От атопического дерматита поможет
Уход при атопическом дерматите у детей и взрослых
Эта статья поможет вам определить, есть ли у вас или вашего ребенка атопический дерматит (надеемся, что нет). И при необходимости выбрать для себя подходящую косметику, разработанную при участии дерматологов.
- Что такое атопический дерматит
- Признаки атопического дерматита
- Причины появления
- Правила и особенности ухода за кожей при атопическом дерматите
- Меры профилактики
- Обзор средств La Roche-Posay по уходу за кожей при атопическом дерматите
Что такое атопический дерматит
До недавнего времени атопия не считалась болезнью и рассматривалась медиками как одно из проявлений аллергии. Однако с каждым годом проблема становится все более актуальной.
По статистике, ежегодно регистрируется 250 новых случаев атопии, особенно у детей младше 7 лет. Этот факт стал весомым поводом для углубленного изучения атопического дерматита.
Атопии особенно подвержены дети. © iStock
Фундаментальные исследования, а также новые научные открытия позволили выявить подлинную причину этого явления и классифицировать атопию как самостоятельное дерматологическое заболевание.
Признаки атопического дерматита
Даем подсказку, с помощью которой вы никогда не перепутаете атопичную кожу с просто чувствительной, раздраженной или сухой.
Зуд
Очень сухая кожа
Шершавые участки кожи, покраснения, пятна, экзема — хотя бы один из этих признаков обязательно характеризует кожу атопика.
Локализация
Обычно заболевание поражает кожу в местах сгиба суставов:
Причины появления
Существует лишь одна причина появления атопического дерматита — генетическая. Он не может возникнуть на ровном месте. У атопиков всегда есть в семейном анамнезе случаи этого заболевания. К сожалению, вылечить его полностью нельзя, но добиться длительной ремиссии вполне реально.
Первичный зуд запускает «порочный круг атопии». © iStock
На этом пути очень важную роль играет грамотный уход, который включает в себя не только специальные косметические средства, но и определенные правила поведения.
Правила и особенности ухода за кожей при атопическом дерматите
Очищать — мягко
Исключите средства и процедуры, повреждающие верхний роговой и гидролипидный слои кожи:
скрабы, пилинги, дермабразию;
щетки, жесткие рукавицы и мочалки при мытье.
Приучите детей правильно принимать душ или ванну.
Температура воды не должна превышать 37 °C.
Время водных процедур желательно ограничить 5 минутами.
Кожу надо не растирать полотенцем, а мягко промакивать.
Увлажнять — постоянно
Кожа должна быть не просто увлажненной, а суперувлажненной. Помните, при атопическом дерматите нарушен защитный барьер, поэтому используйте средства с содержанием эмолентов, создающих воздухопроницаемую пленку, которая возьмет на себя функцию защиты.
Запомните словосочетание «намочил-намазал»: все средства основного ухода за кожей с атопическим дерматитом наносятся после очищения на влажную кожу!
Всегда иметь при себе SOS-средство
Оно сразу успокоит зуд, который может неожиданно возникнуть в течение дня, например, при стрессовых ситуациях.
Меры профилактики
Главная задача — разорвать «порочный круг атопии», которую запускает первичный зуд. Из обихода следует исключить все, что может спровоцировать раздражение. А это может быть и шершавая ткань, и даже швы на одежде, поэтому детям в период обострения рекомендуют носить свитера и футболки наизнанку.
Обзор средств La Roche-Posay по уходу за кожей при атопическом дерматите
Для ухода за кожей при атопии нужна особая косметика. © iStock
Особенности серии Lipikar AP+
Серия линии Lipikar создана специально для людей с атопическим дерматитом и рекомендована дерматологами в составе комплексной терапии.
Средства Lipikar AP+:
повышают эффективность медикаментозного лечения;
помогают снизить дозы лекарственных препаратов;
продлевают межрецидивный период;
могут применяться с первых дней жизни.
Ученые из лаборатории La Roche-Posay установили, что у атопичной кожи нарушен состав микробиома — совокупности микроорганизмов, образующих экосистему кожи и играющих важную роль в поддержании ее функций.
Для борьбы с атопией недостаточно восстановления кожного барьера. Необходимо восстановить баланс микробиома, иначе аллергены снова будут проникать в кожу, вызывать воспаление, и зуд будет возвращаться бесконечно.
Основные компоненты
Главный ингредиент серии Lipikar AP+ «Аква Позе Филиформис» (полученный в результате 25 лет исследований) представляет собой лизат культивированных бактерий, который восстанавливает микробиом кожи.
Ниацинамид (витамин B3) обладает противозудным и успокаивающим действием, укрепляет защитный барьер кожи.
Масло карите восстанавливает липидную пленку и, в свою очередь, укрепляет защитный барьер.
Средства Lipikar AP+
Липидовосполняющий бальзам c противозудным действием Lipikar Baume AP+ — основное средство ухода, с высокой концентрацией витамина В3 и масла карите. Не забывайте наносить его на влажную кожу, в идеале, оросив ее термальной водой La Roche-Posay.
Липидовосстанавливающий очищающий крем-гель для лица и тела Lipikar Syndet AP+ — синдеты отличаются от обычных очищающих средств мягким составом, а этот подходит даже младенцам.
