергается продолжительному воздействию влаги и механического раздражения (пахово-бедренных и межъягодичных складках, в нижней части живота, подмышечной области и т. д.).

Появление опрелостей может совпадать с введением в рацион малыша новых продуктов, лечением антибиотиками ребенка или кормящей матери. Немаловажным фактором выступают индивидуальные особенности новорожденного: опрелости чаще развиваются у детей со светлой чувствительной кожей, близко расположенными сосудами.

Группу риска по возникновению опрелостей составляют дети с избыточной массой тела и ожирением, аллергическими реакциями, дисбактериозом, острыми кишечными инфекциями, дисметаболической нефропатией, лактазной недостаточностью, аномалиями конституции (диатезами), недоношенные, получающие искусственное вскармливание.

Классификация опрелостей у ребенка

В педиатрии и детской дерматологии выделяют несколько видов опрелостей, различающихся по причинам и методам терапии:

  • пеленочный дерматит характеризуется появлением у ребенка гиперемии и высыпаний на участках кожи, соприкасающихся с мокрыми пеленками (обычно на бедрах, ягодицах, в нижней части живота). На других участках кожи раздражение кожи отсутствует.
  • аллергическое кольцо характеризуется образованием обширных красных высыпаний на ягодицах и вокруг заднего прохода. Данный вид опрелостей является результатом пищевой аллергии при введении в рацион ребенка новых продуктов питания.
  • интертриго является заболеванием, поражающим кожные складки (паховые, бедренные, межъягодичные, подколенные, подмышечные, шейные, локтевые сгибы и пр.). Раздражение кожи возникает вследствие скопления влаги в естественных складках кожи и их постоянного соприкосновения друг с другом.
  • себорейна экзема имеет вид большого красного пятна, захватывающего нижнюю часть живота, паховые области, гениталии, с четко очерченными границами. Кожа ребенка при данной разновидности опрелостей становится жирной, грубой и припухшей на ощупь.
  • кандидамикотическая опрелость (кандидамикоз) развивается у ребенка в случае присоединения грибковой инфекции. Проявляется красноватыми пятнистыми высыпаниями, главным образом, в области половых органов.
  • импетиго развивается при инфицировании кожи гноеродной флорой (стрептококками, стафилококками) и проявляется формированием сливающихся гнойничков, которые затем ссыхаются в корочки. Высыпания при данной разновидности опрелостей у ребенка локализуются, главным образом, на ягодицах.

Симптомы опрелостей у ребенка

С учетом выраженности воспаления кожи ребенка различают 3 степени опрелостей:

I (легкая) степень опрелостей характеризуется небольшой гиперемией кожи без мокнутия и нарушения ее целости;

II (средняя) степень опрелостей диагностируется при образовании на коже ребенка ярко-красных эрозированных участков с множественными микротрещинами, иногда — гнойничковыми высыпаниями;

III (тяжелая) степень опрелостей протекает с выраженной гиперемией, мокнущими трещинами, отслоением эпидермиса, эрозированием и изъязвлением кожи. На данной стадии опрелости у ребенка могут легко инфицироваться бактериями или грибами с развитием микробной экземы.

Опрелости II-III степени сопровождаются болью, жжением, зудом, что в значительной мере нарушает самочувствие ребенка, вызывает его беспокойство и плач. При инфицировании опрелостей у ребенка может появиться лихорадка, ухудшение сна и аппетита.

Диагностика и лечение опрелостей у ребенка

Обычно распознавание опрелостей проводится на основании визуального осмотра кожных покровов ребенка педиатром или детским дерматологом. В некоторых случаях, особенно при осложненном течении опрелостей у ребенка, производится микроскопическое исследование соскобов кожи на грибы, бактериологический посев отделяемого из очагов поражения на микрофлору. При аллергическом характере опрелостей возникает необходимость в консультации детского аллерголога.