Cтик Lipikar AP+ — SOS-средство, которое уместится даже в кармане и поможет, не привлекая внимания, быстро успокоить кожу и устранить дискомфорт. Одно из преимущество продукта — возможность одеться сразу после применения, ведь следов на одежде стик не оставляет.
От атопического дерматита поможет
Что такое атопический
дерматит?
Если вы задались этим вопросом, возможно, вы уже примерно представляете себе ответ на него. Да, это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся сильным зудом. Если вы подозреваете, что им болен ваш ребенок, возможно, наши ответы помогут вам лучше понять пути решения этой проблемы.
Сухой воздух в квартире — одна из возможных причин появления болезни
На что обратить внимание, если у ребенка диагностировали атопический дерматит
Правильного питания недостаточно для того, чтобы вылечить атопический дерматит
Аллергический и атопический дерматит — разные заболевания
Болезнь не встанет на пути к успеху, если соблюдать простые правила
Атопический дерматит не повлияет на качество жизни, если вовремя принять меры
Методы лечения
Если вы задались этим вопросом, возможно, вы уже примерно представляете себе ответ на него. Да, это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся сильным зудом. Если вы подозреваете, что им болен ваш ребенок, возможно, наши ответы помогут вам лучше понять пути решения этой проблемы.
Применение гормональных препаратов поможет улучшить состояние кожи
Гормональные препараты стоит применять только по назначению врача
Иногда для эффективного лечения достаточно соблюдать простых правил
Не занимайтесь самолечением и не применяйте сильные стероидные препараты без назначения врача
Для избавления от атопического дерматита помогут негормональные препараты
При лечении атопического дерматита хорошо помогают препараты, содержащие эмоленты
Советы мамам
Если вы задались этим вопросом, возможно, вы уже примерно представляете себе ответ на него. Да, это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся сильным зудом. Если вы подозреваете, что им болен ваш ребенок, возможно, наши ответы помогут вам лучше понять пути решения этой проблемы.
Чтобы у ребенка была здоровая кожа, важно правильно выбрать молочную смесь
Правильного подбора смеси недостаточно для избавления от атопического дерматита
Атопический дерматит не повод для отказа от привычного образа жизни
Научите ребенка элементарным правилам и он сам сможет справляться с проявлениями болезни
Вылечить болезнь поможет соблюдение простых правил гигиены
Не давайте коже пересыхать, используйте после душа средства, удерживающие влагу
Экспертная информация
Если вы задались этим вопросом, возможно, вы уже примерно представляете себе ответ на него. Да, это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся сильным зудом. Если вы подозреваете, что им болен ваш ребенок, возможно, наши ответы помогут вам лучше понять пути решения этой проблемы.
Условия жизни могут стать причиной возникновения атопического дерматита
Наследственная предрасположенность — самая частая причина возникновения болезни
Терапия при атопическом дерматите направлена на устранение симптомов
Чтобы достичь успеха в лечении, нужно не только использовать медицинские препараты, но и повысить влажность воздуха в вашем доме
Пимекролимус проявил себя лучше, чем другие препараты
Большинству пациентов было удобнее применять пимекролимус, а не ТКС
Материал разработан при поддержке ООО «МЕДА Фарма» в целях информирования пациентов о заболевании.
Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
Обо всех неблагоприятных побочных реакциях на препараты ООО «МЕДА Фарма» сообщайте нам по электронной почте:
[email protected] или по телефону +7-495-660-53-03
Оценка тяжести атопического дерматита
Ответив на наши вопросы, вы получите результаты рекомендательного характера. Помните, что точный диагноз может быть поставлен только в результате личного визита к врачу.
Для определения площади поражения кожи укажите, сколько условных ладоней ребёнка необходимо, чтобы закрыть каждую из поражённых областей
Оцените степень выраженности объективных симптомов АД
Оцените степень беспокойства вашего ребёнка во время последнего обострения
Легкий атопический дерматит
Скорее всего, у вашего малыша легкий атопический дерматит. Это значит, что вам следует стараться избегать контактов с возможными аллергенами. Не стоит пользоваться средствами бытовой химии и косметическими продуктами с сомнительной формулой. Рекомендуем обратиться к врачу аллергологу для определения возможных пищевых аллергенов.
Регулярно используйте эмоленты (увлажняющие кожу средства). В качестве поддерживающей терапии отлично подойдут топические ингибиторы кальциневрина (например, на основе пимекролимуса). Благодаря этим мерам вы можете избежать применения «тяжелой артиллерии» в виде гормональных препаратов, так как обострения станут более редкими и будут протекать в более легкой форме.
Атопический дерматит средней тяжести
Похоже, что речь идет об атопическом дерматите средней тяжести. Мы рекомендуем вам серьёзно задуматься о создании для ребёнка гипоаллергенной, т.е. лишённой аллергенов, среды и строгом соблюдении специальной диеты.
Кроме того, необходимо уделить особенное внимание смягчению и увлажнению кожи. Обязательно использование эмолентов. А также препаратов — топических ингибиторов кальциневрина, для того, чтобы максимально облегчить возможные обострения.
Если же рецидив все-таки произошел и он достаточно серьезен —может быть имеет смысл воспользоваться гормональными топическими кортикостероидами. Рекомендуем обратится к врачу аллергологу для определения возможных пищевых аллергенов.
Тяжелый атопический дерматит
Возможно, у вашего ребенка тяжелая форма атопического дерматита. Если это действительно так, ему необходимо подобрать индивидуальное комплексное лечение. Для этого нужно обязательно обратиться к дерматологу.
А пока полностью откажитесь от любых химических средств, которые могут соприкасаться с кожей ребенка. Ни в коем случае не используйте стиральный порошок для стирки его одежды и постельного белья — это может вызвать тяжелейшее обострение. Не исключено, что стоит подумать о госпитализации.
Атопический дерматит, аллергическое состояние очень сухой кожи.
Атопическая экзема, которую также называют атопическим дерматитом, довольно распространенное в последнее время заболевание кожи. И если ранее он считался детской болезнью, то сейчас все больше проявлений атопического дерматита у взрослых. Во время приступов кожа зудит, а иногда даже появляются выделения, которые затем приводят к возникновению волдырей. Болезнь пока не поддается кардинальному лечению, основные меры направляются на устранение или ослабление симптомов атопического дерматита. Чтобы сократить количество приступов, важно избегать контакта с аллергенами и постоянно наносить смягчающие кремы.
Распространенная болезнь кожи
Атопическая экзема, или атопический дерматит — это распространенная болезнь кожи, которая часто появляется в возрасте трех месяцев, но может развиться и раньше. У новорожденных атопический дерматит часто возникает на лице, особенно на щеках и подбородке. Когда ребенок становится старше, повреждается в основном шея, складки вокруг век, кисти рук и кожа под коленями. После каждого приступа наступает ремиссия.Таким образом, характерной особенностью заболевания является очень сухая кожа. Такая атопическая кожа не только становится косметическим недостатком, но и перестает выполнять свои основные защитные функции. Приступ часто начинается с простого красного пятна, которое сильно чешется. Кожа становится сухой, а иногда появляются выделения, которые затем приводят к возникновению волдырей. Отеки и частый зуд ухудшают общее самочувствие. В запущенных случаях они приводят к возникновению эрозий и гнойничков, которые, в свою очередь, становятся входными воротами для разного рода инфекций.
Причина: очень сухая кожа
Многие люди имеют генетическую предрасположенность к атопическому дерматиту. Иммунная система страдающих этой болезнью очень быстро реагирует на внешние факторы. Кроме того, аллергичная кожа от природы очень сухая. Поскольку ее защитная функция изменена, аллергены из окружающей среды могут проникать очень глубоко в нижние слои эпидермиса. Они стимулируют иммунную систему, которая начинает сильно реагировать на раздражение. Это вызывает клинические признаки атопической экземы: зуд, воспаление и кожные выделения. Экологическими факторами (например, загрязнением, пассивным курением) поясняется увеличение количества признаков атопической экземы. Не последнюю роль среди причин атонического дерматита играют и соматические факторы: психоэмоциональные перегрузки, стрессы различной этиологии, негативно воздействующие на иммунную систему.
Уход: дермокортикоиды и смягчающие кремы
Особенности ухода за кожей при атопическом дерматите диктуются с одной стороны необходимостью устранить зуд и снять воспаление, с другой — восстановить природную структуру кожи и ее функции. Во время приступа дерматологи советуют использовать кремы или мази с дермокортикоидами, помогающие устранить симптомы болезни. Как только симптомы исчезают, смягчающие кремы восстанавливают влажность очень сухой кожи. Это также помогает предотвратить новые приступы. Кремы для кожи, склонной к аллергии, нужно наносить на все тело раз или два раза в день. Чтобы уменьшить количество приступов, рекомендуем:
- поскольку кожа при сухом дерматите нуждается в частом но не чрезмерном увлажнении, лучше принимать вместо ванной душ;
- использовать мягкие очищающие средства без отдушек и содержания мыла, различных искусственных красителей и консервантов; пользоваться только гипоаллергенными косметическими средствами; с особой осторожностью относиться к применению бытовой химии — чистящих средств, стиральных порошков и т. д.;
- носить хлопчатобумажную одежду, а не шерстяную и синтетическую, поскольку хлопок хорошо впитывает, не вызывая раздражения; шерсть и синтетика допустимы лишь в одежде верхнего слоя;
- поддерживать низкую температуру в помещении; жара вызывает чрезмерное потоотделение и, соответственно, раздражение кожи.
Признаки аллергического дерматита обычно исчезают перед половым созреванием.
За более подробной информацией обращайтесь к дерматологу.
Война с дерматитом
«Диатез», «экзема», «аллергодерматоз», «детская экзема», «атопический нейродермит». Названий много, проблема одна, на официальном языке — атопический дерматит.
«Диатез», «экзема», «аллергодерматоз», «детская экзема», «атопический нейродермит». Названий много, проблема одна, на официальном языке — атопический дерматит.
НА СЕГОДНЯШНИЙ день считается, что в его основе лежит аллергическое воспаление и повышенная реактивность кожи, иначе говоря, неестественная ее реакция на внешние и внутренние воздействия — зуд, воспаления, высыпания. Проблема по большей части наследственная. Если в семье оба родителя имеют любое аллергическое заболевание, то риск возникновения атопического дерматита у ребенка составляет 60-70%; если один из родителей — 40-50%. Если же наследственной предрасположенности нет, все равно в 13-15% случаев возможно появление атопического дерматита.