Особенности лечения опрелостей у ребенка зависят от степени раздражения кожи. Опрелости I степени у ребенка обычно не требуют специального медикаментозного лечения. Достаточно тщательнее следить за гигиеной, чаще менять подгузники, проводить воздушные ванны, использовать специальные защитные средства для детской кожи. Для снятия покраснения и раздражения кожи вместо детского крема можно использовать мази с пантенолом, бензалконием, цетримидом. Рекомендуется купание ребенка в слабом растворе марганцовки, отварах трав (ромашки, коры дуба).

Если у ребенка диагностируются опрелости II степени, кроме перечисленных мероприятий, проводится обработка кожи подсушивающими «болтушками» на основе окиси цинка и талька, смазывание метилурациловой, таниновой мазью, ультрафиолетовое облучение кожи. При наличии гнойничков производится обработка пораженных участков кожи раствором бриллиантовой зелени.

Если опрелости у ребенка развиваются на фоне аллергических заболеваний или экссудативно-катарального диатеза, назначаются десенсибилизирующие препараты, гидрокортизоновая мазь.

Сложнее всего поддаются лечению опрелости III степени у ребенка. При таких поражениях кожи накладывают примочки с растворами танина, нитрата серебра. После стихания мокнутия наносят цинковую пасту, синтомициновую эмульсию, антибактериальные мази.

Профилактика опрелостей у ребенка

Для предупреждения появления опрелостей у ребенка необходимо соблюдать правила гигиенического ухода за детской кожей. Смену подгузников следует осуществлять каждые 3-4 часа и после каждой дефекации. Перед сменой пеленок следует тщательно подмывать ребенка или обрабатывать кожу влажными детскими салфетками. После этого необходимо тщательно осушить кожу, обработать паховые, межъягодичные, бедренные складки детскими косметическими средствами. Несколько раз в день необходимо устраивать ребенку «воздушные ванны». Одежда и постельное белье малыша должны быть из натуральных тканей, чтобы хорошо пропускать воздух и не вызывать раздражения. Детскую одежду необходимо стирать специальными гипоаллергенными моющими средствами. Следует придерживаться правил введения прикормов и тщательно отслеживать реакцию ребенка на введение новых продуктов.

При возникновении опрелостей у ребенка необходимо незамедлительно начинать их лечение. Соблюдение правил гигиены и ухода за кожей ребенка помогут быстро справиться с опрелостями и предотвратить развитие осложнений.

Факторы риска опрелостей

Попка младенца ежедневно проходит через многое; она часто подвергается раздражению и покраснению: потнице.

Попка вашего малыша — это гиперчувствительная область

Хотя медицинское название, эритема, звучит довольно страшно, опрелости возникают у всех новорожденных. Вызвать покраснение и раздражение на попе у младенца могут несколько факторов:

  • 1Детские ягодички находятся во влажной и кислой среде круглые сутки. Более того, когда на климат меняется на более жаркий, состояние кожи ухудшается.
  • 2Подгузники, особенно, неправильного размера могут усугубить сыпь. Кроме того, как только ваш ребенок начинает сидеть, римерно в 6 месяцев, дополнительное трение повышает риск развития опрелостей.
  • 3Зубная боль и другие детские недуги тоже могут сопровождаться раздражением кожи на ягодицах.
  • 4Гигиенические средства, которые не подходят нежной коже младенцев.

Статистика

педиатрических консультаций связаны с опрелостями

Как побороть опрелости у ребенка?

Когда у вашего ребенка появляются опрелости, раздраженную кожу следует тщательно обрабатывать и успокаивать. В этом случае вам понадобиться всего от двух до четырех дней, чтобы покраснение исчезло, но при условии, если вы используете правильные средства.

Для очищения раздраженных участков кожи, используйте LIPIKAR Синдет. Крем-гель, не содержащий мыла, для очищения чрезвычайно нежной кожи без пересушивания. Затем круговыми массажными движениями нанесите CICAPLAST БАЛЬЗАМ В5, мультивосстанавливающее средство для раздраженной кожи. И хорошо бы дать немного проветриться пораженным участкам кожи, когда это возможно.