Дерматит на марше
ПРОЯВИТЬСЯ он может буквально с пеленок: уже в первые три месяца жизни ребенка. Кожа становится красной, отечной, покрывается крошечными пузырьками, которые лопаются, и из них выделяется кровянистая жидкость. Подсыхая, она превращается в желто-коричневые корочки. Самое неприятное, что при дерматите кожа чешется и зудит, что делает человека раздражительным, нервозным, нарушает сон. Отеки, узелки, корки, трещины появляются на сгибательных поверхностях рук и ног, тыльной поверхности стоп и кистей, на запястьях, у маленьких детей — на лице, в области носогубного треугольника. Как правило, поначалу такая реакция появляется на продукты, прежде всего коровье молоко, яйца, рыбу.
В 3-4 года повышенная чувствительность к пищевым аллергенам может несколько снизиться (однако у многих людей она сохранится, и они долгое время будут реагировать на некоторые продукты, например рыбу), но увеличивается чувствительность к клещам, живущим в домашней пыли, пыльце растений.
Далее может выходить на первый план, а может и присоединяться аллергия на шерсть домашних животных и пух, перо птиц: после контакта с ними усиливается количество кожных высыпаний.
Обострения атопического дерматита могут вызывать и особые плесневые грибки, которые содержатся в плесени и сырых помещениях или используются для приготовления некоторых продуктов (грибы, квас, сдобное тесто).
К сожалению, с возрастом атопический дерматит может принять хроническую форму. К нему могут присоединиться и другие проявления аллергии: аллергический ринит, бронхиальная астма. Это и называется атопический марш. Радует одно: если не разовьется других проявлений аллергии, то обычно к 50 годам заболевание самостоятельно сходит на нет.
Достоверным фактором риска заболевания является неблагоприятная экологическая обстановка внутри помещений и загрязнение окружающей среды, стрессы, погрешности в диете, несоблюдение правил ухода за кожей, так называемые бытовые факторы риска (температура воздуха в помещении выше +23, влажность воздуха менее 60%, курение в комнатах). Среди причин атопического дерматита у детей называют и сокращение продолжительности грудного вскармливания, острые вирусные инфекции.
В последние годы большое значение придают скрытым аллергенам. Например, в колбасе или других продуктах могут оказаться белки коровьего молока и куриных яиц, в сыре и фруктовых соках — грибковые аллергены. Усиление кожных проявлений могут вызвать красители, применяемые в текстильной промышленности. Поэтому пациентам с атопическим дерматитом рекомендуют носить некрашеные изделия из натуральных волокон. Кроме того, надо избегать соприкосновения кожи с кожаными изделиями.
Разумные ограничения
ЧТОБЫ справиться с этой напастью, надо обращаться к аллергологу и дерматологу. Дерматолог может провести дифференциальный диагноз и установить, действительно ли у вас атопический дерматит, а не какое-либо другое кожное заболевание, поможет подобрать правильный уход за кожей. А аллерголог с помощью кожных проб или анализов крови поможет установить причину аллергии, выяснить, на какой именно аллерген вы реагируете — пыльца растений, продукты, домашняя пыль и т. д. Ведь, если есть возможность убрать раздражающий аллерген, кожные проявления пройдут.
Лечение будет складываться из воздействия на аллергены, соблюдения диеты, правильного ухода за кожей и при необходимости применения медикаментозных средств.
Что касается диеты, то главное в ней — исключить продукт, который дает аллергическую реакцию. Чаще всего аллергические реакции вызывают яйца, рыба и морские продукты, орехи, мед, шоколад, клубника, цитрусовые, виноград, томаты, морковь, свекла, грибы. В последние годы стала встречаться аллергия на бананы, киви, авокадо, хурму, гранаты. Употребление сельдерея, петрушки, лука в сыром виде, квашеной капусты, пряностей, мясных и куриных бульонов может усилить проявления атопического дерматита. Но внимание! Исключать тот или иной продукт надо только тогда, когда доказано, что именно он имеет значение в развитии болезни. И сами больные, и их родители (если болеет ребенок) могут переоценивать влияние пищевой аллергии и исключать продукты, которые не играют роли в ее развитии, но необходимы для организма. Особенно осторожным надо быть при назначении лечебной диеты ребенку на первом году жизни, поскольку излишние ограничения могут препятствовать нормальному росту и развитию.
В питании человека, страдающего атопическим дерматитом, можно использовать каши (гречневую, овсяную, рисовую, пшенную, кукурузную, за исключением манной), приготовленные на овощных отварах с добавлением растительных масел; овощи (картофель, кабачки, капусту, патиссоны, репу), мясо (говядину, индюшатину, крольчатину, постную свинину). Из фруктов рекомендуются кисло-сладкие яблоки (лучше зеленые), сливы, груши.
Чем себя намазать?
ЧТО касается медикаментозных средств, то при атопическом дерматите назначаются антигистаминные препараты (зиртек, диазолин, супрастин, фенкарол, кларитин). Бывает, что при обследовании выявляется нарушение работы желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз кишечника, дискинезия желчных путей и т.п.). Необходимо наладить работу ЖКТ, поскольку устранение этих нарушений благотворно отразится и на лечении атопического дерматита.