  • Выбирайте размер подгузников в соответствии с возрастом вашего малыша. Меняйте подгузник без задержки, как только он станет влажным или испачкается. Даже если подгузник чистый, он должен быть заменен через 3 часа.
  • Очищайте попку младенца каждый раз при смене подгузника при помощи деликатного геля Lipikar Очищающий гель. Избегайте использования мыла, перчаток для душа и губок. Также лучше не применять салфетки, которые стимулируют трение и могут раздражать кожу младенцев.
  • Тщательно, осторожными пропитывающими движениями вытерите ягодицы ребенка и все складочки на коже.
  • Не ждите появления раздражения и покраснения на попе у новорожденного, чтобы уже потом принять меры: наносите защитный крем после каждой замены подгузников.

Лечение опрелостей у детей

Детская кожа очень нежная, и при частых контактах с влагой и мочой, компонентами стула, она склонна к раздражениям и воспалению. В таких условиях нередкой проблемой малышей в период новорожденности и раннем возрасте становятся опрелости, это неинфекционное воспаление кожных покровов, вызванное раздражением, натиранием подгузником или одеждой, контактом с влагой. Основное расположение опрелостей – это естественные кожные складки и ягодицы, промежность и низ живота. По степени выраженности опрелости могут быть от незначительной красноты до формирования обширных мокнутий, эрозивных поверхностей и трещин эпидермиса. Диагноз может поставить педиатр или детский дерматолог по типичной картине поражений, и важно начать лечение с первых же симптомов, чтобы не запускать процесс, и не дожидаться осложнений в виде присоединения вторичной инфекции.

Распространенность проблемы

Хотя бы раз за период раннего детства каждый младенец страдает от опрелостей, и это связано с неопытностью родителей и особенностью кожных покровов. Добавим сюда постоянно повышенные температуры в области подгузника и влажность кожи, а также нередко пренебрежение элементарными правилами гигиены.

Обычно легкие опрелости при полноценном уходе проходят на протяжении нескольких дней без применения лекарств, при более выраженных проблемах может понадобиться помощь врача.

Опрелости типичны для периода новорожденности и детей примерно до года.

Особенности детской кожи

В раннем возрасте из-за отсутствия контроля за естественными отправлениями кожа нередко контактирует с мочой и детскими фекалиями, которые относительно жидкие и содержат активные ферменты. Кроме того, детская кожа активно потеет и производит кожное сало, а также склонна к механическим раздражениям и повреждениям в силу трения и воздействия влаги. Эпидермис у младенцев очень тонкий, клетки уложены рыхло и они легко проницаемы для патогенных микробов. За счет этого кожа высоко чувствительна к действию инфекции, легко травмируется при грубых воздействиях, склонна к мацерированию (размоканию).

На фоне опрелостей кожные покровы могут легко инфицироваться, а за счет слабости местного иммунитета, несовершенства строения и недостаточного объема гидролипидной защитной пленки на поверхности, возможно формирование пиодермии и более опасных осложнений.

Ознакомьтесь так же:  Грибок саксофона сканворд

Причины опрелостей у ребенка

Основу формирования дефектов составляет избыточная влажность кожи в паховой зоне или в области складок. Если говорить о зоне промежности, при длительном контакте с компонентами мочи или стула могут возникать краснота и отечность.

Основные компоненты, которые выступают в роли раздражителей – это мочевые соли, а также наличие мочевины и аммиака, который образуется при ее разложении на воздухе. Не менее негативно влияют на кожу ферменты кала, особенно протеазы и липазы, разрушающие нежные кожные покровы и липидный слой.

Особенно тяжелой будет ситуация при наличии диареи, если кал приобретает кислую рН, тогда даже непродолжительное пребывание в испачканных пеленках или подгузнике грозит к формированию опрелостей на коже.