Местное лечение включает мази и кремы. Мази, содержащие глюкокортикоиды (синафлан, флуцинар, фторокорт, апулеин, адвантан), рекомендуется употреблять кратковременно из-за возможных неблагоприятных побочных эффектов (утончение эпидермиса и дермы, развитие аллергического контактного дерматита). Зная это, врачи чаще стараются назначать комбинированные мази или аэрозоли с глюкокортикоидами и антибиотиками (целестодерм, тридерм, оксикорт, гиоксизон). В принципе современные гормональные кремы и мази для лечения атопического дерматита при соблюдении правил их использования могут применять и дети, и взрослые. Они прекращают аллергическое воспаление кожи, уменьшают зуд, помогают подавить острое проявление аллергии в течение короткого времени и перейти на наружную терапию с негормональными средствами. Наличие грибковой инфекции является противопоказанием к назначению сильных стероидных препаратов. Фторсодержащие кортикостероиды не назначают детям первых трех лет жизни. Независимо от возраста не рекомендуется применять их в области лица, шеи, в естественных складках кожи. Назначать гормональные средства должен только врач, и применять их можно только по определенным показаниям, определенное время, желательно периодически показываясь врачу.
Из негормональных наружных средств могут быть назначены препараты, содержащие активированный цинк-пиритионат, которые используются при различных формах экземы, убирают высыпания и не дают им появляться вновь. Существуют средства по уходу за кожей при атопическом дерматите, которые продаются в аптеках в отделах лечебной косметики. Однако если контакт с аллергеном сохраняется, то мази и другие средства наружной терапии могут оказаться неэффективными.
Поскольку у взрослых людей проявления атопического дерматита могут быть связаны с серьезными эмоциональными нагрузками и стрессами, им могут назначаться успокоительные средства для снятия тревожности и внутреннего напряжения.
Бытовые факторы риска:
-
температура воздуха в помещении выше +23, влажность воздуха менее 60%, курение в комнатах.
Несколько правил, которые помогут снизить риск появления атопического дерматита:
-
Исключить курение в доме.
Менять постельное белье 1-2 раза в неделю.
Убрать телевизор и компьютер из детской комнаты.
Бороться с домашней пылью.
Сушить одежду на улице.
Отказаться от одежды на основе меха и шерсти животных.
Исключить контакт с пыльцой растений.
Атопический дерматит
Атопический дерматит (детский диатез) имеет хроническое течение. Это аллергическое заболевание развивается постепенно, зачастую беря начало в детском возрасте. Несмотря на распространенное мнение, симптомы атопического дерматита могут сохраняться и после взросления, если болезнь не лечить. Воспалительный процесс кожи мучает ребенка, причиняет ему физические страдания.
Если родители своевременно не обратятся к специалистам, дерматит переходит в хроническую форму, дает частые рецидивы, а на фоне травматизации кожи и занесения инфекции возникает выраженный инфекционный процесс. При попадании в ранки патогенных микроорганизмов на коже появляются гнойники, которые приводят к резкому ухудшению самочувствия пациента. Лечить гнойные осложнения придется антибиотиками, поэтому важно не допускать попадания на потертости и поврежденные участки грязи и пыли.
Согласно Википедии, атопический дерматит обостряется в зимние месяцы, а летом наблюдаются кратковременные ремиссии. Фото детей и взрослых с этим заболеванием можно посмотреть в Интернете. Распространенными местами локализации высыпаний считаются разгибательные поверхности рук и ног, щеки, ягодицы, верхняя часть туловища.
Атопический дерматит: симптомы у детей и взрослых
Причины развития атопического дерматита до конца не изучены, но ученые сходятся во мнении, что болезнь возникает вследствие предрасположенности к аллергии, склонности к атопии. У пациентов с симптомами атопического дерматита в крови обнаруживаются специфические иммуноглобулины, выявляется наследственная склонность к хроническим аллергическим патологиям. Нередко у детей с диатезом выявляются такие болезни, как круглогодичный ринит, бронхиальная астма, обструктивный бронхит.
Распространенные признаки детского атопического дерматита:
гиперемия кожи;
зуд, шелушение;
отечность области воспаления;
появление мокнущей поверхности, эрозий.
Дерматит атопический в детском возрасте сопровождается повышением температуры тела и нередко осложняется гнойными инфекциями. Чем младше ребенок, тем сильнее при обострении болезни у него мокнет кожа. Но своевременное вмешательство специалистов поможет не только облегчить состояние малыша, но и снизить риск развития осложнений.
Начальные признаки болезни появляются в первый год жизни.
Спровоцировать развитие острого воспаления кожи способны следующие ситуации:
прекращение грудного вскармливания;
раннее введение прикорма;
аллергия на искусственные смеси;
травмы, трение кожи о шершавые поверхности, грубую одежду;
длительный контакт открытых участков тела с низкими температурами;
употребление аллергичной пищи;
снижение иммунитета.
К подростковому периоду у 50–70% людей симптомы атопического дерматита исчезают на фоне действенной терапии, соблюдения диеты и врачебных рекомендаций. Но у половины пациентов болезнь переходит во взрослую форму, которую порой приходится лечить с использованием сложных лекарственных препаратов.
По течению атопический дерматит бывает острым и хроническим. В острой стадии кожа покрывается яркими пятнами алого цвета, возникает отечность тканей, появляется шелушение. На фоне вторичного инфицирования возникает лихорадка: повышается температура тела, увеличивается размер лимфатических сосудов, ухудшается самочувствие. Зуд кожи не дает пациентам возможности вести привычный образ жизни, лишает их сна и покоя.