Способствуют формированию опрелостей нечастые смены памперсов, особенно после дефекации, а также при плохом промакивании кожных складок от влаги после купаний или подмывания. Опасно также перекутывание ребенка, когда он потеет и влага копится в складках, если вокруг крохи высокая температура.

Опрелости могут образоваться, если кожа постоянно трется об одежду или складки между собой, о пеленки или края подгузников. Поэтому излюбленной локализацией этих поражений будет та область, где кожа чаще всего влажная или подвержена натиранию – это бедренные складочки и паховые, низ живота или подмышки, иногда – заушная область и шея.

Провокаторы опрелостей и сопутствующие факторы

Нередко провокаторами или факторами, усиливающими опрелости, выступают новые блюда и продукты в младенческом рационе, прием антибиотиков или же изменения рациона кормящей мамы, ее лечение. Также особую роль играют и особенности самого младенца – чаще это происходит у светлокожих детей и имеющие раздражительную, чувствительную кожу, с сосудами, расположенными близко к коже.

Чаще возникают опрелости у младенцев, имеющих ожирение или избыточный вес из-за увеличения количества складок, большей потливости и особенностей обмена веществ, у аллергиков и младенцев с нарушением дисбиоза кишечника. Нередко опрелости формируются на фоне острых кишечных инфекций или метаболической нефропатии (кожу раздражают мочевые соли), при наличии лактазной недостаточности или диатезов (правильнее их называть аномалиями конституции). Также рискуют чаще встретиться с опрелостями дети с недоношенностью или рано переведенные на смеси для питания.

Особенности ухода как факторы риска

Нередко в качестве провоцирующих факторов выступает неправильное ношение подгузников, серьезные ошибки родителей при их применении, как бы это не звучало парадоксально. Хороший подгузник призван впитывать жидкость и защищать кожу от влаги, и он относится к средству профилактики опрелостей. Но если носить эти подгузники длительно, они не смогут бесконечно впитывать влагу, начиная промокать и натирать.

Поэтому у младенцев смена подгузника проводится раз в 2-3 часа, или сразу после дефекации, у малышей постарше – раз в 3-4 часа или после опорожнения кишечника.

Нередко проблемой опрелостей становятся неправильные подмывания или же их отсутствие при смене подгузника.

После каждого переодевания важно промыть кожу под проточной водой, а если малыш покакал – с мылом, тщательно промывая все складочки. Затем нужно насухо промокнуть все кожные складки и дать коже просохнуть, а только затем уже надевать сухой новый подгузник.

Вне дома нужно использовать влажные и сухие детские салфетки, чтобы осуществить уход за кожей. Перед применением подгузника стоит использовать специальный крем под подгузник или присыпку, это снизит риск контакта кожи с влагой и раздражение от нее.

Учитывайте также влияние трения одежды или краев подгузника на кожу, ношение узких штанишек. Нередко проблемы возникают в области кожных складок, трущихся одна о другую, соприкосновения со швами или резинками подгузников вокруг ножек. Важно при такой ситуации предпочитать одежду из мягких тканей и хлопка со швами наружу, а также строго по размеру подбирать подгузник, расправляя резиночки при надевании.

Проблемы в здоровье как причины опрелостей

Опрелости могут возникать в силу аллергической реакции, если родители в своей заботе о коже ребенка усердствуют сверх меры. Так, чрезмерное применение различных присыпок и кремов, лосьонов, пенок для мытья, купания и увлажнения, особенно с ароматизаторами и отдушками, красителями и добавками грозит еще большим раздражением кожи и ее аллергизацией.

Косметику стоит покупать только гипоаллергенную и проверенных марок, использовать ее в необходимом минимуме, без излишеств, толстых слоев и комбинации между собой.

Пищевые реакции в раннем возрасте также могут проявить себя упорными опрелостями. Поэтому если при идеальном уходе на фоне введения прикорма появились опрелости, стоит задуматься о том, что их причиной может стать именно аллергическая реакция.