Хроническая форма атопического дерматита симптомы имеет немного другие:
утолщение кожи, усиление кожного рисунка;
гиперпигментация кожи на веках;
трещины в уголках глаз, губ, на стопах и ладонях;
выпадение волос на затылке;
появление чрезмерного блеска на ногтевых пластинах (вследствие привычки постоянно расчесывать зудящие участки кожи);
шелушение, отечность стоп.
В отличие от детского атопического дерматита, во взрослом состоянии воспаленная кожа имеет розовый оттенок, а не алый. Мокнутия гораздо меньше, но присутствует сильный зуд. Атопический дерматит осложняется инфекционными заболеваниями, способен провоцировать развитие бронхиальной астмы, аллергического ринита и других распространенных болезней.
Частые рецидивы нарушают психоэмоциональное состояние пациента, приводят к повышенной раздражительности, беспокойству, нервным расстройствам. На фоне многолетнего течения атопического дерматита развивается хроническая бессонница, возникают нарушения работы эндокринных желез, сильно ослабляется иммунная система. Избавить пациента от страданий и остановить прогрессирование болезни могут опытные специалисты. Но вы должны помнить о том, что обращаться к докторам желательно в ранней стадии патологии. Это повышает шансы на скорейшее выздоровление. В противном случае атопический дерматит будет протекать с частыми обострениями и осложнениями.
Осложнения атопического дерматита
Распространенная причина появления осложнений при атопическом дерматите — это расчесывание кожи. Микротрещинки и мокнутие создают благоприятную среду для размножения инфекционных возбудителей, снижают местный иммунитет, поэтому ребенок становится восприимчив к вирусным заболеваниям, другим дерматологическим расстройствам и нарушениям.
Среди распространенных осложнений атопического дерматита выделяют следующие:
гнойничковое поражение кожи (пиодермии): высыпания на теле, которые склонны мокнуть, покрываться коркой, располагаются повсеместно (на голове, ногах, руках, подошвах);
появление частых обострений герпесной инфекции: из-за снижения местного иммунитета начинают буйствовать вирусные заболевания, появляются симптомы герпеса на слизистой рта, губ, наружных половых органов;
грибковые инфекции: грибок поражает ногти, стопы, пальцы ног, слизистую полости рта, вызывает воспаление в складках кожи.
Если вы страдаете атопическим дерматитом, не стоит опускать руки и отказываться от лечения. Современная медицина предлагает массу вариантов борьбы с этой неприятной болезнью, которые способны свести на нет симптомы воспаления кожи, снизить частоту обострения и значительно повысить качество жизни больного.
Диагностика атопического дерматита
Любое заболевание требует проведения ряда диагностических мероприятий. Опытный специалист по внешним проявлениям болезни способен предположить диагноз, но обследование все равно требуется. Зачастую атопический дерматит возникает вторично, на фоне аллергических заболеваний, эндокринных расстройств, иммунодефицитных состояний, бронхиальной астмы, патологий внутренних органов.
Обследование пациентов с подозрением на атопический дерматит включает в себя:
исследования работы органов пищеварения;
анализ кала на присутствие яиц паразитов;
лабораторное исследование крови и мочи;
выявление аллергических иммуноглобулинов, определение причинного аллергена;
посевы соскобов с кожи на определение грибов и прочих патогенных микроорганизмов;
кровь на иммунограмму.
Атопический дерматит — многофакторное заболевание, причины которого должны быть изучены. Это поможет исключить негативное влияние внешних и внутренних факторов, которые и вызывают обострение болезни. Комплексное обследование дает возможность получить полную картину о состоянии здоровья больного и составить максимально эффективную схему лечения.
Как лечат атопический дерматит?
Лечение атопического дерматита назначается доктором. Пользоваться непроверенными средствами и методами запрещено, так как самолечение нередко приводит к развитию осложнений. Симптомы атопического дерматита требуют тщательного изучения. Только после получения подробной информации о работе организма доктор может выстроить правильную врачебную тактику.
Основными принципами лечения являются:
выявление аллергенов и сокращение контактов с ними;
соблюдение гипоаллергенной диеты;
прием антигистаминных препаратов;
очищение организма от ядов и токсинов;
прием кортикостероидных препаратов;
контроль над состоянием кожи, антисептическая обработка воспаленных участков тела (для профилактики присоединения инфекции);
назначение седативных средств;
тщательная гигиена;
борьба с дисбактериозом кишечника;
применение противовирусных средств (при присоединении вирусных инфекций).
При обострении атопического дерматита основными препаратами считаются глюкокортикостероиды. Они помогают снять воспалительный процесс, уменьшить зуд, улучшить самочувствие. Глюкокортикостероидные средства, применяемые для лечения кожных заболеваний, выпускаются в виде кремов, мазей, лосьонов. Курс лечения – 7–10 дней. Передозировка негативно влияет на работу почек и желудка.
Людям с гастритом и язвенной болезнью нельзя самостоятельно назначать или увеличивать дозу этих препаратов, так как они способны травмировать слизистую желудка, вызывая обострение хронических заболеваний или прободение язвенных дефектов. Внутрь глюкокортикостероиды назначаются только при выраженной форме атопического дерматита, когда местное лечение оказывается неэффективным.
Некоторые специалисты назначают комбинированные средства, в состав которых входят противогрибковые, гормональные и антибактериальные препараты. Это решение оправданно, так как атопический дерматит протекает хронически, осложняясь вторичным инфицированием ран.
Антигистаминные средства назначаются всегда, если есть причинный аллерген. Атопический дерматит считается аллергическим заболеванием, поэтому препараты, которые борются с аллергией, помогают устранять такие неприятные симптомы, как кожный зуд, отечность, постоянный дискомфорт.
Дезинтоксикационная терапия подразумевает использование сорбентов. Они выводят токсические соединения. Зачастую после профессионального очищения кишечника и всего организма наступает стойкая ремиссия, и атопический дерматит перестает мучить пациента частыми рецидивами.
При появлении мокнутия кожу обрабатывают дезинфицирующими, противовоспалительными, подсушивающими мазями и растворами. Для снижения воспалительной реакции рекомендуется использовать пасты или мази с ихтиолом, цинком.
При тяжелом течении атопического дерматита, сильной интоксикации используются мощные дезинтоксикационные методики. Внутривенно вливают реополиглюкин или гемодез. В некоторых случаях применяют плазмаферез и другие способы очищения крови от накопленных ядовитых соединений.
При риске развития гнойных осложнений назначают антибактериальные средства. Атопический дерматит хронической формы рекомендуется лечить комплексно, не исключая применения физиопроцедур и курортотерапии. Также показано применение иммуностимулирующих препаратов. На пациентов с атопическим дерматитом благотворно влияют посещения курортов, грязелечение, но продолжительное пребывание на солнце нежелательно.
Принципы лечения атопического дерматита вне фазы обострения
Пациенты должны понимать, что атопический дерматит — хроническая патология. Но это не значит, что болезнь будет мучить вас долгие годы. При грамотном подходе удается минимизировать неприятные признаки болезни, но для этого требуется постоянная профилактика рецидивов. Вне обострения должно продолжаться лечение.
Рекомендуется полностью исключить контакт с пищевыми аллергенами. Откажитесь от некачественной косметики, которая содержит красители, консерванты и прочие химические компоненты. Атопический дерматит протекает с нарушениями кожного покрова. Хроническое течение болезни вызывает утолщение рогового слоя, поэтому косметика с потенциально опасными веществами способна вызывать частые обострения. В свободном доступе есть препараты, которые насыщают кожу витаминами, регенерируют ткани, восстанавливают водный баланс и убивают патогенные микроорганизмы.
Особое внимание в лечении атопического дерматита уделяется восстановлению микрофлоры кишечника. Рекомендуется носить одежду из натуральных тканей, которая пропускает воздушные потоки, не вызывает аллергии, снимает признаки болезни и не раздражает ткани. Для снижения риска возникновения сопутствующих инфекционных заболеваний проводится регулярная влажная уборка в помещении, а вместо раздражающих средств бытовой химии применяются специальные средства, предназначенные для аллергиков.
Постельные принадлежности должны быть максимально натуральными, без пухо-перьевого наполнителя. Для профилактики местного раздражения кожи запрещена резкая смена температурного режима. Ванна должна быть комфортной температуры, не горячей или чрезмерно холодной. Растирать кожу полотенцем после водных процедур также нежелательно. Пользоваться лучше полотенцами из гипоаллергенных материалов.
Регулярно пользуйтесь увлажняющими средствами, которые предотвращают пересыхание кожи, стимулируют регенерацию тканей, устраняют неприятное чувство стянутости. Запрещены интенсивные физические нагрузки, так как они повышают потоотделение. Соли пота раздражают кожу, вызывают воспалительную реакцию, создают благоприятные условия для размножения опасных микроорганизмов — возбудителей пиодермии, вирусных инфекций.
Перед использованием новой одежды ее следует постирать гипоаллергенными порошками, хорошо прогладить с двух сторон. Рекомендуется не использовать шерстяные ткани, а еще вещи, которые слишком плотно прилегают к коже. Это вызывает нежелательное трение.
Атопический дерматит и беременность
Атопический дерматит — это не противопоказание к беременности, но это заболевание способно вызвать появление кожной болезни у будущего ребенка. Женщины должны особое внимание уделять рациону своего питания. Продукты — только натуральные, без потенциально опасных компонентов. Все незнакомые блюда вводите осторожно. Исключите из рациона экзотические фрукты, которые способны вызвать развитие аллергической реакции.
Косметика при атопическом дерматите должна быть натуральной. Для кожи полезны увлажняющие лосьоны, которые содержат экстракты ромашки, алоэ, смягчающие компоненты. Если уже имеется предрасположенность к аллергии, то во время беременности атопический дерматит способен развиваться ускоренными темпами, повышая риск заболевания и ребенка. Для внутриутробного развития плода патология не несет угрозы. Но после рождения ребенок, родители которого страдают атопическим дерматитом, находится в группе риска и имеет высокую предрасположенность к появлению периодического воспаления кожи.
Лечение атопического дерматита у беременных женщин заключается в соблюдении диетических рекомендаций, применении местных средств: увлажняющих эмульсий, кремов, мазей с противозудным эффектом. Стоит избегать внутреннего употребления гормональных средств. Глюкокортикостероиды назначаются также крайне редко, так как малая часть препаратов способна попадать в кровь, оказывая негативное влияние на плод. Перед приемом любого средства при беременности нужна консультация доктора.