Перегревание ребенка с повышением потливости опасно развитием опрелостей. Такое вероятно при высокой температуре в комнате, а также сильном укутывании ребенка. Важно помнить – оптимальная температура для детской от 18 до 22° C. При этом нужно одевать его так же, как одеты родители, не стоит кутать кроху в теплый костюм, шапочку и пеленать. Легкое замерзание заставит малыша активнее шевелиться, и он согреется, а вот перегрев никак не компенсировать, это ведет к потливости и снижению иммунитета, раздражению кожи и высыпаниям.

Нередко под опрелостями могут скрываться грибковые или микробные поражения, внешне очень похожие, отличить их может только врач. Их типичными признаками будут упорный характер красноты при идеальном надлежащем уходе.

Бактериальные и грибковые инфекции. Пожалуй, единственный вариант, когда опрелости необходимо лечить медикаментозными средствами, чтобы не запустить заболевание. Но такие случаи бывают крайне редко!

Классификация поражений у ребенка

Педиатры и детские дерматологи в своей работе пользуются специальной классификацией опрелостей, которые различаются по причинам своего возникновения и методикам их лечения. Так, наиболее известным становится:

  • пеленочный дерматит, возникающий в виде красноты и высыпаний зудящего характера в области участков кожи, которые контактируют с мокрыми пеленками или подгузником. Обычно это область ягодиц и бедер, нижняя часть живота. На остальной коже признаков раздражения не имеется.
  • аллергическая реакция проявляется в виде аллергических колец – это обширные красные высыпания в области ягодиц или области анального отверстия. Подобный вид опрелостей формируется на фоне новых продуктов питания или смены марки подгузника.
  • интертригинозные поражения, это вовлечение в процесс кожных складок в паху, на бедрах или между ягодицами, подколенных и шейных, в области подмышечных впадин или локтевых сгибов. Кожное раздражение формируется из-за избыточного накопления влаги в области естественных складок на фоне потливости и их трения друг об друга.
  • возникновение себорейной экземы – это небольшие красные пятна, которые могут захватывать живот и паховую область, зону гениталий, имеют очень четкие границы. Кожа припухает, на ощупь грубая с жирной поверхностью.
  • кандидамикоз и провоцируемые им опрелости формируются у детей на фоне имеющейся грибковой инфекции. Основные проявления – это пятнистые высыпания с красноватым оттенком, которые расположены в области гениталий и кожных складок.
  • развитие импетиго — это инфицированные формы опрелостей с поражением такой флорой как стафилококк и стрептококк. Они обычно имеют вид сливающихся между собой гнойничковых элементов, затем образующих ссохшиеся между собой корочки. Обычно они локализуются в области ягодиц.

Проявления опрелостей в младенческом возрасте и диагностика

В зависимости от степени тяжести воспалительной реакции кожи младенца определяется одна из трех степеней тяжести патологии:

  • При легких проявлениях, соответствующих первой степени тяжести, типична не ярко выраженная краснота без наличия мокнутия, нет нарушения целостности кожных покровов.
  • При средней тяжести поражений на кожных покровах у малыша образуются ярко-красные пятна с участками эрозий и множественными небольшими трещинами эпидермиса. В некоторых случаях могут иметь место также гнойничковые мелкие высыпания.
  • Тяжелые опрелости в крайней степени тяжести имеют вид выраженной разлитой красноты с выраженными и мокнущими трещинами эпидермиса, отслоением его пластами, изъязвлением и обширными эрозиями кожи. В данной стадии опрелостей велика вероятность инфицирования покровов грибковой или микробной инфекцией с развитием экземы.

На фоне опрелостей средней степени и тяжелой возникает жжение и боль, зуд кожи, что приводит к постоянному беспокойству младенца и плачу, крикам, усиливающимся после дефекации или мочеиспускания. Может страдать общее самочувствие крохи, расстраивается его сон и аппетит, на фоне присоединения вторичной инфекции проявляется лихорадка и интоксикация.

Распознаются опрелости на основании внешнего осмотра кожи и типичных локализаций поражений, при осложнениях необходимы мазки и соскобы на определение флоры или грибкового поражения. Также необходимо проведение консультации у детского аллерголога.

Чем лечить опрелости у ребенка?

Если это начальная и легкая степень поражения кожи зачастую лечение ограничивается активными мероприятиями по уходу за кожей со сменой средств гигиены и более педантичным соблюдением правил. В случае красноты, которая беспокоит кроху и его родителей, врач может порекомендовать применение мазей с бензалконием, а также средств с цетримидом или же декспантенолом. Показано купание в отварах лекарственных трав – кора дуба, отвар ромашки или слабо-розовом растворе марганца.

Опрелости второй степени лечатся уже при помощи определенных препаратов на фоне всех необходимых мероприятий по уходу за кожей. Так, необходима обработка кожных покровов болтушками с подсушивающими эффектами с основой из талька и цинка, а также применение таниновой мази или метилурациловой, дозированное ультрафиолетовое облучение кожи с воздушными ваннами. Если на коже образуются гнойничковые высыпания, необходимо производить обработку всех образующихся элементов на коже антисептиками (бриллиантовая зелень, фукорцин).

При наличии опрелостей, формирующихся как одно из проявлений аллергической патологии, а также как один из симптомов экссудативно-катаральной аномалии конституции, применяются антигистаминные препараты и местно нанесение кортикостероидных мазей (гидрокортизоновая).

Сложнее всего лечить запущенные проявления опрелостей у детей при крайней степени кожных поражений. Необходимо применение примочек с нитратом серебра или раствором танина в условиях стационара. По мере улучшения состояния показано применение цинковой пасты или синтомициновой эмульсии, а также использование антибактериальных мазей.

На фоне лечебных мероприятий и после их завершения необходим полноценный уход за кожей промежности и области под подгузником.

Как ухаживать за кожей ребенка

Важны подмывания и прием воздушных ванн после каждой смены подгузника, а перед тем, как надевать чистый, важно обработать все складки специальным кремом под подгузник. Если подозревается аллергия на подгузник (краснота по местам наибольшего прилегания), стоит сменить марку изделия. Для ухода за детьми нужно использовать только тщательно простиранные и просушенные, выглаженные пеленки. Стирать пеленки и все вещи, контактирующие с кожей ребенка, нужно только специальным порошком или детским мылом, прополаскивать особым образом и проглаживать после высыхания.

Лечение опрелостей народными средствами

В сети интернет можно найти массу народных рецептов, рекомендованных для лечения опрелостей у детей. По мнению врачей, большинство из них категорически нельзя применять в области нежной кожи промежности, складок и тем более гениталий. Поэтому стоит критически относиться к любым советам. Категорически запрещены:

  • спиртовые и водочные компрессы
  • использование настоек йода любой концентрации
  • применение вазелинового масла (вазелина) в смеси с различными травами
  • зубной порошок, все виды крахмала, муки
  • соки различных растений, примочки с ними.

Любые отвары трав – кора дуба, отвар ромашки, а также череды, календулы – только при исключении аллергии к ним и после разрешения врача. Если ребенок аллергик, подобными средствами можно только ухудшить ситуацию.

Осторожнее стоит быть с различными видами масел, они оставляют на коже пленку, не дающую ей подсыхать, что может усугубить мокнутия.

Любые настои и отвары трав, которые рекомендованы для приема внутрь, также запрещены. Они могут вызывать аллергию и негативные реакции со стороны организма, не обладают доказанной эффективностью.

Если домашнее лечение опрелостей на протяжении 4-5 дней не дает улучшения или только ухудшает ситуацию, необходимо обращение к врачу.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

3,124 просмотров всего, 7 просмотров сегодня