Особенности питания людей с атопическим дерматитом
Больным атопическим дерматитом рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты. Правильное питание, исключающее аллергены, помогает поддерживать стойкую ремиссию, улучшать самочувствие и повышать качество жизни. Температура пищи должна быть комфортной. Горячие супы и вторые блюда повышают риск обострения атопического дерматита.
Во время обострения болезни диета особенно важна, но и в период ремиссии о ней забывать не стоит.
Исключаются следующие продукты и напитки:
цитрусовые;
шоколад;
орехи;
специи;
чрезмерно жирное мясо;
копчености;
алкоголь;
газированные напитки с красителями;
клубника;
сладости;
кофе;
какао;
мед.
Рекомендуется питаться дробно, небольшими порциями. Полезны мясные продукты, но мясо стоит выбирать только натуральное, желательно в отварном виде, без применения перца, специй и пряностей. Слизистые каши полезны для работы пищеварительного тракта. Рекомендуется увеличить количество клетчатки в рационе питания, так как она прочищает петли кишечника, удаляет вредные продукты метаболизма, активизирует защитные силы организма.
Профилактика атопического дерматита
Первичная профилактика развития атопического дерматита начинается еще в период внутриутробной жизни плода. Женщине рекомендуется правильно питаться во время беременности, особенно если имеются предпосылки к развитию аллергических заболеваний. Переедание, бесконтрольное употребление витаминных комплексов, цитрусовых, шоколада способны приводить к развитию обменных нарушений у плода, вызывать начальные изменения, которые запустят появление атопического дерматита в первый год жизни ребенка.
Для профилактики патологии женщине важно сохранить грудное вскармливание хотя бы до 6 месяцев. В этот период идет активный рост органов и клеток малыша, происходит адаптация к новым условиям жизни, укрепляется иммунная система. Поэтому так важно дать ребенку питаться максимально адаптированным для детского кишечника и гипоаллергенным материнским молоком.
На первом году жизни у ребенка нередко замечают начальные признаки атопического дерматита: появление аллергии на некоторые продукты питания, повышение проницаемости сосудов, гиперемию кожи в ответ на трение с одеждой. Родители должны насторожиться и предпринять все от них зависящее для того, чтобы остановить развитие патологии.
Детская косметика — только гипоаллергенная и по возрасту. Ароматические масла, гели с искусственными добавками, кремы с красителями — все это вызывает появление местной аллергической реакции, которая способна закончиться острым воспалительным процессом и развитием атопического дерматита.
Вторичная профилактика включает в себя устранение действия негативных факторов:
перегревания, длительного контакта кожи с ультрафиолетом;
курения, вдыхания дыма и работы в задымленном помещении;
приема алкогольной продукции;
употребления аллергичных продуктов питания;
трения кожи об одежду;
использования некачественных косметических средств;
длительной инсоляции;
пребывания на сильном морозе с незащищенной кожей.
Ежедневный уход за кожей должен быть максимально качественным. Нельзя мыть тело жесткими мочалками, растирать полотенцем, пересушивать дешевыми косметическими средствами. Желательно применять гипоаллергенные сорта мыла и средств для принятия душа, которые не нарушают водный баланс и не вызывают развитие аллергических реакций. Кожа нуждается в постоянном увлажнении, но для этой цели подойдут не все средства. Рекомендуется пользоваться лечебной косметикой, которая смягчает сухой ороговевший слой, повышает регенерирующие свойства клеток, снимает воспаление и имеет антисептическое действие.
На течение атопического дерматита оказывает влияние нервно-психическое состояние пациента. Стрессы, переживания, проблемы на работе усиливают проявления атопического дерматита. Поэтому пациентам с хронической формой болезни показаны релаксирующие упражнения, консультации с психологами, прием легких успокаивающих средств. При возникновении первых признаков обострения атопического дерматита рекомендуется сразу же принять лекарственный препарат против аллергии, а в период цветения растений, выделяющих аллергичную пыльцу, показан профилактический прием антигистаминных средств.
Профессиональный подход к лечению атопического дерматита
В нашу клинику вы всегда можете обратиться с любой медицинской проблемой, зная, что помощь будет оказана незамедлительно и на неизменно высоком уровне. Опытные специалисты предложат вам максимально эффективную схему, которая поможет преодолеть болезнь и улучшить качество лечения.
В нашей клинике работают квалифицированные доктора, которые имеют широкие диагностические и лечебные возможности. Современное оборудование помогает комплексно обследовать все органы и системы, определяя истинные причины развития атопического дерматита. Штат компетентных специалистов — это гордость нашей клиники. При необходимости врачи собирают консилиум, чтобы детально изучить проблему пациента и подобрать действенную лекарственную терапию.
Пациенты с атопическим дерматитом нуждаются в соблюдении диеты. Диетологи нашей клиники разработают для них персональный рацион питания, чтобы минимизировать риски обострения болезни и улучшить самочувствие пациента. Для оценки эффективности лечения пациентов регулярно осматривают врачи, проводят лабораторные и диагностические исследования. Атопический дерматит считается хроническим заболеванием, но в нашей клинике вас научат избегать частых рецидивов, правильно питаться, пользоваться эффективными местными средствами. Профессиональный подход докторов позволит изменить течение атопического дерматита и сделает его обострения редкими и не такими интенсивными.